Všechny příznaky a známky kloubní artritidy

Artritida je nejčastější patologií kloubních struktur. V závislosti na příčině vzniku onemocnění existuje 5 hlavních forem: revmatoidní, reaktivní, infekční, dnavé a psoriatické. Symptomy artritidy a její projevy v každém konkrétním případě budou záviset přesně na klinické variantě nemoci.

Onemocnění může ovlivnit různé klouby

Symptomy reaktivní artritidy

Reaktivní artritida je zánětlivé, nepigmentační onemocnění, které se projevuje po předchozí akutní infekci močových nebo střevních. Tato patologie často postihuje mladé muže.

První známky se obvykle projevují formou celkové nemoci: slabost, zvýšená únava, bolest hlavy. Někdy dochází ke zvýšení celkové tělesné teploty, která zřídka přesahuje značku 38 ° C.

Charakteristickým příznakem této formy nemoci - Asymetrický porážka nožních kloubů (jako je kotník, kolena nebo kyčle), který se objeví několik dní po nespecifických symptomů (tj příznaky onemocnění nejsou spojené s lézemi kloubů). Někdy v patologickém procesu zapojeny spoje mezi kyčelní kosti. Často zanícené vazy a šlachy (např Achillovy šlachy poškození). Bolest mají různý stupeň závažnosti, ale jsou zřídka intenzivní.

Tyto paralelní příznaky mohou být doprovázeny zánětlivým procesem v orgánech močového měchýře. V tomto případě existuje neustálé nutkání k močení (pocit ostrého nutkání k močení) - v tomto okamžiku může také docházet k pálení a pálknutí.

Bolest, zarudnutí a podráždění očí, jakož i narušení zrakové ostrosti související se vznikem zánětu spojivek (zánět sliznice procesu, zahrnující víčko a oko), které mohou vzniknout, pokud jde o začátek zničení kloubů, a ve stejnou dobu.

Červené oči mohou být známkou artritidy, i když na první pohled není poškození očí a kloubů v žádném případě spojeno

Symptomy revmatoidní artritidy

Rheumatoidní artritida (RA) je systémové chronické onemocnění, jehož příznaky vedou k významnému poklesu kvality života, a to především v důsledku bolesti a změn tvaru kloubů. Tato patologie se často stává kauzálním postižením.

Klasická revmatoidní artritida (může být mylně nazývaná revmatoidní artritida) má spíše charakteristické příznaky:

První známky jsou: otoky a zanícení, metakarpofalangeální klouby na prostředních a indexových prstech. Často se to kombinuje s podobným poškozením zápěstního kloubu.

Téměř v každém případě jsou klouby symetrické (to je stejné, například na pravé a levé nohy).

Bolest s artritidou je v noci horší, blíž k ránu. Je docela intenzivní až do poledne, a pak téměř končí. Pokud je patologie v počáteční fázi, pak se bolest objeví po fyzických cvičeních. Ale pocit úlevy není nikdy dlouho - po několika hodinách nebo ráno se objeví bolestivý útok.

Tuhost těla v dopoledních hodinách, pocit rozbití. Pacient si může stěžovat na "pocit pomalého těla", "těsné rukavice na rukou" nebo "těsný korzet na tělo" - v takových slovech lidé popisují svůj stav. Tyto pocity procházejí 1-2 hodiny po probuzení, ale v případě těžkých onemocnění mohou být lidé po celý den narušen.

Často, spolu se zanícenými klouby rukou, jsou také postiženy malé klouby nohou, které jsou na bázi prstů. Proces je také symetrický. Při vyšetření pacient pozoruje bolest při stisknutí podložky prstů.

Pokud onemocnění postupuje, pak zánět přechází na větší klouby (například koleno, rameno, loket nebo kotník). Stává se však, že v počátečním stádiu se zhoršují kožní šlachy a větší klouby, a pak se proces rozšiřuje na nohy a kartáče - tato forma onemocnění se často projevuje u starších osob.

Existují revmatoidní uzliny - malé husté útvary pod kůží v oblastech, kde jsou ohnuty lokty, ruce a nohy. Tyto uzly se mohou neustále měnit ve velikosti, pak zmizí, pak se objeví znovu a někdy se nemění v průběhu let. Nevyvolávají žádné pocity, stačí vytvořit kosmetickou vadu.

Při rozvinutém stadiu onemocnění se symptomy zhoršují, dochází k silné deformaci rukou a prstů. Mohlo by dojít k takovým porušením, když se ruce a prsty začnou odchylovat od vnější strany a ruka se připevní do špatné polohy - kvůli tomu klesá pohyblivost kloubů zápěstí. Výsledkem je přerušení krevního oběhu a inervace * štětců: bledá, svalová atrofie.

Onemocnění je doprovázeno opakujících se příznaků intoxikace, které zahrnují následující příznaky: únava, zimnice, slabost, úbytek hmotnosti, ztráta chuti k jídlu, zvýšení teploty na 38,5 ° C

Časem onemocnění ovlivňuje všechny povrchy kloubů. Větší z nich se mohou zapálit bez výrazného nepohodlí, ale jejich pohyblivost se výrazně zhoršuje.

Může se objevit pekařská cysta - symptom, který nastane, když se v kapsli kolena nahromadí další tekutina, která ji roztahuje. Pokud je tato tekutina (exsudát) velmi vysoká, může to vést k prasknutí cystické tvorby. Výsledkem je, že kapalina impregnuje tkáně na zadním povrchu holeně, v této oblasti se objevují otoky a bolestivé pocity.

Mohou existovat i další příznaky, které doprovázejí revmatoidní artritidu:

  • zánět slinných žláz,
  • necitlivost končetin,
  • řezbářství v očích,
  • bolest v hrudi během dýchání.

Rheumatoidní poškození kloubů se liší od revmatismu v tom, že zánětlivý proces je trvalejší, protože bolestivé pocity a otoky tkání mohou být po mnoho let znepokojivé. Toto onemocnění se liší od artrózy tím, že bolestivé pocity se při cvičení nezvyšují, ale naopak - po aktivní cvičení ustupují.

Symptomy infekční artritidy

Infekční varianta onemocnění, která se také nazývá septická nebo pyogenní, je závažným infekčním onemocněním. Je založen na pronikání mikroorganismů do struktur kloubů s následným aktivním zánětem těchto struktur. Tento stav vyžaduje naléhavou lékařskou péči.

Nejčastější známky artritidy jsou infekčního původu:

  • Prudký začátek. Ve vzácných případech - postupné zvyšování a zintenzivnění příznaků po dobu tří týdnů (například tak, že k nemoci dochází u kojenců).
  • Symptomy intoxikace: horečka (obvykle nad 38,5 ° C), zimnice, bolesti svalů, bolest hlavy. Malé děti mohou mít zvracení nebo nevolnost.
  • Silně projevený otok postiženého kloubu, neustále rostoucí a způsobující změnu jeho tvaru.
  • Nejčastěji postižené koleno, loket, rameno, kyčle, zápěstí a kloubní prsty.
  • Zvýšená bolest během pohybu. Například, když je postižený kyčelní kloub, bolest proniká do slabin a při chůzi zesílí.
  • Pohyb se stává omezen a pozice končetiny je nucena: tak, aby se bolest cítila nejméně.
  • Zvýšená teplota v oblasti nad postiženým kloubem (horká pokožka).
  • U starších lidí mohou být příznaky více opotřebované a u malých dětí naopak - klinice je velmi turbulentní.

Poškození kyčelního kloubu při reaktivní artritidě

Symptomy dnavé artritidy

Dna - onemocnění spojená s metabolickou poruchou a akumulací nadměrného množství soli kyseliny močové v těle. Toto onemocnění zpravidla ovlivňuje kloubní tkáně.

Následující příznaky jsou charakteristické pro tuto formu onemocnění:

  • Prudký nástup bolestivého útoku, nejčastěji v noci a po významné chybě ve stravě - jíst velké množství masa a alkoholu.
  • Nejčastěji se postihuje první kloub na špičce, koleno nebo loket se zřídka zanícuje.
  • Plocha léze se zčervená, opuchnutá, dotýká se jí způsobuje silnou bolest.
  • Rychlé rozlišení útoku. Dokonce i bez léčby zmizí po několika dnech všechny klinické projevy.
  • Celkový stav pacienta není silně narušen, teplota těla se nezvyšuje.

Typickým projevem dny je léze spoje velkého prstu

Symptomy psoriatické artritidy

Psoriatická varianta onemocnění se vyvíjí na pozadí specifické léze pokožky a nehtů. Může ovlivnit naprosto jakýkoliv kloub v lidském těle, ale nejčastěji se jeho projevy nacházejí v prstech rukou.

Zánět v kloubních tkáních vyvíjí postupně, s výraznou otok a zarudnutí postižených oblastí (léze s prsty, které se ve formě „klobásy“), a místní zvýšení teploty. V počátečních stadiích bolesti a omezenou schopností pohybu nejsou typické. Vzhledem k tomu, proces postupuje v zobrazeném tuhost ráno, zmizí během první hodiny. Zánět se může rozšířit a periartikulární struktur, což způsobuje poškození šlach a vazů.

Kloubní projevy onemocnění jsou doprovázeny výskytem červených šupinatých míst, svědění a nepohodlí na pokožce a pokožce hlavy.

Závěr

Kromě běžných forem artritidy, které jsou v tomto článku zvažovány, existují ještě vzácnější varianty: například idiopatické, endokrinní. Více informací o nich najdete v nadpisu "Artritida".

Jak vidíme, artritida je vážné onemocnění s různými projevy. Nemoc je důležitá pro diagnostiku včas a léčba by měla být prováděna pod vedením kvalifikovaných odborníků. Samoléčení může vést k závažným komplikacím nebo dokonce ke zdravotnímu postižení.

Symptomy artritidy a její rozmanitost

Artritida, jak je známa, je v podstatě společným názvem pro řadu onemocnění, které postihují klouby. Proto mohou být symptomy artritidy identifikovány pouze nejběžnější - jsou to bolestivé nebo nepříjemné, nejčastěji pocity v kloubech, úzkost, zarudnutí v oblasti kloubu samotné. V tomto případě je řada bolesti přímo spojena s povahou kloubu. Čím je větší, tím aktivnější je zatížení, tím výraznější jsou příznaky.

Běžné příznaky artritidy

Poměrně častými příznaky onemocnění je také obtížné použití kloubu, specifický zvuk ve formě křupavosti při pokusu o pohyb nebo ohybu. Může dojít k malému otoku, odlupování, stoupající teplotě. Někdy může kůže změnit odstín různými způsoby. Použití samotného kloubu je obtížné, může se v určitých situacích periodicky stát neměnné. V mnoha ohledech je klinický obraz jako takový přímo spojen s typem artritidy, s nimiž se člověk musí vyrovnat.

  • bolest v kloubu;
  • tuhost;
  • otok;
  • krize;
  • zčervenání kůže kolem kloubu;
  • zvýšená teplota;
  • změna tvaru kloubu (deformace).

Jedinou věcí je nemožné říci něco konkrétního. To je důvod, proč se artritida, jejíž příznaky samozřejmě berou v úvahu, je třeba stanovit pomocí řady analýz a pečlivé diagnostiky. A čím dřív se to děje, tím je lepší pro pacienta.

Symptomy revmatoidní artritidy

Revmatoidní artritida je systémové onemocnění, které nebylo plně studováno až do konce. Existují náznaky, že jeho povaha je infekční povahy, přičemž porážka se nejčastěji vyskytuje u těch, kteří mají přirozenou dědičnou predispozici. Tento trend však ještě nebyl jasně identifikován. Přečtěte si více o této řadě artritid, které můžete v samostatném článku na tomto webu.

Artritida postihuje nejčastěji první malé klouby, mnoho odborníků se domnívá, že tato nemoc je zpočátku zaměřena na ně. Nejčastěji v souvislosti s lézemi je pozorována zvláštní symetrie. To znamená, že pokud jsou na levé straně těla přítomny problémy s klouby, pak se brzy objeví a ve vztahu k pravé straně. A samozřejmě naopak.

Počet postižených kloubů je možné určit obecnou fázi vývoje onemocnění. Vzhledem k charakteristickým rysům je obtížné něco říkat jednoznačně, ale příznaky tohoto typu artritidy se těžko mýlí s čímkoli v obecném obrazu. Ráno se zpravidla pozoruje tuhost a čím déle to trvá, tím aktivnější se celá nemoc projevuje. Nezapomeňte na obecnou slabost, obecně lze symptomy srovnávat s příznaky, ke kterým dochází při chřipce. Může být dokonce i malá teplota. Pokud budete dlouho sedět - můžete začít bolest, svaly jsou také často náchylné k bolesti. Ruce a nohy mohou být zpocené a také studené. Průběh tohoto typu artritidy nastává na pozadí deprese a snížení chuti k jídlu, anémie.

Video o tomto typu artritidy:

Symptomy artritidy kolena

V současné době je artritida kolenního kloubu bolestí hlavy pro lékaře po celém světě. Jedná se o poměrně časté onemocnění, které vážně omezuje pohyb člověka, což mu brání vést normální životní styl. To je důvod, proč jsou příznaky artritidy tohoto druhu důležité "chytit" v počáteční fázi a zahájit léčbu. Ve skutečnosti je stále možné konzervativně přistupovat k terapii a dosáhnout zlepšení situace kvůli šetrnějším metodám ovlivňování.

Jednoznačné příznaky jsou obtížně identifikovatelné, protože závisí na individuálním obrazu, příčinách, celkovém stavu těla, na souvisejících problémech (pokud existují) a tak dále. Dnes jsou však příznaky artritidy kolena již úspěšně klasifikovány zkušenými odborníky, které jsou charakterizovány následujícími základními body.

  1. specifická, silná, omezující bolest. Začíná se zvyšovat s chůzí, silnou a prodlouženou fyzickou aktivitou, hraním sportů.
  2. specifický specifický otok, který není eliminován tradičním způsobem pro žádný edém.
  3. deformace samotného kloubu.

Kolenní kloub je spíše místem lokalizace artritidy, tudíž na tomto místě může existovat jak revmatoidní, tak i jiný druh. Je třeba určit typ a zahájit léčbu s pomocí lékaře.

Symptomy reaktivní artritidy

Reaktivní artritida je důsledkem zánětlivých procesů, které se vyskytují v našich kloubech. Často je to spojeno s genitourinárním systémem a střevem. Klouby jsou obvykle postiženy 2 až 4 týdny po vniknutí infekce do těla.

Charakteristické příznaky reaktivní artritidy, jako u dětí. jak u dospělých, tak u dospělých osob:

  • obecná slabost,
  • někdy - závratě,
  • obecný morbidní stav,
  • bolestivost postižených kloubů,
  • Klouby mohou nabobtnat a zarudnout.

Nejčastěji lokty a kolenní klouby bolesti nebo bobtnají. Jiné oblasti mohou být také ovlivněny - například zápěstí, páteře, nemluvě o prstech. Pokud by infekce pocházela z genitourinálního systému, mohlo by dojít k nepříjemným pocitům u mužů v oblasti prostaty, u žen - u dělohy. Nejčastěji postihuje močový měchýř.

Doporučujeme sledovat video o souběžných příznaky reaktivní artritidy:

Symptomy psoriatické artritidy

Někdy lidé s psoriázou mohou mít problémy s klouby. Abychom byli přesnější, jsou to zánětlivé procesy. Symptomy artritidy této formy jsou pod zvláštní kontrolou vědců, protože to je on, kdo způsobuje postižení v řadě případů. Mezi hlavními znaky je třeba rozlišovat klasické, například ráno určitou necitlivost, bolest a otok kloubu. Také mohou být ovlivněny vnitřní orgány, například dýchací cesty.

Na rozdíl od jiných variant kloubních onemocnění, psoriatická artritida není omezena na ně. Nejvíce neočekávané místa na lidském těle mohou být ovlivněny. Mezi nimi je interfalangiální prostor, kvůli tomu, že někdy může dojít k určitému zmatku v diagnóze. Průběh onemocnění ovlivňuje oblast některých kloubů je mnohem silnější a výsledná kůže vypadá mnohem horší. To může být doprovázeno vyrážkou, zarudnutím jako celek a skvrnami, škálováním. Pro správnou instalaci obrazu je však nutné provést testy.

Video o symptomech a léčbě artritidy této skupiny:

Dutá artritida a její příznaky

Dna vzniká v důsledku poměrně silného narušení přirozeného průběhu metabolismu v těle. Výsledkem je, že soli kyseliny močové, které musí být odstraněny z těla, se začnou ukládat do kloubů. Postupně je ničí. Příznaky v tomto případě jsou extrémně jasné, je velmi obtížné se něco mýlit. Všechno začíná krátkodobými záchvaty, které se nejčastěji vyskytují v noci. Kloub se může zapálit, bobtnat (velmi málo) a začít bolet. A povaha bolesti - silná, náhlá, ostrá, výrazná. Po určité době však vše projde, můžete jít, jít a pokračovat ve vedení aktivního životního stylu. Jak nemoc postupuje, intervaly se snižují a záchvaty naopak zvyšují. A toto je také typické pro toto onemocnění kloubů.

Symptomatická by měla být včas zjištěna. To umožní přijmout včas a přiměřená opatření k řešení tohoto obtížného problému. Nezapomínejte na fyzický stres. Koneckonců, jsou to prevence artritidy.

Artritida - co to je, příznaky, příčiny, stupně, první známky a léčba

Artritida je zánětlivé onemocnění kloubů. Při artritidě člověk zažívá bolest s aktivním pohybem, flexemi a prodlouženími, stejně jako chůzí, pokud jsou spáry nohou zapálené. Někdy kůže nad bolestným kloubem začne zčervenávat, je zde místní horečka nebo horečka.

Podívejme se blíže na to, jaký druh onemocnění je, co způsobuje a jaké jsou první znaky, a jak lépe léčit artritidu u dospělých.

Co je to artritida?

Artritida je kumulativní označení zánětlivých onemocnění kloubů, jejichž hlavním příznakem je bolest kloubů, zejména při chůzi nebo při použití fyzické síly.

Onemocnění je způsobeno narušením metabolických procesů v kloubu, což vede ke zvýšení synoviální membrány, což vede k proliferaci tkání a destrukci chrupavky. Nadbytečná tekutina v kloubu vede ke stimulaci zánětu a nástupu bolesti a horečky.

Příznaky artritidy může nastat pomalu, počínaje pouhým světlem pocit otok a nepohodlí ve společném ohbí nebo prstů, a pak je ostrá bolest a další symptomy.

Artritida je rozdělena podle lokalizace:

  • monoartritida - artritida jedné kloubní nemoci;
  • oligoartritída (dvě nebo tři postižené oblasti);
  • polyartritida - onemocnění artritidy více než 3 klouby.

Vzhledem k povaze změn, které se vyskytují, je artritida rozdělena na:

  • zánětlivou, která je charakterizována přítomností zánětu,
  • degenerativní, kdy dochází k prvnímu poruše výživy chrupavky, dystrofie, změně vzhledu postiženého kloubu a následné deformaci.

Artritida může být akutní a chronická:

  • Akutní artritida se rychle rozvíjí, spolu s ostrými bolestmi a zánětem v tkáních, které trvají 2-3 dny.
  • Chronická artritida postupuje postupně, pomalu se mění na vážnou nemoc.

Vzhledem k původu onemocnění:

  • Infekční nebo purulentní artritida. Zjevuje se pod vlivem určité infekce.
  • Revmatoidní artritida. Vznikl kvůli výskytu infekčních alergických onemocnění. Tento druh je nebezpečnější než první, protože se často dostává do chronického zánětu. Není-li léčba revmatoidní artritidy léčena, může mít pacient problémy s chůzí.
  • Juvenilní revmatoidní artritida. Tento druh se vyskytuje hlavně u dětí mladších 16 let. Etiologie onemocnění nebyla bohužel dosud studována, má však vážné důsledky: potíže s chůzí a postižení dětí.
  • Reaktivní. Reaktivní artritida se projevuje především v důsledku změn imunity u lidí s dědičnou dispozicí k nedostatečnému využití antigenních komplexů. Reaktivní artritida se někdy stává důsledkem mnoha infekcí. Nejčastěji je to důsledek přenášené enterokolitidy.
  • Dutá artritida. Obvykle postihuje jeden kloub, bolest se obvykle objevuje v noci nebo v ranních hodinách, při absenci léčby, křeče se opakují častěji a trvají déle, zvyšují se hladiny kyseliny močové v krvi.
  • Osteoartróza. Klouby selhávají po několik let. Charakteristickým znakem je chřadnutí prstů nebo prstů. Je nebezpečné, že může narazit na páteř. Může začít bobtnat a ublížit.
  • Traumatické. Vykazuje se v přítomnosti otevřených a uzavřených poranění kloubů a v případě pravidelných drobných poranění.
  • Revmatismus je chronické onemocnění pojivové tkáně s převažující lézí srdce a kloubů. Jeho etiologie je také nejasná, stejně jako příčiny revmatoidní artritidy;
  • Osteoartróza je forma artritidy, ve které jsou zvláště postižené klouby, a periartikulární tkáně, aniž by ovlivňovaly jiné orgány.

Příčiny

Jednorázová a přesná příčina artritidy není v současné době definována, lékaři však identifikovali některé faktory, které mohou vyvolat vývoj artritidy. Zvažte tyto skutečnosti:

  • infekce způsobené bakteriemi, houbami, viry;
  • alergie;
  • metabolické poruchy;
  • trauma;
  • nedostatek vitamínů (beriberi);
  • nedostatečný příjem živin
  • onemocnění nervového systému;
  • poruchy v imunitním systému;
  • nadměrné namáhání kloubů;
  • podvýživa, vč. použití alkoholických nápojů;
  • nadváha;
  • poruchy endokrinní žlázy;
  • genetická predispozice;
  • kousnutí hmyzem, jako jsou včely, včely apod.;
  • hypotermie těla;
  • některé nemoci: tuberkulóza, brucelóza, dna, úplavice, kapavka.

Takové faktory způsobují do kloubů velmi vážnou ránu, která může včas způsobit rozvoj artritidy. Navíc mezi hlavní faktory, které způsobují tvorbu zánětlivých procesů v spojovacích prvcích, jsou nadměrná fyzická námaha, trauma, poruchy metabolismu, onemocnění nervového systému.

Také výskyt artritidy je podporován dědičnými patologiemi kloubů a kostí, kouřením a nadváhou.

Symptomy artritidy

Hlavním příznakem artritidy je bolest jednoho nebo více kloubů. Zpočátku jsou slabé a prakticky neovlivňují běžný život člověka. Během času se syndrom bolesti zvyšuje: bolesti získávají zvlněný charakter, zesilují se pohybem, v noci a blíže k ránu. Intenzita bolesti se pohybuje od mírné až po velmi těžké, což brání jakémukoli pohybu.

  • ranní ztuhlost,
  • otok,
  • zčervenání kůže,
  • zvýšení lokální teploty ve zóně zánětu,
  • zhoršení motorické aktivity pacienta,
  • omezení jeho mobility,
  • formování trvalých deformací kloubů.

Je důležité si uvědomit, že první příznaky artritidy jsou bolestivé. V počátečních stádiích jsou slabě vyjádřeny, v akutním období jsou zvláště výrazné a při chronické artritidě se mohou změnit (slabě vyjádřené až silně výrazné a naopak). Jak bylo řečeno výše, příznaky mohou být různé pro různé typy onemocnění.

Jak zjistit artritidu analýzou

Analýzy revmatoidní artritidy: ESR krve (norma indikátoru)

Rheumatoidní artritida je autoimunitní onemocnění chronického onemocnění. Typicky se tento typ artritidy stává:

  • kotníky,
  • klouby rukou,
  • kolena.

Revmatoidní artritida je pro člověka nepostřehnutelná a projevuje se mnoha rozmazanými příznaky. Proto velmi často ani lékaři s rozsáhlými zkušenostmi nemohou určit tuto nemoc.

Revmatoidní artritida se obvykle objevuje u žen po 30 letech. Muži také trpí, ale u žen se tento typ artritidy vyskytuje 5 krát častěji.

Bohužel, revmatoidní artritida je docela nebezpečné onemocnění, které postihuje lidi v produktivním věku.

V současné době není etiologie onemocnění známa. Moderní medicína nemůže přesně důvody, které vedou zdravou osobu k zánětu kloubu. Je však známo, že onemocnění vyvolává poruchu v imunitním systému.

Zánětlivý proces začíná kvůli:

  1. trvalý silný stres,
  2. infekce,
  3. zranění.

Navíc statistiky ukazují, že 80% pacientů s revmatoidní artritidou má protilátky proti viru Epstein-Barr.

Lékařství se neustále a neustále vyvíjí, ale je stále nemožné zcela vyléčit nebo zabránit vzniku revmatoidní artritidy. Nemoc se nevyvíjí rychle, ale neustále postupuje.

Člověk se může cítit dobře, ale ve svém těle se produkují protilátky, které neútočí na cizí virus nebo alergen, ale na vlastní organismus.

Revmatoidní artritida je ve skutečnosti zánětlivý proces, který se vyskytuje v kloubech a kloubech kloubů.

Ovlivněné orgány se pomalu deformují a nemohou plně fungovat.

Symptomy revmatoidní artritidy

Většina pacientů má následující příznaky:

  1. Artritida kloubů rukou,
  2. Ranní ztuhlost kloubů, která neprochází dlouhou dobu,
  3. Symetrie ohnisek zánětu,
  4. Reumatoidní uzliny jsou specifické podkožní ucpávky v oblasti loktů.

Upozorňujeme, že přítomnost alespoň jednoho z výše uvedených příznaků může signalizovat vznik onemocnění. U těžkých forem revmatoidní artritidy jsou deformace vystaveny nejen kloubům, ale také orgánům, jako jsou:

  • světlo,
  • oběhový systém,
  • pojivové tkáně.

V seznamu běžných příznaků je viditelné zvýšení teploty (na subfebril 38 C), stejně jako poruchy spánku a snížená chuť k jídlu.

Opatření, která mají být přijata

Nezávisle na revmatoidní artritidě neprojde. Pokud není nemoc léčena, vážně zhoršuje celkovou kvalitu života a nejdůležitější je, že vede k významnému narušení těla, v některých případech může dojít k úmrtí.

Když se objeví první příznaky, okamžitě se poraďte s revmatologem. Je přísně zakázáno provádět vlastní diagnostiku a léčbu doma.

Pouze kvalifikovaný lékař bude schopen rozlišit rheumatoidní artritidu prstů, například od jiných podobných onemocnění a dočasných poruch.

Reumatolog pozorně slyší svá stížnosti, provede vizuální vyšetření a nutně je pošle příslušným vyšetřením. Studie revmatoidní artritidy zahrnuje:

  • obecný klinický krevní test,
  • biochemická a imunologická analýza krve,
  • artroskopie,
  • MRI spojů,
  • fluoroskopie.

V některých případech se lékař rozhoduje o určení punkce spoje tekutiny.

Je-li onemocnění již v pozdních fázích vývoje, pak se jedná o lékaře jiných oborů. V závislosti na druhu léze vnitřních orgánů lze konzultovat:

  1. gastroenterologist,
  2. kardiolog,
  3. pulmonologisty a dalších lékařů.

Analýzy revmatoidní artritidy

U revmatoidní artritidy, běžný krevní test ukazuje:

  • snížení hladiny hemoglobinu, tj. mírné anémie,
  • zvýšená hladina kryoglobulinů,
  • leukocytóza, přímo úměrná intenzitě vývoje artritidy,
  • mírné zvýšení ESR.

Stupeň anémie s potvrzenou revmatoidní artritidou je přímo spojen se silou zánětlivého procesu.

S nově vznikajícím Feltsovým syndromem začíná akutní neutropenie - snížená koncentrace neutrofilů, tj. Jeden z typů leukocytů. Kromě toho je Feltyův syndrom exprimován splenomegalií a polyartritidou.

U revmatoidní artritidy, krevní biochemie ukazují na přítomnost R-faktoru nebo revmatoidní faktor. Dříve se předpokládalo, že tento faktor jasně ukazuje přítomnost autoimunitních procesů, a pacient může bezpečně diagnostikovat „revmatoidní artritidy“.

Někteří vědci však zjistili, že P-faktor se nachází v krvi zdravých lidí, asi 5-6%. V tomto případě se často u pacientů s artritidou neobjeví P-faktor.

Dá se tedy dospět k závěru, že detekce P-faktoru není nejvýznamnějším důvodem pro rozhodnutí o přítomnosti artritidy. Na základě biochemického krevního testu však lze určit typ revmatoidní artritidy: seronegativní nebo séropozitivní. P-faktor může být stanoven 6-8 týdnů po nástupu onemocnění.

Mimo jiné se pomocí biochemického krevního testu objevují tyto indexy, které jsou charakteristické pro jiné kolageny:

  • zvýšená hladina fibrinogenu a haptoglobinu,
  • vysoká hladina peptidů a sialových kyselin.

U revmatoidní artritidy poskytuje imunologický krevní test příležitost identifikovat jednu z atypických příčin zánětu, jmenovitě C-reaktivní protein.

Pokud je v krvi serumukoid, pak to indikuje patologické zánětlivé procesy v těle. Ale jeho přítomnost není konečným důkazem revmatoidní artritidy. Artritida je také indikována následujícími příznaky:

  1. zvýšení peroxidace lipidů,
  2. snížení antioxidační aktivity,
  3. snížení glukosaminoglykanů.

Základní a doplňkové testy na revmatoidní artritidu

Vedle krevního testu je také předepsán test moči u osoby, u které existuje podezření na artritidu. Pokud je nemoc přítomna, lékaři uvidí vážnou poruchu močového systému.

V mnoha případech má pacient s artritidou amyloidózu nebo nefrotické poškození ledvin. Amyloidóza vzniká několik let po vzniku artritidy a působí jako komplikace základního onemocnění.

Reumatoidní artritida je v mnoha případech doprovázena charakteristickou dysfunkcí - selháním ledvin.

Docela často, lékaři považují za nezbytné provést diagnózu synoviální tekutiny. U lidí s revmatoidní artritidou, tato kapalina se zakalí, a má jako celek, a zničeny leukocyty (neutrofily je asi 80%). Příznaky zánětu také ukazuje synovie biopsii.

Nejspolehlivější indikátor usnadňuje stanovení přítomnosti revmatoidní artritidy, studijní prosazuje protilátek citrulínový peptidu (anti-CCP). Díky této metodě, nemoc může být stanovena minimálně 80% lidí.

Je třeba poznamenat ještě jeden pozitivní bod této studie, jde o schopnost identifikovat nemoc u lidí, kteří mají normální indexy revmatoidního faktoru. Tato analýza je široce používána díky přesné diagnostice revmatoidní artritidy.

ESR je rychlost sedimentace erytrocytů. U zdravého člověka je to v rozmezí 5-12 mm / h.

Při revmatoidní artritidě se ESR stává vyšší a je 20 mm / h. Značka na ESR naznačuje prudký průběh nebo ostrou exacerbaci revmatoidní artritidy.

Analýzy revmatoidní artritidy jsou určeny:

  • antinukleární protilátky, které se vyskytují s progresivními poruchami pojivové tkáně,
  • antigen histokompatibilního komplexu DR4 - s progresí degenerace kloubů,
  • LE buňky jsou buňky, které se vyskytují u lidí s lupus erythematosus,
  • protikeratinové tělo.

Je důležité si uvědomit, že včasná diagnóza je zárukou úspěšné léčby revmatoidní artritidy.

Revmatoidní artritida podle klinických doporučení.

Reumatoidní artritida podle klinických doporučení - revmatické autoimunitní patologie neznámé etiologie, která se projevuje chronickým zánětem kosterních kloubů a systémovými lézemi orgánů a orgánů. Nejčastěji začíná onemocnění porážkou jednoho nebo více kloubů s převahou bolestivého syndromu s různou intenzitou, tuhostí, obecnými symptomy intoxikace.

Základní principy diagnostiky

Podle klinických doporučení by měla být diagnostika artritidy prováděna komplexním způsobem. Před diagnózou je nutné analyzovat obecný stav pacienta, shromáždit anamnézu, provést laboratorní a instrumentální analýzy, poslat pacienta na konzultaci s úzkými odborníky (v případě potřeby). Pro diagnostiku revmatoidní artritidy musíte dodržovat následující základní kritéria:

  • Přítomnost alespoň jednoho kloubu se známkami zánětu při fyzikálním vyšetření.
  • Vyloučení dalších patologií kloubů kostí (na základě analýz a dalších znaků).
  • Podle klinických doporučení na základě zvláštní klasifikace je skóre nejméně 6 bodů (body jsou založeny na klinickém obrazu, závažnosti procesu a subjektivních pocitů pacienta).

Obecně se na základě klinických doporučení diagnostiku onemocnění skládá z následujících fází:

  1. Fyzikální vyšetření: sběr anamnézy tekutin, anamnéza onemocnění, vyšetření kůže a sliznic, vyšetření kardiovaskulárních, respiračních, trávicích systémů.
  2. Laboratorní data (UAC: nárůst počtu leukocytů, ESR během exacerbace onemocnění, b / x analýza: přítomnost revmatoidního faktoru, CRP, zvýšené sialové kyseliny, serumukoid). Při pokročilém stadiu revmatoidní artritidy lze zvýšit další parametry: CK, ALT, AST, močovinu, kreatinin atd.
  3. Instrumentální studie zahrnují radiografii kloubů, ultrazvukovou diagnostiku. Další metoda může zahrnovat zobrazení magnetické rezonance požadovaného artikulace.

V povinné diagnostice patologického procesu, podle klinických doporučení, zahrnuje přehled rentgenů nohou a kartáčů. Tato metoda se provádí jak v počátečním stádiu onemocnění, tak u pacientů s chronickým onemocněním každý rok za účelem dynamického pozorování průběhu patologického procesu. Typickými příznaky vývoje revmatických lézí jsou: zúžení mezery v kloubech, příznaky osteoporózy, zmírnění kostní tkáně atd. MRI je nejvíce citlivá a indikativní metoda v revmatologii. Na základě toho můžete říci o jevišti, zanedbávání procesu, přítomnost eroze, kontraktury atd. Nejčastěji ultrazvuk rukou nebo nohou a ultrazvuk velkých kloubů. Tato metoda poskytuje informace o přítomnosti tekutin a zánětu v kloubu, stavu kloubů a přítomnosti dalších tvarů na nich.

Uplatňování výše uvedených diagnostických metod podle klinických doporučení poskytuje cenné informace o stupni a stupni, stejně jako exacerbace tohoto procesu. Díky dalším metodám lze stanovit i nejčasnější příznaky onemocnění. Na základě zjištění diagnostikuje revmatoidní onemocnění a předepisuje specifickou léčbu. Uveďme příklad správné formulace diagnózy (klinické doporučení):

Rheumatoidní artritida je séropozitivní (M05.8), počáteční fáze, aktivita II, neerozivní (rentgenový stupeň I), bez systémových projevů, ACPC (+), FC II.

Osteoartróza a artritida. Jak to víš? Co nabízíte?

Vážení přátelé, dobrý den!

Tématem tohoto rozhovoru je nejčastější onemocnění kloubů. Jaké jsou jejich příčiny? Jak víte, co to je: artritida nebo artróza? Jaký je rozdíl mezi léčebnými režimy? Co nabídnout, když se zeptáte "na něco z bolesti v kloubech"? A co nemůže být nabídnuto, aby neškodilo? O tom všem budeme hovořit.

Nejprve si vzpomeňme na anatomii.

Jaký je kloub?

V kloubu máme kloubní povrchy kostí pokryté chrupavkou. Každý kloub je obklopen kloubním vakem (kapslí), jehož vnitřní plášť vytváří synoviální tekutinu v kloubní dutině. Je nutné pro mazání, pro krmení kloubu tak, aby naše klouby nehroužily, nedráždily, nezašklily ani necítili. Mimochodem, obsahuje kyselinu hyaluronovou. Rozumíš kam jdu?

Chrupavka, pokrývající kloubní povrch, provádí dvě důležité funkce:

  1. Zajišťuje posun kloubů k sobě navzájem.
  2. Je tlumič nárazů.

Existuje určitá "záruční doba" pro kloubní chrupavku. Nemá určitou postavu a závisí na životním stylu, hmotnosti, výživě, minulých úrazech a dalších faktorech.

Ale nejčastěji je to 40-60 let.

A pak jsou známky nejběžnějších onemocnění kloubů - artróza, to je degenerativní-dystrofický proces, při kterém destrukční procesy překonávají procesy tvorby chrupavky.

Synoviální tekutina v kloubní dutině se zmenšuje a zmenšuje. Chrupavka ztrácí svou vlhkost, zředí se, "vymaže" a ztratí její tlumící vlastnosti. Povrchy kloubů se začnou třepat proti sobě. A proces se mění od chrupavky k kostře, což způsobuje deformaci kloubních povrchů a vznik osteofytních kostí.

Můžete si najít jiné tituly osteoartrózy: Pro „osteoartritida“, „osteoartritida“, „deformující artróza.“

S věkem se známky arthrosis nacházejí téměř ve všech kloubech.

Nejdříve však nevyžaduje nejnáročnější klouby: koleno a kyčle.

Osteoartritida kolenního kloubu se nazývá gonartróza, artróza kyčelního kloubu - koaxartróza.

Jak znát artrózu?

Symptomatologie artrózy závisí na jejím stupni.
V prvních fázích onemocnění po dlouhé procházce nebo sportu se kloub začne bolet. Během času se bolest zesílí a během pohybů se objevují drtí. Ráno po zvedání nebo po dlouhém sedění dochází ke ztuhnutí pohybů a trvá to asi 10-15 minut, než se rozptýlí. Ve spoji se rozvíjí zánět, který se vnějším projevem otoků projevuje.

V budoucnu je bolest při chůzi konstantní, pohyby v kloubu jsou ostře bolestivé, těžké.

A když mluvíme o kyčelním kloubu, zničení chrupavky vede k tomu, že noha na straně léze se zkrátí. Tam je šikmá pánev, páteř, obecně, jsou nové problémy. Aby se tomu zabránilo, měl by se pod bradavou nohou umístit ortopedický podpitochnik.

Nejsmutnější je, že proces není obrácen. Můžete ho pozastavit.

Radikální léčba artrózy je náhrada kloubu - nákladná operace, kterou ne každý může čerpat.

Nyní mluvte o tom, co máme s artrózou:

  • "Sušení" a zničení chrupavky.
  • Bolest, zánět, otoky.
  • Pohybové poruchy.

Komplexní léčba artrózy proto bude něco takového:

Co je přiřazeno?

Proč?

Z tohoto schématu je nejzávažnější léčbou zavedení hormonu do kloubu, protože dále poškozuje chrupavku. Někdy je však nutné zmírnit zánět, aby se zahájila léčba přípravky s kyselinou hyaluronovou. Nebo je bolest tak silná, že člověk nemůže chodit. Pro intraartikulární podávání se užívají betamethason, triamcinolon, hydrokortison.

Vzpomínáte si na přípravky s kyselinou hyaluronovou? Jedná se o Ostenil, Fermatron, Suplazin atd. Jsou také nazývány protézy synoviální tekutiny. Zavádí se jednou za týden po dobu 3-5 injekcí.

Revmatoidní artritida

Druhou četností onemocnění kloubů po artróze je revmatoidní artritida.

Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém váš imunitní systém náhle začne napadat přirozené pojivové tkáně a především klouby a periartikulární tkáně. Obrovský počet mediátorů zánětu, autoprotilátek (revmatoidní faktor), aktivity makrofágů, lymfocytů se zvyšuje.

V kloubech se vyvine chronický zánět, který následně vede ke zničení chrupavky a kostí. Existují strašné deformace. Abych ušetřil nervy nejvíce citlivých, ukážu nejnebezpečnější fotografie:

Tato bolest má převážně "ženský" obličej, ačkoli po 50 letech "rovnosti"

Revmatoidní artritida se může objevit v jakémkoli věku po virové infekci, stresu, hypotermii.

Proč to vyvstává, nikdo opravdu neví. Možná je tento gen mizerný, protože pacienti s revmatoidní artritidou mohou být vysledováni v různých generacích stejné rodiny.

Na rozdíl od artrózy je první věcí malé klouby.

Zde jsou typické příznaky revmatoidní artritidy:

  1. Otok a jemnost malých kloubů rukou, pak se zastavte. Navíc je tento proces symetrický.
  2. Bolest je v noci horší a brzy ráno. To je způsobeno skutečností, že během noci se v dutině kloubu akumuluje zápalový exsudát, který dráždí nervové zakončení synoviální membrány.
  3. Ranní tuhost, která může trvat od 30 minut do nekonečna (závisí to na aktivitě procesu). Cítí se, že klouby jsou znecitlivělé. (Při artróze nepřekračuje 15 minut).
  4. Vzhled revmatoidních uzlů. Jedná se o měkké formace velikosti 2 mm až 3 cm, které se nacházejí v oblasti spoje. Předpokládá se, že jejich příčinou je depozice imunitních komplexů (výsledek působení rozzuřeného imunitního systému) v cévách:
  1. Slabost, únava, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti může být zvýšení tělesné teploty. To vše je důsledkem intoxikace těla způsobené zánětem a zničením vlastních tkání.
  2. Deformace kloubů. Jsou tak silné, že si člověk nemůže zuby smetat, pokrýt vlasy, oblékat se, zapálit hořák.
  3. Revmatoidní artritida je zpravidla provázena změnami z jiných orgánů a systémů: páteře, srdce, plic, očí, nervového systému atd.

No, teď, když pochopíte, jaké to je zvíře, revmatoidní artritida, můžete jít na zásady její léčby.

Jak zjistit artritidu

Artritida (z latinského artritidy. - bolesti kloubů) - generický termín pro všechny druhy zánětlivých procesů v kloubech, které působí jako nezávislé nozologických formy nebo projevy systémové patologie. S progresivním onemocněním se zánět rozšiřuje na sousední tkáně: synoviální membránu, burzu, vazy, šlachy, svaly a kosti.

Příčiny artritidy a rizikových faktorů

DŮLEŽITÉ INFORMACE! Jediný lék na bolesti kloubů, artritidu, artrózu, osteochondrózu a další nemoci svalového a kosterního systému doporučené lékaři! Přečtěte si další informace.

Příčiny vzniku zánětlivých procesů v kloubech mohou být velmi rozmanité. Akutní zánět může být způsoben traumatem, infekcí, alergickou reakcí nebo požíváním toxických látek do kloubní dutiny s kousnutím hadů, pavouků a jedovatého hmyzu. Chronická forma se často vyvíjí na pozadí různých abnormalit ve fungování vnitřních orgánů a systémů:

  • endokrinní poruchy;
  • onemocnění nervového systému;
  • autoimunitní, alergické a atopické stavy;
  • vrozené anomálie struktury muskuloskeletálního systému a porodní poruchy - například dysplazie hlavy kyčelního kloubu;
  • Přítomnost perzistujících infekčních ložisek v těle.

Vznik reaktivní artritidy je nejčastěji spojován s enterobakteriemi, chlamydiemi a mykoplazmy. V případě revmatoidní artritidy má primární význam genetická predispozice.

Mezi statisticky významné rizikové faktory pro vznik artritidy, který si říká věku 65 let, nadváha, vysoký krevní tlak, ledviny a ženské pohlaví onemocnění: v důsledku náhlé změny hormonálních hladin během menopauzy ženy onemocní častěji než muži. Ruský zánět kloubů se vyskytuje asi u 60% osob důchodového věku na pozadí trendu nárůstu nemocnosti a snížení první projev onemocnění souvisejících s věkem. Diagnostika neuro-artritické sklonem v dětském věku zvyšuje riziko vzniku artritidy v dospělosti.

Často je příčinou artritidy trvalá mikrotrauma společných struktur v profesionálním sportu a těžké fyzické práci, kdy dochází k intenzivnímu zatížení stejných svalových skupin. Na druhou stranu, sedavý způsob života také přispívá k rozvoji zánětlivých procesů v kloubech, a to zejména po smíchání nečinnosti zneužívání alkoholu, nezdravá strava a nedostatek vitamínů ve stravě.

Formuláře

Kvůli různorodosti projevů artritidy v klinické praxi je obvyklé rozlišit různé formy onemocnění, které se liší podle specificity klinického obrazu a terapeutických opatření. V závislosti na povaze kurzu se rozlišuje mezi akutní a chronickou artritidou a počet postižených kloubů rozlišuje tři formy onemocnění:

  • monoartritida - zánět jednoho kloubu;
  • oligoartritida - zánět postižený ze dvou až čtyř kloubů;
  • polyartritida - zánět pět nebo více kloubů.

na převládajících etiologických faktorů základě rozlišit primární patogenezi artritidy s nezávislým a sekundární artritida v důsledku pozadí onemocnění. Primární formy zahrnují infekční, traumatické a revmatoidní artritidy, juvenilní idiopatické artritidy stále nemoc a zánět kloubů v osteoartritidou a spondylitidy.

Sekundární artritida vzniká proti řadě chorob, z nichž většina je známo, úplavice, tuberkulóza, dna, diabetes, systémový lupus erythematodes, kapavky, Lymská nemoc, psoriázu, purpury, hepatitidy, granulomatózy, hemochromatóza, Reiterův syndrom, a ostatní. Zánět kloubů, který se vyvíjel po převodu nosohltanu, střevních a infekce močových cest, je známý jako reaktivní artritidy.

Etapy

Úplné obnovení kloubů není obtížné! Nejdůležitější 2-3 krát denně k tření tohoto místa na bolavé místo.

V dynamice patologického procesu při artritidě se rozlišují čtyři stupně:

  1. Klinicky se nemoci projevuje, ale rentgenové snímky kloubů mají první známky zánětu. Někdy dochází při cvičení k mírné ztuhlosti pohybu a pravidelné bolesti.
  2. Progresivní zánětlivý proces vede k ztenčení tkání struktur kloubů a erozi hlav kostí. V oblasti postižených kloubů dochází k otokům; často dochází k místnímu zvýšení teploty a zčervenání kůže, pohyby jsou doprovázeny chřadnutím.
  3. Postupné zničení struktur kloubů vede k značné deformaci kloubů, omezené pohyblivosti, stálé bolesti a částečné ztráty kloubních funkcí, které jsou částečně kompenzovány napětím svalů.
  4. Patologické změny kloubních tkání zvrátit; nemocný kloub je zcela imobilizován. Pokud ovlivňuje kolenní klouby jsou vytvořeny kontraktura v kyčelních kloubů vyvíjí ankylóze - fúzi společných hlav kostí v důsledku plnění společného kapsle nebo kostní nahrazení fibrózní tkáně.

Symptomy artritidy

Symptomatologie artritidy závisí na stupni a formě onemocnění. Společné známky zánětu kloubů jsou nespecifické: v počátečních stádiích patologického procesu se mírná bolest a tuhost v kloubech často připisují únavě, hypotermii a změnám souvisejícím s věkem. Pokud se některé klouby zhorší, mohou se objevit poplašné signály:

  • otok nohou a zvýšená únava při chůzi s poškozením kotníku;
  • "Symptom rukavic" se zánětem kloubů ruky;
  • křehkost a bolest, podání kolena s artritidou kyčelního kloubu;
  • obtíže při zvedání a zatažení končetiny, když je rameno zraněno.

Většina pacientů jede u lékaře ve II. Stupni onemocnění. Konstantní nepohodlí v kloubech, výskyt citlivých otoky způsobené nadměrnou produkcí synoviální tekutiny, charakteristický krize, zarudnutí a otok v problémových oblastech - jasné známky zánětu. Nucená poloha těla a končetin může naznačovat silné křeče svalů proti ztrátě pohyblivosti kloubů.

Zvláštní příznaky jsou vlastní pouze u některých forem onemocnění. Pro reaktivní artritidu je charakteristický asymetrický zánět kloubů končetin na pozadí horečky, bolesti hlavy a konjunktivitidy. V některých případech se přidávají známky infekce močových cest. Valgusové deformity palců a prstů dávají důvod podezření na dnavou artritidu av případě psoriatické artritidy jsou klouby zápěstí silně deformovány a zesíleny.

Při revmatoidní artritidě jsou klouby postiženy symetricky a v místech skládání se vytvářejí husté uzliny. Během období remise se nepohodlí cítí hlavně ráno a ve druhé polovině dne prakticky zmizí. Exacerbace je doprovázena horečnatým stavem, znecitlivěním končetin, bolestí při inspiru, zánětem lymfatických uzlin a slinných žláz, fotofobií a řezem v očích.

Charakteristiky průběhu artritidy u dětí

Existují dvě formy artritidy, které jsou diagnostikovány výhradně v dětství: juvenilní idiopatická artritida a juvenilní revmatoidní artritida nebo Stillova choroba. Obě onemocnění jsou charakterizovány přetrvávajícím proudem a slabou reakcí na léčbu, kromě kloubů jsou interní orgány často postiženy v případě Stillovy nemoci.

Děti také mají tendenci mít akutnější průběh infekční artritidy ve srovnání se staršími pacienty. Bolestivost a výrazné deformace kloubů jsou doprovázeny vysokou horečkou a výraznou intoxikací těla - těžkou bolest hlavy a svalů, zmatenost, nevolnost a zvracení.

Diagnóza artritidy

Přestože příznaky zánětu kloubů jsou jasně viditelné i laik, přesně definovat tvar a krok artritidy, jakož i vyvinout správné strategie léčby pouze na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření, není možné.

Při stanovení předběžné diagnózy lékař věnuje pozornost velikosti, tvaru a citlivosti a pohyblivosti kloubů, barvě a teplotě pokožky, svalového tónu; provádí funkční testy. Další etapou diagnostického hledání by měly být instrumentální techniky, které vizualizují charakteristické známky artritidy:

  • zhrubnutí a zhrubnutí sousedních měkkých tkání;
  • kalcifikace;
  • tendinitida a tendosynovitida;
  • okolosustavnoy osteoporosis;
  • cystické osvícení kostní tkáně;
  • drsnost kloubních povrchů;
  • kostní eroze;
  • zúžení prostoru kloubů;
  • osteofyty atd.

Průchod MRI zajišťuje maximální přesnost diagnostiky kloubních patologií v důsledku kvalitativní vizualizace tvrdých a měkkých tkání. Radiografie a CT spoje v přímém, bočním a šikmém projevu mohou odhalit změny ze strany kostního aparátu. K posouzení stavu chrupavky, šlach, vazů, svalů a nervů se dále předepisuje ultrazvuk velkých kloubů. Pokud je kolenní kloub poškozen, může být vyžadována artroskopie pro výběr synoviální tekutiny a vzorku biopsie. Pro sledování dynamiky procesu v nepřítomnosti exacerbací může být vhodná kontrastní artrografie.

Laboratorní diagnostika artritidy zahrnuje provedení obecné, biochemické a imunologické analýzy krve. Vysoká rychlost sedimentace erytrocytů a zvýšená koncentrace fibrinogenu potvrzují přítomnost zánětlivého procesu; zvýšený počet leukocytů - bakteriální infekce. U eozinofilie je pravděpodobnost alergické reakce vysoká. Detekce revmatoidního faktoru v séru spolu s překročením přípustné hladiny protilátek a cirkulujících imunitních komplexů jasně ukazuje reumatoidní artritidu. Při duté artritidě se zvyšují ukazatele kyseliny sialové a kyseliny močové.

Léčba artritidy

Volba léčebné strategie závisí na tvaru, etiologii a stádiu onemocnění, lokalizaci zánětu, stejně jako věk, zdraví a ústavní charakteristice pacienta. K úlevě od zánětu a bolesti vybrané sady nesteroidních protizánětlivých léčiv, uvolnění svalů a analgetik v kombinaci s procedurami. Dobrý účinek je dán elektroforézy a fonoforézy, terapie rukojetě, amplipul'soterapie, magnetoterapii a SMT-terapie (ošetření sinusové modulovaných proudy).

Kortikosteroidy v revmatologické praxi se používají s velkou péčí, omezené na injekce do postiženého kloubu v nepřítomnosti reakce na šetřící metody léčby. Za přítomnosti infekční artritidy jsou předepsány kursy antibiotik nebo antivirotik a pro revmatoidní artritidu, imunosupresory a imunomodulátory. Kdykoli se objevují hnisavé komplikace, denně se provádí artrocentesa.

Terapeutická výživa pro artritidu zahrnuje odmítnutí vysokokalorických potravin, červeného masa a vedlejších produktů z masa, luštěnin, soli, koření a alkoholu. U revmatoidní artritidy by měly být také vyřazeny rajčata, brambory, lilky a jiné rostlinné kultury ze skupiny Solanaceae obsahující solanin. Dieta by měla obsahovat potraviny bohaté na vlákninu a vitamíny, stejně jako zdroje snadno stravitelných bílkovin - drůbežích a kyselých mléčných výrobků.

Ke konsolidaci terapeutického účinku se doporučuje masáž, cvičení v cvičební skupině a kurz balneoterapie v profilovém sanatoriu. Odkaz na lidové prostředky a netradiční metody je přípustný pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Komplikace a možné následky

Včasné komplikace ve formě panartriti, flegmonu a dalších hnisavých procesů se vyvíjejí hlavně u infekční artritidy. Pozdní komplikace zahrnují kontrakce, patologické dislokace, osteomyelitidu, osteolýzu, nekrózu kostí a generalizovanou sepse. Při absenci přiměřené léčby může progresivní chronická artritida vést k invaliditě: pacient ztrácí schopnost samoobsluhy a volného pohybu.

Předpověď počasí

V počátečních stádiích akutní infekční artritidy lze léčit až do úplného obnovení funkce kloubu. Pokud je vývoj zánětlivého procesu spojen s endogenními faktory, je obtížněji dosaženo zotavení, ale je možné zpomalit progresi onemocnění, zabránit komplikacím a vyhnout se postižení.

Prevence

Prevence artritidy není obzvláště obtížné. Stačí, abyste vedli mírně aktivní způsob života, vzdali se špatných návyků, dodržovali vyváženou stravu a kontrolní váhu. Pokud jde o infekční onemocnění a poranění kloubů, měli byste se poradit se svým lékařem, aniž byste se spoléhali na domácí opravné prostředky. Aby se zabránilo exacerbacím chronické artritidy, je důležité dodržovat dietu, vyhýbat se hypotermii, nezvedat těžkou zátěž a podstoupit ošetření sanatoriem nejméně jednou za dva roky.

YouTube video k tématu článku:

Etiologie onemocnění

Etiologie revmatoidní artritidy není zcela pochopena. Studie však ukázaly, že významnou roli při jejím vzniku hraje dědičná predispozice. Vzhledem k tomu, že u revmatoidní artritidy v obecném vyšetření krve dochází ke zvýšení ESR a počtu leukocytů, je proces infekční povahy.

Podle mnoha vědců, nemoc vzniká z požití infekčních agens, které narušují imunitní systém a tvoří imunitní komplexy s protilátkami nebo viry, u jedinců, kteří mají genetické predispozice k ní. Tyto imunitní komplexy jsou uloženy v oblasti kloubů a způsobují jejich porážku. Revmatoidní artritida ve většině případů vede k invaliditě pacientů a někdy dokonce může způsobit smrt (v případě infekčních komplikací a selhání ledvin).

Respirační onemocnění (včetně chřipky a anginy pectoris) ve 40% případů předcházejí zhoršení revmatoidní artritidy a jsou její provokatéři. Někdy je výskyt zánětu předchází trauma, všeobecné chlad, hormonální změny, těžké cvičení, stres (propuštění ze zaměstnání, zdravotní problémy, rozvod, smrt blízkých), únava, účinky jiných faktorů životního prostředí.

Hlavní příznaky

Revmatoidní artritida má výraznou individuální symptomatologii, která neumožňuje její zmatek s jinými onemocněními:

  • Výskyt zánětlivého otoku metakarpofalangeálních kloubů indexu a středních prstů obou rukou je také možný výskyt zánětu kloubů zápěstí. Porážka kloubů je symetrická (objevuje se téměř současně na obou rukou).
  • Výskyt bolesti v kloubech, které se zesílí v noci a bližší k ránu. Bolest v kloubech obvykle ruší pacienty ráno, po poledni se sníží a úplně zmizí. V noci kolem 3 hodin se bolest zesílí a nepřechází až do rána.
  • Symetrická léze malých kloubů nohou (častěji na bázi prstů) způsobuje bolesti při stisknutí polštářků prstů.
  • V průběhu progrese onemocnění dochází k zánětu větších kloubů (kolena, rameno, loket, kotník). Je třeba poznamenat, že některé formy artritidy dochází u lézí nikoliv malých i velkých kloubů, která se později připojí porážku malých kloubů (častější u starších osob).
  • U pacientů s revmatoidní artritidou se vyznačují ranní ztuhlosti v postižených kloubů (klouby pocit „necitlivé“, nebo jsou v úzkých rukavic nebo bot). Pocit tuhosti je zaznamenán několik hodin po probuzení, po kterém úplně projde nebo klesá.
  • V oblasti záhybů loktů, chodidel, štětců se objevují těsné podkožní útvary - revmatoidní uzliny, které obvykle nepřesahují velikost hrachu. Rheumatoidní uzliny jsou kosmetická vada, obvykle nezpůsobují pacientovi úzkost a mohou se měnit ve velikosti, zmizet a znovu se objevovat v průběhu let.
  • Symptomy revmatoidní artritidy jsou charakterizovány příznaky intoxikace (slabost, snížená chuť k jídlu, zvýšení nebo snížení tělesné teploty, ztráta hmotnosti).
  • Výrazný obraz revmatoidní artritidy je doprovázen trvalou deformací rukou a prstů. Existují takzvané ulnární deviace rukou - zápěstí s prsty jsou vychýleny ve směru ven, omezená pohyblivost kloubů, že jejich upevnění v nesprávné poloze. V průběhu času dochází k narušení krevního oběhu a inervace rukou, dochází k blednutí kůže a svalové atrofie.

Jak nemoc postupuje, zánět pokrývá rostoucí počet kloubů. Čím více kloubů se podílí na zánětlivém procesu, tím těžší je fáze onemocnění. Obzvláště nepříjemný je zánětlivý proces u velkých kloubů, kdy pocit nepohodlí se projevuje zvláštním ztuhlostí a neschopností provádět aktivní plnohodnotné pohyby.

V průběhu času mohou pacienti vyvinout cyst Baker - vzdělávání v kolenním kloubu způsobené nahromaděním nadměrné tekutiny v kloubu kapsle, což způsobuje jeho protahování.
Revmatoidní artritida může být také projevována dalšími dalšími příznaky, jako jsou:

  • pocit pálení v očích;
  • zánět slinných žláz s nedostatečnou produkcí slin;
  • bolest na hrudi, ke které dochází při dýchání;
  • necitlivost nebo pocení rukou a nohou;
  • vzhled bolesti při delším sedání;
  • chronická únava;
  • časté známky ARVI;
  • výskyt častých ohnisek morbidity;
  • bolest ve svalech;
  • prodloužená deprese.

Revmatoidní artritida má tři fáze toku

  • první se projevuje edémem synoviálních pytlů kloubů, bolesti, zarudnutí kloubů
  • Druhý stupeň je charakterizován aktivním rozdělením buněk, což způsobuje, že kloubní membrána se stává hustší
  • třetí se projevuje deformacemi kloubů, zvýšenou bolestí, snížením nebo ztrátou motorických funkcí v kloubech.

Existují různé varianty klinického průběhu revmatoidní artritidy, mezi které patří:

  • klasická verze proudu;
  • mono- nebo oligoartritídy (v nichž jsou postiženy velké klouby);
  • artritida s pseudo-septickým syndromem (projevující se horečkou, ztrátou hmotnosti, anemií, vaskulitidou);
  • Feltyho syndrom (existuje polyartritida, choroba je doprovázena zvýšením sleziny);
  • Stillův syndrom;
  • juvenilní formy artritidy (projevující se alergickými reakcemi, poškozením kloubů a příznaky poškození vnitřních orgánů);
  • viscerálně-artikulární formy (výrazná léze kloubů a vnitřních orgánů).

Jak se projevuje exacerbace

Revmatoidní artritida má dvě fáze průtoku. Remise je období relativního blahobytu, kdy symptomy onemocnění jsou méně výrazné nebo zcela zmizí. Naopak, během exacerbace se objevují nejen známky zánětu kloubů, ale také celkové reakce.

Exacerbace revmatoidní artritidy se projevuje následujícími příznaky:

  • Těžká bolest postižených kloubů. Stává se konstantní a nezávisí na denní době. NSAID nejčastěji nemají žádný účinek;
  • Zvýšení teploty na 37-38,5 ° C
  • Výrazná slabost a apatie;
  • Ztráta chuti k jídlu;
  • Možný výskyt bolesti na hrudi, potíže s dýcháním, pocity nepohodlí v oblasti očí, snížený výhled.

Je důležité rozpoznat exacerbaci artritidy co nejdříve, protože během tohoto období trpí všechny orgány pacienta. Zvláštní léčba je zapotřebí ke zmírnění všech příznaků a vrácení onemocnění do fáze remisie.

Diagnostika

Je poměrně obtížné diagnostikovat revmatoidní artritidu, protože příznaky různých onemocnění kloubů mohou být navzájem podobné. Pro potvrzení nebo popření přítomnosti této choroby používejte laboratorní a instrumentální metody diagnózy.

Laboratorní diagnostika

Klinický krevní test

Rheumatoidní artritida je onemocnění celého těla, nikoliv jen několik kloubů. Proto se v krvi mohou objevit známky zánětlivého procesu:

  • Velké množství imunitních buněk (leukocytů) - více než 9 * 10 9 / l;
  • Zrychlení ESR - nad 15 mm / s;
  • Zvýšení krve eozinofilů - více než 7% počtu leukocytů.

V některých případech může dojít ke snížení počtu červených krvinek (méně než 3,7 x 10 12 / l - u žen, méně než 4,5 x 10 12 / l - u mužů) a hemoglobinu (méně než 120 g / l). Tyto příznaky často naznačují závažný průběh artritidy nebo exacerbaci onemocnění.

Biochemická analýza žilní krve může také naznačovat přítomnost artritidy. Množství C-reaktivního proteinu (zkráceně - CRP) je významně zvýšeno u tohoto onemocnění, které stoupá nad 10-15 mg / l.

Analýza revmatického faktoru

Nejspecifická metoda laboratorní diagnostiky. Umožňuje vám vyhodnotit nejen přítomnost zánětu, ale potvrdit jeho autoimunitní povahu (když pacientovy protilátky napadají své vlastní buňky). Obvykle se revmatoidní faktor nenachází v krvi nebo se zjistí jeho minimální koncentrace (až do 10 U / l). U artritidy se tento indikátor několikrát zvyšuje.

Instrumentální diagnostika

RTG

Až dosud metoda neztratila svůj význam. Jedná se o levný a poměrně přesný způsob diagnostiky revmatoidní artritidy. Změny v obraze se mohou objevit již za 1-3 měsíce po nástupu onemocnění. Nejstarším radiologickým příznakem je osteoporóza (snížení koncentrace vápníku) kostí, které tvoří kloub.

Při vývoji artritidy se na roentgenogramu objevují nové příznaky onemocnění:

  • Eroze na části kostí, které čelí dutině kloubů;
  • Zničení těchto částí kostí;
  • "Růst" postižených kloubů, což vede k omezení jejich pohyblivosti.

Je důležité provést opakovanou radiografii v různých fázích léčby, což nám umožní zhodnotit klouby v dynamice a přiměřenosti terapie.

Denzitometrie

Takto se studuje hustota kostí. V současné době se denzitometrie provádí pomocí ultrazvuku, čímž je metoda zcela bezpečná a dostatečně přesná. Studie pomáhá identifikovat počáteční příznaky revmatoidní artritidy ve fázi vývoje osteoporózy.

Jiné studie, jako je artroskopie, biopsie a scintigrafie, jsou pro diagnózu revmatické artritidy extrémně vzácné. Umožňují určit přítomnost lézí v kloubu, nicméně takové specifické rysy jako v radiografii nemohou být detekovány.

Léky

Rheumatoidní artritida se těžko léčí, je často nemožné léčit. Nemoc trvá po celý život spolu s periodickými exacerbacemi, po nichž následuje období remise. Léčba onemocnění je založena na úlevě od bolesti, inhibici vývoje onemocnění a obnově funkce kloubů pomocí chirurgických zákroků. Čím dříve je onemocnění zjištěno, tím je pravděpodobnější snížení poškození, které způsobuje.

K léčbě revmatoidní artritidy potřebujete 4 hlavní skupiny léků:

NSAID (diclofenac, ibuprofen, nimesil, movalis, indomethacin, nesteroidní proti-list) mají protizánětlivé účinky, tyto léky inhibují aktivitu enzymu, který způsobuje destrukci kloubní chrupavky, snížení zánětu a zmírnit příznaky bolesti kloubů. NSAID je třeba předepisovat s opatrností, při dlouhodobém používání, a kombinované použití několika léků v této skupině významně zvýšené riziko nežádoucích účinků.

Základní přípravky

Základní léky pro léčbu revmatoidní artritidy (sulfasalazin, metotrexát, aminohinolinovogo drog, leflunomid, azathioprin, cyklofosfamid, cyklosporin, Remicade, timodipressin etc) v kombinaci s hormony pomáhají snižovat aktivitu revmatoidní artritidy. Léčba základními léky je předepsána po dobu nejvýše 6 měsíců. Existuje pět základních skupin léků pro léčbu revmatoidní artritidy: drogy ze zlata, cytostatika, léky proti malárii, sulfonamidy a D-penicilamin.

GCS (kortikosteroidy)

Glyukokokrtikosteroidy (hormony) (prednisolon, dexamethason, methylprednisolon, triamtsinolol) jsou přiřazeny jak na přítomnost systemických projevů nemoci, a v jejich nepřítomnosti. Dnes je při léčbě revmatoidní artritidy léčena jak malá, tak velká dávka hormonů (pulzní terapie). Kortikosteroidy dokonale zastavují syndrom bolesti.

Biologické látky

Biologické přípravky (halofuginon, etanercept, humira, actemra, rituximab, orentium) mají proteinovou základnu, jsou vyvinuty kvůli genetickému inženýrství. Jejich hlavním účelem je také potlačit zánětlivý proces vlivem dopadu na speciální složky lidského imunitního systému.

Moderní přípravky pro léčbu artritidy

Poslední generace léků proti revmatoidní artritidě jsou léky, které selektivně snižují aktivitu zánětlivých látek v těle: interleukiny, faktor nekrózy nádorů (TNF) a další. Prokázaly svou účinnost nejen během farmakologických testů, ale také v reálné klinické praxi. Dalším plusem je vzácný výskyt nežádoucích účinků.

Hlavní zástupce této skupiny drog:

  • Infliximab (synonyma - Remicade, Flammages);
  • Etanercept (synonymum - Enbrel);
  • Adalimumab.

Proč nejsou tyto léky široce používány? Bodem je cena. Náklady na 20 ml drogy, v průměru, je 45.000-50000 tisíc rublů. Ne každá nemocnice nebo pacient si to může dovolit.

Fyzioterapie

Závažnost zánětlivého procesu u revmatoidní artritidy může být kontrolována nejen pomocí léků. Pro tento účel se používá fyzioterapie, která kromě protizánětlivého účinku stimuluje krevní oběh v postižených kloubech. Dobrý průtok krve podporuje postupné obnovení chrupavky a normalizaci tvorby intraartikulární tekutiny (synovie).

Následující metody jsou vysoce účinné:

  1. Elektrostimulace přípravkem Gerasimov je nový způsob fyzioterapie, jehož principem je stimulovat tkáně kolem kloubu s nízkofrekvenčním proudem. Průběh léčby je 3-6 procedur a její účinek trvá několik let. Pacienti po terapii zaznamenávají pokles bolesti, tuhosti a příznaků zánětu (otoky a zarudnutí kloubů);
  2. Galvanické proudy;
  3. Ozařování kloubu s ultrafialovými vlnami;
  4. Diatermie - účinek nízkofrekvenčního proudu na oblast kloubu s ohledem na jeho ohřev.

Kromě klasické fyzikální terapie pro léčbu revmatoidní artritidy lze použít metody národního zacházení: oteplování obklady, turistika ve vaně s „kouřící“ oblasti kloubu, zábaly.

Je třeba poznamenat, že fyzioterapie nenahrazuje léčbu, ale pouze ji doplňuje. Jinak bude revmatoidní artritida postupovat stabilně a vést k poškození a zakřivení kloubů.

Změna životního stylu

Léčba revmatoidní artritidy je pro korekci životního stylu velmi důležitá. Je třeba najít rovnováhu mezi zatížením spojů a jejich zbytkem. Vysvětlíme s příkladem.

Je-li pacient pracuje ve výrobě a denní nucen nést těžké předměty, nebo jsou ve stejné poloze (svářeči, montéry a dalších specialit), klouby budou působit nadměrné zatížení, což přispívá k jejich zničení.

Opačná situace - pacient s revmatoidní artritidou pracuje jako administrativní pracovník, který se nezabývá tělesnou výchovou. Jeho klouby se nedostanou do zátěže, kvůli kterému se do nich dostává malá krev, vytváří se méně protizánětlivých látek a oni jsou rychleji poškozeni nemocí.

Jak změnit způsob života u revmatoidní artritidy

  1. Snížení hmotnosti - pokud je váš hmotnostní index (vypočtený jako hmotnost / výška 2) větší než 25, je třeba provést opatření ke snížení hmotnosti. Nejčastěji je dostatečná strava, která omezuje mastné, smažené, moučné nádobí, rychlé občerstvení a fyzickou výuku;
  2. Vyhněte se statickým zátěžím - pokud je člověk po dlouhou dobu v jedné poloze nebo drží předmět, zatížení kloubů se několikrát zvyšuje. To vede k progresi onemocnění. Chcete-li snížit dopad na klouby, doporučujeme provést pravidelné "dynamické pauzy". Během 3-5 minut několikrát změníte polohu a provedete některé jednoduché pohyby pro zahřátí kloubů;
  3. Chcete-li se zapojit do tělesné výchovy - mírné zatížení kloubů pomáhá normalizovat průtok krve a má mírný protizánětlivý účinek. Nesnažte se dosáhnout sportovních úspěchů, protože to může mít negativní důsledky. Koupání je optimální variantou tělesné výchovy pro pacienty s revmatoidní artritidou;
  4. Dodržujte doporučení lékaře - léčba revmatoidní artritidy je vždy doprovázena příjmem silných léků, které mají vedlejší účinky. Neměly by být však bez lékařského povolení zrušeny. To povede k progresi onemocnění ak rychlému vývoji deformací.

Chirurgická léčba

V současné době je pomoc chirurgům při léčbě revmatoidní artritidy uchvácena pouze k těžkým kloubům. Nejčastěji jsou dodržovány následující možnosti:

  • "Ploutve mrože" - celé zápěstí je odkloněno směrem ke kmeni a nemůže se vrátit do své normální polohy;
  • Boutonniere prsty - silné ohyb prstů v úvodních řezech a normální poloha terminálových falangů;
  • "Krk labuť" - prsty na zápěstí jsou široce zakřivené;
  • Prstencové "vřeteno" - v oblasti kloubu se zaznamenává bílé zhušťování (revmatoidní uzliny).

Kromě štětce jsou ovlivněny spoje nohy a kolena. Pokud se změní tak, že pacient nemůže běžně obsluhovat sám sebe, nabídne mu okamžitou korekci vady. Chirurgové mohou nahradit celý kloub, vyrobit plast z postižené části nebo správně umístit kosti bez použití cizích těles.

Jak zacházet s exacerbací

Nejnebezpečnější fáze revmatoidní artritidy je exacerbace. V tomto okamžiku, příznaky onemocnění jsou velmi silně (bolest, horečka, otok a zarudnutí kloubu, atd.), A spoje jsou poškozeny podstatně intenzivnější než během remise.

Během exacerbace užívají lékaři speciální léčebný režim, který umožňuje rychle zastavit revmatický zánět:

  1. Pulsní terapie. Princip této metody je předepsat vysoké dávky hormonů - glukokortikosteroidů (prednisolon, hydrokortizon, methylprednisolon) po dobu 3 dnů. Krátkodobá léčba neumožňuje vznik závažných nežádoucích účinků a velké množství léčiva vám nejčastěji umožňuje odstranit většinu příznaků onemocnění;
  2. Korekce základní terapie - lékaři by měli pochopit, proč se pacient zhoršil užíváním léků. V případě potřeby se pacientovi změní dávka cytostatiky nebo režim podání;
  3. NSAID - používají se jako doplněk k hormonům. Typicky používejte diklofenak nebo ibuprofen.

Lékař by měl informovat pacienta o prognóze, pokroku a povaze jeho nemoci, schématu kontroly léčby, trvání a složitosti léčby, stejně jako nežádoucí vedlejší účinky léků a jejich kombinace s jinými léky. Také, že na pozadí léčby možné exacerbace chronických infekcí, zatímco by mělo být dočasně zrušeno imunosupresivní léky. Léčba revmatoidní artritidy je předepsána zkušenými revmatologi a je pravidelně sledována jako aktivita onemocnění a hodnocení reakce na léčbu.

Časté dotazy od pacientů

Určitě ne. Lidské metody, jako jsou oteplování kompresí, lahvičky nebo procedury vany, mohou doplnit léky. Ale bez toho nebude mít významný účinek.

Obvykle je prvním příznakem ranní ztuhlost, která postupně prochází během dne. V 80% případů se pacienti stěžují na ztuhlost kloubů prstů a rukou. Chcete-li rozlišit revmatoidní artritidu od jiných onemocnění, měli byste se poradit s lékařem, který vás prověří a předepíše potřebnou diagnostiku.

Moderní studie ukázaly, že intraartikulární podání léků u revmatoidní artritidy má negativní účinek, protože často poškozuje kloub s jehlou. Většina léčiv je podávána perorálně (tablety uvnitř), protože je nezbytné snížit zánět v celém těle, a ne jen v jednom / několika kloubech.

Ano, určitě. Reaktivní artritida je zánět kloubů, ke kterému dochází po přenosové infekci (střevní, respirační systém atd.). Může být vyléčen s odpovídající terapií. Rheumatoidní artritida nevzniká kvůli bakteriím a nemůže být vyléčena - jen zpomalí průběh onemocnění.

Ne - to jsou dvě zcela odlišná onemocnění, i přes podobnou léčbu. Pacienti, kteří podstoupili reaktivní artritidu, však častěji dostávají revmatoidní artritidu. To je způsobeno zvláštností imunity těchto lidí, kteří mají tendenci "dělat chyby" a způsobit autoimunitní zánět.

Ne, protože cytostatika co nejvíce inhibuje onemocnění, což omezuje poškození kloubů a vnitřních orgánů. U vyjádřených vedlejších účinků je nutné se obrátit na ošetřujícího lékaře, který opraví léčbu (ale nezaznamená ani to).

Rheumatoidní artritida je zánětlivá onemocnění. Ovlivněné klouby jsou v ranních hodinách bolavé / zřetězené, často výrazné zčervenání kůže nad ním nebo otoky. Existují časté příznaky, jako je slabost, horečka, snížená chuť k jídlu atd. Když je artróza poškozená, nejčastěji pouze jeden kloub. Hlavním příznakem onemocnění je bolest na konci dne, která se zvyšuje po zátěži. Léčba artrózy a artritidy má také významné rozdíly.

Jaký je kloub?

V kloubu máme kloubní povrchy kostí pokryté chrupavkou. Každý kloub je obklopen kloubním vakem (kapslí), jehož vnitřní plášť vytváří synoviální tekutinu v kloubní dutině. Je nutné pro mazání, pro krmení kloubu tak, aby naše klouby nehroužily, nedráždily, nezašklily ani necítili. Mimochodem, obsahuje kyselinu hyaluronovou. Rozumíš kam jdu?

Chrupavka, pokrývající kloubní povrch, provádí dvě důležité funkce:

  1. Zajišťuje posun kloubů k sobě navzájem.
  2. Je tlumič nárazů.

Existuje určitá "záruční doba" pro kloubní chrupavku. Nemá určitou postavu a závisí na životním stylu, hmotnosti, výživě, minulých úrazech a dalších faktorech.

Ale nejčastěji je to 40-60 let.

A pak jsou známky nejběžnějších onemocnění kloubů - artróza, to je degenerativní-dystrofický proces, při kterém destrukční procesy překonávají procesy tvorby chrupavky.

Synoviální tekutina v kloubní dutině se zmenšuje a zmenšuje. Chrupavka ztrácí svou vlhkost, zředí se, "vymaže" a ztratí její tlumící vlastnosti. Povrchy kloubů se začnou třepat proti sobě. A proces se mění od chrupavky k kostře, což způsobuje deformaci kloubních povrchů a vznik osteofytních kostí.

Můžete si najít jiné tituly osteoartrózy: Pro „osteoartritida“, „osteoartritida“, „deformující artróza.“

S věkem se známky arthrosis nacházejí téměř ve všech kloubech.

Nejdříve však nevyžaduje nejnáročnější klouby: koleno a kyčle.

Osteoartritida kolenního kloubu se nazývá gonartróza, artróza kyčelního kloubu - koaxartróza.

Jak znát artrózu?

Symptomatologie artrózy závisí na jejím stupni.
V prvních fázích onemocnění po dlouhé procházce nebo sportu se kloub začne bolet. Během času se bolest zesílí a během pohybů se objevují drtí. Ráno po zvedání nebo po dlouhém sedění dochází ke ztuhnutí pohybů a trvá to asi 10-15 minut, než se rozptýlí. Ve spoji se rozvíjí zánět, který se vnějším projevem otoků projevuje.

V budoucnu je bolest při chůzi konstantní, pohyby v kloubu jsou ostře bolestivé, těžké.

A když mluvíme o kyčelním kloubu, zničení chrupavky vede k tomu, že noha na straně léze se zkrátí. Tam je šikmá pánev, páteř, obecně, jsou nové problémy. Aby se tomu zabránilo, měl by se pod bradavou nohou umístit ortopedický podpitochnik.

Nejsmutnější je, že proces není obrácen. Můžete ho pozastavit.

Radikální léčba artrózy je náhrada kloubu - nákladná operace, kterou ne každý může čerpat.

Nyní mluvte o tom, co máme s artrózou:

  • "Sušení" a zničení chrupavky.
  • Bolest, zánět, otoky.
  • Pohybové poruchy.

Komplexní léčba artrózy proto bude něco takového: