Symptomy a léčba artroze kyčelního kloubu, podstatou onemocnění

Artróza kyčelního kloubu - progresivní onemocnění, které ničí chrupavku a kost kyčelního kloubu (zkráceně TBS). Jiný název pro nemoc - koxartrózy.

Nemoc se vyvíjí po dosažení 40 let, ženy jsou častěji nemocné. Podle statistik u starších pacientů je artróza TBS - v 70% případů způsobená přirozeným stárnutím těla. Mladí lidé s tělesným postižením dostávají artrózu kvůli vlivu nepříznivých faktorů na kloub: intenzivní fyzická aktivita, trauma, obezita.

Počáteční fáze onemocnění se projevuje v pravidelných bolestech v oblasti kyčelního kloubu, nezpůsobuje mnoho úzkostí, takže vás často nepodporuje, abyste se setkal s lékařem. Nicméně bez léčby pokračuje patologie a může dokonce vést k postižení. Aby se zabránilo ztrátě schopnosti pracovat a zachování obvyklého způsobu života - léčba artrózy kyčelního kloubu je povinná a je nutné ji začít při prvních známkách onemocnění.

Dále v tomto článku vám řekneme podrobně o podstatě onemocnění, jejích příčinách, symptomech a zásadách léčby. Tyto informace pomohou podezření na artrózu v časných fázích a včas konzultovat s lékařem. Léčba patologie by měl po vyšetření lékaře - revmatologa - samoléčba vést k progresi artrózy a vzniku komplikací.

Mechanismus vývoje koaxartrózy

Kloubní kyčle je největším kloubem v lidském těle. Při pohybu má nesrovnatelné zatížení a má úzkou kloubovou mezeru, která je činí zranitelnou vůči účinkům nepříznivých faktorů.

Kyčelní kloub je tvořen hlavice a jamky v pánevní kosti mimo kloubního pouzdra a upevněným muskulo-vazů přístroje.

Struktura kyčelního kloubu

Vnitřní část kloubního vaku je obložena synoviální membránou. Syntetizuje synoviální tekutinu, biologické mazivo, které vyživuje kloub a zajišťuje hladké pohyby v kloubu. Intartikulární povrchy kostí jsou pokryty pružnou a brilantní hyalinní chrupavkou, která během chůze provádí tlumení. Správná anatomická struktura a funkční aktivita všech spojovacích struktur zajišťuje normální pohybovou aktivitu bez omezení a bolesti.

Vzhledem k věkem souvisejícím změnám v těle nebo vlivu nepříznivých faktorů dochází k narušení hladiny krevního oběhu a metabolismu v kloubu. Tkáň chrupavky ztrácí vodu, stává se méně elastickou a křehkou, na povrchu se objevují trhliny - to jsou první známky artrózy

Progrese onemocnění vede k tvorbě defektů chrupavky, jejímu odření a praskání. Částice chrupavky vstupují do kloubní dutiny a způsobují aseptický nebo "sterilní" zánět, ke kterému dochází bez patogenních mikroorganismů.

Poté se zánětlivý proces rozšiřuje na kostní tkáň, což způsobuje aseptickou nekrózu (nekrózu) částí acetabulu a hlavy stehenní kosti. Kosti růstu - osteophyty -, které poškozují okolní tkáně, se zhoršují zánětlivý proces a způsobují silnou bolest.

V pokročilém stádiu onemocnění se objevují známky periartrózy, kdy jsou postiženy periartikulární měkké tkáně (svaly, vazby, nervy, cévy).

Konečné onemocnění - úplné zničení kloubu, což vede k jeho imobilizaci - ankylóze kyčelního kloubu.

Příčiny onemocnění

Osteoartróza kyčelního kloubu může být primární a sekundární.

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Příčina artrózy není známá (není stanovena). Primární nebo idiopatická artróza se často objevuje u starších lidí po dosažení 50-60 let, je charakterizována symetrií kyčelního kloubu a má nepříznivý průběh.

Sekundární koxartróza se rozvíjí na pozadí různých onemocnění. Příčiny této formy artrózy jsou z velké části podobné nepříznivým faktorům degenerativních onemocnění jiných kloubů.

Nicméně, některé z důvodů patří jen koxartrózy (tj nejsou „nepříznivé faktory“): například dysplastický patologie kyčle a Perthesovy choroby (hlavice stehenní kosti nekróza).

Hlavní příčiny artrózy kyčelního kloubu:

  • trauma (zlomeniny, dislokace, modřiny);
  • těžké fyzické aktivity (zvedání, profesionální sporty);
  • mikrotrauma artikulace po dlouhou dobu;
  • zakřivení páteře (skolióza, patologická kyfóza);
  • ploché nohy;
  • dysplazie kyčelních kloubů po porodu, během menopauzy;
  • infekce (bakteriální nebo virový zánět - artritida);
  • endokrinní patologie (dna, diabetes mellitus);
  • obezita 3-4 stupňů;
  • revmatoidní artritida;
  • Perthesova choroba;
  • vady chrupavky s tvorbou volných intraartikulárních tělísek (kloubní chondromatóza).

Sekundární koxartrózy se obvykle vyvíjí v mladém věku a udeřil jednoho z kyčelního kloubu, je pomalu progresivní průběh a příznivý výsledek s včasnou léčbu k lékaři.

Symptomy

Symptomy artrózy kyčelního kloubu závisí na stupni onemocnění, závažnosti toku a jednotlivých charakteristikách těla. Známky jakékoliv artrózy mají pomalý progresivní průběh s postupným zvyšováním bolestivého syndromu, omezením motorické aktivity postižené končetiny a narušením kvality života.

Podle klinických a roentgenologických příznaků se rozlišují 3 stupně patologie.

1 stupeň koxartrózy

Stupně kloubních změn s artrózou, například poranění kolena. Klikněte na fotografii pro zvětšení.

Počáteční stupeň trvá bez významných příznaků, a proto pacienty obvykle nepřijímají vážně a odkládají návštěvu u lékaře. Zárukou obnovy je včasná diagnóza a terapie v první fázi onemocnění. Jinak je velmi obtížné zcela obnovit strukturu kloubu, léčba trvá dlouhou dobu a často nemá pozitivní účinek.

  • Koxartróza 1. stupně se projevuje periodickou bolestí v oblasti kyčelního kloubu, ke které dochází po těžké fyzické námaze. Bolest a bolest, rychle po krátkém odpočinku.
  • Někdy jediným příznakem onemocnění může být nepohodlí ve slabinách.
  • Objem pohybu není omezen.
  • Na rentgenogramu nejsou detekovány žádné patologické změny nebo je zjištěno mírné zúžení mezer.

Je možné léčit 1 stupeň onemocnění efektivně pomocí konzervativních metod.

2 stupně

  • Progrese onemocnění vede ke zvýšení bolesti; nyní vznikají s malou fyzickou námahou. Obvykle se na konci pracovního dne objeví nepříjemné pocity v kloubu, aby se odstranilo, že musíte pít léky proti bolesti. Při významné vadě v kloubních strukturách je bolest v klidu narušena, zesílená v noci.
  • Při dlouhém chůzi se objevuje křehkost nebo "kachní" chůze - člověk, jakoby se houpal ze strany na stranu. To je způsobeno omezením objemu pohybů v důsledku destrukce chrupavky a zánětu periartikulárních tkání.
  • Pacientovi je obtížné položit boty nebo ponožky, ohýbat nohu do kyčelního kloubu a nechat ji stranou.
  • Existuje "počáteční" bolest: nepohodlí během prvních kroků po delším pobytu v pohybu. Při pohybu dochází k nepohodlí, ale poté se po intenzivním zatížení na bolavé noze opět vrací.
  • Noha je zkrácena, svaly stehna a hýždí na boku patologie pokles objemu. Důvodem je to, že pacient během jízdy udržuje nohu, svaly se neuplatňují a postupně se vysychají (atrofie).
  • Na roentgenogramu lékaři odhalují významné zúžení mezery v kloubech, nekrózu ileálních kostí a hlavu stehenní kosti, růst osteofytů.
  • Při provádění magnetické rezonance nebo počítačové tomografie se detekuje ztenčení chrupavky, její fragmenty v kloubní dutině a zánětlivé změny v periartikulárních měkkých tkáních.

K léčbě onemocnění v této fázi předepisujte léky, které zpomalují průběh onemocnění a další zničení chrupavky.

3 stupně

Röntgenový obraz koxartrózy třetího stupně (vpravo): velmi těžká destrukce chrupavky, velmi velké osteofyty

Artróza kyčelního kloubu třetího stupně - závěrečná fáze, která vede k narušení motorické aktivity nohy a způsobuje vznik invalidity.

  • Bolestivý syndrom je trvalý, nezávisí na fyzické aktivitě. Výsledkem je narušení celkového stavu, zhoršení spánku, podráždění a deprese.
  • Dolní končetina je obvykle zkrácena, ale v 10% případů může noha prodloužit - to je způsobeno zvláštnostmi destrukce kloubů.
  • Rozvíjí ankylozní artikulaci, v níž není možný žádný pohyb.
  • Pacient je při chůzi velmi chabý, může použít hůl.
  • Absence chrupavkové vrstvy kostí, destrukce hlavy stehna a acetabulu a tvorba velkých osteofytů jsou odhaleny na rentgenografu a tomografu.

Léčba třetího stupně artrózy může být pouze chirurgická.

Terapeutická taktika

Principy - jak léčit koxartrózu - závisí na závažnosti onemocnění. V prvním stupni je možné kompletně obnovit strukturu chrupavky konzervativními metodami, ve druhém stupni - zastavit průběh nemoci a třetí stupeň vyžaduje radikální léčbu pomocí operace.

Metody konzervativní léčby koaxartrózy 1 a 2 stupně

Léky

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

Příklady léčiv: diklofenak, indomethacin, piroxicam, butadion, tselrebex, movalis, nimesulid, arkoksia.

Má protizánětlivý účinek, eliminuje syndrom bolesti. Používají se jako symptomatické látky.

Glukokortikoidy (hydrokortison, kenalog, diprospan).

Má analgetický a protizánětlivý účinek. Lékaři je předepisují, když je NSAID neúčinný.

Chondroprotektory (arthra, don, teraflex, structum, chondrolon, chondroitin AKOS, elbon).

Obnovte strukturu chrupavky, normalizujte tvorbu synoviální tekutiny, zabraňte zničení chrupavkové tkáně.

Chondroprotektory eliminují příčinu onemocnění a následně symptomy. Jsou opilí v kurzech po dobu 3-6 měsíců.

Přípravky kyseliny hyaluronové ("kapalná protéza"): pharmatron, djurolan, ostenil.

Tyto léky jsou injektovány do kloubní dutiny a nahrazují synoviální tekutinu, mazijí povrchy kloubů a zajišťují bezbolestné pohyby.

Svalové relaxanty (sirdalud, midokály).

Snižte patologický spasmus svalů, normalizujte průtok krve, snižte bolest.

Protahuje kapsli kloubu, uvolňuje kloubní povrchy kostí.

Masáž, manuální terapie

Obnovuje správnou anatomickou polohu součástí kloubu, zlepšuje průtok krve a metabolismus.

Terapeutická tělesná výchova

Posiluje svaly a vazky, normalizuje motorickou aktivitu v artikulaci.

Léčba 3 stupně

Konečná fáze artrózy není vhodná pro lékařské metody terapie, které jsou předepisovány jako podpůrné látky. V této situaci je provedena operace k nahrazení kloubu. Během rehabilitačního období je masáž a soubor terapeutické gymnastiky předepsány pro obnovení motorické aktivity.

Obecně platí, že artroza kyčelního kloubu má příznivou prognózu s včasnou diagnózou a léčbou onemocnění.

Autor: Irina Tichevaya

  • Vkontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Spolužáci
  • Můj svět
  • Google+

V horní části komentáře jsou posledních 25 bloků s dotazem a odpovědí. Odpovídám jen na ty otázky, kde mohu dát praktické rady v nepřítomnosti - často bez osobní konzultace to není možné.

Dobrý den. Trpím artrozí pravého kyčelního kloubu, ale kvůli gastritidě, esofagitidě a refluxní nemoci žaludku, ani NVPS ani chondroprotektory nemohou trvat. Žaludek reaguje s první tablety. Co mi může poradit? Bolest je někdy velmi bolestivá. Cvičím pravidelně, ale moc to moc nepomáhá. Děkuji.

Dobrý den, Vladimir. Můžete absolvovat kurz fyzioterapie, terapeutické masáže, komprese s bischofitem a / nebo ozoceritem (všichni v komplexu by měli jmenovat lékaře). Můžete zkusit lidovou léčbu: míchat 3 lžíce vodky, přírodní med a nakrájenou řepku (1: 1). Aplikujte směs na postižený kloub 2krát denně.

Nebo 100 g alkoholu, 50 g hořčice a kafrového oleje důkladně promíchejte. Poté přidejte 3 šlehané vejce, promícháme. Třeste do oblasti spojů. Opakujte dvakrát denně po dobu 10 dnů. Oddejte se na týden, opakujte.

Zdravím doktora. Napište mi prosím. Je možné, aby nebyla stabilita kloubu s koaxartózou a prodloužením nohy nebo zkosení pánve? je velmi důležité, abych to věděl, protože jsem už vyčerpaný touto tajnou bolestí, kterou ani francouzští lékaři nemohou určit. udělal nebo uzi roentgen a mrt mluvit neexistuje artroza a tazobedrennyj kloub na levém bolí, zatímco lidé zde stěžují na totožné znaky. když projdu takovým pocitem, že panvová kosta opouští pohár a změní jeho pozici, a pak se znovu vrátí na místo, kde se zastavím při chůzi. Já opravdu potřeba správné diagnózy, protože ona se mnou, a to je pro zdraví to důležité, dokud mé děti vyrostly, protože její manžel odešel jsem nemocný a nemohl chodit Sneem tselimi dny kvůli bolesti ve stehně, který dává až ke kolenům.

Noe, s koaxartrózou, zkrácením nohy a vzhledu omezení pohybů lze pozorovat. Šikmá panva je nejčastěji způsobena obvyklou nerovnováhou svalů. Technologie se vyvíjejí velmi rychle a sedavý životní styl je jedním z hlavních důvodů pro rozvoj nerovnováhy, protože naše tělo vyžaduje určité množství pohybu, které nedostává. Dlouhodobého sezení a nedostatek tělesné aktivity jsou podmínky postačující pro rozvoj svalové nerovnováhy, což vede k vychýlení pánve a tím i vzhledu dysfunkčních poruch páteře a výskytem bolesti zad. Rozdíl v délce nohou může být také příčinou sklonu pánev a v takových případech může být šikmo zepředu doleva nebo naopak. Avšak posun může být dopředu nebo dozadu, nebo může dojít ke zkroucení pánve.
Pro léčbu je nutná manuální terapie, lékařská gymnastika, NSAID, fyzioterapie atd.

Dobrý den, pro mě 21 let diagnostikoval koksatroz 2 stupně bolesti silné a dlouhé, již více než 3 roky, neustále na diklofenaku nebo tsinepare. Oni říkali, že operace je možná až po 25, v současné době předepsané tablety sulfasalazine 2 tablety před operací, řekněte mi, jak být

Dobrý den, Nurlybek. V koxartrózy stupeň 2, kdy bolest je obvykle není příliš výrazný, Paracetamol může stát „médiem“, t. To. Je v bezpečí po dlouhé době příjem dává dobrý analgetický účinek, a je levná. Zpětná vazba na léčbu paracetamolu při koaxartróze o 2 stupních naznačuje, že ve většině případů nejsou pro pacienty vyžadovány silnější léky. Pokud je bolest stále nesnesitelná, můžete vzít Ketolong (to nemůže být přijato po dlouhou dobu). Může také pomoci snížit zánět a bolest Teraflex, který se užívá buď uvnitř, nebo zvenčí. Chondroprotektory jsou zdravotně nezávadné, prakticky nemají žádné kontraindikace, a proto se používají po mnoho let.

Pomoci sami na 2 stadiích onemocnění může být tím, že provedete nekomplikovaný komplex cvičení fyzikální terapie bez statického zatížení kloubů. Vhodné jsou např. Cvičení jako "jízda na kole" v poloze vleže. Výhoda stavu kyčelního kloubu je také ovlivněna plaveckým bazénem, ​​chůzí.

Od fyziologických postupů k odstranění bolesti může teplo nebo studené teplejší, ultrazvukový efekt na klouby, laser, akupunktura.

Dobrý den, Jsem 50 let. Po mnoho let jsou správné klouby TB nemocné. Nemůžu ležet na pravé straně. Pokud okamžitě položím, bude bolest přenášena na koleno a nohu nohy. V bokách potlačte tvrdou bolest s prodlouženými údery a když jsem na schodech. Lékař diagnostikoval revmatismus. Bolesti bolesti se zvětšují v noci. Nemůžu spát. Požádejte prosím, než a jak léčit takovou bolest. Děkuji.

Dobrý den, Raushan. Revmatismus je závažné onemocnění, revmatoid by měl předepisovat léčebný režim. To se neděje přes internet. Musíte provést všechny potřebné testy, pak je předepsáno komplexní léčba.

Pokuste se přidat a lidovou úpravu: tuk z kořenů a listy falešných brusinek (medvědice). Ve dnech 2 - 3 šálky; pro každou kuchařku nebo infuzi se uloží čajová lžička se špičkou na sklenici vroucí vody.

Nebo roztavit 100 g másla a přidat tolik břízy. Nalijte hrnce s touto směsí do horké trouby a nechte tam asi 10 - 11 hodin. Po ochlazení a přidání kafru v poměru ¼, promícháme a vysušíme. Masírujte v postižených kloubech a svalech po dobu 5 minut několikrát denně.

A nezapomeňte na dietu číslo 10.

Ahoj, doktore!
Byla mi diagnostikována artróza 1. stupně. Tam jsou vzácné (asi jednou za měsíc) bolest po dlouhé procházce. V klidu bolest rychle prochází.
Vím, že při mírné artróze mírné fyzické zatížení. Řekněte nebo řekněte prosím, zda je možné, abyste se angažovali v artroze skandinávské chůze?
Děkuji!

Ahoj, Irina. Nordic walking, 1 stupeň osteoartrózy musí účinně ovlivňovat zdraví kloubů, protože díky ní eliminovat tuhost, zvýšené svalové napětí, které jdou posílení vazivového aparátu artikulace a jiné. A zároveň, pomocí hole, snižuje zatížení hmotností aktivuje svaly, atd Pokud se však stanete příliš aktivní, nebudete mít prospěch. Vše je dobré v umírněnosti.

Dobré odpoledne. Mám 31 let. Diagnostikovali jsme příznaky projevů pravostranné artrózy kyčelního kloubu. Doktor řekl, že bohužel můžeme zastavit vývoj této nemoci. Má registrované nyxy a fyzioterapii. Poškození bolesti v stehně se objeví teprve po 5 kilometrech. Řekni mi, prosím, že existuje nějaká šance na léčbu této nemoci v první fázi? Vděčný předem za odpověď.

Dobrý den, Andrew. Osteoartróza je skutečně progresivní onemocnění, které se "nelíbí" buď nadměrné zatížení, nebo sedavá práce. Pozastavení onemocnění může být v počáteční fázi, ano, pomocí léků-chondroprotectorů a navíc, co vám lékař určí. Chondroprotektory jsou nejlépe zavedeny do kloubu, je účinnější, ale v počátečních stádiích onemocnění jsou takové metody léčby zřídka prováděny. Proto můžete užívat ve formě tablet a externě ve formě mastí. Například Teraflex, artritida, Struktum, a tak dále.. Některé léky je třeba vzít alespoň šest měsíců, jinak účinek obnovení chrupavky se tak nestane, že je pečlivě dodržovat pokyny.

Dobrý den, 31god I po narození (30 let) začal zabolelo v TBS, myslel, že to bylo po porodu a brzy prošel! V důsledku toho jsme umístili artrosu TSB 1 fázi. Terapeut ustanovil léčbu (řekněme, že teď to byla bolest terapeut, ne chirurg), a to amflutop 10 ran, 7 fiziotarapiya magnetických zasedání a jakákoli hondroprotektory jsem viděl terafleks v průběhu jednoho měsíce, jak mi bylo řečeno. Moje výška je 155 cm, váha 84 kg, obezita, samozřejmě se snažím zhubnout. Po určeném léčení došlo k úlevě, ale ne na dlouhou dobu. Teď to bolí koho spoje, nemůže spát na levém boku, někdy prick movasin, pomáhá mi asi 2 dny, snaž se ho zneužívat, tabletu před pitím movalis teď nepomůže. Prosím, řekněte mi, že to není možné vyléčit, to mě bude následovat na stáří a v důsledku toho budou 3 stage? Mohou být další přípravky nezbytné? V tu chvíli jsem začal pít Tazana, neříkej mi, je to dobrá droga, nebo je lepší, že něco jiného? Díky předem!

Irina, artróza je progresivní onemocnění a bude muset být léčeno pravidelně, aby se zastavil vývoj komplikací. V počátečním stupni je nutné přijmout chondroprotektory, a to jak uvnitř, tak zvenčí, a je to lépe ne méně než půl roku. Existují přípravky s kratší dobou léčby, ale i tak je lepší si vzít krátkou přestávku a pít víc. Přebytečná hmotnost je prvním nepřítelem pro všechny klouby, a proto jako další zátěž, zkuste zhubnout. Popis Tazana hovoří o jeho účinnosti, ale jak to funguje, nemohu říci. Nejoblíbenější chondroprotektory jsou Teraflex, Arthra, Dona, Structum.

Pro mě po 30 letech začaly bolesti před rokem počátkem, kdy nebyly silné v tb, bolest byla odstraněna nebo byla odstraněna nyxis deklofenakem. ale teď po dobu 6 měsíců není nic, co by nepomohlo. Je to na levé noze, pak na pravé straně jsem zkoušel spoustu drog, masáží atd. Když sedíš nebo ležeš, noha tiká, je těžké vycítit nohu s bolestí ráno, ale když je bolest, je tu ještě a já začínám blábit. Co mám dělat?

Alexander, artróza, je vážná patologie, která se vyvine v kyčelním kloubu v důsledku podvýživy a v důsledku toho destrukce chrupavkové tkáně. Onemocnění je nebezpečné, protože při neočekávané zahájení léčby, při nekomplexní léčbě, onemocnění postupuje, bolest je ulehčena, komplikace jsou možná. Na internetu nepředepisujeme léky, musíte se obrátit na ortopedistu za účelem komplexní léčby, která by měla zahrnovat terapeutické cvičení.

Dobré odpoledne. Mám 66 let. Hmotnost 92 kg. Samozřejmě, nadbytečné. ALE Jsem mobilní, jdu hodně, plavám. Třetí měsíc existuje silná ostrá bolest v dopoledních hodinách na levé straně v zadní části levé části stehenní odbočce těla. Chcete-li se otočit, musíte se vzít na ruce a doslova vyklouznout z postele. Pak se potáhnem, ohýbám dolů, uklidím, všechno toleruji. Ale začal pociťovat tupou bolest při pohybu v levém boku a zadní straně, se stal prihramyvat.Tabletki (vidět lékaře, byl poslán do chirurga, řekl, by měl být neurolog nebo revmatolog, ale jako každý lékař my (Murmansk) vstup po dobu dvou týdnů, a znovu po terapeut bude trvat nejméně měsíc, než jsem se dostat k lékaři, a zapište si na někoho, kdo je, a na základě rentgenového záření jsou zaznamenány do dvou týdnů.
Řekněte mi prosím, prosím, možný algoritmus mých kroků k urychlení procesu průzkumu. Mám začít používat chondoprotektory? A zda je nutné zastavit trénink v bazénu. Děkuji.

Tatiana, když "chodíš kolem, trochu si klepeš," krevní oběh se zlepšuje a trochu lehčí, klouby se stanou pohyblivějšími. Co teď musíte udělat, je odstranit vážné stresy na kloubech a všech fyzických cvičeních a opouštět plavání, je to vždy užitečné a vždy je potřeba snadné nakládání.

Konzultace, kterou potřebujete k neurologovi a ortopedovi, mohou být provedeny předběžně rentgenové vyšetření kyčelních kloubů, takže lékař přichází s obrázky, takže bude rychlejší. Rheumatologist, který stěží potřebujete.

Dobrý den, mám 80 let, coxartróza je 3., operace je pro mě kontraindikována kvůli mému zdravotnímu stavu. Řekni mi, není mi to kontraindikováno?

Dobrý den, Veslava. Třetí stupeň může být bezpečně přičítán zanedbané skupině koxartrózy. Léčba v této fázi je možné bez chirurgického zákroku, ale to vyžaduje dlouhé a složité obvody, které mohou a měly by být pokyny svého lékaře, přičemž v úvahu klinický obraz nemoci, celková svého stavu, věku a individuálních vlastnostech organismu. Mělo by to být: komplex lékařskou terapie s kombinací vnějších a systémových léky (Movalis, diklofenak, Mydocalm, Teonikol), fyzioterapie (UHF léčbu, působení ultrazvuku, laserové záření, aeroionotherapy), fyzioterapie a masáže, reflexní, tradiční techniky. Pro léčbu koaxartrózy třetího stupně je výběr cvičební terapie zvlášť pečlivě prováděn. Četnost, intenzitu a trvání cvičení a cvičení obecně může stanovit pouze ošetřující lékař. Velmi užitečné v této arthrosis vodní gymnastiku (včetně a jednoduché plavání), obzvláště v mořské vodě.

Zde máte na pomoc národní metody, ale nejdříve konzultovat se svým lékařem: Plátek jemně s citronovou kůrou 3, přidejte 100 g drceného česneku a 250 g strouhaného celer. Složte 2 litry. jar, nalijte vroucí vodu a nechte vařit asi 12 hodin. Po vypití ¼ šálku ráno na prázdný žaludek.

Řekněte nebo řekněte, zda je strašně možné ublížit nebo být nemocný, být nemocný na 2-3 stupních koksu, ale na MRT není žádná nekróza. Dlouho jsem piloval chrániče chondroprotektů (i předtím, než jsem utrpěl bolest v plicích, pila jsem o choré kolena a spodní část zad) - intenzivní kurzy od roku 2012. Již 4 měsíce jsem piloval strukturu, ale proč v posledních 2 letech 1 stupeň klesl na 2-3 vpravo a levice od 0-1 se stala 2. etapou. Bolest kapes. Kňučení v přestávce je snadné! Nic není odstraněno! Ani NIP. Ani tramadol neudělá. Lékař řekl, že to nemůže tolik bolet, i když je to 2-3 stupně, kosti dobrého typu. Směrována na imunologa, revmatologa pro drahé vyšetření. To, co říkalo nebo říkalo o kolagenóze látek (podobně), pochybné polyartritidy, virové povahy bolesti. Mohlo by to být tak? - že v této fázi neublíží koks, ale co dělá ortopedický podezřelý? Pro mě 50 let Hmotnost 70 kg, výška těla 163. U imunologů a v roce 2013 je Epstein Barra v aktivní formě odhalena. Nebyla ošetřena, protože jsem neměla od narození žádné opary a opary. Byla vyšetřena u imunologa při příležitosti trvající alergie na medperparaty.

Dobrý den, Doufám. Váš lékař má pravdu, je možné, že máte v důsledku virů takové těžké bolesti (musíte také provést revmatologické vyšetření revmatologa!). Skutečnost, že jste ještě neměli vyrážky na kůži herpesu - nic neříká. Herpes má mnoho typů, jakmile jednou zaútočí na tělo, zbavit se ho je téměř nemožné a vědci zatím nemohli najít 100% "antidotum". Tento virus může ovlivnit všechny orgány, mozky, systémy, kosti a klouby, doslova jíst je zevnitř, což způsobuje silnou bolest. A příčinný činitel Epstein-Barra je pouze virus obsahující DNA z rodiny Herpesviridae (gamma-herpesviruses). Jedná se o herpesvirus typu 4. Mimo jiné má tropismus pro buňky imunitního systému (množí se v B-lymfocytech, kde může přetrvávat po celý život, čímž narušuje jejich funkční stav a způsobuje imunodeficitu!).

Takže, jestliže povaha onemocnění máte virové, pak žádné analgetika a nepomůžete, potřebujete antibakteriální léky. Léčbu si můžete zvolit až po úplném vyšetření.

Dobrý večer. Chtěl bych od tebe vědět. U mne s angiodysplázií podání levé dolní končetiny parky Weberův syndrom byly stejně jako při dislokaci dislokace kyčelního kloubu. Nedávno, bolesti v bederním kloubu při chůzi, když ležíte na této straně a když se snažíte vstát po dlouhou dobu, to také bolí. Co je třeba udělat a kde začít.

Catherine, musíš začít s radou neurologa a ortopedisty. Klinické vyšetření, vyšetření, ultrazvuk mozkových cév, kyčelní kyčelní kloub (lepší MRI!) Je nutné.

Za 24 let jsem měla brucelózu. Teď mi bylo 57 let. Asi před 4-5 lety došlo k velmi silným bolestem v kolencích a ve slabinách. Léčba Molbek, Movalis. Nyní s půl rokem jako když zatížení levého ramena vypadá jako tlustá bolestivá bolest v pravém TBS, což usnadňuje protizávaží. Nyní bolest klesla do kolena a pod kolena a někdy se v kotníku objeví silná bolest. V klidu se bolest neobtěžuje, ale obrátit se ze strany na stranu, opět otáčením levé strany je silná bolest vpravo a je mnohem jednodušší převrátit stranu nemocné strany.

Tatyana, dá vám nějakou radu bez přesné diagnózy je obtížné. Často stejné příznaky odpovídají různým onemocněním a každá nemoc vyžaduje speciální léčbu. Potřebujete konzultaci s odborníkem na plný úvazek, musíte udělat ultrazvuk nebo MRI, provést krevní testy (obecné a biochemické). Je možné, že jde o artrózu.

Pěkný den!
Brnění v oblasti kyčelního kloubu, jak na pravé, tak na levé straně, většinou v noci, když spím na mé straně.
Není realistické sedět na podélném splaji. Dříve se zabývaly problémy s protahováním - bnz. Teď nemůžu. Více znepokojující brnění! Není silné, ale nepohodlí (na straně, někde podél hýždí, blíž k vnějšímu kloubu)
Co to může být. Chystám se

Dobrý den, Dmitry. Pro tento příznak je možná komprese femorálního nervu. Vyskytuje se na základě velkých profesionálních zátěží, které mohou vést k krvácení ve svalech.

Abyste předepsali odpovídající léčbu, musíte zjistit příčinu poškození nervu. K tomu je provedena důkladná klinická diagnóza na základě neurologického vyšetření a analýzy rozložení senzorických a motorických poruch.

Vylučování komprese nervového nádoru nebo hematomu vyžaduje CT a / nebo MRI. Vyhodnoťte stav nervu v inguinálním vazu a na stehně pomocí ultrazvuku. Elektromyografie (EMG) také umožňuje potvrzení porážky určitého nervu.

Když svalové parézy (pokud paréza) jsou přiřazeny fyzikální terapie a masážní kurzy zachovat rozsah pohybu v kloubech a aktivace postižených svalů, upravovaného svalových elektrostimulace kurzů a využití finančních prostředků, zlepšení nervosvalového přenosu (neostigmin, ipidacrine atd.).

Dobrý den, Zhruba před 14 lety provedl nebo vytvořil röntgen kolenních kloubů. Byly diagnostikovány počáteční projevy artrózy. Zde jsou 4 kurzy po dobu 6 měsíců, které přijímám Artru. Před 2 měsíci začala pociťovat bolesti nožů v TBS. vrátit se do slabin, zkroucení, někdy přední, někdy postranní. Existují pocity, že tyto bolesti přicházejí zezadu. Řekni mi, prosím, může se coxartróza vyvíjet na pozadí konstantního příjmu chondroprotektorů?

Laura, ne, nemůže. Chondroprotektory naopak omezují vývoj degenerativních změn. Musíte si vzít nový obrázek včetně páteře, protože vypadá, že máte bederní osteochondrózu.

Dobrý den, Řekni mi prosím, existuje taková klinika v Rusku, takže můžete vykonávat operaci třetího stupně ortózy?

Dobrý večer, jsem byl před 10 lety ze silného 2 bít rohových stolů v pánvi kyčelní kloubní chrupavky na pravé straně se zdá, že rozrobila chrupavka v USA řekl, že to není vidět chrupavka, ale po narození uplynulo 3 roky, a to jak za měsíc mě bolí chodit a to bolí, zdá se, že tam je něco cizí, dokonce šedivění, mám pocit, že vyjde ven a kňučí mít neustále provarachivat, rastavlyaet nohy na pánvi začal umístit. Jsem 24 let, výška 168 cm a váha 100 kg. Velice se bojím, že teď je nutná jen operace?

Yana, podle vašich slov je nemožné pochopit, co přesně je s tvým spojem v tomto okamžiku. Můžete se zmínit o traumatologovi nebo chirurgovi, udělat x-ray nebo MRI, pak obrázek bude jasný.

Mimochodem, opravdu je třeba odhodit extra kilo, protože s nadváhou všechny klouby budou trpět.

Dobrý den. Mám problémy s bederními klouby asi 10 let. Zdá se mi, že to bylo po fotbalovém tréninku v zimě, zdálo se, jako by je ochladilo. Omezený pohyb na stranu, mohu dát nohy na "šířku ramen", pak to už způsobuje bolest (ačkoli i nadále hrát fotbal), pohyby podél jsou neomezené. Po značném zatížení (jen se pohybujícím.. fotbal, horské lyžování, například) další den jsou bolesti (ne vždy).. ale následující den obvykle prochází. Jakékoliv jiné zatížení (dřepy s činky, nesoucí těžké náklady, dlouhé chůze) nepřinášejí žádné zvláštní problémy. Zpočátku jsem byl diagnostikován s "re-artritidou", ale neměl jsem ho vyléčit mladým. Teď jsem se rozhodl, že se o sebe postarám, a zdá se mi, že se zhoršilo (jarní, podzimní zhoršení). Prompt.. i když komu se má obrátit a co začít. Ať už je třeba udělat nebo udělat nejprve MRT a jít pak na lékaře. Děkuji vám moc. opravdu chcete být zdravý a na.
(30 let)

Dmitrij, a už jsem vám dal odpověď. Projděte stránky, vyhledejte.

Chcete-li zahájit léčbu, musíte být znovu vyšetřeni. Začněte s ortopedem. Na základě vyšetření a vašich stížností se lékař rozhodne, které studie musíte přiřadit. Symptomy zánětu mohou odhalit častý test krve. Jasný obraz periartrózy může být také prokázán pomocí ultrazvuku, takže drahé MRI nebude nutné.
Doporučuje se užívat protizánětlivé léky, někdy se podávají injekce kortikosteroidů. Také s periarthritidou, pulzní magnetoterapií a ultraphonoforézou s hydrokortizonem, aplikacemi s parafinem-ozoceritem,

Fyzická aktivita v době léčby by měla být snížena na minimum.

Děkuji vám moc. Chtěl jsem také poznamenat, že bolest zesílí pozdě večer, zvláště po jakémkoli namáhání nohou. Abych zmírnila bolest, ležela jsem na zádech a začala jsem kloubovou pohyblivou nohou a vyvíjel kyčelní kloub 5-10 minut. Když udělám pravou nohu (což bolí), slyším několik kliknutí, když klepávám, když levá noha (neublíží) - jedno nebo dvě krátká kliknutí. Ať už správně rozumím, co v průběhu tohoto cvičení osteophytes v mém společném zlomu (jsou vymazány nebo zlomené)? Užitečné nebo naopak je škodlivé, je to cvičení pro klouby?
Děkuji vám moc

Nurlan, osteophyty nemohou během fyzických cvičení "odtrhnout". Všechna cvičení musí být provedena postupně. Tam jsou také dobré cvičení pro efektivní kloubní metodu Evdokimenko, která je pro pacienty všech věkových kategorií k dispozici, najít klíčová slova na internetu, protože nemohu psát hodně na oplátku. Neprovádějte cvičení, které vám přinášejí silnou bolest.

Dobré odpoledne.
V létě roku 2016, během fotbalové hry, vyskočil a nějak neúspěšně přistál, v noze měl nepříjemný pocit. Pak se bolest postupně začala zvyšovat. Lékař-revmatolog vyšetřil rentgenový paprsek, který diagnostikoval koxtroz. Někde 3 měsíce pili Arturu, účinek se necítil. pak 2 nebo 3 měsíce některých doplňků stravy, nepamatuji se na jméno.
Po fyzické námaze byla bolest zpočátku v oblasti pravého hýždí, nyní po fyzickém namáhání svalové svaly na pravé noze bolí víc. Revmatolog tvrdí, že bolest v svalu gastrocnemius není spojena s artrózou. Chtěl bych slyšet váš komentář k této záležitosti, stejně jako vaše doporučení, jak pokračovat v péči o nohu.

Nurlan, pokud v klidu v pořádku, a zatížení na bolest v noze dává hýždě, příčinou problému může spočívat v přítomnosti deformující osteoartrózy. Nicméně, pokud došlo ke zranění, a píšete, že „přistála špatně po skoku“, v tomto případě by se mohla vyvíjet burzitidu. V tomto případě, zpracování se provádí s nesteroidních léčiv, které snižují zánět: Ibuprofen, nimesulidu, atd záchrana končetiny chrání před fyzické aktivity, omezení pohybu, posílení symptomy... No, důvod pro bolest v lýtkových svalů tolik: svalové napětí, bolesti svalů, výskyt tromboflebitidy, periferní nervové onemocnění, atd., Vyhledejte odbornou pomoc od neurologa a phlebologist...

Děkuji adminu Alexovi za Vaši radu ohledně vodních procedur, které jsem požádal. Velice vám děkuji za vaši pozornost, vynikající webové stránky, které si přejete zůstat užitečné a další!

Dobrý den, Alexander! Jsem rád, že se vám líbilo komentáře a rady. Děkujeme za vaše přání!
Buďte zdraví!

Pro mě ve věku 68 let byla diagnostikována koaxartróza TBS o 1 °, zahájena léčba, obecně podle výše uvedených zásad. Existuje úleva a značné. Lékař všem ostatním vysoce doporučuje vodní cvičení pro kloub (v bazénu, vodním parku nebo jinde, dokud se nerozhodne). Tyto vodní cviky však na internetu nejsem schopna nalézt, alespoň 3-5 základních pohybů a doporučení ohledně jejich aplikace. Právě jsem našel spoustu cvičení, dokonce i s videofilmy, takže s ním nemám žádné problémy, dělám to a cítím se dobře. Pokud byste se mohli zmínit o vodních cvičeních, byl bych velmi vděčný. S pozdravem, Alexander.

Alexander, za účelem léčby koaxartrózy ve vodě, je žádoucí použít hydrokinetické a terapeutické postupy, které jsou zaměřeny na uvolnění bolestivých namáhaných svalů a kloubů. To dává nejen relaxaci a úlevu od bolesti, ale také zvýšení svobody kloubních pohybů. Vodní cvičení se provádějí s minimálním zatížením postiženého kloubu.

Stojící v bazénu na stánku (pod zdravou nohou), držení rukou za madlem:

• Volné pohyblivé pohyby špatné nohy dopředu, dozadu a stranou (5p)
• Kruhové pohyby pacienta s nohou dopředu a dozadu (4 řeky v každém směru)

Ruce držící stranu bazénu:

• Alternativní zvedání nohou do břicha, ohýbání v kolenech a kyčelních kloubech (4x s každou nohou)
• Práce nohou styl "prsa" v medl. tempe. Snažte se široce rozmnožovat a otáčet nohy směrem ven v bederních kloubech (20s)
• Práce s freestyle kopy při průměrném tempu (20s)
• Simulovat jízdu na kole (20 s)
• Pokud jsou nohy současně ohnuty v bederních a kolenních kloubech, přitáhněte je ke žaludku (4ks)

,ke mně 51 před 20 lety má chladné nohy, den nemohl jít silně. Pocívali se koleny ošetřenými bicilinem a trichopolisem. kontroluje na 50 burtselez.do studený bolavý koleni1.5goda před nemohl vstát v ranních hodinách při teplotě 2 otpustilo.cherez měsíc šel do nemocnice bolavým levým kolenem. identifikoval přerušení menisku provedené MRI.operated otevřeno řečeno u takového meniskus nemůže se dotknout to vyčistit. po patnácti dnech bolesti pokračoval, řekl, že existují bolesti v svalovině provedené rengen vlevo t.b.s. Poslali jsme do regionální nemocnice identifikované koksoartroz 1 stupeň deprospan propíchnout v tzbs a kolena ze 3 kusů a kloubů 2. injekce gealurom kolen. zmizely bolest a přestaly klečet. 1 měsíc později pokračoval bolest rengen tzbs lékař klade koksoartroz krok 2 a provoz. proč se změní tbsbs a bolí mě koleno a spadne o 15 centimetrů, takže jsem chrám. Co to je?

Andrew, obecně s koaxartrózou 2 polévkové lžíce. možná konzervativní léčba, ale váš lékař je více viditelný než já, jen na základě vašeho dopisu. Je možné, že koaxartróza ve vás postupuje, to je odtud bolest v jiných kloubech, pod kolenem a vzhled křehkosti. S takovými příznaky, pokud neděláte nějakou operaci včas, bude jedna noha kratší než druhá a v budoucnu může vést k úplné nehybnosti. Také s tímto onemocněním, stejně jako s osteochondrózou, existují bolesti v slabinách, o které si stěžujete. Pokud lékaři předepisovali operaci, pak je nejpravděpodobnější, že kyčelní kloub je již zničen, takže jsou nutné endoprotézy.

Palpace bolesti v projekci velkého trochanteru stehenní z obou stran. Otáčení kyčle způsobuje silnou bolest vlevo. CXP snížené, stejné. Hypezezie v oblasti dermatomu S1 vpravo. Diagnóza kloubního artroza t / b kloubu. Co je zde napsáno a jak se léčit. Prosím pomozte. Díky předem.

Vitaly, artróza t / b kloubu je degenerativní-dystrofická nemoc, ve které je hyalinní chrupavka zničena. Umístí povrch hlavy stehna. Termín "hypoestézie" se týká různých senzorických poruch, tj. E. pokud máte hypoestézu, pak v takovém a takovém místě (máte oblast dermatomie S1 napravo) je narušena vnímání vnějších podnětů. Výskyt hypoestézie je spojen s různými poruchami v nervových zakončeních.
Během počáteční fáze je příznivá prognóza. Potřebujete však intenzivní konzervativní léčbu a přísné sledování doporučení lékaře.

Eleanor, kdyby se poprvé objevily bolesti po traumatu, kontaktujte traumatologa nebo chirurga. Pokud nejsou důvody zřejmé, obraťte se na terapeuta.

Pro posouzení celkového zdravotního stavu je zapotřebí obecné vyšetření krve; biochemický krevní test; RTG, CT, MRI nebo ultrazvuku (rozhodne lékař).

konzervativní terapie má jen dočasný účinek. Proces ničení může být zpomalen chondroprotektory. To například Arthra, Arthropant, Structum, Hondrolon. Jsou k dispozici v jakékoli formě: masti, tablety atd. Výsledkem je přibližně 5 měsíců po aplikaci. Neodstraňují bolest, podávají pouze chrupavku s glukosaminem a chondroitinem.

Zbavte bolesti a zlepšujte pohyblivost kloubů svalových relaxancií, které se používají během fyzioterapie. Požádejte o směr v fizkabinetu.

Osteoartritida pánevních kostí

Bolest kyčle vpravo nebo vlevo: příčiny pánevní bolesti

Kosti kyčle nejenže vykonávají ochrannou funkci pro vnitřní orgány, ale také nesou veškeré hlavní břemeno celého těla. Z tohoto důvodu kosti v oblasti pánve často bolest vpravo nebo vlevo.

Chcete-li zjistit, proč vzniká bolest a co ji způsobuje, musíte se podívat na lékaře.

Proč je v pánvi bolest

Kosti, jako nejdůležitější část těla, mohou selhat kvůli různým abnormalitám v práci celého organismu.

Typickým a společným problémem starších lidí je artritida. V tomto případě bolí dolní končetiny, bolest se rozšiřuje do oblasti svalů, která se dostává do předních a bočních částí stehna a často dosahuje kolena.

Když člověk odpočívá na noze, symptomy se zhoršují. Při snaze vstát z posezení se také vyskytují bolesti při fotografování.

Deformace artroze se zpravidla vyskytuje u pacientů středního věku. Nemoc se vyvíjí nepostřehnutelně, ale hlavní příznaky mohou být identifikovány již v počáteční fázi.

Pacient pocítí bolestivost v pravém nebo levém kyčelním kloubu. Ve druhé fázi onemocnění se během vzestupu projevuje nepohodlí, zkroucení kmene, počátek pohybu.

Svaly v postižených oblastech jsou neustále napjaté i v noci, takže se nemoc může dostat i během spánku.

  1. Při bursitidě vaku se bolest vyskytuje ve vnější části gluteální oblasti. Pokud pacient leží na postižené straně, bolestivost se zvyšuje. Zánět může také ovlivnit vak ileo-hřeben a ischias.
  2. Tendonitida nebo zánět šlach dochází u lidí, kteří pravidelně vykonávají silnou fyzickou aktivitu. Zvláště často je tato nemoc diagnostikována u sportovců. V tomto případě dochází k bolesti při aktivních pohybech a zvýšeném namáhání bederního kloubu pacienta. Pokud je zatížení slabé, necítí se zpravidla pocit.
  3. Bolest v pánevní oblasti vpravo nebo vlevo může způsobit infekční a zánětlivé onemocnění. Nejzávažnější chorobou je hematogenní osteomyelitida, která je doprovázena hnisavým zánětlivým procesem v kostní tkáni. V případě osteomyelitidy má pacient pocit akutní bolesti. Závažnost v oblasti pánve se projevuje také syfilisem a tuberkulózou. I při běžném nachlazení se virus rozšiřuje po celém těle a způsobuje bolest kostí.
  4. K dědičným onemocněním kyčelních kloubů je patologická onemocnění Legg Calve Perthes, která je zjištěna u chlapců již v raném věku. S touto patologií se bolest projevuje buď v pravém, nebo v levém kloubu. Často se tato choroba začíná objevováním bolesti v oblasti kolena.

Nadměrná fyzická aktivita během sportovního tréninku může způsobit bolest v kyčelních kloubech vpravo nebo vlevo. Obvykle je to pozorováno u nadšených sportovců, kteří nemají čas na úplné odpočinek, a začátečníky, kteří chtějí rychle získat sportovní zážitek. Při konstantním tlaku začnou panvové kosti pravidelně bolet.

Také bolest může nastat nejen v době tréninku, ale také v noci. Chcete-li eliminovat nepříjemné pocity, je nutné zajistit tělu správný odpočinek a chvíli zastavit fyzické cvičení. Zahrnující prostředky proti bolesti a oteplování masti mohou pomoci.

Panva ubližuje při dislokaci, zlomenině, modřině nebo tvorbě trhliny na kyčelní kosti. Také může dojít k závratí v pánvi s traumatem v jiných částech dolních končetin. Zejména se zlomeninou nohy mění chůze člověka, což přímo ovlivňuje polohu celého těla. Z tohoto důvodu zvýšený tlak na kosti způsobuje nepohodlí a pánev ubližuje.

Hip kosti často ublíží, pokud se v pánevní oblasti objeví otok. Navíc vzniká bolest, kdy se metastázy z jiné oblasti šíří po celé dolní končetině. Nejčastěji dochází k bolestivému syndromu s histiocytomem a fibrosarkomem. Nejprve se bolest objevuje v noci nebo během období intenzivní fyzické aktivity.

Postupně se však bolestivost začíná častěji vyskytovat a neumožňuje pacientovi plně se pohybovat. Pacient může navíc mít horečku, snížit hmotnost a deformovat kloub.

Když je kostní dřeně pánevní kosti poškozena, dochází k neustálé bolest. Zejména je myelom charakterizován výskytem bolestivé bolesti v pánevní oblasti, žebra a páteře. Kosti se stávají křehkými. Při akutní leukémii může pacient pocítit bolest v různých částech těla a pacient také zažije horečku a slabost.

Při vyšetření může lékař odhalit zvýšení sleziny a mízních uzlin. Chronická myelogenní leukémie se projevuje jako bolest v celém těle, ale jsou doprovázena neustálou infekcí.

Často se panva bolesti při metabolické poruše v těle, zejména s nedostatkem vápníku a dalších důležitých stopových prvků. Zdrojem bolesti z kyčelní kosti může být nedostatek vitamínů D a B1, zvýšené parametry hormonu parathormonu a hormonů štítné žlázy.

Mezi příčiny může patřit příjem hormonálních léků, vrozené metabolické poruchy, prodloužený pobyt v stacionárním stavu.

Poruchy kostí v pánevní oblasti

Bolest se zpravidla vyskytuje při jakémkoli poškození panvových kostí. Povaha porušení, kterou může lékař poprvé zjistit během prvního vyšetření. Pokud tedy došlo k přerušení symfýzy, má pacient silné boky. Při zlomenině pubiální kosti pacient převezme pozici "žáby".

Pokud je přední poloviční kroužek poškozen v oblasti slabiny a šourku, dojde k otoku a krvácení. S rychlým nárůstem hematomu může lékař diagnostikovat poranění kostí nebo poškození tepen.

Pokud došlo k zlomenině pánve, člověk se nemůže plně pohybovat, zatímco je zde takzvaný symptom šité paty.

V závislosti na charakteristice a lokalizaci bolesti se rozlišují tři hlavní příznaky:

  • S příznakem Verneuilu se bolest v oblasti zranění zintenzivňuje, pokud je současně stisknutá levá a pravá polovina pánve.
  • S příznakem Larryho se bolest stává silnější, pokud jsou rozšířeny křídla ileálních kostí.
  • Při příznaku Staddarth dochází k pocitu bolesti v kloubech iliakálního vaku během redukce a zředění iliakálních kostí.

Pokud máte pocit bolesti v oblasti symphysis, lékař diagnostikuje její prasknutí. Můžete také zjistit hematom a vyčnívající kostní fragmenty. Pro ověření diagnózy se provede rektální a vaginální vyšetření.

Pokud jsou fragmenty laterálních kostí přemístěny, dochází k palpaci po vagině.

Výskyt pánevní bolesti u žen

Ženy mohou mít své vlastní důvody, proč existuje bolesti v oblasti pánve.

  1. Často se může objevit bolest s křečovými žilami v pánevní oblasti. Tato bolest je bohužel zjištěna poměrně obtížně kvůli nepřítomnosti viditelné gynekologické patologie. Křečové žíly se postupně rozvíjejí s vrozenou slabostí cévních stěn. Důvodem může být i předchozí zánět vaječníků.
  2. U nemocí pohlavních orgánů se žena může stěžovat na bolest v oblasti pánve. Nejčastěji gynekolog odhalí cysty vaječníků nebo endometriózu. V tomto případě je léčba zaměřena na odstranění onemocnění.
  3. Při mimoděložním těhotenství může žena cítit bolest vpravo nebo vlevo. Je nutné okamžitě konzultovat lékaře, abyste zastavili kritickou situaci.
  4. Pulzující bolest v pánevní oblasti se projevuje v různých fázích menstruačního cyklu.
  5. Při zánětech pánvových orgánů se často proces rozšiřuje na vajíčka nebo dělohu. To vede k tvorbě jizev, které způsobují bolest.

Pokud nejsou žádné gynekologické abnormality, problémem může být gastrointestinální onemocnění nebo psychosomatická patologie.

U ledvinových kamenů je akutní bolest. Toto onemocnění musí být léčeno okamžitě.

Jak se zbavit bolesti

Prvním krokem je zjistit přesnou příčinu bolesti a zahájit potřebnou léčbu. Samoléčení v tomto případě se nedoporučuje, protože to může výrazně zhoršit již vážný stav pacienta.

Při prvních podezřelých příznacích je nutné se obrátit na lékaře a předat nebo uskutečnit úplnou kontrolu. Protože důvod může být velmi vážný, včasná aplikace lékařské pomoci se vyhnout komplikacím a rychle vyléčit.

V závislosti na tom, které onemocnění způsobilo nástup bolesti, lékař předepisuje lék. Kromě toho pacient podstoupí fyzioterapii, v případě potřeby provádí fyzioterapii a používá tradiční metody léčby. Taková složitá léčba poskytne potřebný léčebný účinek a povede k rychlému zotavení.

  1. Pokud má onemocnění počáteční fázi, pomohou komprese, lotiony, masti a gely. Při silné bolesti jsou předepsány protizánětlivé nesteroidní látky, hormonální léky a svalové relaxanci. Při těžkém zánětu v oblasti pánve se Orthofen, Diklak, Ibuprofen používají k zmírnění otoků.
  2. Při artroze se používají takové chondroprotektory jako Dona, chondroitin sulfát, glukosamin, Rumalon, přípravky obsahující chondroitin. Tyto přípravky impregnují chrupavčité tkáně a obnovují svou původní strukturu.
  3. Pro zlepšení krevního oběhu v oblasti pánve použijte Trental, Nicotinat, Tsinarizin. Takové léky dilatají cévy a zpomalují degenerativní proces v místě léze.
  4. Intenzivní bolest pomůže rychle odstranit svalové relaxanci, které účinně ovlivňují oblast zranění. Hormonální léky pomáhají zbavit se zánětlivého procesu v panvových kostech.
  5. Účinně zmírní bolesti pomocí terapeutické masáže, laserové terapie, kryoterapie. Také pomáhá zmírnit stav pacienta speciální terapeutické cvičení.
  6. V závažných případech, kdy došlo ke zničení kyčelního kloubu, lékař předepisuje chirurgickou léčbu formou částečné nebo úplné náhrady zlomeného kloubu.

Kdo konzultuje s pánevní bolesti

Pokud je v oblasti boků bolest, nemůžete ji ignorovat. Volba lékaře závisí na příčinách nepohodlí. Při traumatizování pánevních kostí může pomoci traumatolog nebo chirurg. Pokud není vizuální poškození vidět, stojí za to konzultovat s terapeutem, který následně přiměje pacienta k:

Po důkladném vyšetření vysoce specializovanými lékaři může být pacient zařazen na gynekologa, nefrologa, podle typu bolesti. Podrobnosti o povaze vzniku pánevní bolesti v tomto článku.

V lidském muskuloskeletálním systému ne všechny sloučeniny mají strukturu vhodnou pro typický pohled na kloub. Aby však tato koncepce odpovídala, nemusí mít křižovatka dvě pohyblivé části, které jsou upevněny dohromady svazky a kapslí. Proto je většina kloubů pánve vytvořena přírodou nehybnou, i když se na první pohled zdá být monolitická struktura. Tato funkce mu umožnila odolat vertikálnímu zatížení přenášenému z páteře.

V této souvislosti jsou na křižovatce křídel křížových a křížových kostí na obou stranách pevné klouby, pevně spojené silnými vazbami. Vyvstává otázka - proč jsou potřebné? A tyto útvary společně s páteří provádějí důležitou funkci tlumení, která zmírňuje třes v pohybech. Proto se často objevuje artroza sakroilického kloubu - degenerativní léze kloubní chrupavky.

Spolu s touto patologií bychom měli rovněž zvážit podobnou lézi sacroskopické klouby, která je spojena s některými podobnostmi ve smyslu manifestací. Prvním a často jediným příznakem u obou onemocnění je charakteristická bolest v dolní části zad. Vzhledem k tomu, že příčiny a následně i taktika léčby jsou různé, je nutné zvážit charakteristiky, které jsou při každé chorobě vlastní.

Sakrálně-kokcygeální kloub

Tento kloub nemá prakticky žádný funkční význam, spojující poslední část páteře (kokcyx) s kosy. Jedná se o rudimentární část kostry, protože mnoho zvířat v tomto segmentu má spojení s ocasem. V procesu evoluce člověk ztratil tuto část těla - z něj přežil pouze malý kloub.

Navzdory anatomické ochraně - kloub je navržen v dolní části gluteálního záhybu, vyznačuje se velmi variabilní strukturou. Proto je třeba zvážit pouze jeho typický variant:

  • Horní část kloubu tvoří pátý sakrální obratle - její spodní část je pokryta chrupavkou, čímž vzniká jakýsi intervertebrální disk. Obvykle představuje jeden celek s tělem kosmu, ale ve vzácných případech je pozorováno jeho pohyblivé uspořádání vzhledem k překrývajícím se úsekům.
  • Spodní část sacrocockygeálního kloubu je tvořena rohy - malými kostnatými výčnělky na bázi kokyxu, které jsou také pokryté chrupavkou. Jejich poslední část hřbetu sousedí s malými zářezy na povrchu kříže.
  • Všestranně pohyblivá struktura je posílena silnými vazbami, probíhajícími podélně zezadu a ze stran. Jsou součástí šlach, které posilují páteř. Také ze strany pánevní dutiny je kabel, který drží kostru v ohnuté poloze.

Chráněná poloha kloubu ne vždy zachrání před poškozením, což je jediný důvod pro vývoj degenerativních změn v něm.

Osteoartróza

V srdci léze je vždy trauma - stává se spouštěcím faktorem pro vznik patologických procesů. Typickou situací je prudký pokles hýždí, což vede k úderu do oblasti ischiatických tuberkul v pánvi, kosy a kokyxu. Obvykle měkké tkáně oslabují efekt, ale v některých případech dosáhnou kloubu. Jsou spuštěny následující patologické procesy:

  1. Za prvé je vazivové zařízení poškozeno - kvůli ostrému nárazu se vyvine částečná dislokace doprovázená malými trhlinami šlach.
  2. Pokud byl výskyt významný, pak v oblasti poškození dochází k opožděným procesům obnovy - jsou nahrazeny chronickým zánětem.
  3. Vzhledem k tomu, že kloub vykazuje stálé statické zatížení - když sedíte nebo stojíte, nedochází k úplnému hojení.
  4. O pár let později vzniká bez pomoci pomoc artróza sacrococcygeal artikulace. Postupně dochází k destrukci vazů, kapslí a chrupavkové tkáně, po níž se na jejím místě začínají vytvářet drsné jizvy, které jsou nahrazeny kostnatými výrůstky.

Manifestace onemocnění jsou způsobeny hrubou deformací, která mechanicky dráždí okolní struktury. Mezi nejčastější příznaky patří:

  • Periodické nepohodlí je pocit tíže nebo tlaku, cítil se v oblasti gluteálního záhybu.
  • Ostrý bolest lokalizovaný ve stejné oblasti, která se objeví po prudkém poklesu na hýždě. Sacrococcygeální kloub opět zažívá atypickou zátěž, která vede k podráždění okolních tkání.
  • Nemožnost ani na krátkou chvíli sedět na židli nebo na dřepění - nepříjemný pocit tíhy způsobí, že osoba změní polohu těla.
  • Podobná situace se objevuje i na pozici ležící na zadní straně - pacienti se jí vyvarují během spánku nebo odpočinku.

Prevence artrózy je včasná pomoc v případě traumatu - jestliže po bolesti je na určeném místě bolest, pak by měla být věnována několik dní na úplné ošetření.

Léčba

Hlavním principem ovlivňujícím patologické mechanismy je složitá povaha terapie. Zahrnuje kombinaci léků a fyzikálních metod, které potlačují zánět. Proto je nutné dodržovat následující schéma:

  1. Během prvních hodin po pádu se do oblasti poškození aplikuje pouze chlad - balíček s ledem nebo studenou vodou je pro to ideální. Každých 15 minut byste měli přestávku a znovu ji použít.
  2. V noci je nutné, aby na projekci kloubu použil jakýkoli protizánětlivý gel - Ketorol, Naise, Voltaren. Pak by měla být tato oblast uzavřena bandážním obvazem.
  3. Během následujících pěti dnů se provádějí oteplovací postupy - nejméně čtyřikrát denně, na sacrum se aplikuje teplejší nebo jiný kontejner s horkou vodou. Každá manipulace by měla trvat asi 20 minut.
  4. Protizánětlivý gel je používán až do úplného zmizení nepohodlí.
  5. Pacient se nedoporučuje pro delší sedání, stejně jako lehké oblečení, které podporuje chlazení lumbosakrální oblasti.

Při léčbě je nutné vyhnout se použití masti na oteplování - jejich aplikace v oblasti hrudní brázdy povede k těžkému pálení.

Sakroilický kloub

Tento párový kloub se nachází v dolní části pasu - jeho vnější obrysy a okraje lze snadno vidět u lidí s chudým postavením ve stoje. To může být správně nazýváno nejsilnějším kloubem kostry, což je způsobeno zvláštním uspořádáním kloubních povrchů a vazivových aparátů:

  • Přiléhající části iliakální kosti a kosmanu mají ušní povrchy pokryté chrupavkou. Jejich kontakt může být nazván kompletní, přestože mezi nimi je ještě malá štěrbinovitá dutina.
  • Horní a dolní segmenty kloubu jsou považovány za syndesmózu - kloub kostí pomocí membrány pojivové tkáně. Jsou považovány za součást systému vazů, který zajišťuje zpevnění spojení s kapslí.
  • Hlavními podpůrnými vlastnostmi jsou šlachy - vytvářejí spojení nejen s podélnou, ale také příčnou nebo šikmou zátěží. Hlavní široká vaziva jsou umístěna uvnitř a ven, spojující sakru a iliakální kosti.

Osteoartritida sakroilického kloubu může být způsobena různými faktory, které jsou rozděleny do dvou velkých skupin - zánětlivé a traumatické příčiny.

Osteoartróza

Degenerativní procesy vedoucí k rozvoji onemocnění mají vždy chronický zánětlivý proces. Ale její výskyt v těchto kloubech může být způsoben jak banálními traumami, tak spíše vzácnými systémovými nemocemi. Proto je třeba jejich mechanismy posuzovat zvlášť:

  • V prvním případě je pozorováno přímé poškození tkáně kloubů - je to důsledek pánevních zlomenin. Pokud kosti zlomeniny kostí procházejí blízko nebo přes kloub, dochází k nevratnému poškození měkkých tkání, jako jsou vazy a chrupavky. A na jejich místě se již vytvářejí silné jizvy kostí - vzniká posttraumatická artróza sakroilického kloubu.
  • Druhou možností je systémový zánět, který vede k postižení těchto trvale zatížených struktur při onemocnění. Je specifická pro celou skupinu onemocnění pojivové tkáně - spondyloartritidy a je také často pozorována u psoriázy a systémového lupus erythematosus. Konstantní nebo opakující se zánětlivý proces nevyhnutelně vede ke zničení kloubu.

Klinika onemocnění je velmi slabá - obvykle jsou nestabilní bolesti v dolní části zad, takže diagnóza je potvrzena pouze pomocí rentgenových metod.

Léčba

Nemoc je zřídka schopen chytit v rané fázi, a ještě obtížnější - zpomalit jeho postup. Základem pomoci je maximální potlačení zánětu pomocí léků s následnou údržbou tohoto stavu:

  1. V první fázi se provádí krátký cyklus nesteroidních protizánětlivých léků - injekce Diclofenacu nebo ketoprofenu.
  2. Také vytváří klid pro klouby - pacientovi se doporučuje nosit lumbosakrální korzet po celou dobu léčby.
  3. Pokud je příčina artroze systémová, je opravena - jsou předepsány systémové léky, které umožňují potlačit autoimunitní zánět (hormony nebo cytostatika).
  4. Druhý stupeň zahrnuje podpůrnou terapii - protizánětlivé léky jsou užívány v tabletách s postupným zrušením.
  5. K dispozici jsou kurzy fyzioterapie - magnet a laser, elektroforéza s lidasou v oblasti kloubu. Nosný korzet lze nosit pouze s nadcházejícími náklady.

Je dost obtížné zastavit artrózu sakroilického kloubu, který začal, léčba má pouze dočasný účinek. Jeho pravidelné cvičení vám však umožňuje zpomalit průběh onemocnění a neumožnit jeho postup.

Příčiny artrózy kyčelního kloubu (koxartróza)

Osteoartritida kyčelního kloubu nebo koaxartróza je chronické onemocnění, při kterém je narušena tvorba chrupavky v kloubu, kvůli níž je její pohyblivost omezená nebo dokonce zmizí. Bohužel nebyla nalezena žádná univerzální příčina koaxartrózy. Lékaři však dokázali identifikovat několik nejdůležitějších rizikových faktorů, které přispívají k nástupu onemocnění.

Rychlá navigace v sekcích článku:

Důvod č. 1: dědičné faktory
Věk č.2
Č.3: dysplázie
Č. 4: obezita
Č. 5: metabolické poruchy
Č. 6: zranění a operace
Č. 7: zánět (koexitida)
Č. 8: těžká fyzická aktivita
Č.9: nepříznivý vliv prostředí

Všechny případy této nepříjemné nemoci mohou být podmíněně rozděleny do dvou velkých skupin: primární a sekundární osteoartróza kyčelního kloubu.

Příčiny primární koxartrózy

Primární koxartróza je onemocnění, které vzniklo bez jakéhokoli důvodu, jako by samo o sobě. V primární formě onemocnění jsou oba klouby obvykle postiženy, tj. Vzniká bilaterální koaxartróza. Tato nemoc se obvykle vyskytuje u starších osob.

Při vývoji tohoto typu osteoartrózy hraje dědičný faktor velkou roli. U žen s nadváhou a koxartrózou se pravděpodobnost onemocnění bude mnohem vyšší než u celé populace.

Příčiny sekundární formy onemocnění

Zvané sekundární koxartrózy, který se vyskytuje na již modifikovaný spoj, kdy první byla pro primární onemocnění (např, zánětu nebo traumatu) a artritida později se objevil jako by laminované ke starému změny.

Tato velká skupina zahrnuje všechny další příčiny koxartrózy a všech rizikových faktorů. Mohou být také rozděleny do několika velkých skupin.

1. důvod: dědičné faktory

Existují různé dědičné onemocnění, při kterých se vyvíjí koxartróza. Obvykle jsou to onemocnění, která trpí (včetně vazy, kostí a kloubů) pojivová tkáň - kolagenózy, například onemocnění nazývané syndromem.

# 2: věk

Věk je dalším důležitým rizikovým faktorem pro vývoj této nemoci. V mladém věku (do 30-35 let) se nemoci prakticky nenachází; později ve 40-45 letech se projevuje ve 2-3% populace (data pro Ameriku).

Ale pak, po 65 letech se počet nemocných zvyšuje hip osteoartritidou jako lavina: ve věku 45-65 let, mohou trpět téměř jeden ze tří lidí (30 procent), a po dosažení věku 65-70 let, je riziko deformace osteoartrózou (viz DOA) se zvýší na 70 ° C -75% nebo více!

Jinými slovy, téměř každá starší osoba má nějaké známky onemocnění a s vysokým stupněm pravděpodobnosti může být přesně kyčelní artróza.

příčinou číslo 3: dysplazie

Dysplazie kyčelního kloubu - vrozená porucha funkce kloubů, což je vzhledem k zaostalosti kostí a vazů, které tvoří kloub, takže tyto děti jsou často tvořeny subluxace a luxace hlavice stehenní kosti.

Někdy se stává, že někteří lidé možná ani nevědí o přítomnosti dysplázie a dozvídají se o tom náhodou, například během radiografie.

Pokud se u těchto pacientů objeví osteoartróza, pak se nazývá dysplastická. Nejčastěji se objevuje u žen ve věku od 25 do 55 let. To je způsobeno skutečností, že mají sníženou fyzickou aktivitu (což pomáhá normálnímu fungování kloubu). U mladých žen to nastane během těhotenství a po porodu a u dospělých a starších osob - kvůli poklesu fyzické aktivity při odchodu do důchodu.

Proto pokud víte, že tam mají dysplazie kyčelního kloubu, pro prevenci OAD, budete potřebovat alespoň 1 krát za rok inspekci podiatrist provádět RTG vyšetření, a velmi pečlivě řídit se jeho pokyny - vyhnout se fyzické aktivity jako je zvedání závaží, běh, ale zároveň provádět užitečné cvičení, které posílí kyčelní kloub (lyže, plavání atd.),

Čtvrtým důvodem je obezita

Jedná se o jeden z nejdůležitějších rizikových faktorů pro vznik artrózy - především kolena a samozřejmě i kyčelní klouby. Ve skutečnosti, všechny extra 5-10-20 kg hmotnosti, které tělo nepotřebuje, leží doslova v mrtvé a těžké váhy na pánevních spojích.

V tomto stavu chrupavka nevydržuje takové těžké zátěže a procesy obnovy v ní prostě nemají čas se aktivním v klidu!

5. faktor: metabolické poruchy

Mnoho nemocí a stavů, doprovázených metabolickou poruchou, výrazně ovlivňuje procesy krevního zásobování a výživu chrupavky v kloubu - bohužel k horšímu.

Chrupavka je navržena tak, aby její buňky - chondrocyty, produkující matrix chrupavky, jsou dodávány ne přes krevních cév, stejně jako všechny ostatní tkáně, a přímo ze synoviální tekutiny. Jedná se o velmi jemný biochemický mechanismus, který se velmi snadno rozbíjí, což se často děje.

Vyplývá to z toho jsou takových onemocnění, jako je cukrovka, ochronosis, primární a sekundární dny, hemochromatóza, Wilsonova choroba, a na stavu nedostatek ženských pohlavních orgánů (estrogeny), ke které dochází u žen v menopauze.

Vzhledem k tomu, že estrogeny regulují metabolismus v kostech, vazy, kloubech a obecně v pojivové tkáni, nedostatek těchto hormonů se může stát také spouštěcím faktorem pro rozvoj této nemoci.

Šestý faktor: zranění a operace

Velmi časté zranění kloubu (které někdy vyžadují chirurgické metody léčby) přispívají k výskytu koxartrózy. Vzhledem k tomu, po těchto událostech spoj stává poněkud „nižší“ v lékařském slova smyslu, působením jakéhokoliv, i velmi slabý rizikový faktor může zahájit proces destrukce chrupavky v kloubu - deformující osteoartrózy dochází.

Proto, pokud jste utrpěl zranění kyčle nebo chirurgický zákrok, musíte být zvláště pozorní k jejich způsobu života a vyhnout se vliv na vaše tělo jiných nepříznivých faktorů popsaných v tomto článku.

7. rizikový faktor: zánět (koexitida)

Kloubní kyčel, stejně jako jiné orgány našeho těla, může být náchylný k zánětu. Zánět kloubu (koxitida) může vyplynout z infekce. V tomto případě onemocnění pokračuje masivní destrukcí chrupavky kloubu a jeho zotavení může trvat značnou dobu a v důsledku toho se může začít vytvářet sekundární koaxartróza.

V jiných případech se může objevit zánět, a to nikoliv kvůli mikroorganismu - nazývá se také aseptický zánět. Takový zánět se často vyskytuje u autoimunních procesů v těle, což se děje s takovými onemocněními jako je systémový lupus erythematosus (SLE) nebo revmatoidní artritida (RA).

8. faktor: zatížení

Sport a práce spojené s vysokou fyzickou aktivitou (včetně stálé práci bez možnosti, aby se posadili a „vyložit“ kyčelní klouby) může také přispět k rozvoji koxartrózy.

Proč se to děje? Protože jemná chrupavková tkáň není určena k tomu, aby byla ovlivňována konstantním zatížením a skákání po dobu 18-20 hodin denně. Stálý pohyb v kloubu při velkém zatížení na to přispět k tomu, že chrupavka začne se opotřebovávají velmi rychle, a okamžikem, kdy je člověk odpočívá (klidový stav a chrupavku stejně) nestačí pro vás zotavit.

Pokud máte predispozici k rozvoji koxartrózy a mít vliv na další rizikové faktory, které jsou uvedeny v tomto článku, můžete přemýšlet o tom, mění styl života - například ke změně pracovních míst pro méně fyzicky náročné. Jinak se pravděpodobnost vzniku osteoartrózy může množit.

9. rizikový faktor: nepříznivý dopad na životní prostředí

Nebojte se říkat, že "špatná ekologie" je často obviňována za celou chybu, když nelze najít pravou příčinu onemocnění. Ve skutečnosti mnoho vnějších vlivů může skutečně přispět k vzniku koxartrózy. Patří mezi ně například otravy se solemi těžkých kovů, což v některých městech není neobvyklé.

Navíc takové "triviální" věci, jako je kouření a pití alkoholu, mohou také negativně přispět k rozvoji onemocnění a stát se hlavním spouštěcím faktorem. Proto má někdy smysl provádět testy na intoxikaci škodlivými látkami a současně přestat kouřit. Vaše tělo vám v každém případě poví "děkuji" za to!

Shrňme výsledky

Bohužel existuje řada rizikových faktorů nebo příčin osteoartrózy kyčelního kloubu. Někteří z nich jsou známí, ale ještě o nich nic nevíme.

Proto, pokud chcete chránit, nebo někdo z vaší rodiny z tohoto závažného onemocnění, jako koxartrózy, nejlepší rada, kterou může dát-arthrologie lékařům, je následující: v případě, že i těch mírných příznaků osteoartrózy kyčle určitě poradit se s lékařem.

Pokud procházíte diagnostikou a začnete léčit v prvních měsících onemocnění, bude postupovat mnohem klidněji a budete schopni udržet si pro vás obvyklou kvalitu života.

Důležitým faktem:
Nemoci kloubů a nadváhy jsou vždy navzájem propojeny. Pokud účinně snižujete váhu, vaše zdraví se zlepší. Navíc tento rok snížit hmotnost je mnohem jednodušší. Koneckonců tam byl lék, který...
Řekne známému lékaři >>>