Osteoartróza rukou uznaných uzlin Geberdena

Každý člověk chce být zdravý a vypadat dobře. Na tom závisí mnoho aspektů života. A když jsou kužele na kloubech rukou, mnozí se zajímají o otázku jejich bezpečnosti. Ale i když takovéto růsty nevedou k fyzickému nepohodlí, pak jsou docela zřejmou kosmetickou vadou. Proč se vyvinou a jak se tento fenomén zbavit, řekne doktor.

Příčiny

Vzhled kuželek na prstech je způsoben několika faktory. Patologické projevy jsou zpravidla výsledkem zánětlivých nebo degenerativních degenerativních procesů v kloubech nebo v okolních měkkých tkáních. Nejčastěji musíme uvést taková onemocnění, jako je hygroma nebo osteoartróza.

Hygroma na prstech ruky je rozšíření kloubní kapsle nebo synoviální membrány šlachy, naplněné tekutinou. Nejčastěji se objevují lidé pracující v ruční práci: švadleny, operátoři PC, maséři, pianisté. To usnadňují tyto faktory:

  • Artritida.
  • Zranění.
  • Dědictví.

Co se týče osteoartrózy, její tvorba je způsobena místními a obecnými mechanismy. Zvýšení napětí na klouby ruky v kombinaci s metabolickými poruchami způsobuje destrukci chrupavkové tkáně a růst podkladové kosti. Tento proces také způsobuje vzhled kuželek v oblasti kloubů. Pokud je však osteoartróza štětců typická pro starší lidi, pak se často objevuje hygroma a v mladém věku.

Často uzliny na kloubech zápěstí se objevují u pacientů s revmatoidní artritidou a dnou. Je však třeba vyloučit další státy:

  1. Atheroma.
  2. Lipomas.
  3. Osteomy.
  4. Abscesy.

Původ růstu na kloubech je tedy poměrně různorodý, jejich vývoj má vícefaktorový charakter a vyžaduje kvalitní diagnostiku. Pouze lékař může určit příčinu těchto porušení.

Symptomy

Klinický obraz onemocnění v oblasti paže má místní a obecné symptomy. Některé stavy jsou doprovázeny pouze místními projevy a pro další patologii jsou systémové charakteristiky charakteristické. Ale na každých onemocněních se objeví nárazy na rukou. Mohou mít následující funkce:

  • Různé velikosti: od prosovidnyh uzliny až po hrách a ještě více.
  • Hustá nebo měkká konzistence.
  • Umístěte na zadní nebo palmový povrch prstů přes klouby.
  • Pohyblivé nebo svařované k okolním tkáním.
  • Když je palpace bezbolestná nebo je zdrojem nepříjemných pocitů.

Chcete-li porozumět klinickému obrazu, musíte se podrobněji zabývat nejčastějšími podmínkami, ve kterých se tyto křivky objevují.

Hygroma

Synoviální cysta často běží téměř asymptomaticky, aniž by způsobovala nepohodlí. Výstupek se postupně zvětšuje, od malého zhutnění, který se změní na kloubovitou formu přes spoj. Je bezbolestný, elastický, má jasné obrysy, není připájen k pokožce a při stlačení zmenšuje velikost. To je způsobeno skutečností, že synoviální tekutina se v dutině kloubů redistribuuje.

Při velkých hygromechách však v profesní činnosti vznikají potíže, může dojít k přetržení nebo prodloužení prstů. Pokud dojde ke vzniku zánětu, pak existují takové místní znaky:

  1. Puffiness.
  2. Zkus.
  3. Zvýšená teplota pokožky.
  4. Bolest při pocitu.

V průběhu času se kůže nad formací stává hustší a na ní se objevuje malá drsnost. Herniální výčnělek se stává hustší.

Hygroma je zcela bezpečná, ale vyžaduje odstranění, aby se odstranila fyzická a estetická nepohodlí.

Osteoartróza

Kužele přes klouby se často objevují s nodulární formou osteoartrózy. Toto onemocnění je častější u starších lidí, kteří se dříve podíleli na manuální práci. Artroza se buduje na terminální (distální) a centrální (proximální) phalanx, jmenovitě, uzly Geberden a Buschar. V tomto případě se prsty stávají vřetena. Existují další příznaky:

  1. Crunch a tření v kloubech.
  2. Bolest v rukou.
  3. Pocit tuhosti.
  4. Omezení pohyblivosti prstů.

Osteoartróza může mít obecný charakter, když je postiženo mnoho společných skupin. Pak se u pacientů vyskytují závažné potíže v jejich každodenním životě.

Revmatoidní artritida

V důsledku vývoje systémového imunitního zánětu jsou postiženy malé klouby rukou, nad kterými se vytvářejí revmatoidní uzliny. Chronická artritida je doprovázena obdobím exacerbace a remisí a silný proud často vede k invaliditě. Revmatoidní proces je doprovázen následujícími příznaky:

  1. Symetrický zánět kloubů rukou.
  2. Ráno ztuhnutí je více než 1 hodina.
  3. Charakteristické deformace: ve tvaru hrdla labuť, ploutve mrože, knoflíková dírka.
  4. Porážka vnitřních orgánů: plíce, ledviny, srdce.

Během exacerbace kloubů jsou bolestivé, kůže nad nimi se zčervenává a bobtná. Pozitivní komprese štětce.

Kvůli kostní ankylóze a deformitám je pro pacienty obtížné provádět jakoukoli činnost s rukama, a to i s nejjednoduššími.

Dna

Na rozechvělé ruce se objevují štěpy a s dnou. Jsou nazývány tofi a představují subkutánní akumulaci krystalů kyseliny močové. Kvůli narušení metabolismu dochází k akumulaci solí (urátů) v různých orgánech a tkáních. To vede k vzniku chronického zánětu v kloubech - polyartritidě - a také vyvolává vývoj urolitiázy.

Tofusy mají hustou konzistenci a hrubý povrch, mohou se zvětšovat, rozšiřovat se na měkké tkáně prstů a vyvolávat zvýšenou bolest. Někdy se otevírají s tvorbou píštěle, ze které se tvoří bílá a žlutá hmota - krystaly soli.

Diagnostika

Počátek kuželů na kloubech kartáčů může být určen výsledky zkoušky. Klinické vyšetření by mělo být podpořeno laboratorními a instrumentálními metodami, které zahrnují:

  • Radiografie.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí.
  • Biochemický krevní test (zánětlivé ukazatele, revmatické testy, kyselina močová).
  • Děrování vzdělání.
  • Histologické vyšetření.

Druhý z těchto postupů je nezbytný pro diferenciální diagnostiku nádorů a eliminaci maligního procesu. Je také nutné konzultovat revmatologa, traumatologa.

Diagnostická opatření pomáhají identifikovat nejen lokální změny prstů ruky, ale i porušení vnitřních orgánů a metabolických změn.

Léčba

K léčbě kužele na kloubech je potřeba pouze po zjištění jejich povahy. Pro každou chorobu jsou vyžadovány určité metody terapeutického vlivu, které jsou určovány závažností a prevalencí patologie, stejně jako charakteristiky těla pacienta.

Pokud jsou kužele zapálené, pak ve fázi svépomoci je možné aplikovat na postižené místo nachlazení a pokusit se pohybovat prsty méně. Další léčba jmenuje lékaře. Z obecných doporučení stojí za zmínku dietu, která pomáhá normalizovat metabolické procesy v těle a snižuje tvorbu kuželů v dně. Pacienti tedy potřebují omezit použití tukových odrůd masa, vývarů, uzenin, luštěnin, luštěnin a alkoholu.

Lékařská terapie

Použití léků je základem moderní terapie mnoha nemocí. To platí i pro situace, kdy se na prstech objevují rány. V závislosti na diagnóze se používají následující skupiny léků:

  1. Nesteroidní protizánětlivé účinky (Dicloberl, Nimesil).
  2. Antigouty (Purinol, Magurlit).
  3. Chondroprotektory (Teraflex, Artra).
  4. Hormony (Metipred, Hydrokortison).
  5. Cytotoxické léky (Methotrexat).

Velkou hodnotu je věnována místnímu ošetření, kdy se používají různé masti, krémy a gely. Někdy mohou být injektovány hormony do kloubní dutiny (Diprospan, Kenalog).

Ať už jsou léčivé přípravky užívány k léčbě výrůstků na prstech rukou, jsou předepsány pouze lékařem.

Fyzioterapie

Pokud jsou kužely spojeny s chronickými onemocněními nebo hygromy, pak fyzioterapeutické postupy pomáhají léčit patologii. Snižují zánět a bolest, uvolňují otoky a podporují zlepšení biochemických procesů v tkáních. Používají tyto metody:

  • Elektroforéza.
  • UHF terapie.
  • Laserová léčba.
  • Magnetoterapie.
  • Parafín a bahenní vytvrzení.

Účinnost fyzikálních metod je do značné míry určována stadií vývoje choroby. Nejlepší výsledek lze dosáhnout při rané léčbě.

Terapeutická tělesná výchova

V kloubních onemocněních jsou nutně ukázány cviky terapeutické gymnastiky. Umožňují lepší pohyblivost prstů a v některých případech také zmenšují velikost kužely. U konkrétního pacienta lékař LFK vytvoří individuální gymnastiku, která mu bude vyhovovat. Léčba patologických kartáčů pomůže takovým cvičením:

  • Chov a míchání prstů.
  • Pasivní rozšíření a flexi.
  • Uchopení drobností, tenisový míček.
  • Protáhněte prsty pryžového kroužku.

Třídy by měly být prováděny denně, několikrát. Nepoužívejte bolesti - postupně zmizí.

Provoz

Konzervativní metody mohou mít nedostatečný účinek. Proto je často třeba léčit nárazy na prstech operativním způsobem. Intervence se provádí při lokální anestézii. Chirurg odstraní vypuknutí synovia (hygroma), akumulaci krystalů kyseliny močové (tofus) nebo jiných abnormalit na prstech. Rana se umyje antiseptikem a je šitá. Po operaci je nutné prodloužení konzervativních opatření, zejména léčebné terapie.

Pokud na prstech narazíte, musíte nejdříve určit jejich původ. Z toho bude záviset na dalších aktivitách. A čím dříve je nemoc diagnostikována, tím lépe to udělají.

Bolest v ramenních svalech od ramena k lokti: léčba, příčiny bolesti

Bolest v rameni od ramena k lokti poměrně často nás překvapuje. Zdá se, že je nevyprovokovaná, ale takové ostré a neočekávané bolesti vyrazily z rutiny a po dlouhou dobu se mohou stát zdrojem úzkosti.

Příčiny bolesti v rameni od ramena k lokti

Příčiny bolesti v levé nebo pravé ruce mohou být mnohé. Všechny tyto skupiny mohou být rozděleny do skupin podle etiologie onemocnění:

  • Bolest způsobená onemocněními páteře. Mohou to být cervikální osteochondróza, spondylóza v krku, intervertebrální kýla.
  • Nemoci kloubů - tendinitida, bursitida, kapsulitida, periarthritida.
  • Systémové nemoci spojené s genetickou patologií kloubů nebo s patologickými procesy v kostech (osteoporóza) nebo s vývojem rakovinných buněk.
  • Neurologická onemocnění - paralýza, neuropatie.
  • Léze vnitřních orgánů, jako je radikulitida, patologické onemocnění jater, angina pectoris, infarkty.
  • Zranění.

Zranění

Nejběžnější příčinou jsou poranění v rameni, které byly získány v důsledku neúspěšného pádu a mrtvice. Nejčastěji to sportovci trpí a jejich zátěž na ramenou se výrazně zvyšuje. Pokud je poraněno pravé nebo levé rameno, může být humerus posunut. Pokud to přeruší šlach - rameno může být úplně vypnuto. V pokročilejším věku jsou příčinou poranění na rameni narušení metabolismu vápníku, opotřebení kostí a svalové tkáně.

Věnujte pozornost: klouby levého ramena trpí nejvíce zraněním. svaly na nich jsou slabší (resp. levou rukou - vpravo).

V případě poranění ramen, dokonce menšího, je nutné podstoupit léčbu. Zajistěte poškozený kloub s odpočinkem, pokud je to nutné, udržujte zdravotní lék. Neopatrný přístup ke stavu ramenního kloubu může vyjít venku ve vyšším věku, když je oprava tkáně pomalejší než v dospívání.

Kapsule

"Zamrzlé" rameno - syndrom, ve kterém svaly ramenního opasku přestávají plnit své funkce - zdá se, že "zmrazí". To vede k prudkému omezení pohybu ramenního kloubu - pohyb paží nahoru a na stranu je prakticky neuskutečnitelný, je také nemožné dostat ruku za záda. Bolestné pocity vznikají při pohybu.

Diabetici a starší lidé jsou náchylní k rozvoji kapsulitidy. A u žen je tato pravděpodobnost mnohem vyšší než u mužů. Obvykle to bolí na non-dominantní ruce a dává ji k lokti.

Když je kapsle se výrazně snižuje velikost kapsle obklopující kloub, v okolních tkáních vyvinout adhezivní změny, což způsobuje bolest od ramene k lokti.

Když se první symptomy bolesti objevují v ruce nad loktem k rameni a dokonce i při nejmenším omezení pohybu, je nutné podstoupit léčbu. Na samém začátku poněkud konzervativních metod léčby založených na použití nesteroidních protizánětlivých léků, fyzioterapie a fyzikální terapie. Pokud není kapsulitida léčena, může to vést k úplné ztrátě pohyblivosti kloubního kloubu a následně je chirurgicky ošetřeno.

Tendonitida

Toto onemocnění je spojeno se zánětlivým procesem v šlachách bicepsu. Rozvíjí se zpravidla na pozadí stejného typu pohybů ramenního kloubu. Obvykle se o takových bolestech říkají - "Udělal jsem chybu". Pro zánět šlach je charakterizována silnou bolestí v oblasti ramen, může být převedena na loket, zarudnutí a otok postižených kloubů. Kůže v místě zánětu je hyperemická.

V ohrožení jsou:

  • Ženy v období menopauzy, když se na pozadí hormonálních změn v těle objevují nemoci pohybového aparátu. Pro muže je to méně typické a projevuje se ve věku nad 40 let.
  • Stavitelé.
  • Sportovci jsou profesionálové.

Navíc k těžké fyzické námaze, tendonitida způsobuje i akumulaci vápenatých solí v šlachách.

První věc, která je spojena s tendinitidou, je zajistit úplný odpočinek v zánětlivém kloubu. Za tímto účelem se na obličej působí obvaz, bandáž nebo dlouhý obvaz z lokte do ramene. Intenzita fyzické námahy je výrazně snížena. Další léčba je založena na použití protizánětlivých nesteroidních léků, lékař může v případě potřeby předepisovat antibiotika (s infekční tendinitidou). Fyzioterapie, a později cvičební terapie, pomůže obnovit kloub.

Je třeba si uvědomit - léčbu tendinitidy - proces je poměrně dlouhý a může trvat několik týdnů až několik měsíců.

Periarthritida ramenní klapky

Charakteristické znaky jsou palčivá, bolestivá bolest v ramenním kloubu. Akutní bolestivé pocity jsou spojeny se zánětlivým procesem v vazivových šlachách a periartikulárních tkáních. Zpravidla je ovlivněna pouze dominantní ruka. Bolest z lokte je zasunuta do prostoru mezi lopatkami, dokonce i nejmenší pohyb způsobuje útok.

Pokud nemáte léčbu periarthritidy humeropatie - bolest bude nudná, mobilita kloubu se zhorší.

Toto onemocnění je charakterizováno necitlivostí prstů ruky. S progresí onemocnění se také přidávají neurologické příznaky - zhoršení základních reflexů, ztráta citlivosti.

Nejprve se poradí s lékařem. Periarthritida ramenního močového měchýře by neměla být léčena samostatně. Léčba je prováděna revmatologem nebo neurológem. Při periarthritidě procházející ramenou je předepsána tradiční léčba - průběh protizánětlivých nesteroidních léků, fyzioterapie, cvičební terapie. Hlavním důvodem není odložit léčbu lékaři - léčba bude dostatečně rychlá a úspěšná.

Myozitida

Bolest, svalová slabost, svalová atrofie - to jsou příznaky myozitidy. Zánět svalů (myositis) může způsobit řadu faktorů - poranění, hypotermie, nerozdělený infekce, toxiny do těla s jídlem, vodou a vzduchem, profesní činností týkajících se zvýšení napětí na svaly. V některých případech může stres také vyvolat myozitidu.

Myositida je charakterizována bolestivou bolestí ve svalech postižené paže, začínající od vrcholu a vylučující se do lokte. Pod kůží se zkoumají husté uzliny a šňůry. Často bývá myositida doprovázena horečkou, zimnicí, horečkou. Kůže v zádech zánětu se zčervená a bobtná.

Léčba kloubů Další podrobnosti >>

Léčba bolesti svalů se může lišit v závislosti na důvodech, proč byl předvolán: Je-li vzhled myozitid vyvolaná některými chorobami, musíte nejprve léčit základní onemocnění.

Existují také obecně akceptované metody zaměřené na snížení symptomů bolesti:

  • Suché teplo;
  • Používání léků proti bolesti;
  • Masáž, při absenci kontraindikací;
  • Fyzioterapeutické postupy.

Pomáhá také léčit nemoci, terapeutickou gymnastiku, korekci stravy - v potravinách by měly být co nejvíce snadno stravitelné bílkoviny.

Pokud příčinou myozitidy je hypotermie nebo přetížení svalů, je nutné zajistit úplné zotavení poraněné ruky.

Pokud rameno ubližuje rameni k lokti, diagnostikuje onemocnění pouze odborník. Proto je nutné, aby vyhledal pomoc co nejdříve, ale čeká na nemoc začne pokrok, nebo vstoupí do fáze, kdy je možné léčit pouze chirurgicky.

Uzlíky Geberden a Bushard - charakteristický znak deformující artrózy

Uzlíky Geberdena a Boucharda jsou formy deformující artrózy ruky, nejčastěji u žen po 40 letech. U mužů je výskyt tohoto onemocnění mnohem méně obvyklý a v poměru procenta je 1 případ až 10.

Kloubová nodulární artróza je růst kostí na distální (Gerberovy uzliny) a proximální (Busharovy uzliny) interfalangiální klouby.

Uzly jsou tvořeny - bolesti rostou

Heberden je uzly předchází vzniku zarudnutí a otok konce interfalangeálních kloubů, pálení, mravenčení, výskytu bolesti, která intenzivnějšího v nočních a časných ranních hodinách.

Ve 30% případů dochází k rozvoji degenerativní nodulární artrosy asymptomaticky. Po čase ztrácejí nepříjemné příznaky, v místě léze se vytvářejí uzliny, jejichž velikost se mění od velikosti zrna až po velikost hrachu.

Za prvé je ovlivněna zadní strana indexu a středních prstů rukou. Charakteristickým znakem uzlíček Geberden je symetrie jejich uspořádání, zpravidla se na stejných místech vytvářejí narůstající kosti oběma rukama.

Často je výskyt onemocnění doprovázeno obdobím exacerbace (více než 50% případů), které vedly k vzniku akutní pulzující bolesti v místech nodulárních tuleňů. Akutní bolestivé pocity ustupují po kůži nad výbuchy uzlů a její obsah vyprší.

Místo vykloubení Bušarových uzlů je boční plocha proximálních kloubů ruky, což způsobuje, že prsty se stanou vřetenovitým, ošklivým tvarem. Uzlové formace se postupně vyvíjejí téměř bezbolestně.

Polyosteoartróza rukou neovlivňuje obecný stav vnitřních orgánů člověka, avšak vývoj nemoci výrazně omezuje pohyb prstů, což vede k následné deformaci rukou. Nemoc, zanedbaná, často vede k úplné ztrátě schopnosti pohybovat se prsty a v důsledku postižení.

Příčiny a předispozice k nemoci

Artróza je onemocnění, které se vyvine z důvodu poruch souvisejících s věkem, regenerace chrupavky a kloubů. Onemocnění je často spojeno s vysokým zatížením kloubů.

Vývoj artrózy je primárně spojen s porušení krevního oběhu v subchondrální vrstvě kostní tkáně. Chrupavka nemá dostatek jídla, tenčí a ztrácí pružnost, množství mazací kapaliny, která vyplňuje společnou dutinu, se snižuje, síly tření na zvýšení chrupavky, což způsobuje zánět kloubů.

Dosavadní příčiny vzniku polyostaartrózy jsou důkladně známy. Předpokládá se, že předisponujícími faktory pro vývoj onemocnění jsou:

  • genetická dědičnost,
  • vrozené anomálie;
  • menopauza u žen;
  • nadměrná aktivita lysozomálních enzymů;
  • nadváha;
  • diabetes mellitus;
  • choroba štítné žlázy;
  • poranění a intraartikulární zlomeniny.

Diagnóza onemocnění

Hlavní metodou diagnostiky nodulární artrózy je vizuální vyšetření rukou. V případě potřeby předepisujte i laboratorní studie, jako je klinický krevní test, revmatofie. U polyostaartrózy jsou zpravidla indikátory v normálním rozmezí.

Mezi další diagnostické metody patří radiografie, která umožňuje jasně vidět deformační procesy v chrupavkové tkáni a kloubech.

Metody léčby

Zbavte se uzlů Geberdena a Bouchard může být vyléčen z této nemoci. Lékařská opatření by měla být především zaměřena na zlepšení stavu chrupavkové tkáně.

V prvních stádiích onemocnění se používají chondroprotektory - léky s dlouhodobým účinkem, jako je chondroitin a glukosamin, které slouží jako korektory chrupavky.

Mechanismus působení chondroitin sulfátu stimuluje syntézu chrupavčích buněk, zpomaluje degeneraci tkání chrupavky, zvyšuje pohyblivost poškozených kloubů.

Účinek glukosaminu je zaměřen na stimulaci tvorby glukosaminoglykanů tělem, které jsou nezbytné pro regeneraci chrupavkové tkáně, má léčivý účinek výrazný analgetický účinek.

Spolu s chondroprotektory v léčbě "nodulární prsty" jsou používány a vazodilatační léky - Trental, Theonikol.

Během exacerbace nemoci může ošetřující lékař předepisovat příjem nesteroidů, které mají protizánětlivý účinek - Ibuprofen, Voltaren, Indomethacin.

Kromě tabletových formulací, jako prostředek pro místní protizánětlivé účinky nesteroidov založené mast může být použit, jako je dlouholetou Fastum gel, indomethacin masti Voltaren Gel. Léčba masti trvá nejméně jeden měsíc.

Se silnou bolestí může být pacientovi předepsány fyzioterapeutické postupy, například parafínové koupele a terapeutické bahno.

Ve zvláště těžkých případech s těžkou bolestí a prodlouženými zánětlivými procesy v kloubech je pacientovi předepsán imunosupresivum - Plakvenil. Léčba může trvat od 6 měsíců do 12 měsíců.

Při léčbě polyostaartrózy často předepisuje kurz jemné masáže nebo cvičební terapie. Speciální cvičení a masážní pohyby zlepšují krevní oběh, uvolňují svalové křeče, zlepšují motorickou schopnost kloubů.

Netradiční metody léčby

Tradiční léčitelé a léčitelé doporučují použití bischofitu - solanky, které se získává při extrakci oleje pro léčbu nodulární artrózy. K provedení terapie budete potřebovat:

  • bischofit;
  • zdravotní bandáž;
  • plastový sáček;
  • pár bavlněné rukavice.

Postup je následující: mosaz namočený ve slaném nálevu je navinut kolem každého postiženého prstu. Pak jsou ruce zabaleny s plastovým pytlem, na jehož vrcholu je položena rukavice.

Odolajte kompresi po dobu nejméně dvou hodin. Postup je prováděn každý druhý den, celkový počet ošetření je 30 dní.

V lidové medicíně k ošetření uzlů Geberden a Bouchard také používají obklady založené na strouhané zelenině.

Například balíček strouhaných brambor, pro jejichž přípravu se používají pouze zelené plochy hlízy. Další verze komprese - čerstvě nakrájená cibule, smíchaná s jogurtem a křídou.