Injekce pro účinnou léčbu artrózy

Velkou roli při léčbě artrózy patří do farmakoterapie. Výhodně se jedná o injekční formu podávání léčiva. Takže lék bude dodán rychle a přesně k cíli, bez "překážek", jako je kyselost prostředí v gastrointestinálním traktu nebo předepisování příjmu potravy nebude hrát roli. Jaké snímky mohou být použity pro artrózu?

Příprava systémového působení

V tomto případě se používají různé léky, které mohou být injektovány do těla pomocí intravenózních, intramuskulárních nebo subkutánních injekcí.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Tyto léky zmírňují bolesti, snižují otoky a záněty postiženého kloubu. Bez těchto léků není léčba artrózy možné. Mohou být rozděleny do:

  1. Neselektivní léky: Diclofenac, Indomethacin, Analgin, Ketolong, Ketanov. Velmi dobře ulehčují bolest, snižují zánět v kloubu a působí na obě frakce enzymu cyklooxygenázy. Výsledkem je, že léky této skupiny mají velmi negativní účinek na žaludeční sliznici - významně zvyšují pravděpodobnost eroze a ulcerace.

To je důvod, proč takové léky:

  • mohou být použity pouze v krátkém kurzu;
  • Chcete-li jim sekat po dobu delší než tři dny v řadě, budete muset vzít „Almagel“ nebo „Maalox“ nebo „Fosfalyugel“ spolu s „omeprazol“ nebo „Ranitidin“;
  • kontraindikovaná při gastritidě, onemocnění peptického vředu, závažné onemocnění jater a ledvin, srdeční selhání
  1. Selektivní inhibitory cyklooxygenázy typu 2 (v tomto případě také ovlivňují enzym typu 1): "Movalis", "Amelotex", "Arthrosan" a další. Tyto léky jsou méně nebezpečné pro sliznice gastrointestinálního traktu, jsou podávány hlavně pouze intramuskulárně. Nemohou být použity pro těhotné a kojící osoby, osoby trpící peptickým vředem a gastritidou, stejně jako patologie krve.
  2. Léky, které inhibují pouze cyklooxygenázu typu 2, jsou koxiby. "Dynastat" je stále jediným zástupcem této skupiny, který je vydán v ampulích. Mohou být použity pro peptický vřed, který je v remisi, ale s velkou opatrností - pro ty, kteří mají v anamnéze nemoci nebo operaci na kardiovaskulárním systému. Nepoužívejte přípravek Dinastat u pacientů starších 65 let.

Chondroprotektory

Jedná se o velmi účinné léky, které ovlivňují hlavní "substrát" onemocnění - kloubní chrupavku. Jako součást takových léků - hlavních složek normální chrupavky: chondroitin a glukosamin. Pomáhají obnovit poškozené části této tkáně, přispívají ke zlepšení syntézy kloubní "mazací" kapaliny. Použití těchto léků může být pouze v I.-II. Stupni artrózy, když zde přetrvává alespoň malé oddělení chrupavky, později se tyto léky stanou zbytečnými.

Aby tyto léky byly účinné, musíte znát taková pravidla:

  1. je nutné je aplikovat společně s protizánětlivými léky;
  2. průběh takových injekcí k léčbě artrózy - nejméně šest měsíců;
  3. k dosažení efektu potřebujete 2-3 léčebné postupy;
  4. vzít je každý den;
  5. glukosamin by měl být 1000-1500 mg / den, chondroitin - 1000 mg / den.

Chondroprotektory mohou být použity jako monopreparace (tj. Jeden obsahuje pouze chondroitin, druhý glukosamin) a jako komplexní lék.

Doporučené chondroprotektory ve formě injekcí:

  • "Dona" je přípravek glukosaminu. To se používá intramuskulárně, pro 1 injekci třikrát týdně. Kurz - 12 injekcí, opakujte - každých 4-6 měsíců.
  • "Chondrolon" je lék obsahující chondroitin. Kurz se skládá z 20-25 intramuskulárních injekcí.

Svalové relaxanty

Tyto léky se používají k úlevě od patologického svalového křeče, který se nevyhnutelně vyskytuje při artróze a je určen k omezení bolesti v kloubu. Pokud se tyto svaly neuvolní, začnou trpět nedostatkem kyslíku, i v nich je bolest. Pro odstranění svalového křeče jsou užívány léky - centrální svalové relaxanty: "Midokalm", "Baclofen", "Sirdalud".

Miorelaxanty se injikují po dobu 5-7 dní intramuskulárně. Kontraindikace mají málo: alergie na drogu, těhotenství, laktaci, myasthenia gravis.

B vitamíny

Optimální využití je ve formě komplexu - B1, B6, B12. Tento lék "Milgamma", "Trigamma", "Kompligam B", "Neyrorubin", "Combilipen". Je také možné bodnutí každý z těchto tří základních vitamínů jako jediné intramuskulární injekce, existují speciální okruh, když v jednom dni se podává vitaminy B1 a B12, druhý - B6 a B12.

Účelem použití těchto léků je snížit bolest v kloubu, zlepšit vodivost pulsu podél těch nervových zakončení, které inervují postižený kloub.

Tkáně chrupavky se začnou obnovovat, pufnutí se sníží, pohyb a aktivita kloubů se vrátí. A to vše bez operací a drahých léků. Stačí začít.

Léky pro zlepšení průtoku krve v kloubu

Navíc k výše uvedeným skupinám léků při komplexní léčbě artrózy se používají léky, které zlepšují tok krve do kloubu pacienta. Podávají se buď intramuskulárně nebo intravenózně (většinou v kapátko):

  • "Nikotinát xanthinal";
  • Pentoxifyllin (Trental);
  • "Cinnarizin."

Místní přípravky

Při léčbě artrózy se injekce také používají ve spoji. To je docela vážná manipulace, kterou nemůžete udělat bez. Takové klouby mohou být injektovány do kloubu:

  1. Glukokortikoidní hormony: Kenalog, Hydrokortisone, Diprospan a další. Jedná se o sanitku pro kloub: injekce rychle zmírňuje bolest a eliminuje zánět. Nejsou používány každý den, celkem - ne více než 5 injekcí.
  2. Injekce kyseliny hyaluronové - analogické přirozené "mazání" kloubu. Tyto přípravky jsou Ostenil, Synvisc a Fermatron. Použití těchto léků velmi účinně pomáhá léčit artrózu. Jediné nuance: měly by být použity pouze po odstranění zánětu v tkáních kloubu.

Při léčbě artrózy je tedy možno použít širokou škálu různých injekcí, tj. Injekcí. Mohou být podávány různými způsoby: intramuskulárně, do kloubu, intravenózně nebo subkutánně. Správné používání těchto přípravků zaručuje efektivní léčbu.

Klouby: přehled drog a injekcí

Injekce kloubů jsou nedílnou součástí léčby mnoha chorob muskuloskeletálního systému. Nejčastěji jsou předepsány pro deformaci osteoartrózy (OA), trauma a chronické zánětlivé onemocnění kloubů. Pro provádění injekcí se používá několik injekcí. Výběr léku, způsob jeho podání a schéma terapie provádí ošetřující lékař.

Zjistíme, jaký druh injekcí z kloubních onemocnění můžete přiřadit specialistovi v různých situacích. Zjistíme, jak lék funguje, jaké jsou výhody jednotlivých způsobů podání.

Kdo a proč jsou injekce pro klouby potřeba

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: "Existuje efektivní a cenově dostupný lék na bolesti kloubů." Přečtěte si více.

Léčivé blokáda jsou obvykle používány pro rychlou úlevu od bolesti, které mohou způsobit zranění, trauma, dislokace, podvrtnutí, zlomeniny menisků, akutní zánětlivé procesy v oblasti kolen. Takové injekce se provádějí s posttraumatickými bolestmi v kolenním kloubu. Zavedení lokálních anestetik může zmírnit utrpení pacienta, ale nemá terapeutický účinek. Po injekci se pacient vyšetří a předepíše se léčba.

Názvy široce používaných injekcí akutní bolesti v kloubech: Novokain, Trimekain, Lidocaine.

Plánovaná lokální injekční terapie (LIT) je předepsána pouze po vyšetření pacienta. Léky a léčebný režim jsou vybírány lékaři a koordinují s pacientem. Postupy se provádějí ambulantně, méně často v lůžkovém prostředí.

Nemoci vyžadující LIT:

  • deformující osteoartritidu;
  • periarthritis;
  • revmatoidní artritida;
  • bursitida;
  • tendonitida;
  • synovitida;
  • dna;
  • posttraumatické degenerativní změny kloubů.

Kromě léčiv může CO2 také vstoupit do kloubních dutin (CO2), plazma obohacená destičkami (OTP), produkty buněčného nebo tkáňového inženýrství. Tyto prostředky se používají pro chronické onemocnění kloubů, které jsou doprovázeny ničením chrupavky.

Při purulentní synovitidě, bursitidě a artritidě se pacientům odstraní nadbytečná synoviální tekutina, propláchne se kloubní dutina a injekčně podávají antibiotika. Názvy populárních antibakteriálních injekcí pro klouby: Tseporin, Ampicillin, Gentamicin.

Typy injekcí

V ortopedii a traumatologii se používá několik způsobů podávání léků. Každý z nich lékaři upřednostňuje tuto nebo tu situaci. Tahové kordy nebo zánět často předepsané periartikulární injekce kortikosteroidů s lokální anestetikum, v těžké deformující osteoartrózy - intraartikulární podávání kyseliny hyaluronové.

Metody vstřikování léků v ortopedii a traumatologii:

  • intramuskulární. Používá se, když je nutné zastavit syndrom výrazné bolesti. Intramuskulárně se nesteroidní protizánětlivé léky podávají pacientům (Arthrosan, Movalis, Dynastat, Amelotex). Při chronické osteoartritidě mohou chondroprotektory bodnout ve svalech. Kyselina hyaluronová a kortikosteroidy se tímto způsobem nepodávají;
  • periartikulární. Léky jsou injektovány do periartikulárních tkání. Periartikulární blokáda je nezbytná pro silnou bolest v kloubu způsobenou traumatem nebo zánětem. Podávání kortikosteroidů a lokálních anestetik je účinné, jsou-li postiženy pouze periartikulární tkáně, ale ne samotný kloub;
  • intraartikulární. Aplikováno při těžkých onemocněních kloubů. V synoviální dutině jsou podávány léky, které mají protizánětlivý, regenerační nebo obnovující účinek. Pro injekce se běžně užívají kortikosteroidy, chondroprotektory nebo kyselina hyaluronová. Někdy se k léčbě používá několik léků.

Při deformující se osteoartritidě je nejúčinnější intraartikulární injekce. Umožňuje vytvořit maximální koncentraci léčiva v ložiskách patologie. Účinek takové léčby je vyšší než u příjmu tablet a intramuskulárních injekcí.

Skupiny léků pro injekce

Pro léčení kloubů v různých lokalitách používejte stejné léky. Směrem jejich působení mohou být rozděleny do protizánětlivých, analgetických, antibakteriálních a regeneračních činidel. Zjistíme, jak fungují různé skupiny drog.

Mnoho lidí se zajímá o názvy jabs pro kolenní kloub. Při poraněních a onemocněních kolena jsou pacienti injekčně podáváni stejnými léky jako léze kloubů jakékoliv jiné lokalizace.

Tabulka 1. Vstřikovací prostředky používané v ortopedii a traumatologii

Které záběry jsou lepší a účinnější pro artrózu kolenního kloubu?

Injekce s artrózou kolenního kloubu - nejúčinnější metoda symptomatické léčby. Zavedení léků přímo do kloubu vám umožní vyřešit několik problémů najednou - rychle se snížit bolestivý syndrom, zlepšit pohyb kloubů a zabránit dalšímu rozvoji patologických procesů.

Jaká je výhoda této metody léčby, jaké léky jsou užívány při intraartikulárních injekcích a zda je možné s jejich pomocí zlepšit? Je známo, že poškození chrupavky v osteoartritidě - nevratný proces, ale to je injekční terapie poskytuje nejlepší výsledek, na doraz destrukci kloubu a umožňuje dosáhnout důkaz remise.

Injekce s artrózou kolenního kloubu - výhoda injekcí

Hlavní výhodou přímou injekcí do kloubu je, že se léčivo začne okamžitě jednat, okamžitě odstraňování bolesti a snížení závažnosti zánětlivého procesu, což je zvláště důležité při exacerbace osteoartrózy.

Dalším plusem tohoto ošetření je minimální riziko vedlejších účinků, jako je léčivo dodává přímo do místa poškození, obcházet zažívacího traktu, kde to může být absorbována do krevního oběhu a vykazují toxické účinky na vnitřní orgány.

Injekce s artrózou kolenního kloubu mohou významně snížit množství užívaných léků a jsou vysoce účinné i v pozdních stadiích artrózy a poskytují následující terapeutický účinek:

  • zastavují syndrom bolesti;
  • potlačit zánětlivý proces;
  • odstranění otoku a otoku v oblasti postiženého kloubu;
  • obnovit pohyblivost kloubních struktur v důsledku normalizace výroby synoviální tekutiny;
  • aktivovat proces syntézy specifických látek - chondrocytů, nezbytných pro obnovu tkáně chrupavky;
  • zastavit zničení chrupavých struktur kloubu;
  • dlouhodobou remisi choroby.

Otázku účelnosti postupu rozhoduje ošetřující lékař, který bere v úvahu závažnost symptomů a stadium artrózy, celkové zdraví a věk pacienta, přítomnost souběžných onemocnění a možné kontraindikace.

Mechanismus vývoje artrózy

Abychom pochopili podstatu injekční terapie, je třeba pochopit, jak se artróza vyvine v kolenním kloubu. Koleno je nejkomplexnější kloubová struktura, která také každodenně podstupuje značné zatížení, protože zabírá váhu našeho těla a je zodpovědná za amplitudu pohybů dolních končetin.

Struktura kolenních kloubů je shodná s ostatními kloubními povrchy. Obsahují chrupavčitá tkáň a kloubní vak s synoviální tekutinou, který zmírňuje tření kostních kloubů a zajišťuje mobilitu kloubu. Tato tekutina je zodpovědná za výživu kloubu, protože tato struktura nemá vlastní krevní cévy.

To je zranitelnost hyalinní chrupavky. Když selhávají metabolické procesy, nadměrné zatížení a další provokativní faktory, je výživa chrupavky narušena a začíná proces dystrofických změn. Objem produkované synoviální tekutiny se snižuje, chrupavkové vrstvy se stávají tenčí, což způsobuje tření kloubních kloubů a podporuje vznik zánětu.

Pokud se v tomto stadiu destrukce chrupavkové tkáně nezastaví, deformace kloubu a porušení jeho funkcí se stávají nevratnými. Injekce v koleni s artrózou kolenního kloubu rychle odstraňuje akutní symptomy, protože léky jsou dodávány přímo do patologického zaměření, což umožňuje zastavit degenerativní a zánětlivé procesy v kloubu.

Kontraindikace k postupu

Injekce do kloubu nelze provést u všech pacientů trpících artrózou. Existuje řada kontraindikací postupu:

  • křečové žíly;
  • poruchy metabolických procesů (obezita, diabetes mellitus);
  • vysoký krevní tlak (hypertenze);
  • peptický vřed žaludku a dvanácterníku;
  • selhání ledvin (akutní nebo chronické);
  • přítomnost abscesů v oblasti kolenního kloubu;
  • tuberkulóza v aktivní fázi;
  • duševní onemocnění;
  • kardiovaskulární patologie;
  • období těhotenství;
  • onkologických onemocnění.

Injekce s osteoartrózou v kloubu nelze provést, je-li přijata dlouhé produkty-antikoagulancia, léky na ředění krve, nebo v případě, že pacient má vysokou horečku a jiné příznaky akutního infekčního onemocnění. Pokud existují kontraindikace pro injekce, můžete použít účinné prostředky, jako jsou:

Kde je možné podat injekci v kolenním kloubu?

Intraartikulární injekce provádí kvalifikovaný zdravotnický personál ve sterilních podmínkách - v léčebně polykliklin nebo v operačním sále. Postup je prováděn pod dohledem ultrazvuku, s povinným zabezpečením aseptických opatření k vyloučení možných komplikací.

Při jmenování lékaře se pacienti zajímají o to, jak se injekce provádí v kolenním kloubu a jak bolestivý je tento postup? Postup provádění intraartikulárních injekcí je následující:

  1. Pacient je umístěn na operačním stole nebo na gauči, aby položil nohy do klína a odpočinul si.
  2. Noha pacienta je umístěna na speciálním válečku a upevněna v požadované poloze.
  3. Doktor pod kontrolou ultrazvuku určuje místo punkce a provádí lokální anestezii s novokainem.
  4. OBLAST koleno léčeni antiseptické a pomocí dlouhé, tenké jehly defekt vyrobený na straně sledování čéšky na obrazovce, jak jehla prochází svalové tkáně, vazy a šlachy, proniká do kloubní chrupavky tkání.
  5. Poté je kapalina odčerpána přes punkci, kloubová dutina se omyje antiseptiky nebo v případě potřeby antibakteriálními roztoky.
  6. V závěrečné fázi se do kloubu zavede požadovaná dávka léku, jehla se odstraní, oblast injekce se ošetří antiseptickým roztokem a aplikuje se sterilní obvaz.

Aby se snížilo riziko infekce v kloubu, musí odborník přesunout kůži před zamýšleným místem punkce před zavedením jehly. Po odstranění jehly bude rána pokryta intaktní kožní náplastí a pravděpodobnost patogenních bakterií vstupuje do kloubu je snížena.

Injekce do kloubu se mohou provádět jednou za 2 týdny, a to častěji. To je způsobeno skutečností, že léky vykazují maximální účinnost od prvních minut po podání a jsou uchovávány po dobu 10-14 dnů. Pro jeden průběh léčby se obvykle provádí 5 až 15 injekcí.

Jaké jsou injekce artrózy v kolenním kloubu?

Hlavní léky používané pro intraartikulární injekce pro artrózu:

Přípravky kyseliny hyaluronové

Zdraví kolena závisí převážně na objemu a kvalitě intraartikulární tekutiny, která působí jako mazivo. Při absenci této důležité složky se tření mezi klouby opakovaně zvyšuje, což zrychluje jejich zničení, což vede k usušení a praskání chrupavky. Přípravky na bázi kyseliny hyaluronové nejsou marně nazývány "tekuté protézy", neboť tato látka nahrazuje synoviální tekutinu a pokrývá klouby ochrannou fólií, eliminuje tření, což vyvolává další zničení kloubu.

Injekce kyseliny hyaluronové do kolenního kloubu je zvláště pomáhá v časných stádiích onemocnění, jako aktivuje regenerační schopnosti chrupavky a obnovuje funkci kolenního kloubu. V pokročilých případech, artrózy třetí fázi, léčba je injekce kyseliny hyaluronové se nedá takový účinek, ale pomáhá zmírnit stav pacienta. Názvy injekcí, které se nejčastěji používají během léčby:

Zavedení takových léků se provádí ve stádiu remisie, protože za přítomnosti zánětlivého procesu je použití kyseliny hyaluronové neúčinné. Průběh léčby se obvykle skládá z 3-5 injekcí, ale to je dost natolik, aby zvedli i těžké pacienty na nohy.

Například injekce přípravku Fermatron do kolenního kloubu obnoví elasticitu, elasticitu a tlumící vlastnosti chrupavky, snižuje tření kostních struktur v důsledku zvýšení viskozity synoviální tekutiny a aktivace její výroby. Léčivo intenzivně vyživuje chrupavkovou tkáň, zabraňuje jejímu vysychání a další destrukci a přispívá k regeneraci buněk. Fermatron pomáhá obnovit funkci a pohyblivost kloubu pacienta, zabraňuje rozvoj degenerativních procesů a poskytuje perzistentní terapeutický účinek.

Zbývající léky s kyselinou hyaluronovou mají podobný terapeutický účinek. Z nedostatků těchto nástrojů nazývají odborníci bolest po injekci v kolenním kloubu a vzhled otoku. Ale to jsou přechodné jevy, které musíte jen vydržet, abyste získali trvalý pozitivní výsledek.

Glukokortikoidní hormony

Tato skupina léků se používá k odstranění akutních zánětlivých příznaků. Navzdory vysoké účinnosti, je příznačné, činidla, která se rychle odstraňují bolest, otoky, snížení rozsah pohybu, ale nemají žádný vliv na příčinách osteoartrózy.

Použití glukokortikoidů nemůže naplnit objem synoviální tekutiny, posílit a obnovit kostní a chrupavkovou kloubní tkáň. Proto je použití hormonálních injekcí opodstatněné pouze při těžkém zánětlivém procesu. Jsou jmenovány krátké kurzy, včetně 3 až 5 injekcí. Tím se zabrání nežádoucím vedlejším reakcím. Mezi injekcemi by měl být zachován časový interval 10 dnů.

  • Diprospan;
  • Betaspan;
  • Lauracort;
  • Hydrokortison;
  • Triamcinolon.

Léčiva se podávají společně s lidokainem nebo jinými analgetiky. Steroidní hormony hrají roli "první pomoci", zastavují zánětlivý proces a bolestivý syndrom, snižují edém a brání vzniku zánětlivých exsudátů.

Chondroprotektory

Účinek léků-chondroprotektorů je zaměřen na obnovu poškozené chrupavky. Základem takových léků jsou látky chondroitin nebo glukosamin, které jsou hlavní stavební složkou tkáně kloubů chrupavky.

Preparáty pro křupavku může být užíván orálně ve formě tablet, ale je nejúčinnější aplikovat intra-artikulární injekcí, které snižují léčebný cyklus 10-15 procedur. Názvy přípravků:

Zavedení chondroprotektorů do kloubu je nejvýhodnější pro 1 nebo 2 stadia artrózy. V pokročilých případech, kdy chrupavky v koleně opotřebený o více než 70% z injekcí v osteoartrózy nepřinesla požadovaný výsledek. Po obdržení léků začíná aktivní produkce vlastního kolagenu a glykoproteinu, nezbytná pro obnovu společných funkcí. Po dvou postupech má pacient pocit úlevy a snížení bolestivého syndromu.

Léčba s léčivy obsahujícími chondroprotektory může začít pouze po úlevě od zánětlivého procesu. Významnou nevýhodou této metody jsou vysoké náklady na injekce. Pokud se domníváte, že dlouhodobá léčba a kursy s 12-15 injekcemi se musí pravidelně opakovat, konečná cena léčby bude působivá.

Plasmolifting

Nová metoda pro léčbu artrózy, která je založena na zavedení vlastní žilní plazmy pacienta, dříve laboratorně obohacené destičkami, do postižené oblasti. Injekce plazmy do kolenního kloubu stimuluje přirozené procesy regenerace tkání a normalizuje metabolické procesy. V důsledku toho se stav svalů postupně vrátí k normálu, zvyšuje se tvorba synoviální tekutiny, zlepšuje se schopnost oslabení kloubu, pružnost a elasticita chrupavkové tkáně.

Tento postup byl nedávno použit, ale získané výsledky potvrdily účinnost metody. Zavedení plazmy bohaté na krevní destičky eliminuje použití účinných léků, protože se rychle eliminuje bolesti a otoky, zlepšuje pohyblivost kloubů. Trombocyty působí jako růstové faktory, které zlepšují tkáňový trofismus a zpomalují destruktivní procesy v kloubních strukturách.

Zároveň takové injekce nezpůsobují alergické reakce, vedlejší účinky a jiné negativní důsledky. Plazmatické injekce se provádějí jednou za 7 dní. Existuje sedm procedur pro léčbu. V budoucnu je pro dosažení dosaženého výsledku postačující udělat jeden postup plazmoliftingu za rok.

"Plynové" injekce nebo karoterapie

Tento nový způsob léčení osteoartritidy, jehož podstata spočívá v tom, že v kolenním kloubu se zavede oxid uhličitý pomocí speciální injekční pistole. Co dává tento postup?

"Plynové injekce" aktivují průtok krve, urychlují přivádění kyslíku do buněčných struktur, což znamená zlepšení výživy poškozených kloubních tkání. carboxyterapie Samozřejmě obnovuje zhoršenou látkovou výměnu v kolenním kloubu, stimuluje regeneraci tkání a prevenci další progrese osteoartrózy.

Kromě výše uvedených prostředků, aby se eliminoval syndrom intenzivní bolesti v akutním období artrózy, se uchýlí k blokaci novokainu. To znamená, že přímo do injekce do kolenního kloubu je anestetikum, které téměř okamžitě odstraní bolestivý příznak.

Jiné prostředky používané k intraartikulárním injekcím zahrnují homeopatické přípravky Traumeel a cíl T. Podávají se během období remisí za účelem aktivace lokální imunity a stimulace procesů regenerace a obnovy kloubních tkání. Účinnost takových injekcí je srovnatelná s účinností přípravků na bázi chondroprotektivních složek.

Všechny dávky léků a trvání léčby zavedeného specialistou individuálně pro každého pacienta s přihlédnutím k mnoha faktorech - přítomnost komorbidit kontraindikací, sklonem k alergickým reakcím a náklady s drogami.

Léčba artrózy - dlouhá, složitá a drahá. Proces však nelze zahájit, protože další zničení kloubů ohrožuje pacienta s postižením.

Nejvýhodnější cena pro kortikosteroidy v současnosti. Náklady na 1 ampuli pro intraartikulární injekce dosahují průměrně mezi 30 a 50 rublů.

Přípravky obsahující čistou kyselinu hyaluronovou stojí od 3000 za 1 ampulku. Během léčby je zapotřebí alespoň 15 ampulí. Proto je mnoho pacientů nuceno koupit levnější analogy obsahující pouze malý podíl kyseliny hyaluronové. Jejich cena je od 500 do 800 rublů na ampuli.

Nejdražšími, ale nejúčinnějšími jsou chondroprotektory živočišného původu. Jejich cena je v průměru 1500 rublů na injekci. Léčba vyžaduje 15 až 20 injekcí a je třeba je opakovat několik let.

Tato vysoká cena činí většinu drog nepřístupným průměrnému pacientovi. Ovšem zkušený lékař vám vždy pomůže zvolit si levnější analogy, které poskytují stejný terapeutický účinek, což vám umožní podstoupit léčbu odpovídající materiálovým schopnostem pacienta.

Recenze o drogách

Přehled č. 1

Neustálá bolest v kolenním přístroji nucena vidět lékaře, který diagnostikoval artrózu, a kromě užívání léků předepsal injekci do kloubu. Vzhledem k tomu, že bolest byla silná, byl jsem poprvé proveden blokádou Novokauze. Po tom, téměř měsíc, mě nic netrápilo. Pak se bolest obnovila, musel jsem bodnout hormonální léky. Dostal jsem 5 injekcí Diprospanu.

Efekt je velmi dobrý, zánětlivý proces se zcela zastavil. Nyní přijímám chondroprotektory, rozvíjím klouby, chodím na zasedání fyzioterapie a fyzioterapie. V budoucnu může být podáno několik kursů intraartikulárních injekcí s chondroprotektory a kyselinou hyaluronovou, ale říkají, že drogy jsou velmi drahé, takže je třeba poradit se s lékařem, můžete najít levnější analogy.

Odkaz č. 2

Mám problémy s kolenem od mládí. Nejprve došlo ke zranění, poté s věkem začaly degenerativní změny. Výsledkem je diagnostika artrózy 2. stupně a předepsané injekce kyseliny hyaluronové v kloubu.

Velmi se bojím tohoto postupu a ne nadarmo. Navzdory použití léků proti bolesti bylo po injekci koleno velmi bolestné a zduření. Ale předstoupil jsem léčbu až do konce. Výsledek je uspokojen, bolest nyní a tam jsou problémy s pohyblivostí kloubu, taky. Pravidelně stále používám krém pro klouby.

Hojivá síla pricků v kloubu s artrózou

Metody léčby artrózy jsou různé, mohou být rozděleny na léčivé a nemedikální. Při léčbě léky může být expozice lokální nebo systémová. Přípravky pro vnější použití - masti, tření, roztoky pro komprese - mají lokální účinek a prostředky pro orální podání jsou systemické. Zvláštním místem mezi způsoby léčby je injekce v kloubu s artrózou. Léčba injekcí je zpravidla systémová, ale při podání léku do kloubní dutiny je účinek lokální. Ne vždy intartikulární injekce při artroze mohou být provedeny k léčebné terapii, neboť v kloubech se dostávají nejen farmakologické preparáty. Ačkoli se jedná o poměrně traumatickou manipulaci, je to v mnoha případech efektivní.

Výhody a nevýhody intraartikulárních injekcí

Injekce mohou být vyrobeny z artróze a intramuskulárně (hondroprotektory, nesteroidní protizánětlivé léky, svalových relaxancií, vitaminů skupiny B) a intravenózně (NSAID léky pro zlepšení mikrocirkulace). Avšak řada léků je určena pro vložení do kloubů (intraartikulárních) nebo periartikulárních tkání (periartikulární). Injekce do kloubu poskytuje nejvyšší možnou koncentraci účinné látky v lézi, a proto se rychle dosáhne výrazného účinku. V tomto případě léky pronikají do malého množství do krevního řečiště, což snižuje riziko systémových vedlejších účinků, snižuje zátěž léku na tělo. A terapeutický účinek intraartikulárního podávání určitých léků přetrvává po dobu šesti měsíců a déle.

Ale takové léčení artrózy má také nevýhody:

  • je těžké injektovat do hlubokých (kyčel) a malých kloubů (ruce, nohy, páteř), je nutné ultrazvukové ovládání;
  • propíchnutí všech kapslí kloubního pouzdra jehlou - postup je bolestivý a traumatický, pokud je místo injekce neúspěšně zvoleno, je možné poškození cév a nervů;
  • existuje riziko infekce vnitřku kloubní dutiny;
  • s nedostatečně kvalifikovaným výkonem, mohou vznikat lokální komplikace a dokonce i nekróza tkání.

Každá injekce v kloubu s artrózou může být provedena pouze podle lékařského předpisu, pro provedení takových manipulací je vyžadována vyšší kvalifikace než u intramuskulárních injekcí. Je nesmírně důležité zajistit úplnou sterilitu, místo pro injekci je považováno za pracovní oblast, takže takové injekce obvykle nejsou prováděny doma.

Druhy intraartikulárních injekcí

A co injekce dělají ve společné dutině a jak fungují? Intraartikulární může být podáván:

  • hormonální protizánětlivé léky;
  • lokální anestetika;
  • přípravky kyseliny hyaluronové;
  • některé typy chondroprotektorů;
  • směs ozonu a kyslíku (plynové injekce);
  • autologní (získané od pacienta) materiály - kmenové buňky, plazma bohatá na destičky, sérum s vysokou koncentrací protizánětlivých proteinů;
  • homeopatické přípravky.
  • pokud je artróza doprovázena septickým zánětem, měl by být kloub dezinfikován anestetikem, antibiotikem, ale to se děje zřídka.

Zvažme podrobněji princip činnosti jednotlivých skupin léčiv a postup pro léčbu artrózy.

Lékařská blokáda

Osteoartritida a artritida patří k nejčastějším onemocněním kloubů. Osteoartróza, na rozdíl od artritidy, není zánětlivým onemocněním, ale může být doprovázena zánětlivým procesem s intenzivní bolestí. Při akutním průběhu je léčba artrózy injekcemi nesteroidních protizánětlivých léků, které jsou podávány intramuskulárně a intravenózně, a rovněž se stejnými léky v tabletách, neúčinná. Rychle přináší úlevu a umožňuje vám zastavit akutní zánětlivý proces, při kterém se kloubuje s glukokortikoidy (hormony nadledvin).

Hormonální léky mají výrazný protizánětlivý účinek, ale nepatří k analgetikům. Proto se při silné bolesti používají v kombinaci s lokálními anestetiky, nejčastěji novokainem. Anestetika také způsobují, že injekce jsou méně bolestivé.

Schéma léčení závisí na léku, dávka je také ovlivněna velikostí kloubu. Blokáda kloubu s artrózou se provádí pomocí takových léků:

  • Hydrokortizon - je podáván od 0,1 do 1 ml, průběh léčby je 3-5 injekcí, které se provádějí s týdenním intervalem. Terapeutický účinek je dosažen za 6-25 hodin;
  • Flosteron, Diprospan - jednorázová dávka od 0,25 do 2 ml, interval mezi injekcemi je 2-4 týdny;
  • Kenalog - 0,25-1 ml, s polyartrózou, pokud jsou injekce současně podávány v několika kloubech, nesmí celková dávka překročit 2 ml. Pokud je to nutné, opakované injekce, interval je 3-4 týdny;
  • Celeston 0,1-1,5 ml. Po intraartikulárním podání je možné zvýšit bolesti kloubů.

Hormonální injekce může zhoršit degenerativní-dystrofických procesů v chrupavčité tkáně, takže by měly být použity pouze pro označení přesáhnout dávkování dodržet interval mezi injekcemi. Pokud po 2-3 injekcích zlepšení nedojde, je nutné léčbu zrušit (nahradit). Injekce do kloubu s artrózou není vždy možná. Například, v pozdním stadiu, s těžkými deformacemi, je obtížné vložit jehlu do dutiny kloubu a ne opřít se o kost. V takových případech se uchýlí k periartikulárnímu podání léků, účinek musí čekat déle. Před injekcí do zapáleného kloubu je nutné evakuovat exsudát z dutiny. Blokáda kolenního, ramenního kloubu je technicky mnohem jednodušší než kyčelní kloub.

Kyselina hyaluronová

Kyselina hyaluronová je hlavní složkou synoviální tekutiny, která je zodpovědná za její viskozitu a důležitou složkou kloubní chrupavky, a je také součástí kůže, sklivce. To je široce používán v kosmetologii jako plnivo, to je plnivo vrásek, záhyby. V oftalmologii se používá jako chirurgické médium.

Při artróze slouží hyaluronátové přípravky jako náhrada za synoviální tekutinu, jsou také nazývány tekutými protézy. Vývoj artrózy obvykle začíná porušením výroby intraartikulární tekutinové synoviální membrány. Výsledkem je, že chrupavka zažívá nedostatek živin a tekutin, vyschne a začne se zhoršovat. Když artróza postupuje, synoviální membrána se degeneruje, nesedí s jejími funkcemi. Může se uvíznout ve spáru, možná podrážděním osteofytů, což vede k zánětu - synovitidě. Kloubní dutina je vyplněna zánětlivým výpotkem (exsudát), zředí intraartikulární tekutinu a mění její charakteristiky.

působí kyselina hyaluronová jako mazadlo a tlumiče nárazů, vyživuje a hydratuje chrupavky, chrupavka pokrývá ochranná fólie snižuje tření kloubních konců kostí a zabraňuje zrychlené opotřebení, deformaci. Vstřikování do spoje s 1 stupeň artrózy může stimulovat produkci synoviální tekutiny, zastavit destrukci chrupavky a zahájit proces regenerace. A dokonce i v pozdním stadiu (artróza stupně 3) likvidní protézy pomoci obnovit pohyblivosti kloubů a odstranění bolesti. Injekce kyseliny hyaluronové do kloubní dutiny se synovitidou je neúčinná, protože její koncentrace klesá. Takže nejprve musíte zastavit zánět, abyste nevytvořili exsudát.

Nevýhody léčby kyseliny hyaluronové zahrnují její vysoké náklady, jedna dávka pro velké klouby stojí nejméně 2000 rublů. Běh léčby vyžaduje 3-5 injekcí s týdenním intervalem, aby se zachoval účinek, vyžadují se 1-2 cykly za rok. Přípravky se dodávají v naplněných injekčních stříkačkách, nejčastěji stříkačka obsahuje 2 ml léčiva, koncentrace účinné látky se pohybuje od 0,9 do 2%, obvykle 1%. Nejoblíbenější synoviální tekutina protézy:

  • Ostenil (Německo), existuje malá forma pro malé klouby (1 ml);
  • Fermatron (Velká Británie);
  • Synvisc (Evropa, USA);
  • Sinocrom (Rakousko) - existuje uvolňovací forma pro jedno použití (šoková dávka - 4 ml, 2% roztok);
  • Rusvisk (Rusko).

Chondroprotektory

Přípravky chondroitinu, glukosaminu a chondroprotektů s jiným složením jsou k dispozici v různých formách pro orální, injekční a externí použití. Injekce k ochraně kloubů před zlomeninami jsou považovány za účinnější než užívání tablet, protože účinné látky nejsou vystaveny žaludeční šťávě. Většina chondroprotektů, které jsou k dispozici ve formě injekčního roztoku (Dona, Rumalon, Chondrolon, Mukosat, Biartrin, Hondrogard), se podávají výhradně intramuskulárně. Existují 2 léky, které se používají nejen pro intramuskulární, ale i pro intraartikulární podání, oba se týkají chondroprotektorů první generace:

  • Alflutop (Rumunsko), bioaktivní koncentrát na bázi výtažků z chrupavkové tkáně mořských ryb;
  • Arteparon (Německo), obsahuje mukopolysacharidový polyester.

Alflutop obnovuje objem synoviální tekutiny, tloušťku kloubní chrupavky, normalizuje hustotu kostní tkáně, zmírňuje zánět, zmírňuje bolesti, zlepšuje průběh metabolických procesů. Intra-artikulární injekce jsou zobrazeny výhradně s artrózou velkých kloubů, jsou prováděny s intervalem 3-4 dní, jednorázová dávka je 1-2 ml. Po 5 až 6 intraartikulárních injekcích se provádí 20 intramuskulárních injekcí, provádí se denně, po šesti měsících se provádí druhý cyklus. Léčba se nedoporučuje pro léčbu pacientů s netolerancí vůči mořským plodům kvůli zvýšenému riziku alergických reakcí.

Arteparon stimuluje regeneraci chrupavkové tkáně a kloubní membrány, produkce synoviální tekutiny, inhibuje aktivitu enzymů, které ničí chrupavku, zlepšují její výživu. Je předepsána pro artrózu kolenního kloubu a malých kloubů prstů, ale ve druhém případě se podává injekčně subkutánně. A při gonartróze jsou indikovány jak intramuskulární, tak i intraartikulární injekce. Ty se provádějí dvakrát týdně po dobu 5 týdnů, podává se 0,5-1 ml, s oboustrannou artrózou kolenních kloubů, celková dávka by neměla přesáhnout 1 ml. Lék může způsobit alergické reakce, bolest hlavy, dušnost, rychlost pulsu.

Ozonová terapie a karoterapie

Zvláštní metodou pro léčbu artrózy, která zaujímá mezilehlou pozici mezi lékovou a non-lékovou terapií, je injekce plynu. Je vhodný pro klouby injekčního vstřikování oxidu uhličitého (karboxyterapie) a směsi ozonu a kyslíku (ozonová nebo kyslíková terapie). Směs ozonu a kyslíku se používá v medicíně různými způsoby. Prochází se solným roztokem a pak se obohacuje ozonovým roztokem (OPF) intravenózně podáváním kapky. S velkou autohemoterapií tato směs obohacuje žilní krve, která byla odebrána od pacienta, která je opět injektována do žíly kapátkem. Při intraartikulárním podání je nejlepším účinkem kyslík ozářený laserem a přeměněn na chemicky aktivní singlet (fotomodifikovaný ozon).

Chemicky aktivní kyslík je schopen regulovat buněčný život. Jeho špičky v kloubu s artrózou:

  • zmírnit bolest a zánět;
  • stimulovat mikrocirkulaci krve a lymfy;
  • procesy opravy tkáně;
  • potlačit růst kostní tkáně;
  • mají detoxikační účinek;
  • stimulovat imunitní systém.

V malých kloubech se zavádí 1-3 ml a ve velkých kloubech 20-30 ml směsi plynů. S následnými injekcemi lze objem směsi zvýšit na 60-80 ml. Čtyři injekce fotorefiniovaného ozonu nebo 5-7 injekcí směsi ozonu a kyslíku se provádějí v průběhu dvoudenního intervalu. Terapeutický účinek přetrvává po dobu 4-9 měsíců. Pro silnou bolest se směs ozonu a kyslíku injektuje subkutánně do bolestivých míst kolem kloubu, od 2 do 12 ml v jednom bodě. Pro dosažení lepšího účinku kombinujte různé metody kyslíkové terapie: paralelně s injekcí v kloubu je předepsán průběh intravenózních kapek s ODF o 10-12 postupech.

Oxid uhličitý při léčbě jakékoliv nemoci se podává výhradně subkutánně pomocí speciálního zařízení (lékařská pistole). Pacienti s diagnózou léčby artrózou injekcí s CO2 jsou také zobrazeni. Používá se plyn s vysokou čistotou. Obvykle je pro kurz k dispozici pouze 5-6 procedur, mezi kterými jsou provedeny intervaly 1-2 dnů. Při subkutánním podání stimuluje oxid uhličitý syntézu proteinů a tvorbu krevních buněk, zlepšuje krevní vlastnosti, podporuje vazodilataci a aktivaci lokálního krevního oběhu. Po několika procedurách bolest nejen zmizí, ale mobilita kloubů se obnoví.

Biologická terapie

V lidském těle existuje vše, co je nezbytné pro stimulaci obnovy tkání, vyžaduje se pouze expozice na správném místě. Nedávno se biologická léčba aktivně rozvíjí - léčba léky, které jsou získávány z tkání, fyziologických tekutin pacienta. Autologní materiály jsou dobře vnímány tělem, nezpůsobují alergické reakce a jiné vedlejší účinky.

Skutečnost, že MSC - mezenchymální (mladé, nezralé a nediferencované) kmenové buňky mohou být přeměněny na buňky všech tkání, je již dlouho známo. Kostní dřeň byla považována za svůj hlavní zdroj, ale její snaha izolovat MSC je poměrně riskantní procedura. Před několika lety v Moskvě byla vyvinuta technika k extrakci kmenových buněk ze stromálně vaskulárních frakcí tukové tkáně. Jedná se o přístupný materiál a postup je naprosto bezpečný. V současnosti je v Orenburgu prováděna klinická hodnocení techniky použití buněčného materiálu pro léčbu kloubů postižených artrózou. Výsledky jsou impozantní, pacienti, kteří věřili, že jim může pomoci pouze chirurgie, po injekční aplikaci obnovili pohyb kloubů a zabudli na bolesti.

Při vložení do kloubní dutiny se kmenové buňky:

  • jsou přeměněny na buňky chrupavčitých a jiných artikulárních tkání, které se začaly rozpadávat nebo regenerovat;
  • přispívají k tvorbě cytokinů, které potlačují zánětlivý proces;
  • aktivovat produkci růstových faktorů, které se podílejí na regeneraci tkání.

Zatímco MSK-terapie se odkazuje na experimentální metody, ale v blízké budoucnosti to je plánováno představit to nejen v Orenburgu, ale také v řadě dalších regionech Ruska. Intra-artikulární injekce s artrózou umožňují injektovat do zdroje ničení nejen buněčný materiál, ale také krevní produkty:

  • krevní plazma obohacená destičkami. Trombocyty jsou růstovým faktorem, aktivují regenerační procesy v kloubu a zastavují syndrom bolesti;
  • sérum s vysokým obsahem protizánětlivého terapeuticky účinného proteinu IL-1Ra. Je to antagonista interleukinu-1, jehož vlivem je zničena tkáň chrupavky. Tato metoda se používá pro artrózu, doprovázené zánětem a artritidou.

Homeopatické léky

Homeopatie je směr medicíny s dávnou historií. To je stále označováno jako alternativní, netradiční metody, ale to nebrání mnoha zástupcům oficiální medicíny předepisovat homeopatické léky svým pacientům. Používají se také při léčbě kloubů, nejslavnější přípravou je německá společnost Biologische Heilmittel Heel (Heel):

  • Traumeel-S - komplexní homeopatický přípravek, který obsahuje rostlinné a minerální složky;
  • Objekt-T obsahuje síru, biokatalyzátor, aktivní organické složky a složky rostlinného původu.

Přípravky se vydávají v různých formách: masti, gel, tablety, injekční roztok. Injekční přípravky mohou být podávány různými způsoby, včetně intraartikulárních a periartikulárních. Traumeel-C anestetizuje, zmírňuje zánět a otoky, stimuluje imunitní a regenerační procesy, zvyšuje tón cév. Doporučuje se intraartikulární injekce v případě artrózy v akutní fázi, po zmírnění exacerbace, přechodu na tablety. U injekcí se denně používají 1 ampule, při masivních lézích je přípustné použití 2 ampulí. Léčbu lze kombinovat s glukokortikoidy, její použití vám umožňuje snížit dávku hormonálních léků.

Účel-T zpomaluje degeneraci chrupavkové tkáně, zvyšuje tvorbu její buňky (chondrocyty), aktivuje redox reakce, snižuje bolest, zánět a otoky. Když artritidy a dalších onemocnění velkých kloubů střední závažnosti v každém spoji ampule se vstřikuje léčivo je 1 až 2 injekce za týden. U těžkých forem onemocnění může být dávka zvýšena na 2 ampule, injekce by měly být prováděny denně. Současně nelze ošetřit více než 2 klouby. Doba trvání léčby je stanovena lékařem s ohledem na stav pacienta. Oba homeopatické léky minimálními vedlejšími účinky, je zde riziko vzniku alergických reakcí u přecitlivělých na složky, takže je doporučeno, aby se vzorek před injekcí roztoku.

U injekcí, které léčí artrózu, se používají různé léky. Některé z nich mají čistě symptomatický účinek, jiné zastavují zničení kloubu a stimulují obnovu jeho tkání. Spolu s léčivými přípravky, plynovými směsmi, buněčnými materiály a krevními přípravky lze do kloubů injikovat homeopatické přípravky. Intra-artikulární injekce jsou vysoce účinné, ale musí být prováděny s opatrností. Když špatná volba léku nebo nedostatečně kvalifikovaných manipulace, zejména porušení sterility, závažnými komplikacemi. Většina léků na intraartikulární injekce se vydává na lékařský předpis.

Nyxes pro léčbu kloubů

Jak léčit kloubní onemocnění?

Léčba takových onemocnění je vždy složitá. Obsahuje změnu v životním stylu, léčbě a fyzikální terapii.

Léky se podávají několika způsoby: ústní formou tablet nebo injekcí. Injekce s bolestem kloubů jsou tři typy: intramuskulární, intravenózní a injekce přímo do kloubu. Metoda zvolí ošetřující lékař.

Oprava způsobu života zahrnuje snížení hmotnosti, snížení fyzické zátěže a vyloučení traumatického faktoru.

Fyzioterapie se skládá z ohřevu kloubů, což vám umožňuje zlepšit tok krve a spouštět opravu tkáně. Nejčastěji předepsaná UHF, elektroforéza se svalovými relaxanci, magnet.

Jak zmírnit zánět v kloubu?

Chcete-li obnovit funkci, musíte odstranit syndrom akutní bolesti. Pokud poprvé nastane artritida nebo artróza, můžete použít tablety nebo masti. Pokud se onemocnění objeví, pak budou potřebné injekce k léčbě kloubů.

Existuje několik skupin drog, které mohou pomoci v této situaci.

Nesteroidní protizánětlivé léky

NSAID blokují syntézu prostaglandinů - iniciátorů zánětu. A také tyto léky zmírňují bolest, otok a zčervenání tkání. Droga z této skupiny se vybírá individuálně v závislosti na závažnosti procesu.

Lokálně (gel, masť) nebo ve formě tablet (prášek) lze použít: Ibuprofen, Ketorolac, Nimesulid, Indomethacin, Celecoxib.

Pokud tyto formy nevyvolávají účinek, přecházejí k intramuskulární injekci: Diclofenac, Ketorolac, Meloxicam. Léky z této skupiny se užívají nejdéle 5-7 dní.

Hormonální přípravky

Hormony rychle zmírňují otoky a bolest, ale mají mnoho vedlejších účinků. Nezdravují se, poskytují dočasnou úlevu. Major - prednisolon, hydrokortison, dexamethason. Léky se buď aplikují lokálně na postižený kloub nebo se používají jako injekce. Doba trvání přijetí pro mírnou a středně těžkou onemocnění - ne více než 3-5 dní.

Všechny výše uvedené léky mají ulcerogenní účinek, tj. Zničí žaludeční sliznici. Proto je lepší je používat společně s ochrannými přípravky (Almagel, Fosfalugel, Omeprazole).

Svalové relaxanty

Léky z této skupiny pomáhají odstranit svalové spazmy, které vždy vznikají po bolesti kloubů a zvyšují příznaky artrózy nebo artritidy. Pokud není potlačena bolest, není možné vrátit kloub do předchozí mobility. Zástupci skupiny - Midokalm, Baclofen. Používají se jako injekce pro intramuskulární injekci. Doba přijetí je až 1 týden.

Vitamíny skupiny B

Tyto léky mají nejen příznivý vliv na muskuloskeletální tkáň, ale také obnovují vodivost nervových impulzů, která je narušena bolestivým křečemi. Jsou užívány buď ve formě tablet, nebo jsou podávány intramuskulární injekce.

Formuláře tablet - Neurovitan, Neuromultavit, B-komplex. Doba přijetí je 10-14 dnů.

Pro injekce se jmenuje - Milgamma, Trigamma, Neurorubin, Beviplex. Přípravky se podávají do 10 dnů. Injekce vitamínů jsou poněkud bolestivé, protože se lépe rozpouštějí do tkání, nezapomeňte udělat síť s roztokem jodu alespoň jednou denně.

Co se používá při léčbě?

Po odstranění akutního záchvatu můžete zahájit plnohodnotnou léčbu. Jeho podstatou je obnovení chrupavkové tkáně kloubu. To vám umožní pozastavit opotřebení kapsle a částečně obnovit funkci končetiny.

Chondroprotektory

Jediné drogy, které skutečně zpomalují zničení chrupavkové tkáně. Stimulují obnovu kloubních kapslí, iniciují produkci kyseliny hyaluronové (základ kloubního mazání), zlepšují výživu kostní tkáně. Chondroprotektory mohou být předepsány v jakémkoli stadiu onemocnění kloubů.

V závislosti na složení se rozlišují následující skupiny chondroprotektorů:

  1. Přípravky na bázi glukosaminu: Dona, Arthron Flex. Vyráběné ve formě tablet a injekčního roztoku. Vyrovnávají se s nedostatkem svého vlastního glukosaminu a také stimulují metabolické procesy v synoviální tekutině. Užívejte 1500 mg denně po dobu 2-3 měsíců, poté se přerušujte;
  2. Prostředky na bázi chondroitin sulfátu - Mukosat, Hondroflex, Structum, Hondrolon. Chondroitin sulfát stimuluje tvorbu své vlastní kyseliny hyaluronové a také zpomaluje zničení kloubních kapslí. Chondroprotektory z této skupiny mají výrazný protizánětlivý účinek. Uvnitř užívejte 500 mg dvakrát denně po dobu šesti měsíců. Při intramuskulární injekci potřebujete nejméně 25 injekcí za kurs;
  3. Přípravky založené na chrupavkové tkáni zvířat a ryb - Alflutop, Rumalon. Tyto biologicky aktivní koncentráty obsahují celý soubor látek nezbytných pro normální fungování kloubu. Léky se vyrábějí pouze v injekční formě. Pro jeden cyklus by měl být intramuskulárně podán 1 ml během 3-4 týdnů;
  4. Kombinované fondy - Teraflex, Arthron-tri-aktivní, Formula-C, Artiflex-ultra. Tato skupina se nejčastěji používá, protože obsahuje hlavní aktivní složky.

Vstřikování kloubu

Pokud je onemocnění v zanedbávaném stádiu a intramuskulární injekce nevyvolávají pozitivní účinek, je možné injektovat přímo do kloubní dutiny.