Dna - příznaky a léčba doma

Dna je revmatická patologie způsobená tvorbou solí kyseliny močové v kloubech. Příznaky a léčba této nemoci jsou v našem materiálu velmi podrobné. Nemoc je jedním z nejčastějších typů artritidy a vyskytuje se častěji u mužů středního věku.

Co je tohle onemocnění? Dna je chronické onemocnění spojené s porušení metabolismu kyseliny močové, v níž jsou ve spojích ukládány soli kyseliny močové, známé jako urát.

Patologie je jinak nazývána "choroba králů", starodávná nemoc, která byla již známa v době Hippokratis. Dna v minulosti byla považována za znamení geniality. Utrpěla tak slavné lidi jako Leonardo da Vinci, Alexandr Macedon, mnoho členů rodiny Medici z Florencie, Isaaca Newtona, Charlese Darwina.

V současné době se podle epidemiologických studií provedených v Evropě a v USA v posledních letech dna nemocný 2% dospělé populace, a u mužů ve věku 55-64 let frekvence nákaz je 4,3-6,1%.

První příznaky dny se vyznačují ostrým nástupem s výskytem těžké bolesti, zarudnutí a ztuhlosti kloubů. Nejčastěji dochází k dnu na špičce, která by měla být okamžitě ošetřena. Hlavní doporučení ke snížení příznaků chronické dny jsou dodržování léčby a životního stylu. Tento článek o dnu, symptomech a léčbě této nemoci se pokusíme podrobně zvážit dnes.

Příčiny

Co to je? Příčinou dny je ukládání krystalů kyseliny močové (urátů) do chrupavkové tkáně kloubu. Jejich akumulace vede k zánětu, který je doprovázen silnou bolestí. Urát sodný krystalizuje a ukládá se do kloubů malými částicemi, což nakonec vede k úplnému nebo částečnému zničení kloubů.

  1. Zneužívání určitých drogérií: aspirin, diuretické diuretika, cyklosporiny.
  2. Přítomnost onemocnění a onemocnění ve formě diabetu, koronárního srdečního onemocnění, obezity.
  3. Použití mastných odrůd masa, mořských plodů, sýrových a alkoholických nápojů v žádném případě nepomáhá k akumulaci purinů v těle.
  4. Nemoc je více náchylný k mužům ve věku 30-50 let.

Dna útoky mohou být spuštěny stresových reakcí na alkohol, citrusů, virové infekce, fyzické či psychické zátěži, trauma a hypotermie, modřiny, kolísání tlaku, dostává lékařské přípravky. Při prvním záchvatu dny jsou příznaky velmi odlišné a léčba by měla být zahájena co nejdříve, aby se zmírnila bolest.

Existují tři typy onemocnění: metabolické, renální a smíšené.

  1. Metabolická forma s nejvyšším množstvím kyseliny močové.
  2. Renální forma, mírné množství kyseliny močové se vzrůstajícími solemi,
  3. Při smíšených typech je možná snížená nebo normální hodnota a normální vůle.

Diagnóza je stanovena revmatologem při vyšetřování a vyšetřování pacienta. Laboratorní diagnostika je také používána: v biochemickém krevním testu je zjištěn vysoký obsah kyseliny močové.

Symptomy dny

Artritida kloubů dolních končetin se obvykle pozoruje. Zánětlivý proces často zahrnuje velký prst, pak frekvenci kloubů kotníku a kolen. Méně častá artritida malých kloubů rukou a loktů.

S dnou se příznaky vyvíjejí během útoku - je to bolest, která se vyvíjí dostatečně rychle a dosáhne nejvyššího pocitu doslova za pár hodin. Útoky se vyskytují více v noci nebo brzy ráno.

Člověk není schopen nejen pohybovat nohou, ale i nepatrný dotek plechu k postiženému kloubu způsobuje nesnesitelné utrpení. Kloub se rychle zvětšuje, kůže se cítí horká a cítí se červeně v kloubu. Pravděpodobně zvýšení tělesné teploty.

Po 3 až 10 dnech záchvat dny ustupuje s vymizením všech znaků a normalizace funkcí. Opakovaný útok se zpravidla vyskytuje tři měsíce po prvním, nebo se choroba nezjavuje po dobu dvou desetiletí.

Chronická dna je charakterizována skutečností, že záchvaty jsou častější a intervaly bez příznaků jsou kratší.

Komplikace

Hyperurikémie a akumulace urátových solí s dnou vede k jejich ukládání v ledvinách s vývojem:

  • nefropatie;
  • dnavá nefritida;
  • arteriální hypertenzi s následným přechodem na chronické selhání ledvin.

U 40% dospělých dochází k rozvoji urolitiázy s renální kolikou ve výši výskytu dnavého záchvatu, komplikace ve formě pyelonefritidy. Chcete-li se vyhnout účinkům dny na nohy, léčba onemocnění by měla být zmatena najednou.

Léčba akutního záchvatu

Léčba dny zahrnuje postupnou realizaci několika fází léčby. Především je velmi důležité odstranit akutní příznaky onemocnění. Další léčba je zaměřena na prevenci zhoršení příznaků dny v budoucnu.

Při záchvatu dny je nutné zajistit dostačující odpočinek pro postižené klouby a pokoušet se zranit kloub co nejméně s oblečením nebo botami. V případě nesnesitelné bolesti můžete použít led. Poté je žádoucí provést kompresi na bolavé místo s maskou Višnevského nebo dimexidem.

K zastavení akutních příznaků dny doporučují lékaři užívat kolchicin nebo nimesil, stejně jako NSAID - diklofenak, butadion, indomethacin, naproxen. Jak léčit dnu na nohou by měl rozhodnout odborník, on předepíše potřebné léky, říkat schéma příjmu a varovat před nežádoucími účinky.

Při používání jídla je lepší omezit sebe, můžete použít kapalnou kaši a zeleninový vývar. Doporučuje se pít dost vody, zelený čaj, můžete také kissels, mléko, minerální nebo čistou vodu, ale s přidáním citronové šťávy.

Léčba dny

Při dnu je léčba předepisována individuálně a zahrnuje léky, fyzioterapeutické metody a dietu. Je třeba vzít v úvahu všechny vedlejší účinky léčiv v přítomnosti jiných onemocnění, proto je nutný neustálý lékařský dohled.

Základem terapie je speciální dieta, zaměřená na snížení stravy pacientů s nasycenými purinovými potravinami. Pokud se pacient může držet předepsané dietní terapie, začnou se formované kužele na kloubech zmizet a tělo se zotaví.

Ve stravě by měly být pokrmy připravené ve vodě nebo vařené pro pár. Sůl by měla být téměř vyloučena. Kontraindikací jsou také ryby a masné vývary, studené maso. Doporučuje se používat velké množství zeleniny. Měli by být vzaty v surové formě, pro různé menu, které je můžete někdy pečeme nebo je vařit.

Pro snížení hladiny kyseliny močové se používají protizánětlivé léky (sulfin-perazon, alopurinol, uralit a další). V kombinaci s fyzioterapií a léčebnými produkty se také používá fytoterapie. Dna by měla být léčena lékařem, bude přesně říkat, co může být použito doma, aby se zbavil této nemoci.

Prevence

Vyléčit dny doma, a snížit počet útoků by mělo být omezeno na minimální spotřebu potravin, štěpení, které je významné množství kyseliny močové: játra, hovězí jazyk, žampiony, sardinky, rybí jikry, fazole, hrách, pivu. Je třeba vypít hodně tekutiny - až tři litry denně.

Dieta pro dnu

Pacienti s podobnou diagnózou by měli být opatrnější, pokud jde o jejich výživu, zejména aby se vyloučili z stravy nasycené purinovými výrobky. Zde je důležité poznamenat, že je nutné vyloučit jak přejídání, tak hladovění, kromě toho by nemělo být dovoleno prudké snížení hmotnosti, což může vést k exacerbaci onemocnění.

Jak zacházet s dnou doma? Nejpravděpodobnější dietou pro dnu je přepnutí na vegetariánskou stravu nebo dietu číslo 6.

  • Zelenina, nejlépe ve vařené formě, vařená, pečená v troubě s malou solí;
  • mléčné výrobky;
  • bobule, zejména rybíz různých odrůd, vodní melouny;
  • otruby, chléb z otrub;
  • ořechy, ovoce a sušené ovoce;
  • minerální vody.
  • tučné maso;
  • vedlejší produkty (ledviny, játra, jazyk hospodářských zvířat);
  • červené ryby;
  • je důležité minimalizovat příjem soli;
  • alkohol, káva;
  • sladké šumivé nápoje.

Je dokázáno, že jahody, třešně, rybíz a další bobule jsou tmavě červené a modré barvy způsobit snížení koncentrace kyseliny močové v krvi, tak u pacientů s dnou mohou jíst v jakékoliv formě a množství.

Jak zacházet s dnou s lidovými prostředky

Vzhledem k tomu, že mnoho lidí se zajímá o to, jak zacházet s dnou v lidových prostředcích, podrobněji se zaměříme na tento bod.

  1. Rybí komprese. Rozdělte filé z jakékoli ryby na 10 kusů, dejte je do kulechki a odešlete do ledničky. Před odjezdem si vytáhněte jeden balíček, rozmrazte, na postižený kloub obdržíte kus ryby a zabalte ho polyethylenem, pak utáhněte husté ponožky. Takže tak do rána.
  2. Aktivní uhlí. Hrst tablet tablet by měl být v kávovaru mletý, což znamená, že množství směsi je méně než půl sklenice. Do prášku přidejte malé množství vody a lžíce lněných semen. Vše je povzneseno do pastovitého stavu. Tato směs maže postižené oblasti pokožky v noci.
  3. Koupit obvyklý tuk a nakrájejte ho tak, abyste si na každý prst položili malý kousek tuku. A teď, každý kus vtíral do kůže, dokud tyto kusy nejsou příliš malé.
  4. Připravte směs: 250 g nevlídeného másla roztajte po varu, vyjměte veškerou pěnu a přidejte do oleje 250 gramů vína. Zmrazte okamžitě získanou směs, dokud není spálen alkohol. Zahřejte masti se zapletenými místy.

Tato léčba doma se nezbaví dny, ale na nějaký čas odnese svůj bolestivý projev.

Co je dna na nohou a jak ji léčit?

Dna nebo artritická artritida kloubů - běžné onemocnění, které nejčastěji postihuje klouby dolních končetin. Účinná léčba dny na nohou může být předepsána pouze kvalifikovaným revmatologem.

Dna - co to je?

Co je dna na nohou a jak ji léčit? Hlavním důvodem této kloubní patologie je ukládání krystalů kyseliny močové nebo urátu sodného na povrch kloubů. Kyselina močová je produkt rozpadu purinů - sloučenin obsahujících dusík, které jsou nedílnou součástí proteinových molekul. Přináší velké výhody, protože je silným přírodním antioxidantem, který zpomaluje oxidační procesy, což vede ke stárnutí a smrti buněk. Také kyselina močová stimuluje činnost mozku.

Dutinové usazeniny se mohou vyskytnout v jakémkoli kloubním kloubu, nejčastější však je dna na nohou. Kvůli správnosti spodních končetin je maximální pohyb při pohybu. Také v kloubech nohou, pomalý průtok krve.

Obvykle je obsah kyseliny močové v krvi malý, protože jeho přebytek se vylučuje ledvinami. Ale někdy se hladina obsahu kyselin v těle dramaticky zvyšuje, což způsobuje její krystalizaci na povrchu kloubů. Z toho, co se děje dny - důvody pro vývoj patologie mohou být několik:

  • Porucha metabolismu, vyjádřená zpomalením metabolických procesů;
  • Chronické onemocnění ledvin vedoucí ke snížení jejich funkční aktivity;
  • Nadbytečná zásoba purinů s potravinami, bohatými na živočišné bílkoviny a dusík (tučné odrůdy masa a ryb, mořské plody, houby, rostliny z luštěniny).

Nejčastějším zjištěním je přítomnost tří faktorů současně, což je spouštěč vývoje dny. Toto onemocnění je charakterizováno selekcí pohlaví: muži trpí zánětem nohou s dnou častěji než ženy, kvůli zvláštnostem jejich hormonálního pozadí. Na veletrhu poloviny lidstva tato nemoc je méně častá a vyskytuje se v mírnější podobě, ve formě dnu v palci u nohy, známý populárně jako „boule“ nebo „dolu“.

Skutečnost, že dna je přímo spojena s výživou, byla zaznamenána již dávno a dieta jako metoda léčby a prevence dny na nohách platí pro všechny praktiky revmatologů. Hlavní důvody pro jeho vývoj zahrnují následující faktory:

  • Dědičnost, která určuje rychlost metabolismu;
  • Chronické onemocnění močového systému, které narušují normální funkci ledvin a mění složení moči;
  • Dlouhodobé nekontrolované užívání diuretických léků vedlo k dehydrataci, zvýšené viskozitě krve a koncentraci kyseliny močové v ní;
  • Opakované infekční a zánětlivé onemocnění, jejichž příčinami jsou streptokoky - angina pectoris, tonzilitida. Často, aby se zbavil dny na nohou, stačí vyléčit základní onemocnění;
  • Časté mechanické poranění kloubů nohou - zlomeniny, dislokace, modřiny;
  • Těžká hypotermie;
  • Nosit boty není ve velikosti, nebo prostě nepohodlné.

Moderní medicína má velký výběr léků na boj s dnou. Úspěšnou léčbou však může být včasné postoupení pacienta lékaři a dodržování všech doporučení.

Symptomy a diagnóza dny

Hlavním příznakem dny je akutní bolest v kloubu, která se objevuje v noci nebo brzy ráno. Útoky se vyskytují neočekávaně a jsou tak silné, že člověk neví, kam dát nemocnou nohu. Během dne může bolest kloubů mírně ustoupit, ale v noci se opět vrátí. Může to trvat tři až čtyři dny, po kterém se útok zastaví tak náhle, jak to začalo.

Bez ohledu na lokalizaci vypadá klinický obraz dny stejný. Když se onemocnění zhorší, postižený kloub se zčervená a zvětší, deformuje se a významně se zvětší, což je zřetelně vidět na fotografii dna kolenního kloubu. Teplota pokožky kloubu se výrazně zvětšuje. Jeho pohyblivost je ostře omezená, pohyby a zatížení nohou způsobují zvýšení bolestivého syndromu.

Druhým znakem dnavé patologie je tofusi, což jsou bezbolestné subkutánní uzliny vzniklé v blízkosti postiženého kloubu. Jejich obsah se skládá z nanesených solí kyseliny močové.

Na kloubech prstů se objevují malé tofu, ale v blízkosti velkých kloubů - kolena, kotníku, kyčelního kloubu, mohou dosáhnout velikosti kuřecího vejce. Jak se útok rozvíjí, na povrchu se objevují vředy, z nichž začne blednout bělavá buničina. Při zániku patologických příznaků se sekrece postupně snižuje, rány se utáhnou a tofy zmizí.

Když dna kotníku je porušením pravé straně chodidla: dnavé noha zplošťuje, pata je převrácený, zkreslený končetinové osa - imaginární vertikální čáru, která spojuje nohu na dolní část nohy a odrazil trvá X tvaru. Pokud je postižený kyčelní kloub, fotka dny na nohách odráží přijetí této osy tvarem oblouku ohnutého směrem ven.

Odborníci rozdělují průběh dny kloubů na 4 fáze, z nichž každá má svou vlastní symptomatologii:

  • První stupeň se nazývá asymptomatická hyperuriurie. Vnější kloubní projevy v kloubech v tomto stádiu chybí, ale v krvi dochází ke zvýšené hladině kyseliny močové, kterou určuje její biochemická analýza;
  • Ve druhé fázi se objevuje akutní artritická artritida kloubů, která se vyznačuje otokem a zánětem kloubu. Jeho primárním umístěním je spojení špičky. Pak patologie stoupá vyšší. Existuje dna nohy, kolena, kyčelního kloubu;
  • Třetí etapa je přechodná. Na počátku jejích záchvatů bolesti v kloubech jsou krátké - trvají jen několik hodin, doba remise může dosáhnout až jednoho roku. Postupně se ale přestávky zkracují a záchvaty trvají déle;
  • Ve čtvrté fázi jsou pozorovány všechny známky klasické dny určené prostým okem: kloubní deformace, tofu.

Diagnóza dny začíná externím vyšetřením a konzultací pacienta s lékařem. Stanoví se stupeň bolestivého syndromu, propustnost kloubu a přítomnost tofu. Pacient se odvolává na různé typy vyšetření: vyšetření krve a moči, vzorky synoviální tekutiny, roentgenologie.

Obecný krevní test dny ukazuje zvýšení hladiny leukocytů, změny biochemické kompozice, zaznamenává se růst koncentrace urátu. Změny v moči jsou pozorovány pouze tehdy, když současně se spáry patologický proces ovlivnil ledviny.

Při propíchnutí synoviální tekutiny se v ní nacházejí krystaly kyseliny močové. Vrstvy těchto krystalů jsou také viditelné na rentgenových fotografiích. V oblasti kolenních a kotníkových kloubů dochází ke zúžení kloubu mezi klouby, na okrajích kostních oblastí, naostřené výrůstky správné formy, osteofytů, tvaru. Všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro poslední, špinavou fázi dny.

Jedním z moderních instrumentálních metod diagnostiky dny je scintigrafie s pyrofosfátem technecia. Tato látka, podávaná intravenózně a schopná akumulovat se na místech koncentrace urátu, umožňuje diagnostikovat dnu v rané fázi před nástupem tvorby tofu.

Scintigrafie je jednou z hlavních složek léčby dny. Vedené údaji získanými v tomto procesu, lékař rozhodne, jak a jak léčit dnu na nohou.

Léčba dny na nohou

U pacientů s dnou se hospitalizace doporučuje velmi zřídka, pokud onemocnění postihuje ledvinu. Kloubní forma patologie je léčena doma. Léková terapie začíná užíváním léků, označovaných zkratkou NSAID - nesteroidní protizánětlivé léky. Patří mezi ně Butadion, Reopyrin, Indomethacin. Jsou k dispozici v několika farmakologických formách - ve formě tablet, mastí, injekcí a kromě protizánětlivého analgetického účinku.

Mezi specifickými anti-dnavými látkami, které pomáhají léčit léky k zastavení dnavých záchvatů a pozitivně ovlivňují metabolismus, jsou Allopurinol, Allomeron, Urodan, Kolkhitsin populární. Poslední lék je podáván intravenózně a největší účinnost je ukázána v případě aplikace v první den nebo dokonce hodiny po nástupu dnavého záchvatu.

Při léčení dnavé artritidy se kromě léčebných postupů používá také fyzioterapie. Doporučené postupy, které zlepšují krevní oběh a metabolismus postižených kloubů:

  • Ultrafialové ozařování;
  • Ultrahigh frekvenční proudy;
  • Terapie Shockwave;
  • Balneologie;
  • Léčba parafinovými aplikacemi.

Počet fyzioterapeutických postupů při léčbě dny zahrnuje masáž a cvičební terapii (LFK), které jsou nezbytné k obnovení normální pohyblivosti kloubů. Dnavá masáž nohou, kolenem a hip zlepšuje krevní oběh, „ohýbání“ tofy, urychluje vylučování solí kyseliny močové z těla, uvolňuje svalové křeče a brání rozvoji svalových kontrakcí. Chcete-li zvládnout techniky takové masáže, abyste ji mohli pokračovat samostatně, bude pacientovi pomáhat fyzioterapeutický kabinet. Na stejném místě mu bude ukázán soubor cvičení fyzioterapie dny.

Pokud konzervativní terapie nevede k požadovanému výsledku a v průběhu vývoje nemoci vzniknou komplikace, doporučuje se operační léčba. Existují minimálně invazivní a invazivní techniky. První skupinou je odstranění tofusu, disekce kloubních dutin pro odstranění hnisu v případě akutního zánětlivého procesu. Takové operace jsou prováděny ambulantně v lokální anestézii. V zanedbávaných situacích se lékaři musí uchýlit k endoprotéti - odstranit postiženou dnu a nahradit ji protézou. Ve většině případů však dna může být vyléčena konzervativními metodami, mimo jiné použitím lidových metod.

Healeři nabízejí léčbě dny masti topolové pupeny, ve směsi s vazelínou v poměru 1 až 4, bolesti kloubů lubrikovány pro snížení bolesti. Také dvě polévkové lžíce suchá bylina Hypericum nasáklé litru vařící vody a infuze po dobu 2-3 hodin, je možno připravit léčivý nálev a přičemž je na 50 ml třikrát denně.

Snižuje bolest a snižuje koncentraci kyseliny močové. Také bolest zmírňuje kompresi aktivního uhlí a lněného oleje. Abyste to udělali, musíte rozemlet pět tabliček s aktivním uhlím do prášku a míchat je s lžičkou lněného oleje. Aplikujte směs na obvaz nebo gázu a aplikujte na postižený kloub, nejprve jej zakryjte polyethylenem a pak obalte do teplého šátku nebo šátku.

Mezi způsoby léčby dny patří dieta se sníženým obsahem purinů. Pro dnu jsou následující potraviny kontraindikovány:

  • Luštěniny;
  • Houby;
  • Všechny smažené, konzervované, solené a pikantní;
  • Tukové odrůdy ryb a masa, jakož i bujóny na nich založené;
  • Vedlejší produkty - játra, ledviny, mozky, jazyk.

Měly by se upřednostňovat mléčné výrobky, obiloviny, zelenina a ovoce. V nich je obsah purinů minimální, nebo jsou zcela chybějící. Spotřeba máselného krému a slunečnice během léčby by také měla být omezena, protože přebytek nasycených tuků komplikuje kyselinu močovou vylučovat kyselinu močovou.

Tato konzervativní léčba by měla být použita pouze po konzultaci s lékařem. Jejich komplexní aplikace umožňuje dosáhnout stabilní remisí, snížení počtu dunivých záchvatů a změkčení jejich intenzity.

Dna - co to je, příznaky, symptomy, léčebný režim, výživa a příčiny dny

Dna - toto chronické metabolické (metabolické) onemocnění je charakterizováno narušením metabolismu purinů (nadměrným poškozením bílkovin) a neschopností ledvin vylučovat kyselinu močovou. Nemoc se obvykle vyskytuje po 40 letech u mužů a po menopauze u žen. Dna postihuje všechny klouby: prsty, ruce, lokty, kolena, nohy.

Co se týče onemocnění, příčin a prvních příznaků a také, jaké symptomy a metody léčby se používají v akutní fázi dny u dospělých - budeme dále zvažovat článek.

Dna: Jaká je tato nemoc?

Dna je jedním z typů onemocnění kloubů, v nichž jsou v nich usazovány usazeniny solí kyseliny močové. Říká se tomu "nemoc králů", protože onemocnění převládalo dříve ve vyšších kruzích a nejčastěji vzniklo v důsledku nadměrné stravy a alkoholických nápojů.

Známky dny jsou vzhled neobvyklých výrůstků na rukou nebo nohou, zatímco hladina kyseliny močové je významně zvýšena.

Když růst, jinými slovy, tofusi praskne, člověk může vidět bělavé krystaly kyseliny močové. Pacient může cítit poměrně intenzivní bolest v postižených oblastech. Takové usazeniny soli v kloubech narušují plný život.

Dna je onemocnění související s věkem. Děti a dospívající jsou zřídka diagnostikovány. Obvykle se první útoky na muže vyskytují ve věku 40 let, u žen po padesátých narozeninách.

U lidí starších 60 let se onemocnění objevuje v 97% případů. U silnějších pohlaví je onemocnění častější, protože v jejich krvi jsou zpočátku vyšší hladiny kyseliny močové.

Klasifikace

Klinická klasifikace rozlišuje sedm forem dnavého proudu:

  • typický (klasický) útok akutní dnavé artritidy,
  • polyartritida podle infekčního alergického typu,
  • subakutní,
  • rheumatoidní,
  • pseudoflegmonous,
  • periarthritických a malosymptomatických variant.

Existují 4 fáze vzniku dny:

  1. Akumulace kyseliny močové v těle, která je fixována zvýšenou hladinou obsahu v krvi.
  2. Tvorba krystalů soli v kloubech.
  3. Agrese imunitních buněk proti urátovým formám a zánět poškozeného kloubu.
  4. Dlouhodobé projevy dny, poškození ledvin, deformace kloubů.

Hlavními projevy nemoci v době zhoršení - mučivá vyjádřený v zanícených kloubů, otok a zarudnutí ní. Jakékoli pohyby zvyšují bolest, což vede k dočasné ztrátě funkce kloubů

Takže, co je dna, pokud považujete rentgenový paprsek pacienta? Tato cizí předměty - mikrokrystaly urate (kyselina močová), která usadit tam, kde není žádný průtok krve: v kloubech, šlachy. Způsobují zánět.

První známky dny

Známky dny nelze zaměňovat s jinou chorobou, tak specifické jsou její projevy. První příznaky se objevují v oblasti kloubu velkých prstů (jeden nebo oba). Právě tato palcová kloubová dlaha se rozhodne jako první cíl.

Známky zánětu (v 97% případů je první kloub ovlivněn kloubem palce na noze):

  • silná bolestivá bolest;
  • zčervenání kůže a otoky;
  • přítomnost bělavých uzlů v oblasti kloubů (tofus), které byly dříve zapálené;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • známky tvorby ledvinových kamenů (bolest ledvin, krev v moči atd.).

Specifické příznaky dny se liší v pohlaví pacienta:

  • u mužů dochází v postiženém kloubu k ostrým, téměř nesnesitelným bolestům, otokům a zčervenání kůže. Onemocnění postupuje rychleji a častěji postihuje klouby rukou.
  • ženy často trpí pouze jedním kloubem a sousední jsou postiženy dnou pouze v případě předčasného léčení. Kromě typických symptomů se u žen projevuje obecná malátnost, nervozita, olupování kůže v místě postiženého kloubu, nehybnost postižené končetiny.

Příčiny

Příčinou onemocnění je ukládání krystalů kyseliny močové (urátů) do chrupavkové tkáně kloubu. Jejich akumulace vede k zánětu, který je doprovázen silnou bolestí.

Jednou z hlavních příčin choroby je akumulace kyseliny močové v těle. Chemickou strukturou je podobná kofeinu. V důsledku toho je pacientům zakázáno pít kávu a silný čaj, aby se zabránilo exacerbacím.

V normálním množství se urát rozpadá a vylučuje ledvinami močí. Při zvýšené produkci kyseliny močové však práce s ledvinami nestačí k úplné evakuaci výměnných produktů a některé z nich zůstávají v těle ve formě hustých ostrých krystalů, které obklopují a poškozují chrupavkovou tkáň.

Kyselina močová se může akumulovat v těle kvůli dvěma hlavním faktorům:

  1. Kvůli genetickým poruchám nebo hormonálním faktorům, které zhoršují zneužívání alkoholu a špatnou stravu.
  2. Z důvodu porušení metabolismu nebo v důsledku nesprávného příjmu léků.

Akutní forma se projevuje, když se v krvi pozoruje stabilně zvýšená koncentrace kyseliny močové - více než 60 mg / l. Odchylky od této normy mohou vyvolat:

  • systematické přejídání;
  • závislost na jídlech mastného masa;
  • obezita;
  • fyzická pasivita, nehybnost;
  • dědičná predispozice.

Dna je čistě věkem související choroba. Téměř všichni starší lidé ve věku 65 let mají známky této nemoci. A u dětí a mládeže jsou ve výjimečných případech zaznamenány drobné změny.

Zdůrazňuje hlavní rizikové faktory pro exacerbaci dny:

  • mužský sex;
  • věk nad 50 let;
  • slabost kosterních svalů;
  • obezita;
  • intoxikace alkoholem;
  • kolísání pH krve;
  • snížení produkce kyseliny močové ledvinami.

Příznaky dny a fotografií

Klinika onemocnění závisí na stupni progrese patologie. Následující klasifikace dny je přijata:

  • První stupeň onemocnění - v 80% případů je asymptomatická, objevuje se pouze analýza moči, kdy se zvyšuje hladina kyseliny močové;
  • 2. stupeň - soli v kloubech způsobují akutní bolest;
  • 3. chronická etapa - krystalizující uráty deformují klouby, tvoří kamenné orgány ve vnitřních orgánech.

Příznaky dny zahrnují:

  • Náhlá a silná bolest v kloubu;
  • Tuhost a otok;
  • Zčervenání;
  • Utěsnění tkání kolem krbu;
  • Více než polovina pacientů s primárním zaměřením onemocnění je palce na noze.

Bolest nevyplývá ani z "mechanického traumatu" krystalů okolních tkání, jako z pronikání do kloubu a při výrobě velkého množství "zánětlivých látek" přímo v něm. To znamená, že příčinou bolesti při dusících záchvatů není mechanická (akutní krystaly), ale chemická (dráždivá látka).

Charakteristickým znakem je vzhled gouty tofus. Jedná se o ukládání krystalů kyseliny močové v měkkých tkáních, jak je uvedeno na fotografii

Dna na prst

Jak začne útok?

Před útokem mají pacienti pocit, že jsou zcela zdraví, ale mnoho z nich zaznamenává pocit brnění v postiženém kloubu. Mnozí zaznamenali zvýšené únavu, podrážděnost.

  1. Zpravidla začíná onemocnění takzvaným útokem. dutá artritida. Zpočátku zánětlivý proces postihuje pouze jeden kloub.
  2. Obvykle jsou postiženy především prsty (zřídka - kotník nebo kolenní kloub).
  3. Útok obvykle začíná v noci nebo v dopoledních hodinách.
  4. Bolest se objeví najednou; má naléhavý charakter a vyznačuje se vysokou intenzitou.
  5. Zasažený kloub se rychle zvětšuje a ve svém projevu dochází k hyperemii kůže a místnímu zvýšení teploty.

Opakovaný záchvat dny se objevuje u většiny pacientů 6-24 měsíců po prvním, ale u mnoha pacientů je tento časový interval mnohem déle (někdy dosahuje 10-20 let). Časem se zvyšuje frekvence akutních záchvatů dny bez léčby.

Nástup dny na nohy

Klinický obraz akutní fáze dny:

  • Výskyt silné bolesti v kloubu;
  • Bolest se nejčastěji vyskytuje v noci nebo brzy ráno;
  • Vzhled otoku v kloubu a kolem něj;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Ztráta chuti k jídlu, zimnice, všeobecné zhoršení.

Nejčastěji se nejprve objeví bolest pouze v jednom kloubu - obvykle palcem trpí nejprve na noze (dlaň palce), méně často - koleno nebo kotník.

Komplikace

Hyperurikémie a akumulace urátových solí s dnou vede k jejich ukládání v ledvinách s vývojem:

  • nefropatie;
  • Dutá nefritida, charakterizovaná proteinurií, mikrohematurií, cylindruria;
  • arteriální hypertenzi s následným přechodem na chronické selhání ledvin.

U 40% pacientů dochází k rozvoji urolitiázy s renální kolikou ve výši výskytu dna, komplikace ve formě pyelonefritidy.

Jaké onemocnění lze užívat pro dnu?

Jaké další nemoci se vyskytují podle podobného scénáře jako dny? Zejména tyto informace budou užitečné pro ty, kteří jsou zvyklí na diagnózu, pomocí adresářů nebo informací z Internetu.

  • septická (purulentní) artritida.
  • pyrofosfátová artropatie;
  • reaktivní artritida;
  • revmatoidní artritida;
  • osteoartritida (často kombinovaná s dnou);
  • psoriatická artritida (zánět kloubů v kombinaci s kožní chorobou - psoriáza).

Diagnostika

Pokud se klouby alespoň jednou ucítí - musíte vidět lékaře. A nezáleží na tom, jak rychle došlo k útoku a jak těžká byla bolest. V opačném případě můžete přenést věc na zdravotní postižení.

Který doktor zachází s dnou? Reumatolog. Při prvním příjmu provede externí vyšetření kloubů, diagnostikuje stav pacienta.

Ihned se diagnostika provádí na základě klinických a paraklinických (laboratorních a instrumentálních) průzkumů. U některých pacientů diagnóza netrvá dlouho, zatímco jiní musí podstoupit řadu testů a vyšetření.

Při diagnóze dny lze rozlišit následující kroky:

  • anamnéza (rozhovor s pacientem);
  • hodnocení klinického obrazu průběhu onemocnění;
  • instrumentální výzkum;
  • laboratorní výzkum.

Pro diagnostiku dny se používají následující metody:

  • biochemický krevní test (zvýšená hladina kyseliny močové v důsledku studie kreatininu v krvi určuje naléhavost selhání ledvin);
  • roentgenografie (aktuální změny v kloubech jsou studovány v kontextu chronické formy dnové artritidy);
  • studium synoviální tekutiny odebrané z kloubu, který byl postižen za chybějící bakteriální flóru a přítomnost krystalů kyseliny močové;
  • Ultrazvuk (ve studii se ledviny vyšetřují na přítomnost kamenů v nich).

Diagnóza dny se stanoví na základě dostupnosti dvou kritérií z následujících:

  • obsah kyseliny močové v krvi je u mužů vyšší než 416,4 μmol / l u žen a nad 356,9 μmol / L u žen;
  • přítomnost tofi;
  • detekce krystalů kyseliny močové v synoviální tekutině nebo tkáních;
  • akutní přechodnou artritidu.

Léčba dny

Komplexní terapie dny by měla být krok za krokem. Skládá se ze tří etap:

  1. úleva od akutního záchvatu (dnavá artritida);
  2. léková korekce přebytku kyseliny močové;
  3. dietu a prevenci opakovaných exacerbací.

Při dnu se zachází doma. Akutní záchvaty jsou známkou dodržování přísného odpočinku. Konečnost, jejíž klouby jsou ovlivněny zánětlivým procesem, je vhodné udržet ve zdvižené poloze, položit pod ně něco měkkého (složenou přikrývku nebo polštář).

Principy léčení:

  • Terapie se speciálními léky, jejichž účinnost je zaměřena na snížení hyperurikémie, nemůže být zahájena během exacerbace této nemoci.
  • Takové léky jsou užívány po dlouhou dobu, po dlouhá léta, při malých přestávkách (ne více než 4 týdny) během normalizace obsahu kyseliny močové v krvi.
  • Při výběru léků je mimořádně důležité zvážit typ poškození purinového metabolismu (smíšený, metabolický, renální).

Drogová terapie dny je zaměřena na řešení dvou hlavních problémů:

  • Snížení hladiny kyseliny močové v těle pacienta;
  • Kupirovanie akutní zánět a úlevu od bolesti.

Čím dříve pacient podstoupí vyšetření, zváží jeho zvyky a pokračuje v léčbě, tím větší je pravděpodobnost dosažení stabilní remise.

  1. Allopurinol. Aplikace allopurinolu snižuje počet exacerbací dnavé artritidy, zároveň eliminuje riziko kyseliny močové v kamenů močových cest. Minimální účinná dávka léku je zvolena individuálně pro každého pacienta, aby se snížily možné vedlejší účinky.
  2. Febuksostat - působí podobně jako allopurinol. Doporučuje se u pacientů s ledvinovými a jaterními lézemi střední a mírné.
  3. Peglotikeáza je intravenózní roztok obsahující enzymy, které rozpouštějí krystaly kyseliny močové. Používá se pro progresivní, těžko kontrolovatelnou dnu.
  4. Probenecid - užívá se perorálně, podporuje akcelerované vylučování kyseliny močové ledvinami.

Při dravém útoku se nejprve zastaví projevy:

  • mír;
  • studené na kloubu;
  • NSAID (Naproxen, Diclofenac) v tabletách nebo injekcích;
  • v těžkých případech intraartikulární injekce glukokortikosteroidů nebo IV kolchicinu.

Kurzová léčba, prevence relapsu:

  • NSAID (vyrovnání zánětu, ovlivnění gastrointestinálního traktu);
  • kortikosteroidy (s dlouhodobým přijetím, snížená imunita a ztenčení kostní tkáně);
  • Kolchicin (postihuje krev a GIT);
  • vitamíny C, P (přispívají k vylučování urátů);
  • urikodepressivnye prostředky (alopurinol, kyselina orotická) snižují koncentraci kyseliny močové, jsou předepsány pro hyperurikemii;
  • Urikozuricheskie prostředky (ketazon, salicilata) zlepšují evakuaci kyseliny močové z těla při výkone méně než 3,56 mmol / den.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy pomáhají konečně zastavit zánět v kloubech s dnou. Jsou předepsány výhradně po lékařské redukci symptomů artritidy. V akutním období onemocnění jsou všechny metody fyzioterapie kategoricky kontraindikovány.

Jaké metody se používají:

  • aplikace parafínu a ozoceritu,
  • léčivé bahno,
  • UHF,
  • magnetoterapie,
  • elektroforéza,
  • fonoforéza léčivých přípravků.

Operace dny

Extrémní opatření v léčbě - operace k odstranění tofusov. Přitahují se k němu jen zřídka, pouze v těch případech, kdy:

  • Vklady urátu jsou velmi velké;
  • Léčba není efektivní - tofuses neřeší;
  • Tofusi vyklenul do měkkých tkání;
  • Deformace kloubu jsou tak velká, že se má zničit.

Včasné rozpoznání a zahájení racionální léčby poskytuje prognosticky příznivé výsledky. Faktory přitěžující dnou prognózu, jsou mladí (pod 30 let) věku, kombinace ledvinových kamenů a infekce močových cest, rodinnou anamnézou somatické anamnézy (cukrovka, vysoký krevní tlak), progresi nefropatie.

Jak zmírnit útok na dny?

  1. V případě akutního záchvatu se doporučuje odpočinek, zejména v postižené končetině.
  2. Noha je poněkud zvýšená, ledový kloub může být aplikován na postižený kloub, měnit jej, po uklidnění útoku, pomocí oteplovacího komprese.
  3. Při léčení záchvatu se používají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), konkrétní lék, stejně jako jeho dávkování, četnost užívání a trvání jsou určovány ošetřujícím lékařem.

Odstraňte zánět a uvolněte bolest na rukou a nohou kompresemi. Aspirin v množství 5 tablet pro kombinaci s jodem v objemu 10 ml. Výrobek by měl být aplikován na nohy a umístěn v teple. Manipulace se doporučuje provést dvakrát denně.

Po odstranění akutního záchvatu dny musíte provést komplexní léčbu. Komplexní léčba dny zahrnuje:

  • Druhá metoda;
  • Fyzioterapie;
  • Masáž.

Abyste sledovali zdraví dny a zabránili vzniku podrobných záchvatů, potřebujete:

  • neustále podstupují biochemické krevní testy pro obsah solí kyseliny močové v něm;
  • v případě potřeby punkce intraartikulární tekutiny;
  • plně dodržujte lékařské předpisy a dusíkovou stravu.

Napájení

Pro každodenní stravování byste se měli poradit s odborníkem, který s přihlédnutím k vývoji onemocnění a přítomnosti chronických patologií vytvoří tabulku povolených a zakázaných potravin.

  • Nemůžete: existuje spousta masa, drobů, ryb, hub, luštěnin. Vařené bujóny, kaviár, uzené maso a konzervy, chill je zakázáno. Nedoporučuje se káva, čaj, kakao, čokoláda.
    Alkohol je vyloučen, zejména pivo.
  • Můžete: mléko a mléčné výrobky, vejce, kuře, zeleninu, obiloviny, těstoviny, ořechy.
  • Je nutné vypít co nejvíce tekutiny, nejlépe 2,5-3 litrů denně. Může to být jen voda, minerální voda, lépe alkalická, jako jsou Slavyanovskaya a Smirnovskaya, bobule a citrusové šťávy,

Doufám, že dieta pro dnu je nejdůležitější částí léčby. Komplexní léčba této choroby zahrnuje také léky a fyzioterapeutické postupy. Jsou předepsány lékařem individuálně každému pacientovi, vzhledem k závažnosti dny, přítomnosti souběžných onemocnění.

Používání lidových prostředků doma

Před použitím lidových léků na dnu se poraďte se svým lékařem.

  1. 15-20 g (asi 1 polévková lžička) rozdrceného celeru koreňového vaření 0,4 litru vroucí vody, trvají na to, dokud infúze nechladí, filtrujte. Dávkování: pijete 0,5 sklenky 3x denně před jídlem (20-30 minut).
  2. Čekanka. 2 čajové lžičky čekanky nalijeme 200 ml vroucí vody a trváme 4 - 5 hodin. Infuzní nápoj půl pohár 2-3x denně před jídlem. Čekanka je také účinná při boji s hyperurikemií.
  3. Užitečné pro dny a nohy s jódem. Do 3 litrů teplé vody přidejte 3 lžičky. hydrogenuhličitan sodný (potravinářská soda) a 9 kapek jodu. Pravidelné postupy s tímto typem ošetření přispívají ke snížení množství usazenin soli.
  4. Pro mletí lze použít tinkturu heřmánku a jahody. Suché rostliny nalijte sklenici vroucí vody a trvají 2 hodiny. Ošetřené médium by mělo být ošetřeno postiženými oblastmi.
  5. Kořeny madderu jsou červené. Potřebujete jednu čajovou lžičku kořene nalít sklenici vroucí vody a nechá se stát, a to je lepší vařit ve vodní lázni po dobu asi 10 minut Take infuze by měla být ráno a večer půl šálku.

Prevence

Hlavním prostředkem prevence dny zůstává zachování stravy, která byla zmíněna výše. Nicméně kromě dietní výživy je také důležité vyhnout se dalším rizikovým faktorům. To pomůže prodlužovat období remise, vyhnout se exacerbacím nebo je oslabovat.

Prevence dny zahrnuje:

  • Dodržujte dietu, neupravujte potraviny s vysokým obsahem purinů.
  • Jděte pro sport. Nevystavujte tělo těžkým nákladům. Chůze, ranní jogging a světelné cvičení jsou bohaté. Hlavní věc spočívá v tom, že klouby nedostávají velké zatížení.
  • Pijte spoustu tekutiny, což přispívá k včasnému a úplnému odstranění přebytku kyseliny močové z těla.
  • Se sedavou prací se snažte kompenzovat nedostatky činnosti pravidelným tréninkem. Navíc pomáhá zbavit se extra kilo, vážící klouby.
  • Zanechte úzkou a nepohodlnou obuv a oblečení. Takové předměty jsou pro klouby škodlivé.

Nyní víte, jaká nemoc je, jaké charakteristické znaky a metody léčby se týkají dny. Buďte zdraví a pozorujte své zdraví po celou dobu!

Jak se manifestuje dna na nohou

Dna je onemocnění způsobené ukládáním urátů - krystalických solí kyseliny močové. Je-li dna kyseliny močové kompletně vylučován ledvinami není zobrazena, vytvořené jako výsledek jeho přebytků, které jsou uloženy v kloubech a způsobuje jejich deformaci a zánětu.

Příčiny dny

Soli kyseliny močové se začínají akumulovat v těle kvůli:

  • porušení ledvin;
  • metabolických poruch.

Tyto porušení jsou často způsobeny dědičnou predispozicí.

Faktory, které přispívají k rozvoji dny, jsou:

  • diabetes mellitus;
  • hypertenzní onemocnění;
  • podvýživa;
  • zneužívání alkoholu.

Symptomy dny

Klouby velkých prstů jsou nejvíce náchylné k této patologii. Drápový útok často začíná v noci nebo v dopoledních hodinách. Hlavní symptomy onemocnění jsou následující:

  • náhlá intenzivní bolest v oblasti kloubů;
  • zčervenání kloubu a lokální zvýšení teploty v něm;
  • zvýšené otoky kloubu;
  • omezení pohyblivosti v zánětlivém kloubu.

Časem se záchvaty opakují častěji, patologický proces také ovlivňuje ostatní klouby. V trpí dnou po dobu několika let v oblasti postižených kloubů husté žlutavé hrboly se tvoří pod kůží, které se samovolně pravidelně otevřen a obsah se uvolní ve formě bělavých drobky, někdy smíchané s hnisem.

Pokud se onemocnění často zhoršuje, postupně vede k úplné destrukci kloubu a poškození sousedních kostních tkání.

Charakteristickým znakem dny je urolitiáza, protože krystaly kyseliny močové se tvoří v ledvinách konglomeráty krystalů, které se stanou kameny. V takových případech pacient pravidelně postihuje renální koliky, analýza moči obsahuje erytrocyty, protein a cylindrický epitel.

Časem začíná stoupat krevní tlak, mohou se ovlivnit myokard a srdeční chlopně.

Protože dna je charakterizována metabolickou poruchou, mnoho lidí s obezitou trpí touto nemocí.

Léčba dny

K dnešnímu dni, bohužel, neexistuje žádná metoda léčby, která vám umožní zcela se zbavit dny. Komplexní léčba, včetně několika směrů zaměřených na různé patogenetické vazby, však může výrazně snížit frekvenci exacerbací a minimalizovat pravděpodobnost komplikací.

Hlavními terapeutickými opatřeními pro dnu jsou následující:

  • dodržování přísné stravy, která má za cíl snížit obsah složek kyseliny močové v těle;
  • používání uricosurických léků a fytoterapie, snížení obsahu kyseliny močové;
  • včasnou úlevu od záchvatů onemocnění a chování mezi útoky fyzioterapeutických postupů zaměřených na jejich prevenci.

By urikozuricheskim prostředky se používají k léčbě dny patří: anturan, aspirin, atofan, Benemid, fenylbutazon, ketazon, fleksin a další.

Použití tepelné úpravy, stejně jako akupunktura a masáže, zlepšuje krevní oběh v postižené oblasti, krev stáze se odstraní a snižuje intenzitu ložiska soli, regeneraci tkání aktivován.

Výživa dny je bodem, jehož hodnota v léčbě této patologie je obtížné přeceňovat. Vzhledem k tomu, že se tato choroba vyvine z důvodu metabolických poruch, zejména metabolismu bílkovin, je velmi důležité dodržovat přísná dietní omezení.

Seznam produktů, které by měli všichni pacienti s dnou vyloučit ze stravy, zahrnují:

  • alkohol, zejména pivo;
  • sůl;
  • koncentrované masové vývary;
  • maso a konzervované ryby;
  • uzené maso a smažené maso;
  • koření;
  • špenát, šťovík, karfiol a celer;
  • fazole;
  • houby.

V takovém případě musíte obohatit svou stravu s použitím:

  • vařené pro pár zeleniny;
  • surová zelenina, kromě špenátu, šťovíku, karfiolu a celeru;
  • ovocné a ovocné šťávy;
  • pokrmy z vařeného a pečeného masa;
  • kuřecí a křepelčí vejce;
  • zelenina a máslo;
  • v míře sladké pečení;
  • ořechy všeho druhu;
  • všechny obiloviny;
  • med;
  • odstředěného mléka a kyselých mléčných výrobků.

Doporučujeme vykládat jeden den v týdnu a používat pouze ovoce a zeleninu v surové formě. Efektivní pro dnu a dietu, která zajišťuje den vykládky rýže a jablek.

Maso a ryby v pečených nebo vařených nejedl více než dva dny v týdnu, část masa v tomto případě nesmí být vyšší než 1 g masa na 1 kg hmotnosti pacienta.

Užitečné pro dnavou a terapeutickou stolní minerální vodu, ale o jejich složení, musíte nejprve poradit se svým lékařem.

Při akutním záchvatu dny na nohou je lepší omezit pohyb co nejvíce, boty u pacientů s dnou by měly být co nejpříjemnější. Je třeba sledovat hmotnost, nadváha zvyšuje zatížení kloubů nohou.

Painkillers, obvykle nesteroidní protizánětlivé léky, jsou předepsány pro úlevu od bolesti a zánětu ve fázi exacerbace. Pokud nemají zřetelný účinek, mohou existovat steroidní protizánětlivé léky.

Vazodilatátory a angioprotektory se používají k rozšíření krevních cév, odstranění otoků a zlepšení krevního oběhu.

V případě neúčinnosti konzervativní léčby a vývoje hnisavé artritidy může být nutná chirurgická intervence.

Jak se projeví dna - potřebujete je znát každý

Před několika desetiletími byla dna jedním z nejčastějších příčin invalidity u lidí starších 40 let. Špatné bolesti, neschopnost pohybovat se postiženou končetinou, deformované klouby a časté exacerbace přeměňují tuto chorobu na skutečnou tragédii pro pacienta a jeho blízké. Dnes by měla léčba začít, když se objeví první známky dny - pouze to zastaví onemocnění a zůstane zdravou osobou.

Projevy dny - vizuální pomoc

Co to je tato nemoc - dna?

Dna je onemocnění, které vychází z porušení metabolismu purinových bází v těle. Toto onemocnění je známé již od dávných dob. Gouty útoky jsou popsány v spisech Hippocrates a jeho následovníci.

Dna se nazývá "onemocnění králů", její popis se nachází v klasické literatuře a drama. Tento název a popularita této nemoci jsou spojeny s jeho výskytem kvůli porušení ve stravě - zneužívání masných mastných pokrmů - a rozšířenou prevalenci ve stáří.

V minulém století po onemocnění dny se lidé stali invalidy a podvýživa způsobila časté exacerbace. Vědět, jak se projevuje dna, je nutná pro všechny, protože její první známky se snadno nezaznamenávají a léčba onemocnění bude mnohem obtížnější.

Dna je onemocnění, ke kterému dochází kvůli metabolickým poruchám v těle, je-li porucha výroby a vylučování purinů, složek kyseliny močové, a začnou se hromadit v těle. To může být způsobeno genetickými poruchami v enzymatickém systému nebo zvýšeným obsahem kyseliny močové v potravinách. Také příčinou dny mohou být abnormality v práci ledvin.

Prsty ruky jsou nemocné dnou

Symptomy onemocnění se objevují při ukládání urátových solí - urátů, které ve své struktuře připomínají jehlu a ukládají se v kloubech a ledvinách, způsobují silnou bolest.

Příčiny onemocnění

Dnes lékaři používající moderní léky usnadňují stav pacienta a zastavují průběh onemocnění. Ale přesto to často postihuje starší muže. Ženy trpí touto nemocí mnohem méně často a její nástup se často shoduje s hormonálními změnami v těle - menopauze. Předispozice k nemoci se přenáší geneticky, takže může být považována za dědičnou patologii.

Průběh onemocnění je rekurentní, chronická, úplná léčba pacienta je nemožná. Všechny metody léčby jsou zaměřeny na zastavení patologického procesu a prevenci recidivy onemocnění.

Mezi hlavní příčiny onemocnění patří následující:

  1. Geneticky podmíněný enzymový nedostatek vedoucí k porušení metabolických procesů.
  2. Metabolické poruchy.
  3. Nemoci ledvin a močového systému - narušily uvolňování produktů rozpadu kyseliny močové.

Rizikové faktory, které vyvolávají vznik onemocnění:

  • diabetes mellitus;
  • hypertenze;
  • porušení stravy - konzumace velkého množství živočišných bílkovin;
  • pravidelné používání alkoholických nápojů.

Co se děje v těle během nemoci?

Výskyt dny je spojen s nárůstem obsahu kyseliny močové v těle. Nadbytečná kyselina močová se vyskytuje, když dochází k porušení její sekrece nebo zvýšeného vzdělání v těle. Není vyloučeno v čase z těla, kyselina močová, která zahrnuje soli - urát, je uložena ve formě krystalů. Způsobují zánět kloubů a ledvin.

Soli tvoří krystaly, ve své struktuře připomínající jehly. Když jsou absorbovány ochrannými krevními buňkami - neutrofily, způsobují jejich destrukci a vzájemnou zánětlivou odezvu těla.

Tento zánět způsobuje silnou bolest a svojí progresí se tvoří duté uzliny - ložiska soli. Takové usazeniny se obvykle objevují na uších, malých kloubech rukou a nohou. Bez řádné léčby mohou tyto formace zcela zneklidnit vzhled kloubu.

Jaké jsou vnější projevy?

První příznaky onemocnění se nejčastěji objevují u pacientů po 40 letech. Mohou být provokovány takovými důvody, jako jsou:

  1. Příjem alkoholu.
  2. Jíst potraviny obsahující velké množství purinových bází.
  3. Zvýšená fyzická aktivita.
  4. Zranění kloubu.
  5. Chirurgická intervence - často začíná onemocnění 3-7 dní po operaci.
  6. Infekční onemocnění.
  7. Exacerbace jiných chronických procesů.
  8. Přijetí určitých léčivých látek.
  9. Radiační terapie.

Při prvním náznaku onemocnění se pacient cítí ostrou intenzivní bolest v kloubech, pak zarudnutí a pálení v kloubu, pohyb přísně omezen a stát se velmi bolestivé. Obvykle jsou tyto příznaky lokalizovány v jednom kloubu, nejčastěji je postižena kloub prstu. Dna dna začíná v noci nebo brzy ráno, po chvíli bolest ustupuje a zánět v kloubu klesá. Ale bez léčby a dodržování stravy se brzy opakuje.

Na počátku onemocnění může být období asymptomatické hyperurikémie - při úplném fyzickém zdraví v krvi a moči pacienta dochází ke zvýšení hladiny kyseliny močové. Jedná se o období kompenzace onemocnění, kdy zvýšená práce ledvin pomáhá odstranit přebytek urátu z těla. Jeho trvání závisí na řadě faktorů:

  • kompenzační schopnost ledvin,
  • přijímání purinových bází s jídlem,
  • vlastnosti metabolismu v těle.

Nejběžnější klinickou formou nástupu onemocnění je akutní dnová artritida.

Jak jinak zjistíte nástup nemoci?

Zánětlivé změny v kloubu začínají kvůli stálému zvyšování obsahu urátu v krvi. Tvorba krystalů v dutině kloubní kapsle a tkáně chrupavky vede k jejich poškození a vzniku zánětlivých reakcí.

Dna může způsobit některé z výše uvedených faktorů, nejčastěji postihuje metatarzální klouby dolních končetin, méně lokte a kolenní klouby. Útok začíná v noci a vyznačuje se ostrými bolestmi, rychlým otokem a zarudnutím kolem kloubu.

Zdravá výživa na zdraví

V závažných případech dochází ke vzniku zánětu k měkkým tkáním nebo cévám, k flebitidě a celulitidě. Akutní doba trvá několik hodin až několik dní. Nedochází k deformaci kloubů po exacerbaci.

Po záchvatu dny se choroba nemusí projevit několik měsíců, někdy doba remise trvá až 1 rok.

Také často s vývojem dny se pozoruje poškození ledvin. Zvýšená tvorba kyseliny močové vede k usazování solí v ledvinách, způsobuje vzhled jade a v důsledku toho vznik sekundární arteriální hypertenze.

Stádia nemoci

V klinickém obrazu onemocnění se rozlišují čtyři stupně.

  • Fáze 1 - asymptomatická hyperuriurie - zvýšení obsahu kyseliny močové v krvi a moči. Při absenci klinických příznaků onemocnění v tomto stadiu způsobuje poškození ledvin a ukládání solí v kloubech.
  • Stupeň 2 - akutní dnavá artritida. Nejčastější lokalizací nástupu onemocnění je velký prst, ale bez léčby se choroba postupně rozšiřuje na klouby nohou, rukou, zápěstí, dolní končetiny a kolena.
  • 3. fáze - fáze remisí. V počátečních fázích útoků onemocnění trvat několik hodin, bolesti a drobné změny v kloubech, a doba remise přijde až na 1 rok, ale s každým zhoršením útoky jsou stále více dlouhotrvající, intenzivní bolest, a čas mezi útoky - kratší.
  • 4. fáze - chronická tofusnaya dna. Vyskytuje se s trváním onemocnění po dobu 4 let nebo déle, kdy onemocnění přechází do chronické formy. Jeho vzhled je charakterizován vzhledem specifických dřeně nodulů na kůži a nárůstu záchvatů, v tomto období bez odpovídající léčby, remise může zcela zmizet.

Léčba dnavého záchvatu

Pokud vzhled prvních příznaků dny zachytil pacienta překvapením a neexistuje žádná možnost naléhavě vyhledat lékařskou pomoc, je třeba dodržovat několik pravidel, které pomohou zmírnit stav pacienta.

  1. Celý odpočinek - pacient by měl být položen v posteli. Dotčený kloub by měl mít zvýšenou pozici a měl by být uspořádán na něco měkkého, například aby se pod ním nacházely polštáře.

Takhle si mysleli o nemoci dříve

Užívání nesteroidních protizánětlivých léků pomůže snížit bolest a zmírnit zánět. Takové léky však mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, proto je nežádoucí je užívat bez doporučení lékaře.

Po vzniku jakýchkoli příznaků onemocnění musíte vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve. Moderní lék může zcela potlačit vývoj nemoci a vyhnout se výskytu exacerbací.