Jak léčit osteoartrózu správně

Artróza - chronické, progresivní degenerativní onemocnění kloubů v těle, který je charakterizován tím, progresivní destrukce kloubní chrupavky a kostní tkáně mohou měnit. Jedná se o nejčastější formu choroby v kloubech, která postihuje většinu starších a starších lidí, ale vývoj této nemoci je také možný u mladých lidí mladší věkové skupiny.

Osteoartróza nejenže zhoršuje kvalitu života nemocného, ​​způsobuje stálou bolest kloubů, ale také přispívá k funkčním omezením, což někdy vede dokonce i k invaliditě. Změny artrózy v velkých kloubech jsou běžnou příčinou chirurgického zákroku, jako je artroplastika kolen a kyčle.

Problémem číslo jedna v moderní revmatologii a ortopedii je otázka, jak léčit osteoartrózu tak, aby byla terapie účinná a eliminuje potřebu traumatické a riskantní operace. Bohužel, dnes neexistují metody, které umožňují léčit osteoartrózy, ale v případě diagnózy pro včasné stádiu onemocnění s použitím kombinační terapie může být dosaženo nejen stabilizace procesu, ale také jeho regresi. Tento článek bude zvažovat hlavní metody léčby osteoartrózy, stejně jako doporučení pro korekci životního stylu, aby se zabránilo dalšímu vývoji onemocnění.

Léčba osteoartrózy

Normy pro léčbu osteoartrózy nutně zahrnují použití různých skupin léčiv. Mohou snížit příznaky onemocnění, zejména bolesti, které zlepšují kvalitu života nemocných a také zpomalují vývoj poškození kloubů.

Všechny přípravky k léčbě osteoartrózy mohou být rozděleny do dvou velkých skupin:

  1. Symptomy s rychlým účinkem, které ovlivňují příznaky nemoci a eliminují bolest, otoky, záněty.
  2. Modifikátory s pomalým účinkem, jehož účinek se postupně rozvíjí, ale pokračuje po dlouhou dobu po zrušení.

Symptomatické léky

Tato skupina zahrnuje analgetika, nesteroidní protizánětlivé léky a glukokortikoidy.

Je důležité vědět! Všechny tyto léky neovlivňují průběh patologického procesu, jenom zbavují člověka na chvíli bolestivých příznaků osteoartrózy. Zpravidla jmenovaný krátkých kurzů v průběhu exacerbací, je to, že jejich používání není žádoucí, protože tyto léky mají mnoho kontraindikace a nežádoucí účinky, zvláště při dlouhodobém a nekontrolované přijímání.

Ze skupiny analgetik se používá jako narkotikum (paracetamol, ketony, analgin, dexalgin) a omamné látky. První je často předepsána pro exacerbaci onemocnění v kombinaci s NSAID pro lepší úlevu od bolestivého syndromu. Přípravky z druhého řádku (tramadol, nalbuphin, morfin) se používají striktně podle pokynů lékaře v případě syndromu přetrvávající bolesti, který není zastavován jinými prostředky. Zpravidla taková potřeba vzniká v poslední fázi artrózy. Tyto léky jsou předepsány jako krátký kurs jako přechodná fáze chirurgického zákroku.

Nejčastějšími léky pro odstranění bolesti a dalších příznaků artrózy kloubů jsou nesteroidní protizánětlivé léky. Nejčastěji používaným diclofenac, aceklofenak, ibuprofen, meloxicam, indometacin, naproxen, celekoxib, etorikoxib, nimesulid, ketoprofen. Všechny tyto látky existují v různých dávkových formách (tablety, masti, kapsle, náplasti, gely, injekční roztoky). To umožňuje kombinované a účinné odstranění bolesti, zánětu a otoku.

Jako doplněk k hlavní léčbě drog jsou často používány léky, které zlepšují procesy mikrocirkulace v těle. Experti se tak snaží zlepšit metabolismus a zásobování hyalinní chrupavky kloubů kyslíkem a živinami. Tato skupina zahrnuje curantyl, trental, kyselinu nikotinovou.

Někdy schéma léčby zahrnuje užívání léků, které odstraňují křeče kosterních svalů. To platí zejména tehdy, když jsou postiženy velké klouby, například bedra. Faktem je, že zhoršení procesu je doprovázeno ochranným mechanismem - spasmem kosterních svalů. Ale to jen zvyšuje bolest, protože tato "ochrana" musí být odstraněna lékařsky. Za tímto účelem použijte Mydocalm, Sirdalud.

V některých případech jsou glukokortikoidní léky zavedeny do komplexu léčby, které mají silný protizánětlivý a protiedémový účinek, dokonale eliminují bolest. Ovšem jejich užívání, zejména systémové podávání, je spojeno s vysokým rizikem závažných nežádoucích účinků, takže léky z této skupiny užívají krátké kúry a hlavně intraartikulární injekce. Nejčastěji se používají Kenalog, Diprospan, Flosteron, Hydrokortisone.

Modifikátory

Tato skupina léčiv obsahuje chondroprotektory. Jedná se o léky, bez kterých není účinná léčba osteoartrózy nemožná. Jsou to hlavní součásti chrupavkové tkáně kloubů (glukosamin a chondroitin sulfát). Při artroze dochází k zpomalení tvorby těchto látek v těle, jejich nedostatek. Zavedením zvenku (orálně nebo intramuskulárně a intraartikulárně) může být chrupavka opatřena základním "stavebním materiálem" a zpomalit nebo zastavit progresi patologie.

Nejoblíbenějšími zástupci chondroprotektorů jsou:

Je důležité vědět! Chondroprotektory nemají analgetickou sílu a nemohou rychle eliminovat bolest a zánět. Při dlouhodobém přijetí však tyto léky sníží počet exacerbací patologie, zlepší funkci kloubu pacienta.

Dieta a strava

Všichni pacienti s kloubovou artrózou, zvláště pokud se zhoršují, vykazují dodržení zvláštního režimu. Jeho podstatou spočívá v vyložení nemocných kloubů. Zakázáno dlouhodobě, chůze, s poškozením kloubů rukou - dlouhé stereotypní pohyby. Osobě je přidělen odpočinek na lůžku. Je nezbytné dočasně pozastavit fyzickou aktivitu, cvičit fyzickou terapii. Ve zvláště těžkých případech se k uvolnění kloubů používá roztahování a předepisují se speciální ortopedické pomůcky, jako je například pěchota, pneumatiky a ortézy.

Zvláštní strava pro kloubní osteoartrózu není nutná. Potřebujete obohatit svou stravu o potraviny s vysokým obsahem vitaminů a stopových prvků. V případě přebytku kilogramů by potravina měla být nízkokalorická, aby normalizovala index tělesné hmotnosti, protože každý extra kilogram zvyšuje zátěž nemocných kloubů.

Terapeutické cvičení pro osteoartrózu

Hlavním pravidlem pro výkon cvičení doma je cvičit pouze mimo exacerbace. Za přítomnosti bolesti je vyloučena fyzická námaha.

Komplex cvičení by měl být vybrán v každém jednotlivém případě odborníkem, který bude vycházet z fáze onemocnění, lokalizace lézí, věku a životního stylu osoby a jeho fyzické kondice.

Základní principy cvičební terapie u osteoartrózy:

  • žádné pohyby by neměly být příliš intenzivní a způsobovat bolest nebo nepohodlí;
  • měla by se postupně zvyšovat amplituda fyzických cvičení a jejich trvání;
  • ostré a náhlé pohyby jsou kontraindikovány;
  • pokud během tréninku dochází k bolesti, pak se třídy zastaví.

Léčebný tělocvik posiluje svaly těla, zejména klouby pacientů se svalovou rámu, který je vynikající a dobře podporovaná zařízení snižuje zátěž na poškozené kloubní chrupavky.

Fyzioterapie a masáže

Různé fyzioterapeutické postupy jsou nedílnou součástí komplexní léčby artrózy. Zlepšují mikrocirkulaci, zmírňují patologický svalový křeč, eliminují zánět, bolesti a otoky, přispívají k obnově poškozené struktury chrupavkové tkáně.

Nejúčinnější fyzikální terapie:

  • léková elektroforéza,
  • fonoforéza,
  • magnetoterapie,
  • aplikace parafínu a ozoceru,
  • UHF,
  • terapie amplipulózou,
  • laserové ošetření,
  • terapeutické bahenní zábaly,
  • koupel.

Terapeutická a restaurátorská masáž se provádí pouze mimo exacerbace artrózy. Pomáhá zlepšovat tón svalů, které nesou poškozené klouby, zlepšuje tok krve v nich, eliminuje patologický svalový křeč.

Netradiční metody terapie

Alternativní nebo netradiční metody léčby osteoartrózy jsou velmi populární u populace, a to i přes nedostatek klinických důkazů jejich účinnosti. Nicméně takové techniky nepomáhaly tisíc pacientům.

Nejpopulárnější způsoby netradiční léčby kloubů:

  1. Léčba lidovými prostředky. Existuje mnoho receptů lidové medicíny pro vnitřní i vnější použití. Při výběru správných prostředků pro vás, nezapomeňte se poradit se svým lékařem. Možná máte kontraindikace k použití předpisu.
  2. Apitherapy. Toto ošetření je produktem včelařství a včelího jedu. Používá se jako pálící ​​včely a léčba včelí polévkou. Hlavní péče - všechny metody apiterapie jsou kontraindikovány pro alergie na včely.
  3. Hirudoterapie. Jedná se o techniku ​​léčby lékařských pijavic. Zvířata uvolňují do krve látku nazývanou hirudin. Zlepšuje mikrocirkulaci a reologické vlastnosti krve, eliminuje zánět, otok a bolest a zlepšuje metabolické procesy. Kontraindikovaná hirudoterapie u pacientů se zvýšeným krvácením, hemofilií, těhotných žen se zvýšenou citlivostí na hirudin.

Chirurgická léčba

U pacientů s těžkým onemocněním se ukázalo, že neexistuje účinek konzervativní léčby. Hlavními indikátory pro operaci jsou syndrom bolesti, který není zastavován lékem a funkční omezení lidské motorické aktivity.

Operace jsou orgánově nebo artroplasticheskimi když je spoj sám udržet a korekce chování pouze jeho anatomický tvar, například odstranění osteofytů. Také endoprotetika jsou izolována, když je poškozený kloub nahrazen umělou endoprotézou.

Někdy jen taková operace může zbavit člověka bolesti a dát mu pocit radosti z volného pohybu.

Kdo je vystaven riziku vývoje osteoartrózy, a proč je léčen pohybem

Osteoartritida (synonyma: artróza, deformace artrózy, osteoartritida) je jednou z nejčastějších onemocnění svalového a kosterního systému. Dnes je tato diagnóza provedena:

  • sedm procent obyvatel USA (nejvyšší číslo na světě);
  • každou pátou ženu a sedmého muže, který překonal 50letou známku.

Statistické údaje o pohlaví byly provedeny ve fázi klinického projevu nemoci. V počáteční fázi, kdy je detekována abnormalita pouze na rentgenových tato čísla ve své absolutní hodnotě je ještě děsivější, ačkoli relativní četnost včasné diagnózy osteoartritidy u žen, klesá - 87%, ve srovnání s 83% u mužů.

Čísla jsou šokující: říkají, že...

Osteoartróza začíná ve stáří u většiny mužů a žen, právě u žen, vzhledem k hormonálním vlastnostem, tato patologie postupuje mnohem rychleji.

Ale vlastně, co to je - osteoartróza?

Co je osteoartróza a jaké jsou její příčiny

Artróza je považována za věkem degenerativní proces, který vede k destrukci chrupavky kloubů, zahrnující v procesu subchondrální kosti a měkkých tkání společných (kapsle, šlach, svalů). Tento typ se týká pravé primární idiomální osteoartrózy s nevysvětlitelnými příčinami a rizikovými faktory, mezi které patří:

  • genetické mutace;
  • slabá dědičnost;
  • těžká hmotnost;
  • trvalé pracovní zatížení.

Primární patologie se obvykle rozvíjí ve formě systémové polyostoartrózy, která postihuje mnoho kloubů.

Ovšem osud nemocného touto chorobou - osteoartrózou neprojde mladým. V mladém věku však dochází především k sekundární osteoartróze, která může vést k:

  • zranění;
  • vrozená dysplázie (ploché nohy, vrozená dislokace kyčelního kloubu, deformity valgusu kolena a nohy atd.);
  • zánětlivé procesy autoimunitní a infekční povahy (nejčastěji jde o revmatoidní artritidu);
  • neurodystrofické procesy v lumbosakrálním oddělení;
  • ramena-scapulární periarthritida;
  • onemocnění nesprávného metabolismu (dna, Kashin-Bekova choroba atd.).

Sekundární osteoartritida postihuje jeden nebo oba klouby asymetricky, tj. Nerovnoměrně.

Rizikové faktory pro artrózu:

  • nedostatek estrogenu, důležitý účastník osteosyntézy, během menopauzy (což je důvod, proč ženy častěji trpí artrózou);
  • metabolické poruchy;
  • nedostatek důležitých mikroelementů;
  • osteoporóza;
  • škodlivé faktory prostředí a odborné činnosti (častá hypotermie, těžká fyzická denní práce).

Proč v ICD 10 osteoartróza = osteoartróza

Degenerativní-dystrofické procesů v kostní a měkké struktury mohou rozvíjet současně, což vede k zánětu synoviální membrány a dalších periartikulárních (periartikulární) tkání. Na druhé straně systémová artritida je půda pro sekundární artrózu, která se dříve nebo později spojí s obecným zánětlivým procesem a pak se obě onemocnění spojí do jedné. Z těchto důvodů je v MKN-10 je již stojí sám artróza a artritida a osteoartróza je považován za synonymum s osteoartritidou. Jak deformující, tak zánětlivá onemocnění v kloubech jsou v mezinárodní klasifikaci kombinována pod běžným názvem "Arthropathies" (kód M00-M25).

V domácí medicíně se však artróza a artritida stále považují za různá onemocnění, mezi nimiž existují důležité klinické rozdíly:

  • s artrózou, dystrofickými, deformujícími příznaky převládají, někdy se lokální zánět přidává ve formě mechanické synovitidy;
  • s artritidou - zánětlivé procesy mohou ovlivnit celé tělo a jsou hlavním rysem.

Patogeneze vysvětluje, jak léčit osteoartrózu

Funkčnost chrupavky je zajištěna vlastní strukturou a synoviální membránou.

  • Horní vrstva chrupavky se skládá z chondrocytů, z dolní části - z matrice (glykosamin a kolagen). S pohyby a zatíženími funguje chrupavka jako čerpadlo, které dodává použité prvky a vstřebává nové. Odpisovatelné vlastnosti jsou způsobeny blízkým vztahem mezi prvky matice chrupavky. Když je spoj vystaven tlaku nebo zatížení, koncentrace glukosamin se zvýší, což zase stimuluje produkci kolagenu v požadovaném množství do chrupavky vrátila do svého původního tvaru. Čím vyšší zátěž, tím větší je produkce kolagenu. V průběhu času, prodloužená nepřiměřená zátěž, metabolické poruchy narušují tuto rovnováhu a kolagen se stává nedostatečným. To vede k zesílení a zvýšení drsnosti chrupavkové vrstvy v prvním stupni, ale následně se začne ztenčovat a zhroucit.
  • Synoviální membrána produkuje tekutinu obsahující hlavní složky chrupavky (chondrocyty), ze které je získává. Také produkuje kyselinu hyaluronovou a bílkoviny. Mechanické podráždění synoviální membrány s artrózou vede k chronické synovitidě, kloubní fibróze kapslí, synoviální hypertrofii. Následně také začíná dystrofické procesy a v synovi je nedostatek chrupavkových komponent.

Výživa a mazání kloubních povrchů probíhá pouze uvnitř synoviální kapsle, protože chrupavka nemá vlastní oběhový systém. Četné zákrutky a kapsy kloubního vaku zajišťují kompletní dodávání potřebných stopových prvků do všech spojovacích struktur. To je způsobeno přirozenou mikrocirkulací synoviální tekutiny, což je také možné pouze v důsledku pohybu.

Tak, v kloubní dutiny nemá žádné jiné mechanické čerpadlo, které by vedlo k pohybu pružné, tekutiny chrupavky nebo třepání, ale přírodní motorické aktivity člověka a jedinečné schopnosti biologických systémů - společných léčit.

Proto žádné lidové metody léčby artrózy nebudou účinné, pokud se pacient, který se lituje, přestane pohybovat, bude mít horizontální pozici, ve které nemá nic bolet. To by mělo být hlavní motivace - bez pohybu není možné se zotavit z takové degenerativní-dystrofické nemoci jako osteoartróza.

Symptomy a léčba osteoartrózy

Hlavní příznaky osteoartrózy:

  • mechanická tupá bolest, která se vyskytuje pod vlivem zatížení a pohybu, zejména po klidovém stavu;
  • závislost bolestivého syndromu na meteorologických stavech: bolest se často vyskytuje v mokrém počasí nebo v předvečer změny počasí;
  • Tuhost v ráno trvající až 30 minut;
  • kloubní tuhost způsobená nesourodostí jeho povrchů (již nevypadají jako ideální zámek), kalcifikace a zkrácení vazů, svalové křeče;
  • ozařování symptomů bolesti v jiných oblastech, například inguinal s koaxartrózou;
  • svalové napětí;
  • hrubá krize při jízdě.

Časté příznaky zánětu (zvýšená hodnota ROE, vysoká teplota, reaktivní bílkoviny v krvi) chybí.

Stupně osteoartritidy podle röntgenologických znaků

Artroza ve svém vývoji prochází podle naší klasifikace tři (podle všeobecně uznávané klasifikace Kellgren-Lawrenceovy - čtyři) stupně vývoje:

  1. V první fázi (pochybné) rentgen nezjistil žádné zúžení spoje mezi klouby, ale mírný výrůst podél okrajů (osteofytů) je možný. Tento stav je považován za normální.
  2. Ve druhé fázi (měkká) je zúžení mezery stále pochyb, ale osteophyty již byly určeny.
  3. Ve třetí (střední) subchondronové kostě se stává hustší, osteophyty střední velikosti, výrazné zúžení mezery, deformace kloubních ploch je možná.
  4. Ve čtvrtém (závažném) stadiu je třeba poznamenat:
    • silné zúžení spoje mezi klouby;
    • pevné osteophyty;
    • sklerotizace subchondrální kosti;
    • výrazná deformace kostí - při koaxartróze je femorální hlava zploštělá a získává houbovitý nebo válcovitý tvar;
    • případně porušení vyrovnání.

Kellgrenova-Lawrenceova klasifikace má jinou možnost, ve které jsou vlastně pět etap, kvůli rozdělení třetí etapy na dva stupně (lehké a střední).

Obecný klinický obraz o osteoartróze

Osteochondróza postupuje velmi pomalu a poskytuje různé příznaky v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta a postižených oblastech. Jedním z jeho zajímavých rysů je rozpor mezi rentgenovým obrazem a klinickými příznaky.

Na rentgenovém paprsku se vyskytují výrazné deformace, osteophyty, ankylóza, ale bolestivé příznaky jsou současně mírné. To je možné v pozdním stadiu osteoartrózy, při níž dochází k neurodystrofickým procesům, to jest uhynutí nervů náchylných k chronickým podrážděním a zánětům.

Naopak, bolestivé projevy mohou být akutní, ačkoli na rentgenovém snímku, jen stěží nápadné zúžení štěrbiny. Někdy bolest překonává výskyt rentgenových příznaků artrózy - k tomu dochází tehdy, když artróza postihuje jak samotný kloub, tak kapsule a okolní svaly, šlachy a vazy.

Osteoartritida kolenního kloubu

  • Onemocnění po dlouhou dobu je téměř asymptomatická, protože stabilita kolena je také udržována patelem, meniskem a velkým množstvím vazů.
  • Konstantní známkou gonartrózy může být synovitida mechanické povahy, způsobená podrážděním synoviální membrány osteophytem.
  • Při pozdní gonartróze může dojít:
    • porušování společné stability se zvýšenou svobodou a hrozbou obvyklých dislokací;
    • varus deformace;
    • chondromatóza s tvorbou intraartikulárního těla.

Hip osteoartróza

TBS ze všech ostatních kloubů je nejčastěji náchylná k sekundární artróze způsobené vrozenou dysplazií a traumatem.

  • Koxartróza se projevuje silnou bolestí, která se projevuje v oblasti tlustého střeva, gluteu a dokonce i kolenního kloubu.
  • S touto patologií je včasné omezení mobility, které se projevuje v nucené redukované, polo-ohnuté nožní pozici, její vnější rotaci, kompenzační lordóza bederní oblasti.
  • V poslední fázi koxartrózy jsou:
    • ankylóza - fúze kloubních povrchů;
    • Cystická ložiska se objevují ve vnitřních kostech, jako v tuberkulóze.

Osteoartritida ruky

Patologie se projevuje ve třech odrůdách:

  • Osteoartritida distálních interfalangeálních kloubů prstů s tvorbou Heberdenových uzlů. Nemoc se vyvíjí dlouho, ženy častěji trpí po 50 letech. Bolest se obvykle objevuje pozdě.
  • Osteoartritida karpometakarpálního kloubu na špičce - vzniká v důsledku mikrotrauma. Klinický obraz je stejný jako u první patologie.
  • Osteoartróza proximálních kloubů prstů je nejčastější formou artrózy ruky. To se projevuje v pomalém vývoji Bucharovo uzlů.

Artróza proximálních kloubů obvykle začíná po již postiženého distálně, což umožňuje rozlišit osteoartrózy proximální interfalangeální klouby revmatoidní artritidy.

Osteoartritida chodidla

Nejčastěji postihuje první metatarzálně-falanální kloub. Objevuje se výrazná deformita valgusu nebo chronické zranění palce.

Osteoartritida kloubního kloubu

Vzácné, zejména nepřetržitý provoz s perkusní, je onemocnění stavitele, horníků, Smiths a t z povolání. D. liší příznaky závažné bolesti, omezený rozsah pohybu a osteofytů kloubní myší.

Další artróza

Kromě těchto druhů je také diagnostikována artróza ramenního, zápěstí, temporomandibulárního, bederní, vertebrální, kloubní.

U starších pacientů osteoartróza často postihuje mnoho kloubů současně a trpí i končetiny, zejména prsty, nohy a páteř. Taková nemoc se nazývá polyartróza.

Jak léčit osteoartrózu

Léčba onemocnění je komplexní kombinací, skládá se ze tří neoddělitelných částí.

Symptomatická léčba

Cílem je snížit bolestivý syndrom a zánět. Používají se následující léky:

  • NSAID (indomethacin, butadion, ibuprofen, meloxikam atd.);
  • GCS (diprospan, hydrokortizon);
  • svalové relaxanty (midocalam, baclofen).

Etiologická léčba

To je nejtěžší fáze, protože příčiny osteoartrózy se někdy nedají přesně stanovit.

  • Pokud je etiologie spojena s genetickými mutacemi, zděděnými vlastnostmi, je obtížné léčit takovou nemoc. Můžete ji stabilizovat pouze na jedné úrovni.
  • Pokud má pacient hodně váhy, a to i bez přesné diagnózy, můžete si být jisti, že tento rizikový faktor je třeba co nejrychleji odstranit dietou a cvičením. Jinak bude zbytečné bojovat s jinými možnými příčinami onemocnění.
  • Těžká tělesná denní pracovní zátěž pro osteoartrózu je přísně kontraindikována, takže pokud je máte pro své vlastní zdraví, přemýšlejte o změně pracovních míst nebo aktivit. Ale to v žádném případě neznamená odstranění pohybu a terapeutické fyzické kultury ze svého života, spíše opak - musí se stát nedílnou součástí života, protože to je podstatou léčby.
  • Pokud je artróza příčinou artritidy, je nutné je nejdříve udělat pro ně. Artritida je často způsobena infekcí, takže v budoucnu eliminuje deformace v kostech, budete muset užívat antibiotika. Další komplikující nevyléčitelné autoimunitní patologie - revmatoidní artritidy: v tomto případě bude pacient mít dlouhodobou léčbu příjem velmi silných léků, a některé z nich jsou specificky potlačují imunitu zpomalit průběh nemoci.
  • Ženy ve věku 50 let s osteoartritidou také musí bojovat a s osteoporózou, která kvůli útlaku tvorby estrogenu během menopauzy a později začne rychle rozpouštět ženské kosti. Přípravky vápníku zde nepomohou, protože osteoporóza Ca prostě není trávena. Je nutné opravit celý fixační systém, dělat těžkou volbu (s pomocí svého lékaře) mezi hormony (estrogen-kalcitoninu) a bisfosfonáty.

Patogenetická léčba

Základem základů, které vyhrožuje onemocnění, je fyzické cvičení (viz výše Patogeneze vysvětluje, jak léčit osteoartrózu).

LFK pro osteoartrózu

Pouze v pohybu může člověk skutečně udržovat normální přirozenou regeneraci chrupavky a cirkulaci synoviální tekutiny, hlavního dodavatele nejdůležitějších komponent chrupavky.

Zde je však obtížné zvolit optimální přípustné zatížení pro pacientský kloub, protože přetížení může vést k dalšímu zhoršení a dokonce k poranění.

  • aerobik;
  • plavání a vodní gymnastika;
  • Cvičení, která rozvíjejí smysl pro prostorovou polohu (vlastnost);
  • rehabilitační gymnastika.

LFK s osteoartritidou by měla být dlouhá a trvalá, krátkodobá a náladová.

Chrániče pro pacienty se spárami

Jedná se o léky pro regeneraci pasivního kloubu a zachování jeho funkčnosti:

  • chondroprotektory (rumalon, structum, don, atd.);
  • kyseliny hyaluronové ve formě přímých injekcí.

Nedostatek takových metod v jejich dočasném účinku: když je léčba zastavena, efekt zmizí.

Kyselina hyaluronová je předepisována v pozdních stadiích osteoartrózy a chondroprotektů - v raných stádiích.

Při poraněních se někdy používají chirurgické metody chrupavky:

  • mikrofraktury;
  • chondroplastika;
  • transplantace buněk.

Chirurgická léčba

Používá se pro silný stupeň artrózy a ztráty kloubů pro většinu motorických funkcí. Použité metody jsou:

Jiné typy léčby

Používají se hlavně v subakutním a zotavujícím období.

Fyzioterapie

Fyzioterapie (v některých případech) má dobrý účinek při léčbě bolesti, zlepšuje krevní oběh, stimuluje regeneraci chrupavky.

Široce používané takové metody rehabilitace:

  • masáže;
  • laserová terapie;
  • elektromyostimulace;
  • elektroterapie a další metody.

Dieta pro osteoartrózu

Dieta by měla obsahovat:

  • výrobky s obsahem kolagenu, například želé, ovocné želé;
  • ryby a mořské ryby, rybí tuk;
  • zelenina, bobule, špenát atd.

Je třeba omezit tučné, uzené výrobky, moučné nádobí, cukr, alkohol, sýtené vody.

Tato strava je také doporučována pro nadváhu pro prevenci osteoartrózy.

Léčba sanatorií

Umožňuje použití takových postupů:

  • přírodní účinky (hydroterapie, thalassoterapie, opálení, minerální vody);
  • bahno a lázně;
  • metody fyzioterapie atd.

Léčba sanatoria pro osteoartrózu je dobrá pro prevenci exacerbace onemocnění, ale je absolutně nemožné jít do sanatoria přímo v akutním období.

Léčba osteoartrózy s lidovými léky

U lidí existuje řada způsobů, jak eliminovat bolest a zánět v kloubech, ale je obtížné rozhodnout, který z nich je nejlepší v léčbě takového onemocnění, jako je osteoartróza, kvůli její mnohonásobné etiologii.

Lidových prostředků Léčba osteoartrózy by měly být použity v celém komplexu opatření léčby, ale je rozumné, například tak, že si horkou koupel (ne uvedení stlačuje) ve synovitidy, teplotě a dalších příznaků zánětu.

Oblíbené lidové prostředky

  • alkoholová tinktury šavle nebo pampelišky;
  • tinktury červené papriky (obsahuje kapsaicin);
  • mast z kostic;
  • vnitřní tuk;
  • "Infernal" směs (terpentýn, kafr a vodka).

Pro orální podání:

  • vodní odvar šabry;
  • cibulový vývar;
  • čaj se zázvorem;
  • sbírka heřmánek, nealkohol, třezalku a mátou;
  • celeru šťávy.
  • dimexid;
  • mast z propolisu;
  • surové brambory;
  • ředkvička a křen;
  • lékárna žluč;
  • list zelí;
  • hořčice s medem.

Je také dobré užívat uklidňující koupele, které ulehčují bolesti v kloubech: například ze sena, mořské soli, eukalyptu apod.

Léčba osteoartrózy je velmi dlouhá a tvrdá a teprve pak může být dosaženo nějakého pozitivního výsledku a onemocnění bude zastaveno.

Jak léčit osteoartrózu?

Osteoartróza je nejčastější kloubní patologie, která je degenerativní-dystrofická. Výskyt případů se zvyšuje s věkem a dosahuje vrcholu po 60 letech. A v poslední době dokonce mladí lidé pociťují vliv tohoto problému.

Kromě bolestivého syndromu s artrózou je pohybová kloub výrazně omezena, což snižuje fyzickou aktivitu pacientů a kvalitu jejich života. To vytváří podmínky pro nalezení účinných metod léčby a nových léků. Ale i ty metody, které se v současné době široce používají pro artrózu, mají pozitivní účinek, zpomalují průběh onemocnění a zlepšují stav všech složek kloubu.

Obecná doporučení

Osteoartritida postihuje hlavně ty klouby, které v každodenním životě spadají pod maximální zatížení - boky, kolena, nohy. Výrazně méně postižené horní končetiny. Ale bez ohledu na lokalizaci patologických změn jsou obecné doporučení ke zlepšení stavu chrupavkových povrchů pro osteoartrózu stejné.

Nejdříve je nutné vyloučit nemocné klouby. Je nutné zdržet se zdvihání těžkých předmětů, snížit intenzitu sportovního tréninku. Někdy musíte chodit s hůlkou. Pokud je noha poškozená, je důležité vybrat správné boty a v případě potřeby speciální stélky. Ortopedická korekce také zahrnuje použití fixačních prostředků - ortéz -, které mohou snížit zátěž muskuloskeletálního systému.

Významný vliv na tvorbu artrózy je nadváhou. V boji proti obezitě je třeba věnovat zvýšenou pozornost při léčbě kloubní patologie. A nejprve byste měli dát jídlo v pořádku. Pro snížení hmotnosti a zlepšení stavu chrupavkové tkáně se doporučuje dodržovat dietu:

  • Snížit spotřebu mastných, uhlohydrátových potravin.
  • Minimalizujte údené produkty, marinády, nakládaná zelenina.
  • Preferovat mléčné výrobky, zeleninové složky (zelenina, ovoce, bylinky), nízkotučné odrůdy masa a drůbeže, obilné nádobí.
  • Zahrňte do stravy produkty bohaté na kolagen a želatinu: chilli, želé, slané pokrmy, ovocné želé.
  • Jezte malá jídla 4-6 krát denně.

Kromě toho je nutné přestat kouřit a konzumovat alkohol, protože tyto návyky mají škodlivý účinek na kloubní chrupavku. Ale mírná motorická aktivita má jen pozitivní dopad. Když se ukáže artroza, plavání na čerstvém vzduchu, plavání. Pacienti s počátečními a středně závažnými známkami zranění chodidla a kolen mohou jet na kole, jít na lyžích. Správná výživa, pohyb a dobrá nálada mohou zlepšit stav pacienta u jakékoli nemoci, a to nejen u artrózy.

Pokud je stanovena diagnóza osteoartrózy, pak nezoufejte - mnoho může být provedeno samo o sobě. Obecná doporučení mají jak léčivý, tak i preventivní účinek.

Léčba

S odkazem na lékaře s bolestmi v kloubech se každý pacient chce naučit léčit osteoartrózu. Ale bez výsledků průzkumu o jakékoliv terapii je předčasné mluvit. Nejdříve musíte určit stádium patologického procesu, jeho prevalenci, přítomnost souběžných onemocnění. A poté bude možné vytvořit individuální léčebný program.

Artroza je onemocnění s dlouhým a trvale postupujícím průběhem. Proto by měl být pacient přizpůsoben skutečnosti, že léčba bude tvrdohlavá a bude muset vynaložit co největší úsilí k dosažení pozitivního výsledku. Nemyslete si, že lékař předepíše nějaké léky a to stačí - můžete tuto chorobu překonat jen společným úsilím. Komplexní léčba osteoartrózy by měla zahrnovat způsoby vícesměrného působení na společný systém:

  • Léčebná terapie.
  • Fyzioterapie.
  • Terapeutická gymnastika.
  • Masáž.
  • Lidové prostředky.
  • Provoz.

Tyto metody mají účinky, které se navzájem doplňují. Současně patologický proces ovlivňuje různé vazby: příčinu, mechanismus vývoje a klinické příznaky. Pouze tímto způsobem je možné dosáhnout výrazného a trvalého terapeutického účinku.

Léčba osteoartrózy je prováděna v souladu s obecně uznávanými standardy a klinickými doporučeními přijatými na regionální a mezinárodní úrovni.

Lékařská terapie

V současné době existuje široká škála léků, které mohou zlepšit stav pacienta s kloubovou osteoartrózou, včetně nohy. Pomocou léků je možné nejen dosáhnout místního pozitivního účinku, ale také ovlivnit metabolické procesy v těle, jejichž porušení je důležitým faktorem při rozvoji onemocnění.

Degenerativní-dystrofické změny v chrupavce a periartikulárních tkáních jsou zprostředkovány metabolickými, zánětlivými, vaskulárními a věkem souvisejícími změnami, které mohou být léky korigovány. Bolest, ztuhlost a omezení pohybu vyžadují i ​​lékařskou terapii. Proto s artrózou jsou uvedeny následující léky:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky (Orthofen, Arthrosan, Xefokam, Larfix).
  • Chondroprotektory (Teraflex, Artra, Dona, Gialgan, Alflutop).
  • Cévní (Actovegin, Latren, Detralex).
  • Vitamíny a stopové prvky (Calcemin Advance, Milgamma).

U postmenopauzálních žen se estrogenová substituční terapie používá k léčbě osteoartrózy (Ovestin, Ledibon). Vývoj nových metod pro účinku léčiva na patologii, na základě blokování enzymy podílející se na degradaci chrupavky (metaloproteázy) a inhibici pro-zánětlivých cytokinů (interleukin-1, faktor nekrotizující nádory). Mezi tyto léky patří Artrodarin a Ortokin.

Při syndromu silné bolesti a přetrvávající synovitidě používejte krátké kúry intradermálního nebo periartikulárního hormonu (Diprospan, Kenalog, Hydrokortisone). Po odstranění akutních projevů lze použít místní formy léčiv - mast, gel nebo krém (Dolobene, Diklak, Traumel C, Chondro, Gevkamen). Aplikují se přímo na oblast chodidla nebo jiného postiženého kloubu.

Jakékoliv léky by měly být předepsány pouze lékařem. Jejich dávkování a průběh přijetí nejsou předmětem samoregulace. Některé metody léčby artrózy, například tablet nebo mastí, lze snadno aplikovat doma.

Fyzioterapie

Léčba artrózy v jakémkoli místě zahrnuje fyzikální metody postižení tkání. V tomto případě postižená oblast zvyšuje krevní oběh, což zlepšuje podávání živin v chrupavce. Biochemické procesy se normalizují, zánět klesá, kvůli tomu, co je potlačena destrukce tkání a jejich stimulace. Pro osteoartrózu se zpravidla doporučují následující postupy:

  • Elektro- nebo fonoforéza léčiv (Dimeskid, Novokain, Analgin, Hydrokortison, kyselina nikotinová).
  • Magnetoterapie.
  • Laserová léčba.
  • Sinusové proudy.
  • Krátkovlnná diatermie.
  • Léčba ozokeritů a parafinů.
  • Reflexoterapie.
  • Balneoterapie.

Způsob léčby, který se hodí konkrétnímu pacientovi, určuje fyzioterapeut. To zohledňuje závažnost onemocnění, možné kontraindikace a celkový stav pacienta. Častěji kombinujete několik technik, které vám umožňují získat výraznější výsledek.

Fyzioterapie je základní součástí komplexní léčby osteoartrózy nohou a dalších kloubů.

Terapeutická gymnastika

Je těžké si představit terapii artrózy bez terapeutické gymnastiky. Poskytuje neocenitelnou pomoc při rozšiřování motorické aktivity pacientů a při zpomalení degeneračně-dystrofických procesů v tkáních kloubů. Svalový tonus je zachován a posilován, vazky jsou posíleny a stabilita kloubů je posílena. Ano, a obecný stav pacienta po gymnastiku se významně zlepšuje, protože se stimuluje nejen lokální oběh, ale také dodávání živin do mozku. Při artroze dolních končetin, včetně chodidla, často používají takové cvičení:

  • "Jízdní kolo" - ohyb a prodloužení kolen a kyčelních kloubů z náchylné polohy.
  • Variabilní výtahy z rovných nohou, prováděné ležet na zádech, boku a břicho.
  • Lehněte si na zádech, maximálně ohněte nohu a protáhněte si paty dopředu.
  • Sedět na židli, ohýbat a unbending nohu v kolen, provádět rotaci v kotníku kloubu.
  • Crouch s podporou na zadní straně židle.
  • Procházka "husí krok" - na poloviční ohnuté nohy, zastavení a kymácející se po stranách.

Pro každého pacienta se vyvíjí komplex léčebného tělesného výcviku. Je třeba si uvědomit, že gymnastika je možná pouze po odstranění akutních symptomů. Nemělo by to být bolestivé, a když se objeví tento příznak, zastavte cvičení. Nespěchejte, musíte zvýšit intenzitu pohybů a jejich amplitudu postupně, od jednoduchých lekcí až po složitější, pomocí simulátorů. První cvičení jsou prováděna pod dohledem lékaře a po získání potřebných dovedností od pacienta můžete začít doma na gymnastiku. Správná a pravidelná výkonnost terapeutického fyzického tréninku umožní pacientům obnovit objem pohybu a zpomalit průběh onemocnění.

Gymnastika je způsob, jak léčit artrózu, která nikdy neztratí svou relevanci, protože klouby nemohou fungovat normálně bez adekvátní motorické aktivity.

Masáž

Pozitivním účinkem na kloubní tkáň je také masáž. Mezi klasické prvky ručního nárazu na muskuloskeletální systém patří hloubení, tření, hnětení a lisování. A netradiční metody léčby se nedají bez bodové masáže. Ale v každém případě dochází k uvolnění spazmodických svalů, stimulace toku tkáně a metabolismu, což přispívá k opravě poškozené chrupavky. V domácnosti mohou pacienti používat samo-masážní techniky.

Lidové prostředky

Spolu s tradiční terapií, v posledních letech, rozšířené použití osteoartrózy léčba lidových léků. Ale nemohou být považovány za absolutní všelék, opouštějící metody předepsané lékařem. Tyto metody jsou užitečné pouze jako doplněk k hlavní léčbě. Kromě toho, bez souhlasu odborníka, by neměly být učiněny pokusy o použití lidových prostředků. I přes skutečnost, že takové léky obsahují přírodní složky a mají mírný účinek, pravděpodobnost alergických reakcí je vysoká.

Při komplexní léčbě artrózy mohou být tyto recepty tradiční medicíny použity:

  • Rastirka z tinktury květů z gaštanu, lila růžičkových klíčků, koňské koňské z křenu, indická cibule.
  • Mast z kužely kužele, květy sv. Jana a jetele.
  • Stlačte ze směsi medu, rostlinného oleje a hořčice.
  • Jehličnany a slané lázně s odtučněním tymiánu, jalovce, levandule.

Kromě toho se používá léčba včelího jedu (apiterapie) a lékařské pijavice (hirudoterapie). V případě poškození nohou je vhodné chodit bosý na písek, trávu, mokrou zemi.

Doma můžete použít lidové léky pro artrózu. Ale předtím musíte poradit s lékařem.

Provoz

Když pacient zahájí osteoartrózu, léčba konzervativními opatřeními bude mít pouze dočasný účinek. Po operaci lze dosáhnout stabilního zlepšení. Když jsou postiženy hlavní klouby, kolena nebo kyčle, používají se endoprotetika, u nichž je nemocný kloub nahrazen umělým kloubem. Po operaci je nutná rehabilitace, která zahrnuje terapeutickou gymnastiku, masáž a lékařskou pomoc. Taková léčba umožňuje plně obnovit mobilitu končetiny a vrátit pacienta do aktivního života.

Osteoartróza je skutečný problém pro velké množství lidí. A pro každého pacienta je důležité vědět, jaká léčba pomáhá v boji proti této nemoci. Ale jakýkoli terapeutický program tvoří lékař a samoléčení může být spojeno s nebezpečnými důsledky.

Jak léčit osteoartrózu?

Charakteristika nemoci

Osteoartróza je nejčastější onemocnění kloubů. K dnešnímu dni má každá desátá osoba v produktivním věku stížnosti na bolesti kloubů a páteře. S věkem se tento trend zvyšuje. Je to způsobeno progresivním vývojem hypodynamie, obezity, nárůstu počtu infekčních a endokrinních onemocnění u obyvatelstva a celkovým zhoršením ekologické situace ve světě. Ale zmírnit projevy nemoci nebo dokonce úplně vyléčit všechny. Stačí stačit, aby to chtělo. Je schopen překonat takovou komplexní onemocnění, jako je léčba osteoartrózy je včasné a tvrdohlavý, pro-aktivní přístup, ochota změnit obvyklý způsob života pro úplné a správné, doporučení odborníků. Podívejme se podrobněji na způsoby, jak bojovat proti osteoartróze.

Nejprve pochopíme hlavní příznaky onemocnění, abychom rozpoznali přítomnost tohoto onemocnění a včas vyhledali lékařskou pomoc. Následující příznaky jsou typické pro osteoartrózu:

  • bolest v oblasti velkých kloubů, vznikající ráno, po zátěži nebo neobvyklé poloze těla;
  • ranní tuhost kloubů;
  • omezení pohybu, křečování v kloubech;
  • postupné posilování syndromu bolesti při vývoji onemocnění.

Když se objeví bolestivé klouby, na radiografickém obrazu můžete vidět charakteristické zhutnění kostní tkáně přímo pod kloubovou chrupavkou. Později se na okrajích velkých kloubů objevují růst kostí (osteophyty). Osteoartróza může být diagnostikována v nejranější fázi jejího vývoje, zahájit včasnou léčbu a zabránit vzniku závažných následků, často vedoucích k postižení.

Bolest si může připomenout nejčastější aktivity

Léčba

Tak, jak léčbě osteoartrózy?

Léky

Použití léků proti bolesti. Hlavním důvodem léčby pacienta u lékaře s osteoartritidou je syndrom bolesti. Bolest v pokročilém stádiu onemocnění může nastat i při nejmenším fyzickém namáhání nebo dlouhodobém pobytu v jedné poloze těla. To je velmi znepokojující pacient. K odstranění vážné bolesti se používají analgetika centrálního účinku (opioidní přípravky). Tyto léky jsou srovnávány s psychotropními omamnými látkami, takže jsou vydávány přísně podle lékařského předpisu. Zabránit vzniku synovitidy (zánětu synoviální membrány kloubu) a zmírnit akutní bolesti intraartikulárně injikovaných kortikosteroidních hormonů.

Použití nesteroidních protizánětlivých léčiv (diklofenak, ibuprofen). Tato skupina léčiv má vedle analgetického účinku také výrazné protizánětlivé vlastnosti. Průběh přijetí je krátkodobý, protože podobné léky mají škodlivý účinek na sliznici gastrointestinálního traktu a způsobují vznik eroze a žaludečních vředů.

Používání chondroprotektorů (chondroitin sulfát, kyselina hyaluronová, glukosamin sulfát). Tyto léky se používají pro dlouhé kurzy - po dobu jednoho roku nebo více. Někteří pacienti je užívají neustále. Obvykle se syntetizují chondrocyty (buňky chrupavky), které tvoří zvláštní mezibuněčnou látku, ze které se vytváří chrupavčitá tkáň. Při osteoartritidě se funkce chondrocytů snižuje a chrupavková tkáň se začne rozpadávat. Chondroprotektory zabraňují zničení kloubů a mají na ně vliv.

Použití intraartikulární kyslíkové terapie

Nedostatek kyslíku v kloubu způsobuje zvýšení glykolýzy chrupavkové tkáně a akumulaci metabolistických produktů s nízkým oxidem. Pro jejich oxidaci je zapotřebí dodatečný kyslík, který je navíc schopen roztahovat kloubovou kapsli a tvořit vypouštěcí polštář. Pro tento účel se používá intraartikulární podávání kyslíku. Prostřednictvím propíchnutí v kloubu je zaveden ozón vystavený laserovému světlu (singlet kyslík). Zpravidla se provádí 4 takové postupy, přičemž interval mezi nimi není kratší než dva dny.

Laserová léčba

Léčba osteoartrózy s laserovým zářením se již dlouho prokázala na pozitivní straně. Laserová terapie má protizánětlivé, dezinfekční, analgetické a stimulační účinky.

Léčba osteoartrózy pomocí laseru

Fyzioterapie

Po odstranění akutního zánětu v kloubu a při eliminaci bolestivého syndromu je ukázána aplikace fyzioterapie a masáže.

Při osteoartritidě se provádí samo-masáž před cvičením fyzioterapie cvičení ke zvýšení krevního oběhu, zvýšení svalového tonusu a cvičení pohodlnější a bezbolestné. Je možné použít bodovou masáž, která ovlivňuje biologicky aktivní body těla.

Terapeutická tělesná výchova. LFK při osteoartritidě se provádí v sedící nebo ležaté poloze. Účelem těchto cvičení je zajistit lehké zatížení kloubu bez přetížení. Nepokusujte cviky, které způsobují bolest. Všechny pohyby by měly být hladké, s postupným zvyšováním amplitudy. Léčebný tělocvik zvyšuje krevní oběh a výživu tkáně chrupavky, brání stagnaci a rozvoji kontraktur, snižuje bolest a posiluje svaly.

Použití tepelných postupů, aplikace parafinů na nemocné klouby.

Ultrazvuková léčba, elektroforéza. Tyto techniky účinně eliminují bolest a uvolňují zánětlivý proces v kloubech.

Baroterapie je lokální. Účinně zlepšuje cirkulaci v chrupavkové tkáni kloubu.

Léčba sanatorií, aplikace bahenních lázní.

Denní režim, strava a cvičení

Pacienti s osteoartrózou jsou zakázáni dlouhou dobu, nést váhy, provést ostré pohyby končetin. V akutní fázi onemocnění lze předepsat odpočinek na lůžku. Pokud potřebujete zvednout těžký předmět, musíte náklad rovnoměrně rozložit na obě ruce. Doporučuje se nosit speciální ortopedické boty a používat pohodlný nábytek v práci i doma, abyste se mohli snadno postavit a nechtěně se zranit.

Nadbytečná hmotnost způsobuje dodatečné namáhání kloubů. S obezitou je třeba bojovat komplexně: revidovat stravy, zvýšení fyzické aktivity, zjišťované u endokrinologa (často příčinou nadváhy jsou endokrinní poruchy).

Při osteoartritidě je zobrazen režim motoru. Klouby vyžadují mírnou fyzickou aktivitu. Během pohybu se krmí tkáň chrupavky. Fyzické cviky rozvíjejí klouby, nedovolují jim "přelstít", přispívají k posílení svalové struktury, která chrání páteř před zraněním. V počátečním stádiu onemocnění se objevují vynikající výsledky plavání v bazénu: pacienti zaznamenávají pokles bolesti, pokles svalového napětí a tuhost kloubů.

Rozhovor o onemocnění kloubů a osteoartróze. Přednášející mluví ukrajinský (a docela dost) a doktor - v ruštině, a vysvětluje to tak jednoduše a zřetelně co je to:

Netradiční metody terapie

  • Apitherapy. Léčba včelím jedem u pacientů s kloubem je poměrně častá. Jedovatý včel (apitoxin) obsahuje množství biologicky aktivních látek, které mají výrazný analgetický, protizánětlivý účinek. Navíc zlepšuje metabolismus, podporuje obnovu pohyblivosti kloubů a bolestivý syndrom. Kousání včel je prováděno po dobu dvou týdnů. Tato metoda je kontraindikována v případě alergií na včelí produkty a včelí bodnutí.
  • Hirudoterapie. Provádí se s využitím speciálních lékařských pijavic (řeka nemůže být použita - oni mohou být nakažlivá), jejichž slinné žlázy vylučují zvláštní látku hirudin, který má protiedémový, analgetický a protizánětlivý účinek. Kromě toho pijavice ovlivňuje biologicky aktivní body těla, stimuluje je a zlepšuje trofismus tkání. Kontraindikace pro použití hirudoterapie jsou: těhotenství, hemofilie, anémie, hypotenze, alergické reakce na hirudin, nízká koagulabilita krve.

Léčba včelím bodnutím není všelékem, ale pomáhá s mnoha nemocemi

Pokud jsou výše uvedené způsoby léčby neúčinné, použijí se chirurgická léčba a artroplastika. Čím dříve pacient hledá lékařskou pomoc, tím vyšší je jeho šance na úplné zotavení.

  • Vkontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Spolužáci
  • Můj svět
  • Google+

V horní části komentáře jsou posledních 25 bloků s dotazem a odpovědí. Odpovídám jen na ty otázky, kde mohu dát praktické rady v nepřítomnosti - často bez osobní konzultace to není možné.

Dobrý večer. Po traumatu se o šest měsíců později začaly objevovat výkyvy na kolenou. Pro mne sportovní lékař diagnostikoval onemocnění Osguzda-Schlättera a poslal ho na elektroforézu. Zdá se, že nejsou žádné bolestivé pocity, někdy to nemůže být dlouhé a to je vše. Přestože jsem zapojen do mobilního sportu a zatížení nohou je zapnuté. Pravděpodobně existují takové způsoby profylaxe (masáže nebo masti apod.), Které se mají trochu zabezpečit?

Ruslan, nejběžnější název této choroby je známý jako Osgood Schlatterova nemoc, ne Osgood-Schlätter. V lékařských kruzích je známá jako tuberosita osteochondropatie tibie. Nicméně, jak hlasitě by se slova v názvu, ve skutečnosti pod nimi leží nejvíce obyčejná nekróza nebo nekróza knoby oblasti tibie, který narušuje proces tvorby kostí. Onemocnění se vyskytuje častěji u adolescentů v důsledku překonání velké fyzické námahy.

Pacientům se doporučuje úsporný režim a úplné zastavení sportovní činnosti po dobu trvání léčby. V některých případech se používá fixace tuberosity speciálním obvazem obsahujícím podložku nebo se používá těsné pásmo, které snižuje amplitudu posunu takzvaného proboscisového procesu. Je také možné použít analgetické protizánětlivé léky. Doporučuje se používat vitamín E a skupinu B, stejně jako antiagreganty, vápník v dávce 1,5 g. denně a kalcitriolu ve výši 4 tis. jednotek za den.

Drahý doktor,
Ménina je po kolena bolela. Jdu s obtížemi. Pro mě jsem dal diagnosis: americké příznaky osteoartrózy kolenních kloubů, degenerativní změny menisku - je to spíš vpravo.
Pravé - poškození meniskem, chronická synovitida kolenního kloubu, tenosynovitida semimembranózního svalu, bursitida nad středním kondylem stehenní kosti, polo-formalizovaná Bakerova cysta.
Artroolog mi předepsal Meloflam, Escuzan (kapky), hořčík B6 a Tebatin jako protizánětlivé léky, ale nepomáhají. Přátelé mi doporučili Alflutop intramuskulárně a Viskoplyus gel pro injekce do kloubů. Informujte se, co znamená přijmout.
V případě potřeby pošlu popis ultrazvuku kolenních kloubů.

Paradise, degenerativní změny nejsou zcela obnoveny, mohou být brzděny a to vyžaduje čas, komplexní léčbu, vytrvalost. Jste předepsán dobrou léčbou, můžete přidat fyzioterapii a masti s chondroprotektory, například s Teraflex nebo Structum.

Alflutop a další chondroprotektory jsou účinnější při injekci do kloubu.

Dobrý den, Ve videu chirurg doporučuje bulharský přírodní přípravek pro osteoartrózu (vnější aplikaci), který zobrazuje sůl atd. Řekni mi, prosím, jméno této drogy! Děkuji!

Alia, tento lékař doporučuje použití Dirkasinu. Pouze před použitím by měl být obsah injekční lahvičky dobře protřepán. Doba trvání léčby je minimálně 18 dní. Přípravek Dicrasin by měl být aplikován pouze na čistou, suchou, nepoškozenou pokožku. Aplikace drogy může být prováděna masážním terapeutem nebo samotným pacientem. Lidé, kteří užívají lék několikrát denně, by měli používat rukavice, aby nedošlo k jejich dráždění na kůži rukou.

Můj manžel byl diagnostikován s polyoletoartritidou o objemu 2 lžíce. Pít ketolové duo, arthra, vit.d. (protože je malá v těle) žádné zvláštní zlepšení. Nezávisle přidal další nyz, tk. akce kptonálních nestačí. Ve druhé polovině dne teplota stoupá. Ale po přijetí Najz spadne. Řekni mi, jak to zvládnout. Lékaři nenaznačují nic jiného. Diklofenak již byl propíchnut. Ve fázi exacerbace bylo provedeno 5 injekcí dexamethasonu, bylo to jednodušší, ale pár dní po ukončení bolesti se vrátily.

Elena, na internetovém ošetření není jmenován. V každém případě by měla být komplexní, teprve potom je možné mluvit o účinnosti. Více o tomto odkazu naleznete "Přehled polyostaartrózy: příznaky, diagnóza, léčba a prognóza"
http://sustavzdorov.ru/artroz/poliosteoartroz-331.html

zavedvuyte. Byla mi diagnostikována osteoartritida levého mandibulárního kloubu o 2 polévkové lžíce. Terapeut předepsal arthoxan a fyzioterapii. po aplikaci, jako je normální, ale po 4 měsících po dobu dvou týdnů bolí čelist, dochází při žvýkání k bolesti. začal znovu užívat arthoxan, ale bolest neodchází, terapeut neví, koho pošle. Poradit pzh, na které se specializují

Leila, s onemocněním "osteoartróza levé mandibulární klouby", musíte kontaktovat ortopedického zubaře.

Pro provádění fyzioterapeutické léčby se používá zvuk, laserová terapie, iontoforéza, galvanoterapie, masáž a speciální terapie. postupy pro obličejové svaly. Tato opatření se projevují dost dlouho, ale vedou k pozitivnímu terapeutickému výsledku, který je schopen zastavit záchvaty bolesti, zvýšit výživu a hemodynamiku v kloubech. Při této diagnóze je léčba možná pouze tehdy, je-li zaměřena na vyloučení podnětu. Výskyt bolesti po ukončení léčebného cyklu by nutně vedl osobu do nemocnice k vyšetření u zubaře. Pokud se objeví nesrovnalosti ve stavu zubního make-upu, jestliže jsou nezanedbané nebo chybějící zuby, je třeba zahájit léčbu.

Pokud po této terapii nedojde k žádnému výsledku a pokud není horší posun, doporučuje se chirurgická léčba dočasné artrózy v operační cestě. Jedná se o operační zásah, který specialisté uchovávají pouze ve zvláštních případech, ve vážných případech, kdy onemocnění postupuje poměrně silně.

Dobrý den. Máma má velmi silné bolesti v kloubech na pravé straně, v kloubech na prstech a ramenním kloubu, a zejména v kolenním kloubu, bolesti trvale omezují plné zacházení. Že prostě nepiala a nepoužila, proč ne. Co mám dělat? Prompt prosím.

Eleně, tato nemoc by se měla léčit v nemocnici komplexně a lépe. V komplexní léčbě by měl zahrnovat nesteroidní protizánětlivé látky a analgetika, hondroprotektory (minimálně šest měsíců), fyzikální terapie (laserová terapie, magnitoterpiya, elektroforéza) musí vykonávat ke zlepšení krevního oběhu, pak zánět bude ustupovat a snížit bolest. Po odstranění exacerbace je indikována léčba sanatorií a / nebo bahenní koupele a radonové koupele.

Mám 18 let. Mám MR obraz degenerativních dystrofických změn v lumbosakrální páteři (spondyloartróza). Četl jsem o tom hodně, příznaky, léčbu atd. Ale mám otázku, je to léčení, může mě vyléčit a žít celý život? Nebo o tom můžete zapomenout? Jenom druhý den, kdy jsem zjistil MRI o diagnóze, a jestli úplná léčba způsobí, kolik to bude stát? A zda je obecně smysl vynaložit peníze, je s nimi zacházeno. (možná to nemůže být vyléčeno)

Alexei, je žádoucí zjistit příčinu vzniku spondylartrózy. Někdy se toto onemocnění vede k nadváze, plochý, neaktivní životní styl, špatné stravovací návyky, zlozvyky, a další. Tyto faktory mohou a měly by být odstraněny, pak léčba bude účinnější. Neztrácejte srdce. Potřebujeme začít léčbu co nejdříve. Kontaktujte svého lékaře a požádejte o účinnou intenzivní léčbu. To by mělo zahrnovat také masáž (masážní pohyby nejen pomoci odstranit některé z příznaků onemocnění, ale také ke zlepšení celkového stavu pacienta), fyzioterapie (to je téměř nejúčinnější způsob, jak eliminovat spondyloarthrosis jako zvláštní sada cviků určených pro každého jednotlivého pacienta, může nejen obnovit v oblasti bederní páteře, ale posiluje svalový korzet!), manuální terapie, akupunktura, elektroforéza, UHF-terapie a mnoho dalších. Mícha se dobře rozšiřuje, používá se k vyloučení komprese obratlů a obnovení anatomicky správné polohy páteře.

Takže se s nimi zacházejte, nenechte se odradit a zdravě!

primatoidny I diagnózu artritidy s přechodem na ostioortroz mi předepsané sulfosalazin, handratin s glukosaminem, mastí deoteks, 3 kapátko metipred a obezbolishie ketanol. All užívat ráno a večer, ale k žádnému zlepšení.Podskazhite, co dělat dál, protože předtím, než jsem se aplikovat injekce DIPROPHOS světlo s hydrokortizon, masáže, elfeka a špatné kolena a křížové kosti ozekirit. Nakonec ale zlepšení je dočasné, prosím, řekněte mi, co mám dělat?

Máte poměrně intenzivní léčbu s ohledem na předchozí kurz. Hlavním onemocněním je revmatoidní artritida. Nyní se pro léčbu této choroby používají geneticky upravené biologické přípravky, ale jmenování by mělo být prováděno pouze revmatologem.

Je možné léčit coxsatrus kyčelního kloubu s Rumalonem?

Ano, chondroprotektor Rumalon se používá při komplexní léčbě vaší nemoci.

Byl jsem přidělen artritidy a injekce ve spánkové sustav.Bylo uluchshenie.Cherez roku bylo na recepci - za stejné naznachili.I jsem si uvědomil, že nejsou pro mě důležité, aby vyléčit navždy, protože recepce a doktor a všechny ukoly- zaplaceno, je třeba Neustále jsem byl u nich navázán, ale nakonec jde o osteoartrózu! Nemůžu si dovolit zhoršit! Po přečtení na internetu o osteoartrózy, jsem se dozvěděl, že v různých fázích různými způsoby léčby mohl doporučit inteligentní lékaře v Omsk a Novosibirsk, to je hned vedle mnoy.Ya žít v Pavlodar (Kazachstán).

Elmira, pro konkrétní odborníky, bohužel, neříkej - jestli vás budou radit jen další čtenáři.

Zdraví pro vás) Byla mi diagnostikována osteoartróza a předepsal jsem nimesil. Piju to a nic pro něj ((může mi poradit, co s mnou zacházet.) Celý rok koleno ublíží, není moč.

Alexander, už dlouho užíváš Nimesila bez účinků. Radím vám, abyste znovu navštívili lékaře a podstoupili kontrolu, abyste sledovali dynamiku onemocnění. Osteoartróza má 3 stupně závažnosti a vyžaduje dlouhodobou komplexní léčbu. Včetně, můžete potřebovat intraartikulární podávání léků.

Řekněte nebo řekněte prosím, zda je možné při osteoartróze přijmout glukosamin, pokud jsou v obličkách kameny? Nefunguje glukosamin zvýšení kamenů?
Děkuji.

Olga, u kontraindikací glukosaminu, neexistuje urolitiáza a naopak, v omezení urolitiázy neexistuje příjem glukosaminu. Proto ošetřete klouby bez strachu.

Řekni mi, prosím, ale mohu užívat pilulky s artrikou a vrstvou současně s osteoartrózou?

Je možné, že jmenování provedl ošetřující lékař. Další otázkou je, zda je vhodné užívat současně dvě vyměnitelné léky, protože struktrum je strukturní analog pro arthru podle aktivní složky (chondroitin sodný).

A vyléčil jsem matku a tchyně, teraflexy atd. S alflutopem. nic nepomohlo a lékaři v našem městě milují.

Příjem alflutope je skutečně plný vedlejších reakcí. Take Rumalon, je to mnohem bezpečnější.

Alflutop obecně obsahuje fenol, jak může být vyléčen? V této situaci není jasné, proč jsou jmenováni jeho lékaři, jestliže nemá žádný smysl, pokud by se nějaké užívalo, a mnoho vedlejších účinků.

Victor, složení drogy jako konzervačního činidla skutečně obsahuje fenol, a proto v některých zemích je Aflutop zakázán. Nicméně, pokud se podíváte na maximální přípustné koncentrace fenolu, pak: v pitné vodě obsahuje 0,3 mg fenolu na litr, v přípravku Aflutop 0,5 mg / l. Celý průběh léčby vyžaduje 20 ml léku, tj. 20 μg fenolu - to je nevýznamně nízká koncentrace. Další věc je, že účinek léčiva na každý organismus je čistě individuální.

Natálii, je to opravdu možné, protože na pozadí užívání této drogy jsem měl přesně stejné příznaky.

Mému muži byl předepsán přípravek Alflutop, týden jsme ho propichli, a pak měl v ústech trvalý pocit pálení a ledviny začaly trochu bolet. On hřeší, že zachytil chlad. A myslím, možná je to reakce na nějaký lék?

Pravděpodobně je stav vašeho manžela způsoben nesnášenlivostí součástí drogy. Aflutop je vyroben ze 4 druhů mořských ryb. Navzdory skutečnosti, že lék je zcela vyčištěn z tuků a bílkovin, stejně jako z jakéhokoliv léčiva živočišného původu, může vyvolat vznik alergické reakce.