Coxarthrosis symptomy, léčba

Coxartróza - deformující artróza kyčelního kloubu. Coxartróza, nazývaná také osteoartróza kyčelního kloubu, je nejčastějším onemocněním pohybového aparátu.

Izolované primární a sekundární formy choroby. O primární koxartrózy říci, v případech, kdy nebylo možné zjistit důvod pro její rozvoj. Sekundární osteoartróza kyčelního kloubu je důsledkem dalších onemocnění, jako je vrozené vykloubení kyčlí, dysplazie, aseptické nekrózy femorální hlavice trauma osteomyelitidy et al.

Symptomy koxartrózy

Stupeň manifestace příznaků koaxartrózy závisí na stupni onemocnění. Uvádíme nejčastější běžné příznaky koxartrózy:

  • bolest postiženého kloubu;
  • bolest v koleni, tlustá oblast;
  • tuhost pohybů;
  • limp;
  • zkrácení dolní končetiny.

Coxarthrosis I stupeň

Pro tuto fázi onemocnění jsou charakteristické bolesti v kloubech a stehnech, někdy v koleni, které vznikají po fyzickém namáhání a dýchání po odpočinku. Mobilita kloubu není omezena a nejsou žádné abnormality chůze.

Koxartrózy I rozsah - to je počáteční stadium onemocnění, zahájením léčby je ještě možné zastavit proces ničení a deformace kloubu a plně zachovat svou funkci. Naneštěstí však mnoho lidí nepovažuje za nezbytné konzultovat lékaře kvůli slabým kloubům a onemocnění postupuje mezitím.

Koxartróza druhého stupně

Onemocnění se rychle rozvíjí, takže intenzita bolesti je zesílena. Nyní bolest dává koleno, oblast svalů a dokonce vzniká v klidu. Odpočinek po cvičení nevede k úlevě a prodloužená chůze nebo běh způsobuje křehkost. V této fázi onemocnění dochází k narušení funkce kloubů, jeho pohyblivost je omezená a ztráta svalové síly končetiny se zvyšuje.

Coxartróza třetího stupně

Tento stupeň koxartrózy je charakterizován konstantní bolestí v kloubu. Pacienti se často stěžují na bolest v celé dolní končetině, která je narušuje i v noci, a proto je spánek narušen. Kvůli výraznému omezení pohyblivosti kloubů, atrofii svalů stehna, holeně a hýždí, jsou pacienti při chůzi nuceni používat drátku. Kvůli slabosti svalů kyčel se panva posune, což vede ke zkrácení chorobných končetin a výrazné křehkost.

Diagnóza koaxartrózy

Diagnóza je založena na historii a výsledcích radiografického vyšetření kyčelního kloubu. V závislosti na stádiu onemocnění jsou na roentgenogramu jasně viditelné změny kloubů, kloubní štěrbiny a stehenní kosti. Obvykle diagnostika není pro lékaře obtížná.

Léčba

Léčba koxartrózy I a II stupně

1. K odstranění syndromu bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak, ketorol, piroxikam). Tyto léky mají výrazné protizánětlivé a protiedémové účinky, díky nimž intenzita bolestivého syndromu klesá. Dlouhodobé užívání těchto léků se však nedoporučuje, protože mají řadu vedlejších účinků, jedním z nich je potlačení regenerační kapacity chrupavky.

V případech, kdy je zapotřebí dlouhodobé užívání protizánětlivého přípravku, doporučuje se použití léku moavalis, protože má mnohem méně vedlejších účinků než jiné léky této skupiny.

2. Vasodilatancia (Trental, cinnarizin a kol.) Zlepšení oběhu, čímž se zlepšuje regenerační schopnosti chrupavky.

3. Myorelaxancia - léky, které pomáhají relaxovat spastické svaly stehenní a holenní kosti a zlepšují krevní oběh v kloubu, a tím také snižuje intenzitu bolesti.

4. Preparáty pro křupavku (artroglikan, terafleks, Don a kol.), - léky, které stimulují procesy regenerace, a zpoždění procesu degenerace chrupavky. Tyto léky s pravidelnou aplikací pomáhají zpomalit nebo zastavit progresi koxartrózy. Je třeba poznamenat, že procesy regenerace v chrupavkové tkáni pokračují po určitou dobu po přerušení léčby.

5. Při silně exprimován syndrom bolesti a v těch případech, kdy koxartrózy kombinaci s zánětlivých onemocnění šlach a svalů, případně jmenování hormonálních léků (hydrokortizonu, Kenalog). Účinek intraartikulární injekce těchto léků přetrvává po dlouhou dobu.

6. Lokální léčba pomocí masti a obklady má nízkou účinnost, protože léčivé látky, pronikat do postiženého kloubu, je třeba překonat bariéru vytvořenou kůže, tukové a svalové tkáně. Ale jsou tu pozitivní dopady oteplování roztírací masti, jako je tomu stehna masáž, která pomáhá aktivovat krevní oběh a zmírnění bolestivé svalové křeče.

7. Fyzioterapie, stejně jako masti, se používá k zlepšení místního oběhu a snížení křeče. Používají se následující metody: terapie UHF, elektro-, magneto-, kryo- a laserová terapie, světelná terapie, induktivní terapie. Mnoho lékařů se domnívá, že fyzioterapeutické metody mají dobrý účinek v kombinaci s terapeutickou masáží. Masáž má příznivý účinek na krevní oběh, pomáhá zmírnit křeče, otoky a posílení svalů.

8. Manuální terapie. Tento aspekt léčby si zaslouží zvláštní pozornost, neboť s nedostatečnou odbornou kvalifikací se může pacientův stav zhoršit.

9. Gymnastické cvičení jsou užitečné při koaxartróze, protože pomáhají posilovat svaly a zlepšovat krevní oběh v kloubu. Nicméně cvičení pro každého pacienta jsou vybírána individuálně, s přihlédnutím ke stádiu onemocnění a intenzitě bolestivého syndromu. To je velmi užitečné pro koaxartrózu plavání v mořské vodě.

Léčba stupně coxarthrosis III je možná pouze chirurgicky. Pacienti potřebují operaci k nahrazení kyčelního kloubu.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Coxartróza vyžaduje léčbu revmatologistou a poté odborníkem na ortopedickou traumu. Další pomoc může poskytnout fyzioterapeut, fyzioterapeut a masér terapeut. Při nadměrné hmotnosti je nutné konzultovat endokrinologa a odborníka na výživu, protože každý extra kilogram vede k zrychlení progrese onemocnění.

Koxartróza kyčelního kloubu

Nemoci svalové a kosterní soustavy jsou pozorovány nejen u starších osob - jsou to dokonce i pro děti. Koxartróza kyčelního kloubu, jehož příznakem je silná bolest v postižené oblasti, může mít vliv na každého, takže musíte pochopit, co to způsobuje a jak se s ním vyrovnat. Je možné řídit konzervativní terapii a kdy je nutná operace?

Co je koxartróza kyčelního kloubu

Celá skupina artrózy je onemocnění charakterizované degenerativními deformačními změnami v tkáních. Koaxartróza mezi nimi se vyznačuje četností diagnostiky, zvláště u žen, a ke zranění kyčlí dochází častěji než u ostatních kvůli zvýšenému pracovnímu zatížení i u osoby, která není zapojena do velkého sportu. Rychlost progrese koxartrózy je pomalá, takže v rané fázi jsou prognózy lékařů pozitivní. Mechanismus onemocnění je následující:

  1. Kloubní tekutina se ztuhne a její viskozita se zvyšuje. Povrch chrupavky se vyschne, na něm se tvoří trhliny.
  2. Tření kloubní chrupavky vede k jejich ztenčení, začínají patologické procesy v tkáních.
  3. Proces deformace kostí začíná, mobilita oblasti kyčle je narušena. Lokální metabolismus trpí, svaly postižené nohy jsou atrofované.

Symptomy

Hlavním znakem dystrofických změn je bolest: která může být lokalizována v oblasti slabiny, kyčle a dokonce i oblasti kolena. V tomto případě závisí povaha bolesti od fáze onemocnění - v počátečním stádiu se objevuje pouze tehdy, když se pacient sám fyzicky zatěžuje. Později se bolest stává konstantní, dokonce i bolesti v klidovém stavu, oblast bolestivých pocitů se rozšiřuje. Artroza kyčelních kloubů je převážně charakterizována následujícími příznaky:

  • tuhost pohybů;
  • poruchy chůze (až po křehkost);
  • snížení amplitudy pohybu v oblasti kyčle;
  • zkrácení končetiny postiženým kloubem.

Příčiny

Moderní lékařství rozděluje celou osteoartrózu do 2 kategorií: primární je charakterizována absencí zřejmých důvodů pro výskyt onemocnění, s výjimkou rizikových faktorů a určitých vrozených okamžiků. Takže nepřímým předpokladem může být porušení metabolických procesů nebo slabosti chrupavkové tkáně, ale hlavně primární koxartróza se vyvíjí na pozadí:

  • dlouhé zatížení na spoji;
  • patologie páteře;
  • problémy s krevním oběhem a hormonálním zázemím;
  • stáří;
  • sedavé práce.

Sekundární koxartrózy - onemocnění, které je ještě podporován „kytice“ nemocí souvisejících s pohybového aparátu, chrupavky a kostní tkáň se vyskytuje jako post-traumatické komplikace. Jednostranná léze oblasti kyčelního kloubu se vyskytuje hlavně na pozadí osteochondrózy a dvoustranných onemocnění kolenního kloubu. Hlavní příčiny nemoci:

  • aseptická nekróza, která postihuje hlavu stehenní kosti;
  • dysplázie;
  • Perthesova choroba;
  • vrozená dislokace kyčelního kloubu;
  • (často komplikovaný infekcí) v oblasti kyčle.

Stupně

Oficiální lékařství uvádí, že deformující artróza kyčelního kloubu má 3 vývojové stavy, u nichž je jediným společným příznakem bolest a postupně se zhoršuje. Zbývající znaky se mění s progresí koxartrózy, takže je snadné určit od nich, jak daleko nemoc začala. Klasifikace je jednoduchá:

  1. Prvním stupněm je zúžení kloubního prostoru, hlavy a krku kyčelní kosti v normálním stavu, avšak v acetabulu dochází k růstu.
  2. Druhý stupeň - rentgen bude ukazovat nerovnoměrné významné zúžení štěrbiny, deformace hlavy stehna je posunutá nahoru a zvětšena. Kosti růstu na obou okrajích acetabulu.
  3. 3. stupeň - charakterizováno významným zúžením štěrbiny a rozšířením femorální hlavy. Z příznaků této fáze jsou zvláště prominentní konstantní bolest, svalová atrofie (kvůli narušení krevního oběhu kloubu), zkrácení končetin.

Diagnostika

Hlavní metodou kontroly stavu kyčelní zóny s podezřením na koaxartrózu je radiografie: informativní hodnota obrazu je téměř absolutní - můžete přesně zjistit příčinu onemocnění. Jako doplněk k rentgenovému záření doktor může jmenovat:

  • MRI (vyšetření problémů s měkkými tkáněmi);
  • CT (pro podrobné vyšetření kostních struktur).

Léčba

Před zjištěním příčiny, která způsobila dystrofické změny v tkáních, je hlavním úkolem pacienta odstranit symptomy - především boj proti bolesti a pokusy o obnovení pohyblivosti kloubů. Současně lékaři požadují, aby omezily zatížení svalů kyčelního kloubu tak, aby neměla akutní formu onemocnění. V počátečních fázích si odborníci zvolí konzervativní terapii, v zanedbaném stavu se budou muset uchýlit k chirurgickému zákroku.

Jak vyléčit koaxartrózu kyčelního kloubu bez operace

Pokud dystrofické artróza přispěla kongenitální patologii pojivové tkáně nebo chrupavky, nebo spinální zpracování bude zaměřena pouze na prevenci akutních a odstranění hlavních symptomů. V ostatních případech pracuje lékař na příčině onemocnění, pro které je pacientovi přidělen:

  • léková terapie (topicky, injekčně, perorálně);
  • fyzioterapie postiženého kloubu;
  • terapeutická tělesná výchova (udržuje mobilitu oblasti kyčle);
  • masáže;
  • stravě.

Léky

Všechny léky a léky pro místní použití (masti, injekce) jsou předepsány pacientovi podle příčiny koaxartrózy a fáze jejího vývoje. Bolest zmírňuje NSAID, ale nebudou se vyléčit - pouze proto, aby se příznaky zastavily. Pro zlepšení přívodu krve do kloubu a eliminaci křeče, relaxačních a vazodilatancií se používají chondroprotektory pro obnovu chrupavky. Efektivní léky s koxartrózou jsou:

  • Indomethacin - pouze v případě, že dochází k exacerbaci koxartrózy oblasti kyčle, aby se zmírnila zánět a bolest.
  • Chondroitin sulfát je bezpečný, je povolen v těhotenství, chrání před dalším zničením chrupavky.

Blokáda

Když koxartróza přejde do akutní formy, musí pacient nejen léčit, ale také zmírnit jeho zdravotní stav odstraněním bolesti v kloubu. Za tímto účelem lékaři podávají Novokain a pak - glukokortikoidní lék, který má silnou protizánětlivou vlastnost. Blokáda může trvat několik týdnů, avšak prostředek pro injekci je vybrán výhradně lékařem.

Injekce s koxartózou kyčelního kloubu

Injekce v této nemoci mohou být intramuskulární, intravenózní a v kloubní dutině. Druhá - s léky nahrazujícími kloubní tekutinu, založenou na kyselině hyaluronové, která chrání a opravuje chrupavkovou tkáň. Intramuskulární injekce mohou být s chondroprotektory a protizánětlivými léky:

  • Artradol - na chondroitin sulfát, zastavuje zánět, adaptuje kloub na zátěž, neumožňuje rozpad chrupavky.
  • Diklofenak je protizánětlivé léčivo, které odstraňuje otoky a bolesti, ale může být léčeno nejdéle 2 týdny.

Coxartróza kyčelního kloubu - co to je a jak se s ním léčit?

S věkem je člověk stále častěji diagnostikován ortopedickými poruchami. Kolem kyčlí jsou jedním z nejběžnějších. Zvažte, že jde o koxartrózu a jak ji léčit.

Příčiny koxartrózy

Nejčastěji se onemocnění projevuje u lidí starších 40 let. Existuje mnoho důvodů pro vzhled. K dispozici jsou primární koxartrózy - porucha neznámé etiologie a sekundární - provokující faktor provádět celou řadu onemocnění, metabolické poruchy, poruchy pojivové tkáně kyčelního kloubu.

Hlavní příčiny vývoje koxartrózy kyčelního kloubu:

  • Porucha toku krve v oblasti postiženého kloubu vede k nedostatečnému příjmu živin, což způsobuje, že tkáně jsou křehčí a tenčí;
  • Intenzivní cvičení (sportovní, profesionální aktivity);
  • Nadváha;
  • Hormonální selhání;
  • Poranění artikulace, zejména při nesprávné koalescenci nebo nedostatku rehabilitace;
  • Sedavý životní styl;
  • Změny věku v těle pacienta;
  • Infekční onemocnění kloubů mohou vyvolat degenerativní proces;
  • Vrozená patologie vývoje tkáně.

Tendence k výskytu koxartrózy není zděděna, ale informace o struktuře kostní a chrupavkové tkáně jsou geneticky položeny. Pod vlivem určitých nepříznivých faktorů se onemocnění může vyvinout bez jakýchkoli zjevných příčin.

Sekundární forma deformující koaxartrózy kloubu se projevuje následkem:

  • Zranění kyčelního kloubu;
  • Dysplázie kyčelního kloubu;
  • Vrozená dislokace kyčelního kloubu;
  • Aseptická nekróza kloubu;
  • Onemocnění Perthes (narušení krevního oběhu v postižené oblasti a nedostatečná výživa chrupavky, vyvolání nekrózy);
  • Infekce a záněty kloubů.

Děti do 2 let věku nejsou diagnostikovány koxartrózou. Nemoc se nemůže vyvíjet, dokud se dítě nenaučí chodit sám.

Hlavní příznaky patologie

Hlavní příznaky koxartrózy kyčelního kloubu jsou stejné v každé fázi vývoje onemocnění, ale s vývojem patologie se zdá být jasnější. V počáteční fázi jsou téměř neviditelné, kvůli nimž pacienti nehledají pomoc specialisty.

Běžné příznaky koxartrózy kyčelního kloubu:

  • Bolest v kloubu, může rozdávat slabiny, stehno nebo koleno;
  • Omezený pohyb kloubu;
  • Charakteristická křivka při pohybu, která je slyšitelná i pro ostatní;
  • Lame, změna chůze;
  • Svalová atrofie stehna a hýždí;
  • Změna délky bolavé nohy.

Stádia vývoje poškození kyčelního kloubu

Pokud se objeví první známky patologie, doporučujeme konzultovat s lékařem. Specialista na diagnózu by měl určit zanedbání nemoci, což určuje volbu způsobu léčby. Existují čtyři stupně koxartrózy kyčelního kloubu:

  • V počátečním stádiu koaxartrózy se pacient pravidelně po běhu nebo dlouhé procházce objeví bolest v kloubu a po krátkém odpočinku zmizí. Neexistují žádné jiné příznaky patologie;

Jen málo pacientů věnuje pozornost dočasné bolesti, ale během tohoto období může být onemocnění zcela vyléčeno.

  • Další etapa je charakterizována dlouhou a silnou bolestí, křehkostí po intenzivní fyzické aktivitě, těžké abdukce kyčlí - amplituda pohybů se zmenšuje. V této fázi se chrupavka začíná rozpadávat;
  • Třetím stupněm koaxartrózy je těžká patologie, při níž je kloub velmi deformovaný a ztenčený. Bolest prakticky nezastaví, může se objevit i v době odpočinku a v noci. Pohyby se mění v důsledku zkrácení nohy, svalové slabosti a křehnutí, pacient se stěží nemůže pohybovat bez dalších prostředků;
  • Ve čtvrtém stadiu ztratí klouby své funkce, je imobilizován, okolní tkáně umírají. Vedení běžného způsobu života je nemožné kvůli spojení panvových kostí a neustálé silné bolesti.

Röntgenové snímky rozlišují několik fází patologie. Klasifikace byla provedena v 20. století známým revmatologem, který popsal stav pacienta.

Stupně koxartrózy podle Kellgrenu a jejich charakteristické rysy:

  • V nulovém stupni nejsou žádné rentgenové abnormality;
  • Kostní a chrupavkové struktury se mění, osteophyty (kostnaté růsty) jsou slabě vyjádřeny;
  • K známkám prvního stupně se přidává mírné zúžení mezery;
  • Kloubní puklinka se stává méně výrazným, kosti růstu kolem chrupavky na vnitřním a vnějším okraji acetabula jsou patrné;
  • Na fotografii koaxartrózy není v kloubu téměř žádná mezera, mohutné osteofyty, silná deformace postiženého kloubu a jeho expanze jsou zřetelně odlišné.

Coxartróza má kód M16 pro ICD 10.

Jak je zařazena kokartóza?

Patologie má degenerativní a dystrofickou povahu a může způsobit postižení pacienta. Existují různé klasifikace koxartrózy v závislosti na určitých faktorech, jedním z nich je prevalence projevů onemocnění.

Existuje jednostranná a oboustranná koaxartróza. První postihuje kloub pouze na jedné straně a druhá - oba klouby symetricky.

Rovněž jednostranná forma patologie se liší podle strany projevů: levostranné a pravostranné.

Diagnóza onemocnění

Aby léčba byla úspěšná, je nutné správně diagnostikovat. K tomu se obraťte na specializovaného odborníka - ortopedistu, který po vizuální prohlídce určí řadu dalších vyšetření. To je důležité, aby nezaměňoval osteoartrózu stehna s jinými onemocněními, které mají podobné známky.

Hlavní způsoby diagnostiky koxartrózy:

  • Obecný a biochemický krevní test ukazuje přítomnost zánětu v těle;
  • Punkce kloubní tekutiny odhaluje přítomnost infekce v synoviích;
  • Rentgenový paprsek kyčelního kloubu s koaxartrózou indikuje specifické změny, pomůže určit stádium vývoje onemocnění;
  • Ultrazvukové vyšetření umožňuje zjistit stav měkkých tkání, přítomnost zánětu a otoku kolem nemocné chrupavky;
  • Magnetické rezonance a počítačové tomografické nejen detekovat stav kostí, chrupavky a měkkých tkání a kloubů, ale také pomůže určit příčinu onemocnění, jeho stupeň vývoje.

Nejkomplexnějším obrazem stavu pacienta je MRI s koaxartrózou.

Metody léčby koaxartrózy

Lékař, který určil patologii, předepisuje plán léčby, který zcela závisí na celkovém stavu pacienta a stupni zanedbání koxartrózy. V různých stadiích onemocnění se používají určité metody sestávající z užívání léků, fyzioterapeutických postupů a omezení fyzické aktivity. Pokud nemoc dosáhne 3-4 stupňů, může pomoci pouze operace na kloubu.

Léčba koxartrózy by měla být komplexní a měla by řešit následující problémy:

  • Zbavit se bolesti a nepohodlí;
  • Normalizovat oběh kolem postiženého kloubu;
  • Eliminujte nerovnováhu živin v synoviální tekutině;
  • Odstraňte přebytečné zatížení z nemocného kloubu;
  • Zastavte atrofii svalů a posilujte je;
  • Nedovolte deformaci, nevracejte chrupavku zpět k regeneraci.

U koaxartrózy 1 a 2 stupně jsou pacientům předepsána konzervativní terapie. Čím dříve pacient hledá pomoc, tím jednodušší a rychlejší bude zotavení.

Lékařská terapie

Léčba léky pomáhá zmírnit bolesti a nepohodlí, zlepšuje celkovou pohodu pacienta. Dlouhodobý příjem určitých skupin léčiv však může poškodit zdraví. Před přijetím se proto obraťte na odborníka.

Léčba zahrnuje následující prostředky:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) pomáhají zmírnit bolest a zánět, používají se k léčbě příznaků. Takové léky nejsou užívány po dlouhou dobu, ale pouze v období exacerbace nemoci. Lékař může doporučit prostředky pro orální nebo topické podání. Diklofenak, Ibuprofen, Movalis, Piroxicam účinně odstraňují nepohodlí;
  • Glukokortikosteroidy se používají, když NSAID nepomáhají. Nejčastěji se tyto prostředky používají jako injekce do společné dutiny. Obvykle se léčba provádí několikrát do roka, to stačí k odstranění bolesti a návratu kloubu její funkce;
  • Chondroprotektory (Glukosamin, Teraflex) obnovují chrupavčitou tkáň, ale jejich příjem by měl trvat nejméně šest měsíců. Kvůli kumulativnímu účinku mohou být také použity k prevenci koxartrózy;
  • Vazodilatační léky (Theonikol, Trental) stimulují krevní oběh a pomáhají zbavit se svalových křečí;
  • Svalové relaxanty (Sirdalut, Midokalm) odstraňují svalové křeče, čímž vám ušetří bolest a nepohodlí.

Fyzioterapeutické postupy a doporučení

Dodatečná lékařská léčba pomůže fyzioterapii, masáži a terapeutické gymnastice. Mohou být také prováděny postupy k prevenci onemocnění. Nejobvyklejší způsob, jak zmírnit bolesti koxartózou kyčelního kloubu:

  • Gryazerapiya, aplikace parafinu zlepšují mikrocirkulaci kůže a buněčného metabolismu;
  • Magnetoterapie odstraňuje otoky a bolesti, stimuluje metabolické procesy a zvyšuje pohyblivost artikulace;
  • Laserová terapie odstraňuje toxické látky z kloubů, obnovuje zničené tkáně, zabraňuje deformaci. Díky lži jsou eliminovány příznaky onemocnění;
  • Pravidelná výkonnost lékařské gymnastiky zabraňuje růstu kostní tkáně a svalové slabosti. Komplex cvičení je dán lékařem nebo trenérem na cvičební terapii;

Fyzická kultura může být prováděna pouze během remise a v počátečních stádiích vývoje koxartrózy.

  • Masáž stimuluje průtok krve, snáší svaly, zlepšuje motorovou funkci kloubu.

Operace s koxartózou

Chcete-li eliminovat koxartrózu stehna v pokročilém stupni, můžete použít radikální metodu - chirurgickou intervenci. Existuje několik typů operací, ale doporučuje se použít, když již byla ztracena funkce kloubů:

  • Atrodeosis - spojování kloubních kloubů se zvláštním designem, díky čemuž se obnovují funkce kloubů, přestože zůstává mírná tuhost;
  • Artroplastika - chirurgická korekce patologických změn v kloubu bez změn v hlavě stehenní kosti;
  • Osteomya obnovuje podpůrnou a motorickou funkci kloubu v důsledku disekce kostí a eliminace deformity;
  • Endoprotetika - částečná nebo úplná náhrada kloubu. Nejsložitější druh zásahu. Lékař provádějící manipulaci musí mít dostatečnou kvalifikaci, zvolit protézu, vhodnou velikost a tvar.

Prognózy a komplikace

Progrese onemocnění může trvat dlouho, dokud nezačne pacientovi tolik nepohodlí, že on nebo ona vidí lékaře. Postupné deformaci a selhání kyčelní chrupavky zpočátku zůstává neviditelné, ale v nepřítomnosti léčby, ona nezmizí, pak obdrží chronické patologii.

V pozdních stadiích vývoje koxartrózy existuje jen jedna možnost, jak se zbavit nemoci - chirurgické intervence. Při úplné nebo částečné výměně kloubu se stav pacienta normalizuje, klíčí a bolest zmizí.

Pokud se pacient nepostihuje patologii, jsou možné následující následky:

  • Úplná ztráta funkce kyčelního kloubu, která vede k invaliditě;
  • Umírající tkáň (nekróza) hlavy stehenní kosti;
  • Deformace chrupavky a kyčelní kosti;
  • Gonartróza (artróza kolenních kloubů) - vzniká z přerozdělení zátěže z kyčelního kloubu;
  • Ankylóza - klouby povrchů kloubů v důsledku růstu kostní tkáně;
  • Zakřivení páteře se objevují v důsledku nesprávné distribuce zatížení pohybového aparátu.

Preventivní opatření

Léčba koxartrózy kyčelního kloubu je dlouhá a složitá cvičení zahrnující mnoho metod. Je mnohem snazší chránit se před vzhledem patologie.

Hlavní způsoby prevence koxartrózy:

  • Dodržování zásad racionální výživy, používání čerstvé zeleniny a ovoce, potravin bohatých na vlákninu a vápník. Doporučuje se opustit klobásy, mastné, slané, kořeněné potraviny z pekařských výrobků;
  • Střední tělesná výchova pomáhá udržovat mobilitu kloubů a neumožňuje ztrátu svalové hmoty. Zvláště dobré pro muskuloskeletální systém je pravidelná návštěva bazénu. Silné cvičení urychlují výskyt příznaků nemoci;
  • Příjem vitamínových komplexů a chondroprotektorů zlepšuje buněčný metabolismus, stimuluje regeneraci chrupavkové tkáně a zabraňuje ztrátě živin ze synoviální tekutiny;
  • Doporučuje se vyhnout se zranění a hypotermii.
  • V nejkratším možném čase léčte infekční onemocnění těla.

Pokud existuje první podezření na koxartrózu kyčelního kloubu, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Je lepší podstoupit preventivní vyšetření, než ztrácet čas při prodloužené a nákladné léčbě.

Lékař by měl znát příznaky a léčbu koaxartrózy kyčelního kloubu, aby pomohl pacientovi zbavit se patologie. Množství způsobů, jak tuto chorobu vyloučit, je účinné pouze tehdy, jsou-li správně provedena nastavení odborníka.

Coxartróza: Symptomy a léčba

Coxartróza - hlavní příznaky:

  • Bolest v kloubech
  • Porucha krevního oběhu
  • Bolest v koleni
  • Bolest v rozkroku
  • Artritida
  • Bolest v noci
  • Bolest ve cvičení
  • Lame
  • Tuhost pohybů
  • Tuhost
  • Zkrácení končetiny

Koxartrózy je obyčejná nemoc diagnostikována hlavně u pacientů skupině středních a stáří jako degenerativních onemocnění kyčelního kloubu. Koxartrózy, jehož symptomy během pozdějších fázích jeho průběhu se projevuje ve formě svalové atrofie napadení postižené oblasti v kombinaci s zkrácení končetin, rozvíjí postupně, v období několika let.

Obecný popis

Koxartrózy, nebo ještě může být popsán jako onemocnění, artróza deformans nebo hip osteoartrózy před pozdějších fázích účinky charakteristické pro ně ve společném toku je doprovázena bolestí, doprovázené omezením pohybu kloubu. Příčiny koxartrózy mohou být velmi odlišné, a sice na porážku, jak jsme již uvedli, jsou vystaveny především pacienty středního a vysokého věku (40 a více let), ale našel nemoc a stáří starší.

Stejně jako mnoho jiných nemocí, koxartrózy lze vyléčit během počátečních stádiích svých projevech, ale mnoho pacientů ignorovat ty zpočátku slabé projevy této nemoci, což ukazuje na to, ztrácet čas, který umožňuje plné zotavení bez nutnosti chirurgického zákroku. Koxartrózy mezitím vše bude i nadále rozvíjet, a léčba, která ještě musí uchýlit později, by bylo mnohem vážnější, stejně jako následky.

Takže předtím, než přijdeme k vyšetření nemoci, není nadbytečné zabývat se rysy oblasti, jejíž porážka se objevuje během ní, zejména budeme zvažovat strukturu kyčelního kloubu.

Kloubní kyčle tvoří femorální a ileální kosti. Součástí pánevní kosti je acetabulum, díky němuž je vytvořena původní mísa, v tomto pohárku je kulovitá hlava stehenní kosti. Kloubový, acetabulum s kloubovou hlavou tvoří závěs, díky čemuž je možné provádět různé otáčivé pohyby. V normálním stavu má hlava stehenní kosti s dutinou acetabulu přirozenou "obložení" ve formě kloubní (hyalinní) chrupavky. Tato podšívka má značnou sílu a zároveň hladkost a tyto vlastnosti určují možnost ideálního klouzání pro kosti, navzájem kloubově. Kromě této možnosti tato kloubní chrupavka působí také jako tlumič nárazů a efektivně rozděluje zatížení, které se vyskytuje při chůzi a pohybu.

Poskytuje takové vlastnosti a sklouzne speciální fyziologii, která má chrupavku. Jeho funkce mohou být porovnávány s činnostmi při použití mokré houby, která pod tlakem na ní vydává vodu a když se zastaví, absorbuje ji znovu. Mezitím rozdíl mezi chrupavkou a takovou houbičkou spočívá v tom, že s tímto mechanismem působení není přidělena voda, ale jak čtenář dobře uhodne, kloubní tekutina. Tato kapalina má specifické mazací vlastnosti, které umožňují funkci kloubů díky tvorbě ochranného filmu na povrchu chrupavky. Tloušťka této vrstvy určuje stupeň zatížení podobný příkladu s houbou, resp. Síla tlaku působí jako určující faktor její tvorby.

Zajištění výživy chrupavky a její mazání se provádí na úkor stejné kloubní tekutiny, která vyplňuje volné místo v dutině kloubu. Tato dutina je obklopena druhou kapsle založenou na vláknitých vláknech.

Gluteální a femorální svaly hrají stejně důležitou roli ve funkcích kyčelního kloubu. Pokud jsou tyto svaly nedostatečně vyvinuté, nemohou se klouby správně pohybovat. Opět platí, že část nákladu vzniklých při běhu a chůzi, a spočívá na svaly - v tomto případě působí jako kloubní chrupavku, jako tlumič nárazů. V souladu s tím, pokud dostatečný stupeň rozvoje svalů stehen a hýžďové svaly, zatížení vzhledem k propracovanosti jako klesá a snižuje míru traumatizace, která je relevantní v případě delšího chůzi a běhu na lyžích, nebo pohyby neúspěšné.

Navíc k těmto funkcím slouží svaly také jiné, neméně důležitou funkci. Skládá se ze skutečnosti, že jejich motorová práce určuje svou funkci jako druh čerpadla, který pumpuje značné množství krve přes své nádoby. To zajišťuje lepší krevní oběh kolem kloubu, což zase zajišťuje dodávání více živin. Čím lépe práce svalů, tím efektivnější je krevní oběh, tím více živin lze získat z tohoto pohledu na kloub.

Co se týče zvláštností mechanismu vývoje koaxartrózy, spočívá především na změně kvality spoje tekutiny, která se v tomto případě stává viskózním a hustým. Výsledkem je, že povrch hyalinní chrupavky začíná vysušovat a ztrácí svou hladkost, která je v ní vázána, čímž se postupně stávají pokryté trhliny. Vývoj této nerovnosti vede k tomu, že chrupavka je během pohybů neustále zraněna, což vede k jejich ztenčení, zatímco se zhoršuje patologický stav kloubu.

Postupná progrese onemocnění vede k deformaci kostí kvůli potřebě přizpůsobit se tlaku, který na ně působí. Změny také podléhají metabolismu, které přímo souvisí s postiženým kloubem. V pozdních stadiích, jak jsme zpočátku poznamenali, svaly postižené koaxartózou končetiny získají výrazný stupeň atrofie.

Příčina koxartrózy

Koxartróza může být primární nebo sekundární. Primární forma této nemoci se vyvíjí pod vlivem určitých příčin, které lze považovat pouze za předpoklady. Sekundární forma koaxartrózy je způsobena přítomností jiných onemocnění, které působí jako půda pro její vývoj (resp. Koaxartróza je považována za jeden z příznaků onemocnění, proti kterému se vyvinula).

Sekundární forma koaxartrózy se často rozvíjí na pozadí následujících onemocnění:

  • Dysplázie kyčle. V tomto případě mluvíme o patologii kyčelních kloubů, přes který, podle pořadí, je předmětem porušení jednoho z hlavních funkcí, předdefinované jistý, že je funkce podpory. Výhodně je umístění krčku femuru nesprávné vzhledem k acetabulu.
  • Vrozená forma kyčelní dislokace. Tato patologie je důsledkem pokročilé formy dysplazie kyčelního kloubu, charakteristickým znakem je jeho nedostatečné rozvinutí a nedostatek správného kloubu mezi kosti. V tomto případě je hlava stehenní kosti mimo předepsanou oblast (a to, jak jsme již viděli, acetabulum), což způsobuje vykloubení. Navíc, dislokace v této variantě nastává kvůli predispozici k takové patologii.
  • Aseptická nekróza. V tomto případě se patologie přímo týká hlavy stehenní kosti. Nemoc jako celek je extrémně závažným projevem kloubu, který lze posuzovat i na základě procesu v této oblasti, spočívá v nekróze kostní tkáně. Existuje nekróza kostní tkáně hlavy femuru kvůli porušení v krevním oběhu.
  • Perthesova choroba. V tomto případě je také příčinou vzniku patologie porušení v krvi v stehenním kříži při současném narušení zásobování kloubní chrupavky kvůli tomu, co se zpravidla rozvíjí nekróza.
  • Zánětlivé procesy, infekční léze.
  • Zranění v dané oblasti.

Následující varianty jsou považovány za faktory vývoje koaxartrózy.

  • Přetížení kloubu. To může být také připsat prodloužená nadměrné zatížení působící na kloub, což by mohlo znamenat, že je třeba překonat velké vzdálenosti pěšky podél části odborné činnosti a činnosti profesionálních sportovců. Vzhledem k tomu, že zatížení v libovolné verzi je těžké, není vždy možné kompenzovat ji dokonce i pro dobrý vývoj svalů dolních končetin.
  • Přetížení se zvýšenou tělesnou hmotností. Zvláště se zvažuje možnost, při níž toto přetížení souvisí s hmotností pacienta. To se vysvětluje skutečností, že ve dvou nebo dokonce třikrát násobku zatížení kyčelního a kolenního kloubu převyšuje tělesnou hmotnost osoby. Podle toho každý krok určuje zatížení kloubů nohou v rozmezí 300 až 500 kg. V mladém věku je chrupavková tkáň stále schopna vydržet konstantní tlak uvnitř těchto čísel, ale v průběhu času dochází ke ztrátě chrupavkové elasticity a kloubů dochází k opotřebení. Zbývá dodat na obrázku poruch spojených s krevní oběh a metabolismus, které téměř ve všech případech přítomné u pacientů s nadváhou - a je zřejmé, co je příčinou častých zranění kolena a kyčle v této skupině jedinců.
  • Traumatizace. Obecně řečeno, poznamenali jsme, že zranění jsou z důvodů, nyní se budeme zabývat tímto bodem podrobněji. Úrazy, zejména pokud jde o chronickou variantu jejich vzhledu, způsobují rozvoj koaxartrózy, a to i u mladých lidí. Při chronické poranění kloubu je „hromadění“ poškození, což má za následek chrupavky následně atrofie, kromě toho, mohou být zničeny a podkladovým kosti, která je zase vyvolat jeho následné deformaci.
  • Dědictví. Úloha tohoto faktoru při vývoji zvažované nemoci je předmětem neustálé diskuse. Obecně je zřejmé při zvažování nemoci skutečnost, že samotná dědičná koxartróza není přenášena. Že méně je otázka komunikace s rodiči řadě je také důležité, protože funkce skeletu (zejména slabost) strukturální vlastnosti chrupavky, stejně jako rysy metabolických procesů v těle - nelze popřít, je role dědičnosti. Riziko vývoje koaxartrózy u pacientů, jejichž rodiče nebo blízcí příbuzní mají v minulosti artrózu, je tedy značně zvýšeno. Zvýšilo toto riziko i u lidí, kteří od narození mají tuto nebo tu anomálii v části nedostatečného rozvoje kloubu. Je třeba poznamenat, že riziko možného vývoje koxartrózy k dosažení seniorů je dost velké i u těch pacientů, u nichž byly tyto anomálie zjištěny včas a podléhají vhodné léčbě.
  • Zánět kloubů. V tomto případě může být faktor vyvolávající vývoj koxartrózy přičítán seznamu výskytů uvedených a popsaných výše, protože zánět kloubů není nic jiného než artritida. Na pozadí zánětu, pro něj, lokální, vyvine sekundární artrózu (sekundární koxartrózu). Kvůli zánětu kloubů způsobenému přítomností infekce v dutině jsou charakteristiky kloubní tekutiny předmětem změny, což vede k změnám vlastností samotného chrupavkového tkáně ak rozvoji jeho méněcennosti. Artritida je navíc ve většině případů doprovázena porušením krevního oběhu v kombinaci se změnami v nepříznivé míře v kloubním synoviu. Z tohoto důvodu, dokonce i při vyléčené artritidě, v téměř polovině případů dochází k "spouštěcímu mechanismu", proti kterému se vyvíjí osteoartróza v pozadí.
  • Hormonální změny, osteoporóza, diabetes mellitus, ztráta citlivosti dolních končetin na pozadí nervových onemocnění. Tyto faktory byly před časem považovány za hlavní příčinu, což přispívá k rozvoji artritických onemocnění. Nicméně na základě nedávných objevů v oblasti fyziologie a biochemie došlo k úpravě uvažování o klíčových aspektech tvorby artrózy. Takže bylo známo, že na pozadí dlouhých negativních zážitků, stejně jako v období prodlouženého stresu dochází v práci na nadledvinách k určitým změnám. Jsou zejména začínají vystupovat v přebytku kortikosteroidních hormonů, které, naopak, tím, že zvyšování v krvi, způsobuje snížení produkovaného kyseliny hyaluronové, která je jednou z nejvýznamnějších složek v mazivo pro spoje, to znamená, že se v kloubní tekutině. Na tomto pozadí se objevuje dříve diskutovaný mechanismus vývoje koaxartrózy, při kterém kloubní chrupavky "vyschnou, ztenčují a" prasknou ". Zhoršení procesu je způsobeno tím, že kortikosteroidní hormony produkované v důsledku stresu pacientů, vede ke snížení stupně kapilární permeability, přičemž zjištěná význam a zhoršení prokrvení pro spoje vystavené šoku.

Je třeba poznamenat, že při kombinované chronické formě stresu u pacientů s těmito faktory dochází k ještě významnějšímu poškození struktury kloubní chrupavky. Kromě toho může být charakteristika léze, že může být bilaterální a tento patologický variant je také běžný. Primární koxartróza se často vyskytuje v kombinaci s lézí páteře a kolenního kloubu.

Coxartróza: příznaky

V závislosti na charakteristikách patologického procesu je koaxartróza podobně jako ostatní nemoci charakterizována korespondencí s určitými stupni, existují tři ve všech. Kromě toho v rámci zvážení stupňů odpovídajících průběhu průběhu patologického procesu také rozlišujeme příznaky koaxartrózy, které jsou pro tyto stupně relevantní.

Coxartróza 1 stupeň charakterizované výskytem periodické bolesti u pacientů, jejich výskyt je zaznamenán po nějaké formě fyzické aktivity (běh, chůze atd.). Převážně se lokalizace bolesti soustřeďuje v kyčelním kloubu, ale není vyloučeno, že bolest může začít s bolestí v kolenním kloubu nebo ve stehně. Zpravidla odpočinek podporuje zmizení bolesti. Neexistují žádné omezení v pohybech v této fázi, nejsou žádné abnormality v chůzi, nejsou také žádné změny v svalové síle. Rádiografií na obrázku je možné zjistit přítomnost nevýznamných na stupnici růstu kostí, avšak tato rozšíření nepřesahují hranu kloubu. Umístění kostních výrůstků je zaznamenáno v prostředí vnějšího nebo vnitřního okraje kloubního povrchu v oblasti acetabula. Femur v oblasti hlavy a krku je téměř nezměněn. Zaznamenáno je nerovnoměrné zúžení mezery.

Koxartróza 2. stupně doprovázené zvýšenou bolestí, která se v tomto případě projevují ještě výraznější formou než předtím. Kromě skutečnosti, že existuje bolest kloubů, je zde také připojení bolesti, favorizovat na stehna a třísla, kromě toho, všechna bolest choroby jsou charakterizovány období jejich přítomnosti, a to i v případě, že pacient je v klidovém stavu. Při prodloužené chůzi je zřejmé, že je narušena normální funkce postiženého kloubu. Značná omezení jsou zaznamenána v interní rotaci, stejně jako u kyčle. Svaly, díky nimž jsou odstraněny a flexe / rozšíření, ztrácejí svou charakteristickou funkci. Při prohlížení rentgenové difrakce v této fázi proudu lze vidět koxartrózy vyjádřený proliferaci, vyznačující se tím, že jsou uspořádány podél a uvnitř a podél vnějšího okraje acetabula za rtu hranice výtěžek chrupavky. Tam je deformace hlavy femuru, stejně jako jeho zvýšení objemu když se objeví nerovnoměrný obrys. V těch oblastech umístění acetabula a hlavy, kde se vyskytuje největší zátěž, se mohou vytvářet cysty. Krk femuru se také mění, což se postupně zhušťuje a rozšiřuje. Nerovnoměrné zúžení se vyskytuje v mezery kyčelního kloubu - ztrácí asi 1 / 3-1 / 4 původní výšky. Změny spojené s aktuálním posunem hlavy kyčelního kloubu jsou také diagnostikovány.

Koxartróza třetího stupně charakterizované neustálým projevem bolesti, s bolestí zaznamenanou nejen v denní době, ale iv noci. V chůzi se vyskytují výrazné potíže, je potřeba podpory, v níž se v tomto procesu chová cukrová třtina. Skutečné ostrý limit v objemu pohybů vytvořených kloubem, navíc, je atrofie svalů dolní nohy, stehna a hýždí. Kvůli slabosti abdukčních femorálních svalů dochází k pánevní odchylce v čelní rovině, zatímco končetina se zkracuje z postižené strany. Aby bylo možné kompenzovat skutečné zkrácení, musí pacient při najíždění naklonit trup. Přemístění těžiště vede k prudkému nárůstu zatížení, které na jedné straně dopadne na postižený kloub. Při zkoumání rentgenových snímků této fázi patologický proces označený tvoří ostrý zúžení prostoru kloubu (téměř úplné vymizení z ní) s výrazným rozšířením hlavice femuru a přítomnost více kostních porostů. V důsledku toho všechny tyto procesy minimalizují pohyblivost postiženého kloubu díky praktickému vložení hlavy femuru do acetabulu. Vzhledem k tomu, že v této fázi není téměř žádná tkáň chrupavky, lze konstatovat, že kloub prakticky není předmětem zotavení. A i kdyby se nějakým způsobem by bylo možné obnovení poškození chrupavky, v důsledku příliš daleko-pryč deformačními procesy, které jsou relevantní i pro hlavice stehenní kosti, adekvátní funkčnost spoje není možné v žádném případě.

Tedy dosažení třetího stupně koxartrózy vyžaduje buď operační intervenci, nebo dlouhou a poměrně komplikovanou realizaci kombinované formy terapie. Mezitím se jakýkoli typ terapie považuje za optiku více než kontroverzní, a proto je léčba převážně omezena na chirurgickou intervenci.

Vzhledem k charakteristice vývoje koxartrózy je také nutné zastavit se ve dvou důležitých bodech. Týkají se, že s tím, co jsme již zůstali mimochodem při posuzování příčin koxartrózy, zejména je tento stav cév kolem postiženého kloubu, pomocí které je přímo určen jeho postavením v rámci patologického procesu. V téměř všech případech choroby je v této oblasti silně omezeno krevní oběh. Kromě toho je progrese koxartrózy v kombinaci s nucenou omezení mobility bez příslušného stupně „čerpání“, způsobuje, že se zesílení stávající stagnace ve krevních cév kolem kloubu, která, jak může být zřejmé, způsobuje zhoršení jeho stavu. Tak se vytvoří jakýsi bludný kruh, který je dost obtížný k tomu, aby se zlomil.

Navíc důležitým bodem je, že rychlost vývoje zvažované nemoci je také určena stavem, v němž se nachází svalový systém pacienta jako celek. Například lidé s onemocněním dostatečně vyvinuté svaly a šlachy se vyskytuje v lehčí formě, která popisuje „odebrání“ část zatížení na svaly kyčelního kloubu, podroben patologického procesu, pro topické koxartrózy. Proto, čím silnější a silnější jsou svaly v prostředí zasaženého kloubu, tím pomalejší proces jeho zničení bude pokračovat. Tento faktor hraje důležitou roli při určování léčby, která by měla být zaměřena také na posilování svalů prostřednictvím speciální sady fyzických cvičení.

Diagnóza

Diagnóza koaxartrózy bere v úvahu příznaky tohoto onemocnění v kombinaci s údaji získanými během rentgenového záření. Tato metoda určuje nejen možnost stanovit stupeň koxartrózy, ale i příčinu, která vyvolala její vývoj. Rentgenogram také umožňuje určit, jaké konkrétní změny způsobily některé traumata v oblasti zájmu, která se také přímo týká souvislosti s vyšetřovanou nemocí.

Stejně jako u jiných diagnostických metod mohou být jako takové metody použity CT a MRI. CT (počítačová tomografie) umožňuje provádět podrobnou studii patologických změn spojených s průběhem onemocnění, zejména se týká kostních struktur. Pokud jde o MRI, magnetickou rezonanci, tato metoda zase umožňuje vyhodnotit poruchy, které pod patologickým procesem procházejí měkkou tkání.

Léčba

Léčba koxartrózy se určuje v závislosti na stádiu průběhu patologického procesu, který je pro tuto nemoc důležitý. Takže v mezích 1 a 2 stupňů se uplatní konzervativní terapie. Bolestivý syndrom se odstraňuje použitím protizánětlivých nesteroidních léků (ketorol, diklofenak atd.). S jejich pomocí se výsledky dosahují v podobě protiedémového a protizánětlivého účinku, který zase snižuje intenzitu bolesti. Mezitím, je důležité vzít v úvahu, že nelze použít dlouhé takové léky, kvůli výskytu mnoha vedlejšími účinky, jako je například potlačení přirozených regeneračních schopností chrupavkou a tak dále. Je-li to žádoucí, chronické podávání protizánětlivých léků doporučuje movalis že přestože značné množství nežádoucí účinky, ale mají méně než jiné drogy patřící do této skupiny.

Přiřazené vazodilatační léky, díky nimž se zlepšuje krevní oběh a regenerace chrupavkové tkáně. Použití relaxačních svalů umožňuje dosáhnout uvolnění svalů na holení a stehnech, které byly podrobeny spasmodickému léčení při současném zlepšení krevního oběhu, což také snižuje závažnost bolestivého syndromu.

Použití chondroprotektorů (teraflex atd.) Zajišťuje stimulaci regeneračních procesů při zpomalení degenerativních procesů, které jsou důležité pro tkáň chrupavky.

Může být předepsána expresní forma manifestace bolestivého syndromu s kombinací koxartrózy se zánětlivými procesy, doprovázející jiné choroby svalů a šlach, hormonální přípravky.

Použití kompresí a masti jako prostředku místní terapie není příliš účinné, protože je potřeba překonat významnou bariéru se svými složkami, což je kůže, tuk a svalová tkáň. Přesto by chtěli použít masti oteplování definuje pozitivní efekt, který je způsobený stehen masážní při dotyku, aktivace v oblasti krevního oběhu a zmírnění svalové křeče.

Podobně jako při topických přípravcích se dosáhne určitého účinku fyzioterapií - v tomto případě se krevní oběh v postižených oblastech zlepší a také se odstraní křeče. Jako taková opatření mohou být použita UHF-terapii, kryoterapii, laserová terapie, magnetoterapie, elektroléčby a další. Masáž má rovněž příznivý vliv na místní krevní oběh, čímž se uvolňuje svalové křeče a otoky, stejně jako k dosažení některé z jejich pevností. Manuální terapie je samostatným bodem léčby a její účinnost je určena pouze tehdy, pokud je dostatečná kvalifikace odborníka, jinak existuje riziko zhoršení stavu pacienta. Gymnastika s koaxartrózou určuje možnost posílení svalů v kombinaci se zlepšením krevního oběhu. Je důležité mít na paměti, že výběr cviků - individuální proces v každém jednotlivém případě, že bere v úvahu zvláštní fázi onemocnění a celkovém zdravotním stavu pacienta.

Pokud jde o třetí stupeň koxartrózy, je její léčba prováděna výhradně chirurgickým zákrokem, zejména jako míra endoprotézy kyčelního kloubu. Zničený kloub je nahrazen endoprotézou, která může být jednopólovou (náhrada stehenní hlavy) nebo bipolární (náhrada hlavy femuru i acetabulu). Taková operace se provádí pouze po komplexním vyšetření pacienta za použití celkové anestézie. Pooperační období je založeno na terapii antibiotiky. Švy jsou odstraněny o 10-12 dní. Dále jsou aplikována opatření rehabilitační terapie.

Po chirurgickém zákroku v 95% případů je dosaženo absolutní obnovy funkce postižené končetiny. To určuje možnost, aby pacienti neměli jen práci a aktivní život, ale i sport. Trvanlivost protézy je asi 15-20 let, což je dosaženo za předpokladu, že jsou splněny doporučení předepsaná na jeho účet. Po uplynutí tohoto období se provádí opakovaná operace, v níž je opotřebená protéza nahrazena novou.

Pokud máte příznaky, které jsou důležité pro koaxartrózu, měli byste se poradit s ortopedem.

Pokud si myslíte, že máte Koxartróza a příznaky charakteristické pro tuto nemoc, může vám ortopedista pomoci.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Osteoartróza je poměrně časté onemocnění, při kterém jsou klouby degenerativní a dystrofické. Osteoartritida, jehož symptomy původně vázané k postupnému rozpadu chrupavky, a pak - se zhroucením subchondrální kosti a jiných konstrukčních dílů kloubu, se vyvíjí na pozadí nedostatku kyslíku v nich, a může projevit v různých formách s různými oblastmi lokalizaci patologického procesu. Tato nemoc je obecně diagnostikována u pacientů ve věku od 40 do 60 let.

Tuberkulóza kostí je onemocnění, které se vyvine kvůli aktivní aktivitě mykobakterií tuberkulózních bacilů, které jsou v medicíně známé také jako tyčinky Kochovy. V důsledku jejich proniknutí do kloubu se vytvářejí píštělky, které se dlouhodobě nehojí, jejich pohyblivost je narušena a ve vážnějších případech se zcela zhroutí. S vývojem a progresí tuberkulózy páteře se může vyvinout hrb a spin. Bez řádné léčby dochází k paralýze končetin.

Páteřní ostrost je druh růstu kostní tkáně, který se nachází v oblasti uchycení v podpažích vad a v některých případech má vzhled osteofytů. Páteřní ostrost, jehož příznaky se objevují hlavně v případě, že pacient trpí metabolickou poruchou, se také mohou objevit s plochými chodidly kvůli nadměrnému přetížení nohy.

Dna je chronické a poměrně běžné onemocnění, při kterém dochází k narušení metabolismu moči, který se projevuje ve formě vysokého obsahu kyseliny močové v krvi, když jsou krystaly sodné z této kyseliny uloženy v tkáních. Dna, jejíž příznaky se objevují na tomto pozadí v podobě akutní recidivující artritidy, postihují zejména ledviny a klouby, přičemž noha je nejčastěji postižena (její velký prst).

Deformující osteoartrózy - to je považován za součást patologie kloubů, která se koná v kontextu vývoje degenerativního a zánětlivého procesu, který vede k destrukci svých struktur a jejich předčasnému stárnutí. Hlavním důvodem vývoje této patologie je nadměrná fyzická aktivita, ale existuje řada dalších předisponujících faktorů. Zahrnují nadváhu, profesionální sporty, sedavé pracovní podmínky a mnoho dalších zdrojů.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.