Léčba mastí a lidových léků epikondylitida kloubního kloubu

Jedním z nejdůležitějších systémů těla, který je navržen tak, aby poskytoval osobě svobodu pohybu, je pohybový systém. Pokud jedna z částí kostry trpí a projde patologickými změnami, je velmi nepříjemná a představuje nerovnováhu v práci celého organismu a životně důležité činnosti člověka. Přináší utrpení a takovou nemoc, jako je dystrofický proces kloubního kloubu - epikondylitida.

Koleno je komplexní pohyblivý kloub, který spojuje rameno a předloktí.

Účelem lokte je zajistit flexi / prodloužení / rotaci končetiny. Pohyb je tvořen fungováním svalů. Jsou připojeny k šlachům ramenního epikondylu.

Šlachy jsou velmi elastické a po zatížení mohou mít svou původní polohu. Stává se to pouze se zpožděním, a pokud byla pojivová tkáň načtena, zůstávají po určitou dobu v napnuté poloze. Je-li tento průchod opět zatížen šlachy, je ještě zatížena ještě zatížená šlacha, která se ještě nevrátila do formy. Výsledkem je, že vazební tkáň je pozdě na návrat na místo. V důsledku této funkce se mohou objevit mikrotrhlinky, struktura epikondylitidy se může změnit. Zde a tam je zánět kloubního kloubu.
Epikondylitida kloubního kloubu je patologií, která obvykle vzniká fyzickým stresem, rozštěpem a traumatem. Protahování šlach vede k poškození struktur v epikondylu, v periostu a šlachách. Existuje bolest.
Nemoc je vnější i vnitřní. Vnější forma vzniká, když jsou poškozeny šlachy, které jsou zodpovědné za ohnutí kolena. Zevnitř - se zničením šlach, které jsou zodpovědné za záhyb. První typ onemocnění je zpravidla typický a nachází se u lidí, kteří jsou více než třicet pět.

Epikondylitida kloubního kloubu: příčiny onemocnění

Výskyt onemocnění je možný z následujících důvodů:

  1. Sporty. Sportovní zátěže, dlouhé tréninky, monotónní pohyby nutně vedou k tvorbě trhlin v oblastech šlach a nadkondylární části ramene. Taková škoda vede k degeneraci. Velmi časté změny a léze v loktech jsou nalezeny u sportovců, kteří se zabývají těmito sporty:
  • velký tenis - existuje vnější epikondylitida. Nemoc má dokonce speciální termín - "tenisové lokty";
  • golfové lekce - vyvíjí se vnitřní forma onemocnění a také termín "golfový loket";
  • vzpírání, zvedání závaží, cvičení.
  1. Poranění a zranění loktů. Přispívají k výskytu onemocnění u 25% traumatických případů.
  2. Nemoci z povolání. Vzhledem k trvalému napětí předloktí a ramenních svalů se zánět kolenního kloubu vyvíjí u hudebníků, řidičů, strojníků, malířů, masérů, dělníků, krajčířů, mlékařů a stavitelů.
  3. Nemoci mohou vzniknout při každodenních každodenních zátěžích, pokud nosíte závaží (tašky), lepidlo na stropě, vidíte stromy, malujete a tak dále. Pokud má pacient vrozené onemocnění, například dysplázií, pak se stává zdrojem nevratných lézí v pojivových tkáních v lokti. Je to důsledek vrozené patologie, protože šlachy a pojivová tkáň již mají předispozici k degenerativním změnám.

Epikondylitida kloubního kloubu: příznaky

Hlavním projevem patologie je výskyt bolesti v svalových tkáních v oblasti ramen a předloktí. Typ bolesti v tomto případě je jiný - svaly bolest, je pocit pálení, bolest je nudná, pak ostrá, a zároveň může dát do štětce. Pokud je epikondylitida vnější, objeví se bolest při pokusu o oddělení předloktí. Pokud je vnitřní - pak na koleno.

Příznaky se nezobrazí okamžitě - nejprve se objeví, když je končetina naložena, a pak již v klidném stavu. Stává se, že silná bolest nastává náhle, bez předchozího nepohodlí a projevuje se jako "střelba" bolestivých pocitů.

Existuje tak silná bolest, že pacient není schopen zvednout pohár, držet lžičku, potřást ruce při setkání, nemluvě o výkonu jakékoliv práce.

Podle povahy průběhu onemocnění je izolován akutní, chronický a subakutní zánět kolenního kloubu. V akutním období onemocnění může dojít k nepohodlí ve stavu klidu a při jakýchkoli činnostech. V případě, že bolest se vyskytují pouze pod zatížením, a to se nestane v klidu - to je typický pro subakutní formy onemocnění. Pokud jsou projevy onemocnění přítomny po dobu 90 dnů a léčba není provedena nebo zahájena pozdě, vzniká chronická forma.

Kromě bolesti, patologie, pocit necitlivosti v nemocné končetině, pocit mravenčení. Pacienti také zaznamenali pocit, jako by se strašidelné procházení. Je těžké provést aktivní zásahy nemocné končetiny, ale poměrně tiché pohyby ve formě záhybu a prodloužení předloktí s pomocí jiné osoby nebo s použitím jiné ruky nezpůsobují pacientovi nepříjemné pocity.

Druhy epikondylitidy kloubního kloubu

Epicondylitida se vyskytuje u několika druhů.

  1. To je boční. Vypadá to z přetížení svalových šlach, které pomáhají odmítnout štětec. Je charakterizován bolestivými pocity v oblasti epikondylu. Existuje bolestivost obvyklých pohybů. Bolest může být podána v předloktí a horní části ramene. Bolestivost tohoto postranního druhu je posílena nejmenšími záhyby a prodlouženími loktů.
  2. Mediální epindokolitida kloubního kloubu. Tento typ patologie je mnohem méně častý. V této lézi dochází ke změnám vnitřních tkání epikondylu spolu s připojenými šlachy. Nemoc se vyskytuje, když svaly jsou nadměrně rozložené - flexory (pronators). Velmi často se vyskytuje v monotónních činnostech, například při sedění u počítače. Nemoc se vyznačuje bolestivými pocity v oblasti mediální kosti a dává vnitřní části předloktí. Pohyby pacienta jsou omezené kvůli bolesti. S ohnutým štětcem a pokusem otočit předloktí dovnitř se bolest stává silnější.

Delší tok epicondylitis z loketního kloubu příznaků a bolesti, aniž zvyšuje ošetření pocitu stanou trvalými a pacient se pokusí spáchat sebemenší pohyb ruky a předloktí hurdly.

Epikondylitida kloubního kloubu: léčba

Aby léčba byla účinná, musí být provedena komplexně. Zbytek poškozené končetiny je vyžadován nejméně po dobu jednoho týdne. Budeme potřebovat fyzioterapeutické a léčebné metody léčby.

Léčba léky

Jedná se o přípravky proti zánětu, nesteroidní jsou nimesulid, diklofenak, ibuprofen, movalis. Používají se 2 r / den ve formě tablet a masť se používá 3-4krát denně. Také na loktech uložit gely, náplasti s celkovou délkou léčby nejméně dva týdny. Je lepší používat tablety, ale masti. Použití a glukosteroidy, které mají také protizánětlivé účinky - hydrokortizon, prednisolon atd. Používají se jako jedna injekce v oblasti loktů. Pokud tento účinek neprobíhá, je možné injekci opakovat po nějaké době (2-3 dny), ale v léčbě kurzu je nutné použít nejvýše dvě injekce. Používají se také anestetika.

Fyzioterapie

Tento typ léčby přináší pozitivní účinek: zánětlivé tkáně zlepšují zásobování krví, což přispívá k časnému vyléčení.

  • magnety;
  • ošetření parafinem;
  • elektroforéza s hydrokortizonem;
  • diadynamická terapie (současná terapie);
  • laserová léčba (IR záření);
  • kryoterapie (směrová tryskání vzduchem).

Ortoptika pro léčbu

Na špatné končetině se aplikuje elastický obvaz, bandáž "šátek", "náramek" pro upevnění ruky. Pokud je bolest velice závažná, je možné použít langetu, aby se ustávala nemocná končetina v klidu.

Lékařská gymnastika

Pomáhá obnovit činnost svalů a šlach. Je předepsán lékařem cvičební terapie, pokud nejsou v ulnární oblasti žádné bolesti a také po ukončení akutní formy onemocnění. Cvičení se provádí každý den, trvá 120-180 sekund. Cvičení se skládají z komprese / dekomprese rukou, záhybů / záhybů předloktí, rotačních pohybů, mávání rukou v horizontálním směru.

Je třeba si uvědomit, že cvičení pro loketní kloub LFK je pod dohledem specialisty, jinak se může stav pacienta zhoršit.

Tradiční metody léčby

Všechny metody léčby epinodokolitidy loketního kloubu z lidové medicíny se používají až po jejich schválení ošetřujícím specialistou.

Obvykle jsou to následující způsoby:

  • mast z rostliny "comfrey" ve směsi s medem, chudým olejem, v částech 1: 1: 1. Tato masť je nyní prodávána prostřednictvím lékáren;
  • ocelové oteplovací komprese. Účinek kompresí je podobný účinkům fyzioterapie. U akutních forem onemocnění je zakázáno užívat;
  • lotiony z alkoholové tinktury fenyklové kyseliny. Minus - doba trvání přípravy - nejméně deset dní;
  • tření končetin listy z kopřivy. Listy před vypálením je třeba vařit s vroucí vodou.

Chirurgická léčba

Operace jsou velmi neobvyklé, pouze v případech neléčených onemocnění a zanedbávaného stavu. Kromě toho, pokud konzervativní léčba nedosáhne výsledků během šesti měsíců. Operace spočívá v provedení řezu za předloktí a řezu šlachy. Poté je kůže přes řez sešitá. Po 7-14 dnech je možné provést opatření k obnovení motorické aktivity končetiny. Namísto řezu lze provést punkci, to znamená, že se použije artroskopická metoda.

Epikondylitida kloubního kloubu: prevence

Abyste zabránili vzniku příznaků a léčbě kloubu epindokolita, musíte vést správný životní styl. Pokud není změna aktivity vedoucí k onemocnění možná, je nutné provést soubor jednoduchých pravidel tak, aby se onemocnění nevrátila znovu. Například pokud je hlavní aktivita související se sportem, je nutné cvičit ve zvláštních adaptacích - ortézách. Než začnete, musíte zahřát svaly a zahřát se. Pak se zlepší přívod krve do svalů a šlach. Pokud se má provádět monotónní pohyby, je často nutné provést přestávky a před zahájením vlastní masáže končetiny.

Musíme chránit končetiny před zraněním, jíst správně, s přidáním užitečných minerálů a vitamínů, dodržovat režim, podstupovat pravidelné vyšetření u lékaře.

Epicondylitis kloubního videa

Chcete-li si představit, co je epinodolitida kloubního kloubu, příznaky a léčba, stojí za to sledovat video:

Příčiny, typy, příznaky a léčba epikondylitidy kloubního kloubu

Epikondylitida loketního kloubu je zánět spojování šlach svalů předloktí s humerusem. V důsledku působení nepříznivých faktorů se v oblasti epikondylu (jedna nebo dvě) zrychlí periostum humerusu a později se zničí tkáň šlachy a chrupavky.

V 80% případů má nemoc profesionální původ (tj. Lidé v určitých profesích, kteří se neustále opírají o rameno), jsou nemocní a v 75% případů se ocitnou v pravé ruce. Kvůli silné bolesti v předloktí a loktech a svalové slabosti člověk ztrácí svou schopnost pracovat a bez včasné léčby svaly atrofují.

Léčba epikondylitidy kloubního kloubu je poměrně dlouhá (od 3 do 4 týdnů až několik měsíců), ale obvykle se nemoc dobře úspěšně léčí. Hlavními způsoby léčby jsou fyzioterapie a úprava životního stylu. Toto onemocnění zvládne ortopedista nebo chirurg.

Dále v článku zjistíte, proč existuje onemocnění, jaké druhy epikondylitidy jsou, jak rozlišovat epikondylitidu od jiných nemocí lokte a jak se s ní zacházet správně.

Příčiny vývoje; co se stane, když dojde k onemocnění

Na spodním konci humeru jsou epicondyly - místa, kde jsou připojeny svalové šlachy a které nevstupují přímo do kloubu. Při neustálém přetržení nebo mikrotraumatizaci těchto oblastí se v nich objevuje zánět - epikondylitida.

Pod epikondylitidou se obvykle rozumí zánětlivý proces. Nicméně, několik studií prokázalo, že ve většině šlach a epicondyle vyvinout degenerativní (negativní) změny: například degraduje kolagen, šlach vlákna uvolněna. Proto je přesnější nazývat epikondylitid počáteční fázi onemocnění, při které se pozoruje zánět periostu a šlach v oblasti epikondylitidy. Další procesy, které řada autorů nazývá epikondylóza.

Často opakující se pohyby - jako je snížení a odstranění předloktí se současným ohybem a prodloužením lokte - nejčastější příčinou onemocnění. Tyto akce jsou typické pro zedníky, sádry, hudebníky, atlety ("tenisové lokty"). Proto je epikondylitida kloubního kloubu klasifikována jako nemoci z povolání.

Také vývoj ulnární epikondylitidy usnadňuje:

  • osteochondrózy cervikální oblasti,
  • deformující artrózu kloubního kloubu,
  • porucha vedení (neuropatie) ulnárního nervu,
  • zranění lokte.

Dva typy patologie

Epikondylitida lokte je vnější (laterální) a vnitřní (mediální). Vnější se rozvíjí 15 krát častěji, pokračuje déle a tvrději.

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Epikondylitida kloubního kloubu: příznaky a léčba

Epikondylitida kloubního kloubu: příznaky a léčba této nemoci mohou být zajímavé pro lidi, kteří mají zájem o tenis, golf a některé další sporty.

Existuje řada profesí, kde je riziko této patologie dost velké. epicondylitis z loketního kloubu není nemoc, je vážné nebezpečí pro lidské zdraví, ale vyřadil z vyjetých kolejí a způsobit mnoho problémů, tato nemoc je docela schopný. To vše naznačuje: pokud se projeví epikondylitida, léčba by měla být prováděna včas, aniž by došlo k aktivaci onemocnění, a s výhodou podle jmenování specialisty.

Podstata patologie

Epikondylitida loketního kloubu je zánětlivě-degenerativní poškození tkáně v oblasti fixace kloubních šlach na humerus. Deštrukční proces probíhá v kostní tkáni, periostu, šlachách. Ulnární epikondylitida může být považována za velmi běžné onemocnění, zejména s ohledem na to, že lékaři nepožádali o mírné onemocnění.

Epikondylitida kloubního kloubu je zánětlivě degenerativní léze tkáně kloubů v oblasti fixace kloubních šlach na humerus

Výskyt onemocnění je spojen s výskytem mikroskopických trhlin v oblasti upevnění skládacích nebo rozšiřujících prvků v souvislosti s působením dlouhodobých jednorázových zátěží. Je to degenerativní povaha, která vyvolává destruktivní proces. Reakce na vznik trhlin se stává aseptickou zánětlivou reakcí v sousedních oblastech kostní tkáně. Zánětlivý proces se rozšiřuje na jiné kloubní prvky, které poskytují charakteristické projevy.

Typy onemocnění

Uvažovaná ulnární patologie má několik hlavních odrůd:

  • Boční epikondylitída loketního kloubu je vnější variantou patologie, kdy extentorový segment svalu je vystaven lézi. Tato vada je pozorován v místě připojení kabelu k laterální epicondyle humeru, a sama o sobě sval je umístěn na vnější straně předloktí porcí rukou. Tento jev je způsoben traumou nebo konstantním přetížením způsobeným použitím síly v prodloužení kolenního kloubu. Toto hnutí je typické pro hráče tenisu a proč se samotná patologie nazývá "loket tenisového hráče". Ve stejné době, podobná rizika vznikají při obsazování dalších aktivit, jako je kmen na rukou jsou malíři při malování stěn, tesaře nebo stavitelé při řezání kulatiny a další dřevo. Laterální epikondylitida je odhalena charakteristickým rysem - výskytem pocitu bolesti s pevným podáním rukou (příznakem chvění rukou).
  • Mediální epikondylitida kloubního kloubu je způsobena svalovou lézí na vnitřní straně předloktí. Zánětlivý proces se rozvíjí v místě upevnění ohybového prvku svalu na středový kostní epikondyl. Oficiálním názvem této choroby je epitrochleitida a populární je "loket golfisty", což naznačuje zvýšené riziko vzniku takové patologie u milovníků takové hry. V tomto případě je konstantní přetížení vinou v důsledku ohnutí ramena pod zatížením. Ke skupině zvýšeného rizika jsou zařazeni i jádra jádra, diskballs atd. Mediální epikondylitida může být důsledkem a zátěží na zápěstí, které se přenášejí na připevnění svalu v oblasti předloktí. Vzhledem k tomu je tato patologie často zaznamenávána u žen, zejména u krajčířů a papežů. Když vnitřní poškození kloubu často trpí ulnárním nervem, který může být při výskytu onemocnění upnutý.
  • Traumatická různorodost onemocnění může představovat jak postranní, tak mediální typ. Vystupuje jako samostatný druh kvůli etiologickému mechanismu - chronickému malému traumatu. Často je to dost provokováno artrosou deformujícího typu, osteochondrózou cervikálního oddělení, poškozením ulnárního nervu. Riziko traumatické epikondylitidy se zvyšuje po 42 letech, kdy změny spojené s věkem zvyšují riziko zranění.
  • Post-traumatická rozmanitost patologie se vyvíjí na pozadí špatně vytvrzeného traumatu ve formě vykloubení nebo prodloužení kloubu.
  • Chronická forma onemocnění je hlavní formou epikondylitidy. Je charakterizována střídáním-akutní, když symptomy jsou jasně a období remise, kdy se bolest stane není intenzivní, bolesti v přírodě, ale svaly postupně ztrácejí svou sílu.

Chronická forma onemocnění je hlavní formou epikondylitidy

Etiologické znaky patologie

Jak bylo uvedeno výše, onemocnění je způsobeno degenerativní destrukcí tkáně, která pak způsobuje zánětlivou odpověď. Hlavními provokativními faktory jsou: charakteristika pracovní činnosti; chronická mikrotraumaza loketního kloubu; konstantní mechanické přetížení; abnormální přívod krve do kloubu; cervikální nebo hrudní osteochondróza, osteoporóza, periarthritis ramenního kloubu. Skupina zvýšeného rizika epikondylitidy zahrnuje osoby z následujících činností: zemědělští pracovníci (mlékaři); stavitelé - dokončovači; sportovci; lékaři (maséři a chirurgové); hudebníci (pianisté, houslisté); (kadeřnictví, koželužny).

Vedle těchto faktorů může přímé zranění kloubů a svalů vyvolat onemocnění; vrozená predispozice v důsledku nedostatku systému vazů; extrémní jedno zatížení. Jiné patologie, které mohou přerušit přívod krve, stejně jako dysplazie pojivové tkáně, mohou vést k patologii.

Symptomatologie patologie

Epikondylitida kloubního kloubu jakéhokoliv typu se projevuje především syndromem bolesti, který má své vlastní zvláštnosti. Jak lze tuto patologii diferencovat? Za prvé, bolest v kolenním kloubu způsobuje pohyb k prodloužení ruky nebo kruhový pohyb ven v předloktí. Stejný pohyb, prováděný bez účasti svalu, tj. s pomocí jiné osoby, bolest nevyvolává.

Epikondylitida kloubního kloubu jakéhokoliv typu se projevuje především syndromem bolesti, který má své vlastní zvláštnosti

Dalším znakem - bodovým zdrojem bolestivého syndromu, který není v kloubu, ale na vnějším povrchu distálního humeru. Dokonce i když se bolest rozkládá na zatížené oblasti, palpací je možné odhalit bod ohniska léze.

Při vývoji postranního typu nemoci vyzařuje bolest podél vnější strany kloubu. Bolest je zesílena, když je zápěstí uvolněné, otočením zápěstí směrem ven a zabraňujícím ohnutí zápěstí. Když je fáze zahájena, bolesti se projeví při pokusu o zvednutí naplněného poháru ze stolu do úst.

Rozptyl bolestivého syndromu v mediální patologii je směrován podél vnitřní strany kloubu. Jeho intenzita se zvyšuje v průběhu flexe předloktí a během obstrukce prodloužení ruky. Někdy bolest vyzařuje pod loktem, až k štětce. Jednoduchý test je známý pro detekci mediálního typu epikondylitidy: pohyby mléka jsou simulovány během dojení, což by mělo způsobit znatelné zvýšení bolestivého příznaku.

Vývoj patologie zpravidla pokračuje na chronické cestě. Popsané symptomy bolesti jsou typické pro fázi exacerbace. Během období remisie symptom bolesti téměř úplně umírá a přemění se na slabý, bolestivý projev. Současně se rozvíjí další charakteristická vlastnost - postupná ztráta svalové síly a svalové hmoty. Současně na kůži nejsou žádné změny v kloubu.

Principy léčby patologie

Při vzniku epikondylitidy kolenního kloubu se léčba provádí v ambulantním nebo domácím prostředí. Konzervativní dopad je přiřazen s ohledem na dobu trvání procesu, stupeň projevy a strukturální změny. V terapii jsou stanoveny následující cíle: eliminaci bolestivého příznaku, normalizace přívodu krve do kloubu, obnovení všech motorických funkcí, prevence procesu svalové atrofie.

jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky

Především je nutné stanovit příčiny patologie a zastavit jejich činnost. Možná je nutné omezit nebo dočasně ukončit odbornou činnost. Během léčebného období musí být odstraněny všechny nežádoucí náklady. Za tímto účelem je loketní kloub imobilizován sádrovou pneumatikou nebo speciálním longi. V chronické fázi je při použití elastického obvazu zaznamenán pozitivní účinek.

Základní farmakoterapie je zaměřena na anestezii a eliminaci zánětlivé reakce. Za tímto účelem jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky: Diclofenac, Nurofen, Indomethacin, Nimesil, Keton, Naise. Při velmi intenzivním bolestivém syndromu se zablokují podávání kortikosteroidů: Hydrokortizon, Metiprednisolon. Ke zlepšení účinnosti, někdy jmenoval Nikospan, Aspirin, Butadion. Při dlouhodobém chronickém vývoji patologie se podávají injekce přípravku Milgramam.

Fyzioterapie se široce používá při léčbě epikondylitidy. Při vývoji akutní fáze se doporučují následující metody: magnetoterapie s vysokou intenzitou; diadynamická terapie; laserové působení. Když se dostanete do fáze remise, jsou přiřazeny následující metody:

akce šokových vln; fonoforéza; elektroforéza; aplikace s parafinem nebo ozoceritem; účinky proudů.

Při dlouhodobém chronickém vývoji patologie byly injekce přípravku Milgramam

LFK je účinná metoda léčby během remise. Individuální plán cvičení vyvíjí lékař, zatímco základní efekt je zaměřen na protažení svalů a šlach a snížení jejich tónu. S přihlédnutím k zanedbání nemoci se používají aktivní a pasivní cvičení.

Příležitosti tradiční medicíny

Když se objeví epikondylitida kloubního kloubu, léčba lidovými léky je široce používána doma. Tyto prostředky se osvědčily po mnoho let praxe. Můžete doporučit následující ověřené metody:

  • komprese: aplikuje se alkoholická tinktéra koňského šťovíku s expozicí nejméně 12 dní;
  • Triturace: kompozice se používá ve formě směsi slunečnicového oleje a vavřínových listů;
  • Broušení pomocí listů z kopřivy, upravené vroucí vodou;
  • ledový komprese: zmrazený mražený čaj v mrazáku;
  • tepelný efekt pomocí modré hlíny;
  • domácí masť ve formě směsi kukuřice s roztaveným tukem;
  • mast ze směsi kukuřice (listy a kořen) s včelím voskem;
  • komprese z česnekové šťávy smíchané s olivovým olejem ve stejném poměru;
  • Koupel s přidáním odvaru z mladých březových listů.

tepelný účinek s modrou hlínou

Epikondylitida kloubního kloubu nepatří k nebezpečným onemocněním, ale může výrazně snížit pracovní schopnost člověka a vyčerpat jeho bolest. Tato patologie musí být identifikována v úvodních stádiích a musí být léčena účinnými metodami. Léčba doma můžete provádět pomocí lidových léků.

Epikondylitida kloubního kloubu - symptomy a léčba, popis choroby a její typy

Akutní bolesti v loktech mohou trvale omezit mobilitu ruky, přinést významné nepohodlí a snížit motorovou aktivitu osoby. Vzácný člověk se s tímto jevem nestal alespoň jednou v životě. Příčiny bolesti v lokte mohou být mnoho, jedna z nich - epikondylitida.

Epikondylitida kloubního kloubu je zánětlivý proces, který se vyskytuje v oblasti lokti, což ovlivňuje oblast tkání umístěných v blízkosti kloubu. Onemocnění je vždy charakterizováno akutní piercingovou bolestí a neschopností během bolestivého útoku ohnout / odblokovat paží u lokte. Zánět v epikondylitidě může být lokalizován jak z vnější strany, tak z vnitřní strany loktu, v závislosti na tom jsou v medicíně známy dva typy onemocnění:

  • Vnější nebo vnější (boční);
  • Interní (mediální) epikondylitida.

Typy onemocnění

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: "Existuje efektivní a cenově dostupný lék na bolesti kloubů." Přečtěte si více.

  1. Externí epikondylitida je onemocnění doprovázené zánětem svalů, které se připevňují k epikondylovému ramenu. Případy zánětu této části svalů se vyskytují nejčastěji u těch lidí, kteří se zabývají tenisem a neustále napínají svaly ramen a předloktí.
  2. Vnitřní epikondylitida je onemocnění loketního typu charakterizované zánětem svalů odpovědných za flexi / prodloužení rukou. Mediální epicondylitis je mnohem častější, než je venku, jsou nejčastěji postihuje lidi, kteří pracují v oblasti chovu zvířat (dojičky), stavby a opravy (malíři, truhláři, omítky) a sportu (boxerky, vzpěrači).

Onemocnění se vyskytuje častěji po poškození vazů a šlach a samotná sféra aktivity nemůže být viníkem zapáleného zánětu. Profesionální práce vás přiměje k práci a přetěžování určité skupiny svalů, které provokují onemocnění. Nejčastěji se jedná o pracovní rameno, to je přední a většinou je ovlivněno zvenčí. Toto onemocnění je mezi jinými chorobami velmi časté, ale celkové procento trpí epikondylitidou je obtížné určit, protože místo toho, aby šel k lékaři utrpení používá léky proti bolesti, protizánětlivé masti nebo oteplování.

Formy onemocnění

Epikondylitida kloubního kloubu má několik fází toku:

  • Akutní je charakterizována intenzivním a stálým projevem příznaků;
  • Subakutní se projevuje při načtení kloubu a je nastaven do pohybu;
  • Chronická fáze - kdy všechny příznaky zánětu zůstanou 3 měsíce nebo déle a bolest přetrvává i ve stavu klidu.

Toto onemocnění je nebezpečné, protože při absenci léčby dochází k závažným komplikacím vedoucím k úplné atrofii a kontrakci kloubního kloubu.

Symptomy

Symptomy epikondylitidy, které se obvykle objevily u lidí s věkovou kategorií od 40 do 60 let. Nejčastěji se pacienti stěžují na:

  1. Hoření, propíchnutí bolesti v pažích od lokte k ruce, k nimž dochází bez příčiny během flexe.
  2. Někdy se bolest nachází v oblasti epikondylu a proudí do lokte a ruky.
  3. V oblasti lokti se pozoruje zarudnutí, místo je horké na dotek.
  4. Zvýšená bolest v kloubu, když se snažíte vytlačit nebo odblokovat ruku, zvedněte pohár a přiveďte ho do rtů.
  5. Bolest akutní při nástupu zánětu a bolesti, nudné - v pokročilém stádiu.
  6. V oblasti kloubu se vytváří růst.

Léčba

Epikondylitida kloubního kloubu je vážným onemocněním a pokud nezačnete léčbu ulnarové zóny včas, můžete zůstat zdravotně postiženým.

Léčba epikondylitidy kloubního kloubu začíná léčbou pacienta na klinice, předběžným vyšetřením a správnou diagnózou, kterou podává ortopedický lékař.

Během vyšetření lékař pečlivě prozkoumá místa, kde se objevuje bolest, sonduje je, unbend a ohýbá ruku, žádá o stisknutí ruky do pěstí. Pokud je přiřazeno podezření na epikondylitidu, je provedena rentgenová analýza ke kontrole stavu kolenního kloubu, počítačový tomogram. Po potvrzení diagnózy lékař předepisuje léčbu.

Dokonce i "zanedbané" problémy s klouby mohou být vyléčeny doma! Jen nezapomeňte to rozmazávat jednou denně.

Okamžitě ošetřete epikondylitidu a určete stupeň bolesti a nemoci. Léčba se skládá z několika fází:

  1. Odstranění zánětlivého procesu. V takových případech jsou v tabletách užívány nesteroidní protizánětlivé léky (Orthofen, Diclofenac, Ibuprofen, Naise, Indomethacin). Pokud je zánět silně exprimován, pak do formy tablety se přidávají injekce, které předepisuje lékař.
  2. Eliminace bolestivého syndromu v loktech. Bolestivý syndrom je odstraněn pomocí analgetik a mastí, krémů, gelů na bázi diklofenaku nebo ibuprofenu.
  3. Terapie šokovými vlnami, fyzioterapie, akupunktura, parafinový zábal, elektroforéza. Metoda je předepsána po odstranění zánětu a bolesti po 7-14 dnech. Léčba zahrnuje vystavení lézí aplikací proudových, jehelních, parafinových a dalších pomocných látek.
  4. Terapeutická masáž. Předepisuje se po zmírnění hlavních symptomů onemocnění, provádí zkušení maséři masáží loketního kloubu, ramene a předloktí, lopatky.
  5. Terapeutická tělesná výchova. Zahrnuje cvičení zaměřené na uvolnění zraněného svalu, zmírnění pocitu tuhosti a bolesti.
  6. Prevence relapsu. Stadium se skládá ze souboru opatření zaměřených na odstranění příznaků a jejich následné výskyt.

Pro prevenci epikondylitidy doporučil zamítnutí nadměrné cvičení na ramenou, loktech a spojení krku, měl by také vzdát špatných návyků, lekce plavání a fyzikální terapie, soulad s prací a odpočinkem. Sportovci by měli věnovat pozornost souladu sportovního vybavení se základními technickými požadavky, zatímco protahování svalů by mělo nosit elastické obvazy a náramky.

Pokud je onemocnění již v zanedbané formě, proveďte operaci k odstranění atrofie svalů.

Tuto chorobu můžete léčit s lidovými léky doma, používat masti a provádět určité cviky.

Léčba epikondylitidy s lidovými léky doma

V domácnosti je široce používána léčba onemocnění ulnárních kloubů s lidovými léky.

  1. Například aplikujte kořen a listy kosti, z nichž je masť připravena. K tomu se kořeny a listy rostlin v poměru 1-1 broušeny, hmotnost medu se přidává slunečnicového oleje (ve stejných množstvích) a důkladně se promísí až do té doby, listy a kořeny Nebruste prach. Mast impregnované bavlněné tkaniny a zabalit dnem postiženého kloubu, horní svázané igelitovou tašku a pak navinuta další vrstvu teplého tkaniny. Průběh léčby je jeden měsíc.
  2. Valdai modrá hlína - další způsob, jak se zbavit bolesti v lokte. Rozpustený jíl v horké vodě se aplikuje na gázu, která je obalená kolem lokte. Horní část s obvazem, zahřátá měkkým hadříkem po dobu 30 minut.
  3. Zůstává zeleného čaje v konvici - skvělý nástroj pro odstranění zánětu loketního kloubu a svalové relaxace v externím epikondylitidou. K přípravě čaje komprimovat použité čajové lístky zmraženy v mrazáku a získal kusy ledu olova v loketním kloubu v kruhovém pohybu.

Je lepší odstranit příznaky epikondylitidy lidovými léky při podání základní léčby, zánět je odstraněn a lékař dovolil.

Jak a co léčit epicondylitidu loketního kloubu doma?

Léčba epikondylitidy loketního kloubu doma může být prováděna prostřednictvím lékáren a improvizovaných léků. Takzvané onemocnění způsobené zánětlivým procesem. Pravidelně vyvolává pravidelné svalové napětí. Z tohoto důvodu jsou profesionální sportovci, kteří se zabývají golfem nebo tenisem, častěji trpí epikondylitidou. Navíc je častým onemocněním u lidí, kteří se pravidelně fyzicky ozaují a práce je spojena s častým zvedáním rukou.

Léčba léky

Nedoporučuje se předepisovat léky samostatně. Jako každá jiná nemoc, epikondylitida loketního kloubu má své vlastní zvláštnosti. Například ošetřující lékař před předepisováním léků bere v úvahu stupeň poškození šlach, svalů a také posuzuje dysfunkci kloubů. K léčení této nemoci je nutné mít složitý účinek:

  • zmírnit bolest;
  • Obnovte krevní oběh v postižené oblasti ruky;
  • vratnost do kloubu.

Všechny akce jsou zaměřeny na zamezení svalové atrofie. Léčba doma je zcela přijatelná. Používají se různé typy léčiv:

  1. Anestetické masti, například Nurofen. Pro tentýž účel se používá roztok dimexidu, s nímž se na postiženou oblast aplikuje komprese, nejprve upevněná polyethylenem, pak bavlněným hadříkem. Tato metoda je velmi užitečná při odstraňování bolesti z epikondylitidy.
  2. V počáteční fázi je antibakteriální terapie účinná. V tomto případě používejte léky ve formě injekcí a tablet. Antibiotika makrolidů, penicilinů a cefalosporinů jsou zahrnuty.
  3. Kortikosteroidy jsou předepsány lékařem. Obvykle se používají ve formě injekcí. Hlavním úkolem takových prostředků je zablokovat bolest. Během podávání kortikosteroidů dochází k celkovému zlepšení stavu těla pacienta.

Lidové prostředky

Pokud je otázka řešena, jak zacházet s epikondylitidou loketního kloubu, zvážit možnost použití improvizovaných léků, home remedies. Postupy, které se provádějí doma, musí být nutně koordinovány s lékařem. Faktem je, že při epikondylitidě dochází ke svalové atrofii.

Nekontrolované užívání léčiv může situaci zhoršit.

Léčba kaučukem

V tomto případě se doporučuje používat včelí produkty - propolis, med, které obsahují mnoho užitečných látek. Léčba loktem je povolena pouze v případě, že nedošlo k alergii na včelařské výrobky. Při léčbě kolenního kloubu tímto způsobem nedochází k dalším vedlejším účinkům. Populární recepty:

  1. Masť založená na propolisu. Bude to trvat 50 g tohoto výrobku. Musí být rozpuštěn ve vodní lázni. Pro dosažení požadované konzistence se do propolisu přidá rostlinný olej ve stejném množství (50 g). Směs musí být ochlazena. Lék je aplikován na loketní kloub před spaním. Současně protřejte masku na kůži v postižené oblasti, top polyethylen a ohřejte ji vlněným šálkem nebo ručníkem. Odstraňte obvaz ráno. Léčba doma tímto způsobem pokračuje až do okamžiku, kdy nastane zlepšení. Masť se aplikuje denně jednou denně.
  2. Medová masáž. Pokud koleno nebude bolet, můžete použít med. V malém množství se nanáší na kloub a třepe se po dobu 15 minut. Po masáži by se med neměl umýt. Dotčená oblast je izolována vlněným šátkem. Že tato věc není znečištěná, pokožka je nejprve pokrytá polyethylenem. Je lepší provést proceduru večer před spaním. Vezměte šátek a ruce vypláchněte ráno. Pokud je na koleno drsná kůže, kosmetická vada se odstraní stejným způsobem.

Léčba kompresemi

Léčba epikondylitidy může být prostřednictvím jednoduchých a cenově dostupných lidových léků:

  1. Modrá hlína. Pokud se otázka řeší, jak zacházet s "tenisovým kolenem", použijte tento protizánětlivý, tonizující dezinfekční prostředek. Chcete-li vytvořit komprese, musíte nejdříve zředit hlínu teplou vodou a dosáhnout konzistence husté kysané smetany. Připravená směs by měla pokrýt pokožku postižené oblasti. Zhora je pokryt gázou, předem složenou v několika vrstvách. Nejprve můžete připravit komprese a poté ošetřit kloub. Zároveň se na gázu aplikuje jíl, načež se na postiženou oblast aplikuje komprese. Spoj musí být izolován, což zvýší vlastnosti léku. Aplikujte pilulku třikrát denně. Léčba tímto způsobem trvá týden. Doba trvání jednoho postupu by neměla přesáhnout 1 hodinu. Každou příště se použije nová část jílové směsi. Nepotřebujete ji používat znovu, protože je nehygienický.
  2. Březové listy. 1 Hrst surovin musí být omyta tekoucí vodou, nalijte vroucí vodu a nechte trochu stát v horké vodě. Potom se kapalina odčerpá - nebude nutná, ale listy musí být umístěny na koleno. Doba trvání léčby je 30 minut. Před spaním si připravte suchý komprese: pro to nejsou listy břízy potřebné na vaření, jsou používány čerstvé nebo suché. Chcete-li fixovat lék na rameno, použijte látkovou bandáž nebo elastický obvaz, ale nemůžete jej utažit na kloubu. Princip léku je založen na uvolnění užitečných látek z listů během nočního spánku. Obvaz poskytuje efekt parní lázně.
  3. Vytvořte studený kompresní nápoj založený na silně vareném listovém zeleném čaji. Tento lék je účinný při exacerbacích. Čaj by měl být vařený ve sklenici, ochlazen, filtrován a zmrazen. Toto množství kapaliny lze rozdělit na 2 postupy. Podle toho se do mrazáku umístí 2 pytle s činidlem. Ze shora na každé z nich odchází na jablko: díky tomu je příležitost použít balíček na kolenový kloub při vytváření jámy. Když kapalina zmrzne, studený komprese by měl být na postiženém místě fixován obvazem. Držte nápravu na lokte, až se led roztaví. Druhý balík lze okamžitě použít nebo opakovat postup během několika hodin. Léčba tímto způsobem trvá 4 dny, pak se doporučuje zahřát kloub.

Léčba pomocí podnosů

Způsob tepelné expozice se používá pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Kdybyste měli dovoleno vařit a páchnout kloub, měli byste věnovat pozornost několika populárním receptům. Při onemocnění loktů:

  1. Vany s máslem. Je důležité si uvědomit, že její kořeny jsou jedovaté, takže jsou řezané. Použijte stonku a listy. Nejprve musíte připravit koncentrovanou infuzi. To bude trvat několik rostlin, jsou nalit s vroucí vodou v objemu 1 litr. Přípravek by měl být infuzován po dobu 30 minut. Potom by mělo být nalije do pánve nebo mísy, přidejte horkou vodu šetrně a dělat lázně: Loketní je snížen do nádoby a udržuje se po určitou dobu, dokud kapalina ochlazuje. Nalijte infuzi není nutné. Vezměte malou část, navlhčete gázou a připravte kompresi. Kapalina je předehřátá. Komprese je ponechána přes noc.
  2. Jehličnaté koupele. To je dobrý protizánětlivý prostředek. Připravte jedle jehly, kužely. Pro ošetření kloubu stačí převzít hrst surovin. Nalít se vodou a nasadit kamen. Varu produktu doporučujeme po dobu 10 minut. Kapalina musí být podána do infuze. Když se ochladí, můžete vykoupat. Filtrační zařízení je volitelné.
  3. Ovesná sláma. Tato metoda se používá v určité sezóně roku, kdy je ovsa zralá. Bude to vyžadovat malé množství surovin (0,5-1 kg). Nalije se do vody a vaří se 10 minut. Když se produkt ochladí na přijatelnou teplotu, můžete vytvořit vany: kohout je spuštěn do nádoby a kloub je zbaven. Postup je prováděn, dokud se tekutina nezchladí.
  4. Mořská sůl. Vezměte 3 lžíce. l. suroviny, nalijte vodu (1 litr). Můžete použít sůl namísto mořské soli. Voda musí být teplá. Koupel je vyroben před spaním 30 minut. Poté nepotřebujete umyt loket. Kloub se zahřeje a nechá obvaz na noc.

Léčba tinkturami

V tomto případě neexistuje žádná externí léčba. Lék je spotřebován uvnitř. Několik účinných receptů:

  1. Tinktura šavle. Kořeny rostliny jsou mleté, naplní se litrovou jarní nádobou a nalije se vodka. Příprava tinktury po dobu 3 týdnů. Musí se zavřít a nechat na temném místě. Když je produkt připraven, spotřebuje se třikrát denně za 1 polévkovou lžíci. l. Tinktura může být použita pro externí léčbu kloubu. S ní pomáhá dělat kompresi v noci.
  2. Víno z elecampanu. Bude mít port (0,5 l) a 12 g čerstvých kořenů rostliny. Komponenty se vaří po dobu 10 minut. Tento přípravek musíte užívat třikrát denně za 50 g před jídlem.

Prostředky můžete kombinovat: např. Současně s kompresemi použijte tinkturu uvnitř.

Alternativní komprese a medová masáž. Všechny akce musí být dohodnuty s ošetřujícím lékařem.

Epikondylitida loketního kloubu: jak léčit "loket tenisového hráče"

Epikondylitida kolenního kloubu je degenerativní proces, známý také jako loket tenisového hráče. Nenechte se uvádět v omyl. Studie ukázaly, že tesaři jsou častěji náchylní k tomuto onemocnění než hráči tenisu. Důvod pro neobvyklé jméno je následující - první hlavní popis onemocnění byl proveden, příklad tenisových hráčů.

Co je epikondylitida?

Epikondylitida (tenisové lokty, tenisové lokty) je onemocnění založené na degenerativním poškození svalstva na místech, kde se kosí. Epikondylitida je chronické onemocnění, které může postupovat s nesprávnou léčbou a stále častěji způsobuje agonizující příznaky exacerbace.

V oblasti kloubního kloubu na humeru se vyskytují výčnělky nazývané epikondylitida nebo epikondylus. Neúčastní se kloubu, ale slouží k přilnutí svalů a šlach. Za určitých okolností se v oblasti supracondylonu objevuje zánět šlach. Toto onemocnění se nazývalo "epikondylitida kloubního kloubu", i když samotný kloub není obvykle ovlivněn zánětem.

Patologický proces zahrnuje svaly a šlachy na místě, kde se připojí k kosti. Toto onemocnění je poměrně časté, zvláště lidé trpící tímto onemocněním po 35 letech. Mnoho pacientů však nechodí k lékaři, protože zánět plyne v mírné formě a obvykle rychle prochází. Podle statistik jsou muži i ženy postiženi stejným zánětem. Navíc se nejčastěji vyskytuje epikondylitida pravého lokte, jelikož tam jsou více pravicoví lidé než levicoví, a onemocnění se vyvíjí ze zvýšených zátěží.

Ve skutečnosti je ulnární epikondylitida mikrotrauma. Tam je malá prasknutí šlachy v oblasti loktů, která se později zapálí. Nejčastěji je to kvůli neúspěšnému nebo náhlému pohybu rukou a také kvůli neustálému namáhání této skupiny svalů. Pacient si ani nevšimne samotného zranění, někdy ani v této chvíli není ani bolest. Ale v průběhu času, otok, toto místo je zapálené. Tak se vyvíjí epikondylitida.

Ale ne všichni lékaři si uvědomují, že onemocnění se objeví kvůli zranění svalů a šlach. Mnozí věří, že takový zánět může být způsoben osteochondrózou. Ale v každém případě se tato nemoc nikdy nevyvíjí sama o sobě, zánět je vždy druhotný, takže pro efektivní léčbu je důležité pochopit, co to způsobilo. Po odstranění provokujících faktorů onemocnění prochází rychleji.

Příčiny epikondylitidy kloubního kloubu

Nejčastěji vzniká zánět v důsledku zvýšeného stresu, například při konstantním ohýbání a prodloužení kolena nebo ruky. Existuje tedy určitá skupina rizik, která nejčastěji trpí tímto onemocněním. Jedná se o sportovce, kteří zvedají závaží nebo bar, zabývající se tenisovými sporty, veslováním, zápasením.

K této nemoci patří také malíři, zedníci, mléčenci, masíři, houslistové, kadeřníci, papežové. Často vzniká zánět kvůli neustálému nošení závaží, například sáčků. Proto může dojít k patologii u žen v domácnosti. Existují také další příčiny epikondylitidy kloubního kloubu:

  • Záněty měkkých tkání nebo zranění kolenního kloubu;
  • Vrozená slabost vazivového aparátu;
  • Porušení krevního oběhu nebo metabolických procesů;
  • Osteochondróza páteře, osteoporóza nebo humeroskapulární periarthritida.

Sporty. Jak jsme již bylo zmíněno, nejčastější příčinou laterální epikondylitidy - overexertion svalů, které se připojují k bočním epicondyle (krátký radiální extensor ruce, extensor digitorum, extensor malíčku a loketního extensor zápěstí připojen společný šlachu na dně epikondyl, těsně nad a na rozdíl od nich kosti pažní je připojen dlouhý extenzér ruky).

Ve vědecké studie prokázaly, že zvláště významnou úlohu v krátkosti-ray extenzorových rukou mezi všemi těmito svaly, což stabilizuje celý kartáč ve vysunuté poloze, když se narovnal loket. Tato stabilizace je obzvláště důležitá ve sportu. Při přetížení tohoto svalu v jejích mikrofraktur se vyskytují v oblasti připojení k epicondyle humeru zdá se mikrofraktur, což vede k zánětu a bolesti.

V každém případě významnou roli v prevenci postranních epicondylitis sportovců by měla hrát trenéra, jako nesprávné mrtvice techniku ​​výrazně zvyšuje riziko zabolevaniya.Krome krátké radiální extensor zápěstí je umístěn tak, aby horní část svalu v flexe a extenze v lokti, může dojít ke zranění, což také vede ke vzniku zánětu a bolesti.

Profesní činnost. Je chybou si myslet, že boční epikondylitida může být pouze pro hráče tenisu nebo pro sportovce obecně. Monotónní pohyby, obzvláště když musíte držet lekci po dlouhou dobu v hmotnosti, mohou také poškodit svaly, které se připevňují k bočnímu epikondylu. Umělci, malíři, zahradníci, tesaři... seznam může pokračovat po dlouhou dobu.

Vědci dokonce studovali četnost této nemoci a ukázalo se, že to bylo statisticky významně častější mezi auto mechaniky, kuchaři a řeznictví ve srovnání s lidmi jiných profesí. Ve všech těchto případech tato povolání kombinuje jednu věc - potřebu opakovaně zvednout něco narovnaného štětcem.

Věk. Další příčinou zánětu v oblasti upevnění svaly jsou změny související s věkem ve svalech a suhozhiliyah.Inogda nemoci mohou vzniknout bez jakéhokoliv zjevného důvodu, v tomto případě mluvíme o „náhlé“ laterální epikondylitidy.

Symptomy epikondylitidy

Obvykle se choroba postupně rozvíjí. Nejprve je bolest malá a nestabilní, ale během několika týdnů nebo měsíců postupně postupuje a může se stát trvalá. Často nástup bolesti nepředchází žádné trauma. Nejběžnější příznaky laterální epikondylitidy jsou:

  • Bolest nebo pocit pálení z vnější strany lokte;
  • Snižuje sílu svalů předloktí, prodlužuje zápěstí a prsty.

Tyto příznaky se zvyšují s zatížením svalů, které se připevňují k bočnímu epikondylu humeru (držení rakety, utažení šroubů pomocí šroubováku apod.). Častěji se bolesti vyskytují na přední straně (pravá pravá a levicová levice), ale onemocnění se může objevit na obou stranách.

Přehánění svalů a šlach v ulnárním regionu je hlavní příčinou epikondylitidy. Opakované pohyby síly v kolenním kloubu mohou přispět k přerůstání šlach ulnarové oblasti. Nemusí to být bariérová zátěž v profesionálním tenisu. Ucpání hřebíků, nesení kbelů vody v zemi, řezání křovin - to vše může vést k vývoji hráčů tenisových loktů.

Když je tkáň poškozena, vzniká zánět, což je ochranná reakce těla. Leukocyty migrují do zánětlivého zaostření, vylučují je z poškozených tkání a podporují hojení. V lékařské terminologii jsou choroby doprovázené zánětem ukončeny. Například, zánět šlach je nazýván tendonitidou. V důsledku toho se zánět tkání v blízkosti laterálního epikondylu nazývá laterální epikondylitidou.

Je třeba poznamenat, že loket tenisového hráče není vždy doprovázen zánětem tkání. Při absenci zánětlivých změn v šlachách se onemocnění nazývá tendonózou. S tendonózou, roztahování a mikroradiace vedou k degenerativním změnám v šlach.

U této šlachy je narušeno uspořádání kolagenových vláken. Šlachové buňky začínají být nahrazovány fibroblasty - buňkami, které produkují mírně odlišný typ kolagenu, nejsou tak silné a bez uspořádaného uspořádání vláken. Postupně dochází k degeneraci šlachy: stává se silnější díky růstu spodní vazivové tkáně. Přirozeně může být tato předpona poškozena i při drobných poraněních.

Přesný mechanismus vývoje epikondylitidy je stále neznámý. Podle jedné běžné hypotézy, v šlach, která se připojí k boční epicondyle, objeví se micro-snaps kvůli přetížení. Obnova integrity šlachy je brzděna pokračujícími stresy, které mohou také vést k vzniku nových lézí. Proliferace pojivové tkáně v místě poškození vede k oslabení šlachy a vzniku bolesti.

Málokdo ví, co je epikondylitida, i když mnoho lidí čelí této patologii. Ale někteří ulehčí bolesti v lokte, aniž by šli k lékaři. Tento postoj může vést ke komplikacím a ztrátě pohyblivosti rukou. Proto je důležité znát hlavní příznaky, takže léčba epikondylitidy kloubního kloubu byla zahájena včas.

Hlavním projevem onemocnění je bolest. Obvykle je bolestivé, lokalizované v oblasti loktů, ale může se dostat na rameno nebo předloktí. Bolest se stává ostrá, dokonce hoří, když provádí aktivní pohyby ručně. Zvláště silná reakce je na flexi a prodloužení kolena, zápěstí, zatažení ruky do pěstí. Zpočátku se bolesti vyskytují pouze při pohybu, s vývojem zánětu se stane trvalým.

Otok v oblasti loktů a zarudnutí se obvykle objeví, jestliže je epikondylitida komplikována artritidou. Při vzniku zánětu je mobilita kloubu velmi omezená. S časem se vyvíjí svalová slabost a rychlá únava ruky. Při externí epikondylitidě nemůže pacient zvednout šálek čaje ze stolu. Tuto formu onemocnění můžete také určit bolestí během přenosu rukou. Mediální epikondylitida je charakterizována slabostí a bolestí při ohýbání předloktí nebo při pohybu štětcem.

Druhy epikondylitidy

Toto onemocnění je dvou typů: mediální a laterální epikondylitida. Tato klasifikace bere v úvahu místo uchycení postižených svalů a šlach. Laterální epikondylitida loketního kloubu se vyskytuje nejčastěji u sportovců. Proto se tato patologie také nazývá "loket tenisového hráče". Koneckonců, zánět se vyvine zvenčí, na místě, kde se svaly připevňují k epikondylu humeru.

Toto onemocnění se může objevit z jakékoli monotónní práce ručně, například řezání dřeva, malování stěny nebo náhlého zvedání závaží. Externí epikondylitida se vyskytuje přibližně 10-15krát častěji než její druhý druh. Mediální nebo interní epikondylitida se rozvíjí méně často a postupuje snadněji. V tomto případě jsou šlachy z vnitřku kloubního kloubu zaníceny v místě připojení na kosti předloktí. Nejčastěji způsobuje monotónní pohyb štětce. Proto lidé, kteří trpí takovou patologií, se v nedávné době začali dlouho pracovat u počítače.

Mediální epikondylitida velmi často získává chronický průběh, protože bolest není tak intenzivní a ne každý pacient se rozhodne konzultovat s lékařem o tom. Někdy je také patrná posttraumatická epikondylitida, která se vyvine z důvodu nedodržení doporučení lékaře během rehabilitace po traumatu. Chronická forma onemocnění je velmi častá, protože může být úplně vyléčena pouze tehdy, když se s lékařem poradíte včas a budete dodržovat všechna jeho doporučení.

Diagnostika

Abyste se rychle zotavili, musíte vědět, který doktor se léčí epikondylitidou. Obvykle se při bolestech v loktech ocitá u traumatologa nebo chirurga. Odborník může provést diagnózu pouze na základě konverzace a externího průzkumu.

Diagnóza onemocnění je z důvodu své specifičnosti zjednodušena. Koneckonců, bolestivé pocity vznikají pouze s aktivním pohybem po ruce. A s pasivními pohyby, když doktor ohýbá pacientovu ruku, není žádná bolest. V této epikondylitidě se liší od artritidy, artrózy a různých zranění. Charakteristickým znakem onemocnění je také to, že měkká tkáň v oblasti loktů je při palpaci velmi bolestivá.

Při diagnostice lékaře může lékař požádat pacienta, aby provedl několik testů. Thompsonův test jde takto: musíte dát ruku na stůl dlaní nahoru a pokusit se vytlačit pěst. U pacienta s epikondylitidou se dlaň rychle otáčí. Pro test Velta je třeba zvednout ruce na úroveň brady a ohýbat je za loket. Současně bude nemocná paže zřetelně zaostávat za zdravou. Určení nemoci může být a na tomto základě: pokud se pacient pokusí držet ruku zezadu, položí ji na spodní část zad, bolest se zesílí.

Dodatečné diagnostické metody se obvykle nepoužívají. Pouze pokud má lékař podezření na jinou chorobu, může poslat pacienta na vyšetření. Rentgenové záření se provádí, pokud existuje podezření na zlomeninu nebo osteoporózu, což je MR vyšetření, které vylučuje syndrom tunelu. Pokud existuje podezření na akutní artritidu nebo bursitidu, lze provést biochemický krevní test.

Informujte svého lékaře o tom, jak pokročila onemocnění, kde jste podle vašeho názoru začali, jak se bolest nebo jiné symptomy postupovaly rychle. Věnujte zvláštní pozornost zvláštnostem vaší fyzické aktivity - s kým pracujete, jaké sporty a jak často trénujete.

Léčba epikondylitidy

Léčba epikondylitidy se objevuje komplexním způsobem, a to na základě trvání onemocnění, stupně narušení funkce kloubů a změn šlach a svalů v oblasti ruky a předloktí. Hlavní úkoly léčby epikondylitidy kolenního kloubu mohou být formulovány určitým způsobem:

  • Odstranění bolesti v místě úrazu;
  • Obnovení nebo zlepšení regionálního oběhu;
  • Obnovte plný objem pohybů v loktech;
  • Upozorněte na atrofii svalů předloktí.

První úloha v léčbě epikondylitidy je řešena použitím tradičních a chirurgických metod. Léčba laterální epikondylitidy v akutním stadiu dochází takovým způsobem, jako horní končetiny imobilizace po dobu 7-8 dnů v ohnuté předloktí kloubu (80 °), a zápěstí -, když je zadní malé rozšíření. V případě chronické ovšem lékaři doporučují ovázanou předloktí a loket s elastickou bandáž, ale na noc střílet.

Injekce kortikosteroidů. Místní one-time (alespoň - dvojnásobně), zavedení takových léků, jako je DIPROPHOS, Kenalog nebo hydrokortison umožňuje odstranit bolest je velmi efektivní, ale je třeba si uvědomit, že léčba kortikosteroidy beze změny zatížení a zjistit příčiny bolesti - není nejoptimálnějším způsobem.

Kromě toho, podle našeho názoru, léčba laterální epikondylitidy by měla začít právě se spoustou úprav, cvičení, ortéz, páskování, a jen s malým účinkem pohybovat injekce kortikosteroidů.

Extrakorporální terapie nárazovou vlnou. Podstatou této metody je, že zvukové vibrace způsobují mikrotrauma, která naopak stimuluje proces hojení. V některých ohledech je princip činnosti podobný jako homeopatický přístup - podobně jako se tomu zachází.

Bohužel tato technika má v současné době status experimentálního a většina výzkumu je reklamní povahy nebo je obecně prováděna se závažnými nedostatky. Na druhou stranu existuje řada vážných vědeckých studií, u nichž se ukázala účinnost terapie nárazovou vlnou. V žádném případě však v současné době nelze považovat za způsob léčby první linie.

Dobrý analgetický účinek při léčbě epikondylitidy loketního kloubu má ultrazvuk, nicméně použití fonoforézou (tzv ultrazvuk hydrokortisonu) ještě lepší. Aplikace Bernardových proudů, ozokeritů a parafinů mají široké uplatnění. Aby se znecitlivění místa a zlepšení místního trofismus držel obležení v místě připevnění extensor prstů a zápěstí prokainu nebo lidokainu, který je velmi často v kombinaci s hydrokortizon.

Po celou dobu léčby epikondylitidy loketního kloubu jsou prováděny 4-6 blokád (interval pár dnů). Po odstranění sádrové lýtky se používají oteplovací kroužky s vazelínou, kafrovým alkoholem nebo obyčejnými vodkovými kompresemi. Pro zlepšení regionální cirkulace v oblasti poranění se používá UHF-terapie, elektroforéza s acetylcholinem, novokainem nebo jodidem draselným. Kromě toho jsou léky jako nikoshpan a aspirin předepsány pro léčbu mediální epikondylitidy kloubního kloubu.

Pro změnu trofické tkáně v místě připojení šlach jsou blokády používány s dvakrát destilovanou vodou. I když takové blokády mají dobrý účinek, mělo by se říci, že samotný proces podávání léku je docela bolestivý. V případě chronického průběhu onemocnění jsou předepsány injekce takových vitaminů jako B1, B2, B12.

Chcete-li zabránit a léčit svalovou atrofii a obnovit funkci kloubu, masírujte svaly předloktí a ramen, blátivou terapii, cvičební terapii a suché vzduchové koupele. Kromě toho jsou speciální cvičení s epikondylitidou loketního kloubu dobrá.

V případě chronického průběhu onemocnění s častými exacerbacemi a neúspěšnou léčbou by pacienti měli změnit povahu práce. Ve většině případů je možná konzervativní (neoperační) léčba. Je účinný v 80-95% případů.

Chirurgická intervence

V případech, kdy konzervativní léčba není přijatelný účinek na 6-12 měsíců, výstup je vidět v chirurgické léčbě. Prakticky všechny metody pro léčení tenisový loket sníženého k tomu, že svaly jsou odděleny od oblasti navázání na kondylu pažní kosti, odstranit a změnil chronicky zanícené tkáně a svalů připevněn na zadní kosti.

Chirurgické metody léčby mediální epikondylitidy kloubního kloubu se používají pro neúspěšnou konzervativní léčbu po dobu 3-4 měsíců. Takzvaná operace Goman je široce používána. V roce 1926 navrhl vyčíslit část šlachy od extenzorů prstů a ruky.

K dnešnímu datu se taková excize nedělá v místě přechodu k svalu, jak je navrženo v původní verzi, ale v blízkosti zóny připevnění šlach k samotné kostře. Po takové operaci je nutný nějaký čas k oživení, provedení vhodných postupů a provedení zvláštních cvičení s epikondylitidou kloubního kloubu.

Operace může být prováděna buď tradičním otevřeným způsobem (přes 4-6 cm dlouhý řez), nebo artroskopicky (přes dvě punkce o délce 1 cm). Je poměrně obtížné srovnat tyto metody mezi sebou, ale stojí za to poznamenat, že otevřená operace pravděpodobně umožňuje, abyste pozorněji viděli všechny změny v oblasti připevnění svalů ke kosti. V každém případě operace nevyhnutelně doprovází rizika komplikací, které, ačkoli vzácné, mohou nastat i přes celou chirurgii:

  1. Infekční komplikace (potřeba opakovaných operací)
  2. Cévní a nervové poškození
  3. Zpožděný růst svalů na kosti, jako výsledek - dlouhé období rehabilitace
  4. Snížená síla předloktí
  5. Snížená "flexibilita" pohybů

Po operaci je rameno imobilizováno (imobilizováno) ortézou po dobu 1-2 týdnů, což snižuje napětí svalů. Poté začínají fyzické cviky, které lékař vybírá individuálně. Protahovací cvičení začnou nejdříve 2 měsíce po operaci. Návrat k sportovnímu zatížení se obvykle vyskytuje 4-6 měsíců po operaci. Naštěstí ve většině případů je obnovena síla svalů předloktí po takových operacích.

Navzdory skutečnosti, že onemocnění není považováno za závažné a nevede ke ztrátě účinnosti, ohrožené osoby by měly vědět, jak léčit epikondylitidu loketního kloubu. Jinak by nepozornost k takové patologii mohla vést k rozvoji chronické formy nemoci, od níž bude mnohem obtížnější se později zbavit.

Cílem léčby by nemělo být pouze úleva od bolesti. Je třeba používat metody, které zlepšují metabolické procesy a krevní oběh v tkáních, pomáhají zmírnit zánět. Hlavním úkolem však je obnovení mobility kloubu. Chcete-li to provést, zabraňte svalové atrofii a obnovte jejich práci.

Léčba laterální epikondylitidy kloubního kloubu, stejně jako mediální kloub by měla být složitá. Individuální výlet je také velmi důležitý. Lékař proto obvykle provádí úplné vyšetření k určení přítomnosti souběžných patologií nebo chronických onemocnění. Nejčastěji dost konzervativní terapie. V pokročilých případech však může být doporučeno vyříznutí postižených tkání. Nedávno se chirurgie provádí nízko traumatickým způsobem - pomocí laserové ablace. Pro léčbu epikondylitidy kloubního kloubu by mělo být aplikováno najednou několik metod:

  • NSAID uvnitř a vně;
  • Se silnou bolestí - blokádou novokainu;
  • Speciální cvičení;
  • Imobilizace;
  • Fyzioterapie;
  • Masáže;
  • Lidové metody.

Imobilizace kloubního kloubu

Léčba obvykle začíná omezením zátěže na kloubu. Pacient ukazuje odpočinek, někdy je nutné změnit druh aktivity. V akutním období onemocnění se doporučuje použít speciální ortézu na loketní kloub, což jí pomůže imobilizovat.

Absence zátěží podporuje rychlejší hojení a zabraňuje bolesti. V obzvláště závažných případech může být nutné uložit sádru lingetu nebo pneumatiku. Koleno je připevněno v polo-ohnuté poloze, někdy je stále nutné upevnit zápěstní kloub. Taková imobilizace se provádí až 7 dní.

Někdy se doporučuje neustále nosit obvaz s epikondylitidou kloubního kloubu, pokud se jeho průběh dostal do chronické formy. Namísto speciálního zařízení lze před očakávaným fyzickým zatížením použít elastický obvaz. To pomůže vyhnout se přetěžování a protahování svalů.

Lékařská terapie

Většina pacientů je znepokojena bolestí. S nimi se můžete vyrovnat s léky proti bolesti. Pro léčbu epikondylitidy by měl lékař doporučit. Obecně platí, že NSAID jsou předepsány, protože pomáhají zmírnit nejen bolest, ale také zánět. Mohou to být Ibuprofen, Ketorolak, Naproksen, Nimesil, Naiz a další.

Pokud je léčba neúčinná nebo je-li bolest těžká, může lékař předepsat injekci. To může být stejné nesteroidní protizánětlivé intramuskulární, takže se chovají účinněji. Nebo je blokáda loketního kloubu Novokapin, obvykle 4 krát s intervalem několika dnů. Pro zvýšení účinku je "Novocain" smíchán s "Hydrokortizonem" nebo "Methylprednisolonem".

Často používané vnější prostředky ve formě mastí nebo roztoků pro komprese. Nejlepší přípravky založené na nesteroidních protizánětlivých lécích - Voltaren, Ketoprofen, Indomethacin, Diklak a další. Měli by se třepat do postižené oblasti jemnými pohyby, aby nedošlo ke zvýšení bolestivých pocitů. Efektivní jsou také komprese s Dimexide.

Dále mohou být použity i jiné léky. Pro zlepšení krevního oběhu je předepsáno "Aspirin" nebo "Nikoshpan". V chronické formě onemocnění jsou zobrazeny vitaminy B nebo Milgamma.

Terapeutická tělesná výchova

Po zániku bolesti se předepisuje terapeutické cvičení. Cvičení by měly směřovat nejprve k protažení a uvolnění svalů předloktí a ramen, a pak - posilovat je. Můžete to udělat sami, ale je lepší použít komplex vybraný lékařem. Je velmi důležité dodržovat určitá pravidla: postupně zvyšovat zátěž, neumožňovat vzhled bolesti, ale hlavním úkolem je provádět cvičení denně. V počáteční fázi výcviku by měl být základ komplexu pasivní:

  • S zdravou rukou držte ruku rukou a pomalu ji ohněte do úhlu 90 stupňů;
  • Postavte se před stůl a položte na něj dlaně, naklonějte se dopředu tak, aby kartáče měly pravý úhel předloktí;
  • Sedněte si a položte ruce na prsty na zadní straně a lehce se odklánějte směrem dozadu, abyste dosáhli toho, že kartáče byly předloktí o 90 stupňů.

Když jsou tyto pasivní pohyby dány snadno, znamená to, že svaly jsou roztaženy. Poté můžete cvičení posílit. Mohou to být flexe a prodloužení rukou v loktech, sevření pěstí, rotace s rameny, kruhové pohyby s rukama nebo nůžkami. Je užitečné používat různé simulátory Bubnovsky nebo jednodušší - gumovou šňůru, gymnastickou hůl, expandér.

Masáž a fyzioterapie

Masáž pro léčbu epikondylitidy se také používá po akutním stádiu. Tato metoda zlepšuje krevní oběh a metabolické procesy. Pomáhá zmírnit bolest a rychle se zbavit zánětu. Masáž také pomáhá obnovit pohyblivost ruky, protože posiluje poškozené svaly a brání jejich atrofii.

Účinná je i léčba epikondylitidy loketního kloubu manuální terapií. Správně provedený postup pomůže obnovit pohyb kloubů a funkci svalů. Druhou manuální terapií je post-izometrická relaxace - modernější a účinnější způsob léčby.

Taková léčba epikondylitidy kolenního kloubu se používá v jakémkoli stadiu. V akutním období je užitečná pulzní magnetoterapie, laserové záření, ultrazvuk a diadynamická terapie. Po zániku bolesti se tkáně rekonstruují pomocí ultraphonoforézy, parafinových nebo ozokeritových aplikací, kryoterapie, Bernardových proudů nebo terapie rázovou vlnou.

Takové léčení zlepšuje metabolické procesy a krevní oběh v tkáních, zmírňuje bolest a snižuje zánět. Pro zlepšení krevního oběhu a trofismu měkkých tkání je užitečná léčba UHF, stejně jako elektroforéza jodidem draselným nebo "acetylcholinem".

Účinně také akupunktura, bahenní terapie, hirudoterapie, obvyklé a suché vzduchové koupele. Obvykle se během léčby sanatoria může získat úplný komplex takových postupů.

Lidové metody a vlastní léčba epikondylitidy

Velmi časté epikondylitida není na začátku svého vývoje velmi bolestivá. To je důvod, proč je vhodný postoj k němu, pacienti se nepodívají na lékaře a snaží se sami léčit postižený kloub. Samozřejmě, samoléčba může mít nebezpečné následky, ale pokud se na tom stále rozhodnete, měli byste mít na paměti několik základních principů:

  1. Když je na několik dní bolest, zcela vyloučit pohyby / cviky, které vyvolaly bolest. Pokud hrajete tenis, věnujte pozornost velikosti rakety a napětí strun - s obnovením tréninku možná budete muset změnit raketu. Pro zmírnění bolesti se doporučuje užívat protizánětlivé léky (např. Ibuprofen každých 4 až 6 hodin), dokud se bolest úplně nezastaví.
  2. Při opětovném vzestupu bolesti aplikujte studenou (kryoterapii) na oblast kloubního kloubu zvenčí po dobu 15-20 minut několikrát denně. Kryoterapie pokračuje po dobu 3-4 dnů.
  3. Po významném snížení bolesti se místní studená voda změní na lokální teplo (několikrát denně), což konečně odstraní bolest.
  4. Po trvalém zmizení bolesti začnou protahovat cvičení. Kartáč druhou rukou pomalu ohýbejte ruku špatné ruky, dokud pocit napnutí a lehké bolesti v oblasti loktů, zůstanou v této pozici po dobu 10-15 sekund a pomalu otřese štětcem. Opakujte třikrát 10 krát denně.
  5. Po napnutí jsou cvičení zcela bezbolestné, začínají cvičení pro posilování a protahování. Ve štětce zvedněte kladivo nebo jiný těžký předmět (kartáč se otáčí směrem vzhůru, ohýbá se kolem lokte o 100-120 stupňů). Kartáč a předloktí jsou potlačeny a vrátí se do původní polohy. 10 přístupů, odpočinek 2-3 minuty, 2 další časy pro 10 přístupů (2-3 krát týdně).
  6. Opakujte podobné cvičení, ale kartáč je obrácen směrem dolů (obrázek). 10 přístupů, odpočinek 2-3 minuty, 2 další časy pro 10 přístupů (2-3 krát týdně).

Léčba epikondylitidy loketního kloubu doma je možná pomocí lidových metod. Není nutné je omezovat, komplexní léčba je účinnější. Navíc může diagnostikovat pouze odborník, snad bolesti v lokte mají velmi odlišné důvody. Proto, před použitím lidových metod, musíte konzultovat s lékařem. Nejúčinnější a nejběžnější jsou následující recepty:

  • Použijte masti vyrobenou z kořene kostí a tuku nutrie;
  • Komprese z modré hlíny;
  • Řezání nebo nanášení tinktury kořenů želé na vodky;
  • Lávový olej ve formě kompresí také zmírňuje bolest;
  • Efektivní zahřívání komprese s vodkou nebo kafrovým alkoholem;
  • Jodová síť na oblasti kloubů.

Prevence

Vzhledem k tomu, že tato onemocnění je poměrně častá, je velmi důležité vědět, jak tomu zabránit. Zvláště je nezbytné pro sportovce. Při sportování musíte při práci s inventáři dodržovat pravidla cvičení a bezpečnostní techniky. Před třídami je nutné zahřát. Pokud je předispozice k onemocnění, musíte použít typování, což pomůže snížit zátěž.

Lidé, kteří provádějí monotónní práci s rukama, je nutné provádět pravidelné přestávky a snažit se vyhnout se přetížení. Několik minut měnit monotónní práci a okamžitě se budete cítit uvolněni

Při chronické epikondylitidě nezapomínejte na každodenní cvičení a na důležitost vlastní masáže. Zdá se, že tato patologie není vážná, ale neměli byste sama léčit. Abychom zabránili tomu, aby se onemocnění změnilo v chronickou formu, nevedlo k komplikacím, je nutné se poradit s lékařem včas a dodržovat všechna jeho doporučení.