Který lékař zachází s artritidou a artrózou?

Příčinou patologie může být specifický patogen, porušení metabolických procesů v těle, autoimunitní léze. Nicméně, než zavoláte lékaře, měli byste provést minimální autodiagnostiku.

Chystáte-li se k lékaři, který léčí artritidu, je třeba, pokud máte obavy z následujících příznaků:

  • intenzivní bolest v oblasti jakýchkoli nebo najednou několika kloubů (v závislosti na patologii může být některá z nich postižena, ale spoje končetin: kolena, loket, zarážka a prsty) jsou častěji postiženy;
  • zvýšené nepříjemné pocity v noci nebo po delší absenci pohybu v kloubu;
  • otok různých projevů v postižené oblasti;
  • lokální hyperemie a hypertermie (ne vždy);
  • narušení společných funkcí (problémy s aktivním a pasivním pohybem, ztuhlost);
  • obecné známky onemocnění (slabost, únava, prudký pokles tělesné hmotnosti a další).

Odrážející, na koho se chcete zabývat zánětem kloubu, měli byste zvážit obecné projevy patologie, například vyrážky, kašel a tak dále. Kromě toho je artritida někdy mylná pro artrózu, což je chronická patologie spojená s porušením artikulace sousedních kostí.

K jakému lékaři jít?

Jednoznačně odpovězte na otázku, který lékař se zabývá artritidou, nemůžete. Současně se několik specialistů zabývá patologií, z nichž každá je více žádaná s touto nebo tou variantou onemocnění.

Specialisté, kteří se zabývají artritidou:

  • Arthrologist. Tento vysoce specializovaný lékař se zabývá léčbou jakýchkoli problémů s kloubem, má dovednosti diagnostiky, terapie a prevence ve své oblasti, a proto se nejprve aplikuje jemu. Bohužel doktor-arthrolog je velmi vzácný a jen ve velkých klubech velkých měst.
  • Reumatolog. Tento lékař se zabývá revmatoidní artritidou a dalšími podobnými onemocněními pojivové tkáně. Při absenci artrologisty je revmatolog, který stanoví diagnózu, provádí potřebná jmenování a sleduje průběh léčby.
  • Chirurg. Pokud je vyžadován chirurgický zákrok k úspěšnému zotavení pacienta, provádí ho chirurgický lékař. Kromě toho chápe s různými deformacemi.
  • Ortopedické. Tento lékař se zabývá obnovou ztracených funkcí v kloubu, což je obzvláště často vyžadováno, pokud se pacient obtěžuje artritidou chodidla nebo kolena, protože to výrazně zhoršuje kvalitu života.

V některých případech je nutná konzultace s příbuznými odborníky. Pokud člověk neví, na kterého lékaře se má obrátit, může jít na terapeuta, který léčí běžné nemoci a píše správným směrem.

Principy diagnostiky

Existuje mnoho variací zánětu kloubů, takže před léčbou artritidy lékař provádí komplexní vyšetření pacienta, aby provedl přesnou diagnózu.

Hlavní metody:

  • Anamnéza a objektivní vyšetření;
  • Všeobecné a specifické laboratorní testy;
  • Rentgenové nálezy kloubu (nejčastěji specifické pro každou patologii);
  • Vyšetřování synoviální tekutiny.

Čím dříve je provedena správná diagnóza, tím větší je pravděpodobnost zotavení kloubu. Pokud tedy máte artritidu, měli byste se poradit s lékařem, pokud máte první známky zánětu.

Uložte odkaz nebo sdílejte užitečné informace v sociálních sítích. sítě

Lékař, který se zabývá artritidou

Artritida je komplex onemocnění, při kterém dochází k zánětlivému procesu v kloubech těla. Tato nemoc je dědičná a může dojít i u malých dětí do 4 let, z důvodu, že přítomnost genu HLA B 27. Také artritida může vyvolat celou řadu faktorů, jako je podvýživy a infekčních chorob, stresu a sedavý způsob života.

Artritida může mít různé formy, jako jsou revmatoidní, infekční, dnavé, atd., Příznaky každého druhu jsou různé, ale všechny jsou spojeny bolestí a zhoršenou motorickou aktivitou. Nejčastěji se při léčbě nemoci bude muset obrátit na několik lékařů, jak diagnostikovat artritidu, kterou doktor léčí, závisí na typu nemoci.

Kdo kontaktovat

Nejprve, když se objeví příznaky onemocnění, musíte se poradit s praktickým lékařem, terapeutem. Bude předepisovat doručení testů, provede první vyšetření, a pokud podezírá artritidu, bude se věnovat odborníkovi. Ten, který se zabývá artritidou, se nazývá "artrologista" - to je úzký odborník, který se zabývá problémy s kloubem.

Také, v závislosti na příčině onemocnění, je pacient označován jako revmatolog, specialistka na infekční onemocnění, imunolog, traumatolog, neuropatolog, endokrinolog, nutritionist. Během léčebného období budete pravděpodobně potřebovat konzultaci fyzioterapeuta a ortopedisty.

Každý, kdo léčí traumatickou artritidu, se nazývá "traumatolog", a chirurg je také označován za zranění kloubů. Revmatolog také léčí onemocnění kloubů, včetně artritidy.

Nebezpečné příznaky

Artritida je velmi zákeřná a nebezpečná onemocnění, proto je nutné navštívit terapeuta při prvních známkách, které jsou popsány níže:

  • Bolest v noci, která se může objevit během pohybu. Pokud je bolest silná a narušená po celý den, musíte co nejdříve navštívit lékaře.
  • Tuhost v kloubech během pohybu. Pokud se pravidelně objeví tuhost v končetinách a zdá se nemožné ohýbat nohu v koleni nebo zvednout rameno, musíte se podívat na lékaře. Krčení v kloubech je také prvním příznakem onemocnění, zejména v případě bolesti.
  • Nepríjemné pocity v oblasti kloubů na prstech jsou prvním příznakem revmatoidní artritidy. Nejprve klouby trochu nabobtnou a pak se začnou bolet, s časem, kdy zánět přechází na větší klouby těla a vede k invaliditě.
  • Pokud je jeden z prstů oteklý, může to být známka psoriatické artritidy. Bolest s takovou nemocí není silně vyjádřena.
  • Zánět může být dočasný a má "nestálý charakter". To znamená, že první kloub se stal nemocným a po několika dnech bolest zcela prošla a druhá byla zapálená. V tomto případě může být bolest odlišná a kolem kloubu se může objevit otok a zarudnutí.
  • Je nutné okamžitě konzultovat lékaře, pokud je kloub špatně a bolest je doprovázena otokem, horečkou a zarudnutím kůže v okolí bolavých míst.
  • Důvodem pichání je těsnění kolem nemocného kloubu. Husté uzliny mohou mluvit o závažném stadiu revmatoidní artritidy, která je pro život velmi nebezpečná.

Primární příjem

Při prvních návštěvách jakéhokoli odborníka lékař provedl anamnézu pacienta a rozhovor s ním. Terapeut změří krevní tlak, váhu a výšku pacienta a předepíše obecné vyšetření krve a moči. Reumatolog a arthrologist, kromě obecných analýz, předepíše studii kloubní tekutiny, rentgenografie, ultrazvuku, počítačovou tomografii a MRI.

Po provedení všech nezbytných testů lékař stanoví diagnózu, na základě které předepíše léčivou, fyzioterapeutickou léčbu. Obvykle se doporučuje pacientovi sledovat dietu, cvičit LFK, navštěvovat masérský kurz. Léčba léků spočívá v užívání léků proti bolesti, protizánětlivých léků a přípravků zaměřených na obnovení kloubů.

S revmatoidní artritidou se předepisují léky, které potlačují imunitu, protože jde o autoimunitní onemocnění, v takovém případě je pacient poslán k návštěvě imunologa a další léčba je pod jeho kontrolou. Pro rychlou obnovu tkání kolem kloubu lze fyzioterapii předepsat například magnetoterapii, elektroforézu nebo terapii nárazovou vlnou. Jaký postup je třeba v konkrétním případě, rozhodne se fyzioterapeut.

Chápeme, jaký doktor zachází s artritidou kolen a dalších kloubů

Zánět kloubů se týká patologie muskuloskeletálního systému s výraznou infekční patogenezí. V posledních letech lékařská věda identifikovala širokou škálu artritidy a artrózy všech typů pro účinnější úlevu od lokalizace lokalizace nemoci. Na otázku, který lékař se zabývá artritidou, nelze jednoznačně odpovědět. Pro společnou terapii vyžaduje multidisciplinární péči několika lékařů: ortopedů, terapeutů, revmatologů, odborníků na výživu a dokonce i plastických chirurgů. Na základě diagnózy a historie pacienta jsou odborníci povinni učinit dohodnutá rozhodnutí, aby správně diagnostikovali a předepisovali komplexní léčbu.

Specialisté, kteří léčí onemocnění kloubů

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: "Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHRITIS." Přečtěte si více.

Když se primární projev symptomů onemocnění kloubů doporučuje jít do polykliniku, kde pod kontrolou rentgenů a ultrazvuku bude léčba:

  • internist, poradenství většiny pacientů na počátku léčby a přesměrování k jiným lékařům;
  • arthrologist. Zaměřuje se výhradně na klouby, takže by bylo ideální, aby se s ním setkal;
  • revmatologa. Má úzkou profilovou specializaci, protože přijímá pacienty s podezřením na systémový lupus erythematodes nebo revmatoidní artritidu;
  • imunolog, potřebu další návštěvy, ke které dochází při poruchách autoimunitních reakcí, například v případě mladistvých, revmatoidní artritidy. Při souběžné porážce srdce bude kardiolog potřebovat konzultaci;
  • verterbroolog se specializuje na eliminaci onemocnění páteře, včetně artritidy páteře;
  • dermatovenerologa pomůže při léčbě artritidy a jejich relapsu, který vznikl na základě systémového lupus erythematosus nebo psoriázy. Při kožních vyrážkách je nutné konzultovat s tímto specialistou;
  • pediatr vysvětlí zdravotní stav dítěte a vysvětlí, jak zcela zvrátit patologii, ke které má lékař kontakt s rodiči;
  • chirurg provádí chirurgickou intervenci v extrémních případech a nahrazuje postižené klouby protézy.

Pokud je nemoc doprovázena patologickými změnami, komplexní sledování zdraví pacienta provádí traumatologové a ortopédové lékaři.

Příčiny a patogeneze

Stupeň rizika klinické infekce kloubů závisí na druhu proniknuté patogenní mikroflóry, způsobu infekce a stavu imunitního systému člověka. Ve většině případů vysoce virulentní bakterie s velkým objemem inokula. K tomu dochází následujícími způsoby:

  1. Okamžitá penetrace přes otevřenou ránu (jakékoliv typy zranění, kousání zvířat).
  2. Hematogenní rozšíření ze sousedních nebo lokalizovaných míst infekce.
  3. Při intraoperačním pobytu pacienta v důsledku nesterilních nástrojů. Pak patogenní mikroorganismy pronikají do krevního oběhu, což vyvolává následnou bakteriální endokarditidu.

Příčinou infekce prvků muskuloskeletálního systému je průnik bakterií streptokoků skupiny A, stafylokoků, gonokoků. Méně často dochází k výskytu septické artritidy na pozadí gramnegativních organismů, včetně Escherichia coli, viru Salmonella a dalších. Lidé s oslabenou imunitou jsou vystaveni, což je typické pro pacienty v pooperačním období, za přítomnosti avitaminózy nebo chronických patologií.

Artritida způsobená migrací bakterií endotelovými prasklinami v těle je nebezpečná pro zdraví pacienta a může ohrozit jeho život. Nedostatek kyslíku v postižených tkáních snižuje fagocytární aktivitu bílých krvinek. Akutní zánětlivá reakce se vysvětluje snadností infekce v důsledku nepřítomnosti bazální membrány pláště tobolky. Výsledkem je, že hypertermální povrch produkuje zvýšené množství synoviální tekutiny a je hypertrofován.

Proces fagocytózy uvolňuje proteolytické enzymy schopné zničit chrupavkovou tkáň. Cytokiny a další indukční molekuly, které společně produkují leukocyty a synoviální tkáň, zvyšují následnou zánětlivou odezvu. V 50% klinických případů je příčinou porážky všech kloubních ploch. Současná eroze kostní tkáně se vyskytuje v místě kloubu synoviální membrány s chrupavkou, což může vést k sepse a úplnému zničení kloubu.

Klasifikace artritidy

K určení průběhu léčby musíte určit správnou diagnózu. Anamnéza, fyzikální vyšetření a laboratorní studie přispívají k přesnějším údajům o průběhu onemocnění od jejího vzniku. Proto, abychom pochopili povahu primárních patologických změn v těle, jsou příčiny zánětu kloubů obvykle rozděleny na druhy, které předcházejí onemocnění nebo ji zhoršují. Existují následující typy onemocnění:

  • traumatické (osteonekróza);
  • zánětlivé - infekční, revmatická, juvenilní artritida, pseudogout;
  • osteochondropatické (geneticky mutační) - dysplazie kyčel, hemofilní infekce a následná forma patogeneze ve formě hnisavé artritidy, Perthesova choroba;
  • idiopatické (osteoartróza);
  • metabolické - nadměrné usazování pyrofosforečnanu vápenatého, dny, Gaucherovy choroby.

Charakteristická závažnost symptomů a jejich trvání hrají důležitou roli při diagnóze. Například, postupné zhoršení artritidy ukazuje, že má netraumatickou příčinu. Doprovodné otoky svědčí o mnoha zánětlivých procesech v sousedních tkáňových strukturách. Bolestné pocity, které omezují každodenní aktivity, ukazují závažnost onemocnění.

Diagnóza slouží k detekci artritidy

Dokonce i "zanedbaná" ARTRITA může být vyléčena doma! Jen nezapomeňte to rozmazávat jednou denně.

Mnoho lidí neví, který doktor se zabývá artritidou a artrózou, a proto se obracejí na terapeuta a projdou jeho hlavními typy. V ortopedii použijte následující diagnostické metody:

  1. Laboratorní diagnostika. Poskytnutí krev pro analýzu se doporučuje v případě prodlouženého septického procesu nebo nepřirozených bolestivých pocitů po výměně kloubů. Na základě údajů laboratorní diagnózy je zřejmé, zda existuje zánět. Užitečné ukazatele, jako je rychlost sedimentace erytrocytů a počet leukocytů.
  2. Radiograf odhaluje patologické změny kloubu na dlouhotrvajícím stadiu zánětu, ale ne vždy ukazuje destrukci chrupavkové tkáně nebo eroze kostí periartikulárního. Metoda nám umožňuje pochopit, co je lokalizace zánětlivého procesu, pokud existuje pochybnost, co konkrétně způsobila škodu, a zda příznaky důvodu skutečnosti - artritida kolena. Který lékař zachází s patologií, je to jasné - ortopedista. Na obrázku, deformovaná houbová kost a destrukce kůry, projevila se osteopenie při chronické septické artritidě, je osteomyelitida vizualizována. Obvyklá periostatická reakce je nebezpečná s potenciálním vývojem sklerotické nekrózy kostní tkáně. Nevýhodou je komplikovaná studie měkkých tkání v oblasti kolena a kyčle. Výjimka - případy s otokem, které zahrnují vzduch, mohou být na snímku rozpoznatelné ve formě diskrétních zón, které jsou podobné plynatosti střev s rentgenovým obrazem peritonea.
  3. Ultrazvuk dokonale odhaluje patologii kyčelního kloubu, zánět měkkých tkání, absces. Uvedená porušení jsou viděna nejen lékařem, ale i dalšími specialisty z obecného profilu, kteří podle výsledku výzkumu odkázat pacienta ortopedovi.
  4. Radionuklid Tomografie má vysokou citlivost na chronické infekce muskuloskeletálního systému v důsledku zavedených radioizotopů. Poskytuje však falešné pozitivní signály akutní septické artritidě. Obtížně odlišitelné signály artritidy z aseptického útlumu u pacientů s bolestivými protézy, novotvary, traumaty, zlomeninami, pooperačními nebo neurotrofickými změnami v těle. Často se používá k odstranění pochybností o infekčním procesu před provedením invazivního postupu.
  5. Počítačová tomografie s rekonstrukcí projekce v sagitální nebo koronální rovině se používá k detekci diskrétních sekvencerů izolovaných z životaschopného kloubu. CT pomáhá odhadnout skutečný mechanický stav provozu a integritu kloubním pouzdrem, určit míru koalescenčního zlomeniny iv přítomnosti fixačního kovové zařízení, rozšíření kloubního pouzdra identifikovat a potvrdit některou z eroze chrupavky.
  6. Zobrazování magnetickou rezonancí - nejpopulárnější výzkumná metoda s nebývalou vizualizací kostní dřeně, abscesy, synoviálními cysty a infikovanými měkkými tkáněmi. MRI usnadňuje detekci septických procesů a periartikulárního zánětu kostní tkáně na synoviální chrupavce.
  7. Často prováděné punkce kloubu, aspirace synoviální tekutiny. Metoda umožňuje identifikaci patogenní flóry a neutralizaci infekce. Vizuálně je možné posoudit stav biomateriálu. V infekční povaze má purulentní obsah, šedo-voskovitý nebo krvavý odstín; vyznačující se nadměrnou zákalovou hustotou; vytváří výraznou amorfní sraženinu. Počítáním počtu leukocytů je možné stanovit hladinu cytózy - neutrofily převažují (> 85%). Tento jev svědčí o přítomnosti zánětlivého procesu. Pokud má odebraný biomateriál hemoragickou složku nebo plovoucí vrstvu tuku, pak se jedná o závažné patologické stavy nebo intraartikulární zlomeniny.

Kvalifikovaný video názor na diagnózu artritidy:

Mnoho lidí se zajímá: když se úzce specializovaný lékař zabývá artritidou, jaká diagnóza je nejlepší? Uvedené postupy se používají k určení nejpřesnější diagnózy - jednotlivě i kolektivně.

Je lepší použít několik typů diagnostiky, které potvrzují vzájemná data a snižují počet falešných předpokladů. Hypertrofická synoviální membrána obvykle indikuje průběh infekce kloubu, zánět kostní dřeně nebo šlach.

Vlastnosti léčby v ortopedii

V ortopedii existuje několik podmínek, které komplikují praxi lékaře. V takových klinických případech je obtížné najít optimální terapii pro odborníka.

Jedná se o artritidu, která vznikla na pozadí:

  • virové hepatitidy. Virová artritida je běžná patologie, s níž se aktivně bojí v ortopedii za účasti lékařů infekčních nemocí. Nejčastěji vznikají záněty kloubů na pozadí virové hepatitidy. Porážka kloubů není charakterizována agresivní formou, ale složitost léčby vytváří potenciální toxicitu mnoha antirevmatických přípravků. Při výběru typu léčby u pacientů s virální artritidou postupujte opatrně a omezte se na minimální přípustnou sadu léčiv. Doporučuje se zahájit léčbu paracetamolem, pokud je to nutné, nahrazením NSAID;
  • endoprotézy. I přes použití vysoce kvalitních materiálů existuje v některých případech riziko zánětu dokonce endoprotetických kloubů. Mezi faktory, které způsobují poškození, patří stavy imunodeficience, autoimunitní stavy, reschedulované chirurgické zákroky, prodloužená operace, náhrada kloubů, které jsou povrchně fyziologické. Je-li současně důležité více faktorů, riziko infekce kloubu se zvyšuje na 50%;
  • změny spojené s věkem. Juvenilní artritida zaujímá 30% všech odhalených zánětů kloubů. Vzhledem k mladému věku pacientů může být pro rodiče obtížné pochopit, který lékař se zabývá artritidou kolen, kotníku, lokte nebo jinými artikulami. Stačí konzultovat s terapeutem: lékař předepíše léčbu s přihlédnutím ke stádiu onemocnění a věku pacienta.

V tomto videu pacient vysvětluje, jak přenesl náhradu kolenního kloubu na pozadí artritidy:

Tyto případy kombinují potřebu úplného procházení předepsané léčby bez přerušení průběhu. První zlepšení v blahu neznamená nástup obnovy. Prioritní drogy - cefalosporiny 3 generace.

Všechna antibiotika jsou podávána intravenózně po dobu 60 minut nebo intramuskulárně.

Před podáním antibiotika informujte svého lékaře, pokud máte k němu nějaké alergie. Totéž platí pro ostatní předepsané léky: jestliže jste již dříve zaznamenali nesnášenlivost, je důležité informovat ortopedisty o tom při konzultaci.

Léčba, která se používá k léčbě artritidy

Specialisté používají několik skupin léků:

Který lékař zachází s artritidou a artrózou kloubů?

Nemoci kloubů nohou, jako je artritida a artróza, mají nepříznivý vliv na kvalitu života lidí, což vede k omezení pohybu a pracovní činnosti. Při chůzi na nohu, v kloubech které vyvine zánětlivý nebo dystrofický proces, nepřetržitě připomíná bolest.

Je-li nutné diagnostikovat a formulovat léčebný režim, pacient si myslí, že je potřeba provést schůzku se specialistou. K získání kvalifikované pomoci by pacient měl mít představu o tom, který doktor se zabývá artritidou a artrózou kloubů.

Důvody, proč vyhledat lékařskou pomoc

Artritida je definována jako zánětlivý proces v artikulaci (má tendenci se šířit do vazů a svalů) a ve většině případů má infekční povahu. Infekce může proniknout do kloubu poškozením kůže nebo působením krevního proudu z jiných orgánů. Někdy se artritida projevuje autoimunitním příznakem nebo se projevuje po traumatickém zranění.

Toto onemocnění se vyskytuje s největší pravděpodobností u lidí středního věku, jejichž povolání je spojeno s trvalými nohami, ale může se objevit také u dětí (zejména fyzicky aktivních) a starších osob. Nejčastěji artritida postihuje kolena a kyčelní klouby, stejně jako prsty.

U lidí s artritidou autoimunitní povahy se zánět často týká nejen kloubů končetin, ale také orgánů podporujících život, jako je srdce a ledviny. Příčinou dětské artritidy jsou nejčastěji poranění kloubů nohou. Pokud je zánět ignorován, může se vyvinout na artrózu (degenerativní proces v kloubu).

Artroza je převážně věkem související onemocnění, při kterém dochází k dystrofickým změnám v chrupavkové mezivrstvě kloubu. Důvody pro to jsou složité a obvykle zahrnují kombinace špatné výživy (zneužívání okurky, uzené v kombinaci s nedostatkem minerálů), věk zhoršení metabolismu a pravidelné trvalé zatížení kloubů. Artroza obvykle postihuje klouby velkých kostí - kolena a kyčle.

Rizikové faktory pro vznik artritidy a artrózy lze zvážit:

  • Věk po 30 letech;
  • Nadměrná úplnost;
  • Třídy sportu, které předurčují zranění a mikrotrauma kloubů nohou;
  • Neudržované svaly nohy;
  • Ženy jsou náchylné ke kloubům více než muži.

Příznaky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, zahrnují: - sníženou pohyblivost kloubů, silnou bolest, křeče, otoky, zvýšené místní teploty.

Kterému lékaři bych měl nejprve kontaktovat

Při výskytu rušivých příznaků u pacienta je otázka - co doktor zachází s artrózou a artritidou kloubů. Poruchy pohybového systému je odpovědností lékařů více profilů a její komplikace jsou někdy patologie -infektsy jiných pohlavních a močových cest (v případě kyčelního kloubu), nebo masivní hnisavé rány.

V případě, že pacient si je vědom přítomnosti (nebo vysokou pravděpodobností) na takové patologie, nebo jestliže se nedokáže dostat schůzku s arthrologie (lékaře, který se specializuje na léčbu postižených kloubů), první lékař, kterému musí navštívit, bude primární péče lékař. Bude řídit pacienta na konkrétní sadu testů a instrumentálních vyšetření, jakož i konzultace s odborníky na onemocnění pohybového aparátu - revmatologie a ortopedie.

Terapeut

Okresní terapeut je přítomen v personálu nějakého polyklinika, včetně dispenzářů malých osad. Terapeuté z venkova často ošetřují zranění kolena, kotníku a dalších kloubů a také pracují na volání s pacienty, kteří nemají možnost navštívit polykliniku.

Na konzultaci se lékař anamnézu, zeptá stížností, minulých nemocí pacienta jakéhokoli druhu, zkoumá postiženého kloubu, píše postoupení průchodu řady studií (MRI, X-ray, krevní biochemie, včetně analýzy markerů zánětu). Na základě těchto údajů se provádí předběžná diagnóza a pro další práci se doporučuje specialistovi - revmatologovi nebo ortopedovi.

Reumatolog

Zaměření tohoto lékaře jsou zánět kloubu s autoimunitní povahy (nejčastější - revmatoidní artritida) a spojena s patologií, jako je nodosa a systémový lupus erythematodes. Obyvatelé venkovských oblastí, kteří konzultují revmatologa, musí jít do polikliniky nejbližšího města, zatímco ve městech fungují i ​​reumatologické nemocnice.

Pokud byl terapeutovi předán referát revmatologovi, měla by být do konzultace předána lékařská karta se záznamy o okresním lékaři a údaje o všech diagnostických činnostech. Po vyšetření může lékař předepsat pokyny pro podrobnější studie. Po úplné specifikaci diagnózy se rozvinul individuální kurz léčebné terapie a fyzioterapeutických opatření, nebo pokud existují náznaky, je nemocnice zaslána doporučení.

Konzultace revmatologa je nezbytná pro otok a zčervenání oblasti kloubu v kombinaci se zvýšením tělesné teploty a dalšími horečnatými příznaky.

Ortopedické

Tento lékař řídí léčbu artrózy kloubů nohou, kolena, ramen a dalších kloubů. Mnoho ortopedů má také kvalifikaci v oboru traumatologie. Lékař práce včetně degenerativních změn chrupavky, které se vyvinuly na základě nedostatečně léčené či zanedbané artritida a osteoartritida (šíření kloubu s kostí).

Po obdržení výsledky diagnostiky produkuje výběr ortopedických pomůcek a přiřadí lékařské ošetření, a pro jeho neúčinnost nebo poruchy v průběhu je chirurgický zákrok.

Arthrologist

Toto je jméno lékaře, jehož specializace je v léčbě onemocnění kloubů. Jeho kompetence zahrnuje všechny běžné patologie kloubů - autoimunitní, věk, infekční, metabolické. Pokud potřebujete operaci, artroolog bude pracovat s pacientem ve spolupráci s chirurgem.

Ve státních lékařských centrech v Rusku se artrologové objevují pouze ve velkých městech. Ve většině případů jsou přijímány v komerčních ordinacích. Poté, co kontrolující a studium dějin ve směru lékař předepisuje krevní chemii, rozbor moči a řadu relevantních případových specifické instrumentální vyšetření (diagnostické aktivity mohou jít do nejbližšího volného klinice). Na základě těchto údajů se provede diagnóza (artróza nebo artritida) a příprava léčebného režimu.

K objasnění, do jaké lékaři k léčbě artrózy a artritidy, založené na situaci pacienta a dostupnosti konzultaci s různými odborníky v klinikách jejich obce budou muset podstoupit řadu diagnostických postupů, na jejichž základě bude individuální plán léčby vypracované.

Který lékař zachází s artritidou

Artritida je onemocnění postihující klouby, dospělí jsou postiženi po 30. Klouby jsou přítomny v celém lidském těle: v nohách, pažích, páteři, ve všech kloubech kostí. Různé kosti jsou léčeny různými lékaři, s artritidou hlavní místo není místo původu. Který lékař zachází s artritidou? Volba závisí na faktorech:

  • Příčina nemoci;
  • Doba trvání choroby.

Symptomy artritidy se objevují již dávno - kontaktujte ortopedistu - diagnostikuje, léčí zanedbané formy. Symptomy se začaly projevovat - navštívit revmatologa.

Pokud dojde k vzniku artritidy v důsledku poranění, kontaktujte traumatologa. Odstranění následků zranění stojí za to věnovat pozornost postiženému kloubu. Pokud artritida postihuje vnitřní orgány, nezapomínejte na jejich léčbu.

Artritida je neřešitelné onemocnění, léčba vyžaduje čas i v raných stádiích. Neexistuje žádná specifická odpověď "Kdo zachází s artritidou?". Častěji je léčba složitá, přispívají různí lékaři.

Terapeutické funkce

Když je onemocnění první cíl, terapeut se stává. Lékař bude trávit čas, aby zjistil podezření na onemocnění. Dejte lékaři doporučení, nemusíte hledat správného lékaře.

V odvolání k terapeuti jsou mínusy. První, hlavní - pracovní zátěž lékaře. Přihlášení k schůzce je obtížné, ztrácíte čas. Je snadnější jít na někoho, kdo se zabývá tvým typem artritidy.

Potřeba jít na terapeuta zmizí s vědomím toho, který odborník se má přihlásit. Stojí to za to lékaři:

Výběr lékaře závisí na konkrétní povaze onemocnění.

Účinná léčba, distribuce funkcí různých lékařů, artritida se projevuje na různých úrovních. Oddělený lékař se o něco stará. To se týká artritidy způsobené nemocemi: zánět kolenního kloubu je způsoben traumatem, stojí za to kontaktovat traumatologa. Volba koho hledat radu je určit to.

Artritida často postihuje vnitřní orgány: srdce, ledviny, vylučovací systém. Je nutné konzultovat, dohlížet na lékaře, který se zabývá dotyčnými orgány.

Funkce revmatologa

Často se předpokládá, že revmatolog pracuje se společnými problémy. Přiřazuje postup léčby a zajišťuje, aby postupovala správně. Revmatolog je léčen, pokud má podezření na reumatoidní artritidu.

Pokud se symptomy objeví, vyhledejte revmatologa:

  • Ráno jsou svaly vázány, trvá asi hodinu, než se pohybují;
  • Klouby jsou ovlivněny symetricky;
  • Vznik revmatoidních uzlů (těsnění pod loktem);
  • Problémy se spánkem a chutí;
  • Zvýšená zranitelnost těla, vysoká teplota.

Pokud není reumatoidní artritida stanovena včas, revmatologa nemůže pomoci: bude nutné podstoupit klinickou léčbu, dlouhou a zdlouhavou. Běhové stavy často zahrnují chirurgický zákrok. Pro snížení rizika doporučují lékaři po 30 letech pravidelného vyšetření u revmatologa, aby nedošlo k patologickým procesům a stárnutí k ovlivnění těla a končetin.

Funkce chirurga

Když se k chirurgovi odkazuje, důraz je kladen na činnost spojovacích tkání vstupujících do kloubu. Při ambulantní léčbě je pod neustálým chirurgickým dohledem. Často se ošetřují lékaři po návštěvě revmatologa: revmatolog diagnostikoval revmatoidní artritidu kolenního kloubu. Chcete-li zjistit diagnózu, musíte provést řadu procedur:

  • Krevní test (biochemické a imunologické);
  • RTG;
  • Artroskopie;
  • Magnetické rezonanční zobrazování kloubů;
  • Provedení punkce a plotu kloubové kapaliny.

Většina procedur se provádí pod dohledem lékaře.

Jsou ošetřovány, když postupy nepomáhají, je nutná chirurgická operace. Častěji se to děje pomocí intraartikulární sondy. Pokud je diagnostikována genitální artritida, je koleno ovládáno. Existuje riziko instalace protézy.

Lékař odstraní tkáně postiženého kloubu po předepsaném průběhu rehabilitace. Rehabilitaci provádí ortopedický lékař.

Pokud půjdete ke konzultaci s chirurgem najednou, bude to zmatek a zmatek karet. Proto se pacientům s podezřením na artritidu nedoporučuje vyhledat radu od chirurga.

Ortopedické funkce

Ortopedovi, který se nejdřív zabýval, není nutné, je to zbytečná ztráta času. Častěji se pacient po orálopedické léčbě obrací na základní kurz léčby. Po vyléčení podmíněné revmatoidní artritidy je pacient odstraněn z účtů revmatologa a zaznamenal záznam ortopedovi. Uvidí, že klouby fungují a správně se zotavují, aby nevznikaly žádné komplikace.

Existují tak zanedbané formy artritidy, že revmatolog nemůže pomoci. V takovém případě se obracejí k ortopedovi, který bude vážit, kolik jsou klouby deformovány, což je nezbytné pro léčbu.

Funkce traumatologa

Příčiny artritidy jsou různé - od dědičnosti až po trauma. Pokud jste spadli a ublížili koleno, existuje riziko artritidy kolena. Je třeba se obrátit na traumatologa.

Lékař odstraní následky úrazu a pošle ho revmatologovi. Hlavní příčina artritidy zmizí, což usnadňuje léčbu.

Funkce arthrologist

Arthrologist - úzká specialita, vzácná, doktor se zabývá artritidou, včetně kloubů. A ve velkém městě, aby našel arthrologist tvrdé, a v malém - ještě víc.

Často je artrologa nalezen v placené kliniky, pro konzultaci bude muset zaplatit spoustu peněz. Pokud máte opravdu artritidu, po návštěvě arthrologistu se nemusíte poradit s dalšími lékaři. Artroolog předepíše léčbu, předepíše léky a dá správné pokyny.

Který lékař zachází s artrózou a artritidou různých kloubů?

Co lékaři léčí artrózu a kloubní artritidu a diagnostikují je?

Pokud doktor zjistí skutečnou příčinu onemocnění. Poté může léčba uplatnit právo, a proto účinně. Obnova pacienta se urychlí.

Co je artróza?

Osteoartritida - závažné onemocnění kloubů, nikoliv zánětlivé povahy, které nakonec vedou k dystrofickým poškozením chrupavkové tkáně. Dále dochází ke zničení vazivové, synoviální a dokonce kostní tkáně.

Zpočátku se člověk projeví bolesti, pak bude pohyb kloubu podstatně omezen a získá úplnou nehybnost.

Co je charakterizováno a jak je diagnostikována artróza?

Charakterizováno těžkým poškozením tkání: otoky, křupavé, zejména ráno, neustálé bolest při pohybu. Z toho trpíte nejen velkými klouby, ale i malými klouby. Nejdůležitější věcí je nezachycení prvních příznaků onemocnění: bolesti pod těžkým zatížením a v klidu potlačení bolesti.

Mobilita není stejná, svaly jsou napjaté. Někdy dochází k otokům postiženého kloubu. Pokud nezačnete léčbu, deformace začne, kloub bude bolestnější a téměř nehybný.

Zápalový proces se rozvinul do chronické formy. Produkty hniloby se hromadí v kloubní dutině. Člověk nebude mít jen bolestivé bolesti se sebemenším hnutím, ale nyní i mír přinese utrpení.

Pohyb člověka se změní, dojde k přerozdělení zatížení svalového a kosterního systému. A to nevyhnutelně přitáhne pro sebe a další změny v těle: páteř, jiné klouby.

Diagnóza artrózy

Neměla by být založena na jednom průzkumu pacienta. Vzhledem k tomu poměrně často, toto onemocnění může být vyvolána infekčními chorobami, jako jsou kardiovaskulární a tak dále. D. Musíme nejprve zjistit příčinu onemocnění předepsat adekvátní léčbu.

Pokud se pacient často stěžuje na bolest, špatné zdraví. Je nutné provést komplexní vyšetření, lékař zvolí potřebné studie:

  • se chystá anamnéza, aby pochopila, zda došlo k dřívějším zraněním, jakým onemocněním trpěl a tak dále.
  • obecný krevní test a jiné laboratorní testy;
  • ultrazvuková diagnostika MRI, ultrazvuk;
  • Rentgenové vyšetření;
  • počítačová tomografie.

Příčiny artrózy:

  1. Osteoartróza může začít, dokonce i z banální metabolické poruchy.
  2. S nesnesitelnými statickými zatíženími. Klouby budou neustále zraněny. Chrupavka ztratí přirozený odpis a postupně se "opotřebovává".
  3. Někteří lidé od narození mají určitou funkci ve struktuře kloubů. Prostě nejsou přirozeně navrženy pro intenzivní pracovní zatížení. A pokud se například profesionálně zabývá tancem, nakonec to nutně povede k artróze kotníku. To je vysvětleno prostě - stejným druhem zátěže na kloubu. Svaly všech lidí jsou různé, jeden bude slabší, druhý silnější.
  4. Degenerace chrupavky začíná velmi často kvůli zakřivení kloubů. A důvodem je slabost zadržujících svalů. To vše se nazývá neoptimální statika. Zatížení pro jakýkoli pohyb bude nesprávně přerozděleno a bude na nesprávné ose. Proto musí být klouby, které se přirozeně musí nacházet ve stejné pozici, nacházet v jiném, necharakteristickém stavu, takže se předčasně opotřebují a zhroutí.
  5. Příčina artroze je spojena s nervovým přetížením, nesprávný metabolismus atd.
  6. Dalším důvodem je špatný pohyb při chůzi. Někteří v kroku, noha nebo noha na počátku položená na ponožku, a teprve potom na patě. Přestože vrozená struktura kostního systému poskytuje jinou sekvenci, je to obráceně. V důsledku toho si nezapomínáme, že sami jsme zničili klouby. Když svaly nemohou dobře udržovat klouby, začne jejich zhrubnutí. Chrupavka je tenčí, tělo začíná kompenzovat nedostatek - "sádry" její soli. Důsledkem arthrosis je ukládání solí.
  7. Splnění je jedním z důvodů. Není to jen dědičný faktor, důvody jsou různé. Kůže se kloubí dovnitř nebo ven a klouby prstů trpí.
  8. Nemoci tlustého střeva a žaludku, zvláště pokud došlo k selhání při asimilaci živin a k vylučování života.
  9. Dysbióza - postihuje naše klouby.
  10. Imunita - někteří lidé tvoří protilátky k jejich kloubům, a oni je napadají a zničí.

Specialisté, kteří se zabývají léčbou artrózy

Někdy lidé dokonce ani nevědí, který lékař by měl trénovat artrózu.

S čím začít? Navštivte rodinného lékaře, nebo lépe jděte přímo na odborného specialistu.

To může záviset na mnoha faktorech: průběh onemocnění, jeho charakteristiky, souběžné nemoci.

Léčba by měla probíhat pouze za účasti různých odborníků. Hlavní lékař pro malé osady je revmatolog. Ale ve městech najdete arthrologistu.

Je to ten, kdo se zabývá problémy s artrózou. Hlavním důvodem není odložit návštěvu lékaře, protože bez léčby bude onemocnění postupovat pouze.

Reumatolog

Pokud si všimnete prvních příznaků onemocnění, obraťte se na revma- tologa na stázení. Lékař vyšetří, diagnostikuje a určí stupeň poškození kloubu.

Každou dostupnou a potřebnou diagnostiku přiřaďte k datu:

  • radiografie;
  • Ultrazvuk, CT;
  • denzitometrie a tak dále.

A na základě všech údajů odborník zjistí, v jaké fázi se nacházíte, jaká léčba bude vyžadována.

Použije však pouze konzervativní metody léčby:

Arthrologist

Artrologista je doktorka úzké lékařské specializace s chirurgickým předsudkem, v ideálním případě by to měl dělat. Ale takový doktor ani nepřijme ve všech městech. Co říci o malých městech nebo vesnicích. A dostat se k recepci mu nemůže být všechno.

Bylo by hezké, kdyby pacient mohl v první indispozici navštívit artroologa.

Jeho nadřazenost spočívá v tom, že má bohatší zkušenost a diagnózu, kterou dokáže zřídit i v nejranějším stádiu.

Má jen ty nejpokročilejší metody léčby.

Kromě doporučení může:

  • k provádění manuální terapie;
  • předepisovat potřebné léky;
  • masáže;
  • trvat na konzultaci genetika, revmatologa, odborníka na výživu;
  • poraďte se s cvičením;
  • injekci kyseliny hyaluronové a protizánětlivých léků atd.

Ortopedické

Ortopedové také mají chirurgickou zkreslení. Přijměte pacienty pouze s nejnovějšími formami artrózy. Když je kloub téměř zničen a osoba může být již zakázána.

Hlavní výhodou ortopedisty v prospektivní léčbě je přípustnost použití chirurgického zákroku.

A dokonce i moderní - endoprotetika. Zvláště jsou zobrazeny s artrózou kolenních a kyčelních kloubů.

Operaci můžete provést dvěma způsoby:

  1. Ochrana - jedná se o operační zásah, může obnovit ztracené funkce, odstranit bolest.
  2. Endoprotetika - pokud nemůže být spánek uložen, je rozhodnuto, že poškozená oblast bude zcela nahrazena. Pacient bude moci znovu žít a bezbolestně se přestěhovat.

Kdy bych měl vidět lékaře?

Je třeba řešit následující příznaky:

  1. Nepohodlí nebo mírná bolest kloubů, zvláště na konci dne, dokonce i s malou fyzickou námahou. Zvyšuje a v průběhu času získává denní charakter.
  2. Crunchpři chůzi, squat, střelba.
  3. V noci se často probouzíte bolestí, Nemůžete nalézt nemocnou končetinu v pohodlné poloze.
  4. Někdy pronikne ostrá bolest, nebo pěstování konstantní nudné, pohyby jsou obtížné.
  5. Normální chůze po schodech se změnilo v mučení.
  6. Deformace kloubu, dokonce i po očích.
  7. Kloub začal bobtnat.
  8. Kůže nad postiženým místem změnila barvu, stala se červená nebo karmínová

Nejprve k terapeutovi

Pacienti s prvními známkami nevolnosti se většinou obracejí na terapeuta. Ale specializace jeho povolání je taková, že sám problém nerozumí a nevyřeší. Po úvodní prohlídce předá správnému úzkoprofilovému specialistovi směr.

V důsledku toho bude ztracen drahocenný čas, protože na začátku budete potřebovat schůzku, čekat na turn, získat testy, které vás terapeut bude jmenovat. Teprve poté obdržíte referát správnému odborníkovi.

Bude již stanovit diagnózu a provede potřebná schůzka. Rozhodování samozřejmě, kam půjdete, bude záviset na vaší schopnosti a přání.

Anketa

Při vyšetření terapeut stanoví:

  • povaha bolesti;
  • jak dlouho to pokračuje;
  • které by mohly provokovat;
  • zda jsou špatné návyky;
  • co jsou dědičné nemoci;
  • učí se vaší profesi;
  • bude analyzovat způsob života.

Tyto údaje umožní terapeuti posoudit vaše zdraví dosud pouze vizuálně.

Inspekce

Při vyšetření terapeut stanoví:

  1. Zda se změnila podoba kloubu, a pokud ano, jak daleko jde.
  2. Zkontrolujte teplotu těla, změřte tlak.
  3. Upřesněte, jak je to pro vás bolestivé.
  4. Prozkoumá kloub pro stupeň jeho změny, mobilitu.

Pomůže určit:

  • zda je v těle zánětlivý proces;
  • jak je charakterizováno.

Když ve vaší nemocnici revmatolog a arthrolog dočasně nepřijímá přístroj z jakéhokoli důvodu, nebo prostě ne. Pak bude terapeutův lékař schopen dát pokyny pro radiografii.

Předání pro konzultaci s odborníkem

To je považováno za povinné a naléhavé v posledních fázích artrózy:

  1. Když je mobilita zcela ztracena a to je nevratné.
  2. Kvalita života pacienta je velmi žádoucí.
  3. Existuje otázka o registraci zdravotního postižení.

Diagnóza

Lékař je povinen stanovit skutečnou diagnózu a uvést, jaký stupeň poškození artrózy pacienta v této fázi. Probíhá rozhodnutí založené na databázi (analýzy).

Léčba

Počet léků používaných pro artrózu se neustále zvyšuje. Ale všichni mohou mít jen symptomatickou léčbu.

Neexistuje žádný celok, žádný lék nemůže obnovit bývalou pohyblivost do kloubu.

Pokud je diagnóza provedena, musíte zahájit léčbu.

Nejprve upravte správný metabolismus, zlepšíte výživu, vypijete vitamíny a minerální přípravky a cvičíte. Různé metody léčby se aplikují v závislosti na stupni, příznaky.

Za prvé, zmírnit bolest, zejména ve druhém a třetím stupni onemocnění.

V případě potřeby provede protizánětlivou léčbu, režim léčby:

  1. NPVS - Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid. Odstraňují zánětlivé procesy, tlumí bolest.
  2. Chondroprotektory - mají chondroitin nezbytný pro organismus.
  3. Pokud je onemocnění zanedbáváno, budou zapotřebí následující přípravky - kortikosteroidy - Diprospan, Hydrokortisone. Epak intraartikulární léky, odstranit zánět a obnovit pohyblivost kloubu.
  4. Možná budete potřebovat - injekce kyseliny hyaluronové. Je to mazivo, které zabrání tření spojů. Bolest zmizí, mobilita se zlepší, zásoby těla se stanou aktivními a vytvoří se jejich vlastní hyaluronit.

V poslední fázi onemocnění pomůže jen chirurgická operace, která nahradí kloub.

Můžete to provést třemi způsoby:

  1. Artroplastika - Jedná se o náhradu kloubní chrupavky, syntetického těsnění. Bolest zmizí, mobilita se zvýší.
  2. Artroskopie - zabraňuje dalšímu zničení kloubu, doba regenerace je malá. Odstraňte pomocí speciální sondy postižené oblasti. Pro tuto operaci neexistují žádné věkové omezení.
  3. Endoprotetika - úplné nahrazení kloubu, jeho umělého analogu. Vyrobte ji ze speciálního materiálu, který tělo neodtrhá. Může sloužit až osm let. Pacienti mohou vést obvyklý způsob života. Ale zatížení by mělo být přiměřené, je lepší, aby se nezvýšila zátěž.

Lékař může předepsat použití rozptýlení: různé příchutě, bylinné infuze, gely, masti.

Dobré výsledky mohou poskytnout:

  • fyzioterapie;
  • akupunktura;
  • hirudoterapie;
  • během remise je uvedeno - léčba sanatoria, kde budou provádět a ošetření blátem.

Lékaři, kteří budou léčit artrózu, projeví pouze přítomnost souběžných onemocnění a příčinu onemocnění. Když došlo k selhání v endokrinním systému, znamená to, že endokrinolog bude potřebovat konzultaci.

Pokud by se nátlak vyvinul jako nadměrná váha, znamená to mimo jiné i nutnost - výživy. Neurologické problémy jsou neurologové.

Hlavní věc je přísně dodržovat všechny předpisy lékařů a být zdravý!

K jakému lékaři se můžete obrátit na artrózu a artritidu kloubů?

Určete, který doktor se zabývá artritidou a artrózou, někdy je pro člověka, který to nikdy nezažil, obtížné.

Oba, a další - onemocnění kloubu, ale jeden z nich zánětlivý a druhý má charakter degenerativních-dystrofických změn.

Dříve se věřilo, že tato onemocnění jsou postižena různými věkovými skupinami, obě onemocnění se začaly ohromovat a mladí lidé.

V každém případě je nutné konzultovat lékaře, protože obě společné změny vedou k významným nepříjemnostem a bolestivým pocitům.

Ale musíte kontaktovat různé specialisty.

Ale artritida kloubů se zanítí v důsledku různých provokatérů a artróza je deformován v důsledku degenerativních změn chrupavky.

V závislosti na průběhu a stupni vývoje pacientů se někdy musí obrátit na stejného specialistu, ale hlavní léčbu provádí různí lékaři. Zjistěte, s jakým lékařem se můžete obrátit, můžete v registru nebo na recepci s terapeutem.

Charakteristika artritidy

Artritida je překládána z latiny - bolest v kloubech, onemocnění charakterizované lézemi nejmobilnějších kloubů. Nejčastěji se jedná o artritidu:

  • prsty rukou;
  • lokty;
  • kolena;
  • kyčelní klouby;
  • klouby páteře.

Více než stovka druhů revmatických patologií se vyznačuje pojmem artritida a etiologie onemocnění kloubů je velmi variabilní.

Podle neúplných statistik trpí tato nemoc více než 10 milionů lidí a u významného počtu pacientů došlo ke změnám v normálním stavu po nástupu určitého věku.

Každopádně padne věková hranice nemocných, což vede k modernímu způsobu života. Artritida může ovlivnit jak jeden, tak několik, a vyvíjet se pod vlivem řady negativních provokatérů.

Revmatoidní artritida je způsobena infekčními a alergických procesů, reaktivní - pod vlivem silné infekce obecně výsledné sexuálně infekční - v důsledku infekce přenášeného toku krve, nebo v kontaktu s ránou patogeny získané z poranění kloubů. Pořád neurčují platnost příčiny artritidy a počtu provokatérů uvádí možné nepříznivé účinky způsobené zánětem kloubů:

  • alergie;
  • infekce;
  • Nervové patologie;
  • poruchy imunity;
  • patologické abnormality v přirozeném metabolismu těla.

Ideální volba v tomto případě - profilový lékař - artroolog.

Ale lékař nemá ani elitu v každé klinice, takže při sebemenším náznaku kloubních změn, k nimž by se měli obrátit na lékaře, který po anamnézy a podání příslušných analýz vyzve nejvhodnější specialistu.

Výběr odborníka na artritidu

Je obvyklé říkat, že revmatolog ošetřuje artritidu - je to příliš kategorické tvrzení. Dokonce i když najdete artrola, může se také obrátit na jiné lékaře.

Rozmanitá patologie vede k tomu, že odborný specialista potřebuje konzultaci odborníků v jiném oboru nebo povaha patologie vyžaduje zásah zástupců jiných lékařských profesí:

  • chirurg, jestliže stupeň onemocnění dosáhl takového vývoje, že je vyžadována operace;
  • ortopedista, pokud jsou zapotřebí opatření k obnovení mobility kloubu s využitím specializovaných prostředků;
  • Fyzioterapeut, pokud je nutná rehabilitace pomocí cvičebního systému;
  • odborník na výživu, protože změny v těle vyžadují korekci nutriční výživy;
  • infekční lékař, pokud povaha infekční nemoci, která způsobila zánět kloubů, je mimo oblast znalostí revmatologa nebo arthrologa.

U artritidy neexistuje jednoznačná odpověď na otázku, kdo léčí onemocnění, protože onemocnění má charakter chronické patologie, která se vyskytuje na pozadí poruch v těle. Konzultace nebo provedení procesu léčby za účasti jednoho lékaře je nemožné z důvodu složité povahy onemocnění.

Osteoartróza a její charakteristika

Artroza, na rozdíl od artritidy, je charakterizována postupnou destrukcí chrupavkové tkáně kloubu. Jedná se o dlouhý proces, který byl důsledkem nevratných degenerativních změn v těle, což vedlo k porušení chrupavky.

Při artroze kolenního kloubu člověk neustále zaznamenává projev bolesti, který se zvyšuje s větší intenzitou fyzické námahy. Rozvinutější proces dystrofických změn je silnější syndrom bolesti.

Osteoartritidy kolene vede nejen k vyčerpání chrupavky a ztrátě její funkčnosti, ale také k růstu kostní tkáně v podobě shipoobraznyh procesů, které snižují pohyblivost kloubů na minimum, a bolest je patrné i v noci, a někdy se stává nesnesitelné.

Tyto kliniky pacienti multi-elite rovněž zaměřen na arthrologie, ale v praxi se přijít na to, kdo léčí artritidu, pacient je obvykle označován pedikér nebo ortoped-traumatologist, a od něj - pro chirurga, pokud je již potřeba chirurgický zákrok nebo opravu spár. V tomto končetiny kloubů onemocnění vyžaduje zásah ortopedem a spinální nemoci - neurochirurga.

Když koxartrózy je intenzivní a urychlit destrukci kloubní plochy, který je doprovázen nejen deformací a ztráty pohybové aktivity, ale také k porušení přirozený proces regenerace kosti a chrupavky segmentů.

Tato patologie vyžaduje komplexní léčebný postup a otázka, kdo léčit koxartrózy, kyčle, může znít v závislosti na jménu několika lékařských oborů. Koxartrózy v jakékoliv formě vývoje je doprovázen intenzivní bolestí, zpočátku mírné a tahání, v průběhu času - nesnesitelný, který doprovází stav zanedbávat.

Proces deformace lokalizuje bolest ve slabinách a přední a vnitřní plochy stehna. Lidé, kteří nevědí, co artróza kyčelního kloubu, doktor léčí takové bolesti, a hledají urologa a pohlavní nemoci, a to i na nefrologovi.

Jaký doktor je potřebný pro artrózu?

Jednoznačná odpověď na otázku, který lékař se zabývá osteoartrózou a jejími doprovodnými komplikacemi, neexistuje. V průběhu léčby budete muset kontaktovat následující lékaře:

  • Traumatolog-ortopedista, který řeší problémy společné funkčnosti;
  • terapeut, který bude monitorovat léky a upravovat je podle potřeby;
  • pro chirurga, pokud byla potřeba chirurgický zákrok;
  • fyzioterapeut, zatímco onemocnění umožňuje přístup k jeho službám;
  • dietolog pro jmenování terapeutické stravy za účelem odstranění narušených metabolických procesů.

Při bližším vyšetření se může zdát, že seznam je téměř totožný: s artrózou a artritidou pracujícím stejným počtem specialistů.

Ale ve skutečnosti, že léčení, které je prováděno s zánětu kloubu a okolní měkké tkáně, několik různých metod používaných a dopad, a sekvence získávání příslušných odborníků.

Nemoci kloubů - komplexní a rozsáhlá oblast medicíny, která zahrnuje stovky různých onemocnění.

Zvýšená frekvence těchto patologií - přirozený důsledek fyzikálních a statického zatížení, které nejsou prokládaných změnou pohybové aktivity, používání škodlivých látek, které přispívají ke vzniku poruch v přirozeném procesu metabolismu a nedostatku vhodných zdraví cévních živin. V poslední době je diagnostikována gonartróza kolenního kloubu.

Jedná se o nepřítomnost špatných návyků, částečné a časté stravování s plným obsahem vitamínů a minerálů, které jsou nezbytné pro normální fungování těla, spát na pohodlné posteli v dostatečném časovém úseku, na čerstvém vzduchu a motorické činnosti.

Pouze za takových podmínek nebude nutné zjistit, který ošetřující lékař se zabývá onemocněními kloubů a jak obnovit ztracené zdraví.

Který lékař zachází s artritidou

Artritida je onemocnění, které postihuje klouby. Zánětlivý proces kloubů se projevuje otoky kloubů, zarudnutí kůže a výskyt silné bolesti, která se často objevuje v noci.

Kvůli nemoci trpí celé tělo, srdce, játra nebo ledviny jsou často postiženy.

Proto potřebujete vědět, který lékař se léčí artritidou, aby se objevily primární příznaky, měli byste se poradit s ním o vhodném léčení.

Příznaky a příčiny

Nejčastěji se jedná o onemocnění ve dvou formách: v chronické a akutní fázi. Příčinou může být jakékoliv patologické onemocnění. V počáteční fázi je artritida lépe ošetřitelná než v zanedbané podobě. Proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc.

  • zvětšuje polohu kloubů;
  • syndrom bolesti;
  • zvýšení teploty;
  • to je obtížné udělat kloub kloub.

Podezření, že nástup nemoci není obtížné, během určitého období začnou bolest klouby, může být obtížné provést jakékoli pohyby rukou nebo nohou. Cítí se jako porucha, teplota může stoupat.

Důvody pro artritidu:

  • podchlazování;
  • infekce;
  • různé zranění;
  • dědičné faktory;
  • dna;
  • léze spoje tkáně.

Je třeba zjistit příčinu onemocnění, aby se zastavil zánětlivý proces a přijmout opatření k obnovení funkce motoru.

Který lékař se poradí s léčbou artritidy

Málokdo ví, který doktor se zabývá artritidou a artrózou (přečtěte si rozdíl mezi onemocněními), takže nechodíte do zdravotnického zařízení.

Pokud existují příznaky onemocnění, musíte se s ošetřujícím lékařem - artrologem dohodnout. Jeho kompetence zahrnuje diagnostiku, léčbu a prevenci kloubních onemocnění.

Na adrese se doktorka zabývá historií případů a jmenuje, která vyžaduje průzkum:

Ale tady může být problém, ve skutečnosti ne v každém ambulantním oddělení existuje odborník na tuto kvalifikaci. Proto se doporučuje poradit se s vaším terapeutem.

Pokud se u dítěte objeví známky artritidy, pomůže pediatr.

Po prohlídce celkovém stavu pacienta lékařem (pediatr pro dítě), dá směr jinými lékaři, takže se potvrdilo diagnózu jejich kvalifikaci.

Obvykle se v nemocnicích podílejí tři lékaři v léčbě kloubů:

S mírnou formou, kdy jsou bolesti kloubů krátké, se okamžitě obracejí na revmatologa. Při diagnostice artritidy předepíše systematickou léčbu. Pokud nastane akutní a silná bolest, která má trvalou povahu, obrátí se k chirurgovi.

V některých případech vyžaduje léčba nemoci operaci. Pomocí operace se do postižené oblasti vstříkne syntetické mazivo a lze také vložit protézy.

V tomto případě bude konzultace a léčba vyžadována nejen pro chirurga, ale i pro traumatologa, fyzioterapeuta.

S prodlouženými syndromy bolesti se obracejí k ortopedovi. Tento odborník vám pomůže zvolit speciální prostředky pro nošení. S jejich pomocí bude snadnější pohybovat se a snížit zátěž nemocných kloubů.

Jaký lékař bych měl konzultovat s revmatoidní artritidou? Toto onemocnění ošetřuje lékař - revmatolog. A také konzultace lékaře - imunolog je nutná, protože nemoc ovlivňuje autoimunitní reakce.

Nemoc může ovlivnit jiné orgány a způsobit jejich patologii. Pokud je v srdci bolest, pak je nutná konzultace kardiologa.

K posouzení stavu postižených kloubů pomůže lékař-radiolog nebo ultrazvuk.

Budou poskytovat přepis obrázků, které usnadní lékům, kteří mají kompetence k léčbě artritidy.

Léčba

Lékař, který léčí artritidu po vyšetření pacienta, předepisuje komplexní léčbu. Často po vhodné léčbě dochází k remisi a obnově.

Metody léčby artritidy:

  • léky;
  • stravování;
  • Cvičební terapie;
  • ortopedické prostředky;
  • fyzioterapie;
  • příjem vitaminů.

Protizánětlivé léky, antibiotika jsou předepsány pro zmírnění zánětlivého procesu a zmírnění stavu pacienta.

Také s artritidou používaly léčebné masti, gely, které mají chladicí účinek. Zmírňují bolestivé příznaky. V pokročilém stádiu onemocnění se obracejí k chirurgovi.

Není-li léčba možná, kloub pacienta je nahrazen umělými materiály.

Pokud je společné onemocnění důležité správně jíst. Ve stravě by měly být přítomny ovoce, zelenina, obiloviny, tvaroh, mléčné výrobky. Vylučte z potravy akutní, mastné, slané potraviny, maso a droby.

Lékař může předepsat elektroforézu, ošetření bahnem a parafínem. Pokud se kolenní kloub zapálí, doporučí lékař ortopedické úpravy: třtiny, kolenní kloub, obvaz. Pro zvýšení imunity jsou předepsány komplexy vitamínů.

Lidové prostředky

Spolu s léčebnou léčbou se používají lidové léky. Budou pomáhat při výběru článkonožce nebo revmatologa. Obvykle se otevírá koupel se solí, kompresemi a příjemem vývarů z léčivých bylin.

Před použitím lidových léků je třeba konzultovat s lékařem.

Preventivní opatření

Nemoci kloubů vedou k omezení pohybu a výkonu určitých činností. Proto, s výskytem nepohodlí a bolesti, musíte znát s artritidou, na kterou lékaře jít. Správně zvolená komplexní léčba pomůže porazit nemoc a zabránit vzniku komplikací.

Kromě toho, abyste zabránili onemocnění, musíte ovládat vaši váhu, cvičit a jíst správně.

Pokud artritida prošla do chronické formy, pak se vypořádat s onemocněním pomůže plavat, rychle chůze, simulátory bez stresu na páteři a kloubech.

Masáž a léčebné cvičení pomohou zbavit se nemoci.

Jaký lékař předepisuje léčbu artritidy?

→ Domácí ošetření → Nemoci svalové a kosterní soustavy → Artritida

Pokud se objeví první příznaky onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka, který může správně diagnostikovat a předepisovat léčbu.

Nejdříve se musíte rozhodnout, který lékař se léčí artritidou a kdo jít, aby vám pomohl. Pokud trpíte tímto problémem poprvé, měli byste se obrátit na svého terapeuta.

Specialista určí komplexní lékařské vyšetření a podání testů, jejichž výsledek posílá lékaři užší profil.

Diferenciální diagnostika zahrnuje:

  • biochemický krevní test;
  • Rentgenové záření kloubů a sakroiliakální klouby;
  • UAC;
  • analýzy revmatického testu;
  • MRI a CT;

Podle symptomů a výsledků diagnózy se pacient odvolává na revmatologa, odborníka na výživu, ortopedistu, chirurga, traumatologa nebo lékaře - arthrologista.

Jak rozlišit artrózu od kloubní artritidy

Artróza je onemocnění související s věkem, vyjádřeno v deformaci kloubů. Onemocnění postihuje pouze kloubní membránu, zbytek těla netrpí tímto onemocněním.

Nejčastěji s artrosou ovlivňuje kyčelní a kolenní klouby, stejně jako klouby palců na nohou. Pocit bolestí není silný a projevuje se po cvičení nebo pohybu.

Pacienti proto nepospíší lékaři a začnou se věnovat samoléčbě. Velmi často se jedná o zanedbávanou artritidu.

Artritida je zánětlivá onemocnění, při níž jsou postiženy nejen klouby, ale celé tělo jako celek. Obličky, srdce, játra trpí nejčastěji. Nemoc se může projevit až v poměrně mladém věku - po 30 letech.

Zánět se projevuje v otoky kloubů, zarudnutí a silných bolestí, které jsou v noci horší. Tento zánětlivý proces je vysvětlen přítomností infekce nebo poruchou imunitního systému, který řídí všechny síly proti vlastnímu organismu.

Mezi odrůdy artritidy nejčastěji izolované: revmatoidní artritida dolních končetin, zejména artritida kolena a nohy, stejně jako artritida prstů. Artritida a artróza mohou být rozlišovány lékařem, který tyto nemoci léčí.

Příčiny onemocnění

Onemocnění se může vyvinout velmi pomalu (chronická forma) nebo rychle a neočekávaně (akutní fáze). Příčinou může být jakýkoli patologický proces v našem těle. Proto je velmi důležité vyhledat pomoc specialisty a zjistit, který lékař se léčí.

Lékařský výzkum rozlišuje několik hlavních příčin artritidy:

  • infekční nemoci;
  • hypotermie;
  • zranění končetin;
  • specifické léze tkáně kloubů;
  • dna;
  • porušení imunitního systému;
  • dědičnost.

Léčba

Hlavní terapie je zaměřena na odstranění bolestivého syndromu, zánětu, obnovení motorické funkce a odhalování příčiny onemocnění. Často po léčbě základního onemocnění dochází k remisi a úplnému zotavení.

Klasický schéma léčby artritidy jakékoli etiologie zahrnuje:

  1. Léčebná terapie.
  2. Cvičební terapie.
  3. Dieta.
  4. Ortopedické pomůcky.
  5. Fyzioterapie.
  6. Příjem vitamínových komplexů.

Lékařská terapie

Při léčbě artritidy se používají nesteroidní léky, antibiotika, chondroprotektory. Protizánětlivé léky zmírňují zánět, snižují otok a bolest.

V případě potřeby se provede punkce zanícené oblasti a do kloubní dutiny se injikují antibiotika a steroidní hormony (Dexamethasone, Kenalog). Ovlivněná chrupavková tkáň je obnovena pomocí chondroprotektorů.

Artritida nohy a prstů je úspěšně léčena mastimi, gely, krémy s protizánětlivým a chladícím účinkem.

V pokročilých případech je možné provést chirurgický zákrok výměnou nemocného kloubu z umělých materiálů. Takže, při artritidě kolenního znovupřipojení nebo rekonstrukční chirurgie může pomoci obnovit postiženého kloubu a zabránit dalšímu progresi onemocnění.

Cvičení a fyzioterapie

Léčba by měla probíhat ve spojení s fyzioterapií a cvičební terapií.

Fyzioterapeutické postupy zahrnují:

  • diadynamická;
  • elektroforéza;
  • magnetoterapie;
  • bahno a parafinová léčba.

Ortopedické pomůcky

Léčba artritidy kolenního kloubu a zastavení nikdy neprojde bez pomocných ortopedických úprav a obuvi. Normální třtinový, kolenní, těsný obvaz pomůže snížit zátěž na zanícené místo a snížit bolest.

Speciální boty absorbující energii by měly být na pevné nebo konvexní podrážce.

Dieta

Důležitým aspektem léčby artritidy je správná výživa. Výživový lékař pomůže udělat správnou denní stravu, která bude zahrnovat zeleninu, ovoce, obiloviny, vařené na vodě, stejně jako potraviny bohaté na vápník. Je lepší odmítnout konzumaci mastných, slaných potravin, masa a vedlejších produktů.

Lidové prostředky

Tradiční metody umožňují použití tradičních způsobů léčby. Doma můžete aplikovat oteplovací aplikace, lázně s roztokem jodované soli, požívání bylin.

Provést komplexní průzkum ke stanovení správné diagnózy pomůže určit, které lékaři léčí artritidu a artrózu, jako léčba zahájit co nejdříve a aby se zabránilo operaci.

Který lékař zachází s artrózou?

Chcete-li porozumět lékaři, který se má léčit s artrózou, musíte pochopit, jaké je onemocnění.

Co je artróza?

Osteoartritida nebo osteoartritida (OA) je onemocnění kloubů, které mají klinické a morfologické projevy [1].

Jsou založeny na porážce všech součástí kloubu, i když důvody mohou být jiné.

Nejdříve chrupavka trpí, pak vnitřní kloub (synoviální) membrána, kapsle, vazy, periartikulární svaly a sousední kostní povrchy.

Nejčastěji trpí klouby (gonartróza), kyčelní klouby. Ženy jsou častěji postiženy malými interfalangiálními klouby na rukou.

Osteoartróza je chronické onemocnění, které postupně postupuje a může výrazně snížit kvalitu života. V Rusku, stejně jako po celém světě, je osteoartróza jednou z nejčastějších onemocnění pohybového aparátu.

Roční výskyt neustále roste, před pěti lety bylo v naší zemi zaregistrováno více než 2,6 milionu pacientů [2].

To vše zahrnuje nejen zdravotní problémy, ale také ekonomické problémy, protože trpí lidé v produktivním věku.

S věkem se incidence zvyšuje, což je spojeno se změnami chrupavkové tkáně se stárnutím a přirozeným opotřebením kloubních povrchů.

Takže po 50 letech mohou být známky osteoartrózy zjištěny již u 50% populace a po 70 letech v 80-90% [3].

Ženy trpí téměř třikrát častěji než muži a poškození kyčelních kloubů u žen se vyskytuje 7krát častěji [4]. To je způsobeno snížením hladiny hormonů během menopauzy.

Kromě pohlaví a věku mohou být rizikové faktory pro artrózu následující [1,4].

  • nadváhou nebo obezitou: zatížení kolen je značně zvýšeno;
  • zranění a chirurgické zákroky: riziko narůstá s traumatem a v povoláních spojených s výrazným zatížením kolenního kloubu;
  • vady ve vývoji: například vrozená abnormalita kyčle (dysplazie), která nebyla diagnostikována včas ortopedické;
  • Dědičnost: náchylnost k onemocnění se zvyšuje, je-li někdo z rodiny trpí s osteoartritidou, nebo mají určité genetické vady.

Symptomy osteoartrózy

Hlavní projevy osteoartrózy spojené s poruchou struktury chrupavky, změnit vlastnosti synoviální tekutiny, růst kostní tkáně v kostními výrůstky tvoří - osteofytů:

  • narůstá bolest - nejdříve se objeví během pohybu a přestává v klidu, pak se stává konstantní, ruší i v noci;
  • deformace a otoky kloubu;
  • tuhost a omezení mobility zejména ráno nebo po dlouhém pobytu v klidu;
  • křivka při pohybu [2].

Pokud máte tyto příznaky, je nejlepší vidět lékaře. V závislosti na stupni onemocnění se taktika léčby a její účinnost liší. Včasná diagnóza pomůže zpomalit průběh onemocnění.

Odborníci rozlišují 4 stupně osteoartrózy od mírné až těžké [1]. Diagnostika je potvrzena radiologicky.

Který lékař zachází s osteoartrózou

Nejčastěji je bolest v kloubu určena praktickému lékaři - terapeuti nebo rodinnému lékaři. Provádí primární zkoušku, přiřazuje základní studium a rozhoduje o tom, který špecialista směřuje.

Pro stanovení přesné diagnózy a určení povahy onemocnění jsou pacienti zařazeni do reumatologa. Je to ten, kdo se zabývá diagnostikou a léčbou onemocnění kloubů, zvláště pokud se na příznaky osteoartrózy přidávají známky zánětu nebo jiných revmatických onemocnění.

Podle statistik má terapeut takové pacienty na den 2-5 a pro lékaře 3-8, pak revmatolog konzultuje 12-15 lidí [5].

Pokud je onemocnění spojeno s vrozenou patologií nebo vyžaduje chirurgickou léčbu, pak je pacient zapojen do ortopedického chirurga. V případě potřeby provádí intraartikulární manipulaci.

Při léčbě osteoartrózy je nutné i neurologovi, protože někdy bolestivé pocity jsou spojeny nejen se samotným kloubem. Někdy bobtnání komprimuje cévní svazek, což způsobuje další neurologické příznaky [10,11].

Léčba osteoartrózy

Léčba osteoartrózy by měla být složitá [3,7]. Jeho hlavní úkoly jsou:

  • snižuje projevy bolesti;
  • zpomalení progrese onemocnění;
  • snížit riziko exacerbací;
  • zlepšit kvalitu života;
  • zabránit postižení.

Jak se nabízejí specialisté na léčbu osteoartrózy?

Pro nelékavostní léčbu jmenujte:

  • cvičení;
  • korekce hmotnosti s dietou a mírným cvičením;
  • fyzioterapie, masáže, masáže, teplé koupele a další metody pro zmírnění bolesti, snížení svalového napětí [7,8];
  • ortopedická korekce - speciální kolenní vložky, vložky a další zařízení ke snížení zatížení kloubů [9].

Skupiny léků, které se používají k léčbě osteoartrózy [6]:

Chirurgická léčba nebo endoprotetika. K chirurgickému zákroku se zpravidla uchýlí k pokročilému stadiu osteoartrózy.

Rozhodnutí o tomto nebo druh léčby přijímá ošetřující lékař po konzultaci s přilehlými odborníky, včetně rehabilitóga.

Léčba a pozorování s osteoartritidou je nutná po celý život. Dodržování všech lékařských doporučení pomůže zachovat kvalitu života a zabránit komplikacím.

  • 1. Reumatologie: národní vedení / ed. E. N. Nasonova, V. A. Nasonova. - Moskva: GEOTAR-Media, 2008. - 720 stran.
  • 2. Pilipovich A.A. Osteoartróza: integrovaný přístup k léčbě / / BC. 2014. № 11. C. 835.
  • 3. Nemoci kloubů. Příručka pro lékaře / vyd. V. Mazurova. - Petrohrad: SpetsLit, 2008. - 408 stran.
  • 4. Shostak N.A. Osteoartróza: aktuální problémy diagnostiky a léčby / / BC. 2014. №4. P. 278.
  • 5. Olyunin Yu.A. Osteoartritida kolenních kloubů. Vlastnosti diagnostiky a moderních principů léčby // RMJ. 2015. №7. 404.
  • 6. Buryak IS, Volkov K.Yu. Osteoartróza jako složitý problém: pohled na praktického revmatologa // RMJ. 2015. №25. Pp. 1487-1490.
  • 7. Nasonova VA, Muravev Yu.V., Tsvetkova ES, Belenky AG Osteoartróza kolenního kloubu. Referenční příručka polyklinického lékaře. 2003; 06: 13-20.
  • 8. Kotova O.V. Strategie léčby osteoartrózy. Okresní terapeut. 2016; 03: 13.
  • 9. Dydykina IS, Kovalenko PS Co je nezbytné, aby odborník věděl o nových možnostech léčby osteoartrózy. Referenční příručka polyklinického lékaře. 2016; 3: 14-18.
  • 10. Filatová ES, Turovskaya EF, Alekseeva LI, Erdes Sh.F., Filatova EG Charakteristika syndromu chronické bolesti různých revmatických onemocnění. Neurologie a revmatologie. (Adj.) 2016; 02: 22-25.
  • 11. Drozdov V.N. Osteoartritida (osteoartróza). Referenční příručka polyklinického lékaře. 2004; 06: 29-33.