Charakteristika, znaky artrózy kolenního kloubu třetího stupně

Osteoartritida kolenního kloubu (gonartróza) se týká chronických degeneračně-dystrofických onemocnění, to znamená, které vedou k destrukci tkáně. V tomto případě jsou povrchy kostí chrupavky vystaveny zničení, jejichž funkce mají snížit tření mezi kosti. Gonartróza je jednou z nejčastějších forem artrózy. To je způsobeno skutečností, že kolenní kloub je vystaven silnému zatížení, protože musí zajišťovat pohyb nohy a udržovat tělesnou hmotnost.

O této nemoci obecně jsme již mluvili na webu:

V tomto článku - podrobný popis 3 stupně onemocnění.

Tři stupně artrózy kolenního kloubu. Klikněte na fotografii pro zvětšení

Vlastnosti artrózy kolenního kloubu třetího stupně

V průběhu vývoje choroby se hyalinní chrupavka, pokrývající kosti a sloužící jako tlumič nárazů při pohybech, stává tenčí, zakalená a pak exfoliuje a trhliny. Stadia nebo stupně gonartrózy jsou pouze čtyři. Pro stupeň 3 gonartróza je charakterizována téměř úplným zmizením chrupavky, kvůli které je kosti vystavena, synoviální membránu kloubu se zapálí. Kosti, která ztratila ochranu, zažívá nadměrné tření a je zraněna.

Organismus, který se pokouší nahradit chrupavku, dává příkaz k zahlcení kloubní kapsle a "roste" osteofyty na povrchu kostí. Tyto kostrové útvary, které brání pohybu, přispívají k rozvoji úplné imobilizace kloubu (kontraktury).

Ve třetím stupni artrózy dochází také k výraznému poklesu vzdálenosti mezi kosti kloubu - tyto změny jsou jasně viditelné na rentgenovém snímku.

V obtížných případech, kdy je motoristická aktivita snížena na minimum, existuje riziko úplné fúze kloubů.

Ostré omezení pracovní schopnosti pacienta často způsobuje jeho postižení.

Příčiny gonartrózy 3 stupně

Osteoartróza kolenního kloubu je diagnostikována hlavně u osob starších 40 let, ženy jsou nemocné dvakrát častěji než muži. První dva stadia onemocnění jsou považovány za reverzibilní a léčené (nebo se jejich vývoj zastaví). Problémem je, že gonartróza může trvat dlouhou dobu téměř bez symptomů, až do okamžiku, kdy se nemoci mohou již nazvat zanedbáváním.

Nemoc může vyvolat:

  • věk a dědičných faktorů;
  • onemocnění osteoartikulárního systému (nejčastěji artritida);
  • metabolické poruchy;
  • endokrinní patologie (diabetes, onemocnění štítné žlázy);
  • mikrotrauma a poranění kolena;
  • stálé zvýšení stresu na kostře (včetně těch způsobených obezitou).

Hlavní důvod vzniku gonartrózy je 3 stupně - pohrdavý postoj k léčbě onemocnění v počáteční fázi. Obnova výrazně deformovaných kloubů je velmi náročný úkol, někdy vyžadující chirurgický zákrok.

Také pokusy vyléčit onemocnění doma mohou vést k rozvoji třetího stupně artrózy kolene. Použití lidových prostředků je přijatelné a vítané, ale musí doplňovat, ne nahrazovat, základní metody léčby.

Symptomy

U gonartrózy stupně 3 jsou všechny příznaky počátečních stadií (tuhost a bolest v oblasti kolena, krize během pohybu) zesíleny a přidány nové. Bolest se stává velmi silná, někdy nesnesitelná a přetrvává v klidu. Pacienti jsou často nuceni zůstat v posteli, ale i tak nemusí vždy najít relativně bezbolestnou nohu.

Dalším nejdůležitějším příznakem 3. stupně artrózy je významné omezení mobility kloubů způsobené jeho deformací. Pacient s obtížemi ohýbá nohu dokonce až do úhlu 90 stupňů a nemůže jej úplně odmítnout. To omezuje možnost normální chůze. Někdy se vyvíjí blokáda kolenního kloubu, když nemocná noha nemůže být ohnutá nebo rozbitá.

V souvislosti s kloubními deformity s artrózou nohy často získají tvar X nebo O, což způsobuje abnormality chůze.

Levá - forma nohy ve tvaru písmene X, pravá - norma

Charakteristické znaky gonartrózy stupně 3 také zahrnují:

  • kongesce v kloubu vaku výpotku - synoviální tekutina (synovitida),
  • snížení mezistěny,
  • nahrazení buněk chrupavky spojivovým tkáním (skleróza subchondrální zóny),
  • ukládání solí na povrch kloubu.

Léčba gonartrózy stupně 3

Metody léčby gonartrózy třetího stupně mají podobnosti a rozdíly se způsoby léčby jiných stupňů onemocnění. Stejně jako v počátečních fázích platí následující:

  • snížené zatížení,
  • užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků,
  • fyzioterapie,
  • stravě.

Účinná při 1 a 2 stupních artrózy, intraartikulárních injekcí kyseliny hyaluronové, chondroprotektorech navržených k obnovení tkáně chrupavky s 3 stupni nemoci přinášejí pouze dočasnou úlevu.

Při 3 stadiích gonartrózy, kdy je kloubní chrupavka téměř zničena a kosti procházejí významnými změnami, konzervativní léčba nestačí - v tomto případě se uchýlí k operaci. Operační léčba gonartrózy zahrnuje několik technologií, z nichž nejběžnější jsou dvě:

Operace k odstranění osteofytů a deformovaných kostních elementů. Tyto operace jsou nízké traumatické a jsou prováděny pomocí artroskopu - nástrojem, který lze manipulovat pomocí několika děr.

Endoprotetika - náhrada zničeného kolenního kloubu implantátem.

Operace arthrodesis (fixace kloubů kostními plochami kostí) a artrolyze (odstranění adhezí kostí a zesílených synoviálních membrán za účelem zvýšení objemu pohybů v kloubu) se provádějí mnohem méně často.

Závěr

Slabá bolest, která se vyskytuje v koleni během cvičení, se často považuje za nehodnou, a to pouze za dočasné a drobné nepohodlí. Tato chyba může být drahá. Když se obrátíte k lékaři včas a budete dodržovat všechna jeho doporučení, ušetříte se od vývoje těžké formy artrózy kolenního kloubu - gonartróza třetího stupně. Buďte opatrní o své zdraví a buďte zdraví!

Druhy a příčiny artrózy 3. stupně

Při ukládání solí v kloubech dochází k jejich destrukci, stejně jako k deformaci kosti. Taková nemoc je velmi častá a je nazývána artróza. Existují tři fáze vývoje této patologie. Ve stadiu třetího stupně začíná vážná deformace kloubů. Z tohoto důvodu mají pacienti pocit bolesti i v klidovém stavu. Podle některých klasifikací se také rozlišuje čtvrtá fáze onemocnění. Jedná se o nevratnou fázi, kdy kloub úplně přestane fungovat.

Poškozená artróza je převážně velké klouby. A onemocnění se vyskytuje častěji u žen než u mužů. Při zvláštním riziku se ženy dostávají do premenopauzálního a menopauzálního období. V tomto okamžiku je snížení množství estrogenů v těle spojené s elucí vápníku z tkání.

Artroza třetího stupně může vést k vážným zdravotním problémům a dokonce může způsobit zdravotní postižení. Proto je tento stupeň považován za nejobtížnější a komplikující život pacientů.

Příčiny onemocnění

Příčiny artrózy nejsou jen rozmanité, ale mohou vyvstávat z opačných extrémů. Mohou být také vrozené a získané. Nemoc může být primární a sekundární, tj. Vzniká z jiné nemoci.


Hlavní příčiny artrózy jsou:

  • genetické změny, které vedou k rychlé destrukci chrupavkové tkáně;
  • vrozené vady, jako je kloubní dysplazie nebo ploché nohy;
  • traumatizace:
    • zranění kloubů;
    • zlomeniny kostí;
    • hypodynamie;
    • nadměrné fyzické zatížení, také kvůli nadměrné hmotnosti;
    • nesprávná poloha, ploché nohy, stejně jako deformace ve tvaru O a X;
    • převedené operace;
  • zánětlivé onemocnění kloubů vznikajících z infekcí nebo hypotermie;
  • různé endokrinní poruchy a nedostatky v oblasti výživy;
  • porušení výroby synoviální tekutiny, která je mazivem v mechanismu pohybu kloubu;
  • hormonální a autoimunitní onemocnění, včetně menopauzálního období u žen;
  • vaskulární onemocnění a v důsledku toho narušená výživa kloubních tkání.

Symptomy

Pokud artroza prvního a druhého stupně neovlivňuje nebo nepatrně brzdí schopnost práce, artroza třetího stupně vede k její úplné ztrátě. Protože tato fáze je zanedbávána a vyznačuje se následujícími znaky:

  • velmi silná deformace kloubu, která omezuje pohyb nebo je zcela znemožňuje;
  • ostrý a silný bolest, který se může projevit nejen během pohybu, ale i v klidu;
  • meteozní citlivost;
  • synovitida;
  • atrofie a křeče přítomných svalů;
  • blokáda postiženého kloubu;
  • porušení chůze;
  • křupání během pohybu;
  • s koxartrózou třetího stupně (artróza kyčelního kloubu) dochází ke svalové atrofii nohy, což vede k jejímu zkrácení.

Způsoby léčby

Léčba artrózy by měla být integrovaným cvičením a měla by zahrnovat různá opatření péče.

Nejprve sníží zatížení postižených kloubů tím, že snižuje tělesnou hmotnost, v případě přebytku nebo pomocí speciálních ortopedických zařízení.

Použijí se také fyzioterapeutické postupy, například:

  1. UHF;
  2. dynamometrie;
  3. elektroforéza;
  4. laserová terapie;
  5. magnetoterapie;
  6. terapie mikrovlnnou rezonancí;
  7. elektrosleep.

Zkušený lékař také může předepsat dávkování a speciální fyzické cvičení. Ale to je dost riskantní a ve všech případech není vhodné.

Léčba léků se provádí dvěma způsoby. Jedním z nich je odstranění zánětu v kloubu a odstranění bolestivého syndromu. Pro tyto účely používejte léky skupiny NSAID ve formě injekcí a lokálně ve formě mastí, gelů a krémů. Jejich použití odstraňuje zánět, čímž se snižuje edém a zlepšuje se přívod krve tkáně kolem poškozeného kloubu. Mezi nejčastěji používané léky patří:

Druhá skupina léčiv ovlivňuje chrupavčitou tkáň a je nazývána chondroprotektory. Jsou nejúčinnější v této nemoci, neboť působí přímo na postiženou oblast. Všichni ve svém složení obsahují chondroitin a glukosamin. Nejčastějšími a nejúčinnějšími chondroprotektory jsou:

Pacienti by měli také sledovat přísnou stravu při léčbě artrózy. Potraviny by měly být bohaté na dostatek bílkovin, což znamená, že by měly být do ní zahrnuty následující potraviny:

  1. drůbeží a králičí maso;
  2. kyselé mléčné výrobky a sýry;
  3. fazole;
  4. matice.

Dobrý vliv na nemocné klouby zajišťují výrobky obsahující želatinu, jako je želé, studená. Chlazení také obsahuje velké množství kolagenu. Nicméně kontraindikace k jídlu velké množství nachlazení je předispozicí k nadměrné hmotnosti, protože tato jídlo je poměrně kalorická.

Stejně důležité je dodržovat režim pití. Pokud dříve nedošlo k žádným problémům s ledvinami, doporučuje se vypít asi 2 litry vody denně.

Tam jsou také produkty, které nelze konzumovat tím, že dostanete nemocné s artrózou. Patří sem:

Tkáně chrupavky se začnou obnovovat, pufnutí se sníží, pohyb a aktivita kloubů se vrátí. A to vše bez operací a drahých léků. Stačí začít.

  • sladké šumivé nápoje;
  • Pikantní nádobí, zejména s látkami zvyšujícími chuť;
  • mastný;
  • Polotovary;
  • zelí;
  • rajčata;
  • sladká paprika;
  • hrozny;
  • banány.

Jedná se o produkty, které podporují zvýšenou tvorbu soli v těle. A protože mohou situaci jen zhoršit

Pokud má pacient v oblasti kotníku známku 3, může být pacientovi uveden chirurgický zákrok až do nahrazení postiženého kloubu protézou. Protetika se provádí na plastových nebo kovových protézách. Operace se provádí za endotracheální nebo epidurální anestézie. Ve vzácných případech jsou prováděny operace, při kterých dochází k částečné výměně kloubů. To je účinný způsob, jak obnovit bývalou mobilitu kloubu a vrátit pacientovi svobodu pohybu.

Artroza je onemocnění, které je dostatečně snadné k diagnostice samotné. Nemusíte čekat na ostré bolesti v kloubech a hnutí se stává problematickou. Při prvních známkách potíží s pohybem můžete začít s fyzickými cvičeními. A vyrovnáváním výživy se pacientům snadno podaří zastavit patologický proces.

Co bych měl očekávat od artrózy 3. stupně?

Ve vývoji artrózy jsou postupně tři etapy, ačkoli u některých klasifikací existuje také čtvrtá fáze. Poslední etapa se projevuje nejvýraznější symptomatologií a prakticky se nevztahuje na léčbu. Artroza třetího stupně vede často k postižení, zvláště pokud jsou postiženy velké podpěrné klouby. Pokud osteoartróza dosáhla tohoto stádiu vývoje, lékaři obvykle doporučují chirurgii jako jediný způsob, jak obnovit alespoň některé funkce kloubů a zbavit se bolestivé bolesti. Konzervativní léčba v této fázi se také provádí, ale její účinek je špatně vyjádřen.

Co se děje v těle

Vývoj artrózy začíná tím, že jsou narušeny vlastnosti změny kloubní chrupavky a její funkce. V první fázi je proces obvykle omezen na chrupavčitou tkáň, ale artróza druhého stupně je charakterizována změnami v subchondrálu, tj. Přímo pod kostní tkání chrupavky. Jeho hustota se zvyšuje, reliéf je vyhlazen, hřbet - osteofyty - roste na okrajích. Takže kloubní oblasti se snaží chránit před zvýšeným tlakem, protože tlumící chrupavčitá podšívka mezi nimi je ztenčená. Zpravidla se v tomto stadiu zhoršuje synoviální membrána, která je poškozena osteophyty a dráždí produkty rozpadu chrupavkové tkáně. Zapojena do procesu a struktury obklopující kloub - svaly, vazy.

U artrosy 3. stupně se všechny patologické procesy zhoršují. Časté zánětlivé procesy uvnitř kloubové kapsle vedou k zrychlené destrukci chrupavky. Kvůli svalové slabosti se zvyšuje mechanické namáhání chrupavkové vrstvy. V poslední fázi je buď úplně zničena, nebo z chrupavky zůstávají pouze fragmenty a nelze jej "opravit". Kloubová kapsle se degeneruje, zmenšuje, synoviální membrána produkuje podstatně méně intraartikulární tekutiny, kromě toho je obvykle zředěna zánětlivým výpotkem. A tato tekutina slouží jako maziva pro klouby kostí.

Kloubové klouby se téměř dotýkají a osteofyty se k sobě drží, omezují pohyb. Protože jsou kosti deformovány, je jejich kongruence (podle tvaru povrchů) narušena. Výsledkem je, že kloub se stává nestabilní, deformovaný. Někdy se spára mezi sebou úplně uzavře, mezi povrchy kostí vzniká tuhá přilnavost kosti nebo pojivové tkáně. Tento proces vede k úplné nehybnosti kloubu a nazývá se ankylóza. Při vláknité ankylóze zůstávají zbytkové houpací pohyby a pocit bolesti, protože pohyb kostí je nemožný, ale bolest zmizí. Někdy je ankylóza klasifikována jako artróza 4. stupně, i když je správnější léčit ji jako nezávislou patologii, komplikaci artrózy.

Symptomy fáze 3

Pro artrózu 3. stupně jsou charakteristické:

  • silná, téměř trvalá bolest, která se často cítí daleko za postižený kloub;
  • výrazné omezení mobility;
  • hrubá suchá křupavost při pohybu;
  • zdánlivá kloubní deformace v důsledku zvýšení okrajových růstů kostí a v některých případech - dislokací, subluxací;
  • zakřivení končetiny ose (to je způsobeno tím, že se kloubní dutina zužuje rovnoměrně z jedné boční vůle mezi společnými polštářky téměř úplně uzavírá druhý konzervované);
  • snížení obvodu postižené končetiny, často v kombinaci se zkrácením, které je způsobeno dystrofií svalů a vazy.

Artróza stupně 3 čest svému jménu: deformuje (DOA, artróza def.). Bolestivý syndrom v této fázi je bolestivý kvůli kombinaci bolesti jiné povahy. Na 1 fázi onemocnění se vyznačuje především začíná bolestí, které se vyskytují na začátku pohybu a rychle projít. Jsou spojeny s tím, že v klidu na povrchu kloubní chrupavky je uložena detritu - granulované hmoty, vytvořený z komponent zničených, nekrotickou tkáň. Tření hrubé povrchy a bolestivé pocity, ale v průběhu tohoto pohybu „brusný“ zatlačíte kloubních míst v dutině vesmíru, a bolest zmizela. Artroza 2-3 stupňů je doprovázena vícesložkovými bolestmi:

  • mechanické se objevují při pohybu, pod zatížením v důsledku podráždění nervových zakončení, koncentrované v houbovité kostní tkáni;
  • cévní pocity jsou převážně v noci, horší se měnícím se počasím, jsou způsobeny venózní kongescí a zvýšeným intraosovým tlakem;
  • zánětlivé jsou charakteristické pro artrózu, komplikovanou reaktivní synovitidou nebo artróza-artritida. Konstantní, praskání, vznikají bez ohledu na zatížení, když se pohybují, dochází k úlevě.
  • bolest blokáda - ostrá akutní bolest, která se vyskytuje, když je povrch kosti mezi čipem dostane osteofytů fragment chrupavky kalcifikace (kloubní myš). Kloubní uvíznutí současně;
  • svalové, jsou spojeny s konstantním kmenem svalů, které se snaží stabilizovat kloub, stejně jako s poškozením osteofytů.

Diagnostické kritéria

K určení stupně artrózy lékaři provádějí komplexní vyšetření pacienta. Nejdůležitějšími kritérii je rentgenový obraz a omezení společných funkcí. Röntgenové snímky s pokročilou artrózou odhalují takové změny:

  • Kloubová mezera je stěží viditelná;
  • zvýšená hustota kostních epifýz (subchondrální osteoskleróza);
  • několik velkých výrůstků na okrajích kloubních míst;
  • zploštění míst;
  • známky nestability kloubu - zakřivení končetiny procházející skrz něj, stopy subluxací;
  • Cystoidní dutiny v subchondrální kostní tkáni.

Při artróze se cysty v kosti vždy neformují. Jejich vzhled je spojen s dystrofií a nekrotickým tkáním v místech s maximálním mechanickým namáháním nebo se zvýšeným tlakem synoviální tekutiny v kloubu. Pod tlakem se tekutina injektuje do kostní tkáně mikrotrhlinami, malé dutiny se navzájem slučují a vytvářejí velké cysty. Osteoartritida interfalangeálních kloubů kartáčů je často erozivní, cysty podobné formace jsou lokalizovány podél okrajů kloubních míst.


Těžká, dekompenzovaná artróza odpovídá třetímu stupni funkčního selhání kloubu (FNS-III). Pro měření stupně FNS se měří amplituda aktivních a pasivních pohybů. Získané ukazatele se porovnávají s normou, výsledek v procentech odpovídá závažnosti kontraktury. Artróza třetího stupně je diagnostikována, pokud:

  • kontraktura je 60-90%;
  • maximální amplitudy pohybů v kloubu nepřesahuje 15 °;
  • Rentgen zobrazuje výše uvedené změny;
  • deformace kloubu je jasně viditelná;
  • bolest je špatně zakotvena nebo není úplně zastavena analgetiky, vede k poruchám spánku a invalidity;
  • výrazné hypotrofie svalů a šlach končetiny ve srovnání se zdravými (pro dolní končetiny obvod kyčelního artrózy snížena o 6 cm a více, obvod crus - 3 cm a více, je zde zkrácení nohou 7 cm a více);
  • Dynamometrie odhaluje snížení svalové síly o více než 70%.

Pokud máte diagnostikovanou artrózu o 4 stupních, předpokládá se 4 stupeň funkčního selhání kloubu. FNS-IV odpovídá ankylóze ve funkčně nepříznivé poloze, kontraktura současně přesahuje 90%, schopnost pracovat, schopnost samoobsluhy a nezávislý pohyb jsou téměř zcela ztraceny.

Konzervativní léčba

Možnosti konzervativní léčby artrózy 3. stupně jsou omezené. Pokud může být destrukce chrupavkové tkáně zastavena použitím chondroprotektů ve fázi 1-2, pak 3 z nich nejsou předepsány. Není možné obnovit úplně zničenou chrupavku na tyto přípravky. Rychlé zastavení bolestivého syndromu pomocí NSAID také nemůže, léky přinášejí lehkou krátkodobou úlevu. Jak léčit osteoartrózu v této fázi? Hlavním způsobem léčby léků jsou NSAID s výrazným analgetickým účinkem (Ketoprofen, Ketorolac, Diclofenac). V těžkých případech, při extrémních bolestech předepsaných narkotických analgetik.

Pokud je reaktivní synovitida vyjádřena, vykazují injekce glukokortikoidů (nejčastěji hydrokortizon). Vzhledem k tomu, v této fázi společné hraniční porušil přípravky normálně podává ne do kloubní dutiny, a v měkké tkáni. Vzhledem k těžkým kostní deformace a časté zánětlivé léčbě artrózy 3 stupně nitrokloubní injekce kyseliny hyaluronové je zřídka provádí pouze tehdy, pokud neexistuje žádná zánětlivá kloubní dutiny výpotek. Fyzioterapeutické postupy jsou neúčinné, i když mohou být předepsány navíc k léčení. LFK cvičení jsou zobrazena v jakémkoli stupni osteoartrózy, ale s výraznými artikulárními kontrakcemi, pacient nemůže prakticky provádět pohyby, většinou se cvičení sníží na uvolnění stresu svalů.

Pacienti s artrózou nohou 3 stupňů jsou povinni chodit s hůlkou nebo dokonce berly při chůzi.

Operační léčba

Účinnější léčba artrózy 3 stupně chirurgicky. V této fázi se v zásadě uchylují k těmto operacím:

  • artróza - tvorba umělé ankylózy ve funkčně výhodné poloze;
  • endoprotetika - úplná nebo částečná náhrada poškozeného kloubu protézou.

Endoprotetika je moderní moderní technologie, která umožňuje obnovení funkcí končetin. Nejčastěji se tato operace využívá s koxartrózou a gonartrózou třetího stupně. Méně často jsou endoprotézy nahrazeny kloubem kotníků a velkými klouby rukou, což je velmi zřídka - malé klouby. Existuje řada kontraindikací pro operaci a její hlavní nevýhody jsou:

  • vysoká cena;
  • potřeba dlouhodobé rehabilitace (pokud nebude řádně provedena, operace bude zbytečná);
  • omezená životnost protézy (v průměru 15 let).

Rehabilitace po artróze je složitější a prodloužená, vyžaduje dlouhý pobyt v obsazení. Funkce motoru končetiny po takové operaci je trvale ztracena, ale podpůrná zůstává. Po znehybnění kloubu se bolest zastaví, protože není nic jiného, ​​co by bylo zraněno. Dr. Evdokimenko věří, že mladí pacienti, kteří vedou aktivní životní styl, je moudřejší, aby se rozhodli ve prospěch arthrodesis. Jinak po 10-15, nejlépe o 20 let později, bude vyžadována revize (opakovaná operace) a riziko komplikací je vyšší než u primární endoprotézy. Při artróze velkého prstu je kostní deformace častěji eliminována osteotomií, ale tato operace, stejně jako endoprotéza, neposkytuje celoživotní účinek.

Třetí etapa vývoje artrózy je poslední, nejtěžší. Zpravidla se v této fázi vyčerpávají možnosti kompenzačních mechanismů, což vede k výraznému narušení společné funkce. Dekompenzovaná artróza je často komplikována reaktivní synovitidou. Mezi další komplikace v pozdním stadiu artrózy patří ankylóza, při níž se spára spojuje, kosti splynou nebo neoartróza - vznik falešného kloubu. Léčba v tomto stadiu je výlučně symptomatická, je příliš pozdě na to, aby ovlivnila příčinu vývoje nemoci, je také nemožné ovlivnit vývojový mechanismus. Proto je hlavním způsobem léčby operace.

Artroza třetího stupně kolenního kloubu: léčba, lidové prostředky, prevence

V počátečních stadiích artrózy není eliminace onemocnění často problémem, dostatečnou prevencí. Nicméně v případě vývoje artrózy třetího stupně kolenního kloubu se léčba stane velmi problematickou.

V tomto článku se dozvíte, jak léčit artrózu třetího stupně kolenního kloubu s tradičními a lidovými léky, způsoby zmírnění bolesti a zánětu a prevenci této nemoci.

Co je artróza?

artróza 3 stupně ošetření kolenního kloubu

Je třeba poznamenat, že artróza je celá skupina onemocnění kloubů, které mají odlišný původ a blízké mechanismy vývoje.

Nejčastější artroza velkých kloubů:

  • deformace artrózy kolenního kloubu (gonartróza)
  • deformace artrózy kyčelního kloubu (koaxartróza)
  • artróza ramenního kloubu

Jedná se o nejtěžší typy artrózy.

Artroza malých kloubů je méně častá. Často dochází k deformující se artroze interfalangiálních kloubů rukou, stejně jako metakarpofalangeálních kloubů palců ruky. Pacienti zaznamenali bolest v interfalangeálních kloubech, pokles jejich pohyblivosti, vzhled těsnění u kloubů (uzliny Geberden a Bushard).

Tento typ artrózy je častější ve stáří. Často dochází k artróze kloubů nohou. Polyartróza nebo generalizovaná artróza je charakterizována poruchou několika kloubů. Artróza kloubů páteře - spondiloartroz - vztahuje se ke skupině onemocnění páteře, ale je podobné jako jiné mechanismu rozvoje artrózy.

Hlavním klinickým příznakem artrózy je bolest v kloubu, pokles její pohyblivosti. Konkrétní příznaky jsou určeny stadií artrózy a závisí na stupni destruktivních změn v kloubu.

Co je nebezpečná artróza 3 stupně?


Metody léčby gonartrózy třetího stupně mají podobnosti a rozdíly se způsoby léčby jiných stupňů onemocnění. Stejně jako v počátečních fázích platí následující:

  • snížení zatížení
  • užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků
  • fyzioterapie
  • stravě

Účinná při 1 a 2 stupních artrózy, intraartikulárních injekcí kyseliny hyaluronové, chondroprotektorech navržených k obnovení tkáně chrupavky s 3 stupni nemoci přinášejí pouze dočasnou úlevu.

Při 3 stadiích gonartrózy, kdy je kloubní chrupavka téměř zničena a kosti procházejí významnými změnami, konzervativní léčba nestačí - v tomto případě se uchýlí k operaci.

Operační léčba gonartrózy zahrnuje několik technologií, z nichž nejběžnější jsou dvě:

  1. Operace k odstranění osteofytů a deformovaných kostních elementů. Tyto operace jsou nízké traumatické a jsou prováděny pomocí artroskopu - nástrojem, který lze manipulovat pomocí několika děr.
  2. Endoprotetika - náhrada zničeného kolenního kloubu implantátem.

Operace arthrodesis (fixace kloubů kostními plochami kostí) a artrolyze (odstranění adhezí kostí a zesílených synoviálních membrán za účelem zvýšení objemu pohybů v kloubu) se provádějí mnohem méně často.

Příčiny onemocnění


Příčiny artrózy nejsou jen rozmanité, ale mohou vyvstávat z opačných extrémů. Mohou být také vrozené a získané.

Hlavní příčiny artrózy jsou:

  • genetické změny, které vedou k rychlé destrukci chrupavkové tkáně;
  • vrozené vady, jako je kloubní dysplazie nebo ploché nohy;
  • trauma: poranění kloubů; zlomeniny kostí; hypodynamie; nadměrné fyzické zatížení, také kvůli nadměrné hmotnosti; nesprávná poloha, ploché nohy, stejně jako deformace ve tvaru O a X; převedené operace)
  • zánětlivé onemocnění kloubů vznikajících z infekcí nebo hypotermie;
  • různé endokrinní poruchy a nedostatky v oblasti výživy;
  • porušení výroby synoviální tekutiny, která je mazivem v mechanismu pohybu kloubu;
  • hormonální a autoimunitní onemocnění, včetně menopauzálního období u žen;
  • vaskulární onemocnění a v důsledku toho narušená výživa kloubních tkání.

Nemoc může být primární a sekundární, tj. Vzniká z jiné nemoci.

Symptomy artrózy o 3 stupních

"alt =" ">
U gonartrózy stupně 3 jsou všechny příznaky počátečních stadií (tuhost a bolest v oblasti kolena, krize během pohybu) zesíleny a přidány nové. Bolest se stává velmi silná, někdy nesnesitelná a přetrvává v klidu. Pacienti jsou často nuceni zůstat v posteli, ale i tak nemusí vždy najít relativně bezbolestnou nohu.

Dalším nejdůležitějším příznakem 3. stupně artrózy je významné omezení mobility kloubů způsobené jeho deformací. Pacient s obtížemi ohýbá nohu dokonce až do úhlu 90 stupňů a nemůže jej úplně odmítnout. To omezuje možnost normální chůze.

Charakteristické znaky gonartrózy stupně 3 také zahrnují:

  1. kongesce v kloubu vaku výpotku - synoviální tekutina (synovitida),
  2. snížení mezistěny,
  3. nahrazení buněk chrupavky spojivovým tkáním (skleróza subchondrální zóny),
  4. ukládání solí na povrch kloubu.

Někdy se vyvíjí blokáda kolenního kloubu, když nemocná noha nemůže být ohnutá nebo rozbitá. V souvislosti s kloubními deformity s artrózou nohy často získají tvar X nebo O, což způsobuje abnormality chůze.

Stupně a stupně artrózy


V Rusku je klasifikace artrózy založené na klinických a radiologických příhodách, kterou navrhl N. Kosinskaya (1961), považována za "klasickou". V souladu s tím jsou rozlišeny tři fáze vývoje onemocnění.

Odpovídá klasifikaci stupně uchovávání pracovní kapacity (podle AI Nesterov), který rozlišuje 3 stupně artrózy:

  • Stupeň artrózy - onemocnění nezasahuje do výkonu práce, ačkoli to brání,
  • II stupeň artrózy - onemocnění zasahuje do výkonu práce,
  • III stupeň artrózy - ztráta schopnosti pracovat.

Artróza 1 stupeň (počáteční stadium artrózy). V počáteční fázi onemocnění ráno, po odpočinku, tuhosti, potíže s pohybem v kloubech, které postupně procházejí určitou dobu po začátku pohybu. Snad nějaké omezení mobility v kloubu.

Pravidelně dochází k "počáteční" bolesti (bolesti na počátku pohybu po dlouhém pobytu v klidu). Při náhlých pohybech kloubuje klouby, ale při pohybu není bolest.

Bolest v této fázi artrózy se objevuje pouze s významným a prodlouženým zatížením a po odpočinku se počítá. V klidu a při malém zatížení není žádná bolest. V této fázi onemocnění pacienti zřídka konzultují s lékařem.

Rentgenový snímek s osteoartróza 1. stupně hlavních změn v kloubu nevidí, může někdy být viděn s malými osteofytů na okrajích kloubu je kloubní štěrbiny se mírně zúžil.

Artróza o 2 stupních (druhá fáze artrózy). S dalším rozvojem artrózy se bolest stává důležitější, stává se akutní. V kloubech se objevuje zřetelná křehkost, dochází k výraznému omezení pohyblivosti v kloubu (kontraktura), funkční zkrácení končetiny, narušení biomechaniky pohybů, ale mobilita kloubu se stále zachovává.

V této fázi je výrazné zvýšení počáteční bolesti charakteristické, akutní a prodloužené. Pod vlivem každodenního cvičení dochází k neustálé únavě, pocitu tlaku v postižených kloubech, dochází k tzv. "Mechanické bolesti" způsobené poklesem oslabení schopností tkání chrupavkových kloubů.

Zlomeniny v kloubu jsou již značně významné, klouby se již začínají částečně deformovat. Na roentgenogramech viditelné osteofyty, zúžení mezery v kloubech 2-3krát ve srovnání s normou, je vidět skleróza subchondrální kosti a tvorba cystických dutin v epifýzní zóně.

Artroza 2. stupně se vyznačuje poklesem schopnosti pracovat, neschopností vykonávat určité typy práce.

Artroza třetího stupně je závažná, zanedbaná fáze onemocnění. V této fázi jsou:

  • významná deformita kloubu (v důsledku nadměrné kosti a akumulace tekutiny v kloubní dutině);
  • ostré omezení pohybu, až po zachování pouze kyvných pohybů;
  • silná bolest nejen v průběhu pohybu, ale také ve stavu úplného odpočinku - neustálé bolesti související s reflexním spasmem sousedních svalů, stejně jako vývoj reaktivní synovitidy
  • zánět kloubů
  • společná citlivost na změnu počasí
  • svaly kolem kolena jsou spasmodické a atrofované

Osa končetiny je deformovaná, výrazně varus nebo valgus zakřivení nohou (tj. Ve tvaru písmene "O" nebo "X"). Na rentgenových snímcích s artrosou 3. stupně došlo k téměř úplnému vymizení kloubní mezery, výrazné deformaci kloubních povrchů, rozsáhlých okrajových osteofytů.

Kloubní myši a kalcifikace parartikulární tkáně lze identifikovat. U 3 stupňů se nemoc dostala velmi daleko, často je již příčinou trvalého postižení.

Zdá se, že:

  1. bolest se stává konstantní a bolestivá: chůze, zejména sestup a stoupání po schodech - je pro pacienta těžkou zkouškou;
  2. hlasitá krize při jakýchkoli pohybech, dobře slyšitelné okolí;
  3. deformace kloubů je výrazně výrazná, pohyby jsou omezeny pouze malou amplitudou nebo dokonce nemožným;

Na obrázku je zničení struktury intraartikulárních (vazů a menisků), stejně jako kompletní odírání chrupavky a znaky sklerózy (nahrazuje funkci orgánů a struktur pojivové tkáně).

Stav úplné destrukce kloubu s artrózou, kdy kloub úplně přestane fungovat, je často izolován v samostatné - 4 stupni artrózy. Existuje takzvaný "kloubový blok" - syndrom akutní bolesti, u kterého je dokonce omezený pohyb postiženého kloubu nemožný.

Čtvrtý stupeň artrózy je doprovázen nesnesitelnou bolestí v kloubech, která nejsou odstraněna ani silnými analgetiky a intenzivní fyzioterapií.

Kompletní ankylóza (kloubní fúze) nebo neoartróza (vznik falešného kloubu mezi posunutými konci kostí) je možná.

Nezávislý pohyb v obou případech je téměř nemožný. Na fotografiích se objevuje hrubá skleróza kloubních povrchů s výraznými cystickými osvěty, fúze spojovacích kostí v oblasti štěrbiny. Vývoj choroby před tímto stupněm téměř vždy znamená postižení, které lze předejít pouze implantací umělé kloubní protézy.

Osteoartritida třetího stupně kolenního kloubu - léčba

Kožní osteoartróza může být snadno ošetřena v počátečních fázích, kdy může stačit i jednoduchá prevence. Ale ve třídě 3 (nemluvě o 4) se léčba stává problematickou, protože artróza kolena silně deformuje kloub a je velmi obtížné jej obnovit.

Při léčbě gonoartritidy třetího stupně se síla primárně zaměřuje na odstranění bolestivého syndromu, zánětu a návrat mobility kolenního kloubu. Nicméně, jestliže jsou všechny použité prostředky neužitečné, tak jako u 4. stupně je jedinou cestou operace.

Léčba gonoartrózy ve 3 stupních začíná odstraněním otoků pomocí protizánětlivých léků. Při odstranění otoku intenzita bolesti klesá a celkový stav pacienta se zlepšuje. Když se bolest ustupuje, můžete zahájit léčbu fyzioterapií, gymnasem a terapeutickou masáží.

Je důležité si uvědomit, že protizánětlivé léky vstupné rychlost by neměla přesáhnout 3 měsíce, protože jinak můžete vážně poškodit sliznici žaludku, což s sebou nese problémy, jako je zánět žaludku a dokonce i vředy.

Aby pomohla tělu opravit poškozenou chrupavku, používají se chondroprotektory, které mají vliv na samotnou příčinu gonartrózy. Po jejich odebírání se kloubní tekutina potřebná pro normální fungování kolenního kloubu vytváří lépe.

Nicméně, v 3. stupni (a ve 4. a ještě více), mohou být zbytečné, protože není nic, co by bylo možné obnovit. Účinnost v prvních dvou stádiích onemocnění, injekce s kyselinou hyaluronovou uvnitř kloubu třikrát pouze usnadňují stav pacienta.

Mnohem lepší výsledky s kolenní artrózou zahájené před třetí etapou ukazují metodu trakce, která je kombinována s fyzioterapií. Při roztahování se kosti rozvedou, a tím se mezikruhová mezera zvětší a zátěž na spáru se zmenší.

Fyzioterapie výrazně zlepšuje stav tkání a krevní oběh kolenního kloubu, a to i při těžké nemoci 3. stupně.

Pro účinnější léčbu gonoartroza muset použít hůl, protože chodí s ní odstraní asi 40% zátěže na kolenního kloubu pacienta.

Rostlina je důležitá pro výběr podle růstu (od zápěstí k podlaze s rameny vysunutými dolů). Doporučuje se upřednostnit hole s gumovou tryskou, protože neklouzá a velmi tlumí.

Léky

"alt =" ">
Pro terapii používejte:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
  2. chondroprotektory
  3. hormonální přípravky pro intraartikulární podávání
  4. glukokortikoidních hormonů

Přípravky NSAID jsou vhodné pro odstranění bolesti během období exacerbace nemoci. Léčba léky je zaměřena spíše na zlepšení kvality života pacienta než na léčbě osteoartrózy. Léky na léčbu DOA (ibuprofen, diklofenak a další) se užívají až po jídle.

Popularita přípravků na bázi glukosaminu a chondroitin sulfátu roste. Jedná se o chondroprotektory. Jsou ve formě tablet a ve formě intramuskulárních injekcí. Léky přispívají k obnově chrupavkové tkáně, ale v zanedbaných případech nebudou moc pomáhat: nová chrupavková tkáň nebude růst.

V počátečních stádiích dobrých výsledků se ukazuje průběh intraartikulárních injekcí chondroprotektů s kyselinou hyaluronovou. Pro léčbu se intraartikulární injekce kortikosteroidních hormonů také používají k úlevě od bolesti. Tato skupina zahrnuje hydrokortison, diprospan, Kenalog.

Mělo by být zřejmé, že pacienti s výraznou deformací kostí a zakřivením nohou nepomůže těmto lékům.

Nejoblíbenější léky:

  1. Hydrokortison je kortikosteroidní lék. Je k dispozici jako masť a injekční suspenze. Efektivní u prvního a druhého stupně osteoartrózy. Lék je identický s kortizonem, ale má výraznější účinek.
  2. Diclofenac je protizánětlivé léčivo ve formě tablet, čípků, injekčních roztoků a prostředků pro vnější použití. Je dobře tolerován u pacientů a pozitivně ovlivňuje komplexní terapii.
  3. Diprospan je glukokortikoidní léčivo s protizánětlivým účinkem. Způsob podávání je zvolen na základě závažnosti onemocnění.

Při výběru toho, co se má zacházet, musíte se řídit principem - neškodí. Při komplexním ošetření kolenního kloubu DOA se masti, krémy a gely používají ke zlepšení krevního oběhu v tkáních. Snižují také bolest a otoky.

Další terapie


Existuje mylná představa, že pacienti se spáry potřebují lehnout a pohybovat se méně. "Pohyb je život", toto tvrzení dokonale odráží potřebu pohybu lidí s nemocemi pohybového aparátu.

Při léčbě artrózy kolenního kloubu po odstranění bolestivého syndromu je pacientovi předepsán terapeutický fyzický trénink. Fyzické cvičení posilují svaly, snižují napětí v kloubech a aktivují krevní oběh v nich.

Chcete-li posílit svaly, musíte provést takové cvičení - ležet na zádech, zvednout nohu a držet ji asi 2 minuty. Objeví se pocit únavy ve svalech, ale kloub nebude mít žádnou fyzickou aktivitu. Kromě zpevnění svalového aparátu by se měla provádět cvičení pro roztahování kloubních kloubů a vazy.

Je třeba poznamenat, že cvičení by neměly být dynamické, ale jemné a nevyvíjet nadměrný fyzický tlak na kloub. Například nedoporučujeme provádět dřepy.

Taková cvičení se provádějí měřeným a hladkým způsobem, mírně roztažením nohou a následným stisknutím kloubu. Pokud cvičení způsobuje pocit bolesti nebo nepohodlí, musíte to přestat dělat. Fyzioterapie je kontraindikována během exacerbace onemocnění.

Kromě terapeutické fyzické kultury zahrnují další metody léčby gonartrózy:

  • masáž
  • manuální terapie
  • laserová terapie
  • akupunktura
  • kryoterapie - léčba za studena
  • magnetoterapie
  • hydrokortizonové fonoforézy
  • hirudoterapie - léčba pijavicemi
  • elektroforéza s novokainem
  • tepelné postupy s využitím parafínu, ozoceritu, terapeutického bahna
  • cauterizace paliva cigaret

Pro každého pacienta se revmatolog nebo ortopedista vyvíjí speciální postup v závislosti na stupni onemocnění a jeho fyzickém stavu.

Operační léčba


U 4 stupňů (a někdy po 3), kdy osteoartróza kolena již nemůže být vyléčena konzervativními metodami, lékař navrhne, aby pacient podstoupil operaci.

V závislosti na charakteristikách onemocnění jsou prováděny různé operace:

  1. Děrování, když je z dutiny kolenního kloubu odstraněna přebytečná tekutina a do ní se zavádí hormonální přípravky.
  2. Osteotomie tibie je překroucená, když se provádí korekce vychylování osy deformovaného kolenního kloubu.
  3. Atrodeóza, kdy se provádí resekce kolenního kloubu s povrchy s tupými kosti. Tato operace se provádí (i při 3 a 4 stupních) velmi zřídka.
  4. Artroliza - odstranění změněných a / nebo zhuštěných synoviálních membrán a adhezí, takže kloub se může pohybovat ve větším objemu.
  5. Artroplastika je redukce zbytků chrupavky kloubů a tvorba zjednodušeného povrchu postiženého kolenního kloubu. Vzhledem k možnému vývoji nestability kloubu je taková operace velmi zřídka prováděna.
  6. Endoprotetika - náhrada pacienta s poškozeným kolenním kloubem s implantátem. To je jediný způsob, jak vrátit pohyb kloubů, pokud osteoartróza dosáhla 4 stupňů.

U endoprotetiky je zvláštní pozornost věnována rehabilitaci. Již v prvních dnech po operaci začne pacient provádět první pohyby s obnoveným kloubem. Při celkovém uspokojivém stavu může pacient nejprve vstát druhý den.

Při rehabilitaci provádí pacient pod dohledem lékaře různé cviky, které rozvíjejí klouby a posilují svaly. V průměru trvá rehabilitace asi 6 měsíců. Všechny změny, i ty nevýznamné, musí být hlášeny lékaři, protože mohou být výsledkem poškození nervu nebo cévy.

Aby nedošlo k onemocnění před operací, nezapomeňte poslouchat vaše tělo. Bez ohledu na to, jaká onemocnění byla, léčba kolena, kloubní kosti, gonartróza nebo nějaká jiná choroba je snadnější provést v počátečních fázích.

Léčba artrózy lidových léků

Oficiální medicína tvrdí, že nikdo nebyl schopen obnovit kloub, který byl zničen artrózou, lze pouze zpomalit onemocnění.

Obecně platí, že léčba arthrosis folk remedies je založena na zvyšování celkového tónu těla, zlepšení krevního oběhu, zvyšování imunity a odstranění bolesti.

Současně existuje mnoho případů, kdy lidé používali lidské léky při léčbě artrózy a dosáhli vynikajících výsledků bez léků.

Lidové léky se používají k léčbě artrózy v podobě infuze (odvarů, směsí) teplých a studených lékařských obkladů, broušení (mastí) a zábaly.

Zvažme podrobněji hlavní recepty na léčbu artrózy s lidovými léky:

  • Tinktura na žitných zrnech. Pro jeden kurs potřebujete 1 kg žita, které je třeba nalit 7 litrů vody, zapálit a uvést do varu. Nechte vychladnout, potom napněte a pak přidejte kilogram přírodního medu, tři čajové lžičky z borůvky a půl litru vodky. Vše promíchejte, dokud se med nerozpustí a neuvádí na tři týdny temné chladné místo. Vezměte drogu by měla být půl hodiny před jídlem tři lžíce.
  • Tinktura z bobkového listu. 10 g suchého bobkového listu nalijte sklenici vroucí vody, nasaďte na oheň a pokračujte v vaření dalších 5 minut. Nechte vývar prudce pět hodin. Vzít vývar by měl být po celý den, s dýní v malých doušek. Bujón by měl být vařený a odebrán do tří dnů. Po týdnu se doporučuje opakovat postup.
  • Cukrová tinktura. Smíchejte olivový olej s česnekovou šťávou nebo strouhanou česnekovou pastou v poměru 1:10. Při nepřítomnosti olivového oleje můžete použít kukuřičný olej, ale poměr bude 1:12. Vezměte tuto směs na půl čajové lžičky před snídaní každý den. Zabraňuje nástupu bolesti a přináší celkové zlepšení pohody při artróze.

Také pro ošetření obvazů a tření:

  1. Zkomprimujte z kapustové šťávy. Pro výrobu zelné šťávy nakrájejte hlavu a poté hladce opláchněte zelím rukama nebo maltou v neoxidující nádobě. Nalijte vše do odšťavovače a vytlačte džus. Vezměte tlustou, měkkou vazbu z přírodní vlny bez syntetických nečistot, dobře ji namočte do zelné šťávy a aplikujte ji na bolavé místo.
  2. Stlačte z křídy s kyselým mlékem. Velmi jemně nakrájejte obyčejnou bílou křídu. Z tohoto důvodu je nejlepší použít ten, který se používá pro nápisy na desce ve škole. Nalijte nakrájenou křídu se sušeným mlékem, kefírem nebo zakysanou smetanou a dobře promíchejte. Výsledná pasta se aplikuje na nemocný kloub, pokryje se filmem a aplikuje se obvaz. Tato komprese se provádí v noci.
  3. Komprese ovesné kaše. Použití vařených ovsených vloček také dává dobré výsledky. Vezměte tři až čtyři lžíce ovesné vločky, nalijte vroucí vodu a vařte na nízké teplotě po dobu pěti až sedmi minut. Množství použité vody by mělo poskytnout hustou kaši, která by měla být v noci ochlazena a použita jako komprese.
  4. Tření z propolisu. Tavte propolis, který potřebujete, na vodní lázni a promíchejte je se slunečnicovým nebo kukuřičným olejem. Ochlaďte směs a v případě bolesti a přes noc ji protřete do kůže kolem kloubu.
  5. Tření z hellebore. K přípravě masti budete potřebovat rostlinu, jako je kavkazský heleboret, 20 gramů které by měly být důkladně rozdrceny. Přidejte do něj 10 g rostlinného oleje, 20 g medu a 5 g hořčice. Směs zahřejte ve vodní lázni a nechte vychladnout. Uchovávejte na temném místě při pokojové teplotě.
  6. Tření z kuřecích vajec. Smíchejte dvě lžíce čpavku se stejným množstvím terpentinu. Mícháme výslednou směs dvou surových kuřecích vajec a důkladně promícháme. Tato směs by měla být použita k tření kloubů před spaním.

Bohužel, lidová medicína, stejně jako tradiční medicína, nezná metody pro úplné vyléčení artrózy. Nicméně, pro zlepšení výměny a dodávky živin do kloubů, prodloužit jejich životnost, je plně schopný.

Léčba bolesti, otoků a záchvatů

Pro odstranění bolesti během léčby se používají různé nesteroidní přípravky, zejména ve formě tablet a injekcí (diklofenak, piroxikam, nimulid atd.).

Lokálních přípravků - Nanoplast náplasti, Dimexidum řešení lékařské žluči ve formě pleťové vody, ale před použitím Dimexidum třeba zkoušet alergické reakce. Lékař by měl zvolit optimální léčbu.

Tyto léky pomohou anesteziovat kloub, uvolnit pohyb. Bez toho není možné dále léčit pacientovu kloub. Ale v tomto případě se v žádném případě nemůžete uklidnit, protože hlavní problém není vyřešen, nemoc se může kdykoli vrátit.

Je třeba podstoupit léčbu chondroprotektory - léky, které opravují kloubní chrupavku. chondroitin sulfát v něm obsažené - přirozenou složkou chrupavky (monopreparations Artifleks, Don) a glukosamin (přípravky Artron hondreks, Struktum) spouští proces regenerace chrupavky postiženého kloubu.

Existuje mnoho chondroprotektorů různých nákladů, které by měly být individuálně zvoleny pro konzultaci s lékařem. Chondroprotektory v injekci se zředí pomocí rozpouštědel. Kromě léků existuje mnoho bioadentiv obsahujících chondroitin a glukosamin (Susanorm, Stokartit atd.).

Tyto doplňky nejsou léky a nebyly klinicky testovány, proto se nedoporučuje používat je jako léčbu. Intraartikulární podávání léků se široce používá při léčbě artrózy kolenního kloubu. Injekce přímo do bolestivého kloubu pomáhají rychle odstranit bolest, zánět, otoky.

Jejich výhodou je, že lék přichází přímo do nemocné chrupavky a léčí problém, a to nejen odstraňuje bolest. Tímto způsobem se podávají glukokortikoidy (flosteron, hydrokortison, kenalog a další hormony kortikosteroidů), které se užívají v akutní době onemocnění k úlevě od bolesti a otoku.

Hormonální látky mají mnoho vedlejších účinků.

formulace kyseliny hyaluronové (hyaluronát sodný, ostenil, viskoplyus a kol.), když se zavádí do kloubní dutiny nahradit zdravou synoviální tekutiny, mazání kloubní povrch chrupavky a krmiv.

Důsledky onemocnění


Pokud zahájíte artrózu a necháte její vývoj na 3 stupně, může se choroba dostat do konečné, 4 stupně, když je kosti vystavena, chrupavka je úplně pryč a kloub je silně deformován. Všechny tyto faktory vedou k tomu, že u 4 stupňů artrózy dochází k úplné imobilizaci kolenního kloubu, která může být korigována pouze protetiky.

Ve velké většině případů, se 4. stupně osteoartrózy kolena, se pacient stane invalidní s úplně ztracenými funkcemi kolenního kloubu.

Pokud je pacient přijat do rozvoje gonoartroza 3 a dokonce i 4 stupně, ale hovoří pouze o nedbalost a zanedbávání své zdraví, protože moderní medicína diagnostikovat a léčit artrózu kolene z nejranějších fázích.

Pokud zanedbáváte ranní ztuhlost, otoky a mírnou bolest, můžete někdy najít zakřivené nohy, chlupaté a změněné chůze.

Proto je velmi důležité léčbu osteoartrózy včas a nepoužívejte dostupné léky v lékárnách na ošetření kloubů a kontaktujte příslušného lékaře. Navíc má lékařství k dnešnímu dni širokou škálu metod a nástrojů pro léčbu gonoartrózy.

Pokud nezačnete artrozu kolena na 3 nebo 4 stupně, existuje mnoho šancí na úplné vyléčení nemoci.

Prevence artrózy

Varování výskyt artrózy kolenního kloubu je snadné, pokud o tom přemýšlíte od mladého věku. Jak se vytvářejí pravidla prevence? Je to velmi jednoduché.

Přečtěte si příčiny nemoci a dělejte vše, abyste se jim vyhnuly, a to:

  • Nepřejívejte se, nedržíte se šetrné stravy a správné výživy
  • Přiměřeně rozdělujte fyzickou aktivitu
  • Nepřekračujte
  • Včas léčte jakékoli nemoci
  • Zabraňte zranění
  • Dělá gymnastiku
  • Včas kontaktujte odborníka

Pacienti by měli během léčby artrózy sledovat přísnou dietu.

Potraviny by měly být bohaté na dostatek bílkovin, což znamená, že by měly být do ní zahrnuty následující potraviny:

  1. drůbeží a králičí maso;
  2. kyselé mléčné výrobky a sýry;
  3. fazole;
  4. matice.

Dobrý vliv na nemocné klouby zajišťují výrobky obsahující želatinu, jako je želé, studená. Chlazení také obsahuje velké množství kolagenu. Nicméně kontraindikace k jídlu velké množství nachlazení je předispozicí k nadměrné hmotnosti, protože tato jídlo je poměrně kalorická.

Stejně důležité je dodržovat režim pití. Pokud dříve nedošlo k žádným problémům s ledvinami, doporučuje se vypít asi 2 litry vody denně.

Tam jsou také produkty, které nelze konzumovat tím, že dostanete nemocné s artrózou. Patří sem:

  • sladké šumivé nápoje;
  • Pikantní nádobí, zejména s látkami zvyšujícími chuť;
  • mastný;
  • Polotovary;
  • zelí;
  • rajčata;
  • sladká paprika;
  • hrozny;
  • banány.

Jedná se o produkty, které podporují zvýšenou tvorbu soli v těle. A protože mohou situaci jen zhoršit
Pokud má pacient v oblasti kotníku známku 3, může být pacientovi uveden chirurgický zákrok až do nahrazení postiženého kloubu protézou.

Protetika se provádí na plastových nebo kovových protézách. Operace se provádí za endotracheální nebo epidurální anestézie. Ve vzácných případech jsou prováděny operace, při kterých dochází k částečné výměně kloubů. To je účinný způsob, jak obnovit bývalou mobilitu kloubu a vrátit pacientovi svobodu pohybu.

Artroza je onemocnění, které je dostatečně snadné k diagnostice samotné. Nemusíte čekat na ostré bolesti v kloubech a hnutí se stává problematickou. Při prvních známkách potíží s pohybem můžete začít s fyzickými cvičeními. A vyrovnáváním výživy se pacientům snadno podaří zastavit patologický proces.