Artritida maxilofaciálních symptomů a léčba

Artritida maxilofaciálního kloubu

Spolu s jinými typy artritidy dochází k artritidě maxilofaciálního kloubu, jejichž symptomy a léčba mají s nimi určitou podobnost.

V lékařské terminologii je toto onemocnění zkráceno jako artritida TMJ nebo artritida temporomandibulárního kloubu. Tento kloub zajišťuje pohyblivost dolní čelisti, pohyb v ní by měl být prováděn v několika směrech - schopnost otevřít a zavřít ústa, zatlačit čelisti dopředu, posunout čelisti na stranu.

Nemoc postihuje jak starší lidi, tak děti. Pokud u dětí je výskyt takové patologie způsoben růstem zubů a kostí a traumas, může u starších lidí vzniknout v důsledku infekčních nebo zánětlivých onemocnění. Pokud mluvíme o dospělých, onemocnění se vyskytuje stejně často u mužů i žen. Temporomandibulární artritida se vyznačuje zvýšeným bolestivým vnímáním při otevírání úst.

Proč je zánět čelistního kloubu

Zánět čelistního kloubu nastává z řady důvodů, které jsou seskupeny do 3 skupin - infekce, trauma a zánětlivé onemocnění. Trauma může nastat při mrtvici nebo pádu, což má za následek zaměření zánětu. Tento proces způsobuje otok a narušuje mobilitu kloubu.

Pokud jde o infekční příčiny artritidy, příčinou jsou patogenní mikroorganismy, které se dostávají do kloubu a způsobují zánětlivé procesy. Penetrace infekčních mikroorganismů se provádí přímými, kontaktními a hematogenními cestami. Rovná cesta je, když je infekce způsobena, když je kloub zraněn. Může se jednat o zlomeninu spodní čelisti v důsledku mrtvice, nože nebo střelné rány. Výsledkem přímé infekce je specifický a nešpecifický zánět. Specifické příčiny tuberkulární a syfilitní artritidy u TMJ, nešpecifické - stafylokokové a streptokokové artritidy.

Hematogenní infekce se vyskytuje u infekčních onemocnění ucha, nosu, hrdla a dolní čelisti. V tomto případě je infekce přenášena proudem krve. Kontaktní cesta zahrnuje rozšíření patogenních bakterií z tkání, které se nacházejí v blízkosti, které již byly infikovány. Infekce kontaktem je důsledkem:

  • furunkulóza;
  • purulentní příušnice;
  • purulentní zánět měkkých tkání tváře;
  • hnisavý otitis media;
  • absces;
  • infekčních onemocnění v ústní dutině;
  • osteomyelitida.

Třetí skupinou příčin maxilofaciální artritidy - zánětlivých onemocnění - jsou zejména revmatické nemoci, které se vyznačují systémovým zánětem orgánů a tkání těla. Taková systémová onemocnění, která vyvolávají zánět, zahrnují:

  • Reaktivní artritida.
  • Lupus Erythematosus.
  • Revmatoidní artritida.
  • Dna.

Typy onemocnění a jejich projevy

Artritida maxilofaciálního kloubu je klasifikována podle formy průběhu onemocnění a z důvodů, které ji způsobily. Artritida temporomandibulárního kloubu může být proto akutní a chronická ve formě toku. Podle povahy výskytu - infekční a traumatické. Infekční artritida je rozdělena na specifické a nespecifické. Zvláštním typem onemocnění je revmatoidní a purulentní artritida temporomandibulárního kloubu.

Akutní forma artritidy je obvykle zánětově infekční nebo traumatická a chronická - revmatoidní. Běžné příznaky artritidy kloubů obličeje:

  • bolest, která může být přenášena do jiných částí obličeje;
  • charakteristická krize a kliknutí;
  • bolestivost s palpací;
  • posun brady na stranu;
  • otok a zarudnutí;
  • porucha sluchu;
  • tvorba infiltrátu;
  • zimnice a horečka;
  • závratě, nespavosti.

Každý z typů artritidy mandibulárního kloubu má své vlastní charakteristické rysy. Takže u infekční artritidy dochází k silným rostoucím bolestům v kloubech postižených deformací. Bolest se zpravidla zvyšuje pohybem čelistí. Mírné tkáně a kůže kolem kloubů se také zhoršují. Tato forma onemocnění je charakterizována neschopností otevřít ústa.

Známky artritidy maxilofaciálního kloubu

Charakteristickým rysem hnisavé artritidy je tvorba infiltrátu. Když jsou klouby vyšetřeny, bolest se výrazně zvětší, dochází k celkové intoxikaci těla a tělesná teplota stoupá. Charakteristickým příznakem této formy je snížení sluchu, které je důsledkem zúžení sluchového kanálu pod vlivem infiltrátu.

Traumatická artritida je doprovázena ostrými bolestmi při otevírání úst a otoku okolních tkání. Palpace je také doprovázena nástupem silné bolesti. K dispozici je posun brady na stranu.

Symptomy akutní a chronické formy

Symptomy artritidy maxilofaciálního kloubu, které probíhají v akutní formě, jsou charakterizovány přítomností výrazného zánětlivého procesu. Zvýšená citlivost nervových zakončení, která způsobuje pocit bolesti, je otok měkkých tkání.

Akutní zánět se projevuje formou ostrých bolestí, které se zvyšují po pohybu čelisti. Tato situace významně snižuje kvalitu života pacienta, protože nemůže otevřít ústa kvůli bolesti, ke které dochází po celé hlavě a tváři.

Akutní zánětlivá artritida TMJ je doprovázena zarudnutím a otokem měkkých tkání kloubu. Tento příznak je obvykle známkou hnisavé artritidy. Aktivní násobení patogenních mikroorganismů způsobuje, že zapálená dutina dilatuje krevní cévy a zvyšuje tok krve do místa zánětu. To vede k otokům a zčervenání měkkých tkání.

Dalším příznakem je pocit raspiraniya v oblasti postiženého kloubu. Tento pocit je způsoben otoky tkání a akumulace exsudátu. Pacient může zaznamenat poruchu sluchu. To je způsobeno skutečností, že zánětlivý proces se rozšiřuje na sluchový kanál a způsobuje jeho zúžení. Pacient má pocit ucpání ucha.

Zánět v akutní formě je často doprovázen zvýšením teploty v oblasti kloubu. Rozšíření krevních cév a přítok do zapáleného ohniska teplé krve vede ke zvýšení teploty o několik stupňů. Pokud teplota stoupne nad 38 stupňů, nastane horečka. Bolesti hlavy se zvětšují, objeví se všeobecná slabost a zvyšuje se únava. Tyto druhy příznaků zpravidla naznačují hnisavý zánět v čelistním kloubu.

Artritida čelisti

Symptomy maxilofaciální artritidy v chronické formě nemoci jsou následující:

  • omezení funkce kloubů;
  • bolestivé pocity bolesti a tahání;
  • tuhost v čelisti;
  • křik a kliknutí;
  • porucha sluchu;
  • mírné zvýšení teploty;
  • pocit slabosti a nadměrné únavy.

Maxilofaciální artróza - rysy nemoci

Osteoartritida maxilofaciálního kloubu, na rozdíl od artritidy, vyvstává z deformace kloubu a postihuje hlavně lidi ve stáří. Omezený kloub je ztenčený, což způsobuje omezení pohybu dolní čelisti a bolestivých pocitů, které vznikají při pohybu dolní čelisti. Tato forma artrózy může být dlouhodobě asymptomatická a poté přechází do chronické formy.

Riziko nebezpečí čelistní osteoartrózy patří lidé starší než 50 let, stejně jako ženy v menopauze, když tělo prochází významné hormonální změny. Navíc u jedinců, kteří prodělali operaci temporo-čelistní klouby a obličeje trpící osteoartrózou jsou rovněž ohroženy v budoucnu mít historii osteoartrózy čelistní kloub. Taková deformace je důsledkem nesprávné distribuce zatížení na čelisti a vzniká z těchto důvodů:

  • nadměrné zatížení kloubu;
  • bruxismus nebo zvyk drtící zuby;
  • dlouhodobý stres;
  • různé poranění kloubů;
  • nesprávný skus;
  • deformace chrupu.

Osteoartritida temporomandibulárního kloubu se často vyskytuje bez projevů příznaků. Nějaký čas po začátku onemocnění, jako degenerativní změny kloubní chrupavky může pacient cítit bolest při stresu na čelisti, a pak nepohodlí, i když mluví nebo žvýkání potravy nestabilní. Zde jsou nejčastější příznaky:

  • asymetrická změna obličeje;
  • bolestivé pocity v čelistním kloubu při žvýkání;
  • napětí v žvýkacích svalech;
  • křik a klepání při otevírání úst;
  • omezení funkce motoru spodní čelisti;
  • nemožnost otevřít ústa široce;
  • bolest v uších nebo očí;
  • ve vzácných případech - ztráta sluchu a bolesti hlavy.

Diagnóza onemocnění má určité problémy s jeho asymptomatickým průběhem. Proto se volání k lékaři často vyskytuje s opomíjenými formami. Diagnóza artrózy mandibulárního kloubu může být provedena pomocí instrumentálních metod - konvenční a kontrastní radiografie, stejně jako počítačová tomografie. Pomocí roentgenografie lze detekovat pouze hrubé změny v chrupavkové tkáni v kloubu, zatímco počítačová tomografie dokáže rozpoznat patologii v časných fázích jejího vývoje.

Lékařská návštěva

Léčba artritidy na obličeji

Diagnóza této patologie se provádí různými metodami - CT, MRI a rentgenografií, stejně jako palpací. Laboratorní metody diagnostiky takové artritidy zahrnují obecný krevní test, krevní test s určením ESR a C-reaktivního proteinu, kyseliny močové.

Pokud instrumentálními metodami byly zjištěny zúžení prostoru kloubu, tvorba vzorů hrany na hlavy kloubu nebo hrb, znamená to, chronická artritida, na TMJ. Pokud je kloubní štěrbina zvětšena, je to známka artritidy v akutní formě. V závislosti na příčinách nemoci ve svých léčebných zapojeni lékaři různých odborností - zubaři, ortopedie, traumatologie, TBC specialistů, revmatology, neurologů, infekční choroby. Léčba maxilofaciální artritidy se provádí podle symptomů manifestace.

Bez ohledu na typ léčby maxilofaciální artritidy zahrnuje povinné dodržování klidu, vyloučení jakéhokoli zatížení. Na několik dní se aplikuje speciální obvaz a vložená mezizubní deska, takže během tohoto období může pacient jíst pouze v tekuté formě.

Léčba artritidy čelistního kloubu v akutní formě zahrnuje následující léčebné opatření:

  • Léková terapie je použití nesteroidních protizánětlivých léků, antibiotik, léčiv obsahujících hormony, chondroprotektů a intraartikulárních injekcí.
  • Fyzioterapeutická léčba - laserová a magnetická terapie, ultraphonoforéza, parafinoterapie, akupunktura.

Léčba artritidy mandibulárního kloubu, která vznikla v důsledku traumatu, se provádí pomocí léků proti bolesti, několik dní se led umístí na místo zánětu. Kromě toho jsou aplikována fyzioterapeutická opatření. V případě hnisavé artritidy se provádí nouzová chirurgická intervence. Zaměření zánětu s infiltrátem se otevírá a vypouští. V pooperačním období jsou indikovány fyzioterapeutické postupy.

Léčba artritidy maxilofaciálního kloubu v chronické formě se provádí pomocí masáže, fyzioterapie, fyzioterapeutických cvičení. Poskytuje také sanaci ústní dutiny a nasofaryngu, stejně jako obnovu integrity zubů.

Jak se léčí artróza TMJ?

Léčba artrózy mandibulárního kloubu je komplexní a zahrnuje (v závislosti na indikaci) lékařské, chirurgické, fyzikální a ortopedické míry vlivu. Hlavními důvody této diagnózy jsou ortopedická opatření, a to kvůli příčinám, které způsobily onemocnění. Jeho hlavním cílem je odstranit faktory, které způsobily přetížení kloubu a jeho deformaci. Toho lze dosáhnout pomocí následujících opatření:

  • normalizace chrupu;
  • obnovení anatomické integrity chrupu;
  • obnovení motorické schopnosti spodní čelisti;
  • obnovení okluzních kontaktů.

Pokud léčíte artrózu čelisti, měli byste mít na paměti, že důležitou součástí je dodržování zvláštní výživy. Jeho hlavním účelem je snížit napětí na deformovaném kloubu. Potraviny by měly být snadno žvýkané, aniž by došlo k nepříjemným bolestivým pocitům. Během léčby je lepší přejít na dietu, která zahrnuje kávové a kyselé mléčné výrobky. Navíc se nedoporučuje hovořit moc, žvýkat gumu, hýbat nehty.

RTG artritidy

K odstranění bolesti lékař předepíše léky. Obvykle se jedná o léky proti bolesti, které patří do kategorie nesteroidních protizánětlivých léků. Předkládají se ve formě vnějších léčiv určených k topické aplikaci - masti a gely. Dále jsou to perorální přípravky v tabletované formě. Určené a chondroprotektory podporují výživu chrupavkové tkáně kloubu.

Fyzioterapeutická opatření terapeutického účinku zahrnují:

  • ultrazvuková terapie;
  • laserová terapie;
  • elektroforéza;
  • Mikrovlnná terapie;
  • aplikace dynamického proudu.

K léčbě čelistní artrózy je možné a chirurgicky se používá pouze ve významně zanedbávaných případech onemocnění. Během práce je odstraněna kloubová hlava dolní čelisti nebo kloubního kotouče. V některých případech je odstraněná kloubová hlava nahrazena štěpem.

Artritida maxilofaciálního kloubu (TMJ): symptomy a léčba, příčiny patologie

Slovo artritida před námi je obrazem starší osoby s nafouknutými koleny, klouby paží nebo rukou. Představte si člověka, který s jakýmkoli pohybem čelisti trpí bolestivou bolestí. Toto je projev artritidy temporomandibulárního kloubu (TMJ). Pohyby spodní čelisti jsou způsobeny působením TMJ. Získal toto jméno, protože spojuje temporální kost a spodní čelist. Spoj je spárován (stejné struktury jsou na pravé a levé straně), funguje jako jedna jednotka.

Stejně jako ostatní klouby obsahuje kosti, chrupavku, šlachy, vazy, svaly, intraartikulární tekutinu. Všechny tyto konstrukční prvky se mohou zhoršit vlivem určitých vlivů. To je artritida TMJ. Podle některých autorů je artritida čelistního kloubu nalezena u 5-25% všech, kteří se na zubního lékaře vztahují. U skupiny pacientů s maxilofaciálními anomáliemi dosahuje 84%.

Příčiny onemocnění

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: "Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHRITIS." Přečtěte si více.

Příčiny a faktory, které přispívají k artritida čelistní kloub, jsou velmi různorodé a jsou vytvořeny jako společný důvod jakýkoli kloub, a ty, které určují zvláštní povahu artritidy čelisti. Můžete rozlišit:

  • infekce;
  • chronické a endokrinní nemoci;
  • genetická predispozice;
  • porušení metabolických procesů;
  • nedostatek živin;
  • vrozené dentoalveolární defekty;
  • maxilofaciální trauma.

Klasifikace

Podle původu je artritida čelistního kloubu rozdělena na infekční a neinfekční. Infekční artritida TMJ je specifická a nespecifická. Mezi nespecifické patří ty, které vznikají, když tělo dostane a rozvíjí streptokokovou, stafylokokovou a jinou patogenní mikroflóru. Specifické - objevují se po obnovení osoby: tuberkulóza nebo pohlavní nemoci (kapavka, syfilis, chlamydia). Specifická artritida TMJ je velmi vzácnou formou onemocnění.

Neinfekční artritida se dělí na:

  1. Rheumatoid je autoimunitní systémová nemoc, která postihuje pojivovou tkáň. Příčiny této patologie jsou dosud neznámé.
  2. Reaktivní - důsledky přenášených infekcí genitourinárního systému, gastrointestinálního traktu a dalších orgánů.
  3. Traumatické - důsledek přenesených uzavřených traum, zlomenin, dislokací.

Artritida maxilofaciálního kloubu může pokračovat akutně a chronicky. Akutní artritida může mít serózní a hnisavé období onemocnění.

Nejběžnější je v praxi infekční nešpecifická akutní artritida. Čelist kloub mohou být infikovány v důsledku ORL onemocnění, jako je zánět středního ucha, angíny, faryngitida nebo jiných patologických stavů blízko sebe struktur: zánět slinné žlázy, problémy se zuby (zubní kaz, periodontitida, hnisavé onemocnění zubů a dásní).

Další informace o onemocnění z lékařského televizního programu "Nejdůležitější":

Symptomy

Každý druh a období, každá fáze a forma artritidy čelisti mají své vlastní charakteristické rysy.

Akutní nespecifická artritida TMJ je charakterizována:

  • akutní bolest v oblasti kloubu, dávat do ucha, chrámu, krku;
  • zvýšená bolest při pokusu o nejmenší pohyb čelisti;
  • zvýšená bolest při stisknutí kloubu;
  • otoky a zarudnutí kůže v oblasti kloubů;

V hnisavém období mohou být přidány: horečka, zimnice, horečka, nevolnost, závratě. V důsledku těžkého otoku může pacient začít slyšet horší úpadek, abscesy se někdy proniknou do zvukovodu, v tomto případě hnis může vyteče z ucha.

Chronickým průběhem jsou všechny příznaky rozmazané. Hlavní stížností je omezení mobility, když se pohybujete čelistí, uslyšíte křik a praskání. Bolestná, obvykle má malou intenzitu.

Rheumatoid je charakterizován nejen příznaky čelistního kloubu, ale také tělem jako celku:

  • akutní bolest dolní čelisti;
  • omezené a tuhosti pohybu čelisti;
  • Teplota tělesa podzemní je možná;
  • svalová bolest;
  • slabost, snížená účinnost;
  • bolesti a nárazy na kloubech končetin, známky poškození ledvin, srdce.

Protože příčinou traumatické artritidy je maxilofaciální trauma, způsobuje silnou bolest. Symptomy jsou určeny povahou poranění.

Charakteristickým znakem maxilární artritidy je poměrně dlouhá asymptomatická doba. Může být pozorováno zvýšení tělesné teploty. Příznaky se vyskytují i ​​v pozdním stádiu onemocnění.

Diagnostika a léčba

Složitost struktury čelisti a četné faktory, které ovlivňují její stav, vedou k obtížím při stanovení přesné diagnózy. Problém nastává i při výběru specialisty. Kdo by se měl obrátit: chirurg, traumatolog, revmatolog, zubní terapeut? Tato volba je určena typem maxilofaciální artritidy. Hlavní metodou diagnostiky je rentgenografie, v případě potřeby počítačová tomografie. Pokud existuje podezření na revmatickou artritidu čelisti, měly by být předepsány obecné, biochemické a imunologické testy krve.

Dokonce i "zanedbaná" ARTRITA může být vyléčena doma! Jen nezapomeňte to rozmazávat jednou denně.

Taktika léčby závisí na typu, formě a době onemocnění.

Při léčbě akutní artritidy TMJ je nutné fixovat kloub po určitou dobu, aby byl neměnný. Při nešpecifické a traumatické artritidě se používají léky:

  1. NSAID pro úlevu od bolesti a záněty.
  2. Analgetika pro silné bolesti.
  3. Antibiotika pro boj s infekcemi.
  4. Chondroprotektory a komplexy vitamínů pro zlepšení kloubu.
  5. Hormonální přípravky a cytostatika pro léčbu revmatoidní artritidy.

Lékař vybírá konkrétní léčivé přípravky jednotlivě pro každého pacienta, v závislosti na charakteru onemocnění a stavu pacienta.

Léčba je doplněna použitím fyzioterapeutických postupů, urychlují metabolické procesy, zlepšují přívod krve do kloubu, zmírňují otoky a snižují bolest:

  • expozice laserovému záření;
  • bahno ošetření.

Během regeneračního období může léčba zahrnovat speciální gymnastiku a masáž.

Pokud akutní artritida TMJ prochází do hnisavé formy, nejčastěji se musí uchýlit k chirurgickému zásahu. Absces se otevře a aplikuje se drenáž, předepisují se analgetika a antibiotika, později se přidá fyzioterapie.

Chronická artritida TMJ se obvykle vyskytuje, pokud nebyla léčena akutní. V tomto případě musíte být trpěliví, chronická artritida je léčena po dlouhou dobu. Elektroforéza a fonoforéza se používají u včelích výrobků, předepsaná je masáž.

Artroza je onemocnění kloubů, při kterém dochází k destrukci chrupavky a dystrofickým změnám v artikulaci. V určitém stadiu vývoje kloubní patologie se mohou objevit změny, které jsou spojené jak s artritidou, tak s artrózou. Jedná se o artrózu-artritidu čelisti.

V tomto videu se můžete rychle a jasně dozvědět více o léčbě onemocnění:

Prostředky používané lidovou medicínou k léčbě maxilofaciální artrózy-artritidy

Používejte tinktury, masti, odvarky, komprese. Lidové léky a léky jsou zaměřeny na odstranění příznaků a také na příčinu onemocnění. Je nutné pouze důsledně sledovat instalaci - poraďte se s lékařem a diskutujte o použití lidových prostředků.

Několik jednoduchých receptů:

  1. Smíchejte stejné množství alkoholu a medu. Komprese aplikujte na nemocný kloub v noci (používejte pouze přírodní med).
  2. Zelí list žehlit s horkou žehličkou a aplikován na nemocný kloub.
  1. Mořská voda je pečená v troubě nebo v pánvi, v ložní prádlo nebo v bavlněné látce. V nemocném kloubu otřete jedle, čaj nebo eukalyptový olej. Použijte sůl. Držte jej až do vychladnutí.
  2. Dort černé ředkvičky smíchané s medem, vezměte 1-3 čajové lžičky denně. Stejná směs, trochu zředěná vodkou, se protřepe do nemocného kloubu.

Existuje mnoho receptů, každý si může najít ten správný a pomoct mu. V žádném případě se nezapojujte do sebe-diagnostiky a samoléčby, nenahrazujte návštěvu lékaře s radami od sousedů, příbuzných, přátel, účastníků internetových fór. Nepoužívejte léky nebo lidové prostředky, které někomu pomohly. Základním pravidlem je, že jakýkoli lék by měl být předepisován pouze lékařem, to platí i pro lidské metody léčby.

Prevence

Preventivní opatření vyžadují včasnou léčbu:

  • zubní patologie;
  • chronické, autoimunitní a endokrinní onemocnění;
  • ohnisky infekce.

Snažte se vyhnout se zranění tváře, modřin čelistí, podchlazení, které mohou vyvolat zánět. Racionálně jíst a vést zdravý životní styl.

Co se stane, pokud nebudete léčeni?

Důsledky, ignorace nebo nevědomý přístup k léčbě, mohou vést k vážným důsledkům v závislosti na typu. Sérová perioda akutní artritidy se může dostat do purulentní. Zánětlivý proces se může rozšířit do dalších orgánů a systémů, což může vést k sepse, meningitidě, flegmonu. Neošetřená akutní a traumatická artritida čelisti se přemění na chronickou formu onemocnění.

Chronická artritida způsobuje vznik adhezí v kloubu, což v budoucnu vede k ankylóze, při níž je kloub zcela zbaven pohyblivosti nebo kontraktury, zatímco pohyblivost je jen částečně zachována. Předčasná léčba revmatoidní artritidy TMJ vede k porážce dalších kloubů a vnitřních orgánů: ledvin, plic, srdce. Nejpříznivější jsou prognózy.

Artritida maxilofaciálního kloubu je závažné, rychle progresivní onemocnění. Nezapomeňte, že starší léčba je zahájena, tím účinnější je.

Pro léčbu a prevenci přípravku ARTHRITI používají naši čtenáři metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučené předními reumatology Ruska, kteří se rozhodli postavit se proti farmaceutickému bezpráví a představili léčivý přípravek REALLY CURE! O této technice jsme se seznámili a rozhodli jsme se ji nabídnout. Přečtěte si další informace.

Další informace o účinných cvičeních pro zmírnění stresu a snížení bolesti v tomto videu:

Jak zapomenout na bolest kloubů a artritidu?

  • Bolest kloubů omezuje vaše pohyby a celý život...
  • Máte strach o nepohodlí, krizi a systematickou bolest...
  • Možná jste zkusili spoustu léků, krémů a masti...
  • Ale soudit tím, že jste četli tyto řádky - moc vám nepomohli...

Ale ortopedista Valentin Dikul tvrdí, že existuje opravdu účinný prostředek proti ARTHRITIS! Čtěte více >>>

Chcete dostat stejnou léčbu? Zeptejte se nás jak?

Jak léčit artritidu maxilofaciálního kloubu?

Artritida TMK (temporo - čelistní kloub) - zánětlivé onemocnění kloubu, který spojuje dolní čelist k spánkové kosti lebky. Porážka chrupavkové tkáně čelistního kloubu je vzácná, ale tato patologie má svou vlastní specifičnost. Předpokládá se, že artritida - onemocnění starších lidí, kromě velmi neobvyklé, že tato choroba postihuje především mladé lidi (25 až 40 let).

Spodní čelist osoby je pohyblivá kvůli funkci dvojice temporomandibulárních kloubů. Proto se zánětem tohoto kloubu pacient trpí akutní bolestí se sebemenším pohybem čelisti.

Co je artritida čelistního kloubu?

Artritida čelistního kloubu je akutní nebo chronický zánět temporomandibulárních kloubních struktur, který je doprovázen poruchami jeho funkcí. V souvislosti s temporomandibulárními onemocněními je artritida poměrně vzácná a je častější u mladých a středních lidí. Léčba této formy artritidy je prováděna zubařem, traumatologem a revmatologem. Vzhledem k tomu, že temporomandibulární kloub je spárovaný kloub, zajišťuje díky své anatomické struktuře pohyb dolní čelisti. V počátečním stádiu onemocnění debutuje s poškozením kloubních kapilár a periartikulárních tkání. Pak se do patologického procesu podílí synoviální membrána, kloubní povrchy a oblasti kostní tkáně. Výsledkem je zničení chrupavky, tvorba pojivové tkáně v dutině kloubu. Nejpůsobivější závěrečný projev čelisti kloubu artritida může být: svalové kontrakce, deformační artrózy, vláknité nebo kostnatý ankylóza.

V důsledku infekcí nebo zranění čelistního kloubu chrupavka ztrácí svou pružnost, změní se její struktura a kolagenová vlákna se postupně rozkládají. Čelní kloub se stává drsný a pokrytý prasklinami. Namísto plynulého posuvu se vytváří tření, které brání výkonu společných funkcí. Toto tření nemá nejlepší vliv na tlumící vlastnosti chrupavky. Výsledkem je potíže při otevírání a zavírání úst, při žvýkání a dokonce i při mluvení.

Příčiny artritidy čelisti

Artritida čelisti má různé etiologie. Nicméně nejčastěji tento typ artritidy je infekční. Proto dochází k vstupu infekčních látek do dutiny TMJ:

  • přes krev (hematogenní dráha);
  • kontakt;
  • přímý.

Hematogenní dráha nastává u následujících onemocnění:

Kontaktní cesta infekce je pozorována, pokud:

  • purulentní příušnice;
  • průměrná otitis media;
  • mastoiditida;
  • osteomyelitida spodní čelisti, temporální kosti;
  • kůra vnějšího sluchového kanálu;
  • absces žaludeční oblasti;
  • phlegmon.

Přímá cesta infekce nastává během:

  • punkce;
  • zlomeniny spodní čelisti;
  • střelné zranění.

Příčiny artritidy čelisti jsou:

  1. Infekce. Jako katalyzátor působí přenášené infekce (chřipka, angína, akutní respirační infekce, kapavka, ureaplasma).
  2. Zranění. Zlomeniny, dislokace, modřiny, dokonce ostré otevírání úst mohou být způsobeny výskytem artritidy.
  3. Revmatické procesy. Změny a poruchy metabolismu mohou způsobit artritidu nejen čelistního kloubu, ale i jiných kloubů.
  4. Selhání v práci hormonálního systému (u žen během menopauzy).
  5. Nemoci endokrinního systému.
  6. Dědičný faktor. Onemocnění může mít genetickou predispozici.
  7. Vrozené malformace čelisti.
  8. Nedostatek vitamínů a minerálů.

Druhy čelistní artritidy

Artritida maxilofaciálního kloubu je následující:

  1. Infekční artritida na obličeji se vyvíjí v důsledku infekce po chřipce, otitidě. Jeho vzhled může vyvolat osteomyelitidu čelisti, tonzilitidu, purulentní parotitis nebo mastoiditidu. Manifestace této formy onemocnění může být bolest nejen v kloubu, ale také být dána chrámu, ucha a dokonce i krku. Měkké tkáně břicha zvětšují, což znemožňuje otevření úst. Tyto příznaky jsou doprovázeny vysokou horečkou a obecnou malátností. Pro účinnou léčbu je třeba nejprve odstranit příčinu onemocnění.
  2. Traumatická artritida je způsobena poraněním kloubů čelisti v důsledku mrtvice, dislokace, kontury zlomeniny. Objeví se tento typ artritidy: zarudnutí, otoky, nevolnost v oblasti kloubů. Traumatická artritida čelisti je častější u dětí a mladých lidí. K odstranění bolestivého syndromu je čelist fixována v jedné pozici 2-3 dny. Při infekční a traumatické artritidě TMJ patologický proces postihuje pouze jednu stranu. Při revmatismu je léze oboustranná.
  3. Infekčně specifická artritida se vyvíjí extrémně vzácně. Vyvíjí se v důsledku velmi zanedbávaných infekčních onemocnění: kapavky, syfilis, tuberkulóza.
  4. Revmatoidní artritida čelisti je pozorována u přibližně 6 pacientů. Porážka čelisti nastane poté, co revmatismus ovlivnil jiné klouby (koleno, rameno a malé klouby rukou). Terapeutická taktika plně odpovídá léčbě obyčejného revmatismu.
  5. Reaktivní artritida TMJ je nevratná léze, protože v kloubu není infekce, má však s ní přímou vazbu. K onemocnění dochází po infekci. Reaktivní artritida čelisti kloubu dochází na pozadí: ureaplasmosis, chlamydie, zarděnkám, enteritidy, hepatitidě B, meningokokové infekce.
  6. Hnisavá artritida. U hnisavé artritidy dochází k silné bolesti, místnímu nárůstu teploty, snižování sluchu a zdá se, že jsou dobře známy. Léčba se v tomto případě provádí chirurgicky. Těsnění se otevře a odstraní se hnis.

Dystrofické jevy v oblasti čelistí se vyskytují při žvýkání jídla na jedné straně a také při různých onemocněních zubů. V případě dystrofického procesu by měla být léčba zahájena včas, jinak může dojít k deformitě čelistního kloubu.

Symptomy artritidy čelisti

Artritida čelisti se také stává:

Takže například modřiny, nárazy a další zranění čelistí a dokonce ostrý otvor úst způsobují akutní artritidu. Tam je míchání brady ke kloubu pacienta, tam je otok a bolestivost. Při závažném zranění čelistí dochází k prasknutí vazů, zúžení kloubů, krvácení v kloubu.

Pro včasnou diagnózu artritidy čelisti musíte pečlivě sledovat stav těla. Označení znamení počáteční fáze čelistní artritida:

  • bolesti hlavy;
  • křupání a řezání při pohybu čelistí;
  • zvonění v uších;
  • ranní tuhost (po dlouhém odpočinku, otevřete ústa dostatečně problematické).

Hlavním příznakem akutní fáze artritida čelisti je ostrá bolest v oblasti kloubů, která se stává intenzivnější při pokusu otevřít ústa nebo provést pohyb čelistí. Bolest má pulzující povahu, která vyzařuje do jazyka, ucha, chrámu a zadní části hlavy. Ústa s maxilární artritidou se otevírá maximálně 5-10 mm a také při otevření úst se spodní čelist posouvá na stranu. V oblasti poškození kloubů, zarudnutí kůže, otoky měkkých tkání a citlivosti na palpaci jsou pozorovány.

Kdy hnisavá artritida pozorovala čelist:

  • horečka, která je doprovázena horečkou;
  • tvorba hustého infiltrátu;
  • hyperestézie a hyperemie kůže;
  • závratě;
  • akutní bolest v kloubu;
  • ztráta sluchu.

Chronická forma artritida TMJ se projevuje:

  • průměrná bolest v oblasti kloubů;
  • tuhost kloubu;
  • pocit tuhosti ve spoji;
  • nemožnost otevřít ústa široce;
  • když se pohybuje čelist, dochází k tísní a cvakům s různou intenzitou;
  • deformace kloubní a kortikální desky vede k subluxaci a dislokaci

Diagnóza čelistní artritidy

V závislosti na původu onemocnění se v diagnostice a léčbě artritidy podílí:

  • zubní lékaři;
  • traumatologové;
  • revmatologové;
  • otolaryngologové;
  • dermavenerologists;
  • infekční onemocnění;
  • fthisiatricians.

Hlavní diagnostické metody jsou:

  • radiografie;
  • počítačová tomografie (CT);
  • radiační diagnostika (CBCT);
  • PCR - diagnostika;
  • Test ELISA je test.

Rozhodujícím diagnostickým faktorem je zúžení mezery v kloubech, vznik okrajových usur z hlavy kloubu.

Akutní čelistová artritida vyžaduje diferenciaci s akutním otitis media, neuralgií obličejových nervů, perorononitidou.

Léčba artritidy u TMJ

Léčba čelistní artritidy se provádí v několika směrech:

  • léková terapie;
  • fyzioterapeutických metod.

Lékařská terapie

  1. Analgetika. Jsou potřebné k úlevě od bolestivého syndromu.
  2. Nesteroidní protizánětlivé léky (nesteroidní protizánětlivé léky) jsou předepsány pro revmatoidní artritidu. Tato skupina zahrnuje: diclofenac, movalis, indometacin, butadion.
  3. Antibiotika. Přípravky této skupiny jsou předepsány, když artritida čelistního kloubu má infekční nebo purulentní povahu.
  4. Kortikosteroidy. Intraartikulární injekce kortikosteroidů jsou předepsány pro akutní a chronickou artritidu.
  5. Chondroprotektory. Jsou určeny k obnově chrupavkové tkáně. Přípravy této skupiny nepůsobí okamžitě, ale mají dlouhodobý účinek. Za tímto účelem jmenujte denní glukosamin 1500 mg, chondroitin sulfát 1000 mg.
  6. Komprese z bischofitu. Anestetizujte a vytvářejte příjemné teplo v oblasti spojů.
  7. Parafinoterapie a ozokeritoterapie.

Při hnisavé artritidě se provádí nouzové otevření kloubní dutiny pomocí instalace odtoku přes vnější řez. V případě traumatické artritidy čelisti se aplikují studené komprese po dobu prvních dvou dnů, předepisují se analgetika a fyzioterapeutická léčba.

Samozřejmě je třeba nejprve zajistit úplné uvolnění kloubu. Pro tento účel je vhodné nosit speciální obvaz. V akutním období onemocnění je předepsáno pyré a tekuté potraviny.

Fyzioterapeutické metody

Mezi tyto metody patří:

  1. Balení. Terapeutické bahno by mělo být zředěno vodou a zahříváno na 40 ° C. Použijte vrstvu nečistot 3 cm, pokryté plátnem a teplým šálkem. Po 30 minutách se špína odstraní. Průběh léčby - 10 zasedání.
  2. Ultrazvuk. Vytváří tepelný, chemický a biochemický účinek na kloub. Ultrazvuk eliminuje stagnující jevy, záněty kloubů a křeče žaludečních svalů.
  3. Magnetoterapie. Zlepšuje krevní oběh, normalizuje metabolické procesy v čelistním kloubu.
  4. Kryoterapie. Redukuje edém, eliminuje bolest a zčervenání kůže. Uvolňuje stav pacienta.
  5. Laserová terapie. Eliminuje zánět v čelistním kloubu.
  6. Masáž. Terapeutická masáž je navržena tak, aby zlepšila zásobení krví, a to v důsledku vazodilatace, zlepšuje metabolismus.
  7. Akupunktura. Pomáhá eliminovat svalové křeče v důsledku aktivace regeneračních procesů v kloubu. Akupunkturu by měl provádět zkušený a kvalifikovaný odborník.

Výsledkem je, že fyzioterapie normalizuje cirkulaci krve a kloubní tekutiny a také zvyšuje elasticitu kloubních kapslí. Zvyšuje tón a zlepšuje plasticitu svalů kolem kloubu.

Prognóza a profylaxe čelistní artritidy

Artritida čelisti je závažným onemocněním, které vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci. Prognóza akutní formy čelistní artritidy je příznivá, ale chronická forma TMJ může vést k tvorbě kostní ankylózy, což vede k komplikovanému chirurgickému zákroku.

Aby se zabránilo artritidě čelisti, je nutné:

  • včasná léčba chronických purulentních ložisek;
  • sanitace akutních chronických infekcí;
  • s chronickou formou čelistní artritidy je nutné léčit onemocnění nosohltanu;
  • racionální protetika zubů;
  • prevence poranění kloubů;
  • léčba specifických infekcí (kapavka, syfilis, chlamydia).

Artritida TMJ

Artritida TMJ - zánětlivé (infekční nebo neinfekční) onemocnění kloubu spojující dolní čelist se spánkovou kostou lebky. V akutní fázi artritidy TMJ probíhá s ostrou bolest v postiženého kloubu, zasahující do ucha a chrám; opuch a propláchnutí kůže přes kloub; nemožnost úplného uzavření chrupu a omezení otevření úst; reakce na všeobecnou teplotu. Diagnóza artritidy zahrnuje analýzu anamnestických údajů, oblast společného pohmatem, rentgen a CT TMK. Při léčení artritidy, TMJ použita imobilizace čelist, antibiotika, NSAID, hondroprotektory, intraartikulární injekce kortikosteroidů, fyzioterapie, miogimnastika.

Artritida TMJ

Artritida TMJ je akutní nebo chronický zánět strukturních prvků temporomandibulárního kloubu, doprovázený porušením jeho funkce. Ve všeobecné struktuře onemocnění TMJ je artritida 6-18% a statisticky častější u mladých a středních věkových skupin. Vzhledem k etiologii a průběhu artritidy TMJ může být její léčba zahrnuta do kompetence zubního lékařství, traumatologie, revmatologie.

TMJ je spárovaný spánek tvořený temporálními a mandibulárními kostimi a zajišťující pohyb spodní čelisti. Hlavní prvky čelistního kloubu patří artikulární vedoucí dolní čelisti, mandibulární fossa spánkové kosti, kloubní disk, kloubní hrbolek, kloubní pouzdro a vazy. V počátečním stadiu zánět zachycuje kloubní kapsli a periartikulární tkáně. Následně je zánětlivý proces rozšíří do synovia, kloubního povrchu a kostních částí, doprovázený tavení rozvlákňování a chrupavek tvorbě vaziva v kloubní dutiny. Exodus artritida čelistního kloubu může být svalové kontrakce, artrózy deformující, vláknité nebo kostnatá ankylózou TMJ.

Klasifikace artritidy TMJ

Při zohlednění příčin vzniku zánětlivého procesu se rozlišuje mezi infekční a neinfekční artritidou TMJ. Infekční artritida TMJ je dále rozdělena na nespecifické a specifické (tuberkulární, syfilitidní, gonorrheální, aktinomykotické atd.). Artritida TMJ neinfekční geneze může být traumatickou, revmatoidní, reaktivní.

Artritida TMJ může být akutní nebo chronická; akutní stadium může být doprovázeno serózním nebo purulentním zánětem.

Příčiny artritidy u TMJ

Infekční artritidy patogenů do dutiny může dojít z TMK hematogenní, přímým kontaktem nebo. Hematogenní infekce smyk tkáň kloub může spála, spalničky, bolest v krku, záškrt, tyfus, salmonelóza, brucelózy, kapavku, tuberkulózu, syfilis, Aktinomykóza a další.

Kontaktní TMJ infekci lze pozorovat v hnisavý parotitis, zánětu středního ucha, mastoiditida, osteomyelitidu dolní čelisti nebo spánkové kosti, zevního zvukovodu furunkl, absces, flegmona a příušní-žvýkací plochy. Přímá infekce je nejčastěji spojována s punkcí TMJ, zlomeninou dolních čelistí, rány z výstřelu atd.

Reaktivní artritida TMJ má aseptickou povahu (nejsou přítomny kauzální agens v postiženém kloubu), ale mají přímou patogenetickou souvislost s přenášenou infekcí. Reaktivní artritida TMJ se může vyvinout na pozadí chlamýdií, ureaplasmózy, zarděnky, virové hepatitidy, enteritidy, meningokokové infekce apod.

U revmatoidní artritidy TMJ léze probíhá současně s jinými klouby (koleno, kyčel, rameno, drobné klouby rukou a nohou a podobně) nebo krátce poté. Akutní traumatická artritida TMJ může být spojena s mechanickým poškozením kloubu s modřinou, nárazem do čelisti, nadměrným otevíráním úst; často v kombinaci s hemartrózou. V infekčních a traumatických lézích je zpravidla zánět TMJ jednostranný; s revmatismem - bilaterální.

Symptomy artritidy u TMJ

Hlavním příznakem na klinice akutní artritidy TMJ je ostrá bolest v oblasti kloubů, která je posílena při pokusu otevřít ústa nebo provést pohyb čelistí. Bolest má zpravidla místní, pulzující povahu, ale často může být ozářena do jazyka, ucha, krku, chrámu. Při artritidě TMJ může pacient otevřít ústa maximálně 5-10 mm; při pokusu otevřít ústa se spodní čelist posouvá na bolavou stranu. Při projekci postiženého temporomandibulárního kloubu se určí hyperemie kůže, edém měkkých tkání a citlivost na palpaci. Když se serózní exsudát hromadí v kloubní dutině, pacienti si stěžují na pocit raspryaniya v čelistě, neschopnost pevně zavřít zuby.

Hnisavá artritida TMJ se objevuje s horečkou, vznikem hustého infiltrátu v oblasti kloubů, hyperestézií a návaly kůže. Pacienti se stěžují na akutní lokální bolest, ztrátu sluchu, záchvaty závratí. Při vyšetření se zjistí zúžení vnějšího sluchového kanálu. Je možné vytvářet abscesy, které se otvírají do parotidového nebo externího sluchového kanálu.

Při chronické artritidě TMJ se pocity bolesti objevují v menší míře; vedoucími stížnostmi jsou tuhost kloubu různého stupně závažnosti, pocit tuhosti v kloubu, glossalgie, tinnitus. Amplituda otevření úst je 2-2,5 cm; pohyb čelistí znamená křoví a kliknutí ve spoji. Deformace kloubní hlavy a kortikální destičky dutiny s chronickým zánětem může vést k subluxaci a dislokaci dolní čelisti.

Revmatoidní artritida TMJ se vyskytuje u více artralgií, polyartritidy, horečky; zatímco u pacientů lze zjistit získané srdeční vady. Při laboratorním vyšetření jsou detekovány pozitivní revmatické testy (CRP, sial, difenylamin atd.).

V případě traumatické artritidy TMJ je okamžik úrazu doprovázen ostrými bolestmi v kloubu s následným trisusem a omezením pasivních a aktivních pohybů dolní čelisti. Často s traumatickými zraněními dochází k prasknutí vaginálního aparátu, krvácení do kloubu, které následně vede k ankylozujícímu temporomandibulárnímu kloubu.

Artritida TMJ specifické etiologie má chronický průběh. Tuberkulózní artritida TMJ tak často vyvine fistulární průchody, spojuje sekundární bakteriální infekci. Diagnóza je usnadněna přítomností kontaktu s tuberkulárním pacientem v anamnéze, pozitivních tuberkulinových testech, charakteristických změnách v plicích.

Průběh gonoreální artritidy u TMJ je akutní, s bolestivostí a infiltrací v oblasti kloubu, subfebrilním stavem, intoxikací. Syfilitida artritidy TMJ je charakterizována tvorbou guma v periartikulárních tkáních, tvorbou kontraktury dolní čelisti. U aktinomykotické artritidy TMJ pravidelné exacerbace chronického procesu také vedou k vývoji výrazných kontraktů žvýkacích svalů.

Diagnóza artritidy TMJ

Hlavní metodou ověření diagnózy je rentgenografie, počítačová tomografie TMJ nebo CKT temporomandibulárního kloubu. Definujícím radiografickým důkazem akutní artritidy TMJ je zvětšení propasti; chronická artritida - zúžení mezery v kloubech, vznik okrajových útržků kloubního a kloubního tuberkulózy.

Akutní artritida TMJ vyžaduje diferenciace s neuralgie trojklanného nervu, akutní otitis perikoronaritom, dalších onemocnění vyskytujících se artropatie (dny, dermatomyozitida, Behcetova choroba, Bechtěrevova nemoc, a další.). Při stanovení specifické etiologie TMJ artritidy rozhodující roli patří mezi metody PCR a ELISA diagnostiku.

Léčba artritidy u TMJ

Léčba jakéhokoliv druhu artritidy TMJ začíná imobilizací čelisti a zajišťuje odpočinek pro postižený kloub během 2-3 dnů. Toho se dosáhne tím, že se na dolní čelist nebo pneumatiku a interdentální destičku uloží zátěžový obvaz, aby se oddělil skus, jmenování polotekuté stravy.

Při traumatické artritidě TMJ v prvních 2-3 dnech se ukazuje nastavení studených kompresí, užívání analgetik; dále - fyzioterapeutická léčba (UHF, elektroforéza, bláta, diadynamické proudy), myogymnastika a masáž žvýkacích svalů.

Léčba akutní artritidy TMK pomocí přiřazených NSAID, antibiotika, injekce intraartikulární kortikosteroidy chondroprotektivními, fyzioterapii (laserová terapie, magnetoterapie, fonoforézou, bahno, parafín, ozokeritotherapy), akupunktura. Když hnisavá artritida, TMJ nouzové pitva se provádí a odvodnění kloubní dutiny skrz vnější části.

Pro chronickou artritidu TMJ je důležité provádět masážní kurzy, terapeutické fyzické cvičení, fyzikální terapii, rehabilitaci nosohltanu a ústní dutiny, racionální protetiku zubů. Léčba specifické a revmatické artritidy TMJ provádí příslušní odborníci s ohledem na základní onemocnění.

Prognóza a prevence artritidy TMJ

Artritida TMJ je závažné onemocnění vyžadující okamžitou lékařskou péči. Výsledek akutní infekční a traumatické artritidy je obvykle příznivý; chronický zánět TMJ často vede k tvorbě kostní ankylózy, která vyžaduje komplexní chirurgickou léčbu.

Prevence artritidy TMJ zahrnuje včasné sanace chronických purulentních ložisek a léčbu akutních infekčních onemocnění, prevenci poškození kloubu, prevenci a eliminaci specifických infekcí.

Symptomy zánětu maxilofaciálního kloubu a způsoby léčby artritidy TMJ

Artritida maxilofaciálního kloubu je vzácnou chorobou, proto je její diagnóza značně komplikovaná. Po utrpení zranění nebo bez příčiny, zažívání bolesti v oblasti mandibulárního dělení, člověk tento pocit nespojuje se škodami kloubů, proto odkládá návštěvu specialistovi co nejvíce. Výsledkem je, že artritida temporomandibulárního kloubu přechází do chronické formy, kterou je obtížné léčit. Aby nedošlo k vynechání alarmujících příznaků artritidy, je důležité vědět, co hledat, jestliže vaše ústa ubližují při pohybu.

Symptomy zánětu maxilárního kloubu

Zvláštností artritidy čelisti je to, že se mohou postupně rozvíjet, doprovázené narůstajícími příznaky bolesti a mohou náhle začít s ostrými bolestmi - závisí hlavně na individuálních vlastnostech lidského těla.

V počátečním stádiu onemocnění může pacient pocítit slabé bolest u uší během pohybu dolní čelisti - při žvýkání nebo zívání. Existuje pocit vazby dolní čelisti po snu nebo prodlouženého stavu odpočinku, může se zdát, že neposlouchá. Bez léčení se zdravotní stav rychle zhoršuje, bolest se může objevit se sebemenším pohybem úst, kdy může dojít k cvaknutí kloubů.

Pokud se artritida čelistí vyvinou v důsledku traumatu, bude bolest akutní. V tomto případě se kolem kloubu vytvoří otok, který lze vidět pouhým okem jako nádor u ucha z poškozené strany. Když je ústa otevřena, může se obličej výrazně posunout na stranu.

V infekční formě, silná bolest při pohybu v ústech dává zadní části hlavy, střílí v chrámu nebo se šíří po celé hlavě. Někdy pocit není přičítán skutečnosti, že zánět čelistního kloubu začal a věří se, že se jedná o běžné bolesti hlavy.

Nejtěžší formou je purulentní zánět čelisti, když se hnis se hromadí uvnitř kloubu. Je důležité dbát na následující příznaky maxilofaciální artritidy:

  • zčervenání kůže v oblasti temporomandibulární;
  • ucpanost a hluk v uších;
  • pocit částečné hluchoty kvůli poklesu velikosti sluchového meatus v maxilofaciální zóně;
  • zvýšení ESR v krevní zkoušce;
  • symptomy artritidy TMJ jsou podobné přítomnosti zánětlivého procesu - bolest hlavy, horečka, zimnice, nevolnost, zvracení;
  • závratě.

Zánět čelistního kloubu je důležitý pro rozpoznání v počáteční fázi a zahájení včasné léčby, jinak se onemocnění vyvinou do chronické formy, která vyžaduje dlouhodobou léčbu a nikdo ze zákona nezaručí pozitivní výsledek. Takový průběh onemocnění je doprovázen výraznými bolestivými pocity během pohybu v ústech, neustále se objevuje cvaknutí a chřadnutí v poškozeném kloubu. Z vnější strany mohou vypadat zuby horní, ale s palpací se objevuje bolestivý pocit.

Příčiny artritidy u TMJ

Artritida TMJ je onemocnění starších osob, ale to neznamená, že mladí lidé jsou proti němu pojištěni. Starší lidé mají vyšší pravděpodobnost vzniku zánětu kloubů, zejména pokud v minulosti došlo k onemocnění. Artritida temporomandibulárního kloubu může být rozdělena do dvou skupin, v závislosti na tom, co byla hlavní příčinou onemocnění:

Infekční artritida TMJ je rozdělena na specifickou a nespecifickou. Tyto druhy mohou být akutní a mohou se vyvinout do chronické. Příčiny zánětu dolní čelisti lze připsat přítomnosti pacienta jedné ze tří hlavních onemocnění:

  • "Královská" nemoc - dna;
  • revmatismus maxilofaciálních kloubů v minulosti a revmatismus kloubů celého těla;
  • systémový lupus erythematosus.

Typy onemocnění

Je velmi důležité zjistit příčinu zánětu čelisti, protože to bude záviset na tom, který odborník by měl být konzultován a jaká léčba bude předepsána pro maxilofaciální artritidu. Nesprávně diagnostikováno bude vést k tomu, že léčba bude neúčinná a onemocnění v této době projde do zanedbané podoby. Typy artritidy čelistního kloubu jsou rozděleny podle důvodů, které vedly k nástupu zánětlivého procesu:

  1. Traumatická artritida TMJ obvykle postihuje lidi v mladém věku, neboť je způsobena ranou do čelisti nebo vzniká v důsledku širokého otevření úst. Tato odrůda je charakterizována otokem a těžkou bolestí na postižené straně.
  2. Infekční artritida čelistního kloubu je často důsledkem virových onemocnění: otitis media, chřipka. Je to nebezpečné, protože to může rozvinout do příušnicím, mastoiditida, a jiní. Bolest v zádech nebo dává požáry v chrámech, někdy je tak silná, že pacient není schopen otevřít ústa, poškozené oblasti bobtná. Rozmanitost infekční artritidy v horní části kloubů je specifická a nespecifická. Specifická čelist artritida zřídka diagnostikována, protože to není komplikace nejčastějších onemocnění, nejčastěji sexuálně přenosné nemoci - syfilis, kapavka.
  3. Onemocnění revmatoidní artritidy u TMJ se objevuje u těch, kteří již mají revmatoidní léze kloubů těla.
  4. Purulentní TMJ doprovází závažná bolest hlavy a další typické příznaky zánětu.
  5. Degenerativní artritida TMK - další vzácné formy zánětu dochází v důsledku skutečnosti, že lidé žvýkat jen z jedné strany, což má za následek zánět kloubu na opačné. Pouze zkušený odborník může provést tuto diagnózu po důkladném vyšetření.

Na co se má lékař obrátit?

V závislosti na příčině, která vedla k rozvoji čelisti zánětu, diagnóze a léčbě různých specialistů podílí: terapeuta, traumatologist, chirurg, zubař, revmatolog. Jako diagnostické nástroje se používají především rentgenová metoda a CT oddělení temporální-maxilární.

Hlavním znakem akutního stádia zánětu je rozšíření čelistního kloubu a v chronické formě je jeho velikost odhadnuta v milimetrech. Aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu lékaře je povinen jmenovat vzorky krve pacienta (přičemž zvláštní pozornost věnována měření ESR a revmatoidní faktor) a kombinace příznaky zánětu v těle (nárůst velikosti lymfatických uzlin, vzhled revmatoidních uzlíků, rozsáhlé poškození drobných kloubů).

Způsoby léčby

Lékařské zkušenosti ukazují, že první pomoc při zánětu čelisti, bez ohledu na příčinu, která způsobila onemocnění TMJ, je zajistit zbytek místa pacienta. Specialista aplikuje kapilární obvaz, mezi zuby, nastaví talíř k fixaci okluze. Během období nošení obvazu je pacientovi zobrazena tekutá výživa, kterou lze spotřebovat přes slámu. Terapie je určena na základě příčin patologie TMJ a zahrnuje tři hlavní fáze:

  • syndrom bolesti;
  • zbavit se příznaků čelistní artritidy;
  • obnovení normální práce temporomandibulárního dělení.

Léčba a chirurgická léčba

Za účelem zahájení léčby artritidy na maxilofaciálním kloubu lékař předepisuje léky proti bolesti nebo blokádu novokainu v závislosti na intenzitě symptomů. Nemůžete předepisovat analgetika, jsou pro pacienta individuálně vybírána na základě anamnézy. Přednost se dává nesteroidním lékům s protizánětlivým účinkem a blokáda se používá pouze tehdy, jsou-li zbývající prostředky neúčinné při kontrole bolesti.

Antibiotika podávané v případě diagnostikována purulentní artritida nebo infekční čelisti, přičemž předem studie na citlivosti patogenních organismů působení konkrétního antibiotika, a pak je přiřazen k úzkému zaměření prostředky. To je nezbytné, aby se minimalizovala pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Dokázali svou účinnost v boji proti zánětu čelistí a mastek s obsahem hadího nebo včelího jedu. Stlačené horké obklady se aplikují na zanícenou oblast, mají dobrý analgetický účinek, současně ošetřují postižené složení a zlepšují jejich pohyblivost. Je možné použít horký obklad bez diagnostiky, protože pokud se zdá, že existuje zvláštní případ TMK artritidy, infekčních nebo hnisavých onemocněních, tepelná stane příznivou živnou půdou pro bakterie, které vedou k časnému rozvoji nemoci.

Léčba revmatoidní artritidy TMJ se provádí pomocí protizánětlivých léků. Často je předepsána hormonální terapie. Lékař, který provádí léčbu, může před zubním lékařem předepsat další vyšetření, aby se napravila porucha skusu, která vedla k rozvoji patologie. Po odstranění syndromu první bolesti bude vypsána sada fyzických cvičení zaměřená na obnovení normální funkce po artritidě spodní čelisti.

Léčba lidovými prostředky

Mezi tradičními léky existuje mnoho způsobů, jak léčit zánět kloubů obličeje. V podstatě jsou zaměřeny na zmírnění bolesti a zánětu, mnoho z nich není nijak podřazeno chemoterapeutickým lékům, proto jsou jmenováni lékařem společně s hlavní léčbou:

  • Kůra může být mletá olejem z lžiček a poté stlačit sáček s předehřátou mořskou solí.
  • Směs kuřecích žloutků, lžíce terpentinu a stejného množství octa pomáhá zmírnit artritidu. Výsledná směs může třepat poškozenou oblast několikrát denně.
  • Odvar z léčivých bylin - fenykl, pampeliška, máta, kořen rakve, lze užívat orálně jednou denně ráno. Pro 1 lžíci z každé z těchto bylin, nalijte 500 ml vody a pak vařte asi 15 minut. Použijte vývar, který chcete ochladit.

Hlavní je mít na paměti při léčbě zánětu čelistní: to je nemožné, aby se zapojily do sebe diagnostiku sebe a používat na sobě tradiční léky, vzdát schůzky lékaře. Připravené domácí masti, odvar a odřeniny jsou pouze doplňkovými opatřeními, která bez základní terapie nemohou pacienta zcela vyléčit.

Prevence opětovného zánětu kloubu

Prevence je vždy lepší než dlouhodobá léčba zánětu čelistního kloubu, proto, aby se zabránilo vzniku artritidy a aby se zabránilo relapsu, je třeba přijmout tato opatření:

  • rozložte zatížení řezáků a bočních zubů: přední slouží k pokrčení jídla a zadní část pro žvýkání;
  • žvýkat na pravé a levé čelisti současně, aby nedošlo k přetížení jedné strany zubů;
  • ne ignorovat porušení kousnutí, protože jinak nelze vyhnout se nadměrnému namáhání kloubů vývoje onemocnění;
  • jestliže v minulosti byl pozorován zánět kloubu, je lepší vyloučit ze stravy zcela pevné potraviny - krekry, tvrdé maso, ořechy.