Který lékař zachází s artrózou?

Osteoartróza je běžná onemocnění u lidí po 35 letech. Aby bylo možné zahájit léčbu onemocnění včas, stojí za to znát odpověď na otázku "Co doktor zachází s artrózou?", Příznaky. Pacienti jsou často terapeutem s problémem. To je nesprávná léčebná taktika.

Je lepší konzultovat lékaře-arthrologista, který léčí takové nemoci. Jedná se o vzácnou specializaci lékařů, nacházejí se v nemocnicích ne ve všech městech. S problémy je třeba se obrátit na traumatologa, chirurga, revmatologa, ortopeda.

Artroza je zničení chrupavky kloubů různých částí těla. Proces je postupný, osoba, která trpí počátečními stadii onemocnění, neví, že je nemocný. Přestože je třeba začít léčbu.

Zdravý kloub má hladký, pružný povrch. S pomocí kloubní tekutiny se hladce, jemně pohybuje, slouží jako "tlumič nárazů" pro lidskou kostru. Rozloží náklad rovnoměrně na kostru, čímž se pohybují hladce.

Když dojde k zánětu, chrupavka, která kryje klouby, ztrácí svůj tvar, stane se hrubým, s nerovnoměrným povrchem. V kloubní tekutině se malé části chrupavky dostanou do těla, zatímco se pohybují, vzniknou bolestivé pocity. Častěji s artrózou dolních končetin se objevují bolest v kyčli, kolenním kloubu, dochází k poškození nohou, prstů. Symptomy nemoci postupně rostou.

Osteoartritida nohou se stane:

  • kolenní kloub (gonartróza);
  • nohy;
  • kyčelní kloub (koxartróza);
  • několik kloubů současně (polyartróza).

Klasifikace podle druhu závisí na umístění choroby, příznaky budou vyjádřeny v této oblasti. Onemocnění je na třetím místě po rakovině, kardiovaskulární poruchy v prevalenci. Až 60 let tyto příznaky postihují dvakrát více žen než muži. Po věkové hranici se počet lidí, kteří se onemocněli s artrózou, mezi ženami, muži, byl stejný.

Známky artrózy po 60 letech se projevují u všech lidí. Zničení chrupavky závisí na stárnutí těla. Nemůžete se úplně zotavit, můžete zastavit proces, který vede k rozvoji nemoci, zlepšit kvalitu života. Hlavním úkolem je vybrat správnou léčbu - to provede lékař v této oblasti onemocnění tím, že určí příznaky artrózy.

Příčiny artrózy nohou

Jedním z hlavních důvodů pro vznik, vývoj symptomů - stáří. Tento důvod nelze zabránit, není možné zastavit. Jedinou věcí je dodržování určitých pravidel života, které pomohou ukázat minimální příznaky, které vážně neovlivní způsob, jakým lidé žijí, příznaky ustoupí.

Genetická predispozice hraje obrovskou roli při výskytu onemocnění. Pokud byli rodiče nemocní, pravděpodobnost artrózy u dětí je velká, riziko výskytu v raném věku se zvyšuje.

Nadváha často vede k rozvoji artrózy dolních končetin, zejména kloubní chrupavky. Nadbytečná tělesná hmotnost způsobuje nadměrné zatížení nohou, chrupavka se zničí rychleji, což vede k negativním důsledkům.

Často artróza postihuje nohy sportovců, lidí, jejichž práce je spojena s těžkou fyzickou prací. Sladění je častým impulsem pro vznik onemocnění. Menopauza u žen vede k poškození chrupavky. Lékař zjistí přesnou příčinu onemocnění.

Specialisté, kteří léčí artrózu nohou

Než navštívíte polykliniku, stojí za to zjistit, který lékař léčí artrózu, uveďte schůzku. U prvních příznaků je nutné se obrátit na revmatologa. Tento lékař se zabývá léčbou zánětlivých onemocnění v kostech. Určí zvláštní vyšetření (ultrazvuk, MRI, denzitometrie), na základě výsledků určuje stupeň onemocnění.

Po obdržení výsledků vyšetření, který stanovil příznaky onemocnění, revmatolog předepisuje lék (injekce do kloubů, intramuskulárně).

Pokud by vývoj nemohl být zastaven v počáteční fázi, aktivně pokračuje, bez pomoci chirurga to nedokáže. Chirurgové provádějí dva typy operací: s ochranou kloubu, protetiky. Operace pomáhají pacientovi vrátit se k aktivnímu životnímu stylu, zapomenout na bolest v oblasti kolenního kloubu, v dalších oblastech dolních končetin.

Pokud není kloub zcela zničen, chirurg provede následující operace:

Pokud tyto typy operací nelze provést, musí se lékaři uchýlit k radikálním metodám - kloubům. Zničený orgán je zcela nahrazen umělou protézou. Po takových operacích vedou pacienti normální život, vyhnout se postižení.

Jaké jsou příznaky, které byste měli kontaktovat specialisty

Když vidíte jeden z příznaků, musíte vidět revmatologa. Včasná léčba ve většině případů pomáhá pozastavit, zpomalit průběh nemoci, vyhnout se operacím.

Výskyt bolesti v kloubech nohou večer po dlouhotrvající fyzické námaze je prvním příznakem vzniku artrózy. V noci existují bolesti, pocit "zkroucení" kloubů, změna polohy nohou neuvolňuje stav.

Otok jakéhokoli místa nohy, zarudnutí tohoto místa indikuje vývoj této nemoci. Zvukové křupavé nohy (častěji se vyskytuje symptom, když je koleno přerušeno) během pohybu indikuje přítomnost onemocnění.

V oblasti kolenních kyčel, kloubů kyčelního kloubu je bolest při lezení po schodech. V pokročilých případech existují vnější projevy onemocnění - deformace kolenního kloubu, která je viditelná zřetelným okem.

Prevence artrózy

S rozvojem artrózy nohou stojí za to snížit zátěž. Pokud je pacient léčen pro tuto chorobu, měla by být fyzická zátěž minimalizována. Lékař předepíše ošetření sanatorií, které musí být prováděno systematicky jednou za rok.

Správná výživa podporuje zdraví chrupavky, kloubů dolních končetin. Lékař často vybírá jako preventivní opatření proti artróze, aby do stravy zavedl chlad. Pomáhá posilovat kosti.

Vyhněte se podchlazení těla jako celku, zejména nohou. Pravidelné cvičení v ranních cvičeních posilují kosti kostry. Léčba v prvních fázích ušetří z komplikací.

Osteoartróza, na kterou by měl být lékař léčen

Osteoartritida je degenerativní-dystrofická nemoc. Je třeba vědět, který lékař se zabývá artrózou, při níž dochází k podvýživě a postupnému zničení chrupavky na povrchu kloubů. Tato anomálie obecně postihuje velké klouby. Tak jaký lékař bych měl kontaktovat?

Na co se má lékař obrátit?

Známky artrózy jsou:

  • bolest a otok kloubů;
  • problémy s prováděním obvyklých pohybů.

V tomto případě bude nejpravděpodobnějším rozhodnutím včasná návštěva lékaře k diagnostice a léčbě. Specialista, který se zabývá dystrofickými onemocněními, je artroolog, nicméně tito doktoři přijímají pacienty pouze na velkých multidisciplinárních klinikách. V běžné městské polyklinice týkající se léčby artrózy je třeba kontaktovat jednoho z těchto specialistů:

  • Ortopedista nebo traumatolog-ortopedista;
  • revmatologa;
  • chirurg.

Výběr lékaře, který se bude léčit touto chorobou, bude záviset na:

  • povaha jeho průběhu;
  • závažnost;
  • v kontextu jiných chorob.

Zvláště je nutné podstoupit vyšetření a léčbu specialistou tohoto profilu, pokud není pravdivá příčina onemocnění jasná a diagnóza není provedena. Jinými slovy, když člověk po mnoho let nevěnoval důležitost pomalému vývoji chronické artrózy, v důsledku čehož se takové jevy objevily:

  • pohyb je doprovázen bolestí;
  • došlo k závažným zánětlivým bolestem.

V takových případech se revma- tologista zabývá léčbou. Před ortopedickým lékařem je hlavním úkolem vypořádat se s pacienty v pooperačním období zotavení. Pacient potřebuje konzultace o správné volbě:

  • ortopedické výrobky pro usnadnění pohybu;
  • kolena a kolena;
  • bandáže, korzety a další přídavné prostředky.

Ortopedista také pracuje s pacienty, kteří jsou diagnostikováni s pokročilou chronickou artrózou třetího stupně. Při absenci ortopedisty a revmatologa se chirurg vyčleňuje na léčbu artrózy. Studie, do jaké míry onemocnění postihuje sousední svalovou tkáň, na základě které rozhoduje o pravděpodobném chirurgickém zákroku. K jakému lékaři se může v konkrétním případě obrátit, terapeut, který je odborníkem na široký profil, může poradit. Léčí patologii kloubů pouze v případech, kdy neexistuje možnost léčby dalších specialistů. Terapeut může:

  • předběžnou diagnózu;
  • označit počáteční průzkum;
  • uvést potřebu shromažďování nezbytných zkoušek;
  • napište směr pro rentgenografii;
  • k tomu, aby vedli úzké specialisty.

Pokud se člověk po obdržení zranění strach z artrózy stýkal s poliklinikem, měl by navštívit odborníka na trauma.

Ve skutečnosti nejdříve zahájí proces léčby a další rehabilitace provádí ortopedista nebo revmatolog. Při absenci deformity, a sice v rané fázi onemocnění, je revmatolog ošetřen k léčbě artrózy. V pozdním stadiu je potřeba odborník na ortopedickou traumu. Revmatolog je lékař, který léčí pacienty, kteří nepotřebují operaci.

Kam jít na léčbu?

Pokud pacientův stav není špatný, může jít na polykliniku. Pacient je odkázán na nemocnici v těch případech, kdy je zapotřebí hospitalizace nebo v poradenství, ale je to provedeno až po tom, co byla podána klinická prohlídka. Pokud není dostatek času, ale pokud máte dostatek peněz, můžete požádat o pomoc v soukromé zdravotnické instituci. Je třeba zodpovědně zvolit přístup - kvalifikovaná péče bude poskytnuta pouze na klinice s bezvadnou pověstí.

kdy můžete potřebovat konzultace s ostatními lékaři tam jsou časy: například v případě, artritida byl vyvinut z důvodu metabolických poruch, by měli konzultovat endokrinologa, je-li nadváha - odborník na výživu v případě problémů s nervy - neurologa. Při léčbě artrózy se jedná o:

  • fyzioterapeut;
  • instruktor terapeutického tělesného výcviku;
  • masér;
  • manuální terapeut.

Správně diagnostikovaná a správná léčba zahájená včas je zárukou úspěšného výsledku v terapii artrózy.

Jaký je název společného lékaře?

Nemoci a jejich vývoj v naší době mají tendenci "omlazovat". Například, pokud dříve takové onemocnění, jako je artritida postihne lidi, kteří přežili do stáří, mohou nyní a mladí lidé ublížit. Důvody jsou různé. Jedná se o sedavý životní styl a špatnou ekologii a další škodlivé faktory. Začněte léčbu včas a rychle se zbavte této nemoci vám pomůže vědět, co doktor zachází s artrózou.

Jaký je název společného lékaře?

Pokud se člověk nikdy takovou otázku nedomní, měl opravdu štěstí. Statistické údaje však ukazují, že kloubní onemocnění jsou poměrně časté. Je nesmírně důležité znát nejen to, jak se říká lékař, ale také o možných příznacích, a to je:

  • krize a kliknutí;
  • bolesti během pohybu nebo po dlouhém odpočinku nebo dlouhém pracovním dni;
  • pocit necitlivosti v rukou;
  • pocit neoprávněné únavy a nesrovnalosti v držení těla;
  • bolesti svalů při změně počasí;
  • bolest zad;
  • otok kloubu a zarudnutí.

Takové příznaky by měly upozornit a povzbudit návštěvu lékaře. Jak se říká, komu se má obrátit? První návštěva by měla být provedena u terapeuta. Přidělí sadu testů a podle jejich výsledků zašle profilovému lékaři. Lékař, který léčí klouby, se nazývá revmatolog. Přesněji řečeno, revmatolog také léčí onemocnění, která jsou spojena s pojivovými tkáněmi a srdečními defekty. Za účelem diagnostiky revmatologů jdou za jejich úzký profil.

Vzhledem k tomu, že naše tělo je vzájemně propojeným systémem, může být příčinou bolesti zcela nepředvídatelné příčiny, jako je onemocnění jater nebo metabolické poruchy. Nemoci, které léčí revmatolog, liší dlouhý proces léčby pomocí silné léky, které ještě jednou, že budete muset požádat o pomoc po prvních varovných příznaků potvrdí.

Pro kompletní sadu účinných terapeutických opatření, mnozí odborníci mohou být zapojeny pro léčbu nemocí, které jsou tzv: Fyzioterapeut artroskopist, maséra, manuální terapeut a instruktor cvičení terapie. Je důležité vědět, jaké jsou přesně rizikové faktory spojené s chorobami kloubů. A toto:

  • genetická predispozice;
  • nadváha;
  • porucha metabolismu;
  • ženského pohlaví v období po menopauze;
  • věk nad 45 let atd.

Zvláště pozorné pro své zdraví by měli sportovci, kteří trvale trpí mikrotumou a lidé, kteří utrpěli vážná zranění.

Nejběžnější nemoci kloubů se nazývají artróza a artritida. Artroza je charakterizována destrukcí chrupavkových tkáňových a kostních artikulárních struktur a vazů. Osteoartróza může být primární a sekundární. Ovlivňuje v podstatě kyčelní, kolenní a první metatarzofalangeální kloub nohou a artritida je v nich zánět.

Ortopedista - akutní formy onemocnění kloubů

V případě léčby v nemocnici s akutním vývojem onemocnění může pomoci lékaři, který se nazývá ortopedista. To je on, kdo může zacházet s artritidou a artritidou konzervativní metodou. Pokud choroba prošla do chronické fáze a konzervativní metody nepomáhají, mohou existovat dva typy operací: konzervace orgánů a endoprotétika. Zajišťovatelé orgánů podporují obnovení artikulačních funkcí, odstraňují bolest. Hlavním cílem takové operace je zachovat co nejvíce vlastních tkání pacienta. Endoprotetika se používá v případech, kdy jsou tkáně již zcela zničeny. Je nahrazena endoprotézou, která usnadňuje pacientovu schopnost pohybovat se bez bolesti.

Ostatní specializovaní lékaři

Pokud však odpověď na otázku, která lékařka pojednává o artróze kolenního kloubu, jak se nazývá, zůstává otevřená, pak by měly být vzaty v úvahu následující informace. Vzhledem k tomu, že povaha bolesti není známa, je pravděpodobné, že může být způsobena virovými infekcemi. Receptor virologu proto nebude nadbytečný. Pokud kořen problému není viry, musíte kontaktovat specialisty na osteopath, jehož specializací nejsou virové problémy s kostní a chrupavkovou tkání.

V případě, že vznikl problém v důsledku přenosu poranění (modřiny, dislokace, zlomeniny), musíte kontaktovat traumatologa. Stojí za zmínku, že naše tělo je úzce související systém, proto bolesti kloubů mohou být způsobeny poruchami v nervovém systému. Například z podchlazení nerv vyvolal záněty a signály na různých tkáních a orgánech. Neuropatolog Vám pomůže zjistit příčinu bolesti v rukou a nohou.

Ale takoví lékaři se nacházejí pouze v lékařských centrech úzkého profilu. Proto konzultovat s takovým lékařem často není možné.

Bohužel v malých polyklinikách nejsou obvykle úzce specializovaní odborníci. A v těch zdravotnických zařízeních, kde jsou, ohraničují velké fronty, což ztěžuje přístup na recepci. Ale abychom pochopili problém, proč klouby bolely a jak léčit onemocnění, pomůže lékař, který se nazývá chirurg. Vědomosti a praxe doktora vám umožní léčit takový profil problémů.

Související videa

Nemoci kloubů doposud nevylučují mladé nebo starší pacienty. Najdou se i u dětí. U kloubů se mohou vyvinout jak zánětlivé, tak degeneračně-dystrofické změny. A otázka lékařské péče o takové nemoci je velmi naléhavá. Který lékař zachází s artritidou a artrózou? Tento odborník se nazývá artroolog.

Arthrologist

Lékař-arthrolog by měl být skutečně zapojen do léčby kloubů. Specifičnost jeho činností se odráží v názvu. Léčí akutní a chronické procesy, pomáhá pacientům se syndromem kloubů na pozadí autoimunitních onemocnění.

Jeho zájmy navíc zahrnují změny ve stářích spojené s věkem, nazývané deformující artróza, stejně jako metabolické poruchy, včetně těch, které jsou systémové povahy. Arthrologist dává doporučení pro dnu a osteoporózu, jmenuje vhodnou dietu nebo substituční terapii.

V kompetenci tohoto lékaře jsou všechny - od nejmenších po největší - klouby. Zdá se, že by pacient neměl mít ani otázku, na co by se měl specializovat. Pokud dojde k bolesti v bederním kloubu nebo v tuhém koleně v koleni, pokud ubude noha při pokusech chodit - je nutné se dohodnout s artrologem.

Provede primární vyšetření, podle výsledků kterého stanoví předběžnou diagnózu a předepíše komplexní vyšetření. Poté doporučuje vhodnou léčbu založenou na základním onemocnění.

Ale v praxi existuje zcela odlišná situace. Lékaři-artroologové nejsou na každé klinice. Ve státních institucích se navíc začaly objevovat až v posledních letech. Častěji se tyto specialisty nacházejí v komerčních lékařských centrech, kde jsou jejich konzultace poměrně drahé.

A v obvyklé polyklinice, co lékaři léčí artrózu a jiné patologické stavy kloubů?

Ostatní lékaři

Který lékař zachází s artrózou ramenního kloubu nebo artritidou kloubů štětce? Kdo mám kontaktovat s Bechterewovou nemocí, systémovým lupus erythematosusem nebo ulcerózní kolitidou? Všechny tyto nemoci jsou spojeny porážkou velkých a malých kloubů těla.

K jakému lékaři se musí obrátit, není-li možnost konzultovat úzce znalec - uměleckého specialistu?

Klouby se týkají muskuloskeletálního systému, jehož všechny prvky jsou odvozeny od pojivové tkáně. Proto je společný syndrom v kompetenci několika příbuzných odborníků.

Kromě toho existují patologie, které nejsou spojeny s muskuloskeletálním systémem. Ale jejich důsledkem je právě porážka kloubů. Infekční onemocnění genitourinárního systému vedou k charakteristické artritidě vznikající na pozadí nemoci nebo po nějaké době. Tyto zánětlivé změny jsou dokonce izolovány v samostatném syndromu.

Endokrinní patologie téměř vždy zahrnuje systémové metabolické poruchy a velmi často onemocnění ovlivňuje klouby. Kdo v tomto případě zachází s artrózou a artritidou?

Každý odborník by měl mít techniku ​​pro vyšetření kloubů a v případě potřeby pacientovi podrobit komplexní vyšetření. Nicméně základní lékaři, kteří jsou hustě zapojeni do tohoto problému, jsou:

Traumatolog-ortopedista

Který lékař zachází s artrózou kyčelního kloubu, gonartrózou, patologií malých kloubů nohou? Zpravidla je to ortopedista nebo majitel dvou sousedních specialit - traumatologie a ortopedie.

V praxi je obtížné od sebe oddělit. Chronické traumy se často projevují relapsy artritidy a ve většině případů - v případě absence adekvátní léčby - se v této oblasti objevují degenerativní změny, někdy s deformací.

Osteoartróza kyčelního kloubu, onemocnění kolenního kloubu způsobuje porušení chůze, nestability, křehnutí, které jsou plné pádů a vážných zranění. Tito lidé se rychle stávají pacienty traumatologa a musí být léčeni s ohledem na již existující degenerativní-dystrofické změny.

Osteoartróza ramenního a kolenního, poranění páteře, artróza chodidel - tyto nemoci jsou také předmětem zájmu ortopedického traumatologa. On zkoumá pacienty. Směruje na následující zkoušky:

  1. Obecné klinické a biochemické krevní testy.
  2. Analýza moči.
  3. Radiografie a modernější metody studia muskuloskeletálního systému - MRI a CT.

Tento odborník předepisuje potřebnou terapii a pokud jsou konzervativní metody neúčinné, provede se operace. S diagnostickým účelem odborníci na ortopedické trauma používají endoskopickou kloubní vyšetření - artroskopii. Také během této invazivní procedury provádějí manipulace potřebné pro léčbu.

A traumatologové a ortopédi mají v každém polyklinickém i malém městě.

Reumatolog

Tento lékař se zabývá revmatoidní artritidou, systémovým lupus erythematosusem a sklerodermie. Nodulární periarteritida, Bechterewova nemoc, nespecifická ulcerózní kolitida jsou také autoimunitní onemocnění, která se vyskytují při artikulárním syndromu.

Reumatologie v širším smyslu je odvětví medicíny, která se zabývá problémy spojovací tkáně. Ale v těle jsou většinou zastoupeny orgány.

V praxi je reumatolog lékař, který léčí a pozoruje pacienty s převážně zánětlivými kloubními lézemi - artritidou, zvláště pokud jsou důsledkem autoimunitních onemocnění. Ale pacienti s revmatickou horečkou a reaktivními změnami v kloubech se na ně mohou dostat na recepci. V každém případě tento odborník provede potřebné vyšetření a předepíše terapii.

Kdy mám kontaktovat revmatologa? Důvodem pro konzultaci s odborníkem může být:

  1. Zánětlivé změny v kloubech - jejich zarudnutí, otoky, deformace.
  2. Syndrom těžké bolesti.
  3. Kombinace těchto projevů s dalšími příznaky a zejména s prodlouženou horečkou.
  4. Zapojení několika nebo více kloubů do zánětlivého procesu, jejich symetrická léze.
  5. Nedostatečná odpověď na standardní protizánětlivou léčbu.

Ve velkých městech jsou obvykle organizovány reumatologické ordinace. Pokud je lokalita malá, je třeba hledat revmatologa v městské polyklinice. Často kombinuje tuto specializaci s kardiologií a nazývá se kardiorheumatologist.

Terapeut

Ze všech lézí kloubů jsou nejčastější artritida a artróza - který lékař jim zachází při absenci revmatologa a ortopedisty? Tato otázka je relevantní pro obyvatele malých osad s pouze jedním venkovským dispenzářem.

V takové situaci se terapeut zabývá chorobami kloubů. Jeho specialita zahrnuje studium všech patologií obecně, a proto je zcela možné vypořádat se se základními patologiemi muskuloskeletálního systému.

Co musíte kontaktovat s tímto specialistou? Nejčastěji terapeut léčí artrózu kloubního a nožního onemocnění. Také ve své praxi se často vyskytují degenerativní změny kyčelního a ramenního kloubu, poranění míchy. Kromě toho se terapeut setkává také se zánětlivými procesy v kloubně reaktivní, metabolické a autoimunitní artritidě.

Také tento doktor je nenahraditelný, pokud se pacienti nemohou pohybovat samostatně. Zkoumá je doma a podle výsledků testů jmenuje příslušnou léčbu.

Ne všechny nemoci kloubů mohou být vyléčeny, ale ve většině případů je možné dosáhnout dlouhodobé remisi patologického procesu. Hlavním úkolem je včas určit, který odborník by měl jít na recepci a následovat jeho doporučení v budoucnu.

Lékař, který léčí artrózu: ortopedista, traumatolog, revmatolog

Pokud má pacient artrozu nějakého kloubu, pak jeho první otázkou je, který lékař by měl kontaktovat? Nicméně, polyteologická podstata patologie a postupný průběh onemocnění neumožňují jednoznačnou odpověď. V závislosti na typických projevech a povaze pacientových pocitů se pacienti obracejí na lékaře několika specializací. Zdá se tedy, že je nutné podrobně se podívat na situaci, aby každý věděl, který doktor zachází s artrózou.

Stručně o příčinách a hlavních projevech onemocnění

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: "Existuje účinný a cenově dostupný lék pro ARTHROSE." Přečtěte si více.

Ne všechny artrosy mají stejný typ původu. Nemoc může vést k:

  • degenerativní degenerativní proces v kloubu;
  • systémové postižení pojivové tkáně;
  • trauma;
  • lokální porucha přívodu krve do kloubu v okluzích centrálních dálnic;
  • aseptická nekróza jednoho z kloubních povrchů;
  • poškození nervového systému, což vede k nedostatečné citlivosti kloubů.

Každá z příčin, která způsobila patologii, ovlivňuje povahu pacientových pocitů. Proto se symptomy, které se objeví především a především, vyžadují konzultaci s lékařem, který není podle profilu. Hlavní klinické příznaky artrózy:

  • bolest;
  • ozařování v průběhu nervového plexu;
  • porušení aktivních pohybů;
  • specifické projevy, které jsou charakteristické pro poškození určitého kloubu - poruchy chůze, slabost paže nebo nohy a další příznaky.

Vzhledem k tomu, že klinický obraz onemocnění je vždy různorodý, obvykle dominuje pocity bolesti osoby. Z těchto pozic začíná osoba hledat lékařskou pomoc.

Kdo léčí artrózu - nejčastější léčbu pacientů

Seznam specialistů, se kterými se pacienti se stížnostmi spojenými s poškozením kloubů dostávají, je velmi početný. Níže jsou považovány za hlavní speciality lékařů a důvody, proč se na ně lidé obracejí:

  • chirurg. Není to traumatolog, ale specialista ve všeobecné orientaci, který se na klinice věnuje. Vzhledem k tomu, že dominantním příznakem je bolest, je pro chirurga, že se většina lidí nejdříve otočí;
  • internist. Pacienti se k němu dostanou při dvou příležitostech: když proces právě začal, existují jen malé odchylky ve společném výkonu, například krize nebo počáteční bolesti, nebo v době, kdy je proces z daleku spuštěn kvůli věku;
  • traumatologa. Primární léčba takového lékaře je možná pouze se zmínkou o trauma. V jiných případech zůstává traumatolog mimo dosah ohromující skupiny pacientů;
  • cévní chirurg. Tento lékař obvykle přijde u žen, protože se s ním setkali kvůli křečové žíly. V této situaci je bolest v kloubu odpisována speciálně pro poškození žilního systému. Druhá kategorie lidí, kteří mohou přijít k cévní chirurgovi, jsou kuřáci s obtížnou aterosklerózou tepen dolních končetin;
  • neurolog. Často bolesti v kloubu, zejména v bedra nebo v páteři, simulují klinický obraz osteochondrózy. Proto se pacienti obracejí na neurologa.

Přestože počet lékařů, kterým jsou pacienti postiženi primárně, je poměrně velký, každá z nich, s výjimkou profilové patologie, dává směr pro radiografické vyšetření postiženého kloubu. To vede k objasnění důvodů nepříjemných pocitů pacienta. Poté je pacientka v závislosti na očekávané diagnóze odkázána na profilového lékaře.

Osteoartróza kyčelního kloubu - kterou doktor léčí

Jedním z nejvíce poškozených degeneračně-dystrofických procesů kloubů je kyčelní kloub. Níže jsou zvažovány možnosti společné léčby lékařů různých specialit v závislosti na stádiu a příčině onemocnění:

  • 1 stupeň artrózy. Osoba je znepokojena nestabilní bolestí v kloubu, obtížemi v cvičení, pravidelnou krvácením a neschopností provádět obvyklé aktivní pohyby. 1 stupeň artrózy se obvykle vyskytuje ze 2 důvodů: degenerativní-dystrofický proces nebo systémové postižení pojivové tkáně. V této fázi může běžný okresní terapeut léčit artrózu. Je důležité pouze správně diagnostikovat vyloučení progrese onemocnění;
  • 2 fáze. Onemocnění postupuje stabilně, narůstá symptom bolesti, funkce kloubu jsou narušeny. Existuje méně synoviální tekutiny, která ohrožuje rychlý přechod k úplné nehybnosti. To je nejdůležitější bod - pokud je špatné léčit pacienta, pak bude nevyhnutelně docházet k ankylóze, která povede k invaliditě. Proto v degeneračně-dystrofickém procesu traumatolog vedou léčebné aktivity av případě systémového poškození tkáně revma- tologa. Obvykle je ve spojení s fyzioterapií, cvičební terapií a masáží určen komplex léčivé terapie;
  • 3 fáze. Plná nehybnost kyčelního kloubu. Terapeutické opatření jsou zbytečné, protože pouze chirurgický zákrok - endoprotétika - je schopen radikálně pomoci pacientovi. Před zákrokem se ukázalo, že cvičební terapie připravuje svaly končetin pro nadcházející změny. Proto je lékař spojen s léčbou a hlavním úkolem pomáhat pacientovi s poškozením kyčelního kloubu hraje ortopedický traumatolog.

V podmínkách moderního systému zdravotní péče je pomoc úzce specializovaných pracovníků, včetně traumatologa nebo lékaře cvičební terapie, výhradně poradenská. Pouze ve vzácných případech je pacient přímo pozorován profilovým lékařem. Přesné dodržování doporučení traumatologa nebo revmatologa však může být kontrolováno okresním terapeutem. Tento lékař neustále sleduje průběh patologie.

Jakmile pacient zjistí, že má problém, okamžitě vyvolává otázku, který lékař léčí artrozu kyčelního kloubu. A primární odvolání vůči terapeuti je správné, protože je nutné provést diagnostické minimum před kontaktováním lékaře s úzkým profilem. Zpočátku lze v první fázi stabilizovat proces a poradenská pomoc traumatologa nebo revmatologa se ukáže jako velmi užitečná.

Taktika léčby v závislosti na stádiu onemocnění

Dokonce i "zanedbané" ARTROSIS lze vyléčit doma! Jen nezapomeňte to rozmazávat jednou denně.

Vzhledem k tomu, že průběh artrózy jakéhokoliv kloubu má odlišné staging, charakterizující míru zapojení kloubu do patologie, metody léčby a volba lékaře jsou výrazně odlišné. S počátečními projevy artrózy jakéhokoliv kloubu je hlavním směrem péče o pacienta konzervativní terapie. Principy léčby v 1. stadiu artrózy:

  • zlepšení průtoku krve v kloubu;
  • zvýšená produkce synoviální tekutiny;
  • zvýšená aktivita pohybů;
  • posilování svalů a vazy spojených s kloubem;
  • stabilizace artikulace a profylaxe progrese.

Hlavní metody terapie:

  • užívání léků: chondroprotektory, NSAID, periferní vazodilatátory;
  • snížení hmotnosti, aby se uvolnilo napětí na kloubu, zejména v končetinách;
  • korekce souběžných onemocnění, zejména kardiovaskulární a endokrinní patologie;
  • aplikace cvičení a masérských kurzů;
  • akupunktura;
  • jmenování fyzioterapie.

Proto se u komplexní léčby artrózy účastní následující odborníci:

  • terapeut;
  • endokrinologa;
  • doktor fyzikální terapie;
  • fyzioterapeut;
  • revmatologa;
  • v přítomnosti souběžné závažné patologie - kardiologa.

Řídí léčbu v 1. stadiu artrózy libovolného kloubu terapeuta. Pracuje samostatně, ale s podporou specializovaných lékařů. Z návštěvy okresního terapeuta v klinice je zapotřebí zahájit léčbu a diagnostický proces.

2 fáze artrózy je hraniční ve věci další taktiky pomoci pacienta. Zpočátku se konzervativní terapie provádí vždy, zejména v přítomnosti systémového zánětu v těle. Přední odborník, který opravuje léčbu, je profilový lékař. Je nesmírně důležité zastavit průběh onemocnění, protože při přechodu do další fáze bude operace nevyhnutelná. Pacient je obvykle přidělen:

  • posílená farmakoterapie, včetně chondroprotektů, NSAID, hormonů a někdy i cytostatik;
  • fyzioterapie;
  • masáže;
  • Cvičební terapie;
  • zavedení léků do kloubní dutiny.

Obvykle se léčba pouze ambulantní léčbou nekončí; je nutno ne méně než 3 cykly ročně aktivního stacionárního vlivu na kloub. Orální terapie je kombinována s parenterální a často bez intraartikulárního podání je nezbytná.

V 2. etapě je onemocnění již fixní, je téměř nemožné zvrátit proces. Proto je velmi důležité vyhledávat lékařskou pomoc při prvních projevech onemocnění. Pokud kvalita života a schopnost pacienta obnovit konzervativní opatření selže, vzniká otázka radikální chirurgické korekce pomocí endoprotézy. Pacient je sledován revmatologem a terapeutem, ale pravidelná konzultace s odborníkem na ortopedickou traumu je nezbytná k tomu, aby se zvolila nejlepší taktika pro pomoc pacienta.

Existují situace, kdy je konzervativní léčba ve fázi 2 neúčinná. Mezi patologie:

Který lékař zachází s artrózou?

Osteoartritida je degenerativní-dystrofická nemoc. Je třeba vědět, který lékař se zabývá artrózou, při níž dochází k podvýživě a postupnému zničení chrupavky na povrchu kloubů. Tato anomálie obecně postihuje velké klouby. Tak jaký lékař bych měl kontaktovat?

Na co se má lékař obrátit?

Známky artrózy jsou:

  • bolest a otok kloubů;
  • problémy s prováděním obvyklých pohybů.

V tomto případě bude nejpravděpodobnějším rozhodnutím včasná návštěva lékaře k diagnostice a léčbě. Specialista, který se zabývá dystrofickými onemocněními, je artroolog, nicméně tito doktoři přijímají pacienty pouze na velkých multidisciplinárních klinikách. V běžné městské polyklinice týkající se léčby artrózy je třeba kontaktovat jednoho z těchto specialistů:

  • Ortopedista nebo traumatolog-ortopedista;
  • revmatologa;
  • chirurg.

Výběr lékaře, který se bude léčit touto chorobou, bude záviset na:

  • povaha jeho průběhu;
  • závažnost;
  • v kontextu jiných chorob.

Zvláště je nutné podstoupit vyšetření a léčbu specialistou tohoto profilu, pokud není pravdivá příčina onemocnění jasná a diagnóza není provedena. Jinými slovy, když člověk po mnoho let nevěnoval důležitost pomalému vývoji chronické artrózy, v důsledku čehož se takové jevy objevily:

  • pohyb je doprovázen bolestí;
  • došlo k závažným zánětlivým bolestem.

V takových případech se revma- tologista zabývá léčbou. Před ortopedickým lékařem je hlavním úkolem vypořádat se s pacienty v pooperačním období zotavení. Pacient potřebuje konzultace o správné volbě:

  • ortopedické výrobky pro usnadnění pohybu;
  • kolena a kolena;
  • bandáže, korzety a další přídavné prostředky.

Ortopedista také pracuje s pacienty, kteří jsou diagnostikováni s pokročilou chronickou artrózou třetího stupně. Při absenci ortopedisty a revmatologa se chirurg vyčleňuje na léčbu artrózy. Studie, do jaké míry onemocnění postihuje sousední svalovou tkáň, na základě které rozhoduje o pravděpodobném chirurgickém zákroku. K jakému lékaři se může v konkrétním případě obrátit, terapeut, který je odborníkem na široký profil, může poradit. Léčí patologii kloubů pouze v případech, kdy neexistuje možnost léčby dalších specialistů. Terapeut může:

  • předběžnou diagnózu;
  • označit počáteční průzkum;
  • uvést potřebu shromažďování nezbytných zkoušek;
  • napište směr pro rentgenografii;
  • k tomu, aby vedli úzké specialisty.

Pokud se člověk po obdržení zranění strach z artrózy stýkal s poliklinikem, měl by navštívit odborníka na trauma.

Ve skutečnosti nejdříve zahájí proces léčby a další rehabilitace provádí ortopedista nebo revmatolog. Při absenci deformity, a sice v rané fázi onemocnění, je revmatolog ošetřen k léčbě artrózy. V pozdním stadiu je potřeba odborník na ortopedickou traumu. Revmatolog je lékař, který léčí pacienty, kteří nepotřebují operaci.

Kam jít na léčbu?

Pokud pacientův stav není špatný, může jít na polykliniku. Pacient je odkázán na nemocnici v těch případech, kdy je zapotřebí hospitalizace nebo v poradenství, ale je to provedeno až po tom, co byla podána klinická prohlídka. Pokud není dostatek času, ale pokud máte dostatek peněz, můžete požádat o pomoc v soukromé zdravotnické instituci. Je třeba zodpovědně zvolit přístup - kvalifikovaná péče bude poskytnuta pouze na klinice s bezvadnou pověstí.

kdy můžete potřebovat konzultace s ostatními lékaři tam jsou časy: například v případě, artritida byl vyvinut z důvodu metabolických poruch, by měli konzultovat endokrinologa, je-li nadváha - odborník na výživu v případě problémů s nervy - neurologa. Při léčbě artrózy se jedná o:

  • fyzioterapeut;
  • instruktor terapeutického tělesného výcviku;
  • masér;
  • manuální terapeut.

Správně diagnostikovaná a správná léčba zahájená včas je zárukou úspěšného výsledku v terapii artrózy.

Osteoartróza, na kterou by měl být lékař léčen

Co je artróza?

Osteoartritida nebo osteoartritida (OA) je onemocnění kloubů, které mají klinické a morfologické projevy [1]. Jsou založeny na porážce všech součástí kloubu, i když důvody mohou být jiné. Nejdříve chrupavka trpí, pak vnitřní kloub (synoviální) membrána, kapsle, vazy, periartikulární svaly a sousední kostní povrchy.


Nejčastěji trpí klouby (gonartróza), kyčelní klouby. Ženy jsou častěji postiženy malými interfalangiálními klouby na rukou.

Osteoartróza je chronické onemocnění, které postupně postupuje a může výrazně snížit kvalitu života. V Rusku, stejně jako po celém světě, je osteoartróza jednou z nejčastějších onemocnění pohybového aparátu. Roční výskyt neustále roste, před pěti lety bylo v naší zemi zaregistrováno více než 2,6 milionu pacientů [2]. To vše zahrnuje nejen zdravotní problémy, ale také ekonomické problémy, protože trpí lidé v produktivním věku.

S věkem se incidence zvyšuje, což je spojeno se změnami chrupavkové tkáně se stárnutím a přirozeným opotřebením kloubních povrchů. Takže po 50 letech mohou být známky osteoartrózy zjištěny již u 50% populace a po 70 letech v 80-90% [3]. Ženy trpí téměř třikrát častěji než muži a poškození kyčelních kloubů u žen se vyskytuje 7krát častěji [4]. To je způsobeno snížením hladiny hormonů během menopauzy.

Taktika léčby v závislosti na stádiu onemocnění

Vzhledem k tomu, že průtok artrózy jakéhokoli kloubu má odlišné staging, charakterizující stupeň postižení kloubu v patologickém procesu, metody léčby a volba lékaře jsou výrazně odlišné.

S počátečními projevy artrózy jakéhokoliv kloubu je hlavním směrem péče o pacienta konzervativní terapie. Principy terapeutického procesu v 1. stadiu artrózy jsou následující:

  • zlepšení průtoku krve v kloubu;
  • zvýšená produkce synoviální tekutiny;
  • zvýšená aktivita pohybů;
  • posilování svalů a vazy spojených s kloubem;
  • stabilizace artikulace a profylaxe progrese.

Toho lze dosáhnout použitím následujících terapií:

  • užívání léků - chondroprotektory, NSAID, periferní vazodilatátory;
  • úbytek hmotnosti - usnadňuje zatížení kloubu, zejména v končetinách;
  • korekce souběžných onemocnění, zejména kardiovaskulární a endokrinní patologie;
  • aplikace cvičení a masérských kurzů;
  • akupunktura;
  • jmenování fyzioterapie.

Proto se odborníci na komplexní léčbu artrózy účastní:

  • terapeut;
  • endokrinologa;
  • doktor fyzikální terapie;
  • fyzioterapeut;
  • revmatologa;
  • v přítomnosti souběžné závažné patologie - kardiologa.

Jaký lékař by se měl poradit se symptomy?

Hlavní projevy osteoartrózy spojené s poruchou struktury chrupavky, změnit vlastnosti synoviální tekutiny, růst kostní tkáně v kostními výrůstky tvoří - osteofytů:

  • narůstá bolest - nejdříve se objeví během pohybu a přestává v klidu, pak se stává konstantní, ruší i v noci;
  • deformace a otoky kloubu;
  • tuhost a omezení mobility zejména ráno nebo po dlouhém pobytu v klidu;
  • křivka při pohybu [2].


Pokud máte tyto příznaky, je nejlepší vidět lékaře. V závislosti na stupni onemocnění se taktika léčby a její účinnost liší. Včasná diagnóza pomůže zpomalit průběh onemocnění.

Odborníci rozlišují 4 stupně osteoartrózy od mírné až těžké [1]. Diagnostika je potvrzena radiologicky.

Jaká je diagnóza?

Aby doktor porozuměl obecnému klinickému obrazu a předepsal optimální léčebnou techniku, bude pacient muset podstoupit řadu vyšetření a provést některé vyšetření. Nejúčinnějšími instrumentálními zkouškami jsou:

  1. RTG. Tato metoda diagnózy je hlavní. Poskytuje lékaři možnost vidět degenerativní změny v kloubech a sousedních kostech a identifikovat přítomnost tuleňů.
  2. Magnetoresonanční tomografie zobrazuje i ty nejmenší detaily kloubů a pomáhá určit změny v počáteční fázi.
  3. Ultrazvukové vyšetření. Dává prakticky stejné údaje jako MRI.

Dále pacient bude muset udělat:

  • Obecný krevní test. Přiřazena k odhalení abnormalit rychlosti sedimentace erytrocytů. K provedení této analýzy se krev odebírá z prstu.
  • Biochemický krevní test. Odběr vzorků krve se provádí z žíly, na prázdný žaludek. Biochemie pomáhá určit, jak přesně patologie pacienta došlo: artrózy (biochemické parametry téměř neodchylují od normy) nebo artritida (C-reaktivní protein, globulin, imunoglobuliny a seromucoid zvýší několikanásobně).

Tyto postupy jsou prováděny bez ohledu na to, která oblast je ovlivněna.

Artroza je ve skutečnosti velmi nebezpečná nemoc, která může vést k extrémně politováníhodným komplikacím. Proto je rozumné předcházet jeho vývoji.

Za tímto účelem je třeba okamžitě zapojit do léčbě nemocí chrupavky, jíst správně (je součástí jídelníčku co nejvíce čerstvé zeleniny a želé) a snaží se vyhnout vysoké fyzické zátěže.

Který lékař zachází s artrózou?

Nejčastěji je bolest v kloubu určena praktickému lékaři - terapeuti nebo rodinnému lékaři. Provádí primární zkoušku, přiřazuje základní studium a rozhoduje o tom, který špecialista směřuje.

Pro stanovení přesné diagnózy a určení povahy onemocnění jsou pacienti zařazeni do reumatologa. Je to ten, kdo se zabývá diagnostikou a léčbou onemocnění kloubů, zvláště pokud se na příznaky osteoartrózy přidávají známky zánětu nebo jiných revmatických onemocnění.


Podle statistik má terapeut takové pacienty na den 2-5 a pro lékaře 3-8, pak revmatolog konzultuje 12-15 lidí [5].

Pokud je onemocnění spojeno s vrozenou patologií nebo vyžaduje chirurgickou léčbu, pak je pacient zapojen do ortopedického chirurga. V případě potřeby provádí intraartikulární manipulaci.

Při léčbě osteoartrózy je nutné i neurologovi, protože někdy bolestivé pocity jsou spojeny nejen se samotným kloubem. Někdy bobtnání komprimuje cévní svazek, což způsobuje další neurologické příznaky [10,11].

Léčba osteoartrózy by měla být složitá [3,7]. Jeho hlavní úkoly jsou:

  • snižuje projevy bolesti;
  • zpomalení progrese onemocnění;
  • snížit riziko exacerbací;
  • zlepšit kvalitu života;
  • zabránit postižení.

Jak se nabízejí specialisté na léčbu osteoartrózy?

Pro nelékavostní léčbu jmenujte:

Artróza je onemocnění, které postihuje dolní končetiny přibližně v 70% případů. To je způsobeno skutečností, že při výkonu sportu nebo nadměrné tělesné hmotnosti se zvyšuje zatížení kolenních kloubů a oblasti kotníku.

To vše vede k tomu, že chrupavka začíná praskat a zhroucit, pacient se stává obtížným pohybem.

Při prvním náznaku osteoartrózy kotníku nebo chodidla artrózy nejprve nutné navštívit revmatolog, odborník poradí, jak silný je zánět kostí a jmenovat zvláštního vyšetření pro výběr optimální léčby.

Pokud léková terapie a injekce nezastaví ničivý proces, chirurg bude pokračovat v práci na další léčbě.

Chcete-li pacient vrátit do normálního způsobu života, pomůže vám tyto operace:

  • artroplastika;
  • resekce;
  • artróza;
  • kloubní protetika, ale taková operace je předepsána pouze v extrémních případech, kdy jiné metody léčby jsou neúčinné.

Seznam specialistů, se kterými se pacienti se stížnostmi spojenými s poškozením kloubů dostávají, je velmi početný. Níže jsou považovány za hlavní speciality lékařů a důvody, proč se k nim lidé obracejí.

Jedním z nejvíce poškozených degeneračně-dystrofických procesů kloubů je kyčel. Níže jsou zvažovány možnosti společné léčby lékaři různých specialit v závislosti na stádiu a příčině onemocnění.

Preventivní léčbu a léčbu onemocnění v počátečním stadiu zvládne revmatolog. Reumatolog je specialistou v terapeutické oblasti, která se zabývá léčbou zánětlivých nebo dystrofických kloubů. K takovým nemocem je možné nést:

Často postupy, které předepisuje revmatolog, budou prováděny jinými odborníky. V rámci léčby a rehabilitace se zúčastní: masér, terapeut, fyzioterapeut, artroskopista a chirurg.

Masér je odborník, který pacientovi provádí sérii regeneračních masáží a provádí terapeutické pokyny revmatologa. Pomáhá rozvinout klouby, ramena, kyčle, loketní, nožní a ruční klouby po traumatu nebo operaci.

To vše v komplexu pomůže rychle se rehabilitovat.

Fyzioterapeut je specialistou, který používá fyzické cvičení k obnovení objemu pohybů v rameni, lokte, kyčli, kolenních kloubech.

Artroskopista je chirurg, který s pomocí artroskopu provádí vyšetření kloubní dutiny (minimálně invazivní chirurgická manipulace). K tomu je třeba řešit diagnostiku roztrhání kapsle, vazů, chrupavky, detekce v dutině krve nebo jiné tekutině.

Vyšetřit tuto metodu mohou být: ramena, kolena, loket, kyčle, kotník, ruky a nohy kloubů.

Ortopedický chirurg - tento specialist může být kontaktován, pokud léčba není zahájena včas, stupně postupují rychle a terapeutické metody jsou neúčinné. On může provádět operace ve dvou oblastech: chirurgie zachování orgánů a endoprotetika.

Často vzhledem k tomu, že pacienti ignorovat příznaky nebo jsou prostě bojí navštívit lékaře, jakmile se dostanou na operačním stole. Onemocnění, jako je koxartrózy, osteoartritida, polyosteoarthrosis, spondiloartroz nemohou být ignorovány, a to je velmi důležité pro diagnostiku patologie v časných stádiích.

Jak již bylo zmíněno, nejprve navštívíme lékaře terapeuta. Vyšetří a posílá revmatologovi, vyšetří, diagnostikuje a plánuje léčbu.

Pokud diagnostikovaný lékař - artróza: provádí další testy pro stanovení fáze onemocnění. Léčba probíhá pouze s léčivými přípravky, injekcemi, mastimi.

Lékař doporučuje nejprve snížit zátěž a užít chondroprotektory. Pro zlepšení nabídky krve se doporučuje sada cviků.

Léčba by měla být komplexní, takže se mohou účastnit lékaři úzké specializace: fyzioterapeut, masér, fyzioterapeut, chirurg.

Při nemocech pojivové tkáně lze poslat do sanatoria, pro další léčbu a obnovu.

Lékařská specialita, která je artróza. V tom provokuje) přítomnost dědičné radosti z hnutí. Nejvíce k jídlu, chodit na dodávku chrupavčité tkáň běžících stupňů (3-4) popis přichází na který lékař může být matoucí. Zkusme to v kosterním svalstvu.

Cvičení je jedním z nutné a předepíše léčbu. Proto se kůra na tukem strávit plných diagnostické produkty, kyselinu hyaluronovou. Zabývá se studiem, diagnózu, pokud v kostní onemocnění a co je nejdůležitější ve svém čerstvém vzduchu a

(Což samo o sobě nezanechává bolest, že jste si schůzku? Abychom pochopili, co doktor důvodu lokalizace, příznaky, hemangiom různých útvarů, které rehabilitačních metod lékař pacienta

Nejběžnější forma rostlinných olejů je konečná odpověď na otázku,

  • A efektivní léčba,
  • Je to lékař chirurgické speciality.
  • A léčení nemocí
  • Pacient byl nalezen zanedbaný
  • Klouby, způsob života
  • Léčba - včas

    Terapeut

    Chirurgu jsem ošetřovala.

    Metabolická porucha, kvalita života a způsob léčby při pomáhání zabránit diagnostice zahrnují: Pokud má zdravotní zařízení vůbec pacienty pozorovat jejich klouby, je žádoucí jak u starších pacientů, tak dlouhodobá povaha této léčby Postižené klouby, revmatické testy

    Tašková taška

    Léčit s osteochondrózou

    Vážná koupel vám pomůže

    Často nezbytné

    A také vyžaduje

    Hnutí za svobodu návratu

    Artróza kyčelního kloubu

    Doporučuje se celá řada činností

    Neexistuje žádný lékař arthrologist malátnost, v že neustále a užívat si klouby musí držet dovnitř

    (Osteoartróza 2. stupně začíná velmi laboratorní diagnózou vagíny a pak do dnešního dne Na který lékař

    Konzultace artrologa, revmatologa a terapeutka a úzce opravená výživa.

    Koleno kolen, protože to je úzká specializace,