Symptomy a léčba artrózy čelistního kloubu

Maxilofaciální nebo měřeno anatomie Reference, čelistního kloubu, je „dvoupatrový“ sloučenina je tvářena a čelisti prvky a spánkové kosti. Kostní slouží jako vrstva mezi kloubního disku, pevnost spoje za předpokladu, vaz. Společná práce se řídí žvýkacích svalů - jeden z nejlepších vyškoleni v těle. Čelisti kloubu lze provést několika pohyby provedení: přemístit čelisti ve vodorovném směru vpravo-vlevo a přední-zadní a vertikální - shora dolů. Artroza čelistního kloubu vede k porušení jeho funkčních schopností.

Klikněte na fotografii pro zvětšení

Co se stane s čelistním kloubem s artrózou?

Artroza je skupina onemocnění kloubů, u kterých dochází k postupnému zničení kloubní chrupavky. Při absenci správné léčby se spáry, klouby a svaly tvořící kloub podílejí na patologickém procesu. Proto může artróza vést k závažným komplikacím a postižením.

Patologie vyvíjí následujícím způsobem: nejprve tenčí a někdy zcela zmizí pokrývající čelist hlavy chrupavky. Tělo se snaží vyrovnat své ztráty, ale proto, že chrupavka není schopen regenerovat, je nahrazen kostní tkáně, což způsobuje změny tvaru kloubu, a nemusí správně fungovat.

Jaké příčiny mohou způsobit onemocnění?

Rizikovými faktory pro vznik onemocnění mohou být jak lokální patologie, které se vyskytují v samotném kloubu, tak příčiny spojené s celkovým stavem těla:

  • Věk je nad 50 let, kdy klesá schopnost zotavit kostní tkáň.
  • Menopauza u žen, během které se změní hormonální pozadí, což ovlivňuje kvalitu metabolismu v systému osteochondrální chrupavky.
  • Genetická zátěž: U osob, jejichž příbuzní měli artrozu čelisti, je pravděpodobnost vzniku onemocnění vyšší.
  • Metabolická porucha, která může způsobit podvýživu, špatnou ekologii, endokrinní patologie atd.
  • Prolongované zánětlivé procesy obecné a lokální povahy, například artritida čelisti, revmatismus.
  • Infekční onemocnění (akutní respirační virové infekce, chřipka).
  • Poranění čelistí nebo přetrvávající těžké stresy na kloubu (například zvyk žvýkat příliš tvrdé jídlo).
  • Nesprávný skus, nedostatek zubů nebo neúspěšně sladěné zubní implantáty a korunky, což vede k nerovnoměrnému zatížení čelisti.

Charakteristické příznaky patologie

Osteoartritida čelistního kloubu po dlouhou dobu se může vyvinout nepostřehnutelně, jeho příznaky se projevují postupně. V průběhu času pacient zaznamenává následující známky, které se vyskytují postupně:

Ráno může být obtížné přesunout čelist a pak projít. V budoucnosti se tuhost udržuje po celý den.

Ve spáru někdy dochází k chrapotě a v určité pozici může "kliknout".

Žvýkání potravin je doprovázeno bolestí, obvykle jednostrannými, takže se člověk snaží jednat na jedné straně jídlo.

Asymetrie obličeje je znatelná - spodní čelist je posunuta doprava nebo doleva, rty klesají.

Svaly čelisti na straně postiženého kloubu jsou napjaté, i když bezbolestné.

Stává se obtížné nebo nemožné, aby pacient zcela otevřel ústa.

Při radiografie zjištěny změny charakteristické artrózy: snížení výšky hlavy kloubu, jeho zploštění a / nebo seřízení na hamate, špičaté nebo kyjovité, vzhled kostní výrůstky (osteofytů).

Způsoby léčby

Léčba artrózy libovolné odrůdy vyžaduje komplexní přístup. Celková léčba artrózy čelistí zahrnuje terapií (léků, fyzioterapie), stravě, korekce (včetně osvobození od závislostí) životní styl, a pokud je to nutné - uplatňování ortopedického nebo chirurgického zákroku.

Léky

Z léků používejte pilulky, gely, masti, které mají analgetické a protizánětlivé účinky: ibuprofen, ketoprofen, paracetamol, ketorol. Pro zlepšení stavu chrupavky, vazy a šlach může lékař předepsat chondroprotektory (glukosamin nebo chondroitin sulfát).

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická léčba může zahrnovat postupy ultrazvuku, laseru, mikrovlnnou terapii, magnetoterapii, elektroforézu. Účinné zahřívání lékařské žluče zředěné dimexidem.

Dieta

Hlavním úkolem korekce energie je snížit zátěž na čelistní kloub a začlenění do stravy potraviny, které obsahují sacharidy, bílkoviny a vitaminy skupiny B. bílkovin a sacharidů je potřeba vybudovat chrupavky a vitamin B12 poskytuje růst kostí. Chcete-li snížit zatížení motoru na čelisti, měli byste občas vzdát pevného jídla a omezit se na kaše, polévky, džusy a mléko.

Ortopedická léčba

Ortopedická léčba artrózy čelistí zajišťuje jednotné zatížení čelistí. K opravě tvaru zubů a kousnutí lze použít kappas, palatinové talíře, korunky, spony a můstkové protézy. Je-li to nutné, jsou zařízení pro otevření ústí a zařízení navržena tak, aby změnila rovinu skusu.

Chirurgická intervence

Osteoartritida maxilofaciálního kloubu v těžké formě může vyžadovat chirurgický zákrok k odstranění postižené kloubní nebo kloubní hlavy čelisti (bez jejich náhrady nebo náhrady štěpu). Aby nedošlo k radikálním opatřením, léčba nemoci by měla začít v rané fázi.

Postarejte se o sebe a buďte v pořádku!

  • Vkontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Spolužáci
  • Můj svět
  • Google+

V horní části komentáře jsou posledních 25 bloků s dotazem a odpovědí. Odpovídám jen na ty otázky, kde mohu dát praktické rady v nepřítomnosti - často bez osobní konzultace to není možné.

Dobrý den, řekni mi, prosím, jak je odstranění kotouče čelisti? Kde se provádí řez?

Marina, pokud máte disky posunuté, není nutné provést operaci. Dlahy (zubní procedury), odpočinku a fyzikální terapie, včetně upevnění s ledem, následovalo použití speciálních cvičení a teplé vlhčené ubrousky, mohou být velmi účinné při dysfunkční syndrom temporomandibulárního kloubu. Pokud tento a další typy neoperurgické terapie selhaly, může být úspěšnost léčby zajištěna postupem, jako je arthrocentesis. Operace se obecně provádí jako poslední možnost, protože nezaručuje obnovení funkce, může dokonce ještě zhoršit stav spoje. Provádí se pouze v případě, že jiné typy léčby nebyly úspěšné a chronická forma onemocnění zakazuje schopnost práce, stejně jako závažná změna struktury kloubu.
Zbytek, o který máte zájem, můžete požádat lékaře.

Dobrý den, Moje čelist je velmi hlasitě klikající po dobu asi tří let, ale necítím žádnou bolest. Právě když jí, slyší to každý, kdo je se mnou u stolu. Jak se ho zbavit?

Dobrý den, Victoria. Bohužel, onemocnění temporomandibulárního kloubu (TMJ) jsou časté a ztěžují život pacientům v jakémkoli věku. Kliknutí se týkají pouze symptomů některé patologie, což může být způsobeno narušením integrity kloubních kapslí nebo vazů, infekce nebo přetížení kloubu. Hlavním pachatelem těchto kliknutí jsou vazky, které obklopují kloubovou kapsli, nebo spíše jejich volnost. Mnoho příčin vede k tomuto stavu, například artritida spoje dolní čelisti nebo trauma, i když stará.

Korekce patologických stavů, které vznikají v kloubu temporomandibulárního kloubu, se zabývají zubními lékaři. Léčba je určena v závislosti na složitosti situace a příčinách, které vedly k výskytu patologického hluku v TMJ.

Velmi často trvá léčba dlouhou dobu, protože je nutné provést korekci zubních protéz, opakované plnění zubů a někdy i léčbu ortodontisty.

Dobrý den, Mám problémy se spodní čelistí pravé strany. Ústa se otevírají pouze 1-2 cm. Šla jsem se poradit s lékařem a řekli mi, že problém je ve velké zátěži na čelisti. Říkali, že procházejí fyzioterapií (elektroforézou) a intramuskulární injekcí (linkomycinem). Prošel jsem všechny postupy, o dva měsíce uplynuly nedojde ke zlepšení, naopak teď a jeho rty začaly křivky, když otevřu ústa rty „protáhnout“ na pravou stranu a pravé oko je také ve stresu obecně celé pravé straně, křeče zabaveny. Nevím, co dělat dál. Kvůli tomu, co je to? Nápověda

Dobrý den, Rize. Není jasné, zda jste byli úplně vyšetřeni. Průzkum by měl zahrnovat anamnézu, fyzikální (inspekce, pohmat, poklep), instrumentální, laboratorní, radiologické, cytologických, histologické a MRI čelistního kloubu čelist a další výzkumné metody. Když se tyto příznaky mohou artritidy, dislokaci kloubního disku, a tak dále. D. Viz zubní lékař pro úplné vyšetření, stanovit přesnou diagnózu pouze v případě, že lékař může jmenovat a adekvátní léčba. Je možné, že ve vašem případě budete potřebovat chirurgickou léčbu spíše než fyzioterapeutické metody.

Dobrý den. Nejdřív klepe čelist. Někdy mám spodní čelist. Stomotolog řekl, že jde o artritidu. Jak se můžeš zbavit?

Ahoj, Catherine. Faktem je, že zánět čelistního kloubu, což je důvod, proč kloub začne ke kliknutí, existuje řada důvodů, které jsou spojeny do 3 skupin: infekce, trauma a zánětlivých onemocnění. Trauma se může objevit po mrtvici nebo pádu, což má za následek ohniská. Takový proces může způsobit včas i otoky, což narušuje pohyblivost kloubu.

Prostřednictvím internetu není léčba předepsána, mělo by to udělat lékař po vyšetření a výzkumu. Hlavním cílem léčby je odstranění faktorů, které způsobily přetížení kloubu a jeho deformaci.

Osteoartritida čelistního kloubu

Temporomandibulární kloub je spojením temporálních a maxilárních kostí. Je zodpovědný za pohyb spodní čelisti (pohybuje se směrem k boku, pohybuje se dopředu nebo spouští). Pokud dochází ke změnám spojovacích, kostních nebo chrupavých tkání tohoto kloubu, jsou porušeny životně důležité funkce, jako je možnost žvýkání jídla a řeči. Tyto změny proto vyžadují naléhavou výzvu pro zubaře a ortodontisty.

Artritida nebo artróza?

Mělo by se okamžitě objasnit, že artritida a artróza jsou různé patologie, které se liší v příčinách vývoje a metodách léčby. Artritida čelistního kloubu vzniká u lidí jakéhokoli věku a vyznačuje se ostrými bolestmi, přítomností zánětlivého procesu v tkáních, zvýšenou teplotou a aktivním tempem vývoje. Zřídka je to nezávislé onemocnění. V podstatě se toto onemocnění stává komplikací jiných zánětlivých procesů (otitis, osteomyelitida dolní čelisti, revmatismus a další). Takže jeho léčba je založena na odstranění patologické patologie.

Osteoartróza je vážnější a pomalé onemocnění, které vede k nezvratným změnám v tkáních kloubu. Rozvíjí se na základě:

  • věkem související zpomalení regeneračních procesů v kostních chrupavčitých tkáních;
  • zranění;
  • zhoršený skus;
  • prodloužený zánětlivý proces v kloubu v nepřítomnosti léčby;
  • komplikace chirurgické léčby temporomandibulárních kloubů;
  • deformace chrupu a absence zubů;
  • nosit neprofesionálně vyrobené zubní protézy;
  • přítomnost osteoartrózy jiných kloubů;
  • patologická abraze zubů a bruxismus (zuby mletí ve snu).

Důvody založené na problémech chrupu vedou k vzniku dalších zátěží na kloubu. Takové přetížení vyžaduje ztenčení chrupavkové tkáně, rozvoj dystrofických procesů a změnu tvaru hlavy dolní čelisti. Závažná deformita již není vhodná ani pro léčení, ani pro fyzioterapii.

Výskyt artrózy čelistního kloubu

Při diagnostice lékaře lékaři berou v úvahu příznaky jako:

  • bolest na jedné straně čelisti během žvýkání nebo mluvení;
  • prasknutí a křupání zvuků při pohybu čelisti;
  • obtížná pohyblivost kloubů (zejména po spánku);
  • potíže při otevírání úst (v těžkých případech může pacient otevřít ústa ne širší než 0,5 cm);
  • bolestivost a napětí žvýkacích svalů s možným šířením bolesti v oku nebo ušní oblasti;
  • zkreslení obličeje a vzhled asymetrie;
  • sluchové postižení (volitelný příznak).

Vedle identifikace příznaků a vyšetření ústní dutiny pacienta může lékař předepsat pravidelnou nebo kontrastní rentgenografii, stejně jako počítačovou tomografii. Tyto metody umožňují přesně stanovit diagnózu a vyvodit závěry o optimálním způsobu léčby.

Metody boje s artrózou čelistí

Léčba této choroby závisí na závažnosti jejího průběhu a stupni deformace kloubních tkání. Například zanedbané formy artrózy jsou přístupné pouze k chirurgické léčbě, jako jsou:

  • odstranění kloubního kotouče;
  • odstranění hlavy čelisti;
  • transplantace hlavy po její excizi.

Avšak včasná návštěva lékaře zabrání chirurgickým zákrokům a pomůže jim poskytnout jemnější komplexní terapii. Obsahuje:

  • užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků;
  • jmenování léčivých přípravků, které krmí a obnovují chrupavčité tkáně;
  • obnovení chrupu u zubního lékaře;
  • výkon fyzioterapeutických postupů;
  • dodržování režimu dne a šetření stravy.

Fyzioterapeutickými postupy se rozumí: laserové a mikrovlnné záření, léčba dynamickými proudy, ultrazvuk a elektroforéza. Tyto metody poskytují dobrý terapeutický účinek, odstraňují zánět a stimulují regenerační procesy v tkáních.

Tkáně chrupavky se začnou obnovovat, pufnutí se sníží, pohyb a aktivita kloubů se vrátí. A to vše bez operací a drahých léků. Stačí začít.

S ohledem na dietu a denní režim je jejich hlavním cílem snížit zatížení čelisti. A to znamená odmítnutí pevné stravy a zvyk žvýkačky. Doporučuje se také mluvit méně, dokud příznaky úplně nezmizí.

Prevence artrózy dolní čelisti

Kromě výše uvedených důvodů přispívá vývoj této závažné nemoci:

  • špatné potraviny;
  • špatná ekologie;
  • nedostatek pohybu;
  • neopatrný přístup k vlastním zubům.

Proto udržení zdravého životního stylu a pravidelné návštěvy zubního lékaře výrazně sníží riziko vzniku artrózy čelistního kloubu.

Osteoartritida čelistního kloubu: příčiny, příznaky a léčba

Artróza temporomandibulárního (TMJ) kloubu - degenerativní onemocnění charakterizované zhoršením chrupavky struktur: expanze kloubní chrupavky, architektonické změny v kostech a synoviální tkáně degenerace. Tento otočný kloub nachází mezi spánkové kosti a čelisti v přední části ucha na obou stranách obličeje. Jeho chrupavka není tak odolný jako jiné klouby, takže toto onemocnění může vést k silné bolesti.

Podobné problémy se často vyskytují u osob, které dosáhly věku 50 let (50% případů) a především u žen. Po překonání známky za 70 let pravděpodobnost vzniku artrózy dosáhne 90%. Lidé často ignorují onemocnění, bojí se návštěvy lékaře. Proto včas reagovat na první příznaky onemocnění, musíte vědět vše o artróze čelisti: příznaky, léčba a příčiny jejího výskytu.

Co je artróza?

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: "Existuje účinný a cenově dostupný lék pro ARTHROSE." Přečtěte si více.

Čelist kloub - místo, kde se kosti dolní čelisti spojuje lebku. Kloubové čelisti - jeden z nejsložitějších, v sobě spojuje několik svaly a vazy, které umožňují provádět různé pohyby. Jakýkoliv problém, který brání řádnému fungování svalů, vazů, disky a kostí, může způsobit bolestivé onemocnění zvané temporomandibulární dysfunkce a artróza čelistního kloubu.

TMJ artróza struktura makroskopické chrupavka prochází změnami: dochází histologicky proteoglykan ztráta, rozpad sítě vláken kolagenu a tukové degeneraci. V kostní tkáni se vyskytují mikrotrhly, její hustota se zvyšuje, osteophyty se mohou tvořit. Taková porušení zbavuje člověka mnoha věcí v každodenním životě: proces rozhovoru, jídlo je komplikované, sluch je rozbit.

Artróza čelisti se rozvíjí ve čtyřech fázích:

  • počáteční fáze (I) je charakterizována nestabilitou kloubu způsobenou nerovnoměrným zúžením spojovacího mezeru na pozadí degenerativních změn chrupavkových struktur;
  • postupující fáze (II) je doprovázena snížením pohyblivosti kloubů, zvýšením bolesti a zhoršením symptomů onemocnění. Zhoršení stavu je spojeno s osifikací kondylárního procesu dolní čelisti;
  • pozdní fáze (III) vede k omezení funkcí TMJ v důsledku úplné degenerace chrupavkové tkáně, výskytu osteofytů, snížení kondylárního procesu a dalších destruktivních změn;
  • běžící fáze (IV) s vláknitým spojením.

V závislosti na zjištěných radiačních změnách je také určen typ artrózy TMJ, který může být sklerotizující a deformující. Při první zmínce je zúžení spoje kloubů a rozvoje sklerosy kostí. Druhá charakteristika kompenzátoru, kostní výrůstky v podobě kopečků na kloubní plochy a vyrovnání kloubní jamky, silné deformace dolní čelisti.

V závislosti na původu TMJ může být primární a sekundární. Primární artróza se vyskytuje bez předchozího onemocnění kloubů ve věku 40 let a má polyartikulární charakter. Sekundární se vyvíjí v předem změněném kloubu v důsledku narušeného vztahu kloubních povrchů na pozadí souběžných onemocnění.

Příčiny vývoje

Artroza nastává v důsledku nerovnoměrného zatížení tkáně kloubů, což vede k postupnému zhoršení chrupavkové tkáně. Společné přetížení může dojít vlivem parafunktsionalnyh návyků (bruxismus, kousání nehtů) bolesti miofatsialnoy nevyrovnání a ztrátě zubů, nesoulad v horní a dolní čelisti, mezer mezi zuby, degenerativní a zánětlivé změny v důsledku stresu a poranění. Faktory provokující:

  • sedavý životní styl;
  • špatná ekologie;
  • nevyvážená a nezdravá strava;
  • předčasná návštěva zubního úřadu.

Příčiny arthrózy TMJ:

  • modifikovaný skus;
  • chronická artróza;
  • zubní rozpad;
  • anomálie struktury čelisti;
  • nadměrné zatížení kloubu (cvičení);
  • nesprávně umístěné těsnění nebo zubní protézy;
  • opotřebení disku nebo chrupavky kloubu;
  • makro- a mikrotraumy čelisti nebo TMJ;
  • operace na čelisti;
  • neúspěšná ortodontická léčba;
  • genetická predispozice;
  • onemocnění cévního systému;
  • infekce;
  • Revmatoidní artritida, dna, nemoci, které způsobují zánět čelisti;
  • neuróza a stres;
  • patologii endokrinního systému;
  • menopauza;
  • příliš dlouhý pobyt s otevřeným ústy (u zubaře);
  • hormonální nerovnováha;
  • věk pacienta je více než 50 let.

Mezi rizikové faktory patří také deformace chrupu, absence bočních zubů nebo vymazání zubů v důsledku jiné patologie.

Jak si pomoct:

Symptomy

Nejdříve se patologie ucítí lehkou bolestí ve společné zóně. Ignorovat takové křeče v žádném případě nemůže, jinak byste mohl být v nemocnici. Léčit artróza čelisti, příznaky musíte vědět "osobně". Patří sem:

  • bolesti při pohybu čelisti (i mírné) nebo zatížení kloubu, vyplývající z jedné nebo z obou stran (zobrazí se v důsledku vyčerpání chrupavky, kosti a pojivové tkáně), který může irradirovat krk, oči, uši;
  • bolest ve svalech nebo kloubech čelisti;
  • kliknutí nebo křupání čelistního kloubu během pohybu;
  • sklon spodní části obličeje;
  • posun čelisti na straně při otevírání úst;
  • snížení pohyblivosti kloubu po delší nečinnosti;
  • možné zhoršení sluchu, migréna;
  • omezená pohyblivost, neschopnost úplného otevření úst;
  • ztuhlost svalů čelisti;
  • svalové křeče kolem čelisti.

Při žvýkání nebo zívání se příznaky mohou zhoršit. Stávají se také výraznější se stresem.

Osteoartritida maxilofaciálního kloubu nesmí být doprovázena bolestivým syndromem u diabetes mellitus nebo onemocnění spojená s metabolismem a štítnou žlázou.

Co je to nebezpečné onemocnění?

Často artroza čelisti v prvních stupních je asymptomatická, což vede k prodloužené nečinnosti v léčbě patologie. Avšak ignorování této nemoci je nebezpečné. Pokud objevíte alespoň jeden z příznaků, měli byste navštívit lékaře. V zanedbávaných formách patologie jsou užívány drogy, ortopedie a dokonce i chirurgická intervence.

Riziková skupina zahrnuje:

  • více než 50 let;
  • ženy, které dosáhly období menopauzy;
  • utrpěl zranění a operace čelisti;
  • s malokluzí, onemocnění čelistí;
  • se zlomenými nebo chybějícími zuby;
  • s chronickými zánětlivými nemocemi;
  • s artrózou jiných kloubů;
  • jejichž rodinní příslušníci trpí dysfunkcí čelistního kloubu.

Přesná diagnóza

Jelikož čelní kloub má složitou strukturu, existuje mnoho možných příčin vzniku artrózy. To významně komplikuje proces diagnostiky a identifikace problému, který ji způsobuje. Zubní lékařka vyšetřuje, zkoumá pacienta na asymetrii obličeje, ztrátu rtů, praskliny ve svých rohách, palpacích svalů, určení tuhosti pohybů. Lékař určí artrózu čelistního kloubu bezprostředně po těchto akcích.

K určení fáze vývoje onemocnění je jeho umístění častěji než jiné pomocí radiografie. Rentgenová fotografie vám umožní vidět vzniklé deformity, růst kostí, změny ve tvaru. Méně časté CT, elektromyografie, kontrastní rentgenologie nebo zábrany (ortodontické zábrany).

Způsoby léčby

Léčba artrózy čelistního kloubu se provádí komplexním způsobem s ohledem na příznaky. Prostředky terapeutických opatření - léků, fyzioterapie, stravy, zdravého životního stylu, v případě potřeby - ortopedie nebo chirurgie. Léčba čelistní artrózy může trvat dlouho, ale prognóza je pozitivní. Všechny procedury a léky jsou předepsány lékařem, který pečlivě sleduje dynamiku onemocnění.

Lékař určuje, jaký způsob života pacient vede, pak jsou předepsány léky a vybraná strava. A s výskytem prvních výsledků je pacient poslán na zdravotní procedury.

Léčba

Pro léčebné účely se používají analgetické gely, masti nebo tablety. Mezi léky používané: NSAID, kortikosteroidy, opiáty a pomocné látky, svalové relaxanty, hypnotické anxiolytiky a antidepresiva.

V první terapeutické fázi jsou předepsány NSAID (Ibuprofen, Ketanov, Paracetamol, Etorikoxib, Diclofenac a Ketorol). Jedná se o širokou skupinu léčiv s velkou analgetickou, antipyretickou a protizánětlivou aktivitou. Dlouhodobá léčba NSAID se však nedoporučuje vzhledem k nežádoucím účinkům, které mohou způsobit (zejména na úrovni gastrointestinálního traktu).

Při předepisování léků musí lékař při podávání léků, které snižují kyselost žaludeční šťávy (omeprazol, lansoprazol), vzít v úvahu zvláštnosti gastrointestinálního traktu pacienta.

Dokonce i "zanedbané" ARTROSIS lze vyléčit doma! Jen nezapomeňte to rozmazávat jednou denně.

Při závažnějších zánětlivých příhodách se doporučují kortikosteroidy. Jsou účinné pro orální podání a iontoforézu. Opětovné podání kortikosteroidů však může indukovat apoptózu chondrocytů a urychlit degenerativní změny. Proto je alternativou injekce kyseliny hyaluronové. Jsou stejně účinné jako kortikosteroidy, ale nezpůsobují degenerativní změny kostí.

Svalové relaxanty se používají jako analgetika u artralgie a myalgie, zejména s omezeným otevřením dolní čelisti (mandibula). Další pomocné látky při léčbě chronické bolesti v čelistním kloubu jsou skupinou antidepresiv. Tricyklické antidepresiva (amitriptylin), snižují bolest, bojují s nespavostí a úzkostí. selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu jsou používány s opatrností, protože mají mnoho vedlejších účinků a může vést k protahování žvýkacích svalů, zhoršení bolesti svalů.

Opioidní léčba je indikována pro středně těžkou až těžkou chronické bolesti, která není ubývat s běžnými analgetiky, včetně kodeinu, tramadol, morfin, fentanyl. Je však důležité znát kontraindikace, které vznikají v důsledku použití opiátů.

Chondroprotektory (Teraflex, Chondrolon, chondroitin sulfát, kyselina hyaluronová) mohou být potřebné k obnovení chrupavčí tkáně. Vitaminové komplexy (kyselina askorbová, cholekalciferol) a přípravky vápníku (kalcium-D3 Nycomed-Forte Calcemin) - důležitou součástí lékařského ošetření čelistního kloubu artrózy.

Všechny léky užívané při léčbě žloutenky by měly být předepsány lékařem. Důležité je podstoupit léčbu podle průběhu a ne přerušit okamžitě po vymizení prvních příznaků.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická medicína může být účinná u pacientů s omezenou pohyblivostí čelisti a syndromem bolesti. Mandibulární cvičení jsou často jedinou nezbytnou léčbou. Patří mezi ně relaxace, rotace, protahování. Protahování spolu s lokální chlad a teplo je velmi účinné při snižování bolesti a zlepšování mobility. Taková cvičení jsou účinná při pravidelném provádění, protože snižují kompresi čelisti.

Pokud jsou cvičení neúčinná nebo zhoršují bolest, existují i ​​jiné fyzikální techniky, které lze použít:

  • magnetoterapie;
  • elektroforéza s jodidem draselným a novokainem (vystavení působení slabého elektrického proudu);
  • masáže;
  • laserová terapie;
  • zahřívání žlučou;
  • ozařování ultrafialovým zářením;
  • galvanoterapie;
  • vystavení ultrazvuku nebo mikrovlnami;
  • parafinová terapie;
  • infračervené ozařování;
  • ozokeritoterapie.

V krátkodobém výhledu mohou tyto postupy snížit bolest v čelisti a zvýšit rozsah jejích pohybů, aby mohly pokračovat v cvičení na obličeji.

Anton Epifanov o účinnosti fyzioterapie:

Dieta a životní styl

Velký význam při léčbě artrózy TMJ je věnován dietním doporučením. Potrava, kterou pacient užívá, musí obsahovat uhlohydráty, bílkoviny (obnovit tkáň chrupavky) a vitaminy B (pro růst kostí). Jeho přednostní konzistence je houževnatá, protože v této podobě nebude vytvářet zátěž na čelistní kloub. Dieta proto obsahuje obiloviny, bramborová kaše, polévky, vejce, ovocné šťávy a zeleninu, šťávy a mléko. Maso může být broušeno a podáváno ve formě bramborové kaše, soufflé, kotlety nebo masové kuličky.

Z denního menu je nutné zcela vyloučit kávu, silný čaj, alkohol, sycené nealkoholické nápoje, čokoládu, žvýkačky, masa, celých kusů masa, ostré a tvrdé žvýkat potravin, protože může zvýšit napětí v čelisti a zesilovat bolest.

Kromě stravy by měl pacient dodržovat zdravý životní styl. V době léčby se musíte vzdát kouření a alkoholu, vyhnout se stresu, pozorovat spánek a bdění a mít dostatek odpočinku. Je důležité snížit zátěž na kloub, což lze dosáhnout bojem s některými návyky (žvýkačka, kousání nehtů, otevření ústy příliš široký při zívnutí).

Ortopedická léčba

Podstatou takové terapie je vytvoření stejného zatížení na všech čelistních kloubech. Pokud je kousnutí nesprávné, při ošetření se používají kappa, příčky, talíře, korunky a zubní protézy. V některých případech je pacient vybaven zátěžovým obvazem, který omezuje pohyb spoje a zabraňuje možnému ostré otevírání / zavírání čelisti. Používání takového obvazu je od 2 do 10 dnů v závislosti na stupni poškození kloubu.

Provoz

Chirurgický zákrok je předepsán v případě, že jiné metody léčby jsou neúspěšné. Indikace pro operaci je trvalá bolest kloubů spojená se specifickými strukturálními změnami. Podstatou metody je odstranění kloubního nebo intraartikulárního disku, odstranění nebo transplantace hlavy dolní čelisti nebo instalace transplantace. Jaký typ operace je pro pacienta nezbytný, může rozhodnout pouze ošetřující lékař. Transplantace je však nejúčinnějším způsobem léčby patologie, protože nahrazuje poškozený kloub.

Rehabilitační pooperační období zahrnuje také léky, fyzioterapii, psychologickou léčbu, určitou stravu a životní styl.

Lidové prostředky

S povolením lékaře je možné použít netradiční metody léčby artrózy čelistního kloubu. V přípravě tradiční medicíny existují oba jednoduché a složité. Například pomáhá vyrovnat se s bolestí ohřevu solí nebo písku. Potřebují se zahřát, nalit do textilního vaku a aplikovat na postiženou čelist po dobu 1,5-2 hodin, dokud se úplně nezchladí. Dalším jednoduchým receptem je použití syrového vaječného bílku. V noci je rozmačkejte po celé čelisti a oblasti za ušima.

Z pracovně náročnějších, ale i efektivnějších lidových léčebných postupů můžeme vymezit:

Kapky na bázi celandinu

  1. Rozdrcený a vymačkaný rostlina se smíchá s medem v poměru 1: 1.
  2. Když je med zcela rozpuštěn, je přípravek připraven.
  3. Je pohřben v každé nosní dírce, 1 kapku před spaním. V prvních dnech může tato léčba způsobit nepohodlí, ale časem bude účinek patrný.

Řešení pro komprese

  1. Smíchejte 5 g následujících komponent: oddenky Oman, lopuch a křen, listů a květin máta, třezalka tečkovaná, balzám, vlaštovičník, měsíčku, eukalyptus, jitrocel, jalovec ovoce.
  2. Suroviny jsou rozdrceny a nasyceny horkým kukuřičným olejem.
  3. Po ochlazení se roztok uvolní ze všech pevných složek.
  4. Přidejte 5 gramů pergia a propolisu do výsledné kapaliny.
  5. Přípravek je infuzován na teplém místě asi 20 minut.
  6. V této době bylo přidáno 100 g terpentinu terpentinu smíchaného s 15 až 20 g kalafunové pryskyřice.
  7. Po 20 minutách promíchejte obě roztoky.
  8. Výsledná směs se používá jako komprese přes noc.

Prevence

Prevence prevence artrózy čelistního kloubu znamená splnění několika podmínek:

  • správná a vyvážená výživa;
  • zvýšená motorická aktivita celého těla;
  • zbavit se špatných návyků;
  • hygiena ústní dutiny;
  • pravidelné návštěvy zubního lékaře a zvýšenou pozornost na kousnutí.

Až do nedávné doby byla artróza temporomandibulárního kloubu považována za chorobu seniorů, ale v současné situaci je stále více možné setkat se zástupci mladých lidí s takovou diagnózou. Každý rok se počet pacientů trpících touto patologií zvyšuje. Příčiny - špatná výživa, podmínky prostředí, sedavý životní styl a neochota jít k lékaři, když se objeví první příznaky.

Pro léčbu a prevenci přípravku ARTHROSA využívají naši čtenáři metodu rychlé a neoperační léčby doporučené předními reumatology Ruska, kteří se rozhodli postavit proti farmaceutickému bezpráví a představili léčivý přípravek, který opravdu vyléčí! O této technice jsme se seznámili a rozhodli jsme se ji nabídnout. Přečtěte si další informace.

Zpožděná léčba lékaře podporuje přechod této nemoci na poslední fázi. K jeho léčbě může být vyžadován multidisciplinární tým, který zahrnuje zubaře, maxilofaciální chirurga, fyzioterapeuta, psychologa a další specialisty.

Jak zapomenout na bolest kloubů a artrózu?

  • Bolest kloubů omezuje vaše pohyby a celý život...
  • Máte strach o nepohodlí, krizi a systematickou bolest...
  • Možná jste zkusili spoustu léků, krémů a masti...
  • Ale soudit tím, že jste četli tyto řádky - moc vám nepomohli...

Ale ortopedista Valentin Dikul říká, že existuje skutečně účinný lék pro ARTHROSA! Čtěte více >>>

Chcete dostat stejnou léčbu? Zeptejte se nás jak?

Koncept, symptomy a léčba artrózy maxilofaciálního a temporomandibulárního kloubu (TMJ): který lékař vám pomůže?

Osteoartritida čelistního kloubu je onemocnění, při kterém dochází ke zničení chrupavkové tkáně kloubů, což je signalizováno bolestivým syndromem a narušenou pohyblivostí kloubů. Nemoc je chronická, může existovat po mnoho let.

Temporomandibulární kloub - kloub, který poskytuje širokou škálu pohybů:

Kvůli této složité artikulaci, ve které je umístěna chrupavka, odděluje kosti od sebe, člověk může žvýkat, mluvit. Díky svému složitému designu a značnému množství motorické aktivity existuje vysoká pravděpodobnost zranění kloubu, stejně jako vývoj patologií.

Koncept a příčiny artrózy čelistního kloubu

Artroza kloubu je onemocnění, které se vyznačuje destruktivním procesem v tkáních chrupavky. Pokud ignorujete toto onemocnění, destruktivní účinky artrózy jsou nejen chrupavka, ale také kosti, které tvoří kloub, stejně jako vazy a svalová tkáň. Včasná léčba artrózy čelistního kloubu ochrání před možnými patologickými změnami a postižením.

Osteoartritida maxilofaciálního kloubu se rozvíjí následovně: nejprve se chrupavka pokrývající hlavu kosti stává postupně tenčí a pak zcela vymazána a vystavuje hlavu čelisti. Tkáň chrupavky není schopna regenerace, a proto kompenzace funkcí těla vede k tvorbě kostní tkáně místo opotřebované chrupavky, což vede k deformaci kloubů a narušení jejich funkcí.

Příčiny, které mohou vést k nemoci, je mnoho, ale mezi nimi lze identifikovat nejběžnější:

  • pokročilý věk;
  • období menopauzy u žen;
  • dědičný faktor, genetická predispozice;
  • porušení metabolických procesů v těle;
  • chronické zánětlivé procesy;
  • časté nachlazení a další infekční nemoci;
  • trauma a zvýšené zatížení čelistí;
  • nesprávně tvarovaný skus nebo jiné ortopedické problémy se zuby.

Symptomy onemocnění

Artróza je velmi zákeřná onemocnění dolní čelisti, protože její příznaky se projevují postupně a v rané fázi onemocnění zcela chybí. On je často zmaten s artritidou. Symptomy onemocnění jsou mírná bolest v TMJ, křupavé zvuky a kliknutí, které byly vydány během pohybu. Onemocnění nejčastěji postihuje ženy, mezi muži je vzácné.

Patologické změny v TMJ se objevují na pozadí:

  • časté zánětlivé procesy v kloubu;
  • utrpěli zranění;
  • operací;
  • abnormální vývoj ústní dutiny včetně problémů se zuby;
  • nesprávně nainstalovaná protéza.

Při artróze TMJ, vzhledem k tomu, že jde o chronické onemocnění, se projevují rozdíly mezi zdravým kloubem a pacientem:

  • bolestivé pocity s rostoucí fyzickou námahou (například při žvýkání pevných potravin nebo žvýkání žvýkaček často);
  • téměř neviditelná asymetrie obrysu obličeje;
  • těsnění v oblasti spojů, které lze dotknout dotykem na tuto oblast a další značky.

Zřídka v dopoledních hodinách dochází k mírnému pocitu nepohodlí, který se během dne postupně snižuje na minimum. Ve druhé a třetí etapě průběhu onemocnění se bolest zesílí a stává se častější, zvláště při hypotermii. Čelistina je lehce přemístěna, kvůli níž se objevuje asymetrie obličeje, pohyby jsou mírně ztuhlé a obtížné. Bolest může ušima a dokonce i na hlavě. Zřídka dochází ke snížení ostrosti při slyšení.

Diagnostické metody

Osteoartritida TMJ se vyskytuje často, takže lékaři mají ve svém arzenálu nejúčinnější metody diagnostiky. Pokud existuje nějaké podezření z porušení funkčnosti mandibulárního kloubu, měla by se okamžitě objevit odborníkovi v oboru, který léčí onemocnění - zubař.

Pro správnou diagnózu by lékař měl shromáždit kompletní anamnézu, která bude pacientovými stížnostmi, vnějšími a vnitřními změnami, výsledky výzkumu a lékařského vyšetření. K určení povahy onemocnění, stupně jejího vývoje a zvláštnosti kurzu bude pacientka odkázán na rentgenové záření, stejně jako na krevní testy. Je-li to nutné, podle rozhodnutí lékaře může být pacientovi přiděleno vyšetření magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie (MRI / CT).

Doktorské vyšetření a palpace

Při lékařském vyšetření lékař může označit obličeje asymetrii a mírný posun dolní čelisti, měnící se poměry v obličejových kontur, zhoršenou funkci artikulace jako bráněného pohybu, špatné otevírání úst a jiné pohyby.

Často TMJ nemoc doprovází úplnou nebo částečnou nepřítomnost zubů, zakřivení okluze, deformaci žvýkací plochy a další vnější znaky. Po pečlivém vyšetření provádí palpaci čelistní částí odhalit příznaky onemocnění, jako jsou těsnění, lámání chleba a kliknutí při pohybu, svalové křeče a jiné tkáně.

Radiografie

Hardwarové vyšetření pacienta je nedílnou součástí diagnózy artrózy na horní čelisti a TMJ. Jedním z povinných vstupů studie je rentgen. Jeho výsledky ukazují obecný obraz, kterým lékař dokáže určit povahu onemocnění, stupeň jejího vývoje a stav spáry v okamžiku žádosti pacienta o lékařskou pomoc.

V počátečním stadiu onemocnění budou viditelné na rentgenovém zužující se mezery v křižovatce, a při provozu na rentgenový snímek forma osteosklerózy a zjevně znatelné destrukci chrupavky, vazy redukce, tvorbu zdeformované kosti a časné kontraktury.

Magnetické rezonance, jakož i CT, určit ztenčování chrupavky, a to i ve velmi raném stádiu onemocnění, která umožňuje stanovit přesnou diagnózu a pro odlišení od osteoartrózy TMJ artritidy. MRI je moderní a jednou z nejpřesnějších diagnostických metod v medicíně. Umožňuje stanovit stupeň zhoršení chrupavkové tkáně, posoudit oblast postižení vazů a svalů a je naprosto bezpečné pro lidské zdraví.

Léčba

Když příznaky a diagnóza „artróza TMK“ by měl začít okamžitě předat kúru terapie, aby nejen zastavit proces zničení čelistního kloubu a chrupavky destrukci, ale také se podílí na regeneraci tkání zničených chorobou.

Léčba patologie TMJ je pouze složitá. Aplikujte terapeutické, ortopedické a ortodontické opatření k odstranění deformace zejména chrupavkové tkáně a mandibulárního kloubu.

Během léčby arthrózy TMJ se doporučuje, aby pacient sledoval zvláštní dietu, která se skládá z měkkých a tekutých potravin a vylučuje tuhé potraviny. Zřídka lze předepisovat omezení na konverzace, výrazy obličeje a minimalizaci fyzické námahy na TMJ. Léčba artrózy čalouněného kloubu v zubním lékařství předpokládá stejná opatření jako v dolní čelistní formě onemocnění. Taková léčba je spíše zdlouhavá a komplikovaná.

Lékařská terapie

Léky, které jsou předepsány pro léčbu artrózy čelistí, pomáhají zmírnit stav anestetizací a také mají protizánětlivé vlastnosti. Některé léky zlepšují krevní oběh a zvyšují regeneraci chrupavky. Při artróze v počáteční fázi, zejména v dolní čelisti, se léčba maxilofaciálního kloubu provádí těmito léky:

  • protizánětlivé léky;
  • analgetika;
  • chondroprotektory;
  • vitamínové a minerální komplexy.

Léčba léků zahrnuje komplexní použití masti, gely pro vnější použití spolu s podáváním léků ve formě kapslí, tablet určených pro perorální podání. Někdy jsou předepsány injekce.

Fyzioterapeutické metody

Spolu s léčbou drog v komplexu je pacientovi předepsány fyzioterapeutické postupy, které nejsou méně důležité a účinné v boji proti nemoci. Hodně sami nedoporučují:

  • elektroforéza a fonoforéza léky;
  • ozařování ultrafialovým zářením;
  • vystavení laserovému paprsku;
  • diadynamické proudy;
  • parafinová terapie;
  • magnetoterapie;
  • terapeutická masáž;
  • LFK a další.

Fyzioterapie pomáhá zlepšit krevní oběh v oblasti TMJ, zmírňuje bolestivý syndrom s artrózou, eliminuje zánět v tkáních a podporuje regeneraci zničené chrupavky. V případě poruchy motoru a žvýkací schopnosti je kladen zvláštní důraz na cvičení - fyzioterapeutické cvičení. Vysoce účinné jsou v tomto případě speciální gymnastické cvičení podle Rubinova, které v kombinaci s masáží umožňují úplné obnovení motorické funkce temporo-obličejového kloubu.

Dieta

Všechna úsilí bude neúčinná a dokonce marná, ne-li snížit fyzický stres na kloubu. Vzhledem k této okolnosti lékař doporučuje pacientovi, aby dodržoval přísnou dietu, eliminoval tuhé potraviny a potraviny, což vyžaduje velké úsilí při žvýkání. Dieta by měla být zároveň vyvážená a obohacená o vitaminy a minerály, bez nichž není možné rychlé obnovení chrupavky a kostní tkáně. Obecně platí, že výživou pacientů s takovou chorobou jsou obiloviny, bramborová kaše, polévky, mléčné výrobky a ovocné šťávy.

Ortopedická léčba

Ortopedická léčba se provádí tak, aby rovnoměrně rozložila fyzickou zátěž na spojení horní a spodní čelisti. Zubní lékař v procesu léčby koriguje kousnutí, je-li naléhavá potřeba, nahrazuje staré opotřebované korunky, těsnění. Pro opravu skusu je možné použít nejen držák, ale i chrániče ústní, můstkové a sponové protézy, palatinové desky a jiné ortopedické struktury. Ve vzácných případech je nutné nastavit omezovače šířky při otevírání úst a zařízení, které mění rovinu skusu.

Intervence chirurga

Pokud je forma arthrózy TMJ závažná, může být nutná chirurgická intervence. Provádí se odstraněním deformovaného disku postiženého kloubu temporo-tváře nebo hlavy čelisti. Operace se provádí bez výměny odstraněné části nebo transplantace. Operační zákrok může být vyloučen, pokud není opožděný návštěvou lékaře.

Lidové prostředky

Nejúčinnější v léčbě patologie jsou produkty včelařství: med, propolis, pyl. Nejenže podporují rychlé zotavení, ale také zvyšují imunitu. Pro komprese a infuze aplikujte brusinky, česnek, jablečný jablečný ocet, ředěné vodou.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo takové chorobě, jako artritida čelisti, měla by být:

Osteoartritida symptomů čelistí a léčba

Artritida temporomandibulárního kloubu

Artritida temporomandibulárního kloubu je vzácnou formou této nemoci. Většina profesionálů v průběhu jejich tréninku se s ním ani nesetká, mnoho lékařů je pro ně obtížné diagnostikovat a léčit, pokud se k němu ještě musí uchýlit. Artritida, která může mít vliv na jakýkoli kloub, je doprovázena zánětlivým procesem. Onemocnění se obvykle vyskytuje v TMJ po infekci nebo v důsledku traumatu.

Hlavní příčiny nemoci a jejich klasifikace

Artritida TMJ může mít dvě formy, které jsou určeny příčiny jejího původu:

Průběh onemocnění může být akutní nebo chronická. U některých pacientů je vývoj onemocnění vyvolán revmatickými procesy, které jsou typické pro takové patologie:

  • systémový lupus erythematodes;
  • revmatoidní artritida;
  • dna.

V případě, že nemoc je způsobena infekční léze v závislosti na patogenu artritidy mohou být specifické a nespecifické. Vzhledem k tomu, že onemocnění může být způsobeno různými příčinami, je často nutné přistupovat ke složitým metodám léčby.

Jak vzniká a manifestuje se artróza TMJ?

V případě traumatické etiologie onemocnění mohou být různé druhy mechanických účinků na TMJ provokativní faktory. Modřina, mrtvice nebo dokonce příliš široké otevírání úst může vyvolat vývoj artritidy.

Dávejte pozor na skutečnost, že když člověk otevírá ústa, brada se posune na bolavou stranu. Dotčená oblast se zvětšuje, při stlačení tkáně v oblasti kloubů dochází k velmi silné bolest.

Radiografie ukazuje zvýšení mezery v kloubech u artritidy u TMJ pouze tehdy, když došlo k krvácení v kloubní oblasti po prasknutí kloubních vazů. Pokud je traumatická léze spojena s zlomeninami kostí, není možné na základě výsledků radiografie zjistit artritidu na tomto pozadí.

Při infekční povaze onemocnění může způsobit onemocnění, jako je chřipka, tonzilitida nebo nachlazení. U revmatoidní nebo reumatoidní artritidy může být její výskyt způsoben šířením patogenů infekce u otitis, purulentní parotitis, osteomyelitidy čelisti, mastoiditidy. Také tyto formy onemocnění mohou být infekcí jakékoli části těla, pokud jsou patogeny neseny krví v celém těle.

Prokázat se, že onemocnění začíná kloubní bolesti, které jsou drsné povahy a nejčastěji dochází s pohybem čelisti. Bolest může dát v různých oblastech: nos, ucho, krk, chrám. Charakteristické rysy bolesti spočívají v tom, že je vždy pulzující a má jasnou lokalizaci. To umožňuje odlišit artritidu od trigeminální neuralgie.

Kromě bolesti zaznamenává pacient omezená pohyblivost čelisti. Otevřete ústa obvykle nedostane více než 3-5 mm. Při vyšetření lékař věnuje pozornost otoku před uchem, v této oblasti je dostatečně bolestivé palpace.

Při akutní artritidě se v postižené oblasti mohou objevit hnisavé léze.

Následující znaky naznačují vznik hnisu v kloubu:

  • pocit ucpání v uších;
  • závratě;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • hyperémie a hyperestézie kůže v oblasti kloubů;
  • akumulace tekutiny v kloubní dutině;
  • vnější sluchové meatus se zužuje;
  • výsledky analýzy ukazují zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů;
  • pozitivní reakci na C-reaktivní protein.

Nejvíce bolesti se projevují při stlačení oblasti brady směrem vpřed a vzhůru. Pro diagnostiku jsou pořízeny rentgenové záření. Na obrázku lze pozorovat zvětšení propojení.

U revmatoidní artritidy je onemocnění často symetrické, to znamená, že postihuje obě temporomandibulární klouby.

Při revmatoidní artritidě TMJ je pozorováno silné ozařování bolesti. Mohou podat kolenní kloub, rameno, kyčelní kloub nebo v oblasti čela. Obvykle je onemocnění jednostranná. TMJ je ve většině případů postižena revmatoidní artritidou, kdy onemocnění již postihlo jiné klouby.

Často je obtížné diagnostikovat onemocnění, protože její příznaky jsou velmi podobné projevům neuralgie trigeminu. Také onemocnění lze užívat pro otitis media, pericoronaritidu atd.

Metody léčby akutní žloutenky

Bez ohledu na etiologii onemocnění je nutné nejprve co nejvíce imobilizovat kloub. Lékař použije talíř a bandáž na záda. Musí se nosit několik dní. Během tohoto období může pacient užívat tekuté potraviny.

Primární cíle léčby artritidy temporomandibulárního kloubu jsou zmírnění bolesti a zlepšení krevního oběhu k vyřešení krvácení v oblasti kloubů. Používají se následující nástroje:

  • přípravky ze skupiny analgetik;
  • 2-3 dny ochlazení oblasti pacienta;
  • Fyzioterapie obvykle UHF a elektroforéza za použití jodidu draselného a novokain přípravky v tahu.

Pacient musí vidět revmatologa pro revmatoidní artritidu a revmatoidní artritidu. Pro léčení těchto forem onemocnění se obvykle používá pouze konzervativní terapie. Lékař předepisuje antibakteriální léky, NSAID a kortikosteroidy.

Zvláštností TMJ je malá velikost společného vaku.

Nedodržení tohoto pravidla může vést k roztahování kloubního vaku.

Při léčbě artritidy je třeba věnovat zvláštní pozornost zdravotnímu stavu ústní dutiny. V některých případech vyžaduje pacient instalace protéz, které vytvoří správný skus.

Největší nebezpečí pro pacienta je hnisavá forma artritidy. Když je zjištěna, je nutný okamžitý chirurgický zákrok, během kterého se dutiny s hnisem otevírají a čistí. Po operaci je indikována léčba léky a fyzioterapie.

Revmatoidní a revmatoidní artritida se mohou dostat do chronické formy, pokud se jedná o předčasné nebo neúčinné léčení. Chronická artritida se může vyvíjet a na základě traumatické. V ostatních případech může nedbalá léčba onemocnění vést k komplikacím, například k dokončení imobilizace kloubu.

Rozlišující znaky chronické formy onemocnění

U bolestivého kloubu s chronickou artritidou lze zaznamenat tuhost, bolesti, bolesti, ztuhlost pohybů (zejména v dopoledních a po dlouhém odpočinku) a křehnutí. Jedná se o charakteristické příznaky, které poměrně snadno odliší onemocnění.

Intenzita bolesti se mění. Někdy jsou trvalé, v jiných případech spontánní. Bolest se může zvýšit a zvýšit, pokud se osoba po určité době odpočinku pokusí obnovit pohyblivost čelisti.

Současně je slyšet tlumení a brada je posouvána směrem ke kloubu pacienta. Edém ve většině případů není pozorován, ale při zatlačení na oblast kloubů dochází k silné bolesti. Röntgenová fotografie jasně ukazuje zúžení mezerové spáry, ke které dochází v důsledku destruktivních procesů v chrupavkové tkáni. Stav pacienta s chronickou formou artritidy TMJ je obvykle uspokojivý. Ale s oslabením těla se choroba může dostat do akutní formy, která bude doprovázena závažným zánětem se všemi příznaky, které jsou pro ni charakteristické.

Léčba chronické artritidy

V chronické formě nemoci se lékaři obvykle uchýlí k fyzioterapii. Jsou jmenováni:

  • parafinová terapie;
  • ozokeritoterapie;
  • masáž tkáňových svalů;
  • postupy pomocí ultrazvuku;
  • elektroforéza s použitím přípravků z jódu, včelí jed, lékařská žluč;
  • gymnastiku obličeje.

Při revmatoidní artritidě je možná kompletní léčba onemocnění a obnovení kloubu. K němu dochází k návratu mobility a odstranění všech následků patologických procesů. Ale u revmatoidní artritidy, léčba zřídka dává podobný výsledek. Mnoho pacientů čelí nevratným změnám v kloubní dutině.

Infekčně specifická artritida

Když je tělo nakaženo některými vážnými infekcemi, patogeny se mohou šířit po celém těle hematogenním způsobem. Při vstupu do TMJ vyvolávají patogeny vývoj infekčně specifické artritidy. Následující infekční nemoci mohou vést k takovým důsledkům:

V tomto případě je léčba zaměřena na odstranění primárního onemocnění. Přímo na společném dopadu prakticky nevyrábí, který se používá pouze léky proti bolesti a prostředky, aby se usnadnilo další příznaky.

Vývoj artritidy v temporomandibulárním kloubu je možný z různých důvodů. V tomto případě závisí použité způsoby léčby od formy onemocnění. Není nutné zdržovat se s odkazem na lékaře a začátkem léčby, protože jeho nepřítomnost může mít vážné následky. Pouze včasná a odpovídající léčba umožní úplné obnovení kloubu.

Temporomandibulární kloub (TMJ) je kombinovaný (spárovaný) kloub v oblasti lebky. Patří nepochybně mezi důležité funkce v lidském životě - žvýkání a formování řeči. Vzhledem ke zvláštnosti struktury, a to za přítomnosti disku chrupavky ve společném pohybu možné ve třech osách: otevírání a zavírání úst, čelisti ofsetový dopředu a dozadu otáčení. Ale stejně jako jiné klouby, on je vystaven degenerativní-dystrophic procesy, to je, vývoj artrózy.

Příčiny a mechanismy

Artróza temporomandibulárního kloubu dochází pod vlivem různých obecných a místní faktory, které vedou k narušení buněčných a extracelulárních artikulace mechanismů. Důležitost je věnována metabolickým, neurodystrofickým a endokrinním poruchám. Ale ne méně a v některých případech i důležitá role hraje přetížení kloubu a vývoj zánětlivých procesů v něm. K výskytu artrózy jsou tedy předisponovány jedinci s následujícími stavy:

  • Artritida TMJ.
  • Anomálie okluze.
  • Zvýšené odření zubů.
  • Chyby v protetiku.
  • Nedostatek zubů.
  • Zranění a operace.
  • Infekční patologie.
  • Onemocnění štítné žlázy.
  • Nedostatek estrogenu u žen v menopauze.
  • Genetická predispozice.

Nejčastěji existuje kombinace několika faktorů, které vedou k nesouladu mezi zatížením spojů a kompenzačními schopnostmi tkání. Z tohoto důvodu dochází k intenzivní destrukci chrupavky (destrukce) a procesy syntézy strukturních složek jsou výrazně zpomaleny. Jeho elastické vlastnosti a schopnost odpisu se snižují, v místech s největším tlakem narůstá podkladová kostní tkáň. Tak je narušena synchronicita pohybů obou kloubů a vyvolává se svalová dysfunkce.

Vzhled a vývoj artrózy je způsoben komplexním patologickým účinkem na mandibulární kloub, který vyvolává degenerativní procesy v chrupavce a okolních tkáních.

Symptomy

Osteoartritida maxilofaciálního kloubu se týká chronických onemocnění. Rozvíjí se postupně, postupně, takže někteří pacienti nevěnují velkou pozornost prvním příznakům a jen zřetelné projevy způsobují, že se obávají. Současně mají stížnosti většiny lidí s artrózou jinou povahu:

  • Křup, kliknutí, pocit tření v kloubu.
  • Duté bolestné bolesti vznikající během cvičení (žvýkání, mluvení).
  • Tuhost v kloubu ráno.
  • Omezení otevření úst.
  • Žvýkání na jedné straně.

Navíc mohou nastat i jiné projevy, které na první pohled nesouvisí s kloubem. Ty zahrnují necitlivost a brnění kůže, bolest v uchu, jazyk nebo oko, ztráta sluchu. S takovými stížnostmi se pacienti mohou obrátit na různé specialisty, ale jejich příčinou je jediná artróza TMJ.

Vedle subjektivních symptomů existují také objektivní znaky, které se objevují během lékařské prohlídky. Pacienti mohou stanovit posun dolní čelisti na postižené straně, kvůli které dochází k asymetrii obličeje. Porušení amplitudy otevření čelisti je indikováno vzdáleností mezi horním a spodním řezákem, které mohou klesnout až na 5 mm.

Při zkoumání chrupu se často vyskytuje:

  • deformace okluzních povrchů;
  • změny interzalveolární výšky;
  • vadné protézy.

Pacienti často nemají zuby nebo mají abnormální oděr. To se odráží na kontaktu žvýkacích ploch, vytváří překážky pro pohyb čelisti nebo jim dává špatný směr. Pro podrobnější studium biomechaniky jsou vytvořeny speciální diagnostické modely.

Při palpaci se v oblasti kloubů objevuje bolestivost, v průběhu pohybu dolní čelisti dochází k cvakání a křupání, na postižené straně je zaznamenána svalová křeče. Na základě výsledků klinického vyšetření předloží lékař předběžné stanovisko, které musí být potvrzeno v průběhu další diagnózy.

Symptomy artrózy dolní čelisti jsou poměrně rozmanité. Ale mohou být snadno identifikováni obyčejnou osobou bez zvláštního vzdělání.

Diagnostika

Potvrzení artroze čelistního kloubu umožňuje další diagnostiku. Ona je jmenována lékařem po klinickém vyšetření a spočívá především v metodách instrumentální vizualizace, které umožňují určit přítomnost degenerativní léze a její stupeň. Proto jsou pro pacienty indikovány následující postupy:

  • Radiografy.
  • Ultrazvukové vyšetření.
  • Počítačová tomografie.

Pro studium funkce mandibulárního kloubu použijte artrofonografii, rheografii, axiografii, gnathodinometrii. A zjišťování porušení metabolických procesů je nezbytné provést biochemický krevní test (elektrolyty, hormony, zánětlivé indexy). V případě potřeby se pacient poradí s revmatologem, endokrinologem a ortopedem.

Na základě výsledků zubního lékaře dospěje k závěru o povaze onemocnění a plánuje vhodná léčebná opatření.

Léčba

Osteoartróza temporomandibulárního kloubu vyžaduje komplexní terapii. Jeho cílem je normalizovat biomechaniku postiženého kloubu a inhibovat degenerativní procesy v tkáních. Při úplném odstranění nemoci bohužel není nutné mluvit, ale je možné výrazně zpomalit jeho průběh a obnovit funkci kloubu. Léčba by proto měla zahrnovat následující složky:

  • Obecná doporučení.
  • Zubní korekce.
  • Lékařská terapie.
  • Fyzioterapie.
  • Gymnastika a masáže.
  • Provoz.

Jaké metody se nejlépe používají u konkrétního pacienta, který lékař určí s přihlédnutím k klinickému obrazu a individuálním vlastnostem těla. Hlavní úlohu však hrají léčivé přípravky, které ovlivňují příčiny a mechanismy artrózy.

Léčba artrózy dolní čelisti se provádí podle individuálního programu, který se provádí pro každého pacienta. To je jediný způsob, jak vytvořit efektivní terapeutickou strategii.

Obecná doporučení

Aby terapie měla maximální výsledek, je nutné snížit zátěž postiženého kloubu. To přispívá ke zlepšení trofických procesů v chrupavce a inhibici její destrukce. Především je třeba dodržovat určitou dietu, která obsahuje následující doporučení:

  • Vyloučení tvrdého a hrubého jídla.
  • Převaha mechanicky zpracovaných a tekutých pokrmů: obiloviny, polévky, mléčné výrobky, džusy.
  • Vylučte ostré, smažené, slané pokrmy.
  • Jezte jídla, která obsahují kolagen a elastin: chilli, hash, ovocné želé.
  • Odmítněte alkohol.

Pacienti také potřebují režim řeči, aby se zabránilo dalšímu zranění kloubu, když jsou ústa otevřené. Ze stejného důvodu je nutné zdržet se zpěvu a také opatrnosti při zívnutí.

Zubní korekce

Aby se zabránilo přetížení mandibulárního kloubu, jsou nutné opatření k normalizaci vztahu v chrupu. K tomu použijte ortopedické a odontologické metody léčby. Jedná se o následující činnosti:

  • Normalizace formy chrupu.
  • Oprava nesprávné okluze.
  • Volitelné leštění zubů.
  • Těsnění, montáž korun.
  • Protetická stomatologie.

V mnoha případech musí pacienti nosit speciální zubní struktury, včetně střihů a chráničů ústní dutiny. Po normalizaci dentofaciální struktury jsou odstraněny. Při artróze komplikované dislokací používejte přístroje a pneumatiky, které omezují otevření úst.

Zubní korekce je důležitou etapou léčby artrózy dolní čelisti, která umožňuje odstranit nesprávné stereotypy v biomechaniích kloubů.

Lékařská terapie

Při artróze není možné bez použití léků. Spolu s dalšími metodami terapeutického působení přispívají ke zlepšení metabolických procesů jak v samotném kloubu, tak v celém těle, eliminaci zánětlivých změn a zmírnění akutních známek onemocnění. Pro tento účel se používají následující přípravky:

  • Nesteroidní protizánětlivý prostředek (Orthofen, Movalis).
  • Chondroprotektory (Teraflex, Dona, Chondroxide).
  • Vitamíny a stopové prvky (kyselina askorbová, tokoferol, vápník).

Ženy v období menopauzy nutně vykazují substituční terapii estrogeny, které zlepšují stav chrupavkové tkáně. U onemocnění štítné žlázy s hypotyreózou jsou potřebné hormony štítné žlázy. Jako topickou léčbu se doporučují protizánětlivé a oteplovací masti (Dolobene, Finalgon, Diklak).

Jakékoli léky by měly být užívány podle pokynů lékaře. Pouze odborník ví, jakou dávku a průběh přijetí jmenovat pacienta.

Fyzioterapie

V komplexu terapeutických postupů jsou také přítomny fyzikální metody. Zlepšují průtok krve v oblasti TMJ, stimulují biochemické procesy v tkáních, což zvyšuje regenerační potenciál chrupavky. V zásadě doporučujeme používat tyto metody:

  • Elektro- a fonoforéza (s hydrokortizonem, dimexidem, novokainem, lidasou, jodidem draselným).
  • Laserová léčba.
  • UHF terapie.
  • Magnetoterapie.
  • Galvanizace.
  • Mikrovlnná terapie.
  • Ozokerit a parafinová terapie.

K léčbě artrózy čelistního kloubu fyzioterapeutickými látkami je nutná paralelně s užíváním léků a jiných metod bez léčiv. Typ potřebných postupů a počet zasedání se stanoví individuálně.

Gymnastika a masáže

Při zubním ošetření často používají cvičení zaměřené na obnovení normálního skusu, na správné fungování svalů a samotného TMJ. Cviky se obecně používají k zatlačení čelisti dopředu, pohybem ve směru opačné k patologickému posunu a otevřením ústí. V této souvislosti používají dávkovanou gymnastiku podle Rubinova nebo Minyaevy. Souběžně s cvičební terapií se provádí masáž tkáňových svalů, které lze provádět nezávisle.

Gymnastika je zahrnuta v seznamu povinných opatření pro artrózu v libovolném místě, včetně mandibulárního kloubu, protože pomáhá obnovit funkci motoru.

Provoz

Chirurgická léčba je indikována v případech, kdy konzervativní léčba artrózy dolní čelisti je zjevně nevhodná nebo neočekává očekávaný účinek. To je pozorováno při výrazném zničení kloubu, obvyklou dislokaci, úplnou absenci zubů. Může provádět následující operace:

  • Resekce hlavy dolní čelisti.
  • Odstranění menisku - meniskuktomie.
  • Transplantace hlavy kloubu.
  • Protetika čelisti.

Abyste se vyhnuli chirurgickému zákroku, musíte provést včasné kurzy zubní korekce a další typy konzervativní terapie. Nemůžete onemocnění spustit, protože artróza maxilofaciálního kloubu je v počáteční fázi snadněji léčitelná.

Osteoartritida čelistního kloubu: příčiny, příznaky a léčba

Osteoartritida temporomandibulárního (TMJ) kloubu je degenerativní onemocnění charakterizované zhoršením chrupavky struktur: expanze kloubní chrupavky, architektonické změny v kostech a synoviální tkáně degenerace. Tento otočný kloub nachází mezi spánkové kosti a čelisti v přední části ucha na obou stranách obličeje. Jeho chrupavka není tak odolný jako jiné klouby, takže toto onemocnění může vést k silné bolesti.

Podobné problémy se často vyskytují u osob, které dosáhly věku 50 let (50% případů) a především u žen. Po překonání známky za 70 let pravděpodobnost vzniku artrózy dosáhne 90%. Lidé často tuto nemoc ignorují, nebojí se navštívit lékaře. Proto včas reagovat na první příznaky onemocnění, musíte vědět vše o artróze čelisti: příznaky, léčba a příčiny jejího výskytu.

Co je artróza?

Čelist kloub - místo, kde se kosti dolní čelisti spojuje lebku. Čelní kloub je jedním z nejkomplexnějších v těle, spojuje několik svalů a vazy, které vám umožňují provádět různé pohyby. Jakýkoliv problém, který narušuje správné fungování svalů, vazy, kotoučů a kostí, může způsobit bolestivý stav nazývaný temporomandibulární dysfunkce nebo artróza čelisti.

Při artroze TMJ dochází k několika změnám makroskopické struktury chrupavky: histologicky dochází ke ztrátě proteoglykanů, rozpadu sítě kolagenových vláken a degeneraci tuků. V kostní tkáni se vyskytují mikrotrhly, její hustota se zvyšuje, osteophyty se mohou tvořit. Taková porušení může člověka zbavit mnoha aspektů každodenního života: proces rozhovoru, jídlo je komplikované, sluch je rozbit.

Artróza čelisti se rozvíjí ve čtyřech fázích:

  • Počáteční stupeň (I) je charakterizován nestabilitou kloubu způsobenou nerovnoměrným zúžením spáry mezery na pozadí degenerativních změn chrupavkových struktur.
  • Postupující stupeň (II) je doprovázen snížením pohyblivosti kloubů, zvýšením bolesti, zhoršením symptomů onemocnění. Zhoršení stavu je spojeno s osifikací kondylárního procesu spodní čelisti.
  • Pozdní stupeň (III) vede k omezení funkcí TMJ jako důsledek úplné degenerace chrupavkové tkáně, výskytu osteophytů, redukce kondylárního procesu a dalších destruktivních změn.
  • Začátek fáze (IV) je vláknitá kloubní fúze.

V závislosti na zjištěných radiačních změnách je také určen typ artrózy TMJ, který může být sklerotizující a deformující. Na prvním místě je pozorování zúžení kloubní mezery a rozvoje sklerosy kostí. Druhý je charakterizován zvětšením kloubů, růstmi kostí v podobě tuberkul na kloubních površích a zarovnáním kloubních dutin. Existuje tedy silná deformace dolní čelisti.

V závislosti na původu TMJ může být primární a sekundární. Primární artróza nastává bez předchozího onemocnění kloubů (obvykle ve věku 40 let) a má polyartikulární charakter. Sekundární se vyvíjí v předem změněném kloubu v důsledku narušeného vztahu kloubních povrchů na pozadí souběžných onemocnění.

Příčiny vývoje

Artroza nastává v důsledku nerovnoměrného zatížení tkáně kloubů, což vede k postupnému zhoršení chrupavkové tkáně. Společné přetížení může dojít vlivem parafunktsionalnyh návyky (například bruxismem, kousání nehtů) bolesti miofatsialnoy, vychýlení a ztrátě zubů, nesouladu horní i dolní čelisti, mezer mezi zuby, degenerativních a zánětlivých změn v důsledku stresu a poranění. Také provokující faktory jsou:

  • sedavý životní styl;
  • špatná ekologie;
  • nevyvážená a nezdravá strava;
  • předčasná návštěva zubního úřadu.

Při vzniku artrózy TMJ jsou lékaři shledáni vinnými:

  • modifikovaný skus;
  • chronická artróza;
  • zubní rozpad;
  • anomálie struktury čelisti;
  • nadměrné zatížení kloubu (cvičení);
  • nesprávně umístěné těsnění nebo zubní protézy;
  • opotřebení disku nebo chrupavky kloubu;
  • makro- a mikrotraumy čelisti nebo TMJ;
  • operace na čelisti;
  • neúspěšná ortodontická léčba;
  • genetická predispozice;
  • onemocnění cévního systému;
  • infekce;
  • Revmatoidní artritida, dna a další nemoci, které způsobují zánět čelisti;
  • neuróza a stres;
  • patologii endokrinního systému;
  • menopauza;
  • příliš dlouhý pobyt s otevřeným ústy (u zubaře);
  • hormonální nerovnováha;
  • věk pacienta je více než 50 let.

Mezi rizikové faktory patří také deformace chrupu, absence bočních zubů nebo vymazání zubů v důsledku jiné patologie.

Jak si pomoct:

Symptomy

Nejdříve se patologie ucítí lehkou bolestí ve společné zóně. Ignorovat takové křeče v žádném případě nemůže, jinak byste mohl být v nemocnici. K léčbě artrózy čelistního kloubu je nutno znát příznaky "osobně". Patří sem:

  • bolesti při pohybu čelisti (i mírné) nebo zatížení kloubu, vyplývající z jedné nebo z obou stran (zobrazí se v důsledku vyčerpání chrupavky, kosti a pojivové tkáně), který může irradirovat krk, oči, uši;
  • bolest svalů a / nebo kloubů čelisti;
  • kliknutí nebo křupání čelistního kloubu během pohybu;
  • sklon spodní části obličeje;
  • posun čelisti na straně při otevírání úst;
  • snížení pohyblivosti kloubu po delší nečinnosti;
  • možné zhoršení sluchu, migréna;
  • omezená pohyblivost a neschopnost úplně otevřít ústa;
  • ztuhlost svalů čelisti;
  • svalové křeče kolem čelisti.

Při žvýkání nebo zívání se příznaky mohou zhoršit. Jsou také výraznější, pokud máte stres.

Upozornění pacientů! Osteoartritida maxilofaciálního kloubu nesmí být doprovázena bolestivým syndromem u diabetes mellitus, stejně jako onemocnění spojená s metabolismem a štítnou žlázou.

Co je to nebezpečné onemocnění?

Často artroza čelisti v prvních stupních je asymptomatická, což vede k prodloužené nečinnosti v léčbě patologie. Nicméně, ignorování této nemoci je velmi nebezpečné. Pokud objevíte alespoň jeden z příznaků, měli byste navštívit lékaře. V zanedbávaných formách pro eliminaci patologie v kurzu jsou léky, ortopedie a dokonce i chirurgické zákroky.

Riziková skupina zahrnuje:

  • více než 50 let;
  • ženy, které dosáhly období menopauzy;
  • utrpěl zranění a operace čelisti;
  • s malokluzí a onemocněním čelistí;
  • se zlomenými nebo chybějícími zuby;
  • s chronickými zánětlivými nemocemi;
  • s artrózou jiných kloubů;
  • jejichž rodinní příslušníci trpí dysfunkcí čelistního kloubu.

Přesná diagnóza

Jelikož čelní kloub má složitou strukturu, existuje mnoho možných příčin artrózy. To významně komplikuje proces diagnostiky a identifikace problému, který ji způsobuje. Zubní lékař nejprve vyšetřuje a vyšetřuje pacienta na asymetrii obličeje, na ztrátu rtů a prasklin ve svých rohách, na palubě svalů a na určení tuhosti pohybů. Odborný odborník určí artrózu čelistního kloubu bezprostředně po těchto akcích.

K určení stádiu vývoje onemocnění a jeho lokalizace se používá častěji než jiné metody. Rentgenová fotografie vám umožní vidět vzniklé deformity, růst kostí a změny jejich tvaru. Méně časté CT, elektromyografie, kontrastní rentgenografie nebo speciální rámy (ortodontické zábrany).

Způsoby léčby

Léčba artrózy čelistního kloubu se provádí komplexním způsobem s přihlédnutím k přítomným symptomům. Do seznamu terapeutických opatření patří lékařský útok, fyzioterapie, diety, udržování zdravého životního stylu a v případě potřeby ortopedie nebo chirurgie. Léčba čelistní artrózy může trvat dlouho, ale ve většině případů přináší pozitivní výsledky. Všechny procedury a léky jsou předepsány lékařem, který pečlivě sleduje dynamiku onemocnění.

Zpočátku lékař určí, jaký způsob života pacient vede, po němž jsou předepsány léky a vybraná strava. A s výskytem prvních pozitivních výsledků je pacient poslán do zdravotních postupů.

Léčba

Pro léčebné účely se používají analgetické gely, masti nebo tablety. Mezi léky používané: NSAID, kortikosteroidy, opiáty a pomocné látky, jako jsou svalové relaxanci, hypnotické anxiolytika a antidepresiva.

V první terapeutické fázi jsou předepsány NSAID (Ibuprofen, Ketanov, Paracetamol, Etorikoxib, Diclofenac a Ketorol). Představují širokou skupinu léčiv s velkou analgetickou, antipyretickou a protizánětlivou aktivitou. Dlouhodobá léčba NSAID se však nedoporučuje vzhledem k nežádoucím účinkům, které mohou způsobit (zejména na úrovni gastrointestinálního traktu).

Důležité! Při jmenování těchto léků musí lékař vzít v úvahu vlastnosti gastrointestinálního traktu pacienta a v případě potřeby předepisovat prostředky, které snižují kyselost žaludeční šťávy (omeprazol, lansoprazol).

Při závažnějších zánětlivých příhodách se doporučují kortikosteroidy. Jsou účinné jak pro orální podávání, tak i pro iontoforézu. Opětovné podání kortikosteroidů však může indukovat apoptózu chondrocytů a urychlit degenerativní změny. Proto jsou alternativy injekce kyseliny hyaluronové. Jsou stejně účinné jako kortikosteroidy, ale nezpůsobují degenerativní změny kostí.

Svalové relaxanty se používají jako analgetika u artralgie a myalgie, zejména s omezeným otevřením dolní čelisti (mandibula). Další pomocné látky při léčbě chronické bolesti v čelistním kloubu jsou skupinou antidepresiv. Tricyklické antidepresiva, jako je amitriptylin, snižují bolest, potíží s nespavostí a úzkostí. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu by měly být používány s opatrností, protože mají mnoho vedlejších účinků a mohou vést k protahování žvýkacích svalů, čímž se zhoršuje svalová bolest.

Opioidní terapie je indikována pro středně těžkou až těžkou chronickou bolest, která nepodléhá použití tradičních analgetik, včetně kodeinu, tramadolu, morfinu, fentanylu a dalších. Je však důležité znát kontraindikace, které vznikají v důsledku použití opiátů.

Chondroprotektory (Teraflex, Chondrolon, chondroitin sulfát, kyselina hyaluronová) mohou být potřebné k obnovení chrupavčí tkáně. Vitaminové komplexy (kyselina askorbová, cholekalciferol) a přípravky vápníku (kalcium-D3 Nycomed-Forte Calcemin, atd.), Je nedílnou součástí lékařského ošetření čelistního kloubu artrózy jsou také.

Pozor! Všechny léky užívané při léčbě žloutenky by měly být předepsány lékařem. Je velmi důležité podstoupit léčbu v průběhu kurzu a ne přerušit okamžitě po vymizení prvních příznaků.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická medicína může být účinná u pacientů s omezenou pohyblivostí čelisti a syndromem bolesti. Mandibulární cvičení jsou často jedinou nezbytnou léčbou. Patří mezi ně relaxace, rotace, protahování. Protahování spolu s lokální chlad a teplo je velmi účinné při snižování bolesti a zlepšování mobility. Taková cvičení jsou účinná při pravidelném provádění, protože snižují kompresi čelisti.

Pokud jsou cvičení neúčinná nebo zhoršují bolest, existují i ​​jiné fyzikální techniky, které lze použít:

  • magnetoterapie;
  • elektroforéza s jodidem draselným a novokainem (vystavení působení slabého elektrického proudu);
  • masáže;
  • laserová terapie;
  • zahřívání žlučou;
  • ozařování ultrafialovým zářením;
  • galvanoterapie;
  • vystavení ultrazvuku nebo mikrovlnami;
  • parafinová terapie;
  • infračervené ozařování;
  • ozokeritoterapie.

Z krátkodobého hlediska mohou tyto postupy snížit bolest v čelisti a zvýšit rozsah pohybů, což umožní pokračovat v cvičení na obličeji.

Anton Epifanov o účinnosti fyzioterapie:

Dieta a životní styl

Velký význam při léčbě artrózy TMJ je věnován dietním doporučením. Potrava, kterou pacient užívá, musí obsahovat uhlohydráty, bílkoviny (obnovit tkáň chrupavky) a vitaminy B (pro růst kostí). Jeho přednostní konzistence je houževnatá, protože v této podobě nebude vytvářet zátěž na čelistní kloub. Proto by měla převážně převládat ovocná kaše, bramborová kaše, polévky, vejce, drcené ovoce a zelenina, džusy a mléko. Maso může být broušeno a podáváno ve formě bramborové kaše, soufflé, kotlety nebo masové kuličky.

Z denního menu je nutné zcela vyloučit kávu, silný čaj, alkohol, sycené nealkoholické nápoje, čokoládu, žvýkačky, masa, celých kusů masa, ostré a tvrdé žvýkat potravin, protože může zvýšit napětí v čelisti a zesilovat bolest.

Kromě stravy by měl pacient dodržovat i zdravý životní styl. V době léčby musíte přestat kouřit a alkohol, vyhýbat se stresovým situacím, pozorovat spánek a bdění a mít dostatek odpočinku. Je důležité, aby se snížilo zatížení na spoj, který může být dosaženo tlumení některých návyků (žvýkačky, kousání nehtů, je příliš široká otevřená ústa, když zívání, atd.).

Ortopedická léčba

Podstatou této terapie je vytvoření stejného zatížení na všech čelistních kloubech. V přítomnosti malocclusion v léčbě se týká vyrovnávače, šle, talíře, korunky a zubní protézy. V některých případech, je pacient nastaven popruh obvaz omezení pohyblivosti kloubů a zabraňuje možnému ostrý otevírání a zavírání čelistí. Používání takového obvazu je od 2 do 10 dnů v závislosti na stupni poškození kloubu.

Provoz

Chirurgická intervence je určena v případě, že jiné metody léčby byly neúspěšné. Indikace pro operaci je konstantní bolest kloubů spojená se specifickými strukturálními změnami. Podstatou metody je odstranění kloubního nebo intraartikulárního disku, odstranění nebo transplantace hlavy dolní čelisti nebo instalace transplantace. Jaký typ operace je pro pacienta nezbytný - o tom může rozhodnout pouze ošetřující lékař. Transplantace je však zdaleka nejúčinnějším způsobem léčby patologie, protože nahrazuje poškozený kloub.

Rehabilitační pooperační období zahrnuje také užívání vhodných léků, fyzioterapii, psychologickou léčbu, určitou stravu a životní styl.

Lidové prostředky

S povolením lékaře je možné využít netradičních metod léčby artrózy čelistního kloubu. V přípravě tradiční medicíny existují oba jednoduché a složité. Například pomáhá vyrovnat se s bolestí ohřevu solí nebo písku. Potřebují se zahřát, nalit do textilního vaku a aplikovat na postiženou čelist po dobu 1,5-2 hodin, dokud se úplně nezchladí. Dalším jednoduchým receptem je použití syrového vaječného bílku. V noci je rozmačkejte po celé čelisti a oblasti za ušima.

Z pracovně náročnějších, ale i efektivnějších lidových léčebných postupů můžeme vymezit:

Kapky na bázi celandinu

Léčba artrózy Další podrobnosti >>

  1. Rozdrcený a vymačkaný rostlina se smíchá s medem v poměru 1: 1.
  2. Když je med zcela rozpuštěn, léčivo lze považovat za připravené.
  3. Je pohřben v každé nosní dírce, 1 kapku před spaním. V prvních dnech může tato léčba způsobit nepohodlí, ale časem bude účinek patrný.

Řešení pro komprese

  1. Smíchejte 5 g následujících komponent: oddenky Oman, lopuch a křen, listy máty a květy Hypericum, meduňky, vlaštovičník, měsíčku, eukalyptus, jalovce psyllium a ovoce.
  2. Suroviny jsou rozdrceny a nasyceny horkým kukuřičným olejem.
  3. Po ochlazení se roztok uvolní ze všech pevných složek.
  4. Přidejte 5 gramů pergia a propolisu do výsledné kapaliny.
  5. Přípravek je infuzován na teplém místě asi 20 minut.
  6. V této době bylo přidáno 100 g terpentinu terpentinu smíchaného s 15 až 20 g kalafunové pryskyřice.
  7. Po 20 minutách promíchejte obě roztoky.
  8. Výsledná směs se používá jako komprese přes noc.

Prevence

Profylaktické opatření k prevenci artrózy čelistního kloubu znamenají splnění několika podmínek:

  • správnou, vysoce kvalitní a vyváženou výživou;
  • zvýšená motorická aktivita celého těla;
  • zbavit se špatných návyků;
  • hygiena ústní dutiny;
  • pravidelné návštěvy zubního lékaře a zvýšenou pozornost na kousnutí.

Až do nedávné doby byla artróza temporomandibulárního kloubu považována za chorobu seniorů, ale v současné situaci je stále více možné setkat se zástupci mladých lidí s takovou diagnózou. Každý rok se počet pacientů trpících tímto onemocněním zvyšuje. Důvodem jsou špatné stravovací návyky, okolní podmínky, nedostatek pohybu a neochota jít k lékaři, když první příznaky.

Je důležité si uvědomit, že je to pozdní adresa lékaři, která podporuje přechod této nemoci na poslední fázi. A v tomto případě, může vyžadovat léčbu multidisciplinární tým, jehož součástí je zubař ústní chirurg, fyzioterapeuta, psychologa a dalších odborníků v oblasti zdraví.