Nejpodivnější ze všech artritid je psoriatické

Vývoj artritidy usnadňuje nejen procesy, které přímo ovlivňují klouby - degenerativní onemocnění, trauma, vrozená dysplazie, dědičná predispozice, chirurgická intervence apod.:

  • Je prokázáno, že všechny známé bakteriálních a virových onemocnění (angina, zánět mandlí, SARS, chřipka, zarděnky, příušnice, hepatitida B, plané neštovice), urogenitální, gastrointestinální, parazitární nespecifické infekce (chlamydie, enterobakterie, malárie, trypanosomy, Borelli), vést k infekční a reaktivní artritida.
  • Existuje také specifická hnisavá artritida, způsobená tuberkulózou, osteomyelitidou, syfilisem.
  • Zvýšená imunitní aktivita může vyvolat kontinuální přítomnost v krvi autoimunitních komplexy, sestávající z protilátek,:, jež vyplývají z plazmatických buněk, a jsou schopné degradovat synoviální membrány a cévní stěny. To se stává příčinou chronické artritidy, jeden z nejvážnějších a obtížně léčitelné - revmatoidní.
  • Alergie je léčivá, jídlo, pro vůni, zvířecí srst je také plná artritidy.
  • Metabolické poruchy vedou k akumulaci kyseliny močové v krvi ak krystalické formě artritidy - dny.

Nepokládejte, jak se říká, důvody... Ale ne každý ví, že existuje jiný druh artritidy - psoriatické.

Příčiny psoriatické artritidy

Vazba tohoto zánětlivého kloubního onemocnění na dermatózu je z názvu zřejmá, protože je zřejmé, že léčba by měla směřovat k eradikaci psoriázy.

Vzhledem k tomu, že samotná etiologie psoriázy je kontroverzní, psoriatická artritida je jednou z nejzákladnějších, nepochopitelných a nesnesitelných onemocnění.

Psoriáza nepatří k infekčním chorobám, existují dvě základní pojmy této nemoci.

  • V prvním je převládá dermatologický faktor:
    • Kvůli zhoršenému účinku epidermis a keratinocytů se proliferace (rozdělení) kožních buněk zvyšuje.
  • Ve druhé rozhodující primární hodnotě jsou dány autoimunitní faktory:
    • aktivaci T-lymfocytů a jejich pronikání do kůže, což způsobuje jeho zánět a nadměrné rozdělení epidermis.

Virové faktory patologie jsou podezřelé, ale nejsou dokázány.

Ve prospěch imunitního konceptu je skutečnost, že psoriáza je vhodná pro léčbu imunosupresivních léků - imunosupresorů.

Z tohoto důvodu se psoriatická artritida nejvíce podobá revmatoidní artritidě. Je to také chronická a téměř nevyléčitelná nemoc.

Faktory této nemoci

Může vyvolat psoriatickou artritidu

  • stres,
  • používání alkoholu,
  • náhodně se připojil k infekci.

Jakákoli nemoc, která se vyskytuje na pozadí chronické, je vzájemně propojená, to znamená, že řídí základní onemocnění.

Psoriatická artritida obvykle následuje psoriázu, ale v některých případech se to děje naopak:

Zpočátku, zánětlivé příznaky v kloubech, a pak dermatologické.

Psoriatická artritida postihuje 10 až 15% pacientů s psoriázou.

Symptomy psoriázy

Psoriáza je dermatóza, kterou nelze ničím zaměnit:

  • Plochy pokožky se zvětšují a zvyšují nad zbytkem povrchu.
  • V lézích se psoriatické plaky červené barvy objevují se stříbrně bílými inkluzemi.
  • Charakteristickou je také šupinovitá exfoliace kůže, kvůli níž se druhým názvem této dermatitidy je šupinatý lišejník.
  • Možná pustulární forma onemocnění s tvorbou vyčnívající na kůži bublin, naplněné kapalinou.
  • Někdy postihuje v nejtěžší formě více než 10% kůže těla, včetně pokožky hlavy. Nehty mohou být také ovlivněny.

Na fotografii napravo - pacient se psoriázou.

Onemocnění způsobuje spoustu fyzické a duševní bolesti:

Kromě svědění a nepohodlí souvisejících s aktivními aktivitami, nošením oděvů, péče o sebe, depresí a sociální fobií se objevují i ​​sebepochyby.

Psoriáza je plná komplikací ve formě:

  • cukrovka, houbová infekce, hypertenze, hypotyreóza a další nemoci.

Symptomy psoriatické artritidy

  • Psoriatická artritida postihuje především malé klouby rukou - distální falangy prstů, které způsobují daktyt - otok v objemu.
  • Porážka palce je možná;
  • Také dochází k těžkým poraněním kloubů, kyčlí a obratlů, což někdy vede k úplné neschopnosti pohybu samostatně.

Když se pacient úplně ocitne, prognóza života se prudce zhoršuje: tlakové vředy nebo pneumonie přinášejí tragický konec bližšímu

Dalším výrazným příznakem:

  • asymetrie léze;
  • purpurové kyanotické barvy a jemnost v oblasti kloubů;
  • bolesti patek jsou možné;
  • v pozdním stadiu PA, svaly atrofují, údy tenké.

Jak léčit psoriatickou artritidu

Diagnostika a léčba psoriatické artritidy se provádí u revmatologa. Léčba PA může být symptomatická a základní.

Diagnostika PA

  1. K rozlišení psoriatické artritidy od revmatoidní artritidy je nutné provést krevní test reumatoidního faktoru.
  2. Kvůli závažným projevům kůže by měl být paralelně vyšetřen dermatolog, aby se určil typ psoriázy a účel lokální léčby.
  3. Radiografie kloubů postižených artritidou a případně i páteře je prováděna.
  4. Mohou být nutné i jiné laboratorní testy.

Symptomatická léčba psoriatické artritidy

  • Když se traumatické příznaky bolesti používají NSAID - nesteroidní protizánětlivé léky (naproxen, ibuprofen, meloxikam).
  • Kůže je současně ošetřena klouby společně s klouby, takže místní typy NSAID (masti, gely) mohou mít prospěch snížením ekzému kůže.
  • Pokud artralgie příliš silná, krátký kurs je přiřazen prednisolon - glukokortikoid příprava (GKSP) podáván intramuskulárně nebo přímo do kloubní dutiny, orální podávání je také možné (ve formě tablet).

Pokud užíváte jak NSAID, tak GKSP, musíte být opatrní a chránit sliznici žaludku.

Dlouhodobé užívání steroidů může vést k vyčerpání kloubů.

Základní léčba PA

  • Psoriatická artritida, podobně jako revmatoidní, je léčena imunosupresivními léky, které snižují aktivitu imunitního systému:
    • sulfasalazin,
    • methotrexát,
    • cyklosporin,
    • azathioprin.

Použití určitých léků, které regulují imunitní aktivitu, vede k poklesu imunity a neschopnosti odolat prostým virovým infekcím.

  1. Dalším způsobem léčby je přímý vliv na zánětlivé cytokiny TNF-a jejich blokováním. Pro tyto účely se používají tři typy léčiv, monoklonální těla:
    • Infliximab, etanercept, adalimumab.
  2. Nejnovější lék na léčbu psoriatické artritidy je inhibitor fosfodiesterázy Otetzla (Aprimilast) - současně působí na kožní a kloubní projevy. Používá se, pokud není možné používat tradiční imunosupresiva.
  3. Používá se také při léčbě chrysoteru chorob psoriatických zánětlivých kloubů (léčba solí zlata);
  4. Ve zvláště těžkých případech je psoriatická artritida léčena čištěním krve plazmaferézou.

Léčba psoriatické artritidy je často toxické, takže je nezbytné vybrat ze všech metod nejméně škodlivou a současně účinnou metodu.

Fototerapie

K léčbě kožní dermatózy platí nejen terapeutické masti, ale také typy UV záření:

  • UV záření (fototerapie).
  • UV-A ozáření + chemické fotosenzibilizátory (fotochemoterapie).

Dalším krokem, kdy fototerapie nevedla k ničemu, je systémová farmakoterapie (buď perorálně nebo injekčně)

Psychoterapie

Vzhledem k poruchám kognitivních poruch chování vyžadují pacienti s psoriázou závažnou psychoterapii:

  • Psychotropní léky (antidepresiva, anxiolytika) snižují úzkost a depresi, zvyšují odolnost proti stresu.
  • Tricyklická antidepresiva, například amitriptylin, jsou také antihistaminikami, které snižují svědění.
  • Duloxetin, venlafaxin současně odstraňují a bolest.

Při výběru antidepresiv v psoriáze by měla být velmi opatrná, protože některé z nich, například serotoninergní, zhoršují onemocnění.

Léčba psoriatické artritidy doma

Mnoho lidí se zajímá, jak léčit psoriatickou artritidu doma. Samozřejmě nelze vyléčit taková složitá onemocnění výhradně doma. Základní terapie je komplexní a je prováděna v polyklinice.

Psoriáza je náchylná k útokům, ale může i po dlouhou dobu ustoupit. Při takových ústupcích (remisech) je dobré, aby neupadly, ale aby pokračovaly a dokonce zintenzivnili boj proti nemoci.

Terapeutická gymnastika

Psoriatická artritida značně oslabuje svaly, takže je důležité udržovat si každodenní gymnastiku.

  • Neměla by být příliš únavná a napjatá.
  • Kurzy aerobiku a plavání, pěší výlety jsou také užitečné.

Výživa pro psoriatickou artritidu

Dieta by měla být racionální, založená na zásadité stravě:

  • méně masa, produktů z ryb, vajec, mléka, másla;
  • více rostlinných produktů (citron, kiwi, hruška, jablko, chřest, celer, petržel, mořské řasy, mrkev, sušené ovoce, ořechy, papája, ananas, atd...);
  • přírodní čerstvé šťávy

Lidové způsoby

  • Může zpomalit vývoj onemocnění mohou takové bylinné čaje a infuze:
    • brusinkový čaj;
    • čaj z pampelišky;
    • čaj ze sbírky (ostružiny, veresa, březové listy, matka a nevlastní matka)
    • odvar z třezalky tečkované.
  • Kožní dermatóza a bolesti kloubů jsou dobře ošetřeny doma s vany:
    • Romashkovyh, jehličnatý.
  • Kompasy vyrobené z lněných semen, balicího listu, kapusty, matky a nevlastní matky jsou užitečné.

Díky dlouhodobé a správné zacházení ze strany lékaře a doma, prevence infekcí, a pokud nemůžete porazit tímto onemocněním, je dlouhá doba, aby se k mírové dohodě s ním.

Psoriatická artritida a poškození kloubů při psoriáze

Psoriáza je systémové onemocnění, při kterém je kůže postižena nejvíce. Je však také možné rozšířit patologické reakce těla na vnitřní orgány a klouby. Psoriatická artritida je důsledkem zánětlivých reakcí v chrupavčitých a kostních kloubní plochy, a tím i vliv na vazy a šlachy.

Po revmatoidní artritidě se poškození psoriatického kloubu řadí mezi všechny zánětlivé změny v muskuloskeletálním systému. Artritida je zaznamenána u 10-38% pacientů s psoriázou a vyskytuje se častěji u pacientů ve věku 26-54 let. Po vzniku prvních psoriatických plaků na kůži dochází ke změnám kloubů asi o 10-15 let později. U části pacientů (10-15%) však dochází k narušení pohyblivosti.

Klasifikace

Podle ICD 10 je psoriatická artritida klasifikována podle klinického průběhu do následujících typů:

  1. Artritida distálních interfalangeálních kloubů, v nichž jsou tyto oblasti postiženy hlavně.
  2. Oligoartritida (méně než pět kloubů) a polyartritida (když se změní více než pět kloubů).
  3. Mutelační kloubní psoriáza je doprovázena osteolýzou (destrukcí kostní tkáně) a zkrácením prstů.
  4. Symetrická polyartritida, která se podobá revmatickým příznakům a symptomům.
  5. Spondyloartritida je doprovázena zánětem a omezenou pohyblivostí páteře.

Kloubní psoriáza může mít různou míru aktivity:

  • aktivní (minimální, maximální, střední);
  • neaktivní (fáze remise).

V závislosti na stupni zachování funkčních schopností při artritidě se rozlišují tři stupně:

  • pracovní kapacita je zachována;
  • pracovní ztráta;
  • osoba není schopna si opravit sám kvůli výraznému omezení mobility.

Příznaky a příznaky

Symptomy psoriatické artritidy se většinou vyskytují po kožních nebo viscerálních projevech onemocnění. Ale u pětiny pacientů začíná psoriáza společnými změnami.

Nástup onemocnění je někdy postupný, ale může být akutní. Avšak zpravidla existují známky psoriatické artritidy uvedené níže:

  • změna tvaru kloubů;
  • vzhled bolestivých pocitů, které jsou patrné nikoli během pohybu, ale v noci;
  • tuhost, výraznější ráno;
  • kloubní deformita;
  • Někdy dochází k zbarvení kůže v oblasti vývoje patologického procesu v barvě bardů;
  • V osteolytické formě onemocnění dochází k významnému zkrácení prstů;
  • v souvislosti s porušením hustoty a elasticity vazů často dochází k vícesměrným dislokacím.

Nejčastěji v debutu onemocnění dochází ke změně malých kloubů, které se nacházejí na rukou a nohou, méně často zahrnují lokty a kolenní klouby. Zcela charakteristické symptomy psoriázy kloubů jsou daktylitida vlastnosti, které je výsledkem zánětu šlach flexorů a chrupavky plochy sebe. K této podmínce patří:

  • syndrom těžké bolesti;
  • otok celého postiženého prstu;
  • omezení pohyblivosti, které je spojeno nejen s deformací, ale také s bolestí během flexe.

Přibližně 40% případů psoriatické artritidy postihuje intervertebrální klouby. Současně dochází ke změnám vazivového aparátu, v důsledku čehož se vytvářejí syndesmofyty a téměř vertebrální osifikace. Mobilita v těchto kloubech je zřídka snížena, ale bolesti a tuhost jsou časté.

Také u psoriázy s kloubovým syndromem je charakterizováno poškození oblasti vazby vazů na kosti. To způsobuje zánět a pak zničení sousedních kostních tkání. Oblíbené místa pro lokalizaci těchto procesů jsou:

  • povrch kalkane v místě připojení Achillovy šlachy k němu;
  • páteřní tuberkulo v oblasti připojení plantární aponeurozy;
  • tuberosity na horní ploše holeně;
  • v oblasti humeru.

80% pacientů s psoriatickou artritidou vykazuje známky léze na nehty. Nejprve se na povrchu vytvoří malé jámy nebo drážky, které pokrývají celý nehet. V budoucnu se změní barva kvůli poruchám mikrocirkulace a také v důsledku zrychleného rozdělení kožních buněk v oblasti nehtů.

Psoriatická artritida a těhotenství mají nějakou vzájemnou souvislost, protože když se dítě narodí, dochází k hormonální transformaci celého organismu. A protože se předpokládá, včetně hormonální povahy onemocnění, je zcela možné vyvinout exacerbace nebo dokonce výskyt prvních příznaků poškození kloubu. Navíc zvýšení příznaků artritidy během těhotenství je často způsobeno přírůstkem hmotnosti.

Bohužel léčba této skupiny pacientů je extrémně obtížná, protože jsou ve většině léků kontraindikovány pro systémové použití. Psoriáza však nemá žádný vliv na reprodukční funkci a žena s touto chorobou je ve většině případů schopna dítě tolerovat. V období před těhotenstvím byste měli podstoupit kompletní vyšetření u dermatologa a případně preventivní léčbu psoriázy.

Změny orgánů se psoriatickou artritidou

Porážka kloubů v psoriáze může být izolována nebo kombinována s poškozením jiných orgánů a tkání. Mezi systémové projevy patří:

  • generalizovaná amyotrofie;
  • trofické poruchy;
  • srdeční vady;
  • splenomegalie;
  • polyadenit;
  • karditida;
  • amyloidóza vnitřních orgánů, kloubů a kůže;
  • hepatitida;
  • ulcerativní nekrotická léze sliznice gastrointestinálního traktu;
  • cirhóza jater;
  • difúzní glomerulonefritida;
  • polyneuritida;
  • nešpecifická uretritida;
  • poškození očí.

Při psoriatické artritidě jsou postižení i neschopnost obsluhovat samy o sobě obvykle nejen zřetelným poškozením kloubů, ale také změnami funkce vnitřních orgánů.

Vedoucím faktorem při vývoji zánětlivého procesu ve vnitřních orgánech je narušení mikrocirkulace v cévách slizniční membrány. Nejčastěji se objevuje angiopatie jako výsledek ohniskového poškození vnitřního skořápku cév, křeče v tepnách a expanze kapilár. Kromě toho v tloušťce cévní stěny mohou být uloženy imunitní komplexy, v důsledku čehož dochází k jejich zhutnění, klesá jejich pružnost.

Diagnostika

Diagnóza psoriatické artritidy je z velké části založena na přítomnosti řady charakteristických radiografických příznaků onemocnění:

  • okolosustavnoy osteoporosis;
  • zúžení prostoru kloubů;
  • přítomnost osvícení štětců;
  • vícenásobné usury;
  • kostní ankylóza;
  • ankylóza kloubů;
  • přítomnost paraspinal osifikace;
  • sakroileit.

Kromě rentgenových paprsků jsou předepisovány pacienti s podezřením na psoriatickou artritidu:

  1. Krevní test, který odhaluje příznaky zánětu a anémie, zvýšení hladin sialových kyselin, fibrinogenu, serumukoidu a globulinů. Velmi důležitý rozdíl od revmatoidní artritidy je negativní analýza revmatického faktoru. V krvi se také zvyšuje hladina imunoglobulinů skupiny A a G a zjišťují se cirkulující imunitní komplexy.
  2. Docela často se zkoumá synoviální tekutina získaná z kloubů. V tomto případě zvýšená cytóza, neutrofily. Viskozita kloubní tekutiny je snížena a mucinózní sraženina je velmi uvolněná.

Hlavní kritéria, která umožňují správnou diagnózu, jsou:

  • postižení kloubů prstů;
  • více asymetrických poškození kloubů;
  • přítomnost psoriatických kožních náplastí;
  • přítomnost charakteristických radiografických znaků;
  • negativní analýza pro definici revmatického faktoru;
  • známky sakroiliitidy;
  • rodinná anamnéza psoriázy.

Co vyvolává psoriatickou artritidu?

Přesný důvod výskytu psoriázy kloubů dosud nebyl stanoven. Nicméně dědičnost hraje nepochybně vedoucí úlohu. Psoriatická artropatie se může také objevit za účasti následujících faktorů:

  • trauma na počátku onemocnění, což je asi čtvrtina pacientů;
  • stres a emoční stres, které mají negativní vliv na imunitu;
  • značná fyzická námaha;
  • systémové infekce.

Při vývoji nemoci se účastní:

  • genetický faktor spojený s mutací a přítomností určitých antigenů tkáňové kompatibility a řady takzvaných genů "psoriázy";
  • imunitní faktor je potvrzen zvýšením hladiny imunitních komplexů, protilátek, snížením počtu lymfokinů v krvi;
  • ve prospěch infekční povahy, výskyt artritidy u pacientů s řadou virových onemocnění, včetně HIV, po infekci streptokokem;
  • u více než poloviny pacientů se příznaky poškození kloubu nejprve objeví poté, co trpí silným emočním šokem.

Způsoby léčby

Pokud jde o to, zda léčíme psoriatickou artritidu, je správnější odpovídat negativně. Moderní pokrok v lékařství však pomáhá lékařům zabránit dalšímu postupu procesu. V některých případech je možné i částečné obnovení funkce kloubů.

Jak po léčbě psoriatické artritidy u konkrétního pacienta rozhodne lékař po úplném vyšetření a anamnéze.

Lékařská terapie

Při poruše kloubů a psoriázy není léčba specifická, je zaměřena na:

  • zpomalení progrese onemocnění;
  • eliminace akutních symptomů;
  • normalizace funkce muskuloskeletálního systému;
  • snížení zánětlivých a imunitních reakcí.

Použití léků je hlavní metodou léčby psoriatické artritidy. K tomu použijte různé skupiny účinných látek.

Protizánětlivý

Nesteroidní léky (ibuprofen, diklofenak) se užívají ke snížení projevů zánětu, stejně jako k pocitu bolesti as tím souvisejícím omezením pohybu. Současně dochází k méně otokům v oblasti změn.

Glukokortikosteroidy

Hormonální léky mohou rychle eliminovat hlavní příznaky psoriatické artritidy. Vzhledem k tomu, že existuje nebezpečí vzniku negativních reakcí při systémovém použití, mohou být injekčně aplikovány přímo do kloubní dutiny.

Methotrexát


Methotrexát při psoriatické artritidě je nejčastěji předepisovaný systémový lék. Navzdory tomu ještě neexistuje žádný konečný výzkum, který by prokazoval jeho účinnost. Standardní dávka je 15-20 mg za týden. Pacienti užívající tuto léčbu by však měli neustále sledovat funkci jater a ledvin. V případě zjištění významných abnormalit je nutné snížit dávku nebo úplně zrušit léčbu. Pokud se účastní procesu páteře a vývoje ankylozující spondylitidy, má methotrexát nízkou účinnost.

Sulfasalazin

Sulfasalazin má protizánětlivé a antibakteriální účinky a je častěji předepsán pro revmatoidní artritidu. Nicméně po nedávných klinických studiích bylo schváleno jmenování tohoto léku při psoriáze. Sulfasalazin s psoriatickou artritidou je obvykle předepsán v dávce 2 g. Mělo by se užívat po dlouhou dobu. Avšak v souvislosti s přítomností velkého počtu vedlejších účinků, zejména ze strany střeva, stejně jako s nedostatečnou účinností při poranění míchy, by se otázka předepisování tohoto léku měla rozhodnout individuálně.

Inhibitory faktoru nekrózy nádorů

Při léčbě psoriatické artritidy s léčivy byly nejúčinnější zástupci látek inhibujících růst nádorů (adalimumab, etanercept, infliximab). Tato terapie ovlivňuje patogenetické mechanismy, to znamená, že nejen eliminuje příznaky onemocnění, ale také konfrontuje své hlavní příčiny. Hlavní nevýhodou této techniky je injekce léku, ale většina pacientů je s tím v pořádku, protože pocítí jasné zlepšení stavu.

Cyklosporin


Cyklosporin u psoriatických lézí trvá 3 mg denně. Tento lék zpomaluje změny, ke kterým dochází v kosti a chrupavčitém tkáni, což je potvrzeno roentgenologií.

Leflunomid

Leflunomid má pozitivní vliv na průběh onemocnění, snižuje artralgii a otoky v kloubech a také zpomaluje zničení kostí. To samozřejmě zlepšuje kvalitu života pacienta. Vezměte ji v dávce 100-20 mg denně.

Fyzioterapie

Na pozadí psoriázy je léčba artritidy s použitím fyzioterapeutických postupů v některých případech velmi účinná. Nejčastěji používané metody jsou:

  • laserové ozařování krve;
  • Terapie PUVA;
  • magnetoterapie;
  • elektroforéza s glukokortikosteroidy;
  • fonoforéza;
  • terapeutická tělesná výchova.

Dieta

Dieta pro psoriatickou kloubovou artritidu hraje důležitou roli při léčbě onemocnění, protože pomáhá konsolidovat výsledky dosažené účinkem léku. Poměrně významnou podmínkou pro normalizaci stavu je udržení alkalického prostředí v těle, protože jinak je pravděpodobnost exacerbace této nemoci vysoká.

Výživa pro psoriatickou artritidu by měla být prováděna podle následujících pravidel:

  • odmítnutí výroby alkoholu;
  • Vyloučení možných alergenů, které se provádí na individuálním základě;
  • příjem potravy v malých porcích;
  • odmítnutí uzenin, konzervačních prostředků, ostrých a slaných výrobků;
  • je zakázáno jíst citrusové plody;
  • omezený příjem strávitelných sacharidů;
  • zvýšení objemu fermentovaných mléčných výrobků, obilovin, zeleniny, luštěnin;
  • nahradit máslo zeleninou.

Současně by měla strava s psoriatickou artritidou být nízkokalorická, protože při nadměrné hmotnosti se zvyšuje zatížení kloubů. To vede ke zvýšení bolesti, stejně jako k deformaci a výskytu dalších příznaků. Vzhledem k tomu, že většina fyzických námahů je kontraindikována při těžkých intraartikulárních změnách, jedinou šancí pro odstranění nadváhy pacientů je správná výživa.

Tradiční metody léčby

Léčba psoriatické artritidy s lidovými léky by nikdy nemělo být používáno jako nezávislá technika. Nicméně, jejich použití vedle základní terapie přispívá v některých případech.

  1. Odvar z brusinek se připravuje ze dvou malých lžiček sušených listů a sklenice horké vody. Čerstvě připravený roztok by měl být ochlazen a usrkán v malých sipkách.
  2. Smíchejte několik kapek terpentinu, rostlinného oleje a jednu jemně nastrouhanou mrkev. Aplikujte na noční kompresi.
  3. Smíchejte matku a nevlastní matku perforovanou s třezalkou a léčivou pampelišku ve stejném poměru a připravte infuzi na litr vroucí vody. Užívejte 50 ml denně.
  4. Birch pupeny jsou vařeny po čtvrtinu hodiny na pomalém ohni, ochlaďte a vezměte 30 ml před jídlem.

Operační léčba psoriatické artritidy je vzácná, když konzervativní lékařství nepomohlo k tomuto onemocnění. Chirurgická technika zahrnuje odstranění postižených tkání z kloubu za účelem obnovení jeho funkce, protetiky velkých kloubů a také fixace v dané poloze.

Není možné odpovědět na otázku, jak léčit psoriatickou artritidu jednoznačně, protože je určena zohledněním individuálních charakteristik. Proto je-li podezření na vznik této nemoci, mělo by být co nejdříve provedeno úplné šetření. Je třeba si uvědomit, že při pozdním léčení pacientů existuje možnost, že funkce kloubů nemůže být obnovena.

Příčiny poškození kloubů při psoriáze (psoriatická artritida). Způsoby léčby

Kombinace psoriázy s revmatoidní artritidou zvané psoriatické artritidy lékař, její příznaky a léčba s fotografií budou pokryty podrobně v tomto článku.

Lékařská statistika tvrdí, že přibližně 10% pacientů s psoriázou dále léčí poškození kloubů. Patologie obvykle postihuje kůži, vytváří na ní vrstvy červené šupiny a teprve poté se pacienti stěžují na bolesti končetin nebo páteře.

Ale někdy na návštěvě lékaře přicházejí pacienti, kteří s relativně zdravou kůží mají problémy se spáry.

Příčiny onemocnění

Experti připisují psoriázu psychosomatické patologii. Podle některých studií vědci vytvořili vazbu mezi vývojem psoriatické artritidy a abnormalitami v lidském nervovém systému. Je zaznamenáno, že ženy trpí onemocněním častěji než silným pohlavím. To je důsledkem zvýšené emocionality a vzrušivosti žen, které jsou těžké vnímat nepříznivé životní momenty.

Takže psoriasové léze kloubů se vyskytují na pozadí stálých napětí, jsou v nervovém napětí, strachu a tak dále. V reakci na vnější stimuly každou buňkou těla člověk náchylný k psoriáze dostane nový zánět. Nyní však pokrývá osteoartikulární přístroj. Druhým názvem tohoto zánětu je psoriatická artropatie.

Jiné příčiny psoriatické artritidy jsou:

  • zranění. Absolutně zdraví lidé se mohou nechat ublížit v domácnosti nebo v práci. Tato situace se stává faktorem, který spouští artropatii.
  • Léky. Pro dlouhodobé užívání určitých léků lidské tělo reaguje s artritidou při nepříznivých podmínkách. Výzva artritidy může antipyretické, nesteroidní, analgetické a hypertenzní léky - Ibuprofen, Egilok, Diclofenac, Atenolol.
  • Virové infekční choroby. Jejich přenos oslabí imunitní systém a způsobuje, že tělo uchopí různé vředy.
  • Porucha hormonální rovnováhy a biochemických procesů. Rizika vzniku psoriatické artritidy u žen se zvyšují po porodu a během menopauzy. U těhotných žen je tato nepříznivá šance minimalizována.

Faktory, které vyvolávají psoriasis artritidu, zahrnují špatné návyky a stavy imunodeficience. Také odborníci pokročí v teorii dědičnosti, což zvyšuje pravděpodobnost výskytu artritidy v přítomnosti rodinných případů patologie.

Klinické rysy psoriatické artritidy

Podle stupně poškození kloubů je psoriatická artritida klasifikována jako:

Primární příznaky psoriatické artritidy závisí na vlivu různých faktorů. Zánět v kloubech může pro pacienta zůstat bez povšimnutí, nebo se prudce deklarovat. Symptomatologie artropatie je obecně podobná symptomatologii konvenční artritidy. Nicméně má své vlastní rysy, které umožňují diagnostikovat poškození kloubů psoriázy. Patří sem:

  • bolest v kloubech;
  • porážka interfalangeálních oblastí prstů;
  • různé subluxace malých kloubů;
  • tuhost končetin, pozorovaná ráno;
  • zničení kostní tkáně na intraartikulární úrovni;
  • zvýšená místní teplota a změny prstů;
  • současná porážka několika kloubů na každém prstu;
  • Přítomnost vnějších příznaků psoriázy na pokožce, pokrývající klouby.

V průběhu diagnostiky psoriatické artritidy je důležité zvážit podobnost kliniky s jinými typy onemocnění. Rozlišování umožňuje purpurově-kyanotickou barvu zduřené, bolestivé kůže pokrývající klouby. Lékař by měl věnovat pozornost asymetrii poškození kloubů - je přítomen u většiny pacientů.

Důležitým znakem PA je bolestivost v patách a léze několika kloubů na prstu.

Stanovte přesnou diagnózu stížností pacienta, jeho životní styl a anamnézu. Chcete-li rozvinout racionální léčbu pacienta, doporučujeme poslat vyšetření rentgenovým zářením, krevní test a intraartikulární tekutinu. V krvi je patrné zvýšení hladiny fibrinogenu, globulinů, imunoglobulinů A a G, sialových kyselin. V kloubní tekutině se stanoví plodnost mucinózní sraženiny a zvýšení neutrofilů.

Ve všech projevech je na fotografii zobrazena psoriatická artritida, zkušený lékař předepisuje léčbu s odkazem na specifické příznaky.

Video: artropatická psoriáza.

Jak se léčí psoriatická artritida?

Léčebný kurz je vypracován lékařem na základě výsledků komplexního vyšetření a seznámení s anamnézou. Úkolem léčení psoriatické artritidy je:

K dosažení těchto cílů je pacientovi přiděleny různé skupiny léků. Například protizánětlivé nesteroidy jsou předepsány pro odstranění bolesti, pro zvýšení pohyblivosti kloubů a pro zúžení ložisek zánětu. Po podání diklofenaku nebo ibuprofenu klesá opuch v oblasti s problémem.

Použití glukokortikosteroidů vede k rychlé eliminaci symptomů psoriázy. Aby se zabránilo vzniku nežádoucích reakcí ze systémové terapie, jsou léky této skupiny injektovány přímo do kloubní dutiny.

Často s psoriatickou artritidou lékaři předepisují Methotrexate, ale o tom jsou protichůdné recenze.

Absolutní důkaz o jeho účinnosti není, ale lékaři říkají o přípustnosti týdenní dávky v rozmezí 15 - 20 mg. Během léčby se pacientům doporučuje sledovat stav ledvinové a jaterní aktivity. V případě zhoršení pohody je nutné kontaktovat lékaře a prodiskutovat otázku úplného stažení léku nebo snížení dávky. Při léčbě spondylitidy a artropatie páteře je methotrexát bezmocný.

K odstranění projevů revmatoidní artritidy vyvinuté na půdě psoriázy se pacientům nabízí léčba sulfosalazinem.

Antibiotikum s protizánětlivými vlastnostmi předepisuje dávku 2 g po dlouhou dobu. Předepisování léku určitému pacientovi by lékař měl zvážit možnost vzniku vedlejších účinků, zejména ze střeva. Léčba psoriatické spinální artritidy se sulfasalazinem vede k špatnému výsledku. Ať už je nutné ho jmenovat, doktor řeší individuálně.

Vysoká účinnost v boji proti chorobám kloubů ukazuje:

  • Cyklosporin je inhibitorem patologických změn ovlivňujících chrupavku a kostní tkáň. Den je předepsán dávkou 3 mg.
  • Leflunomid - eliminuje artralgii a otoky kůže kloubů, zabraňuje zničení kostí. Pro významné zlepšení zdravotního stavu je doporučeno dávku 10 - 20 mg / den.
  • Inhibitory růstu nádoru - Infliximab, Etanercept, Adalimumab. Léky narušují vliv patogenetických mechanismů. Vylučují příčiny nemoci a minimalizují příznaky. Fondy této skupiny jsou injektovány, což není pro pacienta vždy výhodné. Ale výrazně zlepšují stav, než získat uznání specialistů.

Fyzioterapie je dobrá pomoc při léčbě drog. Pacientovi se podává fonoforéza a elektroforéza s glukokortikoidy, laserové ozařování krve a magnetoterapie a rozvíjí terapeutickou gymnastiku.

Výživa pro psoriatickou artritidu

Bez ohledu na vybranou taktiku léčby poskytují lékaři s psoriázou důležitou radu - udržovat váhu na normální známce, protože nadváha zvyšuje zatížení kloubů.

Při léčbě psoriatické artritidy doma by měl pacient sledovat jeho stravu. Pro posílení kostry se doporučuje dieta obohatit o produkty fosforu a vápníku.

Dieta s onemocněním kloubů by měla udržovat rovnováhu kyselin a zásad v celém těle. Abyste tak učinili, měl by pacient zahrnovat do menu více alkalických produktů. Jedná se o hrozny, jablka, přírodní šťávy z citrusových plodů, alkalické vody. Výživa pro psoriatickou artropatii je založena na stravě Pegano. Jeho hlavními principy jsou zvýšení kyselin a alkalizací na přípustnou úroveň a zvýšení spotřeby vody.

Jezte pacienta podle následujících pravidel:

Obecně by denní strava měla být nízkokalorická. Vzhledem k tomu, že při závažných změnách kloubů je kontraindikace fyzické aktivity, pak správná výživa pomůže stabilizovat váhu.

Z nápojů bude přínosem artropatie přinášet čajový čaj. Připravte si to z 2 lžičky. sušené drcené listy kravského a vody (200 ml). Po krátkém varu hmoty se ochladí a zfiltruje. Během dne pijte libovolné množství čaje.

Lék na psoriázu z listů z brusinky je připraven podle dalšího receptu. 20 g suché suroviny se nalije do sklenice vroucí vody a čeká na odpaření produktu. Trvá to asi 20 minut. Teplá nápar se několikrát denně podává na lžíci.

Fyto vývar nahrazovala obyčejné nápoje připravené z listů ostružin a vřesu (5 g), bříza listy a matka podběl (20 ks.). Směs se sejme sklenicí studené vody a vaří 15 minut při mírné teplotě. Pijte odvar z celého dne opakovaně. Jediná dávka - 200 ml.

Lidové prostředky proti psoriatické artropatii

Ke snížení bolesti v kloubech se doporučuje, aby léčitelé používali bylinné horké polštářky. Vyrábí je z černých brambor, sladkých brambor, chmele a heřmánek. Podzemní části rostlin se zahřívají ve vodě, stlačují a umístí do lněného pouzdra. Do nemocné zóny se "polštář" aplikuje po dobu 20 minut. Léčba se provádí denně po dobu 2 týdnů.

Masť doma pro léčbu psoriatické artritidy je vyrobena z několika složek:

  • kužely z chmele;
  • eukalyptový olej;
  • květiny třezalky a jetele.

Suché rostliny se váží na typ prášku, který je smíchán s olejem a vazelínou, až se získá mastná směs. Ona je ošetřena opuchlou kůží.

Pro aplikaci komprese je možné připravit mrkev. Čerstvých kořenů čištěné prochází jemném struhadle a klesl na suspenze olivový olej nebo slunečnicový olej, a terpentýnu Pharmacy (5 kapek). Na problémové klouby a obvazy se aplikuje důkladně smíšená kompozice. Komprese mohou být střídány s obvazy, ochucené aloe vera. Průběh léčby je 10 dní.

Lék na koupání s revmatoidní artritidou se připravuje z odznaku šavle. 1 kg suroviny se vaří v bavlněném sáčku. Voda trvá 3 litry. Byl přidán do lázně při koupání.

Ale neobvyklý recept s lilam. Ledvinové pupeny jsou považovány za účinné léky proti artropatii. Jsou shromažďovány v množství dvou sklenic s kluzkou a nalita se vodkou (250 g). Pokrmy jsou zabaleny v teplém hadříku a vytaženy na tmavé místo po dobu 10 dnů. S 11 denní tinkturní vymizí nemocné části těla ráno a večer. 2 týdny takové terapie - a pacient se bude cítit mnohem lépe.

Pokud existuje příležitost získat Ginkgo biloba, bude možné z něj vytvořit protizánětlivé látky.

Několik čerstvých listů exotické rostliny se umyje a suší ve vzduchu. Připravené suroviny jsou rozdrceny do stavu kaše a jíst bez dalších složek. Dělejte to vždy před jídlem, měříte 1 lžičku. fytosystému.

Dobré masti se získávají z bažiny. Horní květenství procházejí mlýnkem na maso a směs se přenese do skleněné nádoby. Poté se nalije slunečnicovým olejem, takže na okrajích krku je interval rovnající se tloušťce obou prstů. Horní část pokrmů je pokryta gázovým dresinkem, kompozice se uchovává 40 dní pod sluncem. Dále se hmotnost stlačuje a používá se pro denní mazání kloubních povrchů.

Diagnostika a léčba psoriatické artritidy

Psoriatická artritida je jednou z nejvíce špatně pochopených variant průběhu onemocnění. Tento patologický stav je diagnostikován, pokud se vyskytují výrazné známky psoriázy a artritidy. Nemoc má obvykle nepříznivý výsledek. Nyní je známo, že v klasické formě artritidy není psoriáza následně pozorována. Neexistují žádné popsané případy této varianty patologického vývoje v lékařské praxi, ačkoli není možné ji úplně vyloučit.

U lidí s psoriázou je v 10% případů artritida v budoucnu připojena. Stále ještě není plně pochopeno, proč primární onemocnění charakterizované poškozením kůže a sliznic vytváří oporu pro poškození povrchů kloubů. Je třeba poznamenat, že existuje mnoho popsaných případů, kdy lidé s dostatečně lehkými projevy psoriázy vyvinuli artritidu.

Etiologie psoriatické artritidy

Příčiny vývoje psoriatické artritidy jsou aktivně studovány. Primární onemocnění, tj. Psoriáza, je psychosomatická patologie. Tento stav se vyvíjí na pozadí určitých abnormalit v práci nervového systému. Artritida je autoimunitní patologický stav.

Jak víte, toto onemocnění se vyvine z důvodu vnitřní poruchy imunitního systému způsobené genetickými poruchami nebo působením vnějších faktorů. Vztah mezi poruchami v práci nervové soustavy vyvolávajícími psoriázu a poruchami činnosti imunitního systému nebyl v současné době zkoumán, ale vědci poukazují na možnost mít sousední mechanismy pro vznik těchto patologií. Patogeneze onemocnění je velmi komplikovaná. Studie mechanismu výskytu patologie probíhají ve všech rozvinutých zemích světa.

Přes skutečnost, že dosud nebyly prokázány přesné důvody vzniku takového onemocnění, jako je psoriatická polyartritida, jsou již známy mnohé předisponující faktory vzniku tohoto problému. Nejčastěji ženy trpí touto patologií, která vnímá jakékoliv problémy akutněji a emocionálně a často zažívá silné stresy. Emocionální nadměrné působení může vyvolat jak exacerbaci psoriázy, tak rozvoj artritidy proti jejímu pozadí.

U mužů je tato patologie několikrát méně častá. U psoriázy mohou degenerativní onemocnění a kloubní dysplázie přispívat k rozvoji artritidy. Zranění a chirurgické zákroky na kloubech také hrají roli.

Jakékoliv poškození prvků muskuloskeletálního přípravku a také dědičná predispozice k výskytu různých chorob kloubů předpovídají autoimunitní reakce ovlivňující synoviální membrány.

Mezi další faktory vyvolávající vývoj psoriatické artritidy patří:

  • virové choroby;
  • infekce urinárních genitálií;
  • nešpecifické parazitní zamoření;
  • zvýšená imunitní aktivita;
  • náchylnost k alergickým reakcím;
  • metabolické poruchy;
  • užívání určitých léků;
  • hormonální poruchy.

Vzhled zánětlivých kloubových poškození na pozadí stávající psoriázy může být důsledkem hypotermie. Kromě toho se tento patologický stav často vyvíjí kvůli pohrdavému postoji pacienta k doporučení ošetřujícího lékaře.

Škodlivé návyky, včetně závislosti na alkoholu, kouření tabáku a drogové závislosti mohou nepříznivě ovlivnit celkové zdraví a vést k poškození kloubu. Předisponující faktory vývoje psoriatické artritidy lze připsat životu v ekologicky nepříznivých zónách a práci ve škodlivém průmyslu.

Klasifikace typů a forem psoriatické artritidy

Vzhledem k tomu, že v současné době není psoriatická artritida důkladně studovaným onemocněním, klasifikace jeho druhů, druhů a forem není dosud úplná. Existuje několik moderních přístupů k určování trendů v průběhu této patologie, které se nejčastěji používají při diagnostice. Nejdříve existují dva hlavní typy onemocnění: symetrické a asymetrické.

Každá možnost má své vlastní vlastnosti. Například septický typ patologické patologie je doprovázen poruchou spárovaných kloubů. Podobná varianta může nastat s různou mírou závažnosti. Symetrický typ je podobný jeho projevům s revmatoidní artritidou. Asymetrická varianta toku je charakterizována porušením různých kloubů ve velikosti. Zpravidla jsou ovlivněny 1 až 3 prvky.

Často zasahují do kyčelních a kolenních kloubů a vedle kloubů prstů.

V závislosti na povaze onemocnění existují 3 formy psoriatické artritidy, včetně:

  • distální interfalangeální;
  • spondylitida;
  • deformování.

Důvody pro vznik psoriázy u této pacientky v této nebo té formě léze kloubů nejsou v současnosti stanoveny. Při vývoji distální interfalangiální psoriatické artritidy jsou postiženy klouby, které se nacházejí v blízkosti nehtů. Tato varianta onemocnění je extrémně vzácná. To může být doprovázeno porážkou nehtů. Spondylitická forma onemocnění je zpravidla diagnostikována, když je postiženo zánět tkáně kloubů v končetinách, stejně jako chrupavčité povrchy přítomné v páteři. Snížení pohyblivosti cervikálních a bederních částí je zvláště výrazné.

Deformující se forma psoriatické artritidy je doprovázena porážkou tkání kloubů prstů na pažích a velkých kloubů nohou. Tato varianta onemocnění způsobuje zpravidla rychlou ztrátu mobility a zdravotního postižení pacienta. Klouby jsou rychle zničeny a deformovány.

Klinické projevy psoriatické artritidy

Symptomy vývoje takového patologického stavu, jako je psoriatická artritida, mohou být vyjádřeny v různých stupních závažnosti. Ve velké většině případů začíná toto onemocnění kožními lézemi. Kožní oblasti silně zahušťují, stávají se červenými a stříbřitými inkluzemi. Navíc je aktivováno oddělení mrtvých částic.

V některých případech se na kůži mohou objevit malé bublinky, které jsou naplněny zakalenou kapalinou. Při závažném onemocnění je postiženo přibližně 10% kůže. Stačí, abyste se rychle spojili se známkami poškození kloubů.

Charakteristické projevy vývoje psoriatické artritidy jsou:

  • bolest;
  • zvýšení objemu postižených kloubů;
  • zčervenání kůže nad kloubem;
  • deformace prvku;
  • ostrého omezení mobility;
  • zhoršení kvality nehtových desek;
  • atrofie svalové tkáně;
  • zničení chrupavkových membrán;
  • subluxací.

Při vážných onemocněních spojených s poškozením prvků páteře dochází k ischiálnímu úpadku v cervikální nebo bederní oblasti. Kromě toho je s touto možností možné snížit citlivost a ochrnutí končetin. Za krátkou dobu se může stát pacient, který zhoršuje obecný proces destrukce chrupavky. Rychlá destrukce kloubních povrchů způsobená progresivním zánětlivým procesem často způsobuje prudký nárůst tělesné teploty.

Někteří pacienti mají navíc známky obecné intoxikace, které se projevují bolestmi hlavy, nevolností, těžkou slabostí a ztrátou chuti k jídlu. V těžkém průběhu onemocnění se člověk stane obtížným, aby se sám uzdravil, což ovlivňuje kvalitu jeho života. S tak nepříznivou variantou vývoje onemocnění je pozorován zánětlivý proces v srdci, ledvinách a nervových vláknech.

Metody diagnostiky psoriatické artritidy

Lidé trpící psoriázou by měli pečlivě sledovat stav muskuloskeletálního systému. Pokud existuje alespoň jeden známky vývoje psoriatické artritidy, potřebujete poradit od ortopedisty a revmatologa. Diagnóza obvykle není příliš obtížná.

Pro diagnostiku lékař nejprve pečlivě zkoumá klouby, které se podílely na zánětlivém procesu a posoudily jejich pohyblivost a stupeň funkčnosti. Navíc důkladné vyšetření pacientovy historie je nezbytným opatřením. Dodatečné vyšetření může být prokázáno u dermatologa v souvislosti s projevy psoriázy.

V rámci laboratorních studií jsou primárně prováděny močové a krevní testy. Tato forma onemocnění je séropozitivní. Analýza revmatického faktoru tedy odhaluje zvýšenou hladinu revmatoidního faktoru.

Rentgenové záření se používá k určení povahy poškození kloubu. Na výsledné fotografii jsou obvykle zřetelně viditelné oblasti destrukce kloubů, zúžení kloubních prasklin, stejně jako projevy infiltrace okolních tkání. V těžkém průběhu onemocnění jsou na snímcích pozorovány subluxace a deformace kloubů. Při vzniku psoriatické artritidy může být diagnóza doplněna MRI páteře a postižených kloubů. Tato studie umožňuje zjistit přítomnost abnormalit v prvcích muskuloskeletálního systému postižených artritidou.

Komplexní terapie psoriatické artritidy

Symptomy a léčba této nemoci jsou silně vzájemně propojeny. Terapie může být prováděna jak konzervativně, tak i operativně. Taktika léčby závisí na závažnosti průběhu onemocnění. Konzervativní terapie se používá v případech, kdy artritida v psoriáze probíhá v mírné formě a nevede k vážným deformacím kloubů.

Ošetření v tomto případě by měla být zaměřena na snížení závažnosti symptomatických projevů, zachování a zlepšení pohyblivosti kloubů poškozené, obnovu struktury a pružnosti svalových vláken, korekce hmotnosti a prevenci komplikací.

Vzhledem k tomu, že je extrémně obtížné léčit psoriatickou artritidu, je nezbytné vyvinout maximální úsilí. V rámci léčby drog jsou aktivně používány léky, které se vztahují k těmto skupinám:

  • imunomodulátory;
  • chondroprotektory;
  • protizánětlivé léky;
  • hormony kortikosteroidů.

Vzhledem k tomu, že psoriatická polyartritida je autoimunitní onemocnění, jsou imunosupresiva zvolena především pro pacienta. Takové léky mohou snížit aktivitu imunitního systému pacienta. Nejčastěji užívané drogy v této skupině jsou:

  • Methotrexát;
  • Sulfasalazin;
  • Azathioprin;
  • Cyklosporin.

Při přítomnosti kontraindikací k použití klasických imunosupresiv se obvykle používají moderní inhibitory fosfodiesterázy. Proti artritidě a lupénce Příprava přípravku Otezla je skvělá. K potlačení zánětlivé reakce, odstranění edému a snížení bolesti se obvykle používají nesteroidní protizánětlivé léky. Chondroprotektory se aktivně používají ke zlepšení stavu kloubních povrchů a ke zvýšení jejich funkčnosti.

Kortikosteroidní hormony jsou předepsány velmi pečlivě a v malých dávkách, protože tyto léky mají mnoho kontraindikací. V závažných případech charakterizovaných přítomností závažných projevů intoxikace je zapotřebí vyčištění krve pomocí plazmaferézy.

Vzhledem k tomu, že psoriatická složkou onemocnění vyžaduje opravu, pacient může být zobrazen příjem psychotropními látkami, včetně antidepresiv, které pomáhají normalizovat emocionální stav, snížit úzkost a stres nárůst.

Tricyklické antidepresiva se často používají. Pro obnovu pohyblivosti poškozených kloubů je předepsán terapeutický průběh cvičební terapie. Použití speciálních fyzických cvičení podporuje zahájení procesů obnovy a zlepšení metabolismu v tkáních nádob.

Důležitou součástí konzervativní léčby psoriatické artritidy je dieta. Navzdory skutečnosti, že toto onemocnění muskuloskeletálního systému vyžaduje určité omezení v menu, přesto by měla být strava vysoce kvalitní a obsahovat všechny živiny nezbytné pro tělo.

K léčbě psoriatické polyartritidy by měl být pacient vyloučen z denní stravy:

  • ostré a slané koření;
  • bohaté vývary;
  • tučné maso a ryby;
  • uzené výrobky;
  • marinády;
  • houby;
  • semena;
  • bílé moučné výrobky;
  • matice.

Potraviny, které mohou být konzumovány s nemocí zahrnují rostlinné oleje, citrusové plody, játra, máslo, sladká odrůd paprik, hrách, čočka, krevet, ústřic, vaječný žloutek, pohanka, rybíz bobule, libové maso, dýně, řepa.

V omezeném množství mohou být do stravy zahrnuty fermentované mléčné výrobky. Je třeba se vyvarovat přejídání. Potraviny je třeba užívat v malých porcích 5-6krát denně. Vzhledem k tomu, že je třeba léčit psoriatickou artritidu po dlouhou dobu a trvale, mnoho pacientů dostane poradenství od psychologa. Pomoc tohoto specialisty umožňuje osobě, která trpí takovou nemocí, jako je psoriatická polyartritida, přehodnotit své názory na život a lépe tolerovat stávající poruchy.

Tkáně chrupavky se začnou obnovovat, pufnutí se sníží, pohyb a aktivita kloubů se vrátí. A to vše bez operací a drahých léků. Stačí začít.