Osteoartritida čelistního kloubu

Temporomandibulární kloub je spojením temporálních a maxilárních kostí. Je zodpovědný za pohyb spodní čelisti (pohybuje se směrem k boku, pohybuje se dopředu nebo spouští). Pokud dochází ke změnám spojovacích, kostních nebo chrupavých tkání tohoto kloubu, jsou porušeny životně důležité funkce, jako je možnost žvýkání jídla a řeči. Tyto změny proto vyžadují naléhavou výzvu pro zubaře a ortodontisty.

Artritida nebo artróza?

Mělo by se okamžitě objasnit, že artritida a artróza jsou různé patologie, které se liší v příčinách vývoje a metodách léčby. Artritida čelistního kloubu vzniká u lidí jakéhokoli věku a vyznačuje se ostrými bolestmi, přítomností zánětlivého procesu v tkáních, zvýšenou teplotou a aktivním tempem vývoje. Zřídka je to nezávislé onemocnění. V podstatě se toto onemocnění stává komplikací jiných zánětlivých procesů (otitis, osteomyelitida dolní čelisti, revmatismus a další). Takže jeho léčba je založena na odstranění patologické patologie.

Osteoartróza je vážnější a pomalé onemocnění, které vede k nezvratným změnám v tkáních kloubu. Rozvíjí se na základě:

  • věkem související zpomalení regeneračních procesů v kostních chrupavčitých tkáních;
  • zranění;
  • zhoršený skus;
  • prodloužený zánětlivý proces v kloubu v nepřítomnosti léčby;
  • komplikace chirurgické léčby temporomandibulárních kloubů;
  • deformace chrupu a absence zubů;
  • nosit neprofesionálně vyrobené zubní protézy;
  • přítomnost osteoartrózy jiných kloubů;
  • patologická abraze zubů a bruxismus (zuby mletí ve snu).

Důvody založené na problémech chrupu vedou k vzniku dalších zátěží na kloubu. Takové přetížení vyžaduje ztenčení chrupavkové tkáně, rozvoj dystrofických procesů a změnu tvaru hlavy dolní čelisti. Závažná deformita již není vhodná ani pro léčení, ani pro fyzioterapii.

Výskyt artrózy čelistního kloubu

Při diagnostice lékaře lékaři berou v úvahu příznaky jako:

  • bolest na jedné straně čelisti během žvýkání nebo mluvení;
  • prasknutí a křupání zvuků při pohybu čelisti;
  • obtížná pohyblivost kloubů (zejména po spánku);
  • potíže při otevírání úst (v těžkých případech může pacient otevřít ústa ne širší než 0,5 cm);
  • bolestivost a napětí žvýkacích svalů s možným šířením bolesti v oku nebo ušní oblasti;
  • zkreslení obličeje a vzhled asymetrie;
  • sluchové postižení (volitelný příznak).

Vedle identifikace příznaků a vyšetření ústní dutiny pacienta může lékař předepsat pravidelnou nebo kontrastní rentgenografii, stejně jako počítačovou tomografii. Tyto metody umožňují přesně stanovit diagnózu a vyvodit závěry o optimálním způsobu léčby.

Metody boje s artrózou čelistí

Léčba této choroby závisí na závažnosti jejího průběhu a stupni deformace kloubních tkání. Například zanedbané formy artrózy jsou přístupné pouze k chirurgické léčbě, jako jsou:

  • odstranění kloubního kotouče;
  • odstranění hlavy čelisti;
  • transplantace hlavy po její excizi.

Avšak včasná návštěva lékaře zabrání chirurgickým zákrokům a pomůže jim poskytnout jemnější komplexní terapii. Obsahuje:

  • užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků;
  • jmenování léčivých přípravků, které krmí a obnovují chrupavčité tkáně;
  • obnovení chrupu u zubního lékaře;
  • výkon fyzioterapeutických postupů;
  • dodržování režimu dne a šetření stravy.

Fyzioterapeutickými postupy se rozumí: laserové a mikrovlnné záření, léčba dynamickými proudy, ultrazvuk a elektroforéza. Tyto metody poskytují dobrý terapeutický účinek, odstraňují zánět a stimulují regenerační procesy v tkáních.

Tkáně chrupavky se začnou obnovovat, pufnutí se sníží, pohyb a aktivita kloubů se vrátí. A to vše bez operací a drahých léků. Stačí začít.

S ohledem na dietu a denní režim je jejich hlavním cílem snížit zatížení čelisti. A to znamená odmítnutí pevné stravy a zvyk žvýkačky. Doporučuje se také mluvit méně, dokud příznaky úplně nezmizí.

Prevence artrózy dolní čelisti

Kromě výše uvedených důvodů přispívá vývoj této závažné nemoci:

  • špatné potraviny;
  • špatná ekologie;
  • nedostatek pohybu;
  • neopatrný přístup k vlastním zubům.

Proto udržení zdravého životního stylu a pravidelné návštěvy zubního lékaře výrazně sníží riziko vzniku artrózy čelistního kloubu.

Symptomy a léčba artrózy čelistního kloubu

Maxilofaciální nebo měřeno anatomie Reference, čelistního kloubu, je „dvoupatrový“ sloučenina je tvářena a čelisti prvky a spánkové kosti. Kostní slouží jako vrstva mezi kloubního disku, pevnost spoje za předpokladu, vaz. Společná práce se řídí žvýkacích svalů - jeden z nejlepších vyškoleni v těle. Čelisti kloubu lze provést několika pohyby provedení: přemístit čelisti ve vodorovném směru vpravo-vlevo a přední-zadní a vertikální - shora dolů. Artroza čelistního kloubu vede k porušení jeho funkčních schopností.

Klikněte na fotografii pro zvětšení

Co se stane s čelistním kloubem s artrózou?

Artroza je skupina onemocnění kloubů, u kterých dochází k postupnému zničení kloubní chrupavky. Při absenci správné léčby se spáry, klouby a svaly tvořící kloub podílejí na patologickém procesu. Proto může artróza vést k závažným komplikacím a postižením.

Patologie vyvíjí následujícím způsobem: nejprve tenčí a někdy zcela zmizí pokrývající čelist hlavy chrupavky. Tělo se snaží vyrovnat své ztráty, ale proto, že chrupavka není schopen regenerovat, je nahrazen kostní tkáně, což způsobuje změny tvaru kloubu, a nemusí správně fungovat.

Jaké příčiny mohou způsobit onemocnění?

Rizikovými faktory pro vznik onemocnění mohou být jak lokální patologie, které se vyskytují v samotném kloubu, tak příčiny spojené s celkovým stavem těla:

  • Věk je nad 50 let, kdy klesá schopnost zotavit kostní tkáň.
  • Menopauza u žen, během které se změní hormonální pozadí, což ovlivňuje kvalitu metabolismu v systému osteochondrální chrupavky.
  • Genetická zátěž: U osob, jejichž příbuzní měli artrozu čelisti, je pravděpodobnost vzniku onemocnění vyšší.
  • Metabolická porucha, která může způsobit podvýživu, špatnou ekologii, endokrinní patologie atd.
  • Prolongované zánětlivé procesy obecné a lokální povahy, například artritida čelisti, revmatismus.
  • Infekční onemocnění (akutní respirační virové infekce, chřipka).
  • Poranění čelistí nebo přetrvávající těžké stresy na kloubu (například zvyk žvýkat příliš tvrdé jídlo).
  • Nesprávný skus, nedostatek zubů nebo neúspěšně sladěné zubní implantáty a korunky, což vede k nerovnoměrnému zatížení čelisti.

Charakteristické příznaky patologie

Osteoartritida čelistního kloubu po dlouhou dobu se může vyvinout nepostřehnutelně, jeho příznaky se projevují postupně. V průběhu času pacient zaznamenává následující známky, které se vyskytují postupně:

Ráno může být obtížné přesunout čelist a pak projít. V budoucnosti se tuhost udržuje po celý den.

Ve spáru někdy dochází k chrapotě a v určité pozici může "kliknout".

Žvýkání potravin je doprovázeno bolestí, obvykle jednostrannými, takže se člověk snaží jednat na jedné straně jídlo.

Asymetrie obličeje je znatelná - spodní čelist je posunuta doprava nebo doleva, rty klesají.

Svaly čelisti na straně postiženého kloubu jsou napjaté, i když bezbolestné.

Stává se obtížné nebo nemožné, aby pacient zcela otevřel ústa.

Při radiografie zjištěny změny charakteristické artrózy: snížení výšky hlavy kloubu, jeho zploštění a / nebo seřízení na hamate, špičaté nebo kyjovité, vzhled kostní výrůstky (osteofytů).

Způsoby léčby

Léčba artrózy libovolné odrůdy vyžaduje komplexní přístup. Celková léčba artrózy čelistí zahrnuje terapií (léků, fyzioterapie), stravě, korekce (včetně osvobození od závislostí) životní styl, a pokud je to nutné - uplatňování ortopedického nebo chirurgického zákroku.

Léky

Z léků používejte pilulky, gely, masti, které mají analgetické a protizánětlivé účinky: ibuprofen, ketoprofen, paracetamol, ketorol. Pro zlepšení stavu chrupavky, vazy a šlach může lékař předepsat chondroprotektory (glukosamin nebo chondroitin sulfát).

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická léčba může zahrnovat postupy ultrazvuku, laseru, mikrovlnnou terapii, magnetoterapii, elektroforézu. Účinné zahřívání lékařské žluče zředěné dimexidem.

Dieta

Hlavním úkolem korekce energie je snížit zátěž na čelistní kloub a začlenění do stravy potraviny, které obsahují sacharidy, bílkoviny a vitaminy skupiny B. bílkovin a sacharidů je potřeba vybudovat chrupavky a vitamin B12 poskytuje růst kostí. Chcete-li snížit zatížení motoru na čelisti, měli byste občas vzdát pevného jídla a omezit se na kaše, polévky, džusy a mléko.

Ortopedická léčba

Ortopedická léčba artrózy čelistí zajišťuje jednotné zatížení čelistí. K opravě tvaru zubů a kousnutí lze použít kappas, palatinové talíře, korunky, spony a můstkové protézy. Je-li to nutné, jsou zařízení pro otevření ústí a zařízení navržena tak, aby změnila rovinu skusu.

Chirurgická intervence

Osteoartritida maxilofaciálního kloubu v těžké formě může vyžadovat chirurgický zákrok k odstranění postižené kloubní nebo kloubní hlavy čelisti (bez jejich náhrady nebo náhrady štěpu). Aby nedošlo k radikálním opatřením, léčba nemoci by měla začít v rané fázi.

Postarejte se o sebe a buďte v pořádku!

  • Vkontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Spolužáci
  • Můj svět
  • Google+

V horní části komentáře jsou posledních 25 bloků s dotazem a odpovědí. Odpovídám jen na ty otázky, kde mohu dát praktické rady v nepřítomnosti - často bez osobní konzultace to není možné.

Dobrý den, řekni mi, prosím, jak je odstranění kotouče čelisti? Kde se provádí řez?

Marina, pokud máte disky posunuté, není nutné provést operaci. Dlahy (zubní procedury), odpočinku a fyzikální terapie, včetně upevnění s ledem, následovalo použití speciálních cvičení a teplé vlhčené ubrousky, mohou být velmi účinné při dysfunkční syndrom temporomandibulárního kloubu. Pokud tento a další typy neoperurgické terapie selhaly, může být úspěšnost léčby zajištěna postupem, jako je arthrocentesis. Operace se obecně provádí jako poslední možnost, protože nezaručuje obnovení funkce, může dokonce ještě zhoršit stav spoje. Provádí se pouze v případě, že jiné typy léčby nebyly úspěšné a chronická forma onemocnění zakazuje schopnost práce, stejně jako závažná změna struktury kloubu.
Zbytek, o který máte zájem, můžete požádat lékaře.

Dobrý den, Moje čelist je velmi hlasitě klikající po dobu asi tří let, ale necítím žádnou bolest. Právě když jí, slyší to každý, kdo je se mnou u stolu. Jak se ho zbavit?

Dobrý den, Victoria. Bohužel, onemocnění temporomandibulárního kloubu (TMJ) jsou časté a ztěžují život pacientům v jakémkoli věku. Kliknutí se týkají pouze symptomů některé patologie, což může být způsobeno narušením integrity kloubních kapslí nebo vazů, infekce nebo přetížení kloubu. Hlavním pachatelem těchto kliknutí jsou vazky, které obklopují kloubovou kapsli, nebo spíše jejich volnost. Mnoho příčin vede k tomuto stavu, například artritida spoje dolní čelisti nebo trauma, i když stará.

Korekce patologických stavů, které vznikají v kloubu temporomandibulárního kloubu, se zabývají zubními lékaři. Léčba je určena v závislosti na složitosti situace a příčinách, které vedly k výskytu patologického hluku v TMJ.

Velmi často trvá léčba dlouhou dobu, protože je nutné provést korekci zubních protéz, opakované plnění zubů a někdy i léčbu ortodontisty.

Dobrý den, Mám problémy se spodní čelistí pravé strany. Ústa se otevírají pouze 1-2 cm. Šla jsem se poradit s lékařem a řekli mi, že problém je ve velké zátěži na čelisti. Říkali, že procházejí fyzioterapií (elektroforézou) a intramuskulární injekcí (linkomycinem). Prošel jsem všechny postupy, o dva měsíce uplynuly nedojde ke zlepšení, naopak teď a jeho rty začaly křivky, když otevřu ústa rty „protáhnout“ na pravou stranu a pravé oko je také ve stresu obecně celé pravé straně, křeče zabaveny. Nevím, co dělat dál. Kvůli tomu, co je to? Nápověda

Dobrý den, Rize. Není jasné, zda jste byli úplně vyšetřeni. Průzkum by měl zahrnovat anamnézu, fyzikální (inspekce, pohmat, poklep), instrumentální, laboratorní, radiologické, cytologických, histologické a MRI čelistního kloubu čelist a další výzkumné metody. Když se tyto příznaky mohou artritidy, dislokaci kloubního disku, a tak dále. D. Viz zubní lékař pro úplné vyšetření, stanovit přesnou diagnózu pouze v případě, že lékař může jmenovat a adekvátní léčba. Je možné, že ve vašem případě budete potřebovat chirurgickou léčbu spíše než fyzioterapeutické metody.

Dobrý den. Nejdřív klepe čelist. Někdy mám spodní čelist. Stomotolog řekl, že jde o artritidu. Jak se můžeš zbavit?

Ahoj, Catherine. Faktem je, že zánět čelistního kloubu, což je důvod, proč kloub začne ke kliknutí, existuje řada důvodů, které jsou spojeny do 3 skupin: infekce, trauma a zánětlivých onemocnění. Trauma se může objevit po mrtvici nebo pádu, což má za následek ohniská. Takový proces může způsobit včas i otoky, což narušuje pohyblivost kloubu.

Prostřednictvím internetu není léčba předepsána, mělo by to udělat lékař po vyšetření a výzkumu. Hlavním cílem léčby je odstranění faktorů, které způsobily přetížení kloubu a jeho deformaci.

Osteoartritida čelistního kloubu: příčiny, příznaky a léčba

Artróza temporomandibulárního (TMJ) kloubu - degenerativní onemocnění charakterizované zhoršením chrupavky struktur: expanze kloubní chrupavky, architektonické změny v kostech a synoviální tkáně degenerace. Tento otočný kloub nachází mezi spánkové kosti a čelisti v přední části ucha na obou stranách obličeje. Jeho chrupavka není tak odolný jako jiné klouby, takže toto onemocnění může vést k silné bolesti.

Podobné problémy se často vyskytují u osob, které dosáhly věku 50 let (50% případů) a především u žen. Po překonání známky za 70 let pravděpodobnost vzniku artrózy dosáhne 90%. Lidé často ignorují onemocnění, bojí se návštěvy lékaře. Proto včas reagovat na první příznaky onemocnění, musíte vědět vše o artróze čelisti: příznaky, léčba a příčiny jejího výskytu.

Co je artróza?

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: "Existuje účinný a cenově dostupný lék pro ARTHROSE." Přečtěte si více.

Čelist kloub - místo, kde se kosti dolní čelisti spojuje lebku. Kloubové čelisti - jeden z nejsložitějších, v sobě spojuje několik svaly a vazy, které umožňují provádět různé pohyby. Jakýkoliv problém, který brání řádnému fungování svalů, vazů, disky a kostí, může způsobit bolestivé onemocnění zvané temporomandibulární dysfunkce a artróza čelistního kloubu.

TMJ artróza struktura makroskopické chrupavka prochází změnami: dochází histologicky proteoglykan ztráta, rozpad sítě vláken kolagenu a tukové degeneraci. V kostní tkáni se vyskytují mikrotrhly, její hustota se zvyšuje, osteophyty se mohou tvořit. Taková porušení zbavuje člověka mnoha věcí v každodenním životě: proces rozhovoru, jídlo je komplikované, sluch je rozbit.

Artróza čelisti se rozvíjí ve čtyřech fázích:

  • počáteční fáze (I) je charakterizována nestabilitou kloubu způsobenou nerovnoměrným zúžením spojovacího mezeru na pozadí degenerativních změn chrupavkových struktur;
  • postupující fáze (II) je doprovázena snížením pohyblivosti kloubů, zvýšením bolesti a zhoršením symptomů onemocnění. Zhoršení stavu je spojeno s osifikací kondylárního procesu dolní čelisti;
  • pozdní fáze (III) vede k omezení funkcí TMJ v důsledku úplné degenerace chrupavkové tkáně, výskytu osteofytů, snížení kondylárního procesu a dalších destruktivních změn;
  • běžící fáze (IV) s vláknitým spojením.

V závislosti na zjištěných radiačních změnách je také určen typ artrózy TMJ, který může být sklerotizující a deformující. Při první zmínce je zúžení spoje kloubů a rozvoje sklerosy kostí. Druhá charakteristika kompenzátoru, kostní výrůstky v podobě kopečků na kloubní plochy a vyrovnání kloubní jamky, silné deformace dolní čelisti.

V závislosti na původu TMJ může být primární a sekundární. Primární artróza se vyskytuje bez předchozího onemocnění kloubů ve věku 40 let a má polyartikulární charakter. Sekundární se vyvíjí v předem změněném kloubu v důsledku narušeného vztahu kloubních povrchů na pozadí souběžných onemocnění.

Příčiny vývoje

Artroza nastává v důsledku nerovnoměrného zatížení tkáně kloubů, což vede k postupnému zhoršení chrupavkové tkáně. Společné přetížení může dojít vlivem parafunktsionalnyh návyků (bruxismus, kousání nehtů) bolesti miofatsialnoy nevyrovnání a ztrátě zubů, nesoulad v horní a dolní čelisti, mezer mezi zuby, degenerativní a zánětlivé změny v důsledku stresu a poranění. Faktory provokující:

  • sedavý životní styl;
  • špatná ekologie;
  • nevyvážená a nezdravá strava;
  • předčasná návštěva zubního úřadu.

Příčiny arthrózy TMJ:

  • modifikovaný skus;
  • chronická artróza;
  • zubní rozpad;
  • anomálie struktury čelisti;
  • nadměrné zatížení kloubu (cvičení);
  • nesprávně umístěné těsnění nebo zubní protézy;
  • opotřebení disku nebo chrupavky kloubu;
  • makro- a mikrotraumy čelisti nebo TMJ;
  • operace na čelisti;
  • neúspěšná ortodontická léčba;
  • genetická predispozice;
  • onemocnění cévního systému;
  • infekce;
  • Revmatoidní artritida, dna, nemoci, které způsobují zánět čelisti;
  • neuróza a stres;
  • patologii endokrinního systému;
  • menopauza;
  • příliš dlouhý pobyt s otevřeným ústy (u zubaře);
  • hormonální nerovnováha;
  • věk pacienta je více než 50 let.

Mezi rizikové faktory patří také deformace chrupu, absence bočních zubů nebo vymazání zubů v důsledku jiné patologie.

Jak si pomoct:

Symptomy

Nejdříve se patologie ucítí lehkou bolestí ve společné zóně. Ignorovat takové křeče v žádném případě nemůže, jinak byste mohl být v nemocnici. Léčit artróza čelisti, příznaky musíte vědět "osobně". Patří sem:

  • bolesti při pohybu čelisti (i mírné) nebo zatížení kloubu, vyplývající z jedné nebo z obou stran (zobrazí se v důsledku vyčerpání chrupavky, kosti a pojivové tkáně), který může irradirovat krk, oči, uši;
  • bolest ve svalech nebo kloubech čelisti;
  • kliknutí nebo křupání čelistního kloubu během pohybu;
  • sklon spodní části obličeje;
  • posun čelisti na straně při otevírání úst;
  • snížení pohyblivosti kloubu po delší nečinnosti;
  • možné zhoršení sluchu, migréna;
  • omezená pohyblivost, neschopnost úplného otevření úst;
  • ztuhlost svalů čelisti;
  • svalové křeče kolem čelisti.

Při žvýkání nebo zívání se příznaky mohou zhoršit. Stávají se také výraznější se stresem.

Osteoartritida maxilofaciálního kloubu nesmí být doprovázena bolestivým syndromem u diabetes mellitus nebo onemocnění spojená s metabolismem a štítnou žlázou.

Co je to nebezpečné onemocnění?

Často artroza čelisti v prvních stupních je asymptomatická, což vede k prodloužené nečinnosti v léčbě patologie. Avšak ignorování této nemoci je nebezpečné. Pokud objevíte alespoň jeden z příznaků, měli byste navštívit lékaře. V zanedbávaných formách patologie jsou užívány drogy, ortopedie a dokonce i chirurgická intervence.

Riziková skupina zahrnuje:

  • více než 50 let;
  • ženy, které dosáhly období menopauzy;
  • utrpěl zranění a operace čelisti;
  • s malokluzí, onemocnění čelistí;
  • se zlomenými nebo chybějícími zuby;
  • s chronickými zánětlivými nemocemi;
  • s artrózou jiných kloubů;
  • jejichž rodinní příslušníci trpí dysfunkcí čelistního kloubu.

Přesná diagnóza

Jelikož čelní kloub má složitou strukturu, existuje mnoho možných příčin vzniku artrózy. To významně komplikuje proces diagnostiky a identifikace problému, který ji způsobuje. Zubní lékařka vyšetřuje, zkoumá pacienta na asymetrii obličeje, ztrátu rtů, praskliny ve svých rohách, palpacích svalů, určení tuhosti pohybů. Lékař určí artrózu čelistního kloubu bezprostředně po těchto akcích.

K určení fáze vývoje onemocnění je jeho umístění častěji než jiné pomocí radiografie. Rentgenová fotografie vám umožní vidět vzniklé deformity, růst kostí, změny ve tvaru. Méně časté CT, elektromyografie, kontrastní rentgenologie nebo zábrany (ortodontické zábrany).

Způsoby léčby

Léčba artrózy čelistního kloubu se provádí komplexním způsobem s ohledem na příznaky. Prostředky terapeutických opatření - léků, fyzioterapie, stravy, zdravého životního stylu, v případě potřeby - ortopedie nebo chirurgie. Léčba čelistní artrózy může trvat dlouho, ale prognóza je pozitivní. Všechny procedury a léky jsou předepsány lékařem, který pečlivě sleduje dynamiku onemocnění.

Lékař určuje, jaký způsob života pacient vede, pak jsou předepsány léky a vybraná strava. A s výskytem prvních výsledků je pacient poslán na zdravotní procedury.

Léčba

Pro léčebné účely se používají analgetické gely, masti nebo tablety. Mezi léky používané: NSAID, kortikosteroidy, opiáty a pomocné látky, svalové relaxanty, hypnotické anxiolytiky a antidepresiva.

V první terapeutické fázi jsou předepsány NSAID (Ibuprofen, Ketanov, Paracetamol, Etorikoxib, Diclofenac a Ketorol). Jedná se o širokou skupinu léčiv s velkou analgetickou, antipyretickou a protizánětlivou aktivitou. Dlouhodobá léčba NSAID se však nedoporučuje vzhledem k nežádoucím účinkům, které mohou způsobit (zejména na úrovni gastrointestinálního traktu).

Při předepisování léků musí lékař při podávání léků, které snižují kyselost žaludeční šťávy (omeprazol, lansoprazol), vzít v úvahu zvláštnosti gastrointestinálního traktu pacienta.

Dokonce i "zanedbané" ARTROSIS lze vyléčit doma! Jen nezapomeňte to rozmazávat jednou denně.

Při závažnějších zánětlivých příhodách se doporučují kortikosteroidy. Jsou účinné pro orální podání a iontoforézu. Opětovné podání kortikosteroidů však může indukovat apoptózu chondrocytů a urychlit degenerativní změny. Proto je alternativou injekce kyseliny hyaluronové. Jsou stejně účinné jako kortikosteroidy, ale nezpůsobují degenerativní změny kostí.

Svalové relaxanty se používají jako analgetika u artralgie a myalgie, zejména s omezeným otevřením dolní čelisti (mandibula). Další pomocné látky při léčbě chronické bolesti v čelistním kloubu jsou skupinou antidepresiv. Tricyklické antidepresiva (amitriptylin), snižují bolest, bojují s nespavostí a úzkostí. selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu jsou používány s opatrností, protože mají mnoho vedlejších účinků a může vést k protahování žvýkacích svalů, zhoršení bolesti svalů.

Opioidní léčba je indikována pro středně těžkou až těžkou chronické bolesti, která není ubývat s běžnými analgetiky, včetně kodeinu, tramadol, morfin, fentanyl. Je však důležité znát kontraindikace, které vznikají v důsledku použití opiátů.

Chondroprotektory (Teraflex, Chondrolon, chondroitin sulfát, kyselina hyaluronová) mohou být potřebné k obnovení chrupavčí tkáně. Vitaminové komplexy (kyselina askorbová, cholekalciferol) a přípravky vápníku (kalcium-D3 Nycomed-Forte Calcemin) - důležitou součástí lékařského ošetření čelistního kloubu artrózy.

Všechny léky užívané při léčbě žloutenky by měly být předepsány lékařem. Důležité je podstoupit léčbu podle průběhu a ne přerušit okamžitě po vymizení prvních příznaků.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická medicína může být účinná u pacientů s omezenou pohyblivostí čelisti a syndromem bolesti. Mandibulární cvičení jsou často jedinou nezbytnou léčbou. Patří mezi ně relaxace, rotace, protahování. Protahování spolu s lokální chlad a teplo je velmi účinné při snižování bolesti a zlepšování mobility. Taková cvičení jsou účinná při pravidelném provádění, protože snižují kompresi čelisti.

Pokud jsou cvičení neúčinná nebo zhoršují bolest, existují i ​​jiné fyzikální techniky, které lze použít:

  • magnetoterapie;
  • elektroforéza s jodidem draselným a novokainem (vystavení působení slabého elektrického proudu);
  • masáže;
  • laserová terapie;
  • zahřívání žlučou;
  • ozařování ultrafialovým zářením;
  • galvanoterapie;
  • vystavení ultrazvuku nebo mikrovlnami;
  • parafinová terapie;
  • infračervené ozařování;
  • ozokeritoterapie.

V krátkodobém výhledu mohou tyto postupy snížit bolest v čelisti a zvýšit rozsah jejích pohybů, aby mohly pokračovat v cvičení na obličeji.

Anton Epifanov o účinnosti fyzioterapie:

Dieta a životní styl

Velký význam při léčbě artrózy TMJ je věnován dietním doporučením. Potrava, kterou pacient užívá, musí obsahovat uhlohydráty, bílkoviny (obnovit tkáň chrupavky) a vitaminy B (pro růst kostí). Jeho přednostní konzistence je houževnatá, protože v této podobě nebude vytvářet zátěž na čelistní kloub. Dieta proto obsahuje obiloviny, bramborová kaše, polévky, vejce, ovocné šťávy a zeleninu, šťávy a mléko. Maso může být broušeno a podáváno ve formě bramborové kaše, soufflé, kotlety nebo masové kuličky.

Z denního menu je nutné zcela vyloučit kávu, silný čaj, alkohol, sycené nealkoholické nápoje, čokoládu, žvýkačky, masa, celých kusů masa, ostré a tvrdé žvýkat potravin, protože může zvýšit napětí v čelisti a zesilovat bolest.

Kromě stravy by měl pacient dodržovat zdravý životní styl. V době léčby se musíte vzdát kouření a alkoholu, vyhnout se stresu, pozorovat spánek a bdění a mít dostatek odpočinku. Je důležité snížit zátěž na kloub, což lze dosáhnout bojem s některými návyky (žvýkačka, kousání nehtů, otevření ústy příliš široký při zívnutí).

Ortopedická léčba

Podstatou takové terapie je vytvoření stejného zatížení na všech čelistních kloubech. Pokud je kousnutí nesprávné, při ošetření se používají kappa, příčky, talíře, korunky a zubní protézy. V některých případech je pacient vybaven zátěžovým obvazem, který omezuje pohyb spoje a zabraňuje možnému ostré otevírání / zavírání čelisti. Používání takového obvazu je od 2 do 10 dnů v závislosti na stupni poškození kloubu.

Provoz

Chirurgický zákrok je předepsán v případě, že jiné metody léčby jsou neúspěšné. Indikace pro operaci je trvalá bolest kloubů spojená se specifickými strukturálními změnami. Podstatou metody je odstranění kloubního nebo intraartikulárního disku, odstranění nebo transplantace hlavy dolní čelisti nebo instalace transplantace. Jaký typ operace je pro pacienta nezbytný, může rozhodnout pouze ošetřující lékař. Transplantace je však nejúčinnějším způsobem léčby patologie, protože nahrazuje poškozený kloub.

Rehabilitační pooperační období zahrnuje také léky, fyzioterapii, psychologickou léčbu, určitou stravu a životní styl.

Lidové prostředky

S povolením lékaře je možné použít netradiční metody léčby artrózy čelistního kloubu. V přípravě tradiční medicíny existují oba jednoduché a složité. Například pomáhá vyrovnat se s bolestí ohřevu solí nebo písku. Potřebují se zahřát, nalit do textilního vaku a aplikovat na postiženou čelist po dobu 1,5-2 hodin, dokud se úplně nezchladí. Dalším jednoduchým receptem je použití syrového vaječného bílku. V noci je rozmačkejte po celé čelisti a oblasti za ušima.

Z pracovně náročnějších, ale i efektivnějších lidových léčebných postupů můžeme vymezit:

Kapky na bázi celandinu

  1. Rozdrcený a vymačkaný rostlina se smíchá s medem v poměru 1: 1.
  2. Když je med zcela rozpuštěn, je přípravek připraven.
  3. Je pohřben v každé nosní dírce, 1 kapku před spaním. V prvních dnech může tato léčba způsobit nepohodlí, ale časem bude účinek patrný.

Řešení pro komprese

  1. Smíchejte 5 g následujících komponent: oddenky Oman, lopuch a křen, listů a květin máta, třezalka tečkovaná, balzám, vlaštovičník, měsíčku, eukalyptus, jitrocel, jalovec ovoce.
  2. Suroviny jsou rozdrceny a nasyceny horkým kukuřičným olejem.
  3. Po ochlazení se roztok uvolní ze všech pevných složek.
  4. Přidejte 5 gramů pergia a propolisu do výsledné kapaliny.
  5. Přípravek je infuzován na teplém místě asi 20 minut.
  6. V této době bylo přidáno 100 g terpentinu terpentinu smíchaného s 15 až 20 g kalafunové pryskyřice.
  7. Po 20 minutách promíchejte obě roztoky.
  8. Výsledná směs se používá jako komprese přes noc.

Prevence

Prevence prevence artrózy čelistního kloubu znamená splnění několika podmínek:

  • správná a vyvážená výživa;
  • zvýšená motorická aktivita celého těla;
  • zbavit se špatných návyků;
  • hygiena ústní dutiny;
  • pravidelné návštěvy zubního lékaře a zvýšenou pozornost na kousnutí.

Až do nedávné doby byla artróza temporomandibulárního kloubu považována za chorobu seniorů, ale v současné situaci je stále více možné setkat se zástupci mladých lidí s takovou diagnózou. Každý rok se počet pacientů trpících touto patologií zvyšuje. Příčiny - špatná výživa, podmínky prostředí, sedavý životní styl a neochota jít k lékaři, když se objeví první příznaky.

Pro léčbu a prevenci přípravku ARTHROSA využívají naši čtenáři metodu rychlé a neoperační léčby doporučené předními reumatology Ruska, kteří se rozhodli postavit proti farmaceutickému bezpráví a představili léčivý přípravek, který opravdu vyléčí! O této technice jsme se seznámili a rozhodli jsme se ji nabídnout. Přečtěte si další informace.

Zpožděná léčba lékaře podporuje přechod této nemoci na poslední fázi. K jeho léčbě může být vyžadován multidisciplinární tým, který zahrnuje zubaře, maxilofaciální chirurga, fyzioterapeuta, psychologa a další specialisty.

Jak zapomenout na bolest kloubů a artrózu?

  • Bolest kloubů omezuje vaše pohyby a celý život...
  • Máte strach o nepohodlí, krizi a systematickou bolest...
  • Možná jste zkusili spoustu léků, krémů a masti...
  • Ale soudit tím, že jste četli tyto řádky - moc vám nepomohli...

Ale ortopedista Valentin Dikul říká, že existuje skutečně účinný lék pro ARTHROSA! Čtěte více >>>

Chcete dostat stejnou léčbu? Zeptejte se nás jak?

Artróza čelisti: léčba je předepsána odborníky

Artróza nazývá chronická choroba, která vznikla na základě velkého množství důvodů, postupně ničí kloubní chrupavku (na rozdíl od artritidy, která je zánětlivé onemocnění). V důsledku toho se k patologickému procesu podílejí kosti tvořící kloub a jeho vazivový aparát a svaly, které posilují strukturu.

bolest v kloubní artróze

Příčiny kloubní artrózy

Podmíněně jsou příčiny rozděleny na obecné, ovlivňující celé tělo a lokální, probíhající izolovaně v kloubu nebo čelisti.

K obecnému provedení:

  1. metabolické nemoci (včetně dny);
  2. endokrinní patologie;
  3. Infekční onemocnění (např. Chřipka);
  4. onemocnění nervů nebo svalů, narušení vedení pulsu podél nervových zakončení;
  5. onemocnění pojivové tkáně (např. revmatismus).
  • bruxismus - když je zvyk mletý zuby ve snu;
  • porušení kousnutí z různých důvodů (nedostatek zubů, nesprávně vybrané korunky, implantáty a dokonce i těsnění);
  • abnormální odření zubů;
  • větší stres na kloubu (např. časté žvýkání velmi tvrdých potravin);
  • dlouhodobá současná artritida - zánět čelistního kloubu.

V důsledku toho, když proces destrukce kloubní chrupavky začne převažovat nad jeho obnovením (regenerací), projevuje se plná nemoc. To je nejprve v ztenčení chrupavky obložení hlavy dolní čelisti, někdy chrupavky zmizí úplně. Dalším krokem je pokus těla obnovit rovnováhu v kloubu. Vzhledem k tomu, že chrupavka nemůže být regenerována, začnou se kostní buňky rekonstruovat a aktivně rozdělit: kloubová hlava se změní ve tvaru. Výsledkem je, že kloub přestane fungovat normálně.

Jak se projevuje onemocnění?

Artróza čelisti může být dlouhou dobu bez povšimnutí. Poté osoba poznamená, že se objevil jeden nebo více těchto příznaků:

  • ráno je těžké otevřít ústa, během dne to projde;
  • v kloubu dochází k chřadnutí;
  • čelní kloub "zachycuje" v určité poloze;
  • existuje bolest v kloubu (obvykle na jedné straně) při žvýkání tvrdého nebo pevného jídla, kvůli němuž se člověk pokusí žvýkat na jedné straně.

Pak se zřetelně posouvá posun spodní čelisti v jednom směru, asymetrie obličeje (zejména její spodní polovina), zkroucení břitu.

Pokud cítíte svaly na boku bolavého kloubu, jsou napjaté, ale bezbolestné.

Na rozdíl od artrózy, artritida symptomů čelistí má jiné:

  • se rychle rozvíjí;
  • projevující se častěji u mladých lidí (artróza je častější u starších pacientů);
  • kloub bolí velmi silně, bolest se zvyšuje při žvýkání (s artrózou, bolesti dochází pouze při žvýkání nebo mluvení);
  • kloubová oblast může být zarudlá.

Tyto příznaky jsou často zvýšená tělesná teplota, nedostatek chuti k jídlu, slabost.

Jak se léčí artróza?

V případě artrózy čelistního kloubu by léčba měla být provedena v komplexu po odhalení možné příčiny onemocnění. Takové metody léčby jako ortopedické, medikamentózní, fyzikální a chirurgické jsou aplikovány.

Ortopedické techniky - to jsou, pokud se lékař ortodontista opravuje zubní skus, produkovat jednotlivé zuby nebo zubní protézy hned několik zubů, aby bylo zajištěno řádné a rovnoměrné zatížení obou čelistního kloubu.

  1. K ortopedickým metodám nesou:
    • Léčba je zaměřena na obnovení individuálního kontaktu mezi zuby. Za tímto účelem se často používá selektivní oděr zubů. V důsledku toho je zajištěn hladký klouz mezi zuby, což je důvod, proč je zátěž na nemocném kloubu omezena.
    • Léčba zaměřená na normalizaci tvaru celé dentice. Za tímto účelem je deformace chrupu korigována ortodontickými metodami. Pokud je to nutné, vložte různé korunky, můstky a zakončovací protézy.
    • Pro normalizaci polohy spáry spodní čelisti se používají následující metody: plastová čepička na spodní nebo horní čelisti, sklíčidla na několika zubů nebo boční zuby, omezovače otevření úst, speciální zařízení pro změnu roviny kousnutí.

V případě artrózy čelisti se léčba často kombinuje: kombinace ortodontických zařízení s léčebným účinkem.

  • Fyzioterapie zahrnuje trilonovou B fonoforézu, hydrokortizonovou elektroforézu, 10% jodid draselný, novokain. Používají se také tepelné postupy: použití parafínu, ozoceritu, infračerveného záření.

    Nedávno je velmi dobrý účinek při léčbě pozorován, když je laserové záření s nízkou intenzitou aplikováno na oblast kloubu. Také je užitečná svalová masáž v oblasti bolesti.

  • Medikamentózní léčba je zaměřena na normalizaci metabolismu, eliminace hormonální nerovnováha v endokrinních chorob, snižování hladiny kyseliny močové (dny).
  • Kromě toho se používají metody, jako je zahřívání kloubu pacienta naftalanem, lékařská žluč zředěná 1: 4 s dimecidem pro normalizaci krevního oběhu.

    Při léčbě je také důležité dodržovat dietu: omezit spotřebu masa (zejména tuku a zvěř), koření, alkoholu, čokolády a kávy. Tyto produkty přispívají k metabolické poruše. Doporučuje se jíst sýry, kuřecí vejce, zeleninu, mrkev, jablka a hrušky, brambory.

    Zvláštní pozornost je věnována gymnastiku, která by měla doporučit odbornou cvičební terapii.

    Osteoartritida TMJ

    Osteoartritida TMJ - patologii temporomandibulárního kloubu způsobené dystrofickými změnami v jeho tkáních. TMJ artróza projevuje konstantní tupá nebo stálé bolesti v kloubu, přítomnost krize, na kliknutí, tuhosti, tuhosti, omezení otevření úst. Diagnóza TMJ artróza help chování kloubu pohmatem, vyhodnocení mandibulární rozsah pohybu, studie diagnostických modelů, rentgen, tomografie a artrografii o TMK, ortopantamografiya, EMG. Léčba TMK artrózy může zahrnovat ortopedické aktivity (selektivní prishlifovyvanie zuby, zubní protézy a kol.), Fyzioterapie, masáže, rehabilitace.

    Osteoartritida TMJ

    TMJ Artróza - chronické onemocnění způsobené degenerativními procesy v kloubní tkáně (skleróza, degeneraci kloubní chrupavky) a doprovázen porušením čelistního kloubu funkce. Osteoartritida čelistního kloubu je jedním z nejčastějších problémů: podle statistik jsou příznaky osteoartrózy do jisté míry přítomné v polovině všech osob starších 50 let a téměř 90% z 70-letých pacientů obou pohlaví. V mladém a středním věku je artróza TMJ častější u žen. Rozhodnutí zachování a obnovy funkce TMK, které jsou postiženy artrózou, je zapojena v řadě klinických oborů: stomatologie (ortopedie, ortodoncie), čelistní chirurgii, revmatologie, traumatologie, rehabilitace.

    Příčiny arthrózy TMJ

    Osteoartritida TMJ je multifaktoriální patologie, která může být způsobena místními a obecnými příčinami. Místní příčiny mohou zahrnovat chronickou artritidu, TMJ, malocclusion, částečně bezzubého (především absence stoliček dolní čelisti), bruxismus a patologické zubní oděru, nesprávným nastavením těsnění na žvýkací plochy zubů a nesprávné protézy, trauma a chirurgické čelistního kloubu historie a další.

    Mezi běžné faktory přispívající k rozvoji arthrosis TMJ patří genetické komplikace, endokrinopatie, vaskulární, systémové a infekční onemocnění. Rizikovým faktorem pro vznik arthrózy TMJ u žen je menopauza a věkem související poklesy syntézy ženských pohlavních hormonů, které se podílejí na metabolismu chrupavky a kostní tkáně. Často se kombinují lokální a společné faktory, což zhoršuje průběh artrózy TMJ.

    Mechanismus vývoje osteoartrózy TMK souvisí s zatížení neshody o společném hranicí jeho fyziologické vytrvalosti. Výsledkem je, že mikro a makrotravm, zánětu a metabolické procesy liší neurodystrophic zatížení na spojovací plochy, synchronizace je narušen fungování obou čelistních kloubů a žvýkacích svalů dochází dysfunkce. Všechny tyto procesy vedou ke zhoršení trofické chrupavky, ztrátě elasticity, dystrofie a destrukce. Paralelní vyvíjí přeskupení kost: kostní výrůstky jsou vytvořeny (osteofytů), čelist hlavy získává kyjovité, houba nebo háčkových mikroskopem bylo definováno v tomto jevu je osteoporóza a osteosklerózy. Přirozeným důsledkem popsaných patologických procesů stává deformace a porucha shodnost kloubních ploch, asynchronní pohyby v dolní čelisti.

    Klasifikace artrózy TMJ

    Vzhledem k odhaleným změnám rentgenového záření se rozlišuje sklerotizující a deformující artróza TMJ. V prvním případě jsou změny vyjádřeny exprivovanou sklerózou povrchu kostí a zúžením kloubních štěrbin. RTG známky deformující artrózy TMJ jsou zploštění kloubního hrdla, kloubové hlavy a tuberkulózy, růst exopytů na kloubních površích; v dalekosáhlých případech - výrazná deformace kloubní hlavy dolní čelisti.

    V závislosti na vzniku artrózy může být TMJ primární a sekundární. Primární artróza nastává bez předchozí patologie kloubů (obvykle u starších a senilních) a má polyartikulární charakter. Vývoj sekundární artrózy TMJ je etiologicky spojen s předchozím traumatem, zánětem, metabolickými nebo cévními poruchami atd.; porážka ve většině případů monoartikulární.

    Na základě klinicko-rentgenologických údajů během artrózy TMJ jsou 4 stupně:

    • I (stupeň počátečních projevů) - je nestabilita kloubu klinicky zaznamenána; Rentgenový paprsek odhaluje mírné nerovnoměrné zúžení spáry v důsledku degenerace kloubní chrupavky.
    • II (stupeň výrazných změn) - v klinickém aspektu odpovídá vyvinuté symptomatologii; Rentgenové změny jsou charakterizovány sklerózou a osifikací kondylárního procesu spodní čelisti.
    • III (pozdní fáze) - funkce TMJ je omezená; Rentgenové příznaky úplné degenerace chrupavky, masivní skleróza kloubních povrchů, proliferace kostí, zkrácení kondylárního procesu, zploštění kloubní fossy.
    • IV (pokročilý stupeň) - vývoj fibrotické ankylózy TMJ.

    Symptomy artrózy TMJ

    Osteoartritida TMJ se postupně rozvíjí; symptomatologie roste postupně, takže pacient nejprve nevěnuje pozornost změnám, ke kterým dochází. Ranní příznaky artrózy jsou cvaknutí, krvácení, ranní ztuhlost v TMJ, která zmizí během dne. V budoucnu, kdy funkční zatížení kloubu (žvýkání, mluvení atd.) Spojuje tupé bolesti; v případě vývoje reaktivní synovitidy se bolest stává bolestivou, trvalou; zhoršená přetížením kloubu, v chladném počasí nebo večer.

    Několik měsíců po prvních příznacích TMK artrózy patrný omezení dolní čelisti pohyb amplituda, ztuhlost kloubů, zatímco ústa otevření posunutí čelistí v postižené straně, pleťové asymetrie. Na straně léze se mohou vyskytnout necitlivost kůže, glossalgia, bolest ucha, ztráta sluchu, bolest očí, bolesti hlavy sluchu.

    Diagnóza arthrózy TMJ

    Diagnóza TMJ artróza je založen na klinických, radiologických a funkčních dat. Pokud jde o zubaře je analyzován ortopedické stížností, Ústní zkouška, pohmat žvýkací svaly a TMK definovaný rozsah pohybu, a tak dále. D. Vyšetřovací okluzní kontakty prováděné zkoumání diagnostické modely čelistí.

    S pomocí rentgenového snímku TMJ se zpravidla objevují výrazné změny; časné známky artrózy TMJ umožňují identifikovat počítačovou tomografii (CT z TMJ nebo CRTC TMJ). Kromě toho lze provést artrografii TMJ, ortopantomografii čelistí. Elektromyografie ukazuje, že hodnotí aktivitu žvýkání a temporálních svalů při osteoartritidě TMJ. Pro studium funkce TMJ se používá reografie, artrofonografie, axiografie, gnatografie.

    Pokud je to nutné, pacient s osteoartrózou TMK je jmenován poradenskou ortodontista, revmatolog, endokrinolog a dalších specialistů. TMJ artróza třeba odlišit od TMJ artritidy, svalově-artikulární dysfunkcí, chondrom, osteochondromas, proces kloubní osteomas a další.

    Léčba arthrózy TMJ

    Při odhalení artrózy TMJ je nutný komplex dentální (terapeutické, ortopedické, ortodontické) fyzioterapeutické léčby. V době hlavního průběhu léčby se pacientovi s artrózou TMJ doporučuje jemná strava, což snižuje zatížení postiženého kloubu (omezení žvýkání, mluvení atd.), Čímž se zabrání nadměrnému zatížení.

    V kroku ošetření zubů odstraněny faktory, které vedou k přetížení spojovacích prvků (dentální poruchy, poruchy okluze malocclusion) lze prokázat, selektivně prishlifovyvanie zuby, výměna těsnění, výrobu a montáž umělých korunek, můstků a protéz sobě vyjímatelné ortodontických aparátů, kappas, závorky apod.)

    Pro zmírnění bolesti při osteoartrózy TMK se používají NSAID ve formě tablet nebo masti. Ke zlepšení výživy chrupavek tkáně použité hondroprotektory. Fyzikální terapie v osteoartrózy TMK je doporučen ultrazvuk, fonoforézy, iontoforézou, laserová terapie, magnetoterapie, galvanoterapie, flyuktuorizatsiya, parafín, ozokeritotherapy, infračervené záření, mikrovlnná terapie a další. Fyzikální terapie v kombinaci s masáží žvýkacích svalů a kloubů oblastech zvláštního fyzioterapie.

    Při obvyklé dislokace dolní čelisti nebo čelistního kloubu artróza pozdějších fázích, chirurgické ošetření (odstranění kloubního disku, kloubní odstranění hlavy nebo odstranění hlava nahrazení štěpu).

    Prognóza a prevence osteoartrózy TMJ

    Důležitou podmínkou pro příznivou prognózu a prevenci artrózy TMJ je včasná a racionální protetika zubů, normalizace okluze, eliminaci souběžných onemocnění. V pokročilých stádiích je nemožné obnovit plnou funkci kloubu bez chirurgického zákroku. Pacienti s artrózou TMJ by měli být registrováni u stomatologa pro dispenzar a měli by mít potřebné lékařské kurzy.

    Osteoartritida temporomandibulárního kloubu: příčiny, příznaky, léčba

    Pro artrosu maxilofaciálního kloubu jsou příznaky a léčba spojeny s dystrofickými změnami v struktuře. Jaké jsou hlavní příčiny této nemoci, její příznaky, metody terapie a metody prevence a jaký druh léčby lidových léků lze použít?

    Proč se nemoc může vyvinout?

    Tato patologie muskuloskeletálního systému je chronického původu. Osteoartritida TMJ je způsobena dlouhými dystrofickými procesy v tkáních. Jsou doprovázeny porušením výkonu spodní čelisti. Problém je častý. Podle nejnovějších údajů se příznaky této nemoci vyskytují přibližně u poloviny pacientů po 50 letech. U osob starších než 70 let se tato patologie vyskytuje v 90% případů bez ohledu na pohlaví.

    Osteoartróza čelisti je nejčastěji diagnostikována u mladých žen. Léčba této patologie zahrnovala specialisty různých specialit - zubní lékaři, ortopedové, ortodontisty, chirurgové, traumatologové, fyzioterapeuti.

    Osteoartritida čelistního kloubu se týká polyfaktorové patologie. Důvody jsou místní i obecné. Lokální faktory vývoje onemocnění zahrnují:

    • chronická artritida maxilofaciálního kloubu;
    • patologie okluze;
    • adentia (nejčastěji absence molárů na dolní čelist);
    • patologie skloviny;
    • bruxismus;
    • nesprávná instalace těsnění;
    • chyby v procesu protetiky zubů;
    • zranění;
    • přítomnost v anamnéze operací na čelistním kloubu.

    Mezi běžné faktory způsobující toto onemocnění:

    • nepříznivá dědičnost;
    • poruchy v činnosti endokrinních žláz;
    • vaskulární patologie;
    • systémové nemoci;
    • infekce;
    • ženy - menopauza a pokles produkce ženských pohlavních hormonů v důsledku změn souvisejících s věkem;
    • patologii kostní tkáně a chrupavky.

    Patogeneze této nemoci je spojena s dalším zatížením kloubu, které je vyšší než hranice normální vytrvalosti. Stává se to v důsledku trvalé mikrotrauma, zánětu, metabolických poruch v těle. Postupně se vyvíjí patologie žvýkacích svalů. Všechny tyto procesy vyvolávají změny v zásobování tkáně spojovací částí, dochází ke ztrátě elastických vlastností jejích tkání.

    Hlava čelisti postupně mění svůj tvar (se stává klavatou, houbovitá, hákovitá). Diagnostikuje příznaky osteoporózy.

    Jak klasifikovat

    Artroze čelistí lze rozdělit takto:

    1. Sklerotizující artróza. To se projevuje sklerózou povrchu kostí, zúžením kloubních štěrbin.
    2. Deformace artrózy se projevuje zploštěním fossa kloubu, jeho hlavy a kloubního tuberkulu. Současně je stanovena radioterapie tvorby osteofytů na povrchu kloubů. V pokročilých případech se artróza mandibulárního kloubu projevuje velmi silnou deformací hlavy.
    3. Primární artróza se objevuje u osoby bez předchozích onemocnění. Tento druh se nachází hlavně ve stáří.
    4. Sekundární artróza je spojena s častými a těžkými poraněními, záněty, metabolickými poruchami nebo cévní funkcí.

    Existují 4 stupně maxilární patologie:

    1. V první fázi je nestabilita čelistního kloubu. Radiologickým znakem takové nestability je nepružné zúžení (je slabé nebo mírně výrazné). U chrupavky dochází k mírné degradaci chrupavky.
    2. Ve druhé fázi jsou zaznamenány změny označené. Radiograficky se diagnostikuje skleroza a osifikace kondylárního procesu v dolní čelisti.
    3. Ve třetí (pozdní) fázi je funkce čelistního kloubu omezená. Radiograficky se zjistí téměř úplná degenerace chrupavky, nastane masivní skleroza povrchu kloubů. Proces kondylování se postupně zkracuje, zhutnění spáry je zhutněno.
    4. V pokročilém stádiu dochází k fibrózní degeneraci kloubu.

    Jaká je symptomatologie patologie

    Toto onemocnění se vyvíjí po dlouhou dobu. Zpočátku pacient nevidí změny, které se objevují v těle. Mezi nejčasnější příznaky degenerativní změny v orgánech - kliknutí a křupání, ztuhlost ráno. Během dne tyto příznaky postupně zmizí. V budoucnu se tato bolest přidává do bolesti: nejprve s rozhovorem a žvýkání a pak v klidu. Příznaky bolesti jsou horší, když se počasí mění, často večer.

    V budoucnu je funkce kloubu postupně omezena. To se stává viditelným, když je amplituda pohybů v kloubu omezená. Následující příznaky jsou zaznamenány:

    • špatná mobilita;
    • asymetrie obličeje;
    • změna polohy čelisti při otevírání úst;
    • necitlivost na postižené straně;
    • bolest v jazyku;
    • bolest v uších, oční bulvy, hlava, někdy ztráta sluchu.

    Při palpaci a auskultaci je definována krize a křik. Když vyšetříme pterygoidní sval, pacient obvykle necítí bolest. Pacient často nemůže otevřít ústa široce; ve vzácných případech není šířka otevření ústa větší než 0,5 cm. Někdy člověk pohybuje dolní čelist po stranách, aby normálně otevřel ústa.

    Navíc, s aktivním pohybem, pacienti pocítí velmi ostrou bolest. Stav se tak zhoršuje, teplota stoupá, dochází k zimnici. S hnisavým příušnicí se zánětlivý proces může dále rozšířit na slinné žlázy, vnitřní ucho. Objevují se charakteristické symptomy mumpsu a otitidy.

    Bolestná dysfunkce

    Při nerovnoměrném (jednostranném) zatížení kloubu nastává silná dysfunkce bolesti. Je charakterizován vzhledum konstantní bolestivé bolesti. Obvykle vyzařuje do tváře, ucha, zadní části hlavy. Možnost normálního otevírání úst je obvykle porušena. Palpání žvýkacích svalů zpravidla způsobuje bolest.

    Léčba bolestivé dysfunkce je zaměřena především na odstranění jejích projevů. Toho lze dosáhnout použitím analgetik a sedativ. Ukázané léky, které mají vlastnosti miorelaksiruyuschimi. Nejčastěji se k tomuto účelu používá Sirdalud.

    Metody diagnostiky onemocnění

    Čím dříve začnete léčit artrózu, tím větší je pravděpodobnost příznivého výsledku. Diagnostika je založena na funkčních datech, radiografii. Pokud se pacient otočí k zubnímu lékaři, vyšetří se stížnost, vyšetří se ústní dutina, provede se palpace svalů a kloub. Rozměrnost pohybů v kloubu je pečlivě určena.

    Hlavní metodou diagnostiky je radiografie kloubu. S jeho pomocí se objevují počáteční známky artrózy. Počítačová tomografie vám umožňuje přesněji určit takové změny v kloubu. Dále jsou prováděny následující zkoušky:

    • artrografie;
    • ortopantomografie čelisti;
    • elektromyografie;
    • reografie;
    • arthrophonography;
    • axiografie.

    Konzultace ortodontisty, endokrinologů, revmatologů je ukázána.

    Toto onemocnění se liší od artritidy, svalové a kloubní dysfunkce, chondromy, osteomu.

    Principy léčby artrózy

    V případě detekce artrózy čelistního kloubu je povinná komplexní léčba. Předpokládá se potřebná terapeutická, ortopedická, ortodontická opatření. Celé období, kdy je léčena léčba TMJ artrózy, je ukázána šetrná strava s omezením tuhých potravin a je také nutné intenzivně žvýkat produkty. Někdy se zdá, že omezení konverzace omezuje intenzivní stres na kloubu.

    Stomatologická fáze léčby vyžaduje eliminaci faktorů, které vedou ke společnému přetížení. Existuje eliminaci vad zubů, korekce kousnutí. Někdy pacient potřebuje brousit zuby s výměnou těsnění. Odstraňte zbytečné zatížení a instalace korunek, nošení protéz a ortodontických systémů. Je třeba si uvědomit, že tento způsob léčby artrózy čelistního kloubu je poměrně dlouhý.

    Je velmi důležité zastavit bolest, ke které dochází při takovém onemocnění. A proto se často používá tradiční metoda eliminace bolesti - nesteroidní protizánětlivé léky. Nejčastěji se tyto látky používají ve formě tablet. Méně často používané masti s NSAID. Chondroprotektory se používají ke zlepšení trofickosti tkání a ke zpomalení degenerativního procesu v tkáních. Dobře osvědčené prostředky, jako je Chondroxide.

    Fyzioterapeutické techniky

    Fyzioterapie s onemocněním má pozitivní vliv na čelistní kloub a zabraňuje jeho dalšímu poškození. Mezi fyzioterapeutickými postupy se často používají následující:

    • ultrazvuková fonoforéza;
    • elektroforéza (slabý zásah elektrickým proudem);
    • ošetření postiženého kloubu laserem;
    • magnetoterapie;
    • galvanoterapie;
    • fluktuace;
    • ošetření parafinem;
    • ošetření ozoceritem;
    • ozařování kloubu s infračerveným paprskem;
    • Mikrovlnná úprava;
    • masáž.

    Pokud je provedena správná a odpovídající léčba, artroza temporomandibulárního kloubu má mnoho šancí na úspěšný výsledek.

    Léčba traumatické artrózy

    Tento typ onemocnění nastává v důsledku těžkých zranění v této oblasti. Hlavním úkolem chirurga je dosáhnout nehybnosti kloubu. Toho lze dosáhnout zavedením tzv. Závěsného obvazu. Spolehlivě upevňuje čelist a zabraňuje ostrým pohybům.

    Nosit obvazový zástěr se doporučuje po dobu 2 až 3 dnů, pokud se u pacienta vyvinou infekční potíže s artritidou. Období nošení bandáže pro zranění čela je zvýšeno na 10 dní. Během tohoto období, aby se zabránilo komplikacím, se doporučuje jíst pouze tekuté potraviny.

    Pokud je traumatická artritida doprovázena otokem, pacientovi jsou obvykle předepsány léky ke stimulaci poškození krevního oběhu v nemocných tkáních. Pro snížení intenzity zánětlivého procesu jsou předepsány antibiotika. Navíc se doporučuje, aby imunomodulátory zlepšily fungování nervového systému.

    Vlastnosti chirurgické léčby

    Chirurgická léčba takového onemocnění je indikována v závažných případech. V současné době se používají minimálně invazivní operace, které pomáhají rychle obnovit normální funkce čelisti. Současně neexistují žádné abnormality skusu, žvýkacích funkcí, jak tomu bylo dříve při provádění tradičních společných operací.

    Lékař obvykle zvolí jeden z následujících způsobů, jak okamžitě léčit artrózu čelistního kloubu:

    • resekce hlavy kloubu;
    • odstranění disku v kloubu (meniscektomie);
    • transplantace kloubu;
    • protetika (ve zvláště těžkých případech, kdy došlo k úplnému zničení kloubu).

    Artroplastika se používá v zanedbaných případech, kdy nejsou možné jiné způsoby obnovení normální funkce kloubů.

    Léčba lidovými metodami

    Účelem léčby artrózy čelistního kloubu pomocí lidových léků je odstranění symptomů onemocnění a jeho příčin. Masti, komprese, tinktury jsou nejčastěji používány.

    Nejlepší způsoby léčby artrózy doma jsou následující:

    1. Směs brusinek, medu a česneku je mletá s mlecím strojem. Vnitřní příjem takového léčiva významně zlepšuje výživu postižených tkání, zmírňuje záněty a bolest. Je žádoucí vzít tuto směs před jídlem.
    2. Před každým jídlem se doporučuje pít vodou ředěný jablečný jablečný ocet. Takový lék velmi dobře odstraňuje usazeniny soli nacházející se v těle. Léčba trvající nejméně 1 měsíc pomáhá normalizovat metabolické procesy ve svalech.
    3. Léčba včelím přípravkem poskytuje silný protizánětlivý a regenerační účinek. Použití jako terapeutické činidlo včelího jedu pomáhá aktivovat imunitní systém a posilovat tkáně těla. Před použitím včelích výrobků pro léčebné účely je nutné zajistit, aby nedošlo k alergii.

    Před použitím lidových prostředků doporučujeme konzultovat s lékařem.

    Preventivní opatření

    Prevence této choroby se omezuje na některá opatření:

    • zlepšení kvality výživy;
    • zvýšená motorická aktivita;
    • potírání špatných návyků;
    • pečlivá ústní hygiena;
    • včasná korekce defektů při skusu, sanace ústní dutiny;
    • pravidelná návštěva zubaře.

    Osteoartróza čelistního kloubu je poměrně častým onemocněním. Je dobře léčen v raných stádiích. Pokud začnete onemocnění, výsledky léčby nebudou tak vysoké.

    Každý je schopen předcházet nemocem. Je velmi důležité pravidelně navštěvovat zubaře k léčbě možných dysfunkcí kloubů. V pokročilých případech je pacientovi doporučena chirurgická léčba pro opravu kloubů. Moderní lékařské technologie dělají léčbu jednoduchou a bezbolestnou.