Které berle jsou lepší po výměně kyčlí?

Každý pacient, který nahradí "přirozený" kloub umělou protézou, ví, že po operaci následuje dlouhá a nezbytná doba zotavení. Jeho trvání závisí na složitosti chirurgického zákroku, věku pacienta a dokonce na jeho touze po raném nezávislém pohybu.

Rehabilitace po kyčelní artroplastice je tedy komplexem opatření zaměřených na opětovné učení pacienta k plnému chodu.

K čemu slouží operace?

Dnes jsou onemocnění kloubů, včetně kyčelních kloubů, poměrně časté a přinášejí pacientovi spoustu nepříjemností. Osoba trpí silnou bolestí, často ztrácí účinnost.

Někdy je odstranění kloubu, například s nekrózou nebo onkologií, nutnou, naléhavou a současně životně důležitou operací.

Dříve takové chirurgické zákroky vedly k závažnému postižení. Nyní je lék mnohem pokročilejší: kloubní kost je možné nahradit v mnoha velkých ortopedických klubech.

V průměru, rehabilitace po náhradě kyčelního kloubu trvá asi šest měsíců a během této doby je pacient na denní bázi (několik návštěv) by měl provést řadu cvičení, které jsou jmenováni ošetřujícím lékařem. Cena, kterou kliniky "vystavují" za uvedení pacienta na nohy, se pohybuje od 200 do 1000 eur za měsíc.

Rehabilitační funkce

Endoprotetika je komplexní operace, kdy lékař provádí částečnou nebo úplnou náhradu postiženého kloubu. Pokud byly všechny manipulace prováděny správně, nakonec bude pacient schopen zcela obnovit ztracené funkce kloubů.

Rehabilitace pacienta je primárně zaměřena na rychlé odstranění bolesti, vyhýbání se riziku komplikací, zlepšení celkového stavu a obnovení pohyblivosti kloubů. Pro každého pacienta je program rozvíjen individuálně.

Ale po výměně kyčelního kloubu nebyl žádný problém, odborník vždy bere v úvahu tyto faktory:

Doba předčasného zotavení

Začíná to od prvních hodin po operaci a trvá přibližně dva týdny. Toto šetřící období s hladkým tonikálním přechodem, pacientovi v tomto okamžiku se doporučuje provést minimální zatížení.

Na straně zdravotnického personálu jsou prováděny následující činnosti:

  1. Údržba operační rány. Během chirurgického řezu, v oblasti rány, pod kůží mohou být sponky nebo stehy. Materiál je lékař odebrán druhý týden po operaci. Před odstraněním se doporučuje vyhnout se vlhkosti na chirurgické ráně. Pokud dojde k tření na oděvu nebo kompresním prádle, je pooperační bandáž opotřebena.
  2. Napájení. Vzhledem k tomu, operace není prováděna z břišních orgánů, pacient je dovoleno jíst, co chce (současně se doporučuje držet se v prvních třech dnech snadno se stravou). Mnoho pacientů často cítí snížení chuti k jídlu, takže odmítají jíst. Přesto lékaři doporučují dobře stravovat už v časném období, protože tělo potřebuje velkou sílu k oživení. Potraviny by měly být bohaté na vitamíny, stopové prvky a bílkoviny (čerstvé ovoce a zeleninu, maso, obiloviny, žitný chléb).
  3. Prevence trombózy. Hluboká žilní trombóza na nohou může vést k nebezpečným a smrtelným komplikacím - plicní embolii. Jako preventivní opatření se doporučuje používat elastické kolenní ponožky nebo punčochy, stejně jako variabilní pneumokomprese. Lékaři bezodkladně předepisují antikoagulační terapii, dezagreganty, nefrakcionovaný nebo heparin s nízkou molekulovou hmotností. Nepoužívejte léky sami, a to i tehdy, pokud instrukce přiložená v krabici podrobně popisuje léčebný režim!

Příznaky, které by měly přitáhnout pozornost, jsou bolest v lýtkových svalech, zarudnutí holení, otoky jakékoli části dolní končetiny.

Existují určitá pravidla, která musí pacient v rané fázi provést:

  • v prvních dnech po operaci spát jen na zádech;
  • na zdravé straně pouze za pomoci zdravotnického personálu, ležící na žaludku je povolen ve druhém týdnu po chirurgickém zákroku;
  • jakékoli zatížení umělého kloubu je kontraindikováno;
  • Neohýbejte nohu o více než 90 stupňů v kolenním kloubu;
  • také je zakázáno snášet nohy a kříž - pro překážku doporučujeme umístit mezi nohy polštář nebo malý měkký váleček;
  • nezapomeňte provést pohyby, které lékař jmenoval.

Hlavní cíle, které je třeba dosáhnout v raném období, jsou zlepšení mikrocirkulace krve, hojení jizev a snížení edému. Pacient se musí také naučit, jak sedět a stát správně.

Doporučené cvičení

Je nutné provádět pohyby pomalu a hladce. V den, kdy se doporučuje provést až pět návštěv, musí trvat nejméně 15-20 minut.

Tabulka. Rehabilitace po celkové artroplastice kyčelního kloubu.

Jak chodit po artroplastice kyčelního kloubu?

Lékaři doporučují chůzi po stehenní artroplastice pro obnovení funkčních schopností zraněné nohy. Rehabilitace po operaci by měla být prováděna pod dohledem ošetřujícího lékaře. Komplex restorativní fyzické zátěže se vybírá individuálně v závislosti na charakteristikách organismu a stavu pacienta.

Jak mám chodit po náhradě kyčelního kloubu?

Doba rehabilitace, která zahrnuje snižování zatížení na zraněné noze a komplex lehkých atletických cvičení, není neméně důležitá než proces nahrazování TBS. Během zotavení byste měli poslouchat doporučení lékařů.

Režim motoru po minimálně invazivní chirurgické operaci pro náhradu kyčelního kloubu by měl být přísně kontrolován ortopedickým chirurgem. Zvláště důležitá je cvičební terapie v první rehabilitační fázi. Pomáhá obnovovat svalový tonus, obnovuje mikrocirkulaci krve a zlepšuje funkční pohyblivost dolní končetiny. Celková doba trvání obnovy je 1 rok a je rozdělena do etap uvedených v tabulce:

Základní pravidla obnovení

Aby nedošlo k provokovat komplikací po chirurgickém vmeshestva na kyčelní kloub, v období rekonvalescence, pacient by se měl řídit tuto radu:

Pacientům je zakázáno pózovat s jednou nohou druhou.

  • Jsou zobrazena omezení amplitudy pohybů. Je zakázáno ohýbat dolní končetinu v oblasti poškozeného TBS o více než 90 ° v prvních týdnech po výměně. Kříže nejsou povoleny a vrhají jednu nohu na druhou. Squats jsou možné pouze s úplnou obnovou.
  • Chcete-li odstranit bolest, měli byste vzít lék předepsaný lékařem. Samoléčení, změny dávkování jsou zakázány.
  • V noci se doporučuje položit polštář mezi nohy, aby nedošlo k nedobrovolným zakázaným pohybům.
  • Když sedíte nebo ležete, měl by pacient kontrolovat polohu nohou. Měli by být mírně rozvedení.
  • Při výběru židle je důležité mít na paměti, že kolena nejsou nad pupkem.
  • Neohýbejte se během prvních 5 dnů po operaci.
Zpět na obsah

Období zotavení

První hodiny po operaci

Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin a obnovení krevního oběhu, musí pacient začít rozvíjet nohu 1. den po operaci. Doporučuje se provádět tyto cvičení v poloze na levé straně:

Téměř okamžitě po výměně kloubu je povoleno ohnutí prstů.

  1. Je nutné ohýbat a odblokovat prsty obou nohou.
  2. Noha je ohnutá v kotníku. Cvičení se provádí správně, pokud dojde k svalové únavě.
  3. Běhání se zastaví a zastaví proti směru hodinových ručiček.
  4. Je nutné napnout pravé a pak levý sval gluteus. Fixace se zobrazí po dobu 5 sekund.
  5. Koleno se ohýbá, zatímco noha klouže na matraci k tělu. Pohyb by měl být hladký.

První den je pacientovi zakázán vstát z postele, druhý den - zvedání je možné pod dohledem specialisty. Abyste předešli zranění, měli byste se vylézt ze zdravé nohy a hladce vytáhnout poškozenou nohu.

Chůze v prvních dnech rehabilitace

Od 1. do 4. dne se pacient dozví pod vedením specialistů, aby se z postele dostali, otočili a chodili s berle. Chůze během tohoto období je užitečná, ale délka procházek s pomocnými zařízeními by se měla lišit v závislosti na individuálních pocitů. V průměru jsou nutné 100-150 m denně. Doba trvání by měla začít od 10 minut. a postupně se zvyšuje na 40 minut. 2-3 krát denně.

Nejprve je nutné načíst více zdravé nohy, postupně přenášet váhu na poškozenou. Někdy může lékař předepsat přísnější terapii, při níž je provozovaná končetina vystavena vysokému zatížení. Toto období je nejnebezpečnější, protože riziko komplikací je vysoké. Pokud by otoky a infekce TBC měly okamžitě konzultovat lékaře.

Na konci prvního rehabilitačního týdne je povoleno krátké chůze po schodech s berlí.

Po 5-6 dnech po výměně kloubu je ukázáno chůze po schodech s přihlédnutím k preventivním opatřením. Během chůze po schodech nahoru musíte nejprve položit neporušenou končetinu, poté - ovládat, a až potom uspořádat barvu. Když půjdete dolů, objednávka se změní. Při chůzi s jednou barvou je velmi důležité neztratit rovnováhu.

Obnovení TBS po 3 měsících

V této fázi, pokud pacient neporušil požadavky lékaře, dochází k posílení svalové struktury. Chůze je povolena bez použití berlí. Při silném nepohodlí je nutné chůzi s hůlkou. Není nutné trénovat, jinak se bolesti mohou vrátit. Lékaři doporučují používat cvičné kolo a běžecký pás. Doba výcviku se liší v závislosti na pohodě pacienta. Měli byste také použít elastický pás a polštář, který musíte mezi svými nohama vytlačit. Chcete-li obnovit pocit rovnováhy, doporučuje se chodit po schodech zpět nebo vysoko. Když cestujete veřejnou dopravou, nedržíte se na zábradlí, měli byste zůstatek udržovat nezávisle.

Jak chodit na berlích po endoproteze

Životní doporučení po kyčelní artroplastice

Endoprotétika kyčelního kloubu se nazývá nahrazení poškozeného kloubu. Pro tento účel se používají speciální implantáty. Endoprotézy mohou být nutné z různých důvodů (trauma a onemocnění kyčelního kloubu). Po artroplastice kyčelního kloubu je třeba dodržovat některá doporučení.

Provoz na výměnu opotřebovaného kloubu

Důvody protetiky

Nejčastější příčiny, pro které mohou být vyžadovány endoprotézy, jsou:

  1. Zahájené a těžké stavy revmatoidní artritidy.
  2. Zranění na krku stehna (nejčastěji zlomeniny).
  3. Vývoj dysplazie kyčelního kloubu.
  4. Přítomnost aseptické nekrózy hlavy, která se nazývá avaskulární nekróza.
  5. Těžké stavy koxartrózy.

Potřeba endoprotézy může vzniknout v důsledku posttraumatických účinků (např. Artrózy).

Život pacienta po endoproteze se zpravidla liší: existuje řada doporučení, které musí pacient dodržovat přísně. Po endoprotétice existují určité omezení, pacient potřebuje speciální lékařskou gymnastiku.


Nejprve musí pacient chodit na berlích. Jak dlouho trvá, než se zotaví?

Pooperační období a úplné zotavení závisí na věku pacienta, jeho celkovém stavu a mnoha dalších faktorech. Aby se předešlo komplikacím po artroplastice kyčelního kloubu, je třeba dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

Cvičení po operaci kyčelního kloubu by měla být prováděna přísně pod dohledem kvalifikovaného specialisty. Život s novým režimem urychlí proces obnovy. Chůze bez pomoci berlí bude schopna mnohem rychleji.

Bolest po endoprotétice má zpravidla výrazný charakter. Nezávisle na tom, aby byla v každém případě přijata opatření, je nemožné, jinak mohou být vyvolány závažné komplikace.

Vlastnosti moderní endoproteze kyčle

Dosud se ortopedie významně podařilo ve svém vývoji. Vlastností moderní endoprotézy je složitý technický design. V protéze, která se liší od fixace bez cementu, existují následující prvky:

Rozdíl v endoprotéze fixace cementu je jediný acetabulární prvek (pohár a

Co se skládá z kloubní protézy

). Každý jednotlivý prvek má své vlastní rozměry. Chirurg musí vybrat a nastavit velikost, která je pro pacienta ideální.

Typy fixace endoprotéz kyčelního kloubu mají následující rozdíly:

  1. Fixace cementu.
  2. Fixace bez cementu.
  3. Hybridní typ fixace protézy.

Recenze jednotlivých protéz jsou zcela odlišné, takže před tím, než nahradíte kyčelní kloub, doporučujeme shromáždit co nejvíce informací.

Endoprotéza kyčelního kloubu může být:

Použití protézy závisí na počtu nahrazených prvků. Uzel tření je interakce v umělém kloubu. Jak dlouho může endoprotéza kyčelního konce? To bude záviset na typu a kvalitě materiálu použitého ve třecím zařízení.

Kdy pacient potřebuje náhradu kyčelního kloubu?

Hlavními indikátory pro chirurgickou léčbu jsou výsledky klinických a radiologických studií a symptomy, které doprovázejí onemocnění. Symptomy, které pacient stěžuje, jsou jedním z nejvýznamnějších faktorů, které naznačují potřebu operace.

V některých případech, a to navzdory skutečnosti, že koxartrózy je jeden z posledních fázích vývoje (toto je dokázáno x-ray), pacient je prakticky zanedbatelný narušuje. Nutnost chirurgického zákroku nemusí být.

Jak probíhají operace výměny kyčle?

Operace nahrazující kyčelní kloub provádí dvě brigády (operace a anestezie). Provozní tým pracuje pod dohledem vysoce kvalifikovaného chirurga.

Místo, kde chirurg provádí incizi k náhradě kloubů

V průměru, operace totální náhradu kyčelního kloubu trvá 1,5-2 hodin, zatímco pacient je pod vlivem anestezii nebo spinální anestézii. K vyloučení infekčních komplikací je nezbytné intravenózní antibiotikum.

Rehabilitace po operaci

Po endoprotézách je pacient stále na jednotce intenzivní péče po určitou dobu, pod dohledem lékařů. Během 7 dní je pacientovi stále podávána antibiotika a léky, které mohou zabránit srážení krve. Aby bylo možné určit určitou vzdálenost mezi nohama, je nainstalován polštář. V tomto případě by měly být nohy v přidružené poloze. Teplota po operaci výměny kyčelního kloubu je často nestabilní, takže lékaři to pečlivě sledují.

Jak dlouho trvá, než se zotaví z kyčelní artroplastiky? To je nemožné předvídat. K urychlení procesu rehabilitace je nutné pečlivě dodržovat všechna doporučení lékaře.

Životní doporučení, která se mají dodržovat po endoproteze

Pacientovi se doporučuje přesunout následující den. Bez pastelu se pacient může posadit a dokonce se věnovat terapeutické gymnastice. Cvičení po artroplastice kyčelního kloubu, kterou pacient provádí v prvním měsíci po operaci, jsou co nejjednodušší.


Za účelem úplné obnovy mobility nad kyčelním kloubem je nutné neustále pracovat a zároveň dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře. Kromě cvičební terapie je pacientovi dána respirační gymnastika.

Ve většině případů může pacient chodit třetí den rehabilitace, pomocí berlí a spoléhat se na pomoc specialisty. Kolik dní mohu odstranit stehy? Záleží na tom, jak rychle je pacient napraven. Většinou se stehy odstraní po 10-15 dnech po operaci, aby se vyměnil kyčelní kloub.

Jak žít po propuštění z nemocnice? Mnoho lidí se ptá: jak žít po návratu domů? V nemocnici je pacient trvale sledován zdravotnickým personálem, který dohlíží na celý rehabilitační proces. Život s endoprotézou kyčelního kloubu se poněkud liší od obvyklého života. Jak již bylo řečeno, k obnovení mobility by kyčelní kloub měl neustále fungovat.

Pacient by měl chodit co nejvíce, což by neumožňovalo silné přepracování. Cvičení hraje velkou roli v rehabilitačním procesu, všechna cvičení musí být schválena ošetřujícím lékařem. Po absolvování nemocnice může pacient navštívit speciální centra, kde s ním budou pracovat kvalifikovaní instruktoři cvičení.

Jak dlouho mohu zůstat v nemocnici? Záleží na celkovém stavu pacienta. Průměrné počáteční oživení těla trvá 10-15 dní.

Při návratu domů musí pacient pochopit, že pokud nebude chodit a pracovat tvrdě na kyčelním kloubu, může být proces obnovy významně zpožděn.

Tipy, které po absolvování nemocnice mají následovat

Aby se zajistilo, že po ukončení operace nevzniknou po operaci žádné závažné komplikace, musí pacient splnit řadu doporučení:

  1. Je velmi důležité, aby nedošlo k úplnému ohnutí kyčelního kloubu.
  2. Když pacient sedí, kolena by neměla být rovná s boky. Aby kolena byla nižší, doporučujeme sedět na polštáři.
  3. Pacient nemůže překročit nohy v jakékoliv poloze.
  4. Zvedněte se z křesla, musíte se ujistit, že máte záda rovnou.
  5. Pohybovat se na berlích je nezbytný, jak doporučuje ošetřující lékař.
  6. V prvních dnech byste měli chodit pouze pod dohledem specialisty.
  7. Obuv by měla být na nízké podrážce, chodba by měla být co nejpříjemnější.
  8. Při návštěvě lékaře je důležité okamžitě informovat jej, že kyčelní kloub je umělý.
  9. Po operaci je nutné nejen pracovat na umělém kyčelním kloubu (chůzi, vykonávat speciální cvičení atd.), Ale také sledovat celkový stav těla. V případě, že v oblasti stehna byly často bolestivé pocity (což je doprovázeno zvýšenou teplotou těla), je nutné kontaktovat ošetřujícího lékaře.

Možná, že z mnoha doporučení ve vhodnou dobu bude možné odmítnout. Typicky to závisí na tom, jak rychle je pacient napraven. Často je dostatek času na rehabilitaci 7-10 měsíců.

Další informace

Jak jste pochopili, endoprotéza kyčelního kloubu, stejně jako jakýkoli mechanismus, má svou vlastní životnost. Postupně se protéza vyčerpá, je možné s ní chodit až 15 let. Jak rychle se protéza rozpadá, v zásadě závisí na tom, jaké jsou podmínky jejího fungování. Aktivní sporty pro muže s umělou protézou kyčle jsou kontraindikovány.

Během fyzické terapie doma by měl pacient pochopit, že nedodržování pravidel může vést ke komplikacím. Cvičení by mělo být poměrně jednoduché. Nevystavujte tělo příliš.

Pokud během cvičení pacient pocítí bolest a nepohodlí v kyčli, je nutné cvičení opustit.

Jak se provádí rehabilitace po náhradě kyčelního kloubu (náhrada)?

Endoprotétika kyčelního kloubu je operace, při které je nemocný kloub pacienta nahrazen umělou analogou (protéza).

Rychlý skok na části článku:

Kolik stojí tato operace v Moskvě?
Jak efektivní je operace?
Možné komplikace endoprotézy
Standardní scénář rehabilitace po této operaci
Rehabilitace pokračuje doma
Návrat k normálnímu životu: jak a co dělat správně

Hlavní údaje pro tuto operaci jsou:

  • artróza kyčelního kloubu (koaxartróza)
  • revmatoidní artritida
  • kostní nádor
  • zlomeninu kyčle
  • aseptická nekróza kyčelního kloubu

Všechny tyto nemoci jsou doprovázeny silnou bolestí a omezeným pohybem kloubu, což výrazně snižuje kvalitu života pacientů.

Kolik je taková operace v Moskvě?

Náklady na chirurgii se výrazně liší od klinice až po kliniku a závisí na tom, zda je samotná protéza zahrnutá do nákladů, stejně jako anestezie, vyšetření a hospitalizace po operaci. Samotná operace tedy může stát 30 000 rublů a ceny all-inclusive programu dosahují 350 000 rublů.

Jak efektivní je operace?

endoprotéza kyčelního kloubu

Jako mnozí pacienti se obávají jejich symptomy po chirurgickém zákroku jsou: bolest ustupuje do pohyblivosti kloubů a člověk se vrací bez omezení může dělat domácí práce, cvičení, práce, atd (Komentáře lze nalézt zde, stejně jako zde: http://otzovik.com/reviews/endoprotezirovanie_tazobedrennogo_sustava/).

Nicméně, tam jsou případy, kdy příznaky odezní úplně (http://forum.health.mail.ru/topic.html?fid=50tid=2384render=1). Důvodem může být komplikace chirurgie, stáří nebo individuální charakteristice pacienta, lékař zkušenosti, kvalitní protézy, a další. Během rehabilitace po kloubní náhrady se mohou cítit bolest, otoky kloubů zúčastnit nebo necitlivost prstů. V průběhu času tyto příznaky zmizí. Někteří pacienti pocítí významnou úlevu od bolesti ihned po operaci.

Kdy začíná rehabilitační proces?

Po operaci na náhradu kyčelního kloubu, kdy pacient vynechá z anestezie, začíná rehabilitační proces. Odběry pacienta obvykle probíhají 3-5 dní po operaci, ale rehabilitace zde nekončí. Jak dlouho trvá tento proces, závisí na několika faktorech, z nichž první je přítomnost komplikací.

Možné komplikace endoprotézy

Riziko závažných komplikací této operace je extrémně nízké, avšak v některých případech mají místo:

  • infekce kyčelního kloubu se vyvine přibližně u 2% pacientů.
  • Nejčastější komplikací je tvorba krevních sraženin v žilách nohou a oblasti pánve.

V případech, kdy se objeví komplikace po operaci, může být proces rehabilitace zpožděn.

Standardní rehabilitační scénář

Rehabilitace: první den

Klíčovým momentem prvního dne po operaci pro pacienta bude:

  • Pokyn týkající se preventivních opatření a přípustného zatížení ovládaného spoje;
  • Trénink 2-3 cvičení pro společný vývoj, které lze provádět ležet v posteli;
  • Možnost posedět na okraji postele;
  • Schopnost stát, opřený o chodidla;
  • Možnost sedět na židli (za pomoci zdravotnického personálu);
  • Schopnost začít se pohybovat (s pomocí zdravotnického personálu).

Druhý den

Druhý den rehabilitace povede k následujícím novým událostem pro pacienta:

  • trénink 1-2 nových cvičení pro vývoj kloubů a svalů;
  • příležitost posadit se a vstát (pod dohledem zdravotnického personálu);
  • osoba se může pokusit vylézt po schodech na berlích (pod lékařským dohledem);
  • možnost sprchování nebo koupání.

3. den

Třetí den po operaci může pacient zpravidla:

  • nezávisle provádět nezbytné cvičení;
  • sedět na okraji postele bez podpory;
  • stát sám, ne spoléhat se na chodce nebo berly;
  • chodit sám nebo pomocí berlí;
  • stoupat a sestupovat po schodech sami nebo pod dohledem zdravotnického personálu.

Proč je fyzioterapie tak důležitá v rehabilitačním procesu po artroplastice?

Fyzioterapie je důležitou a nedílnou součástí rehabilitačního procesu po endoproteze. Jeho cílem je zabránit sbližování kloubů, učit pacientovi "pravidla užívání" nového kloubu a posilovat svaly kolem protézy pomocí speciálních cvičení.

Sbližování kloubů může vést k omezení pohybu ovládaného spoje. Důvodem pro konvergenci kloubů je zjizvení tkání kolem protézy.

Během návštěvy fyzioterapeuta pacient ví, která držení těla mohou poškodit klouby, a které nejsou, kdy a jaký druh zátěže může bezpečně odolávat protézu, jak zabránit společné posunutí a tak dále. D. Také fyzioterapeut přiřadí program pacienta cvičení provádět doma po propuštění z nemocnice. Někteří pacienti pokračují v návštěvě fyzioterapeuta a po návratu domů.

Rehabilitace pokračuje doma

Po endoprotétice se proces rehabilitace z nemocnice "pohybuje" domů společně s pacientem.

Hlavní body, které je třeba mít na paměti, když jste doma:

  • pokožka v oblasti spojů by měla být vždy čistá a suchá. Změna obvazů by měla být přísně v souladu s pokyny lékaře.
  • pokud po operaci existují stehy, které je třeba odstranit, poskytne pacient speciální instrukce týkající se péče o místo řezu a pravidla pro použití vany nebo sprchy.
  • někteří pacienti se budou muset vrátit do nemocnice pro rentgenové záření, aby doktoři mohli vidět, jak se uzdravuje proces hojení.
  • Pokud dojde ke zčervenání v oblasti švů nebo by se z rány objevil výtok, měl by se pacient okamžitě poradit s lékařem.
  • při teplotě těla nad 38 stupňů C by se měla konzultovat i s lékařem.
  • Během 3-6 měsíců po operaci lze pozorovat otok v oblasti protézy (je to normální). Pacient může být doporučen, pokud je to nutné, aplikovat led na kloub několikrát denně po dobu 15-20 minut.
  • V případě příznaků, jako je bolest na hrudi nebo nedostatek dýchání, by měl pacient okamžitě konzultovat lékaře: mohou to být příznaky krevní sraženiny.

Lékařská administrativa

Po vypuštění mohou být pacientovi předepsány následující léky:

  • antikoagulancia - zabraňuje tvorbě krevních sraženin, což může vést k život ohrožujícím následkům
  • antibiotika - zabránit riziku infekce v kloubu.

Napájení

Výživa je další důležitou součástí domácí rehabilitace po náhradě kloubů. Po návratu domů může pacient jíst jako obvykle. Lékař může doporučit následující:

  • začněte užívat určité vitamíny
  • doplňte stravu s produkty obsahujícími železo
  • pít dostatek tekutin
  • vyhnout se spotřebě vitamínu K ve velkém množství

"Vitamin K je bohatý na tyto produkty: brokolice, játra, špenát, cibule, zelí a zelí, zelené fazole, sójové boby."

  • omezit spotřebu kávy a alkoholu
  • dejte si pozor na váhu (neumožňují náhlý nárůst)

Vraťte se do normálního života

Jak správně...

... používat schody na berlích?

1. Nejprve neprovozujte nohu

2. Pak položte na operaci nohu stejný krok

3. Pak položte berle

1. Nasaďte berle do spodního schodiště

2. Spusťte nohu na operaci nohy

3. Pak snížit zdravou nohu

... sedět?

na kterém židle sedí po endoprotéze

Do 3 měsíců po operaci na náhradu kyčelního kloubu by měl pacient dodržovat následující pravidla:

1. Sedět pouze v křeslech nebo židlích s područkami

2. Neseděte na příliš nízkých židlích

3. Nepřehánějte nohy v klíně

4. Neseděte sedět déle než hodinu v jedné poloze

5. Postupujte podle pokynů fyzioterapeuta o tom, jak sedět a vystupovat z křesla

Kdy může...

... zdarma používat schody?

Obvykle se týden po operaci pohybuje pacient po schodech pomocí berlí. V příštích 4-6 týdnech pacient zcela rozvíjí žebřík a může ho bez pomoci bezplatně použít.

... řídit auto?

Když pacient může řídit auto, závisí na mnoha faktorech, včetně typu převodovky automobilu a strany, s níž byla operace prováděna.

Řízením vozu s automatickou převodovkou se pacient může vrátit do 4-8 týdnů po operaci. A pokud má pacient stroj s manuální převodovkou a operace byla provedena na pravém kyčelním kloubu, můžete jezdit pouze po povolení lékaře. Smluvní podmínky jsou v každém případě individuální.

... obnovit sexuální vztahy?

Tato otázka by měla být projednána přímo s lékařem. V některých případech se doporučuje sexuální odpočinek do 4-6 týdnů, jinak neexistují žádná omezení, pokud se pacient rozhodne být bezpečný pro operovaný kloub.

... vrátit se do práce?

Někteří pacienti se mohou na pracovišti vrátit již 4 týdny po operaci, jinak dojde k rehabilitaci až po 10 týdnech po výměně kyčelního kloubu. V tomto případě vše závisí na povaze práce a na pokroku, který pacient dosáhne v procesu obnovy.

Na základě doporučení lékařů bude pacient schopen urychlit zotavení a brzy si užívá plný život, plný pohybu a bez bolesti.

Endoprotetika kyčelního kloubu. Pohyb po operaci kyčelní artroplastiky

Kloubní kyčle se skládá z hlavy femuru a dutiny. Kosti kostry pokrývají hladkou a elastickou chrupavku. Kloub samotný je obklopen kapslí, která vylučuje tekutinu pro mazání a výživu chrupavky (obr. 1)

Nemoci kyčelního kloubu patří mezi nejtěžší pro lidi, protože výrazně narušují kvalitu lidského života; způsobuje významné omezení pohybu končetin a stálou bolest při chůzi, a to i v noci. Pacient je nucen každodenně užívat anestetické tablety, které mají negativní vliv na sliznici gastrointestinálního traktu: způsobují tvorbu vředů, krvácení. Léčení je také utlačováno, ledvinová práce se zhoršuje.

Proč se kloubní nemoc vyskytuje? Důvody mohou být různé. Nejběžnější jsou starší lidé, kteří s věkem postupně "opotřebovávají" chrupavku a deformují hladké povrchy kloubu. Výsledkem je, že kosti trápí proti kosti a receptory bolesti jsou podrážděné. V mladém věku, častěji u mužů, z neznámých důvodů se hlava stehenní kosti stává mrtvou. Postupně se zničí, deformuje a pak - bolest, omezení pohybu, atrofie okolních svalů, postižení. Další častou příčinou onemocnění kloubů je jeho vrozená nedostatečnost (dysplázie). V takových případech kloubní chrupavka rychle "vymazala" již v mladém a středním věku.

Bohužel neexistuje recept na léčbu z takového onemocnění. Moderní arzenál lékařských, fyzioterapeutických, sanatorium-resort, netradičních a jiných způsobů léčby umožňuje jen chvíli odložit dramatický konec.

Dalším vážným problémem je trauma. Tím se vytvoří zlomeniny krku pojistky femorální kosti neuvěřitelně dlouhé, až 12 měsíců, nebo falešný kloub; velmi často po takové fraktuře dochází dokonce k nekróze hlavy femuru. A u starších lidí s zlomeninou kyčle se situace stává kritickou - na pokraji života a smrti. Imobilizovaná osoba je na lůžku, rychle se objevují ložiska, stagnuje pneumonie, chronické onemocnění se zhoršuje. A bez operace nemůže být takový pacient zachráněn.

V posledních desetiletích byly endoprotézy široce používány při léčení onemocnění a následků úrazů po celém světě. nahrazení postiženého kloubu umělou. Tato operace umožňuje rychle obnovit ztracenou mobilitu, eliminovat bolest v kloubu, vrátit pacienta do aktivních činností a dokonce zachránit život starší osoby, která má zlomeninu krku kyčle. Největší počet náhradních operací se provádí u osob starších 60 let. Na naší klinice byly takové chirurgické zákroky prováděny u osob starších 90 let.

Endoprotétika kyčelního kloubu může být unipolární a celková. V prvním případě je třeba vyměnit pouze zlomeninu krku a stehenní hlavu. Operace není příliš traumatické, provádí se velmi rychle a umožňuje vám zvednout oběť na nohou oběti během několika dní. Unipolární protéza se používá pouze pro oslabené lidi ve velmi pokročilém věku, kdy po ošetření na omezenou vzdálenost se předpokládá: procházka kolem bytu, ve dvoře, v sousedních ulicích.

Celková protetika zahrnuje výměnu hlavy i krku femuru a acetabulu. Tato protéza se skládá ze dvou samostatných částí (součástí). Femorální část je noha, na které je umístěna hlava zaobleného tvaru. Vloží se do stehenní kosti. Druhou částí je pohár. Jedná se o konkávní dutinu (misku), která nahrazuje kloubní dutinu kyčelního kloubu a má kulovou plochu o stejném průměru jako hlava. Miska se vloží do obratlové dutiny kyčelního kloubu (obr. 2). V sestavené formě jsou součásti kloubu plně vzájemně vzájemně korespondující a všechny pohyby, které jsou charakteristické pro kyčelní kloub, jsou v nich možné. Materiály používané pro umělé klouby jsou speciální slitiny kovů, těžký polyetylén a keramika, určené speciálně pro endoprotetiku. Poskytují vynikající kompatibilitu s tkáněmi, absolutně bezbolestný pohyb, maximální pevnost a trvanlivost endoprotézy. Typ protetiky se určuje individuálně s přihlédnutím k typu choroby kloubu, jejímu stupni, stavu pacienta po pečlivém vyšetření pacienta as ohledem na kontraindikace k operaci. Po vyřešení otázky chirurgické léčby je pacient vyšetřen (obecné a biochemické analýzy, vyšetření koagulace krve, odborné konzultace s ohledem na komorbiditu).

Pro dnešní den v naší klinice můžeme považovat totální náhradu kyčelního kloubu za normální denní operaci. Používáme vysoce kvalitní endoprotézy vyráběné předními evropskými a americkými společnostmi - Biomet, Stryker, Zimmer. Tyto endoprotézy v praxi prokázaly svou účinnost, bezpečnost a trvanlivost. Při dodržování doporučení lékaře více než 95% těchto endoprotéz normálně funguje během 10-15 let a více. Klinika také používá kovové endoprotézy domácí výroby, které jsou výrazně levnější než zahraniční. Výběr typu protézy (cementu nebo cementu) se provádí podle klinických údajů

Endoprotétika kyčelního kloubu se provádí s následujícími onemocněními:

  • deformující artrózu stupně III-IV;
  • revmatoidní polyartritida;
  • aseptická nekróza hlavy stehenní kosti;
  • zlomeniny krčku femuru a acetabulu;
  • falešné klouby na krku stehna;
  • dysplazie kyčelního kloubu a vrozená dislokace kyčelního kloubu;
  • Bechterewova choroba (s převažující lézí kyčelního kloubu) a další nemoci

Operace kyčelní artroplastiky se provádí pomocí spinální anestézie, trvající přibližně 1,5 hodiny. Bezprostředně po operaci je pacient převeden na jednotku intenzivní péče na pozorování po určitou dobu (až 1 den). Již první den po operaci se můžete posadit do postele, dělat dýchací gymnastiku, statické cviky pro svaly dolních končetin. Chůze s pomocí je možná od 3 dnů po operaci - nejprve s vozíky nebo berle. Stehy jsou odstraněny z rány 10-15 dní po operaci. Vypouštění se obvykle provádí 8-10 dní po operaci. Doma je nutné pokračovat v rehabilitačních aktivitách, striktně dodržovat doporučení operujícího chirurga.

Během 4-6 týdnů po operaci se v endoprotéze vytvoří hustá kapsle, která neumožňuje uvolnění endoprotézy. Až do tohoto okamžiku existuje riziko vykloubení endoprotézy. Aby se zabránilo této komplikaci, musí pacient dodržovat následující omezení během prvních 6 týdnů po operaci:

  • Neohýbejte operovanou nohu v bederním kloubu o více než 90 stupňů
  • v sedu by měla být kolena mírně nižší než stehna, proto by měl být malý polštář umístěn na sedačce
  • leží v posteli pouze na zádech nebo na zdravé straně s polštářem mezi nohama
  • Neotáčejte operovanou nohu s prsty uvnitř
  • Nepřekračujte nohy - jak sedí, tak lže
  • posadit se

Typicky se po 6 týdnech tyto omezení odstraní a pacient se postupně vrátí do normálního života.

Životnost endoprotézy je 15 let nebo více, rychlost jejího opotřebení závisí převážně na samotném pacienta. Vyhněte se těžkému zvedání, prodlouženým stáním. Zvedání závaží, skákání, běh, sportování - to vše je absolutně kontraindikováno. Můžete procvičovat plavání, cykloturistiku, fitness. Zátěž na endoprotézu se také zvyšuje nadváhou. Chůze s plným zatížením nohy je povolena 1 měsíc po výměně cementu a 2 měsíce po endoprotéze bez cementu. Celková doba rehabilitace závisí na věku pacienta a na charakteristice endoprotézy. V průměru to je asi 3-4 měsíce. Po této době se většina pacientů vrací do normálního života.

Pohyb po operaci kyčelní artroplastiky

Endoprotetika kyčelního kloubu. Pohyb po operaci náhrady kyčelního kloubu :: Ortopedická a traumatologická klinika

Níže je podrobný popis pohybu pacienta po operaci na náhradu kyčelního kloubu. Než se začnete pohybovat, měli byste nejprve diskutovat o vlastnostech pohybu se svým lékařem nebo ortopedem. V závislosti na konkrétní situaci (věk, váha, postupy) může váš fyzioterapeut provést nějaké změny. Měli byste přesně dodržovat pokyny doporučené lékařem nebo terapeutem.

Jak se dostat z postele?

Krok 1C lůžka by měl být umístěn na straně, se kterou je operovaná noha umístěna. Váš lékař nebo fyzioterapeut vám ukáže, jak správně spustit operaci nohy, a když jste na klinice, několik prvních kroků vám pomůže provést tyto pohyby. Krok 2 Vezměte si bok a pomáháte s lakti. Odkláněním se tělo udržuje v souladu s ovládanou nohou. Neodstraňujte nohu. Krok 3 Po kruhovém pohybu posuňte nefunkční nohu a posaďte se na okraj postele a udržujte operovanou nohu rovnou. Chcete-li se opřít o chodce a postavit se. Neohýbejte se vpřed, když stojíte.

Jak sedět na židli?

Stage 1Saditsya by měla být tvrdá, s rovnou opěradlem s vysokým umístěním sedadla a loketních opěr. Nesedějte na nízkých měkkých židlích. K židli, aby se stala záda tak, aby se její okraj dotýkal zadní strany nohou. Fáze 2 Uvolněte chodce, ruce a popadněte zábradlí židle. Pomalu sedněte a udržujte operovanou nohu rovně a dopředu. Krok 3 Potom se přesuňte na zadní stranu židle, před ohýbáním neoperované nohy. Stejně tak sedněte na toaletní sedačce, na jehož stranách by měly být zábradlí.

Chůze

Když začnete vstávat, chodci vám pomohou udržet rovnováhu. Bude vám řečeno, že byste se nejprve měli pokusit pracovat co nejméně na operované noze s hmotností vašeho těla. Jako lékař oživení vám řekne, kdy můžete začít zvyšovat zátěž na provozované nogu.Etap 1Postavit chodec několik palců (1 palec = 2,5 cm, prim.perev). Před samotnou, a oběma rukama pevně uchopit zábradlí. Přidržujte stehno přímo, umístěte neooperovanou nohu do středu chodce. K ochraně kyčelního kloubu a chodidla se neotáčí. Krok 2 Nakloňte se na chodce a přeneste k němu hlavní váhu těla. S ovládanou nohou veďte do chodce. Ujistěte se, že se noha nedotýká chodidla chodce. Krok 3: Pohněte chodce dopředu (pokud nemá kolečka). Před dalším krokem se ujistěte, že chodítko spolehlivě spočívá na všech čtyřech nohách.

Kroužky

Když jsou vaše svaly dostatečně silné, váš ošetřující fyzioterapeut nebo lékař vám doporučí používat berle namísto chodců. Lékař vám dá pokyny ohledně rozsahu a trvání chůze. Při chůzi s berle by měla být hlavní váha držena dlaněmi, nikoli podpaží. Otočí se neotáčejí celé tělo a malé kroky. Váš lékař nebo terapeut vám řekne, jak velkou váhu lze použít na operovanou nohu. Krok 1Krepko popadl barle, hlavní váhu držet ruce, ne podpaží. Stupeň 2 Současně se provozovaná noha přenáší spolu s oběma berlemi. Krok 3 Podívejte se před sebe a lehce nahoru. Za prvé, krok se provádí s operovanou nohou společně s berlemi, pak s neoperovanou nohou.

Jak stoupat schody s berle

Obíhající se berle svisle na podlaze, pevně a spolehlivě se na ně opírají, zvednou neoperovanou nohu a položí ji na krok. Opírají se o berle dopředu, vyšplhnou po schodech. Tělesná hmotnost by měla být rozdělena na berlích a na neoperovanou nohu. Přemístění ovládané nohy do tohoto kroku, na kterém již existuje nefunkční noha. Nejprve potřebujete někoho požádat o pomoc, dokud si na to zvyknete, a budete se cítit více sebejistě.

Jak sestupovat po schodech na berlích

Držte berle společně s ovládanou nohou ve spodní části. Při udržování rovnováhy s berlemi jemně upusťte na tento krok a pohybujte berly spolu s operovanou nohou. Znovu, na začátku, požádejte někoho, aby vám pomohl.

Jak se vyhnout nebezpečným pohybům?

Za prvé, určité pohyby mohou přetížit vloženou kyčelní protézu, která může způsobit, že hlava vyklouzne ze zásuvky. Váš ošetřující lékař vás bude poučit, jakým pohybům je třeba se vyvarovat. Níže jsou nejnebezpečnější pohyby:

Sedící pozice

Nedovolte, aby koleno překročilo střední řadu těla (nedávejte nohu nohu). Správná poloha sedění: obě nohy spočívají na podlaze, kolena jsou zředěna přibližně 6 palců (1 palec = 2,5 cm, přibližně).

Otočte

Vyvarujte se situace, kdy nohy spočívají na podlaze a tělo v pánevní oblasti se otáčí otočením protézy kyčelního kloubu uvnitř. Místo toho otáčejte tělem nohama.

Slouží dolů

Jakékoli svahy v pasu jsou nepřípustné. Namísto toho je třeba použít speciální nástroje, například rukojeť s dlouhou rukojetí, která zvedne předmět z podlahy.

Po propuštění z kliniky domů

Plnění instrukcí chirurga je velmi důležité. Před vypuštěním z klinice byste měli s lékařem projednat následující otázky:

Plnění instrukcí chirurga je velmi důležité. Před propuštěním z nemocnice, měli byste se poradit se svým lékařem na následující otázky: Při procházkách budete používat chodítko nebo berle, zeptejte se svého lékaře, jak velkou váhu si můžete dát na operované noze. Nezapomeňte, že s největší pravděpodobností budete unavení rychleji než dříve. Ty by měly poskytnout 30 - 60 minut doby odpočinku v polovině prvního a druhého pololetí dnya.Legche a bezpečnější sednout a vstát ze židle, čímž hlavní váhu na ruce. Je nepřijatelné sedět na nízkých a měkkých židlích nebo lůžkách. Sedět v dostatečné výšce může dát výšku sofa nebo spí podushki.Dostatochnoy ze záchodového sedátka přispěje ke snížení zátěže na kyčle a kolena při vstávání a sezení na unitaz.Polochka dál, zašroubovat ve sprše na úrovni hrudníku, pomůže vyhnout se potřebě svazích dostavaniya toaletních potřeb na recepci dusha.Sidene (obchod), v koupelně vám umožní bezpečně a pohodlně vykoupat v sedící mytí polozhenii.Dlya dolní končetiny by měly být použity houba s dlouhou rukojetí. Ženy pro holení používají speciální výsuvný stroj pro holicí strojek. Nemůže zamést, umýt a vysát podlahu. Oprášit vysoké a nízké položených objektů můžete použít Prachovka s dlouhou rukojetí. Váš lékař vám řekne, když si mohl zamést, umýt a vakuové auto poly.Poezdki není zakázáno, ale nastupování a vystupování z vozidla by se měla řídit pokyny lékaře. Abychom mohli chránit vaše kolena a kyčelní klouby v autosedačce musí přiložit podushki.Primerno po 4 - 6 týdnů po operaci, lékař vám umožní řídit auto a mluví o zvláštnostech řízení. Pokud vaše auto není vybaveno automatickou převodovkou, pak s lékařem projednávejte omezení jízdy způsobená touto skutečností. Než vyrazíte na cestu, ujistěte se, že zpomalení vozidla nezpůsobí vám diskomforta.U pacienti po operaci mají často zácpu. To je způsobeno nízkou pohyblivostí a příjmem léků proti bolesti. Diskutujte o dietě se svým lékařem. V případě, že lékař není námitka, nabídka by měla zahrnovat čerstvé ovoce a zeleninu, stejně jako každý den vypít osm sklenic plných zhidkosti.Skoree všeho, lékař vám předepíše prášky na bolest. Ujistěte se, že dodržujete pokyny lékaře, abyste užívali tyto léky. Některé otoky kolem řezu nejsou odchylkou. Proto, abyste předešli tlaku na ránu, měli byste nosit pohodlné a volné oblečení. Zeptejte se lékaře nebo jiného kvalifikovaného zdravotnického odborníka, jak zvládnout operační ránu.

Manuál pro pacienta po celkové náhradě kyčelního kloubu. Pohyb po operaci endoprotézy kyčelního kloubu

2009-2016 Designed by Free CSS Templates

Doporučení pro pacienty, kteří podstoupili endoprotézu kyčelního kloubu

První den po operaci je nejdůležitější. Vaše tělo je při operaci oslabené, nevyčerpali jste z anestezie, ale už v prvních hodinách po probuzení se snažte o častější zapamatování na operovanou nohu, abyste sledovali její polohu. Pravidelně, bezprostředně po operaci, je operovaná noha umístěna ve zatažené poloze. Mezi nohama pacienta je umístěn speciální polštář, který zajišťuje jeho mírné zředění. Musíte si pamatovat, že:

  • spánek v prvních dnech po operaci je nutný pouze na zadní straně.
  • Můžete se obrátit pouze na stranu "nefunkční" a nejdříve na 3 dny po operaci. Přeložení ke zdravé straně by mělo být prováděno velmi pečlivě, s pomocí příbuzných nebo zdravotnického personálu, neustále udržovat operovanou nohu ve stavu odvykání. K ochraně před dislokací doporučujeme položit mezi nohy speciální polštář.
  • spát na "neoperované" straně nemůže být dříve než 2 týdny po operaci,
  • první dny by se měly vyhnout velké amplitudě pohybů v operovaném kloubu, ostrým otočením chodidla, otáčení v kyčelním kloubu.
  • sedět v posteli nebo navštívit toaletu v prvních dnech po operaci by měl být přísně sledován, takže v provozním kloubu nebyla nadměrná flexe (více než 90 stupňů). Když sedíte na židli, měla by být vysoká. Na normální židli byste měli položit polštář, abyste zvýšili jeho výšku. Vyvarujte se nízkých, měkkých sedadel (židlí).
  • kategoricky je zakázáno po operaci stočit, sedět s křížovými nohama, "peletovat" operovanou nohu na nohu.
  • zkuste věnovat veškerý volný čas fyzické terapii.

Prvním cílem cvičební terapie je zlepšení krevního oběhu v operované noze. je velmi důležité zabránit stagnaci krve, snížit otoky, urychlit hojení pooperační rány. Dalším důležitým úkolem fyzioterapeutických cvičení je obnovení svalové síly operované končetiny a obnovení normálního objemu pohybů v kloubech a podpěře celé nohy. Nezapomeňte, že v ovládaném spoji je třecí síla minimální. Jedná se o propojení s perfektní posuvné, takže jakékoliv problémy s omezením pohybu v kloubu nejsou řešeny pomocí svého pasivního návrhu houpacího typu, ale aktivním tréninku svalů obklopujících kloub.

Během prvních 2-3 týdnů po operaci se cvičení usadí v posteli. Všechny cviky musí být prováděny hladce, pomalu, vyhýbat se náhlým pohybům a nadměrným svalovým namáháním. Během cvičení na fyzickou terapii má velký význam správné dýchání - inspirace se obvykle shoduje s napětím svalů, výdechem - s jejich uvolněním.

První den: první cvičení - pro svalnaté svaly. Deformujte s malou námahou nohy na sebe a sebe. Cvičení by mělo být prováděno s oběma nohami po dobu několika minut až 5 - b za hodinu. Toto cvičení můžete začít okamžitě po probuzení po anestezii.

Druhý den po operaci jsou přidány následující cvičení.

Druhé cvičení se týká kyčelních svalů. Stiskněte zadní část kolenního kloubu na lůžko a držte toto napětí po dobu 5-6 sekund, poté pomalu uvolněte.

Třetí cvičení je sklouznout nohu na plochu postele, zvednout kyčle k sobě, ohýbat nohu v bederních a kolenních kloubech. Pak pomalu posouvejte nohu do výchozí polohy. Při tomto cvičení na začátku si můžete pomoci s ručníkem nebo elastickou kapelou. Nezapomeňte, že úhel ohybu u kyčelních a kolenních kloubů by neměl překročit 120 stupňů!

Čtvrtý cvičení - uvedení kolenní polštář malý (ne více než 10-12 cm), pokusit se pomalu natáhnout stehenního svalu a narovnat nohu v kolenním kloubu. Podržte rovnoběžnou nohu po dobu 5-6 sekund a pomalu ji spusťte do původní polohy.

Všechna výše uvedená cvičení by měla probíhat po celý den po dobu několika minut 5-6krát za hodinu.

Druhý den po operaci můžete v nepřítomnosti komplikací sedět v posteli a opírat se o ruce. Třetí den musíte začít sedět v posteli, snižovat nohy z postele pod kontrolou personálu. pak by mělo být provedeno ve směru neoperované nohy, krok za krokem stáhne zdravou nohu a vytahuje k ní operovanou nohu. V tomto případě je nutné udržovat středně zředěnou polohu nohou (použijte speciální polštář). Vyjděte operovanou nohu stranou, držte tělo rovnou a dbejte na to, aby nedošlo k vnějšímu otáčení nohy. Nejdříve čtyři až čtyři dny se mohou dostat z postele pod dohledem zdravotnického personálu. Posaďte se na okraj postele a udržujte operovanou nohu rovně a vpředu. Pomalu položte obě nohy na podlahu.

PRVNÍ KROKY

Účelem této rehabilitační doby je naučit se, jak se z postele, stát, sedět a chodit, abyste je mohli bezpečně provést.

V tomto okamžiku se stále cítite slabé, takže v raných dnech vám někdo musí pomoci, podporovat vás (můžete cítit mírný závratě). Pamatujte, že čím rychleji vstanete, tím rychleji začnete chodit sám. Lékařský personál vám může pomoci, ale ne více. Pokrok zcela závisí na vás. Takže, vyjděte z postele by měla být ve směru k nefunkční noze. Posaďte se na okraj postele a udržujte operovanou nohu rovně a vpředu. Než vstanete, zkontrolujte, zda je podlaha kluzká a zda jsou na ní nějaké koberce! Položte obě nohy na zem. Opírajte se o berle a na neprovozované noze, pokuste se zvednout. Péče příbuzní nebo zdravotnický personál v prvních dnech by vám měl pomoci. Naklánějte zdravou nohu a zatlačte obě berle dopředu. Potom na úrovni berlí přesuňte ovládanou nohu, mírně ohýbáním ve všech kloubech. Opírají se o berle a přenášejí na ně váhu těla, posunují zdravou nohu dopředu. Opakujte všechny pohyby ve stejném pořadí.

Při chůzi v prvních 10-14 dnech se můžete jen dotknout ovládané nohy podlahy. Poté trochu zvětšíte zatížení nohy a pokoušíte se k němu posunout silou rovnající se hmotnosti nohy. Chůze může být tak dlouhá, jako je vaše pohoda, stav nohy, aniž byste omezili čas terapeutické gymnastiky. Pokud neděláte dostatečnou gymnastiku, nesprávně, zneužívání chůze, opuch nohou se zvýší až do konce dne. V takovém případě vyhledejte lékařskou pomoc. Podpůrné otoky nohou mohou být souvisejícími onemocněními.

Poté, co jste se naučili zůstat s důvěrou a chodit bez pomoci, cvičení by měla být rozšířena s následujícími cviky, které se provádějí při stojícím.

Zvedání kolen

Pomalu ohýbat provozované nohu v kyčelního a kolenního kloubu v úhlu nepřesahujícím 90 stupňů, zároveň zvyšování nohu nad podlahou do výšky 20-30 cm. Zkuste několik sekund, aby se zvednutou nohou, pak také pomalu snižovat nohu na zem.

Uložte nohu na stranu

Stojící na zdravé noze a pevně držené na zadní straně postele, pomalu vytáhněte operační nohy pryč. Ujistěte se, že stehno, koleno a noha "vypadají" dovnitř. Udržujte stejnou pózu, pomalu přiveďte nohu zpátky do původní polohy.

Natažení nohy dozadu

Spoléhající se na zdravou nohu pomalu přesuňte operu nohy dozadu, položte jednu ruku za zadní část pasu a ujistěte se, že se pás neohne. Pomalu se vraťte do výchozí polohy.

Výše uvedené cvičení doporučujeme provádět až 10x denně za několik minut. Pomohou vám velmi urychlit rehabilitační období a začít rychleji bez vnější pomoci.

Téměř každý pacient potřebuje chodit po schodech. Snažme se dát nějakou radu: při přechodu nahoru ke startu by měl být z neoperované nohy. Opírající se o berle, přeneste nepracovanou nohu na vyšší stupeň. Přeneste váhu těla na neoperovanou nohu, která stojí na překrytí. Potom přemístí operovaný nožní zvedák a položí ho na stejnou plochu. Kroužky se pohybují poslední nebo současně s ovládanou nohou. Když sestupujete po schodech, nejprve položte berle a operovanou nohu do spodního schodu a poté nefunkční. Opírají se o berle, ohýbají se v kloubech, nikoli o operovanou nohu, a udržují rovnováhu a dají je vedle operované nohy.

Pokud je to možné, použijte zábradlí namísto jednoho. Takže, ještě jednou opakuji společných pravidel silničního provozu na schodech - zdravá noha je vždy na předcházejícím kroku, nemocný noha je vždy dole, na navazujícím kroku. Kroužky zůstávají pro podporu v jednom kroku se špatnou nohou.

ÚVODNÍ STRÁNKA

ambulantní léčba pod dohledem odborníka v komunitě budete vypouštěných 14-15 hodin, kdy jsou všechny švy odstraněny, není zánět provozovaného spoje, když děláte dost dobře ve všech požadovaných pohybů po rentgenkontrolya provozovat spoj. Doporučení nezbytná pro vypouštění bude popsána ošetřujícím lékařem.

Když budete doma, musíte pokračovat v cvičeních ve fyzioterapii a dodržovat doporučení lékaře. Je nutné také sledovat jejich zdraví, protože zhoršení chronických onemocnění, akutní infekcí, hypotermie, únava může vést k zánětu operovaného kloubu. Se zvýšením tělesné teploty, ovládaný otoky kloubů, zarudnutí kůže nad ním, zvýšení bolesti kloubů by měly usilovat o naléhavou lékařskou pomoc.

Dále sledujte doma nejjednodušší opatření. Chodit v botách s nízkými podpatky, podlaha čistá v době stěhování podložky, dráty, opatrně chodit na mokrém povrchu, zkuste domácí zvířata nepadají k nohám. Udělejte si domácí úkol. Střídavý čas práce, volný čas, gymnastika. Snažte se chodit s pomocí příbuzných, přátel.

Sprcha a koupel

Během prvních šesti týdnů po operaci se doporučuje vyhýbat se koupání a je lepší umýt v teplé sprše. Je žádoucí, aby tam byla přítomnost někoho, dokud se necítíte jistý. Pokud se vám nedá vyhnout lázni, doporučujeme vám, abyste dodržovali několik jednoduchých pravidel, která budou co nejbezpečnější. Za prvé, před 6 až 8 týdny vyvarujte se horké lázně - není vůbec spojeno s možným ohřevem nového kloubu, protože pacienti si špatně myslí. Spíše je způsoben nebezpečným účinkem horké vody na možnost vzniku krevních sraženin v operované noze. Za druhé, když jdete do koupelny, vždycky sedněte na okraji a pevně držte ruce u vany. Nohy jsou zase převedeny do koupelny, veškerá zátěž by měla být přenášena do rukou, kterou musíte pevně držet. Poté můžete pečlivě ponořit do vody a veškeré zatížení by mělo být přeneseno na mírně ohnuté zdravé nohy a pacient by měl být narovnán.

Také opatrně opusťte lázeň a opět se soustřeďte na ruce a zdravou nohu. Bolestná noha se z lázně hladce pohybuje a zůstává v rovnoběžné poloze.

Kategoricky nepovoleno během první 1,5 - 3 měsíční návštěvy sauny nebo sauny (kvůli tromboembolickým komplikacím).

Znovu připomínáme, že během tohoto období:

  • je vhodné spát na vysoké posteli.
  • po operaci byste měli sedět na vysokých židlích (typ židlí v baru). Na normální židli byste měli položit polštář, abyste zvýšili jeho výšku. Je třeba se vyvarovat nízkých, měkkých sedadel (sedadel). Všechno toto je důležité pozorovat a když navštívíte toaletu,
  • kategoricky je zakázáno dřepnout, sedět se zkříženými nohama, "hodit" operovanou nohu na nohu.
  • zbavit se zvyku zvedat padlé předměty z podlahy - to musíte udělat s jakýmikoli zařízeními, které vylučují svahy a dřepy.

BĚŽNÁ KONTROLA

Protéza je poměrně složitá konstrukce. Proto důrazně doporučujeme neopustit schéma sledování chování nového umělého kloubu. Předtím, než je to nutné vzájemně navazující návštěva lékaře, aby se rentgenový snímek operovaného kloubu, je žádoucí, aby projít testy krve, moči (zejména v případě po operaci jste měl nějaký zánět, problémy s hojením ran). První následná prohlídka obvykle trvá 3 měsíce po operaci. Při této návštěvě je důležité zjistit, jak společné "stojí", zda je možné spustit plné zatížení nohy. Další kontrola je za 6 měsíců. V tomto okamžiku jste zpravidla již zcela jistě jít, úplně nakládat operovanou nohu. Určete, co a jak se klouby kloubů kostí a svalů změnily po normálním zatížení, ať už máte osteoporózu nebo jinou patologii kostní tkáně - účelem tohoto vyšetření. Konečně, třetí kontrola - rok po nahrazení kloubu. V tomto okamžiku, doktor říká, jak „kořeny“ společná, ať už na straně kostní tkáně reakci, jak změnit okolní kostí a měkkých tkání, svalů ve svém novém, lepším životě. V budoucnu by návštěvy u lékaře měly být provedeny podle potřeby, nejméně však každé 2 roky.

Pamatujte si! Pokud se v oblasti kloubů objeví bolest, otok, zčervenání a zvýšení teploty pokožky, pokud se zvýšila tělesná teplota, je nutné UDRŽITELNĚ kontaktovat ošetřujícího lékaře!

RADY PRO BUDOUCNOST

Vyhněte se nachlazení, chronickým infekcím, hypotermii - umělý kloub se může stát "slabým místem", které bude podléhat zánětu.

Sledujte váhu - každý extra kilogram urychlí opotřebení vašeho kloubu. Pamatujte si, že pro pacienty s nahrazeným kyčelním kloubem neexistují žádné speciální diety. Vaše jídlo by mělo být bohaté na vitamíny, všechny nezbytné bílkoviny, minerální soli.

Termín "bezproblémová" služba vašeho nového kloubu velmi závisí na síle jeho fixace v kostech. A na druhé straně je určena kvalitou kostní tkáně obklopující kloub. Naneštěstí u mnoha pacientů, kteří podstoupili endoprotetiku, zůstává kvalita kostní tkáně hodně žádoucí kvůli stávající osteoporóze. Pod osteoporózou se rozumí ztráta kosti svou mechanickou pevností. V mnoha ohledech vývoj osteoporózy závisí na věku, pohlaví pacienta, stravě a životním stylu. Ženy jsou obzvláště náchylné k této nemoci po 50 letech. Ale bez ohledu na pohlaví a věk se doporučuje vyhnout se takzvaným rizikovým faktorům osteoporózy. Patří mezi ně sedavý životní styl, užívání steroidních hormonů, kouření, zneužívání alkoholu. Abychom zabránili rozvoji osteoporózy, doporučujeme, aby pacienti opustili vysoce nápoje s vysokým obsahem sacharidů. Ujistěte se, že ve stravě obsahují potraviny bohaté na vápník, jako jsou mléčné výrobky, ryby, zelenina.

Vyhýbejte se zvedání a nošení těžkých závaží, náhlé pohyby, skoky na operované noze. Chůze, plavání a tiché lyžování se doporučuje. Obvykle, když je funkce končetiny zcela obnovena, mají pacienti touhu po pokračování svých oblíbených sportů. Vzhledem k zvláštnostem umělé biomechaniky kloubů je však žádoucí vyhnout se takovým typům sportovních aktivit, které jsou spojeny s zvedáním nebo nošením těžkých závaží s ostrými vlivy na operovanou končetinu. Proto nedoporučujeme takové sporty jako je jízda na koni, jogging, skákání, vzpírání atd.

Normální sex je povolen 1,5-2 měsíců po operaci. Toto období je nutné pro hojení svalů a vazy kolem operovaného kloubu.

Doporučujeme Vám provést několik jednoduchých úprav, které usnadní váš každodenní život. Aby se předešlo nadměrnému ohybu stehna během koupání, použijte houbičku nebo loofah s dlouhou rukojetí a pružnou sprchou. Snažte se nakupovat boty bez šněrování. Obuv se nosí s houkačkou s dlouhou rukojetí. Umyjte podlahu mopem s dlouhou rukojetí. Při jízdě v autě se snažte sedadlo posunout co nejdále, a to tak, že se polozavíte.

Nezapomeňte, že vaše umělé spojení není věčné. Život endoprotézy je zpravidla 15 let, někdy dosahuje 20-25 let. Samozřejmě, neměli byste neustále přemýšlet o nevyhnutelnosti druhé operace. Zároveň však opakovaná náhrada kloubu nebo, jak to lékaři nazývají, revizní chirurgie, není daleko od tragédie. Mnoho pacientů se bojí operace paniky na kloubu a snaží se jim vydržet bolest, ale nechodí pouze k lékaři a doufá v nějaký zázrak. Nedělejte to za žádných okolností. Za prvé, ne všechny bolesti a nepříjemné pocity v kloubu vyžadují povinné chirurgické zákroky a čím dříve si uvědomí lékaře, tím je pravděpodobnější, že se je má snadno zbavit. Za druhé, dokonce i při smrtelném třesu spoje dříve provedená operace je mnohem jednodušší pro pacienta a chirurga a vede k nejrychlejšímu zotavení.

Doufáme, že umělý kloub vás zachránil před bolestivostí a nehybností, které jste předtím zažili s vlastním bolavým kloubem. Ale tato léčba zde nekončí. Je velmi důležité, abyste se postarali o nový kloub, zatímco jste v dobrém fyzickém stavu a na nohou. Vzhledem k některým upozorněním, které jsme uvedli výše, se můžete plně zotavit a vrátit se do normálního aktivního života.