Jak léčit artritidu maxilofaciálního kloubu?

Artritida TMK (temporo - čelistní kloub) - zánětlivé onemocnění kloubu, který spojuje dolní čelist k spánkové kosti lebky. Porážka chrupavkové tkáně čelistního kloubu je vzácná, ale tato patologie má svou vlastní specifičnost. Předpokládá se, že artritida - onemocnění starších lidí, kromě velmi neobvyklé, že tato choroba postihuje především mladé lidi (25 až 40 let).

Spodní čelist osoby je pohyblivá kvůli funkci dvojice temporomandibulárních kloubů. Proto se zánětem tohoto kloubu pacient trpí akutní bolestí se sebemenším pohybem čelisti.

Co je artritida čelistního kloubu?

Artritida čelistního kloubu je akutní nebo chronický zánět temporomandibulárních kloubních struktur, který je doprovázen poruchami jeho funkcí. V souvislosti s temporomandibulárními onemocněními je artritida poměrně vzácná a je častější u mladých a středních lidí. Léčba této formy artritidy je prováděna zubařem, traumatologem a revmatologem. Vzhledem k tomu, že temporomandibulární kloub je spárovaný kloub, zajišťuje díky své anatomické struktuře pohyb dolní čelisti. V počátečním stádiu onemocnění debutuje s poškozením kloubních kapilár a periartikulárních tkání. Pak se do patologického procesu podílí synoviální membrána, kloubní povrchy a oblasti kostní tkáně. Výsledkem je zničení chrupavky, tvorba pojivové tkáně v dutině kloubu. Nejpůsobivější závěrečný projev čelisti kloubu artritida může být: svalové kontrakce, deformační artrózy, vláknité nebo kostnatý ankylóza.

V důsledku infekcí nebo zranění čelistního kloubu chrupavka ztrácí svou pružnost, změní se její struktura a kolagenová vlákna se postupně rozkládají. Čelní kloub se stává drsný a pokrytý prasklinami. Namísto plynulého posuvu se vytváří tření, které brání výkonu společných funkcí. Toto tření nemá nejlepší vliv na tlumící vlastnosti chrupavky. Výsledkem je potíže při otevírání a zavírání úst, při žvýkání a dokonce i při mluvení.

Příčiny artritidy čelisti

Artritida čelisti má různé etiologie. Nicméně nejčastěji tento typ artritidy je infekční. Proto dochází k vstupu infekčních látek do dutiny TMJ:

  • přes krev (hematogenní dráha);
  • kontakt;
  • přímý.

Hematogenní dráha nastává u následujících onemocnění:

Kontaktní cesta infekce je pozorována, pokud:

  • purulentní příušnice;
  • průměrná otitis media;
  • mastoiditida;
  • osteomyelitida spodní čelisti, temporální kosti;
  • kůra vnějšího sluchového kanálu;
  • absces žaludeční oblasti;
  • phlegmon.

Přímá cesta infekce nastává během:

  • punkce;
  • zlomeniny spodní čelisti;
  • střelné zranění.

Příčiny artritidy čelisti jsou:

  1. Infekce. Jako katalyzátor působí přenášené infekce (chřipka, angína, akutní respirační infekce, kapavka, ureaplasma).
  2. Zranění. Zlomeniny, dislokace, modřiny, dokonce ostré otevírání úst mohou být způsobeny výskytem artritidy.
  3. Revmatické procesy. Změny a poruchy metabolismu mohou způsobit artritidu nejen čelistního kloubu, ale i jiných kloubů.
  4. Selhání v práci hormonálního systému (u žen během menopauzy).
  5. Nemoci endokrinního systému.
  6. Dědičný faktor. Onemocnění může mít genetickou predispozici.
  7. Vrozené malformace čelisti.
  8. Nedostatek vitamínů a minerálů.

Druhy čelistní artritidy

Artritida maxilofaciálního kloubu je následující:

  1. Infekční artritida na obličeji se vyvíjí v důsledku infekce po chřipce, otitidě. Jeho vzhled může vyvolat osteomyelitidu čelisti, tonzilitidu, purulentní parotitis nebo mastoiditidu. Manifestace této formy onemocnění může být bolest nejen v kloubu, ale také být dána chrámu, ucha a dokonce i krku. Měkké tkáně břicha zvětšují, což znemožňuje otevření úst. Tyto příznaky jsou doprovázeny vysokou horečkou a obecnou malátností. Pro účinnou léčbu je třeba nejprve odstranit příčinu onemocnění.
  2. Traumatická artritida je způsobena poraněním kloubů čelisti v důsledku mrtvice, dislokace, kontury zlomeniny. Objeví se tento typ artritidy: zarudnutí, otoky, nevolnost v oblasti kloubů. Traumatická artritida čelisti je častější u dětí a mladých lidí. K odstranění bolestivého syndromu je čelist fixována v jedné pozici 2-3 dny. Při infekční a traumatické artritidě TMJ patologický proces postihuje pouze jednu stranu. Při revmatismu je léze oboustranná.
  3. Infekčně specifická artritida se vyvíjí extrémně vzácně. Vyvíjí se v důsledku velmi zanedbávaných infekčních onemocnění: kapavky, syfilis, tuberkulóza.
  4. Revmatoidní artritida čelisti je pozorována u přibližně 6 pacientů. Porážka čelisti nastane poté, co revmatismus ovlivnil jiné klouby (koleno, rameno a malé klouby rukou). Terapeutická taktika plně odpovídá léčbě obyčejného revmatismu.
  5. Reaktivní artritida TMJ je nevratná léze, protože v kloubu není infekce, má však s ní přímou vazbu. K onemocnění dochází po infekci. Reaktivní artritida čelisti kloubu dochází na pozadí: ureaplasmosis, chlamydie, zarděnkám, enteritidy, hepatitidě B, meningokokové infekce.
  6. Hnisavá artritida. U hnisavé artritidy dochází k silné bolesti, místnímu nárůstu teploty, snižování sluchu a zdá se, že jsou dobře známy. Léčba se v tomto případě provádí chirurgicky. Těsnění se otevře a odstraní se hnis.

Dystrofické jevy v oblasti čelistí se vyskytují při žvýkání jídla na jedné straně a také při různých onemocněních zubů. V případě dystrofického procesu by měla být léčba zahájena včas, jinak může dojít k deformitě čelistního kloubu.

Symptomy artritidy čelisti

Artritida čelisti se také stává:

Takže například modřiny, nárazy a další zranění čelistí a dokonce ostrý otvor úst způsobují akutní artritidu. Tam je míchání brady ke kloubu pacienta, tam je otok a bolestivost. Při závažném zranění čelistí dochází k prasknutí vazů, zúžení kloubů, krvácení v kloubu.

Pro včasnou diagnózu artritidy čelisti musíte pečlivě sledovat stav těla. Označení znamení počáteční fáze čelistní artritida:

  • bolesti hlavy;
  • křupání a řezání při pohybu čelistí;
  • zvonění v uších;
  • ranní tuhost (po dlouhém odpočinku, otevřete ústa dostatečně problematické).

Hlavním příznakem akutní fáze artritida čelisti je ostrá bolest v oblasti kloubů, která se stává intenzivnější při pokusu otevřít ústa nebo provést pohyb čelistí. Bolest má pulzující povahu, která vyzařuje do jazyka, ucha, chrámu a zadní části hlavy. Ústa s maxilární artritidou se otevírá maximálně 5-10 mm a také při otevření úst se spodní čelist posouvá na stranu. V oblasti poškození kloubů, zarudnutí kůže, otoky měkkých tkání a citlivosti na palpaci jsou pozorovány.

Kdy hnisavá artritida pozorovala čelist:

  • horečka, která je doprovázena horečkou;
  • tvorba hustého infiltrátu;
  • hyperestézie a hyperemie kůže;
  • závratě;
  • akutní bolest v kloubu;
  • ztráta sluchu.

Chronická forma artritida TMJ se projevuje:

  • průměrná bolest v oblasti kloubů;
  • tuhost kloubu;
  • pocit tuhosti ve spoji;
  • nemožnost otevřít ústa široce;
  • když se pohybuje čelist, dochází k tísní a cvakům s různou intenzitou;
  • deformace kloubní a kortikální desky vede k subluxaci a dislokaci

Diagnóza čelistní artritidy

V závislosti na původu onemocnění se v diagnostice a léčbě artritidy podílí:

  • zubní lékaři;
  • traumatologové;
  • revmatologové;
  • otolaryngologové;
  • dermavenerologists;
  • infekční onemocnění;
  • fthisiatricians.

Hlavní diagnostické metody jsou:

  • radiografie;
  • počítačová tomografie (CT);
  • radiační diagnostika (CBCT);
  • PCR - diagnostika;
  • Test ELISA je test.

Rozhodujícím diagnostickým faktorem je zúžení mezery v kloubech, vznik okrajových usur z hlavy kloubu.

Akutní čelistová artritida vyžaduje diferenciaci s akutním otitis media, neuralgií obličejových nervů, perorononitidou.

Léčba artritidy u TMJ

Léčba čelistní artritidy se provádí v několika směrech:

  • léková terapie;
  • fyzioterapeutických metod.

Lékařská terapie

  1. Analgetika. Jsou potřebné k úlevě od bolestivého syndromu.
  2. Nesteroidní protizánětlivé léky (nesteroidní protizánětlivé léky) jsou předepsány pro revmatoidní artritidu. Tato skupina zahrnuje: diclofenac, movalis, indometacin, butadion.
  3. Antibiotika. Přípravky této skupiny jsou předepsány, když artritida čelistního kloubu má infekční nebo purulentní povahu.
  4. Kortikosteroidy. Intraartikulární injekce kortikosteroidů jsou předepsány pro akutní a chronickou artritidu.
  5. Chondroprotektory. Jsou určeny k obnově chrupavkové tkáně. Přípravy této skupiny nepůsobí okamžitě, ale mají dlouhodobý účinek. Za tímto účelem jmenujte denní glukosamin 1500 mg, chondroitin sulfát 1000 mg.
  6. Komprese z bischofitu. Anestetizujte a vytvářejte příjemné teplo v oblasti spojů.
  7. Parafinoterapie a ozokeritoterapie.

Při hnisavé artritidě se provádí nouzové otevření kloubní dutiny pomocí instalace odtoku přes vnější řez. V případě traumatické artritidy čelisti se aplikují studené komprese po dobu prvních dvou dnů, předepisují se analgetika a fyzioterapeutická léčba.

Samozřejmě je třeba nejprve zajistit úplné uvolnění kloubu. Pro tento účel je vhodné nosit speciální obvaz. V akutním období onemocnění je předepsáno pyré a tekuté potraviny.

Fyzioterapeutické metody

Mezi tyto metody patří:

  1. Balení. Terapeutické bahno by mělo být zředěno vodou a zahříváno na 40 ° C. Použijte vrstvu nečistot 3 cm, pokryté plátnem a teplým šálkem. Po 30 minutách se špína odstraní. Průběh léčby - 10 zasedání.
  2. Ultrazvuk. Vytváří tepelný, chemický a biochemický účinek na kloub. Ultrazvuk eliminuje stagnující jevy, záněty kloubů a křeče žaludečních svalů.
  3. Magnetoterapie. Zlepšuje krevní oběh, normalizuje metabolické procesy v čelistním kloubu.
  4. Kryoterapie. Redukuje edém, eliminuje bolest a zčervenání kůže. Uvolňuje stav pacienta.
  5. Laserová terapie. Eliminuje zánět v čelistním kloubu.
  6. Masáž. Terapeutická masáž je navržena tak, aby zlepšila zásobení krví, a to v důsledku vazodilatace, zlepšuje metabolismus.
  7. Akupunktura. Pomáhá eliminovat svalové křeče v důsledku aktivace regeneračních procesů v kloubu. Akupunkturu by měl provádět zkušený a kvalifikovaný odborník.

Výsledkem je, že fyzioterapie normalizuje cirkulaci krve a kloubní tekutiny a také zvyšuje elasticitu kloubních kapslí. Zvyšuje tón a zlepšuje plasticitu svalů kolem kloubu.

Prognóza a profylaxe čelistní artritidy

Artritida čelisti je závažným onemocněním, které vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci. Prognóza akutní formy čelistní artritidy je příznivá, ale chronická forma TMJ může vést k tvorbě kostní ankylózy, což vede k komplikovanému chirurgickému zákroku.

Aby se zabránilo artritidě čelisti, je nutné:

  • včasná léčba chronických purulentních ložisek;
  • sanitace akutních chronických infekcí;
  • s chronickou formou čelistní artritidy je nutné léčit onemocnění nosohltanu;
  • racionální protetika zubů;
  • prevence poranění kloubů;
  • léčba specifických infekcí (kapavka, syfilis, chlamydia).

Artritida maxilofaciálního kloubu (TMJ): symptomy a léčba, příčiny patologie

Slovo artritida před námi je obrazem starší osoby s nafouknutými koleny, klouby paží nebo rukou. Představte si člověka, který s jakýmkoli pohybem čelisti trpí bolestivou bolestí. Toto je projev artritidy temporomandibulárního kloubu (TMJ). Pohyby spodní čelisti jsou způsobeny působením TMJ. Získal toto jméno, protože spojuje temporální kost a spodní čelist. Spoj je spárován (stejné struktury jsou na pravé a levé straně), funguje jako jedna jednotka.

Stejně jako ostatní klouby obsahuje kosti, chrupavku, šlachy, vazy, svaly, intraartikulární tekutinu. Všechny tyto konstrukční prvky se mohou zhoršit vlivem určitých vlivů. To je artritida TMJ. Podle některých autorů je artritida čelistního kloubu nalezena u 5-25% všech, kteří se na zubního lékaře vztahují. U skupiny pacientů s maxilofaciálními anomáliemi dosahuje 84%.

Příčiny onemocnění

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: "Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHRITIS." Přečtěte si více.

Příčiny a faktory, které přispívají k artritida čelistní kloub, jsou velmi různorodé a jsou vytvořeny jako společný důvod jakýkoli kloub, a ty, které určují zvláštní povahu artritidy čelisti. Můžete rozlišit:

  • infekce;
  • chronické a endokrinní nemoci;
  • genetická predispozice;
  • porušení metabolických procesů;
  • nedostatek živin;
  • vrozené dentoalveolární defekty;
  • maxilofaciální trauma.

Klasifikace

Podle původu je artritida čelistního kloubu rozdělena na infekční a neinfekční. Infekční artritida TMJ je specifická a nespecifická. Mezi nespecifické patří ty, které vznikají, když tělo dostane a rozvíjí streptokokovou, stafylokokovou a jinou patogenní mikroflóru. Specifické - objevují se po obnovení osoby: tuberkulóza nebo pohlavní nemoci (kapavka, syfilis, chlamydia). Specifická artritida TMJ je velmi vzácnou formou onemocnění.

Neinfekční artritida se dělí na:

  1. Rheumatoid je autoimunitní systémová nemoc, která postihuje pojivovou tkáň. Příčiny této patologie jsou dosud neznámé.
  2. Reaktivní - důsledky přenášených infekcí genitourinárního systému, gastrointestinálního traktu a dalších orgánů.
  3. Traumatické - důsledek přenesených uzavřených traum, zlomenin, dislokací.

Artritida maxilofaciálního kloubu může pokračovat akutně a chronicky. Akutní artritida může mít serózní a hnisavé období onemocnění.

Nejběžnější je v praxi infekční nešpecifická akutní artritida. Čelist kloub mohou být infikovány v důsledku ORL onemocnění, jako je zánět středního ucha, angíny, faryngitida nebo jiných patologických stavů blízko sebe struktur: zánět slinné žlázy, problémy se zuby (zubní kaz, periodontitida, hnisavé onemocnění zubů a dásní).

Další informace o onemocnění z lékařského televizního programu "Nejdůležitější":

Symptomy

Každý druh a období, každá fáze a forma artritidy čelisti mají své vlastní charakteristické rysy.

Akutní nespecifická artritida TMJ je charakterizována:

  • akutní bolest v oblasti kloubu, dávat do ucha, chrámu, krku;
  • zvýšená bolest při pokusu o nejmenší pohyb čelisti;
  • zvýšená bolest při stisknutí kloubu;
  • otoky a zarudnutí kůže v oblasti kloubů;

V hnisavém období mohou být přidány: horečka, zimnice, horečka, nevolnost, závratě. V důsledku těžkého otoku může pacient začít slyšet horší úpadek, abscesy se někdy proniknou do zvukovodu, v tomto případě hnis může vyteče z ucha.

Chronickým průběhem jsou všechny příznaky rozmazané. Hlavní stížností je omezení mobility, když se pohybujete čelistí, uslyšíte křik a praskání. Bolestná, obvykle má malou intenzitu.

Rheumatoid je charakterizován nejen příznaky čelistního kloubu, ale také tělem jako celku:

  • akutní bolest dolní čelisti;
  • omezené a tuhosti pohybu čelisti;
  • Teplota tělesa podzemní je možná;
  • svalová bolest;
  • slabost, snížená účinnost;
  • bolesti a nárazy na kloubech končetin, známky poškození ledvin, srdce.

Protože příčinou traumatické artritidy je maxilofaciální trauma, způsobuje silnou bolest. Symptomy jsou určeny povahou poranění.

Charakteristickým znakem maxilární artritidy je poměrně dlouhá asymptomatická doba. Může být pozorováno zvýšení tělesné teploty. Příznaky se vyskytují i ​​v pozdním stádiu onemocnění.

Diagnostika a léčba

Složitost struktury čelisti a četné faktory, které ovlivňují její stav, vedou k obtížím při stanovení přesné diagnózy. Problém nastává i při výběru specialisty. Kdo by se měl obrátit: chirurg, traumatolog, revmatolog, zubní terapeut? Tato volba je určena typem maxilofaciální artritidy. Hlavní metodou diagnostiky je rentgenografie, v případě potřeby počítačová tomografie. Pokud existuje podezření na revmatickou artritidu čelisti, měly by být předepsány obecné, biochemické a imunologické testy krve.

Dokonce i "zanedbaná" ARTRITA může být vyléčena doma! Jen nezapomeňte to rozmazávat jednou denně.

Taktika léčby závisí na typu, formě a době onemocnění.

Při léčbě akutní artritidy TMJ je nutné fixovat kloub po určitou dobu, aby byl neměnný. Při nešpecifické a traumatické artritidě se používají léky:

  1. NSAID pro úlevu od bolesti a záněty.
  2. Analgetika pro silné bolesti.
  3. Antibiotika pro boj s infekcemi.
  4. Chondroprotektory a komplexy vitamínů pro zlepšení kloubu.
  5. Hormonální přípravky a cytostatika pro léčbu revmatoidní artritidy.

Lékař vybírá konkrétní léčivé přípravky jednotlivě pro každého pacienta, v závislosti na charakteru onemocnění a stavu pacienta.

Léčba je doplněna použitím fyzioterapeutických postupů, urychlují metabolické procesy, zlepšují přívod krve do kloubu, zmírňují otoky a snižují bolest:

  • expozice laserovému záření;
  • bahno ošetření.

Během regeneračního období může léčba zahrnovat speciální gymnastiku a masáž.

Pokud akutní artritida TMJ prochází do hnisavé formy, nejčastěji se musí uchýlit k chirurgickému zásahu. Absces se otevře a aplikuje se drenáž, předepisují se analgetika a antibiotika, později se přidá fyzioterapie.

Chronická artritida TMJ se obvykle vyskytuje, pokud nebyla léčena akutní. V tomto případě musíte být trpěliví, chronická artritida je léčena po dlouhou dobu. Elektroforéza a fonoforéza se používají u včelích výrobků, předepsaná je masáž.

Artroza je onemocnění kloubů, při kterém dochází k destrukci chrupavky a dystrofickým změnám v artikulaci. V určitém stadiu vývoje kloubní patologie se mohou objevit změny, které jsou spojené jak s artritidou, tak s artrózou. Jedná se o artrózu-artritidu čelisti.

V tomto videu se můžete rychle a jasně dozvědět více o léčbě onemocnění:

Prostředky používané lidovou medicínou k léčbě maxilofaciální artrózy-artritidy

Používejte tinktury, masti, odvarky, komprese. Lidové léky a léky jsou zaměřeny na odstranění příznaků a také na příčinu onemocnění. Je nutné pouze důsledně sledovat instalaci - poraďte se s lékařem a diskutujte o použití lidových prostředků.

Několik jednoduchých receptů:

  1. Smíchejte stejné množství alkoholu a medu. Komprese aplikujte na nemocný kloub v noci (používejte pouze přírodní med).
  2. Zelí list žehlit s horkou žehličkou a aplikován na nemocný kloub.
  1. Mořská voda je pečená v troubě nebo v pánvi, v ložní prádlo nebo v bavlněné látce. V nemocném kloubu otřete jedle, čaj nebo eukalyptový olej. Použijte sůl. Držte jej až do vychladnutí.
  2. Dort černé ředkvičky smíchané s medem, vezměte 1-3 čajové lžičky denně. Stejná směs, trochu zředěná vodkou, se protřepe do nemocného kloubu.

Existuje mnoho receptů, každý si může najít ten správný a pomoct mu. V žádném případě se nezapojujte do sebe-diagnostiky a samoléčby, nenahrazujte návštěvu lékaře s radami od sousedů, příbuzných, přátel, účastníků internetových fór. Nepoužívejte léky nebo lidové prostředky, které někomu pomohly. Základním pravidlem je, že jakýkoli lék by měl být předepisován pouze lékařem, to platí i pro lidské metody léčby.

Prevence

Preventivní opatření vyžadují včasnou léčbu:

  • zubní patologie;
  • chronické, autoimunitní a endokrinní onemocnění;
  • ohnisky infekce.

Snažte se vyhnout se zranění tváře, modřin čelistí, podchlazení, které mohou vyvolat zánět. Racionálně jíst a vést zdravý životní styl.

Co se stane, pokud nebudete léčeni?

Důsledky, ignorace nebo nevědomý přístup k léčbě, mohou vést k vážným důsledkům v závislosti na typu. Sérová perioda akutní artritidy se může dostat do purulentní. Zánětlivý proces se může rozšířit do dalších orgánů a systémů, což může vést k sepse, meningitidě, flegmonu. Neošetřená akutní a traumatická artritida čelisti se přemění na chronickou formu onemocnění.

Chronická artritida způsobuje vznik adhezí v kloubu, což v budoucnu vede k ankylóze, při níž je kloub zcela zbaven pohyblivosti nebo kontraktury, zatímco pohyblivost je jen částečně zachována. Předčasná léčba revmatoidní artritidy TMJ vede k porážce dalších kloubů a vnitřních orgánů: ledvin, plic, srdce. Nejpříznivější jsou prognózy.

Artritida maxilofaciálního kloubu je závažné, rychle progresivní onemocnění. Nezapomeňte, že starší léčba je zahájena, tím účinnější je.

Pro léčbu a prevenci přípravku ARTHRITI používají naši čtenáři metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučené předními reumatology Ruska, kteří se rozhodli postavit se proti farmaceutickému bezpráví a představili léčivý přípravek REALLY CURE! O této technice jsme se seznámili a rozhodli jsme se ji nabídnout. Přečtěte si další informace.

Další informace o účinných cvičeních pro zmírnění stresu a snížení bolesti v tomto videu:

Jak zapomenout na bolest kloubů a artritidu?

  • Bolest kloubů omezuje vaše pohyby a celý život...
  • Máte strach o nepohodlí, krizi a systematickou bolest...
  • Možná jste zkusili spoustu léků, krémů a masti...
  • Ale soudit tím, že jste četli tyto řádky - moc vám nepomohli...

Ale ortopedista Valentin Dikul tvrdí, že existuje opravdu účinný prostředek proti ARTHRITIS! Čtěte více >>>

Chcete dostat stejnou léčbu? Zeptejte se nás jak?

Symptomy a léčba artritidy Maxilofaciálního kloubu

Ve vzácných případech se člověk potýká s patologií, která postihuje maxilofaciální klouby, což značně komplikuje diagnózu a volbu léčby. Ne každý lékař dokáže správně identifikovat onemocnění a zvolit vhodnou metodu léčby.

Diagnóza je dále komplikována tím, že artritida čelistní společné symptomy a léčby, které se liší v závislosti na příčině, spouští vývoj, ale dává lidem jiný klinický obraz.

Co je artritida v maxilofaciálním kloubu

Artritida čelistní kloub nebo čelistního artritida - zánětlivé onemocnění postihující tkání čelistního kloubu, který poskytuje dolní připojení hlavního lebky s dolní čelistí.

Faktory, které vyvolaly vývoj onemocnění, vedou k narušení normálního fungování kloubu, což narušuje plný výkon dolní čelisti.

Lékaři rozlišují tři příčiny, které vedou k rozvoji artritidy:

  • Vliv infekčního procesu s následným přechodem infekce na tkáň kloubů (pro vyvolání onemocnění může být SARS, chřipka, nachlazení na pozadí poklesu imunity);
  • traumatizace, která vznikla v důsledku mechanických účinků, ať už je to modřina, nadměrné roztahování během zívnutí atd.;
  • Revmatická onemocnění, která vedou k narušení metabolismu, jako je dna, systémový lupus erythematodes a další.

Nemoc není rozdělena do skupin, a to nejen z důvodů původu, ale také z hlediska toků. Existují dvě formy:

  • akutní forma na pozadí mechanického traumatu;
  • chronická forma - výsledek infekčního nebo revmatického procesu.

Hranice mezi akutní a chronické artritidy čelistní kloub je často nejasné obrysy, jako první typ patologie bez včasné diagnostiky a léčby proudí do druhé.

Symptomy závisí na typu onemocnění

Léčba artritidy maxilofaciálního kloubu závisí na symptomech patologie. Symptomy pomáhají lékaři určit typ onemocnění a zvolit vhodnou schéma terapie.

Existuje pět typů onemocnění charakterizovaných rozdíly v klinickém obrazu.

Artritida temporomandibulárního kloubu (TMJ) s traumatickou formou

Příčinou vzniku patologie je mechanická trauma. Mezi hlavní příznaky patří:

  • silná bolest při projekci artikulace;
  • posun spodní čelisti na stranu;
  • edematózní tkáň v oblasti projekce kloubu.

V anamnéze pacienta je věnována pozornost pracovnímu traumatu, epizodě boje, neúspěšnému pohybu.

Infekční forma

Onemocnění se vyskytuje v důsledku přenosu infekce krevními cévami. Spusťte zánětlivý proces v kloubu:

  • přenášený otitis, parodontóza, parotitis;
  • tonzilitida;
  • chřipky nebo ARVI a dalších infekčních onemocnění.

Pacient si stěžuje na akutní bolest v oblasti projekce kloubu, která se zvyšuje při pokusu o pohyb. Ústa nemohou být zcela otevřena, protože při pokusu o zvýšení závažnosti symptomů bolesti. Lékař věnuje pozornost zánětlivým změnám pokožky kolem postiženého kloubu.

V historii je třeba věnovat pozornost epizodě přenášené infekce.

Chudá forma

Hnisavá forma patologie se vyvíjí, pokud patogenní pyogenní mikroflóru pronikne do oblasti již postiženého TMJ. Stížnosti pacienta jsou následující:

  1. citlivost kůže v postižené oblasti se mění;
  2. závažnost sluchu klesá v důsledku zúžení zvukovodu;
  3. při palpacích se pacient stěžuje na zvýšený symptom bolesti;
  4. teplota stoupá na subfebrilní značení;

Hnisavé artritidy čelistní kloub může být doprovázeno příznaky intoxikace: slabost, bolesti hlavy, únava, nechutenství. Při vizuální prohlídce přitahuje pozornost zčervenání kůže nad lézí, otoky. V některých případech je možné vizuálně určit infiltraci, pokud dosáhne dostatečně velké velikosti.

V anamnéze je věnována pozornost otevřené traumatu v oblasti artikulace, přenášených chorobách.

Reumatoidní forma

Rheumatoidní onemocnění je důsledkem revmatismu. TMJ je opět postižena po porážce dalších kloubů těla, avšak v některých případech je možné čelit primární lézi TMJ.

Revmatoidní forma je charakterizována ostrými bolesti kloubů, stížnostmi na nemožnost otevření široké ústa. Pokud lékař zjistí exacerbaci revmatismu, pak můžete odstranit horečku pacienta.

Revmatoidní artritida může mít prodloužený průběh a příznaky jsou spojeny se stížnostmi na zvýšenou únavu, úbytek hmotnosti. Pozornost by měla být věnována symetrii léze, která mluví ve prospěch poškození revmatického tkáně.

Chronická forma

Rozdíly v chronické chorobě od jiných forem - konzistence symptomů bolesti a závažnost bolesti ráno po dlouhé době odpočinku.

Lékař při vyšetření pacienta zaznamená otevření ústí v rozmezí 2-2,5 cm, zkreslení postiženého kloubu a posunutí spodní čelisti směrem k lézi. Pozornost je věnována nepřítomnosti kožní zánětlivé reakce, teploty a dalších stížností pacienta.

Jakýkoli druh maxilofaciální artritidy začíná ostrými bolestmi v oblasti postiženého kloubu. Bolest vyzařující do počtu případů v časové plochy, krk, uši, jazyk. Vzhledem k ozařování pacienti nemohou při vyšetření lokalizovat bolest, což je pro diagnostiku obtížné. Pokud je příznakem je bolest vyzařující do časové nebo týlní oblasti, mohou lékaři omylem podezření na bolesti hlavy a začne hledat důvody, aniž by přemýšlel o TMK artritidy.

ozáření bolest podporuje širokou síť nervů v oblasti chrámu a dolní čelisti, který brání diferenciaci mezi patologii zánětlivé kloubu a neuralgie trojklanného nervu.

Lékaři, kteří provádějí diferenciaci, věnují pozornost místnosti bolesti a přítomnosti nebo nepřítomnosti pulsací, které slouží jako základní kritérium.

Přístupy k léčbě artritidy maxilofaciální artritidy pro identifikované příznaky

Bez ohledu na příznaky začíná léčba maxilofaciální artritidy aplikací fixačního obvazu, který zajišťuje postižený kloub odpočinek. Lékaři používají kapilární formu bandáže a instalují interdentální destičku, která fixuje kousnutí. Během období nošení se obvaz pacienta podává pouze tekutým jídlem.

Kromě obvazu je vybrána terapie, která je vhodná pro léčbu zavedené formy onemocnění. Principy terapie:

  • eliminaci bolestivého syndromu;
  • eliminaci zánětlivé reakce;
  • obnovení normálního fungování dolní čelisti.

Pro zastavení bolestivého syndromu se používají analgetika nebo blokáda novokainu. Léky jsou vybírány lékařem na základě charakteristik onemocnění, závažnosti příznaků a hodnocení alergické anamnézy pacienta. Přednost se dává nesteroidním protizánětlivým lékům, blokáda novokainu je extrémním opatřením, když se ukázaly jiné metody boje proti bolesti neúčinné.

Antibiotika nejsou hlavním lékem pro léčbu patologie, ale jsou používány, pokud je diagnostikován infekční nebo purulentní proces. Při výběru terapie lékař nutně provádí studii o citlivosti mikroorganismů na antibiotika, po nichž se upřednostňují léky s úzkým spektrem účinku. Výběr vysoce cílených léků zabraňuje vývoji vedlejších účinků.

Během exacerbace bolestivého symptomu doporučují lékaři, aby měli komprese s oteplovacími vlastnostmi. Přednost se dává mastim a krémům, které obsahují hadí nebo včelí jed. Masti s oteplovacím účinkem odstraňují silnou bolest, zlepšují pohyblivost kloubu.

Důležité! Pokud je artritida vyvolána infekčním nebo purulentním procesem, zahřívání je zakázáno. Pod vlivem tepla je množení patogenní mikroflóry aktivnější, což vede ke zhoršení průběhu onemocnění.

Hnisavá artritida je léčena pouze pomocí chirurgie a je považována za jednu z nejnebezpečnějších. Po odstranění purulentního zaměření je pacient v nemocnici a prochází rehabilitačním obdobím. Po vyčerpání krbu je dovoleno používat oteplovací suché komprese pro zmírnění symptomů bolesti.

Pokud je diagnostikována revmatická onemocnění, jsou široce používány protizánětlivé léky. Doporučuje se užívat drogy, které mají hormonální aktivitu. V závislosti na zanedbávání procesu se používají různé léčebné režimy. Lékař může doporučit návštěvu zubního lékaře k rehabilitaci ústní dutiny, návštěvu odborníka, který eliminuje defekty skusu.

Pozornost by měla být věnována fyzickým cvičením, které pomáhají obnovit mobilitu maxilofaciálního kloubu. Hlavní cvičení se provádí podle následujícího schématu: od dolní části brady je připevněna pěst, která blokuje činnost spodní čelisti. Pacient by měl otevřít a zavřít ústa jen kvůli pohybu horní čelisti. Cvičení se opakuje po dobu 2-2,5 minut několikrát denně. Pokud se vyskytuje výrazný syndrom bolesti, můžete kombinovat fyzický stres na kloub s použitím analgetik nebo aplikací oteplovací masti.

Tradiční medicína

Léčba artritidy maxilofaciálního kloubu může být prováděna s pomocí tradiční medicíny, což účinně zastavuje příznaky onemocnění.

Existuje několik účinných receptů:

  • Kloubovou strukturu můžete broušit olejem z oleje, který se aplikuje po kompresi teplé mořské soli.
  • Můžete smíchat žloutek z kuřecího vajíčka s lžičkou terpentinu a lžící octa a rozetřete ji směsí postiženého kloubu;
  • se smíchá se dvěma lžícemi kořenové řešetláku, fenyklu, máty a listy pampelišky, nalije 500 ml vody a vaří se po dobu 15 minut, pak se bujónu na dvě lžíce před snídaní a dalších.

Při volbě léčby lidovými léky by měl pacient konzultovat lékaře, aby se vyhnuli nepředvídatelným komplikacím. Recepty tradiční medicíny méně často způsobují komplikace, ale často vyvolávají alergické reakce na složky, jejichž prevence vyžaduje samostatnou konzultaci s lékařem.

Tradiční medicína se používá při léčbě maxilofaciální artritidy k eliminaci symptomů patologie, jako udržovací léčby během remise, jako adjuvans během primární léčby.

Artritida maxilofaciálních symptomů a léčba

Artritida maxilofaciálního kloubu

Spolu s jinými typy artritidy dochází k artritidě maxilofaciálního kloubu, jejichž symptomy a léčba mají s nimi určitou podobnost.

V lékařské terminologii je toto onemocnění zkráceno jako artritida TMJ nebo artritida temporomandibulárního kloubu. Tento kloub zajišťuje pohyblivost dolní čelisti, pohyb v ní by měl být prováděn v několika směrech - schopnost otevřít a zavřít ústa, zatlačit čelisti dopředu, posunout čelisti na stranu.

Nemoc postihuje jak starší lidi, tak děti. Pokud u dětí je výskyt takové patologie způsoben růstem zubů a kostí a traumas, může u starších lidí vzniknout v důsledku infekčních nebo zánětlivých onemocnění. Pokud mluvíme o dospělých, onemocnění se vyskytuje stejně často u mužů i žen. Temporomandibulární artritida se vyznačuje zvýšeným bolestivým vnímáním při otevírání úst.

Proč je zánět čelistního kloubu

Zánět čelistního kloubu nastává z řady důvodů, které jsou seskupeny do 3 skupin - infekce, trauma a zánětlivé onemocnění. Trauma může nastat při mrtvici nebo pádu, což má za následek zaměření zánětu. Tento proces způsobuje otok a narušuje mobilitu kloubu.

Pokud jde o infekční příčiny artritidy, příčinou jsou patogenní mikroorganismy, které se dostávají do kloubu a způsobují zánětlivé procesy. Penetrace infekčních mikroorganismů se provádí přímými, kontaktními a hematogenními cestami. Rovná cesta je, když je infekce způsobena, když je kloub zraněn. Může se jednat o zlomeninu spodní čelisti v důsledku mrtvice, nože nebo střelné rány. Výsledkem přímé infekce je specifický a nešpecifický zánět. Specifické příčiny tuberkulární a syfilitní artritidy u TMJ, nešpecifické - stafylokokové a streptokokové artritidy.

Hematogenní infekce se vyskytuje u infekčních onemocnění ucha, nosu, hrdla a dolní čelisti. V tomto případě je infekce přenášena proudem krve. Kontaktní cesta zahrnuje rozšíření patogenních bakterií z tkání, které se nacházejí v blízkosti, které již byly infikovány. Infekce kontaktem je důsledkem:

  • furunkulóza;
  • purulentní příušnice;
  • purulentní zánět měkkých tkání tváře;
  • hnisavý otitis media;
  • absces;
  • infekčních onemocnění v ústní dutině;
  • osteomyelitida.

Třetí skupinou příčin maxilofaciální artritidy - zánětlivých onemocnění - jsou zejména revmatické nemoci, které se vyznačují systémovým zánětem orgánů a tkání těla. Taková systémová onemocnění, která vyvolávají zánět, zahrnují:

  • Reaktivní artritida.
  • Lupus Erythematosus.
  • Revmatoidní artritida.
  • Dna.

Typy onemocnění a jejich projevy

Artritida maxilofaciálního kloubu je klasifikována podle formy průběhu onemocnění a z důvodů, které ji způsobily. Artritida temporomandibulárního kloubu může být proto akutní a chronická ve formě toku. Podle povahy výskytu - infekční a traumatické. Infekční artritida je rozdělena na specifické a nespecifické. Zvláštním typem onemocnění je revmatoidní a purulentní artritida temporomandibulárního kloubu.

Akutní forma artritidy je obvykle zánětově infekční nebo traumatická a chronická - revmatoidní. Běžné příznaky artritidy kloubů obličeje:

  • bolest, která může být přenášena do jiných částí obličeje;
  • charakteristická krize a kliknutí;
  • bolestivost s palpací;
  • posun brady na stranu;
  • otok a zarudnutí;
  • porucha sluchu;
  • tvorba infiltrátu;
  • zimnice a horečka;
  • závratě, nespavosti.

Každý z typů artritidy mandibulárního kloubu má své vlastní charakteristické rysy. Takže u infekční artritidy dochází k silným rostoucím bolestům v kloubech postižených deformací. Bolest se zpravidla zvyšuje pohybem čelistí. Mírné tkáně a kůže kolem kloubů se také zhoršují. Tato forma onemocnění je charakterizována neschopností otevřít ústa.

Známky artritidy maxilofaciálního kloubu

Charakteristickým rysem hnisavé artritidy je tvorba infiltrátu. Když jsou klouby vyšetřeny, bolest se výrazně zvětší, dochází k celkové intoxikaci těla a tělesná teplota stoupá. Charakteristickým příznakem této formy je snížení sluchu, které je důsledkem zúžení sluchového kanálu pod vlivem infiltrátu.

Traumatická artritida je doprovázena ostrými bolestmi při otevírání úst a otoku okolních tkání. Palpace je také doprovázena nástupem silné bolesti. K dispozici je posun brady na stranu.

Symptomy akutní a chronické formy

Symptomy artritidy maxilofaciálního kloubu, které probíhají v akutní formě, jsou charakterizovány přítomností výrazného zánětlivého procesu. Zvýšená citlivost nervových zakončení, která způsobuje pocit bolesti, je otok měkkých tkání.

Akutní zánět se projevuje formou ostrých bolestí, které se zvyšují po pohybu čelisti. Tato situace významně snižuje kvalitu života pacienta, protože nemůže otevřít ústa kvůli bolesti, ke které dochází po celé hlavě a tváři.

Akutní zánětlivá artritida TMJ je doprovázena zarudnutím a otokem měkkých tkání kloubu. Tento příznak je obvykle známkou hnisavé artritidy. Aktivní násobení patogenních mikroorganismů způsobuje, že zapálená dutina dilatuje krevní cévy a zvyšuje tok krve do místa zánětu. To vede k otokům a zčervenání měkkých tkání.

Dalším příznakem je pocit raspiraniya v oblasti postiženého kloubu. Tento pocit je způsoben otoky tkání a akumulace exsudátu. Pacient může zaznamenat poruchu sluchu. To je způsobeno skutečností, že zánětlivý proces se rozšiřuje na sluchový kanál a způsobuje jeho zúžení. Pacient má pocit ucpání ucha.

Zánět v akutní formě je často doprovázen zvýšením teploty v oblasti kloubu. Rozšíření krevních cév a přítok do zapáleného ohniska teplé krve vede ke zvýšení teploty o několik stupňů. Pokud teplota stoupne nad 38 stupňů, nastane horečka. Bolesti hlavy se zvětšují, objeví se všeobecná slabost a zvyšuje se únava. Tyto druhy příznaků zpravidla naznačují hnisavý zánět v čelistním kloubu.

Artritida čelisti

Symptomy maxilofaciální artritidy v chronické formě nemoci jsou následující:

  • omezení funkce kloubů;
  • bolestivé pocity bolesti a tahání;
  • tuhost v čelisti;
  • křik a kliknutí;
  • porucha sluchu;
  • mírné zvýšení teploty;
  • pocit slabosti a nadměrné únavy.

Maxilofaciální artróza - rysy nemoci

Osteoartritida maxilofaciálního kloubu, na rozdíl od artritidy, vyvstává z deformace kloubu a postihuje hlavně lidi ve stáří. Omezený kloub je ztenčený, což způsobuje omezení pohybu dolní čelisti a bolestivých pocitů, které vznikají při pohybu dolní čelisti. Tato forma artrózy může být dlouhodobě asymptomatická a poté přechází do chronické formy.

Riziko nebezpečí čelistní osteoartrózy patří lidé starší než 50 let, stejně jako ženy v menopauze, když tělo prochází významné hormonální změny. Navíc u jedinců, kteří prodělali operaci temporo-čelistní klouby a obličeje trpící osteoartrózou jsou rovněž ohroženy v budoucnu mít historii osteoartrózy čelistní kloub. Taková deformace je důsledkem nesprávné distribuce zatížení na čelisti a vzniká z těchto důvodů:

  • nadměrné zatížení kloubu;
  • bruxismus nebo zvyk drtící zuby;
  • dlouhodobý stres;
  • různé poranění kloubů;
  • nesprávný skus;
  • deformace chrupu.

Osteoartritida temporomandibulárního kloubu se často vyskytuje bez projevů příznaků. Nějaký čas po začátku onemocnění, jako degenerativní změny kloubní chrupavky může pacient cítit bolest při stresu na čelisti, a pak nepohodlí, i když mluví nebo žvýkání potravy nestabilní. Zde jsou nejčastější příznaky:

  • asymetrická změna obličeje;
  • bolestivé pocity v čelistním kloubu při žvýkání;
  • napětí v žvýkacích svalech;
  • křik a klepání při otevírání úst;
  • omezení funkce motoru spodní čelisti;
  • nemožnost otevřít ústa široce;
  • bolest v uších nebo očí;
  • ve vzácných případech - ztráta sluchu a bolesti hlavy.

Diagnóza onemocnění má určité problémy s jeho asymptomatickým průběhem. Proto se volání k lékaři často vyskytuje s opomíjenými formami. Diagnóza artrózy mandibulárního kloubu může být provedena pomocí instrumentálních metod - konvenční a kontrastní radiografie, stejně jako počítačová tomografie. Pomocí roentgenografie lze detekovat pouze hrubé změny v chrupavkové tkáni v kloubu, zatímco počítačová tomografie dokáže rozpoznat patologii v časných fázích jejího vývoje.

Lékařská návštěva

Léčba artritidy na obličeji

Diagnóza této patologie se provádí různými metodami - CT, MRI a rentgenografií, stejně jako palpací. Laboratorní metody diagnostiky takové artritidy zahrnují obecný krevní test, krevní test s určením ESR a C-reaktivního proteinu, kyseliny močové.

Pokud instrumentálními metodami byly zjištěny zúžení prostoru kloubu, tvorba vzorů hrany na hlavy kloubu nebo hrb, znamená to, chronická artritida, na TMJ. Pokud je kloubní štěrbina zvětšena, je to známka artritidy v akutní formě. V závislosti na příčinách nemoci ve svých léčebných zapojeni lékaři různých odborností - zubaři, ortopedie, traumatologie, TBC specialistů, revmatology, neurologů, infekční choroby. Léčba maxilofaciální artritidy se provádí podle symptomů manifestace.

Bez ohledu na typ léčby maxilofaciální artritidy zahrnuje povinné dodržování klidu, vyloučení jakéhokoli zatížení. Na několik dní se aplikuje speciální obvaz a vložená mezizubní deska, takže během tohoto období může pacient jíst pouze v tekuté formě.

Léčba artritidy čelistního kloubu v akutní formě zahrnuje následující léčebné opatření:

  • Léková terapie je použití nesteroidních protizánětlivých léků, antibiotik, léčiv obsahujících hormony, chondroprotektů a intraartikulárních injekcí.
  • Fyzioterapeutická léčba - laserová a magnetická terapie, ultraphonoforéza, parafinoterapie, akupunktura.

Léčba artritidy mandibulárního kloubu, která vznikla v důsledku traumatu, se provádí pomocí léků proti bolesti, několik dní se led umístí na místo zánětu. Kromě toho jsou aplikována fyzioterapeutická opatření. V případě hnisavé artritidy se provádí nouzová chirurgická intervence. Zaměření zánětu s infiltrátem se otevírá a vypouští. V pooperačním období jsou indikovány fyzioterapeutické postupy.

Léčba artritidy maxilofaciálního kloubu v chronické formě se provádí pomocí masáže, fyzioterapie, fyzioterapeutických cvičení. Poskytuje také sanaci ústní dutiny a nasofaryngu, stejně jako obnovu integrity zubů.

Jak se léčí artróza TMJ?

Léčba artrózy mandibulárního kloubu je komplexní a zahrnuje (v závislosti na indikaci) lékařské, chirurgické, fyzikální a ortopedické míry vlivu. Hlavními důvody této diagnózy jsou ortopedická opatření, a to kvůli příčinám, které způsobily onemocnění. Jeho hlavním cílem je odstranit faktory, které způsobily přetížení kloubu a jeho deformaci. Toho lze dosáhnout pomocí následujících opatření:

  • normalizace chrupu;
  • obnovení anatomické integrity chrupu;
  • obnovení motorické schopnosti spodní čelisti;
  • obnovení okluzních kontaktů.

Pokud léčíte artrózu čelisti, měli byste mít na paměti, že důležitou součástí je dodržování zvláštní výživy. Jeho hlavním účelem je snížit napětí na deformovaném kloubu. Potraviny by měly být snadno žvýkané, aniž by došlo k nepříjemným bolestivým pocitům. Během léčby je lepší přejít na dietu, která zahrnuje kávové a kyselé mléčné výrobky. Navíc se nedoporučuje hovořit moc, žvýkat gumu, hýbat nehty.

RTG artritidy

K odstranění bolesti lékař předepíše léky. Obvykle se jedná o léky proti bolesti, které patří do kategorie nesteroidních protizánětlivých léků. Předkládají se ve formě vnějších léčiv určených k topické aplikaci - masti a gely. Dále jsou to perorální přípravky v tabletované formě. Určené a chondroprotektory podporují výživu chrupavkové tkáně kloubu.

Fyzioterapeutická opatření terapeutického účinku zahrnují:

  • ultrazvuková terapie;
  • laserová terapie;
  • elektroforéza;
  • Mikrovlnná terapie;
  • aplikace dynamického proudu.

K léčbě čelistní artrózy je možné a chirurgicky se používá pouze ve významně zanedbávaných případech onemocnění. Během práce je odstraněna kloubová hlava dolní čelisti nebo kloubního kotouče. V některých případech je odstraněná kloubová hlava nahrazena štěpem.

Jak se léčí léčba temporomandibulární kloubní artritidy?

Poměrně vzácným fenoménem je onemocnění, jako je artritida TMJ. A přesto je třeba detailněji vysvětlit jeho detaily, příčiny, symptomy a léčbu. Ukazuje se, že ne každý lékař dokáže tuto patologii okamžitě diagnostikovat, protože je extrémně vzácný a někteří odborníci pro celou praxi nemají pacienty s touto diagnózou.

Nástup těžké bolesti, neschopnost otevřít ústa, žvýkat jídlo a jiné nepříjemné pocity způsobí člověku nesnesitelné utrpení. Proto je důležité vyhledat odbornou pomoc od zkušeného lékaře, aby bylo možné rychle odstranit příznaky příznaků a odstranit vznikající zánět.

Struktura TMJ

TMJ je dešifrován jako temporomandibulární kloub. Struktura tohoto zařízení je unikátní a jedinečná. Je tvořena dvěma dvojicemi kostí - temporální a mandibulární. To je věřil, že když nějaká patologie ovlivní jeden z nich, druhý (dvojče) také brzy ochladí. Například, pokud je kloub poškozen vpravo, pak ten, který je vlevo, dříve nebo později, projeví stejnou symptomatologii. Také fungují synchronně.

Ve struktuře jde o celý komplex různých prvků. Hlava mandibulární kosti vstupuje do temporální fossa, čímž vytváří silné a pohyblivé spojení schopné provádět vysoké zatížení. Spojení těchto kostí je pokryto kloubním pouzdrem a je upevněno velkým počtem vazy. Celá takto vytvořená vnitřní dutina je dále rozdělena intraartikulárním kotoučem, což zvyšuje pohyblivost čelisti.

Příčiny

Je zřejmé, že artritida temporomandibulárního kloubu je výsledkem zánětu některého ze strukturních prvků tohoto komplexního komplexu. Tato patologie postihuje mladé pacienty, dospívající a dospělé a téměř nikdy neovlivňuje starší osoby. Podle ICD-10 nákaza patří do skupiny maxilofaciálních anomálií a má kód K07.6.

Moderní medicína dosud nezjistila, proč tato patologie vzniká, jelikož je na ní jen málo údajů. V důsledku klinických příběhů, nahromaděných zkušeností a provedených studií bylo možné stanovit skupiny faktorů, které přispívají k takovému zánětlivému procesu:

  1. Infekční - kvůli vstupu patogenů do tkání temporomandibulárního aparátu.
  2. Neinfekční - častěji traumatické, jako důsledek pádu, úderů, zlomenin a dalších mechanických poškození.

Infekční příčiny mohou navíc mít i jinou povahu:

  • hematogenní - infekce vstupuje přes krevní řečiště v důsledku specifické nebo nespecifické organismu onemocnění (např, záškrtu, salmonelóza, spála, aktinomykóza, spalničky, tuberkulóza, anginy pectoris, atd.);
  • pin - když se bakterie šíří z okolí infikovaného orgánu (osteomyelitidy, otitida, mastoiditida, hnisavé parotitis, abscesy a celulitida příušní oblasti furunkulózy zvukovodu);
  • přímo - vyvolává přímou penetraci mikroorganismů do exponované oblasti (s zlomeninami, injekcemi, punkcemi a jinými intervencemi).

Často je to doprovázeno choroby a dalších podobných onemocnění. - revmatismu, revmatoidní artritida, srdeční choroby, artritida, atd Zároveň zjevné a konkrétní stížnosti týkající se porušování práci některých orgánů. Například v případě revmatoidní artritidy je také silně bolavá kolena, ruce, boky, a tak dále. Bylo by vhodné lékařské ošetření a léčení všech paralelních komorbidit.

Symptomy

Výskyt artritidy TMJ, zejména v akutní formě, je jasný a patrný. Mezi hlavní funkce patří:

  • Bolestivý syndrom - bolest je ostrá a intenzivní, dochází náhle. Když se snažíte žvýkat jídlo, nebo říkat slovo, zvyšuje se, což člověk nemůže vydržet. Přesná lokalizace pocitů je charakteristická, když pacient určitě může říct, kde to bolí. Je to vždy stejné místo, aniž by se šířil na vzdálené stránky. Bolest může být podána pouze těm blízkým orgánům - jazyku, oparu, uchu, chrámu.
  • Obtíž pohybů a ztuhlost dolní čelisti - prakticky nelze pohybovat. Existují případy, kdy člověk nemůže otevřít ústa více než 0,5 cm, což je částečně způsobeno silnou bolestí a přirozenou psychologickou obhajobou a částečně zhoršením fungování odpovídajících svalů. Co je charakteristické - i při malém otevírání úst se spodní čelist posouvá k postižené oblasti. To je důsledkem dobré práce zdravé poloviny a ztuhlosti zanícených.
  • Hyperémie a edém - to znamená znatelné zčervenání tkání a otok postižené oblasti. V akutní formě onemocnění jsou velmi patrné a v chronické formě nemusí být přítomny vůbec.
  • Pokud se v kloubu shromažďuje tekutina, která se často vyskytuje u artritidy všech kloubů, pak osoba si stěžuje na vnitřní pocit prasknutí.

Klasifikace choroby

Přiřazením typů artritidy TMJ věnujte pozornost původu a uveďte jména striktně v závislosti na příčinách jejich příčin. V takovém případě, je možné uvést stejné, jak je uvedeno výše, a skupina faktorů, které vedou k zánětu (infekční, traumatické, revmatických, kolík, hematogenní a t. D.).

V jiných případech mluvte o formách onemocnění, specifikujte intenzitu příznaků a průběh artritidy:

  • Akutní - je zaznamenána všemi uvedenými znaky, které okamžitě získávají vysokou intenzitu. Tato forma je charakterizována purulentním nebo serózním výbojem, který navíc způsobuje horečku, závratě atd.
  • Chronická - liší se rozmazanými rysy, bolest spíše bolestivá, tuhost dolní čelisti je charakteristická pro ranní hodiny, výrazná křehkost při pohybu. V této verzi neexistuje otok a zarudnutí a intenzifikace bolesti se objevuje pouze v reakci na palpaci, palpation nebo nezávislé pokusy o rozvoj pohyblivosti čelisti.

Diagnostika

Komu se obrátit, kdo se zaobírá a co dělat, pokud zjistíte známky příznaků onemocnění?

Za prvé, zánět čelistního kloubu vyžaduje konzultace různých specialistů - zubaři, trauma (v případě traumatických příčin), revmatology TB specialistů (v případě, že nákaza je kvůli tuberkulóze), otolaryngologists (v souvislosti s porážkou uší a nosních dutin), infekční choroby, někdy i dermatovenerologové. Vše závisí na příčině a souvisejících nemocech.

Za druhé, metody diagnostiky, pomocí které můžete přesněji stanovit diagnózu, zahrnují:

  1. Radiografie se často používá, ale není příliš informativní, protože obrázek ukazuje špatně měkké tkáně a jejich stav. Tato metoda je vhodnější pro detekci nepřímých příznaků nebo komplikací.
  2. Počítačová tomografie (CT) - je v tomto případě považována za nedostatečně vhodnou metodu. Provádí se však kvůli vysokému rozlišení přístroje a schopnosti rozlišit postižené tkáně a jejich různá místa.
  3. Ultrazvuková diagnostika (USD) - díky této metodě je v dutině kloubů rychle detekována tekutina, která indikuje přítomnost artritidy v plném rozsahu. V tomto případě jsou však měkké tkáně přímo diagnostikovány horší. Negativní je to, že v případě vyšetření oblasti čelisti není možné umístit snímač do ucha a podle potřeby prověřit potřebné detaily.
  4. Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) je nejpřesnějším způsobem určení stavu měkkých tkání, přítomnosti a množství tekutin a dalších důležitých nuancí. Nevýhodou metody je její pomalost a vysoké náklady, v některých městech a nepřístupnost. Nicméně je to nejlepší způsob, jak tuto diagnózu stanovit.

Na rentgenovém snímku se objeví znatelné zúžení nebo rozšíření spáry mezi klouby (resp. Chronické nebo akutní fáze), stejně jako okrajové vzory na hlavě kloubu.

Je důležité rozlišit příznaky artritidy TMJ od jiných podobných onemocnění - akutní otitida, neuralgie trojklanného nervu, perorononitida a různé artropatie. Za tímto účelem se používají diagnostické metody, jako je diagnostika PCR a ELISA.

Léčba artritidy u TMJ

Pouze po zjištění skutečné příčiny zánětu můžete začít s výběrem účinných metod eliminace artritidy. Musíme si uvědomit, že lidové prostředky zde nepomáhají a mohou pouze zhoršit stav pacienta, což vede k vážným komplikacím.

Proto je nutné přijít na odborníka na první příznaky bolesti. On diagnostikuje a určí, co vás trápí. V případě detekce této choroby se doporučuje konzervativní léčba:

  • Nejprve se pokuste fixovat dolní čelist, abyste jí poskytli maximální klid. K tomuto účelu je pacientovi poskytnuta speciální bandážní obvaz alespoň po dobu tří dnů.
  • Když byl provokujícím faktorem trauma, doporučuje se použít bolestivé oblasti pro studené komprese.
  • Také pro odstranění zánětlivého procesu, otoku a bolesti předepsané nesteroidní protizánětlivé léky.
  • Chcete-li eliminovat patogeny, musíte si užít antibiotikum.
  • Za přítomnosti hnisavého exsudátu se provádí disekce a drenáž tkáně k odstranění patologických exkrementů.
  • Mezi další metody, které urychlují regeneraci a zlepšuje pohodu pacienta, jsou fyzioterapie (UHF, elektroforéza, parafín, ozokeritotherapy, masáže, pleťové gymnastika, bahenní Diadynamické proudy, laser, atd.).
  • Pro zlepšení regenerace tkání jsou předepsány speciální léky - chondroprotektory a injekce kortikosteroidů.

Kromě užívání léků je vhodné dodržovat ústní hygienu. A jestliže kvůli patologii dochází k přemístění occlusionu, mohou být přidány další protézy, které ho opraví. V případech hnisavé formy lékaři trvají na provedení chirurgického zákroku. Koneckonců, k odstranění zaměření infekce musí být vyčištěn dobře.

Jak se léčí artritida TMJ, je-li výsledkem nějaké jiné nemoci, například obecné specifické infekce? Pro dosažení vysoké účinnosti metod a prevence relapsů je nutné zaměřit se na odstranění všech nemocí. Cena bude také záviset na složitosti problému a konkrétních předepsaných lécích a léčebných postupech.

Vzhledem k tomu, že odstranění hlavních příznaků a jejich příčin je většinou léčeno, pak můžete užívat všechny léky doma. Nicméně lékař musí sledovat léčbu a pravidelně monitorovat stav kloubu pacienta.

Video: artritida temporomandibulárního kloubu.

Profylaxe a prognóza

Kromě toho, že takový problém dává pacientovi spoustu bolestivých pocitů a potíží, zůstává sama o sobě vážnou patologií. Různá nezávislá opatření k odstranění bolesti nebo předpokládané příčiny mohou vést k komplikacím a šíření infekce do okolních orgánů.

Pokud jste se zabývají pouze s odstraněním bolesti a nemá vliv na ohnisko zánětu, je možné, aby společný kostnatou ankylóze, znehybnit čelist, nevratné změny kloubního pouzdra, ztrátu sluchu, a tak dále.

Ale když se okamžitě obrátíte na odborníka s prvními příznaky onemocnění, užíváním předepsaných léků, přechodem fyzioterapie, včasným odstraněním purulentních ložisek a dodržováním lékařských doporučení, jsou předpovědi obvykle dobré. Nemoc je vyléčena v krátkém čase a nevede k relapsu. Je důležité včas vyčistit hnisavé ohniska a zabránit patologickým změnám čelisti.

V tomto případě neexistuje žádná zvláštní prevence. Stačí, abyste dodrželi doporučené hygienické postupy, abyste se vyvarovali zranění a léčení všech zjištěných onemocnění, i když nejsou spojeny se zuby, čelistmi nebo sliznicí.