Osteoartritida kotníku (kotník): příznaky a léčba, příčiny, popis choroby

Artroza kotníku je chronická patologická choroba kloubní chrupavky, která se postupně rozvíjí. V tomto případě jsou tkáně tenké, jsou zničeny. Pokud nebyla léčba zahájena včas, je funkce pacienta v kloubu zcela narušena, což vede k invaliditě.

Mechanizmus vývoje a příčiny vzniku patologie

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: "Existuje účinný a cenově dostupný lék pro ARTHROSE." Přečtěte si více.

Toto onemocnění začíná skutečností, že synoviální tekutina se produkuje méně v oblasti kotníku, chrupavka se krmí a rozmazává. Kloubová mezera se stává užší a kosti mohou být úplně konsolidovány. Začátek krizartrozu je prakticky nemožný. Léčba je však nezbytná k zpomalení jejího vývoje.

Osteoartritida kotníku je degenerativní zánětlivý proces. Patologie postihuje nejen tvrdé tkáně, ale také svaly, šlachy, cévy, nervy.

Takže, kruzartroz kotník vychází z dopadu těchto příčin:

  1. Změny v kloubech a vazy spojené s věkem. To znamená, že nejčastěji se tato nemoc vyskytuje u lidí, kteří překročili 60letou linii. Pokud by pacient neměl odchylky ve zdraví, pak se onemocnění rozvíjí mnohem pomaleji. Porucha se však nezobrazuje vždy.
  2. Těžká obezita (stupeň 2-4). Nadměrná tělesná hmotnost nepříznivě ovlivňuje klouby nohou nohou, takže se opotřebovávají mnohem rychleji. Pokud je obezita u pacienta pozorována od dětství, může se objevit artróza kotníku již po 20 letech.
  1. Vysoká zátěž na kotníku, která vyvstává ze sportovního tréninku, tvrdá práce.
  2. Zlomeniny kotníku.
  3. Vrozené deformity nohy, stejně jako získané ploché nohy.
  1. Genetická predispozice. Lidé, kteří mají blízké příbuzné se stejnou patologií, mohou dostat artrozu.
  2. Trvalé nošení obuvi na plochých podrážkách nebo podpatcích.
  3. Nerovnoměrné zatížení kloubů v důsledku nesprávné odolnosti povrchů spojů.

Pokud jde o mechanismus vzniku artrózy, je to jednoduché. Při konstantním stlačení chrupavkové tkáně a také v důsledku změny chemických vlastností synoviální tekutiny je struktura pevných tkání narušena. To znamená, že v chrupavce jsou mikroskopické trhliny, jsou mnohem tenčí.

Při odtrhávání mohou malé částice chrupavky ještě více poškodit kostní povrchy. Tento stav vyvolává zvýšení citlivosti na receptor v kloubu, objeví se bolest a další příznaky.

Odrůdy této choroby

Osteoartritida kotníku může být:

  • Primární. Degenerativní procesy se vyskytují v ještě zdravé chrupavce. Mohou začít díky velmi silnému zatížení kloubu.
  • Sekundární. V tomto případě je patologický proces již závažnější a poškození se stává znatelným. Dystrofické změny v chrupavkové tkáni již nastaly.

Po vnitřním nebo vnějším poškození kloubu může dojít k posttraumatické artróze kotníku. Jakékoli poškození končetin by proto mělo být co nejrychlejší a nejúčinnější.

Symptomy závislé na stupni onemocnění

Takže artróza kotníků má následující příznaky:

  1. Bolestné pocity po nabití kloubů.
  2. Kloub nebo křik v kloubu.
  3. Tuhost a bolest ráno.
  4. Příliš rychlá únava při chůzi.

Jak zabránit výkyvům v oblasti zájmu, říká Elena Malysheva:

  1. Svalová atrofie (postihují tkáně, které jsou velmi blízké artikulaci).
  2. Vzhledem k slabosti šlach pacient trpí subluxací.
  3. Pokud se v kloubu vyvine zánětlivý proces, v ní se zvýší místní teplota a také se zvětší.
  4. Zakřivení přirozené osy holeně.

Stupně vývoje choroby

Symptomy artrózy kotníku velmi závisí na stupni vývoje patologie pacienta. Klasifikace onemocnění je následující:

  • První stupeň. Dokonce ani s radiografickým vyšetřením nejsou žádné změny v artikulacích stále patrné. Nicméně, mírné ráno ztuhnutí je stále přítomen, ačkoli to rychle projde. Léčba by měla začínat nyní.
  • Druhý stupeň. Zde je mobilita končetiny omezená, kloub je slyšet křik při pohybu, tam je malý puffiness. Rentgenové záření již vykazují mírný pokles spoje mezi klouby. Blok talusu je plochý. Osoba může mít křehkost, ranní tuhost trvá déle.
  • Třetí stupeň. Kruzartroz je v tomto případě velmi jasný a deformace kloubů je jasně viditelná. Současně je svalová atrofie silná, existuje významné omezení pohybu. Téměř vždy kotník vyžaduje odpočinek, i když v tomto případě je bolest.
  • Čtvrtý stupeň. Již není téměř žádný společný prostor a mobilita je vážně narušena. Na obrázku je vidět silný růst osteofytů. Léčba v tomto případě může být pouze chirurgická.

Zdá se, že artróza kotníků se postupně rozvíjí, takže má pacient možnost zahájit léčbu včas, což zpomalí jeho postup.

Diagnostické funkce

Abyste zvolili optimální metodu léčby, musíte nejdříve pečlivě prozkoumat pacienta. Nejprve by se měl pacient zaregistrovat u traumatologa a ortopedisty. Pak se pravděpodobně vyžaduje konzultace s chirurgem.

Následující studie budou přidělena pacientovi:

  1. Radiografie postiženého kotníku.
  2. Počítačová tomografie nebo MRI.

Lékař je přirozeně povinen napravit a analyzovat stížnosti pacienta.

Co je lepší a bezpečnější - CT nebo MRI, stejně jako řada dalších otázek v tomto ohledu odpovídá doktorka-radiologka Natalya Petrovská:

Základní principy léčby

Pokud se v osobě objeví deformovatelná artróza v oblasti kotníku, musí být léčena a při zahájení léčby by neměla být zpožděna. Poskytuje:

  • Anestézie postiženého kloubu, stejně jako odstranění dalších příznaků.
  • Odstranění zánětlivého procesu uvnitř.
  • Zvýšení objemu a amplitudy pohybů v postižené části končetiny.
  • Obnova zničené chrupavky.
  • Zlepšete metabolické procesy ve všech tkáních artikulace.
  • Zpomalení dystrofického procesu.
  • Rehabilitace pacientů, kteří podstoupili operaci.

Léčba artrózy

Léčba artrózy kotníku spočívá v užívání určitých léků:

  1. Nehormonální protizánětlivé léky, které mohou odstranit příznaky zánětu, stejně jako syndrom bolesti: Diklofenak, Indomethacin, Ibuprofen. Tyto nástroje mohou být ve formě tablet, mastí a intraartikulárních injekcí. Jejich dávkování závisí na závažnosti patologie a je určeno lékařem.
  2. Chondroprotektory pro léčbu kloubů: "Dona", "Hondrolon". Pomáhají zlepšit produkci synoviální tekutiny, stejně jako stav chrupavky. Díky chondroprotektům lze normalizovat výživu pojivových tkání. Průběh léčby je 2-3 měsíce a měl by se opakovat několikrát ročně. Zvláštností těchto léků je, že budou nejúčinnější pouze s včasným zahájením léčby. Pokud se léky používají ve formě injekcí, pak je léčba artrózy 15-20 dní.
  1. Hormonální léky pro intraartikulární injekce: "Diprospan", "Celeston". Bude to trvat pouze 3-5 injekcí. A lék může být podáván pouze jednou týdně.
  2. Místní prostředky: mast "Diclofenac", "Horsepower", "Dip-Relief". Mají analgetický účinek. Tyto léky můžete užívat doma.

Léčebná terapie je základem celé léčby. Lékař musí předepsat léčbu. I když je prodáván bez předpisu, neměl by být používán samostatně.

Jiné metody léčby patologie

Dokonce i "zanedbané" ARTROSIS lze vyléčit doma! Jen nezapomeňte to rozmazávat jednou denně.

V kombinaci s léky by měla být léčena také posttraumatickou artrózou kotníku kloubů pomocí těchto metod:

  • Hardwarová trakce a manuální terapie.
  • Fyzioterapie: laserové záření, ultrazvuk, magnetoterapie. Velmi účinná je elektroforéza s použitím léků, terpentýnového komprese nebo lázně.
  • Cvičební terapie. Terapeutické cvičení by mělo být prováděno denně. Gymnastiku vybírá lékař individuálně pro každého pacienta. Cvičení jsou poměrně jednoduché. Například ze stojící pozice je třeba se naklonit dopředu a dotýkat se podlahy rukama. V tomto případě by se kolena neměla ohýbat. Držte se na židli, musíte dosáhnout co nejvyšší. Držte tuto pozici po dobu 2 sekund, po které se paty pomalu spadnou na podlahu. Dále můžete provést stejné cvičení, jen na vzestup budou ponožky. Za prvé, cvičení by mělo být nejjednodušší a zatížení kotníku je minimální.
  • Masáž pro artrózu v oblasti kotníku. Tímto způsobem lze nejen léčit patologické stavy, ale také zabránit jejich zhoršování. Proveďte všechny techniky, pokud zkušený odborník, který zná strukturu kloubů. Přispívají k posílení svalové tkáně, normální výživě chrupavky, posílení vazivového aparátu. Chcete-li začít masírovat, je třeba od prstů a pohybovat se ve vzestupné lince až k femuru. Jedna návštěva trvá přibližně 25 minut. Pro dobrý účinek odborníci doporučují masáž po dobu 2 týdnů, po které je třeba přestávku pro stejné období.

Pokud je artróza již zahájena před 3-4 stádii vývoje, pak bude konzervativní léčba v tomto případě neúčinná. Už se bude muset uchýlit k chirurgické operaci.

Jak správně provádět masáž ukazuje v tomto videu odborníka masážní školy Dr. Kolpakov:

Charakteristické rysy radikální léčby

Používá se v případě, že konzervativní terapie je zbytečná nebo je onemocnění již zanedbaná. Existují následující typy operací:

  1. Artrodéza. V tomto případě chirurg imobilizuje (zavírá) kotníkový kloub. V tomto případě se zachovaly pozůstatky chrupavkové tkáně.
  2. Artroskopie. Tato operace umožňuje specialistovi udržovat kloub zcela. Taková intervence se provádí v raných stádiích vývoje patologie. Tento postup je minimálně invazivní a velmi účinný. Vzhledem k taková operace mohou být odstraněny intra vklady, obnovit poškozenou vazu nebo odstranit, zkoumat poškození chrupavky určit jeho stav.
  1. Endoprotetika. Existuje již úplná náhrada postiženého kloubu umělým implantátem. Tento druh léčby je považován za nejefektivnější a progresivní. Operace se provádí, pokud pacient již diagnostikoval 3-4 stadia onemocnění. Protéza je obvykle vyrobena z kovu, keramiky nebo plastů.

Samozřejmě, instalace umělého kloubu umožní příležitost obnovit funkčnost končetiny. Kromě toho je jeho životnost 20-25 let.

Potřebuji použít speciální nástroje?

Aby léčebná gymnastika byla účinnější, léky a fyzioterapie, můžete použít speciální ortopedické pomůcky. Umožňují snížit zátěž na kloub při léčbě onemocnění doma. Tam jsou takové úpravy:

  • Ortéza na kotníku, která zcela opakuje kontury kotníku. Zvyšuje objem pohybů, pomáhá odstranit otok a bolest.
  • Fixační bandáž. Tento produkt poskytuje stejnou funkci jako ortéza. Je vyrobena z měkké a elastické tkaniny, která umožňuje upevnění kloubu. Měla by se však používat během období remisí, kdy exacerbace zmizí.

Lidová léčba

Velmi dobře při léčbě lidových léků. Nicméně pokud má pacient akutní období vývoje patologie, je lepší použít tradiční metody léčby. Lidové léky jsou lépe užívány v kombinované terapii, nežli sami. Takže to bude efektivnější.

Takže pokud jsou příčiny vzniku patologie již zavedeny a léčba je předepsána, pak je možné ji doplnit recepty:

  1. Na základě mumie. Je třeba vzít 0,5 g. Farmaceutickou masti a promíchejte několika kapkami růžového oleje. Tento nástroj by měl být opatrně vnikán do oblasti kotníku kloubů s artrózou.
  2. Na základě brambor. Aby se odstranila bolest, je nutné roštu nakrájet na malém struhadle a přiložit tuto kazetu na postižený kloub. Doba trvání komprese je 25 minut.
  1. Odvar z kosti. Je nutné mísit sklenici mleté ​​trávy se stejným množstvím rostlinného oleje. Dále se směs vaří na nízké teplotě po dobu 10 minut. Poté, co je vývar připraven, je třeba přidat ještě několik kapek vitaminu E, půlky šálku včelího vosku. Po ochlazení lze použít tento druh masti. Použijte ji na postiženou oblast po dobu půl hodiny dvakrát denně.
  1. Použitím skořápek vaječných skořápek. Stačí je rozemlet na prášek a přidá se k jídlu.
  2. Efektivní je komprese bischofitu a konzervované žluče. Tyto součásti musí být smíchány. Dále je v přijaté kapalině nutné impregnovat gázu a přilnout ji k nemocnému kloubu. Nahoře je komprese pokrytá filmem a fixována obvazem. Měli by být uchovávány po dobu 8 hodin, po které by měla být noha opláchnuta teplou vodou a smála se smetanou. Postup musí být opakován denně, dokud se pacient nestane lehčí.

Všechny tyto lidové prostředky jsou považovány za docela efektivní. Mohou však být použity pouze se souhlasem lékaře. Je třeba si uvědomit, že lidské odrůdy léčivých bylin nezachrání od onemocnění, protože není reverzibilní. Nemohou odstranit samotnou příčinu vzniku artrózy.

Preventivní opatření v případě nemoci nabízí odborník na alternativní medicínu Lyudmila Školnik:

Vlastnosti výživy

Již dlouho je známo, že nadměrná hmotnost je pro nosič velmi škodlivá, což přispívá k jeho rychlému opotřebení. Proto by měl být normalizován, což přispívá k správné stravě. Navíc racionální výživa poskytne příležitost dodat tělu všechny potřebné látky a prvky nezbytné pro jeho plné fungování.

Z potravy by měly rozhodně vyloučit potraviny, které mají vysoký obsah kalorií: rychlé občerstvení, mastné ryby a maso. Dieta poskytuje konzumaci zeleniny a ovoce, džusů, kompotů.

Velmi užitečné jsou otruby, křepelčí vejce a kuřecí vejce, mořské ryby. Mezi stravovací postupy patří především pečené brambory a mléčné výrobky. Dieta také zahrnuje použití chladu, protože obsahuje želatinu, užitečnou pro klouby. Dieta by měla obsahovat všechny vitaminy skupiny B.

Samozřejmě potřebujete jíst malé části, doporučujeme se zdržet konzumace alkoholu, protože má katastrofální účinek nejen na kotník, ale i na tělo jako celek.

Prevence artrózy

Vzhledem k tomu, že riziko invalidity s touto artrózou kotníku je velmi vysoké, je třeba se pokusit zabránit jejímu vývoji obecně. Je důležité dodržovat tato preventivní opatření:

  • Správně jíst.
  • Vyhněte se zranění kotníku.
  • Včas ošetřete infekční a zánětlivé procesy v těle.
  • Doma udělte komplexní cvičební terapii nebo gymnastiku.
  • Včas se poraďte s lékařem, pokud existují známky poškození funkce kloubů.

Pokud vzniknou příčiny artrózy členku, je možné zahájit léčbu onemocnění. Terapie by měla být komplexní a měla by zahrnovat nejen tablety, ale také soubor terapeutických tělesných výcviků, stejně jako další způsoby boje proti této nemoci. Pouze s takovou léčbou levého nebo pravého kotníku můžete zachránit jeho pohyblivost a zlepšit stav.

Pro léčbu a prevenci přípravku ARTHROSA využívají naši čtenáři metodu rychlé a neoperační léčby doporučené předními reumatology Ruska, kteří se rozhodli postavit proti farmaceutickému bezpráví a představili léčivý přípravek, který opravdu vyléčí! O této technice jsme se seznámili a rozhodli jsme se ji nabídnout. Přečtěte si další informace.

Budete schopni zdůraznit mnoho užitečných věcí pro sebe na toto téma z přednášky homeopatického lékaře, fyzioterapeuta, výživy Lyudmila Yermolenko:

Jak zapomenout na bolest kloubů a artrózu?

  • Bolest kloubů omezuje vaše pohyby a celý život...
  • Máte strach o nepohodlí, krizi a systematickou bolest...
  • Možná jste zkusili spoustu léků, krémů a masti...
  • Ale soudit tím, že jste četli tyto řádky - moc vám nepomohli...

Ale ortopedista Valentin Dikul říká, že existuje skutečně účinný lék pro ARTHROSA! Čtěte více >>>

Chcete dostat stejnou léčbu? Zeptejte se nás jak?

Artroza kotníku: symptomy a léčba léky a lidové léky

Kloubní člen člověka podstupuje velmi časté zatížení, které s věkem vede k rozvoji procesu zničení chrupavkové tkáně, která ji tvoří. Zároveň začíná zánětlivý proces, postupně přispívá ke zničení a deformaci kloubních tkání. Toto onemocnění je artróza kotníku. Symptomy a léčba závisí na mnoha faktorech a průběhu onemocnění.

Příčiny nástupu a vývoje onemocnění

Artróza je nejen nemocnými staršími lidmi: nedávno byli mladí lidé vystaveni. Příčiny a procesy, které vyvolávají vývoj artrózy, jsou následující:

  • fyzický stres na kloubech nohou, zatažení v kotníku a dislokace (to platí pro některé aktivní sporty a tance);
  • postupné ukládání solí do kloubů, které vyvolávají vzhled růstu;
  • hobby žen s botami s vysokým podpatkem;
  • nadměrná hmotnost osoby přináší další zátěž nohou;
  • stárnutí a zničení kloubních tkání;
  • některé nemoci spojené s poruchami metabolismu (dna, endokrinní onemocnění);
  • ztuhnutí nervových zakončení v blízkosti pasu.

Když se klouby vápníkových solí hromadí v kloubech a trhlinách chrupavek, dochází k růstu kostí (osteophytes). Důsledkem tohoto stavu je deformující artróza kotníku, která se týká závažných onemocnění, které následně vedou k invaliditě.

Struktura kotníku je znázorněna na následujícím obrázku.

Osteoartritida kotníku

Symptomy a léčba tohoto chronického onemocnění závisí na tom, v jakém stadiu je onemocnění zjištěno, jak bolestivý je syndrom a další příznaky a na některých dalších faktorech.

Známky nástupu onemocnění:

  • bolest se objeví po zátěži a v klidném stavu je nepřítomná, ale v oblasti kloubů je pocit těžkosti;
  • slyšitelné kliknutí a křupání v kotníku při ohýbání, což naznačuje vzhled růstu;
  • časté dislokace, ke kterým dochází kvůli uvolnění vazů;
  • ranní bolest;
  • existuje atrofie svalů umístěných vedle postiženého kloubu;
  • často začíná zánětlivý proces, pak se kloub nabobtná a dokonce se zahřívá.

Obvykle jsou charakteristické symptomy doprovázeny druhou fází onemocnění.

Stádia artrózy

Toto onemocnění má 3 fáze:

  1. Osteoartróza 1. stupně má téměř žádné příznaky. Postupně se člověk začíná po zátěži (dokonce bezvýznamný) cítit nepohodlí, u žen se bolest objevuje po dlouhé procházce po patách. Tento nepříjemný pocit je zesílen, když se noha pohybuje po stranách. Ale v obvyklém klidném stavu chybí únava a nepohodlí.
  2. Artróza druhého stupně je diagnostikována, když člověk už začíná cítit bolest v kotníku. Nejčastěji dochází s malým zatížením, poté po krátkém odpočinku. Bolesti bolesti se mohou projevit v noci, což ohrožuje nespavost. V dopoledních hodinách přichází nepříjemný pocit tuhosti, není možné vystoupit pěšky. Bolest začíná ustupovat, když se člověk pohybuje, ale zcela neschází.
  3. Osteoartritida společného studia třetí (nejvyšší) úrovni kotníku vyjádřila silnou deformaci chrupavky a kloubu, kdy proces je abnormální, bolest je téměř konstantní, a to i v klidu, protože z toho výrazně snižuje pracovní schopnost člověka.

Obecné zásady léčby artrózy

Pouze revmatolog může provést správnou léčbu po diagnostice a analýze. Terapie závisí na stupni onemocnění a na celkovém stavu pacienta. Léčba je zpravidla určena místně (zaměřená výhradně na postižený kloub) a komplexní (postihuje celé tělo nemocných).

Hlavními cíli léčby je zabránit dalšímu vývoji procesu degenerace tkání u postiženého kloubu a také snížit bolest.

Léčba artrózy kotníku může být provedena různými způsoby, mezi něž patří:

  1. Manuální terapie: je zaměřena na uvolnění kloubu a jeho návrat do normálního stavu, jeho upevnění (nošení speciální obuvi, ulehčení zátěže na postižený kloub).
  2. Pokud se u pacienta vyskytne problém s velkou váhou, měli bychom se podrobně zabývat postupy, které jí umožňují snížit, společně s zatížením kotníku (užívání diety, zvláštní fyzická námaha).
  3. Pro snížení bolesti jsou předepsány analgetika (analgetika, nesteroidní protizánětlivé léky) a masti, které působí přímo na bolest.
  4. Pro zlepšení výživy kloubních tkání a posílení kostí se používají glykosaminoglykany, tj. Látky, které zlepšují složení chrupavkové tkáně. Takové jsou přípravky kyseliny hyaluronové, které mají podobné složení jako synoviální tekutina, která vyplňuje dutiny ve spoji. Tyto léky je třeba užívat po dlouhou dobu.
  5. Pro stimulaci krevního oběhu je pacientovi předepsané vazodilatační léky.
  6. Fyzioterapeutické metody: masáže, UHF, fyzioterapeutické cvičení, elektroforéza, akupunktura, fonoforéza s kortikosteroidy; laserová a magnetická terapie, diadynamická terapie, balneoterapie (terapeutické bahno, sirovodík, radonové koupele atd.).

Léky

Používání všech léků je zaměřeno na zvýšení motorické aktivity člověka, anestezie, odstranění otoku a zánětu:

  1. Analgetika (Analgin, Dexalgin, Renalgan).
  2. Léky, které zmírňují zánět: "Diklofenak", "Voltaren", "Movalis".
  3. Masti, které poskytují dvojitý účinek (bolest a zánět): "Diklak", "Fastum gel" nebo podobné injekce.
  4. Jednou z posledních oblastí pro léčbu kloubů je zavedení léku přímo do kloubu injekcí. Zejména jsou pro tento účel určeny přípravky kyseliny hyaluronové, což je složka intraartikulární tekutiny ("Duralan", "Fermatron", "Ostenil"). Po injekčním podání se u pacientů obvykle vyskytuje maximální a trvalá úleva od onemocnění. Jedinou nevýhodou je vysoká cena drogy.
  5. Komplexní léčba pomocí masti „Honroksid“ a přijímací čepice „Chondroitin komplex“ (obsahuje glukosamin), které působí na krevní oběh a odlivu kotníku.
  6. Nejúčinnější moderní způsob léčby - léky-hondoprotektorami přispívá k regeneraci většiny chrupavky a pojivové tkáně v postižených kloubech ( „Teraflex“, „“, chondroitin atd). Takové léky jsou vyrobeny z přírodního chrupavkového tkáně lososa s přidáním některých složek rostlin. Léčba je účinná pouze v 1-2 stadiích artrózy.

Deformace artrózy

Pokud má pacient artrozu třetího stupně, onemocnění se projevuje v závažnější formě. Existuje deformace kloubu (která se vyskytuje u 30% pacientů), což je způsobeno poškozením trupu trupu chrupavky a vznikem růstu osteofytů. Dále se objevuje otok postižené oblasti kloubu a zarudnutí, často zakřivení nohou a zesílení bolesti, což má za následek snížení motorických schopností pacienta.

Takto se manifestuje deformující artróza kotníku. Symptomy a léčba této fáze onemocnění jsou podobné předchozím, ale v zanedbaném stavu (pokud se nemoci nemísí), onemocnění vede k invaliditě.

V obtížné situaci, kdy jiné metody léčby nemají žádný účinek, je indikován chirurgický zákrok. Tím se odstraní poškozená část kloubu a nahrazuje se umělou. Období rehabilitace po této operaci trvá 1 měsíc.

Použití lidových metod

Léčba artrózy kotníku doma je primárně zaměřena na snížení bolesti a dalších nepříjemných pocitů, může být aplikována současně s tradiční terapií předepsanou ošetřujícím lékařem.

Jedná se o různé ohřívací komprese, masti (připravené nezávisle), odvarky a infuze z léčivých bylin. Níže uvádíme, jaké ohřívací komprese mohou pomoci snížit bolest v kotníku.

  1. Příprava směsi bylin: ve stejných poměrech užívejte plantain, třezalku a matku a nevlastní matku. Trávy, které se míchají a brousí na mlýnek na kávu. Zde přidejte 1 polévkovou lžíci. l. terpentýn (lékárna) a 100 g sádla (vnitřní). Směs by měla být umístěna v troubě po dobu 2-3 hodin a pak trvat celou noc na teplém místě. Komprimujte, abyste udělali lépe večer před spaním.
  2. Smíchejte byliny: Semena Echinops (1 polévková lžíce..), Heather a meduňka lékařská (4 lžíce..), máta peprná a oregano (3 polévkové lžíce..). Rozemlejte to. Sbírejte vařič se sklenicí vroucí vody, zabalte ho a dejte ji přes noc na teplé místo. Ráno rozmícháme a přidejte sklenici předem připravených topinkových infuzí (50 g ledvin + 0,5 litru vodky, trvají 2-3 týdny). Gáza s připraveným roztokem pro uložení kloubu.

Takové komprese jsou naloženy celou noc, mohou se střídat. Průběh léčby je 2 týdny.

Terapeutické masti se aplikují na bolavé místo a pomáhají zmírnit bolest a zánět:

  • Mumie (0,5 g) smíchaná s růžovým olejem.
  • Mast s kostivalu: kostivalu listu (. 1 oko), ve směsi s rostlinným olejem (. 1 polévková lžíce) a vaří se 30 minut na mírném ohni, filtruje a přidá se roztok vitaminu E (olej) a 0,5 šálku včelího vosku. Směs by měla být ochlazena a aplikována na bolest po dobu půl hodiny dvakrát denně.

Dietní výživa

Při léčbě artrózy je důležitá správná výživa:

  • musíte snížit příjem soli;
  • pije více tekutiny, zvláště příznivě působí na diuretické bylinné přípravky;
  • zakázané pikantní koření, hořká paprika a výrobky obsahující kyselinu - šťovík, rajčata;
  • zvýšit spotřebu produktů, které obsahují draslík (sušené ovoce, banány atd.) a vápník (plást vajec, rozemletý na prášek);
  • zahrnout do stravy potraviny obsahující kolagen, nezbytné pro syntézu buněk chrupavky: bílé zelí a mořské kale, petržel, druhy lososa ryb;
  • konzumují produkty obsahující křemík: květák, řepka a ředkvička, rybíz (ovoce), olivy (pomáhají absorbovat vápník).

Pouze složitá léčba vám pomůže

Při léčbě tohoto závažného onemocnění, jako je artritida kotníku, příznaky a léčba je popsána v tomto článku, je třeba komplexní přístup: léky, fyzioterapii, místní Anti - Současné použití různých metod dát stabilní pozitivní efekt a usnadnit život pacienta.

Pokud se objeví příznaky artrózy kotníků, léčba by měla začít okamžitě

Kloubní kotník kvůli vysokému zatížení, který mu připadá, je náchylný k traumatu, zánětlivým a nezánětlivým onemocněním. Pacient, který není lékařský odborník, nemůže nezávisle určit přesnou příčinu nepohodlí, bolesti a omezení pohyblivosti v oblasti kotníku. Existuje mnoho lidových metod a léků na odstranění těchto projevů, ale ani jeden by se neměl uchýlit k žádnému, dokud nebude stanovena přesná diagnóza. Koneckonců, léčba artrózy kloubního kloubu (krizartroza) a dalších onemocnění vykazujících podobné příznaky se provádí podle různých schémat. Tento článek bude popisovat artrózu kotníku, příznaky a léčbu fotografie.

Projevy krószartrozu

Při artróze kotníku jsou příznaky a léčba obecně načrtnuty stejně jako u artrózy jiných velkých kloubů nohou - kyčelního kloubu. Jediným rozdílem je lokalizace projevů. V počátečním stádiu se kruzartroz vyskytuje téměř asymptomaticky. Léčba osteoartrózy kotníku proto začíná často ve stadiu, kdy není možné zastavit proces ničení chrupavky a deformace kostí konzervativními metodami.

Symptomy v různých fázích

Mezi časné projevy kruzartózy patří počáteční bolesti, které se vyskytují nejen při provádění kroků. Stačí postavit se, opřít se o nohu, která před ním nebyla podrobena zátěži. Ale takové bolesti rychle procházejí bez úzkosti. Pevnost pohybů je také mírná a krátkodobá. Již v 1. etapě je možné během kloubů docházet k chřadnutí a mírné otoky nohy, ale často jsou spojeny s jinými nemocemi, mikrotrauma, jednoduchá únava.

V průběhu času se symptomy zvyšují:

  • počáteční bolesti se prodlužují, jejich intenzita je přímo úměrná zatížení kloubu. Po dlouhodobém zatížení bolest přetrvává po dlouhou dobu v klidu;
  • pohyby jsou doprovázeny křikem - charakteristickou suchou krizí;
  • je těžké vytáhnout prst dopředu nebo na sebe, provádět rotační pohyby nohy;
  • kosti vyčnívají v kotníku;
  • klouby oteklé, často horké.

Stupeň 2 zahajuje atrofii svalů v blízkosti kloubu, což vede k zvýšené únavě u pacienta. Ve třech stádiích jsou příznaky závažné deformity, a proto je jiná jména pro nemoc - DOA kotníku (deformující osteoartrózu). Objevující se vyčnívající kosti růstu, osa končetiny je ohnutá na křižovatce holeně s nohou. V extrémním projevu je omezena pohyblivost chodidel, jsou možné pouze oscilační pohyby s malou amplitudou. Bolest se stává trvalá. Oslabení svalů a šlach se změní v obvyklé subluxace.

Diferenciální diagnostika

Artróza může být odlišena od traumatu, artritidy, vaskulárního onemocnění klinickými projevy. Podrobnějším obrazem je komplexní vyšetření: rentgenové, ultrazvukové, CT nebo MRI, angiografie cév, laboratorní vyšetření:

  • trauma se projeví náhlou akutní bolestí a silným otokem, artróza se postupně rozvíjí;
  • artritida - zánětlivá onemocnění, projevuje výrazný otok, otok kloubu se zarudnutím a zvýšení teploty tkání v postižené oblasti. Bolavý, konstantní. Výsledky krevní testu naznačují zánětlivý proces;
  • kdy je narušen krevní oběh, nejen chodidlo s otoky kotníku, ale celou nohu. Charakterizováno porušením citlivosti - necitlivost, brnění. Zkřívující bolesti se často mění při měnícím se počasí. Zbarvení a reliéf mění kůži, vyčnívají do žil, objeví se vaskulární hvězdičky, kůže je červená nebo modravá. V zanedbaných případech se tvoří trofické vředy. Angiografie ukazuje porušení průchodnosti cév.

Lékař předepisuje řadu vyšetření pro diagnózu a pouze podle jejich výsledků určuje, co má léčit.

Způsoby léčby

Existuje mnoho metod léčby takových onemocnění, jako je koaxartróza, gonartróza, artróza kotníků, jak je léčit, do značné míry závisí na stadiu onemocnění. V počátečních fázích využívání konzervativního léčení je pozdě neúčinná, často může pomoci jen chirurgická intervence. Terapeutické (konzervativní) metody se dělí na lékové a neléčebné metody. Lékařská terapie je hlavním směrem léčby, fyzioterapie, cvičební terapie, masáže, alternativní techniky se používají jako pomocné látky.

V případě osteoartrózy kotníku se léčba provádí s použitím rychlých a pomalých léků. První z nich zmírňuje příznaky, druhá zpomaluje průběh onemocnění. Léky rychlého účinku představují nesteroidní a steroidní protizánětlivé činidla, anestetika a lokálně dráždivé masti. Druhá skupina obsahuje chondroprotektory obsahující komponenty tkáně chrupavky. Jejich příjem umožňuje zpomalit zničení chrupavky a stimulovat regenerační procesy. Látky ve složení chondroprotektorů kompenzují nedostatek endogenních (produkovaných tělem) chrupavkových komponent a neutralizují enzymy, jejichž vlivem je chrupavková tkáň zničena.

Léčiva se zpožděným účinkem jsou v počátečním stadiu uchvácena, dokud změny v kloubu nejsou nezvratné. Jak název naznačuje, že nepracují okamžitě, terapeutický účinek je dosažen až po dlouhé systematické aplikaci.

Přehled léků

A mezi léky pro symptomatickou léčbu a mezi chondroprotektory existují formy pro místní a systémové použití: tablety, masti, injekce:

    • Diclofenac, Nimesulid (Nimesil, Naise gel), Ibuprofen, Fastum-gel, Naproxen (Nalgezin), Finalgel a analogy - NSAID. Dobrá úleva od bolesti a zánětu, ale při delším perorálním podání má negativní vliv na gastrointestinální trakt, může vyvolat nebezpečné systémové reakce. Při lokální aplikaci ve formě mastí, gelů je riziko nežádoucích účinků nižší;
    • Apizarthron, Finalgon, Voltaren, Espol, Kapsikam - přípravky se oteplováním, vazodilatačním, lokálním dráždivým účinkem. Určeno výhradně pro místní, venkovní použití. Zbavte bolesti a zlepšujte trofismus tkání;
  • Viprosal, Bom-Benge - kombinované topické přípravky obsahující NSAID a lokálně dráždivé vazodilatační složky;
  • Traumeel C je homeopatický přípravek ve formě masti nebo sublingválních tablet pro resorpci. Má protizánětlivý a analgetický účinek, stimuluje proces regenerační regenerace;
  • Kenalog, Hydrokortisone - steroidní protizánětlivé léky. Při deformující se artróze kotníku je léčba indikována, pokud zánětlivý proces probíhá v akutní formě a NSAID nepomáhají. Při artróze se používá maximální koncentrace účinné látky v lézi a minimalizace nežádoucích účinků ve formě intraartikulárních injekcí;
  • Dona, Teraflex, Glukosamin, Artra, Arthrin, Chondrolon - chondroprotektory. Různé přípravky této skupiny jsou dostupné ve formě tablet, kapslí, prášku pro orální podání, roztoku pro intramuskulární injekce, masti a gely;
  • Pentoxifyllin, Detralex, Trental, Troxevasin jsou přípravky pro zlepšení krevního oběhu a normalizace cévního tónu.

Při těžké akutní bolesti se intraartikulární blokády provádějí injekčním podáním kortikosteroidů v kombinaci s anestetikami. Při nedostatku synoviální tekutiny - injekce preparátů kyseliny hyaluronové (Osteonil, Synvisc). Takový lék se nazývá tekutá protéza.

Léčba bez léků

Lékař určuje, jak léčit artrózu kotníku, s ohledem na jeho stádium a přítomnost akutních projevů. Většina metod léčby bez léků se používá mimo exacerbace po ukončení akutní bolesti a zánětu. Patří sem:

  • fyzioterapie;
  • Cvičební terapie;
  • masáže a masáže;
  • manuální terapie;
  • ošetření sanatorií včetně balneoterapie (lázně, léčebné bahno);
  • alternativní metody - akupunktura, hirudoterapie.

V akutním období je nutná ortopedická léčba deformující artrózy kotníku. Pro přerozdělení zátěže na kloub a zabránění subluxací se fixuje pomocí elastického obvazu, polotuhé ortézy. Ortéza by se měla nosit při vytváření valgusových nebo varusových deformit nohou. Všichni pacienti s artrózou kotníku jsou vystaveni na ortopedických botách nebo stélkách.

Z fyzioterapeutických postupů je ukázána elektroforéza s léčivými preparáty, laser, magnetická terapie. Mimo exacerbace jsou předepsány termální procedury: zábaly, aplikace, lázně s parafínem, ozocerit, bahno. Dobrým účinkem jsou komprese s lékařskou žlučou, bischofitem a dimexidem.

Terapeutická tělesná výchova

Osteoartritida kotníku se často vyvine kvůli slabosti muskuloskeletálního systému nebo vede ke svalové atrofii, poranění vazů. Proto je jedním z úkolů terapeutického fyzického tréninku s krizarkozou - posílení svalů a zvyšování jejich tónu. Systematické cvičení umožňuje obnovit objem pohybů postiženého kloubu, aktivovat krevní oběh a výživu kloubních tkání. Pro začátek cvičení je nutné v subakutním období artrózy kotníků a postupně zvyšovat amplitudu pohybů, množství opakování, rozšiřovat komplex cvičení. Ostré zatížení nemůže být.

Při artróze je nutné systematicky provádět cvičení bez přerušení v období exacerbace. Pro snížení zatížení kloubu v akutním období nelze provádět stojící, s podporou nohy. Můžete sedět, ležet, zavěsit na příčníku a provést pohyby s malou amplitudou. Bolest dobře uklidní, ale pro to musí být splněny dvě podmínky: minimální stres na kloubu a prodloužený výkon. Nejpopulárnější cvičení pro vývoj kotníku, které lze provést doma:

  1. Přemístěte nohy na sebe a od sebe v poloze vleže s nataženými nohama.
  2. Otočné pohyby se zarážkami ve stejné pozici.
  3. Stoupá od paty k patě, s ponožkou na patě sedí na židli.

Na simulátorech se provádí řada cvičení. Simulátor bilance bilance, navržený pro trénink kotníku kloubů, zvyšuje jejich stabilitu je zajímavý. Jedná se o kruhovou plošinu podporovanou polokoulí. Ale cvičení na něm lze provádět pouze na radu odborníků.

S výrazným omezením mobility nemůže pacient provádět aktivní pohyby nohou. V takových případech se uchýlí k mechanoterapii - pasivním pohybům za pomoci speciálních přístrojů, simulátorů. Nejjednodušší zařízení pro mechanoterapii, které lze použít doma, je gumička.

Masáž a manuální terapie

Masáž s artrózou, jako cvičební terapie, terapeutická gymnastika, je zaměřena na posílení svalů a vazů, zlepšení krevního zásobení a trofické tkáně. Proto je vyřešena nejen kloub, ale i noha, hlezna, stehno. Masáž se provádí směrem vzhůru, počínaje prsty nohy. Doporučuje se absolvovat 3 dvou-týdenní masážní kurzy, které se skládají z trvání 15-20 minut, přičemž mezi nimi probíhají přestávky po dobu 2 týdnů. Pacient se může naučit samo-masáž a oslovit je doma.

Manuální terapie s artrózou se provádí pomocí 2 technik:

  • manipulace - ostrý pohyb, jehož výsledkem je vyloučení deformity kloubu;
  • mobilizace - hladká, postupná extrakce kostí.

Při artróze se kotní kloub používá především k mobilizaci nebo předcházení manipulace. V důsledku mobilizace se zatížení kloubní chrupavky snižuje a její destrukce je pozastavena. A jestliže degenerativní-dystrofické změny v kloubu nebyly spojené s metabolickými poruchami, ale s mechanickým traumatem, po mobilizaci může být chrupavka obnovena. Existuje alternativa k ruční mobilizaci - počítačové kreslení kostí.

K ruční terapii se neléčí k artróze v terminálním stadiu, její komplikaci s artritidou, osteoporózou, s nezhojeným traumatem. Existují další kontraindikace k manuální terapii a masáži, takže léčba osteoartrózy kotníku kloubem těmito metodami je možná až po podrobném vyšetření.

Různé masáže nebo manuální terapie lze považovat za jednu z alternativních metod léčby Shizsusu, vliv na biologicky aktivní body. Na rozdíl od akupunktury je dopad prsty specialisty. Na spodní noze, na noze, na kotníku, na šlachovité šlachy existuje mnoho bodů pro tlak.

Chirurgická léčba

Pro artrózu kotníku je prováděno několik typů operací:

  • artroskopie je minimálně invazivní šetrná intervence, během níž je fragment zničené chrupavky, kostní proces odstraněn z kloubní dutiny pod kontrolou endoskopu přes malý řez. Jedná se o jedinou operaci, která se používá již ve dvou fázích onemocnění. Umožňuje chvíli zbavit se bolesti a obnovit mobilitu.
  • artróza - odstranění zničené kloubové a nehybné fúze kostí. Při artróze kotníku je tato operace používána častěji než při artroze jiných velkých kloubů, protože pohyb nohy je částečně zadržován sousedními klouby;
  • Endoprotéza je nejprogresivnější a nejúčinnější operace k nahrazení kloubu endoprotézou.

Pokud se kruzartroz vyvine v kombinaci s plochou nohou, endoprotéza se zhroutí rychleji. V takových situacích je kromě endoprotézy také ukázána operace k odstranění deformací nohy - osteotomie.

Během operace se vytvoří správný oblouk nohy. Pokud je artróza způsobena prasknutím nebo uvolněním vazů, provádí se operace, která je obnoví. V některých případech po plastické vazbě dochází k progresi artrózy. Méně často se kruzartroze uchýlí k transplantaci kostí (osteosyntéze) a chrupavce (artroplastika). Tyto operace vyžadují použití dárcovského materiálu.

Navzdory existenci různých metod léčby je odpověď na otázku, jak vyléčit artrózu kotníku a zda to lze udělat, zklamáním. Onemocnění je chronické, s jednosměrným vývojem a degenerativní-dystrofické procesy, které se vyskytují pod ním, nemohou být obráceny. Ale počáteční léčba chondroprotektory v kombinaci s dávkovanou fyzickou aktivitou někdy dovoluje zahájit regenerační procesy a zastavit zničení chrupavky. Není-li onemocnění zcela vyléčeno, pak alespoň po dlouhou dobu zpoždění okamžiku výrazné deformace a imobilizace kloubu.

Pro účinnou léčbu je nezbytné eliminovat faktory, které vyvolávají artrozu: normalizovat metabolismus, hmotnost, eliminovat kostní deformity, dysfunkci vazů, ohniska chronické infekce. Z chirurgických metod léčby je nejúčinnější endoprotetika. Operace umožňuje obnovit pohyblivost kloubu a zbavit se bolesti, ale vyžaduje dlouhou rehabilitaci. Navíc endoprotézy nejsou trvalé a pokud je operace prováděna v mladém věku, po 10-25 letech bude trvat druhý pokus.

Metody léčby osteoartrózy kloubních kloubů různých stupňů

Deformace osteoartrózy kotníku, jehož léčba bude popsána později, se projevuje bolestí a ztuhlostí v postižené oblasti, které se zesilují ráno. V pozdních stadiích onemocnění se nepohodlí stane trvalým, jejich zbavování se stává obtížnější. Pro diagnostiku DOA se používají rentgenové vyšetření a artroskopie.

Léčba onemocnění může představovat určité obtíže. Konzervativní terapie je zaměřena na snížení zátěže postiženého kloubu, odstranění zánětu, odstranění nepříjemných pocitů. Základem léčebné léčby osteoartrózy v oblasti kotníku 2. stupně je:

  • protizánětlivé léky;
  • léky proti bolesti;
  • chondroprotektory.

Ta druhá obnovuje výživu chrupavčích tkání, zabraňuje jejich zničení. Jedním z nejúčinnějších způsobů návratu kloubu mobility je cvičební terapie. Cvičení by se mělo provádět až poté, co zmizí syndrom bolesti. Pravidelné cvičení zvyšuje svalový tonus, což pomáhá snížit zatížení postiženého kloubu. Cvičení by měla být prováděna nejméně 3krát denně.

Při léčbě osteoartrózy kloubního kloubu 1. stupně se používají lokální agenti:

  • oteplovací masti;
  • komprese;
  • jehličnaté koupele.

Léčebný režim zahrnuje fyzioterapii a masáže. Zjednodušení stavu pacienta usnadňuje:

  • ultrafialové ozařování;
  • laserová expozice;
  • magnetoterapie;
  • elektroforéza.

V období remise je indikována léčba sanatoria a lázeňství. Co může být léčeno osteoartrózou?

Jak jsou léčeny posttraumatické formy onemocnění?

Post-traumatická osteoartritida kotníku se vyskytuje u 30% případů dislokací, zlomenin a vyvrtnutí. Potíže při léčbě této formy onemocnění jsou spojeny s anatomickými rysy a významným tlakem na tuto část muskuloskeletálního systému. Jedná se o chronické onemocnění, úplné zotavení, při němž je téměř nemožné. Léčba pomáhá zabránit dalšímu vývoji patologického procesu a zbavit se nepříjemných příznaků. Mírné cvičení by mělo být kombinováno s dočasnou imobilizací kloubu.

Masáže, manuální terapie a cvičební terapie jsou nejúčinnějšími metodami konzervativní léčby onemocnění. Tyto postupy je nutné provést společně s užíváním léků.

Neprovádějte speciální cvičení během období exacerbace osteoartrózy.

Kotník bude vystaven méně stresu, pokud se člověk zbaví nadváhy. Pro tento účel se používají speciální diety. Léčba osteoartrózy by neměla být zaměřena na odstranění příznaků, ale na odstranění příčiny onemocnění. Po traumatu je nutné použít metody zaměřené na:

  • obnovení neuromuskulární regulace;
  • odstranění ložisek nekrózy;
  • stimulace přívodu krve.

Phonation postižené oblasti pomáhá snížit intenzitu bolestivého syndromu, protože vibrace zvyšují množství synoviální tekutiny.

Tradiční metody léčby onemocnění

Masáž obnovuje krevní oběh a poskytuje výživnou tkáň chrupavky. Po několika relacích se obnoví mobilita kloubu, syndrom bolesti zmizí. Při léčbě poranění kotníku nemůže:

  • dělat ostré pohyby;
  • Kloub vystavte vysokým zatížením;
  • spustit běh.

K odstranění bolesti musíte užívat analgetika a protizánětlivé léky. NSAID pro trvalé užívání nejsou vhodné vzhledem k velkému počtu nežádoucích účinků.

Když se projeví zánětlivý proces, použijí se intraartikulární injekce hormonálních přípravků.

Chondroprotektory přispívají k léčbě:

  • zastavit proces zničení chrupavkového tkáně;
  • stimulovat jeho obnovu;
  • chránit před zraněním.

Pozitivní výsledky však lze dosáhnout pouze při dlouhodobém užívání. Léčba osteoartrózy kloubního kloubu třetího stupně, při níž je pozorována úplná destrukce chrupavky, se provádí chirurgicky. Pokud existují přísné kontraindikace k operaci, používá se artrodéza. Toto zařízení spolehlivě upevňuje spoj v jedné poloze a zajišťuje tak požadovanou stabilitu.

Endoprotetika je nejúčinnější metodou chirurgické léčby osteoartrózy. Operace vrací mobilitu kloubu, v důsledku čehož se pacient po chvíli vrátí do obvyklého způsobu života. Nahrazení poškozených částí muskuloskeletálního systému s protézy se provádí v celkové anestezii za podmínek speciálně vybavené operační místnosti.

Tradiční metody léčby onemocnění

Prostředky alternativní medicíny doplňují tradiční terapeutické metody, posilují imunitu, zlepšují celkový stav těla.

Lidové prostředky pro osteoartrózu:

  1. Pro vnější použití je použita masť na bázi třezalky a chmelu. 2 polévková lžíce. l byliny smíchané s 50 g vazelíny.
  2. Rýže přispívá k odstranění solí z těla, díky čemuž se snižuje intenzita bolesti. Před pitím by měl být namočený ve studené vodě.
  3. 1 polévková lžíce. l. med je smíchán s 200 ml mléka. V přijaté kapalině se přidá 10 kapek valeriánů, trvají na den a na kotníkovém místě. Na vrcholu se umístí polyethylenová fólie a vlněná tkanina.
  4. Pro orální podání se používá odtučňování brusinkových listů. K přípravě je potřeba 1 polévková lžíce. l. suché suroviny a 0,5 litru vroucí vody. Lék trvá půl hodiny a opilý místo čaje.
  5. Odvar z brusinek odstraní sůl a odstraní otoky tkání.
  6. Sůl s mlékem je účinným lidovým prostředkem proti osteoartróze. Směs se používá k tření deformovaných kloubů.

Tradiční metody léčby jsou účinné pouze v raných stádiích onemocnění, před použitím je nutné poradit se s lékařem.