Artritida metatarzofalangeální nohy

Zánět kloubů nohou v medicíně se nazývá artritida. Jedná se o nohy osoby, která zažívá největší zátěž. Díky stopám se mohou objevit složité pohyby. Proto jsou tyto požadavky pro oddělení muskuloskeletálního systému vysoké. Lidská noha obsahuje 30 kostí spojených 28 kloubů.

Co způsobuje zánět?

Artritida může začít s formací v jakémkoliv velkém nebo malém kloubu. Důvody vzniku tohoto onemocnění jsou poměrně rozmanité. Jakýkoli patologický stav může vést k nástupu zánětlivého procesu. Vše v lidském těle je propojeno.

Artritida je primární i sekundární. V prvním případě jsou hlavní příčinou poranění kloubů. Sekundární formy onemocnění jsou komplikace chronických patologií a infekcí.

Hlavní faktory vedoucí k rozvoji artritidy nohou:

  • autoimunitní léze spojovacích tkání;
  • poškození povrchu kostí a chrupavky;
  • STI a infekce dýchacích cest;
  • metabolické poruchy;
  • helminthické invaze;
  • patologické změny struktury nohou.

Tento faktor může vést k zánětu určitého oddělení muskuloskeletálního systému. Artritida kotníku se obvykle vyvíjí na pozadí poranění. Tento největší kloub je talus a holenní kloub. Choroby jsou doprovázeny závažnými nepravidelnostmi nohou a vyžadují komplexní dlouhodobou léčbu.

Porucha prvního metatarzofalangeálního kloubu je pozorována při dnu. Artritida malých kloubů nastává při revmatismu a autoimunitních patologických procesech. Následující faktory přispívají k vzniku nových zánětů zápalu nebo k aktivaci již existujících zápalů:

  • katarální choroby;
  • dlouhodobé vysoké zatížení;
  • snížená imunita;
  • chronická patologie vnitřních orgánů;
  • těhotenství a kojení.

Artritida nohy, jako každý jiný zánětlivý proces v kloubech, je doprovázena změnou složení synoviální tekutiny. Místa spojení kostí jsou obklopena speciálním pláštěm, který rozvíjí tajemství. Kapalina je nezbytná pro zabránění tření povrchů, navíc přináší užitečné látky do tkáně chrupavky a odstraňuje toxické metabolické produkty.

V počátečních stádiích zánětlivý proces ovlivňuje pouze synoviální membránu. Nemoc se v tomto případě nazývá synovitida. Zánětlivé tkáně produkují zvýšené množství tekutiny, které se hromadí v dutině kloubů, což přispívá k vzniku otoku. Synoviální tajemství při artritidě není schopno plnit přidělené funkce. Z tohoto důvodu začíná postupné zničení chrupavky a kostí.

Zánětlivé procesy jakékoli etiologie mají podobné příznaky, ale jsou tvořeny různými způsoby.

Vývoj revmatoidní artritidy je usnadněn poruchou práce imunity, při níž začíná zničení zdravých buněk. Bakteriální toxiny jsou pájeny s antigeny a hromadí se v měkkých tkáních, postupně je ničí.

V případě poranění kloubů se infekce dostane do synoviální dutiny skrze poškozenou pokožku.

Reaktivní formy artritidy se rozvíjejí s průnikem bakterií s průtokem krve.

Dutinové typy onemocnění se objevují na pozadí akumulace v těle urátu - sloučenin kyseliny močové. U diabetes mellitus dochází k narušení krevního zásobování celé nohy, což ovlivňuje klouby.

Definice nemoci

Diagnóza artritidy ve většině případů není obtížná. Nemoc má charakteristické vnější projevy, které lze vidět už při prvním vyšetření. Dále by měl lékař pečlivě prozkoumat stížnosti pacienta a shromáždit anamnézu. Je mnohem obtížnější zjistit příčinu tohoto patologického stavu. Stupeň závažnosti zánětlivého procesu je přiměřen na základě výsledků celkového krevního testu, který odráží nárůst počtu leukocytů. Více informativním způsobem vyšetření je reumatrofie a detekce C-reaktivního proteinu.

Stupeň závažnosti funkčních poruch se určuje pomocí zvláštních testů. Metody vyšetření přístroje zahrnují CT a MRI. To je často používáno a radiography kloubu v několika projekcích. Interní zkouška je povinná.

Hlavní rysy

Akutní zánět má následující příznaky:

  • bolest a otok v postižené oblasti;
  • hyperémie pokožky;
  • vysoká teplota;
  • obecná slabost;
  • deformace kloubu, kterou lze podrobně zvážit na fotografii;
  • snížená mobilita;
  • obtížnost chůze.

Nevolné pocity a otoky se objevují v důsledku akumulace nadměrné tekutiny a patologických změn v pojivových a chrupavkových tkáních. Typ zánětlivého exsudátu závisí na příčině artritidy. V revmatoidní formě je tekutina serózní, s infekcemi - purulentní, s traumatem - hemoragickou.

V závislosti na počtu postižených kloubů jsou zánětlivé procesy rozděleny do následujících skupin:

  • monoartritída (postihující jedno oddělení muskuloskeletálního systému);
  • polyartritida (postihuje několik oblastí).

Bilaterální formy zánětu se často vyskytují v autoimunitních patologických stavech. Pro ně je volatilita typická: v jedné oblasti se artritida rychle mění na jinou. Závažnost omezení pohybu může být odlišná - od mírné tuhosti ráno až po úplnou imobilizaci. Výrazně zhoršuje celkový stav pacienta polyartritidou prstů, protože tyto oblasti jsou při chůzi nejvíce namáhány. Jak zmírnit zánět a zbavit se bolesti v artritidě kloubů nohou?

Metody léčby onemocnění

Terapeutické opatření pomáhají eliminovat hlavní příznaky zánětu, obnovují motorické funkce kloubů. Pro léčbu zánětu nohou je stanoveno:

  • léčivé přípravky;
  • fyzioterapeutické postupy;
  • chirurgické zákroky;
  • ortopedických zařízení.

NSAIDs jsou předepsány pro odstranění otoků a bolesti.

Když se hromadí velké množství zánětlivých exsudátů, provede se punkce. Po odstranění tekutiny v dutině kloubu jsou zavedeny hormonální a antibakteriální léky. Antibiotika se používají nejen lokálně, ale také ve formě pilulek a injekcí.

V období obnovy je indikováno použití chondroprotektorů pro zlepšení dodávek chrupavkových tkání. Léčba léky je doplněna pomocnými metodami. Fyzioterapeutické procedury se provádějí ve spojení s realizací speciálních cvičení. Léčba artritidy nohou těmito metodami je jen období klidu.

Při prvních lekcích musí být zatížení spár minimální. Všechny akce jsou prováděny v poloze náchylnosti. V průběhu času se složitost cvičení zvyšuje, pacient začíná procvičovat speciální chůzi. Úplně vyléčit reumatoidní formy nemoci je nemožné, ale dodržování doporučení lékaře může zlepšit kvalitu života.

V období exacerbace by nemělo být zajištěno jakékoli zatížení nohou.

V některých případech se doporučuje, aby byla postižená oblast znehybněna omítkovým obvazem nebo langetami. Po zadání remisie musíte použít cukrovku. Artritida kloubů nohou je známkou toho, že nosí speciální obuv.

Většina lidí, kteří zažívají bolesti v nohách nohou ráno, považují tento běžný výskyt za odřeknutí za únavu a nepohodlné boty. Po probuzení se mohou objevit bolesti při řezání, bolesti a prošití, nebo mohou být satelity po celý pracovní den. Jak si nevšimnout nemoci, která se projevuje takovými příznaky a jak pomoci v konkrétní situaci, budeme dále analyzovat.

Příčiny

Pokud se po těžkém pracovním dni nebo při silné fyzické námaze vyskytnou nepohodlí a předávají se samy, znamená to, že mluvíme o nepatologických důvodech, které zahrnují také následující projevy:

  1. Nadváha, která působí na nohy.
  2. Nosit nepohodlné boty, které stlačí nohu, třepí a vede do špatné anatomické polohy, v důsledku čehož dochází k trvalému napětí svalů a vazy.
  3. Dlouho stojí ve svislé poloze.
  4. Nadměrná fyzická aktivita.

Nemoci kloubů

K nejběžnějším patologickým stavům, při nichž jsou nohy bolavé po spánku, patří:

  1. Artritida je zánětlivý proces v těle kloubu, v němž jsou zaznamenány jeho deformity a atrofie. Zánětlivý proces, který se vyskytuje ve společném vaku, vede k tvorbě stagnačních procesů v okolních tkáních, což vede ke zvětšení oblasti zánětu.
  2. Bunion toe - zánět periartikulárního sáčku metatarzofalangeálního kloubu, při němž vyčnívá do strany a přivede prst do nesprávné anatomické polohy.
  3. Artróza - zánět dorazu chrupavkové tkáně, které spouští tuhosti a snížení elasticity kloubů.

Druh bolesti
Nejsilnější bolestivé ráno je pozorováno při artróze. Vykazují se jako tuhost a pálení celého povrchu nohy, necitlivosti prstů. U burzititidy je bolest střelba, bolesti a pálení. Za přítomnosti artritidy se projevují nepříjemné pocity v podobě necitlivosti nohy, brnění a řezání, což dává oblasti kolenního kloubu.

Lokalizace
U bursitidy je bolest lokalizována v oblasti velkého prstu, která se rozprostírá po celé noze. Artritida a artróza je určena přítomností bolesti v celé noze, s přídavkem otoku a zarudnutí.
Diagnostika
Určení přítomnosti degenerativních procesů v nohou lze provést pomocí takových výzkumných metod, jako jsou:

  1. Radiografie končetiny.
  2. Ultrazvuk spojovacího vaku a samotného kloubu jako celku.
  3. MRI a CT.
  4. Laboratorní výzkum:
  • krevní test (obecný, podrobný a biochemický);
  • propíchnutí kloubní tekutiny;
  • detekce fibrinogenu.

Léčba
Pokud zánětlivý proces způsobil patogenní mikroorganismy, vyberte antibakteriální léky, které mohou potlačit jejich životně důležité funkce: peniciliny a cefalosporiny. Přípravky skupiny NSAID pomohou snížit zánětlivé procesy: Nurofen, Ibuprofen, Naklofen, Diclofenac, Diklak. Snížení koncentrace solí umožňuje přípravu přípravku Milurite a alopurinolu. Chondroprotektory, které podporují regeneraci chrupavkové tkáně: Arthral, ​​Teraflex, Glukosamin. Pro vnější použití se používají masti a krémy, které mají mrazivý účinek. Komprese na bázi Dimexidu, které poskytují neomezené požití léků v bolestivém zaměření, jsou také dobré.

Jako pomocné metody léčby používejte:

  • masáž a oteplování;
  • Cvičební terapie;
  • bahenní zábaly a lázně;
  • expozice ultrazvuku a suchému teplu;
  • dodržování stravy.

Nemoci páteře

Existují tři choroby bederní páteře, jejichž progrese vede k bolesti nohou ráno, kdy k útoku dojde:

  1. Spondylolistéza - porušení hustoty kloubů obratlů mezi sebou, což vede k porušení nervů způsobujících bolesti v nohou.
  2. Lumbální kýla - výskyt novotvaru ve formě výčnělku obsahu vertebrálního disku vede ke stlačování radikulárních nervů, což způsobuje jejich podráždění.
  3. Stenóza páteřního kanálu - vyvolaná v případě zvýšené komprese mezi obratlí.

Druh bolesti
Bolest je akutní, nejčastěji se vyskytuje po dlouhém odpočinku nebo nočním spánku.

Lokalizace
Obvykle v případě problémů s páteří jsou nepříjemné pocity přenášené do oblasti nohou lokalizovány v oblasti prstů a podpatků, aniž by to ovlivnilo fascii (pojivové vazivo).
Diagnostika
V případě ozáření bolestí, které souvisí s páteří, bude nutná konzultace s traumatologem nebo chirurgem. Jako diagnostika se používají následující metody:

  1. Radiografie.
  2. MRI a CT.
  3. Ultrazvuk meziobratlového prostoru.

Léčba
V obzvláště obtížných případech, kdy onemocnění bederní páteře slibují osobě ztrátu motorické aktivity, může být nutná operace. Ve všech ostatních případech stačí léčba léky doplněná fyzioterapeutickými postupy.

Bolest v anamnéze ulehčuje akutní bolest a také novokainové blokády, které jsou injektovány přímo do ohniska bolesti. Pro snížení zánětlivého procesu se používají léky ze skupiny NSAID. Je důležité nosit obvaz, který pomáhá páteři dosáhnout správné polohy, eliminovat stlačení obratlů a porušení nervových kořenů.

Porucha krevního oběhu

Křečové žíly a tromboflebitida velkých cév nohy vedou k porušení krevního oběhu, což vede k nedostatečné výživě nohou. Varikóza se rozvíjí kvůli nedostatečné elasticitě stěn cév, což vede k jejich vyčnívání a ke snížení kontrakce. Tromboflebitida je způsobena přítomností krevní sraženiny v lumenu krevních cév - trombem, který se těsně připevňuje k vnitřní stěně cévy a blokuje průtok krve.
Druh bolesti
Zhoršení bolesti spadá právě v prvních hodinách po probuzení, kdy během nehybnosti k noze bylo dodáno minimum užitečných látek. Bolestné švy se zesilují při útočení na rovný povrch.
Lokalizace
Celá noha bolesti, a také kotník a lýtkové svaly. Poddajnost nohy je jasně definována.
Diagnostika
Určit přítomnost patologií cévního systému dolních končetin a nohou je schopen flebologa. Jako diagnostické použití:

  1. Ultrazvuk, MRI a CT.
  2. Dopplerografie.
  3. Phlebography.

Léčba
Posílit stěny nádob s použitím venotoniky: Troxerutin, Troxevasin, Escuzan, Detralex. Normalizovat průtok krve pomáhá s drogami, jako jsou: Radomine, Trenpental, Agapurin. Pokud se objeví zánětlivý proces infekční povahy, použijí se antibiotika. Bolestivý syndrom odstraňuje analgetika a NSAID.

Traumatické zranění

Příčina nepříjemných pocitů v nohou ráno může být spojena s přítomností trauma, která je tři typy:

  1. Protahování šlachy - nastává při náhlých pohybech, kdy nemá zastavení čas potřebný k pohlcení a přizpůsobení se osobě, což se děje s ostrými skoky, skáče na místě a spadne z malé výšky.
  2. Roztržení šňůry - pokud je skok z výšky silný a křehčí šlacha, spojovací vlákna se velmi snadno rozbijí a zbaví nohy mobility.
  3. Zlomenina - nejčastěji se vyskytuje zlomeninu patní kosti, protože je náchylnější, a to zejména při pádu z velké výšky a neúspěšný skok.

Druh bolesti
Pacient nemůže stát na noze a každé hnutí vyvolává neuvěřitelnou bolest. Mohlo to být propíchnutí, propíchnutí a brnění.

Lokalizace
Špička bolesti klesá na místo, kde je zaznamenáno poškození integrity nohy. Také nepříjemné pocity se mohou rozšířit na celou nohu a kotník, částečně imobilizují osobu.
Diagnostika
Stanovit přítomnost nohy je schopen traumatického poranění zranění, kteří původně zkoumá končetinu pacienta, a také porovnává data získaná od pacienta na došlo k události. Pro stanovení diagnózy je nutná rentgenová fotografie, která bude ukazovat integritu kostí a šlach, potvrzovat nebo vyvrátit zlomeninu.
Léčba
Ke snížení projevů bolesti jsou k dispozici komplexní analgetika: Tempalgin, Pentalgin, Copacil. K obnovení šlach budou vyžadovat drogy chondroprotektory, stejně jako masti obsahující heparin. Pacient musí být omítnut s omítkou nebo těsným obvazem, který umožňuje imobilizovat a upevnit končetinu v jedné poloze.

Patologie nervového systému

Poruchy nervového systému, které způsobují bolesti nohou, jsou následující:

  1. Erytromelalgie je rozšíření objemu cév, což způsobuje akutní, nesnesitelnou bolest.
  2. Záchvaty - rozvinuté s nedostatkem vitaminů B jsou určeny spontánními kontrakcemi tkání, což způsobuje ztuhlou bolest.

Druh bolesti
Při erythromelgii se bolest vyznačuje vysokou intenzitou, horkými záblesky v místě původu a křečemi.

Lokalizace
Bolest se rozkládá po celé noze, ale prsty a oblast pod nimi trpí co nejvíce.
Diagnostika
Aby bylo možné provést diagnózu, stačí rozlišit klinický obraz a rozhovor s pacientem o typech bolesti. Vyžadují konzultace neurologa, který je založen na sérii experimentů s nervových zakončení, je schopen posoudit celou situaci, stejně jako přinést co nejpřesnější diagnózu.
Léčba
Pacientovi je předepsána komplexní léková terapie, která zahrnuje takové léky, jako jsou:

  • vitaminy skupiny B;
  • anestetika a sedativa;
  • venotonický;
  • přípravky s heparinem.

Ve zvláště těžkých situacích může být provedena resekce poškozených cév.

Pánevní vývrt

Onemocnění se rozvíjí po poškození plantárního vazu - fascia, která spojuje kalkaneus s metatarzusem kostí metatarzů. Osteophytum (neoplasm), což je patevní kloub, působí tlak na fascii a dráždí její tkáně.

Druh bolesti
Ostré, ostré, střílející bolest, která je zesílena nejmenším pohybem nohy a útokem na ni.
Lokalizace
Bolestné zaměření se nachází přesně v patě, kde se nachází osteofyt, ale z výrazných bolestivých pocitů trpí celou nohou.

Diagnostika
K identifikaci patologie nohy lze použít rentgenovou fotografii, která indikuje přítomnost nádoru, který způsobuje bolest. Pro potvrzení diagnózy mohou být vyžadovány další metody výzkumu:

  • analýza moči a krve;
  • MRI;
  • palpace oblasti patek a hodnocení bolesti.

Léčba
Konzervativní léčba, která se používá v počátečních stádiích nemoci, zahrnuje použití léků, které mohou zmírnit bolest, zánět a otoky měkkých tkání plantární fascie. Fyzioterapeutické postupy jsou také účinné:

  • magnetoterapie;
  • elektro-vlnová terapie;
  • suché teplo;
  • laserová terapie.

Bursitida nohou

Patologie je určena přítomností zánětlivého procesu v kloubním pouzdru nohy. Bursitida může být lokalizována v kloubech prstů a Achillovy šlachy. V důsledku růstu zánětlivého procesu se noha stane nepravidelným tvarem a veškeré zatížení na něm je doprovázeno silnou bolestí, otoky a zarudnutím.
Druh bolesti
Bolest ostrá, ostrá, střelba.
Lokalizace
Hearth bolest v místě zánětlivého procesu (prst, Achillovy šlachy), a zbytek nohy je jen mírně podílí na budování bolesti.
Diagnostika
Diagnóza se provádí primárně na základě vnějších projevů: akutní bolest, deformace kloubu, zarudnutí kůže v blízkosti kloubu. Pro potvrzení diagnózy jsou předepsány rentgenové záření a pro identifikaci patogenu zánětlivého procesu je nutný exsudát odebraný z periartikulárního vaku.

Léčba
První úkolem při léčbě burzititidy je fixace kloubu v jedné poloze, která omezuje jeho pohyb. To pomůže snížit zánětlivý proces a zabrání jeho šíření do sousedních tkání.

Odstranění otoků pomůže NSAID, které také přispívají ke snížení bolesti. Pokud nebudou tolerovány nepříjemné pocity, mohou být použity blokátory Novocain. Injekce ve vaku kloubu jsou účinnější, ale projevují krátkodobou účinnost. Fyzioterapie, bahenní komprese a odpočinek nohou urychlí proces léčby.

Plochá noha

V případě, že noha nemá charakteristický zdvih, vyvíjí se ploché nohy. Tato patologie není život ohrožující a ve většině případů je vrozená. Nicméně, za přítomnosti plochých nohou se zatížení celého těla špatně rozšiřuje na nohu, což je plné vývoje dalších chorob: choroby páteře, kloubů a beder.
Druh bolesti
Po nadměrném zatížení člověk cítí, jak se jeho nohy "bzučí", otékají a stávají se kamenem.
Lokalizace
Nejhorší bolest v místě, kde je k dispozici výtah a podélný obložení je v kontaktu s kůží, ale trpí celé této kotníku a paty, v němž jsou uvedeny bolest kolena a spodní části zad.
Diagnostika
Zjistěte, že plochý chodec je schopen ortopedickým chirurgům nebo chirurgovi, který zkoumá pacientovu podrážku. Chcete-li provést přesnější diagnostiku a zjistit stupeň ploché nohy, může být vyžadována rentgenová fotografie.
Léčba
Obvykle je ošetření plochých nohou založeno na nošení speciální boty s podložkou, která je schopna dát nohu správnou anatomickou obuv. Pro snížení bolesti se projevují masti a krém na bázi diklofenaku a heparinu.

Neuroma Morton

Neuroma je zánětlivý proces plantárního nervu, který se nachází mezi třetím a čtvrtým paží nohy. Nejběžnějším důvodem je nošení vysokých podpatků a nadměrná fyzická námaha.
Druh bolesti
Pacient zpočátku cítí brnění pod prsty, které se vyvíjejí v pocitu pálení v perineu mezi čtvrtou a třetí špičkou nohy. V počátečním stádiu je možné pozorovat necitlivost celé nohy a sníženou citlivost.
Lokalizace
Mezi třetím a čtvrtým prstem dochází k hoření, po které se bolest rozšiřuje na celou podrážku.
Diagnostika
Neuroma Morton je diagnostikován na základě palpace bolestivé části nohy, stejně jako dotazování pacienta o pocity. Pro potvrzení předpokladů a diferenciace s artritidou a artrózou lze předepsat rentgenovou fotografii nebo MRI.
Léčba
V počátečních stádiích onemocnění se používá konzervativní léčba zaměřená na usnadnění práce nohy a také snížení zatížení oblasti prstů. V opomíjených situacích může být nutná chirurgická intervence, při které je zanícený nerv vyříznut.

Pochodující noha

Tato patologie je spojena s deformací metatarzů nohy, která je způsobena nadměrnou fyzickou námahou. V důsledku toho se metatarsální kosti stávají plochějšími a noha se zdá být vizuálně širší. Šlápnutí se nejčastěji rozvíjí u lidí, kteří nemají tělesný trénink, ale zažívají fyzické přetržení v podobě prodlouženého chůze nebo stání na jednom místě.
Druh bolesti
Chronickým průběhem onemocnění je bolest mírná, pálení a brnění.

Lokalizace
Průměrný podíl nohy trpí nejvíce, protože má největší zátěž.
Diagnostika
Jako diagnostické opatření se používá vyšetření nohou a rentgenová fotografie.
Léčba
Nejpravděpodobnějším a nejúčinnějším přístupem při léčbě nohy pochodu je úplný zbytek končetiny. Analgetika a NSAID pomáhají snížit bolest.

V jakém případě okamžitě lékaři?

Existuje několik příznaků, jejichž vzhled naznačuje potřebu okamžité léčby specialistou:

  1. Nesnesitelná bolest v noze, která vám neumožňuje odpočívat a plně odpočívat.
  2. Zvýšená tělesná teplota.
  3. Změna barvy kůže kolem ohniska bolesti.
  4. Výskyt silného otoku a podlitin.

Nečekejte a doufat, že bolest zmizí sama. Jeho vzhled je signálem, že noha vyžaduje pomoc odborníka.

Nezapomeňte se podívat na následující video

První pomoc

V případě akutní bolesti po spánku můžete použít následující doporučení:

  1. Vytvořte kontrastní noční lázně s mořskou solí a sody.
  2. Vezměte pilulku proti bolesti.
  3. Umístěte stopy nad hladinu hlavy, ležící v této pozici po dobu 20-30 minut.

Takže bolestivé a nepříjemné pocity na noze mohou nastat nejen kvůli zranění a nadměrné zátěži. Existuje řada patologií, jejichž progrese způsobuje podobné příznaky. Je důležité, aby nedošlo k oddálení diagnózy, stejně jako k minimalizaci vlastní léčby. Pouze integrovaný přístup k problému jej odstraní rychle as minimální ztrátou zdraví.

Léčba osteoartrózy nohou.

Chronická bolest, otok, kontraktura a deformace jsou nepříjemné a stálé společníky osteoartrózy. Chcete-li se držet den pěšky, lidé jsou nuceni vzdát obvyklou obuv, vzít hrstky proti bolesti, rozhodnout se o složitých operacích nebo odmítnout pracovat.

Deformace osteoartrózy nohy ničí hyalinní chrupavku a kostek sousedící s ní. Rekonstrukční procesy se vyskytují abnormálně, vytváří se růst periferních kostí, který zneklidňuje a spáruje klouby. Není překvapující, že deformující osteoartróza, jako příčina postižení, je druhá pouze při onemocnění srdce.

Příčiny osteoartrózy nohou.

  • Vrozené deformity (noha klubu, kůň, platyglu a další);
  • Zánětlivá onemocnění (revmatoidní, infekční a reaktivní artritida);
  • Důsledky zranění (zlomeniny, dislokace, poranění vazů, traumatické deformity);
  • Neurologické onemocnění (mozková obrna, poliomyelitida);
  • Endokrinní onemocnění (diabetes, akromegalie);
  • Metabolické poruchy (dna, obezita, hemochromatóza);
  • Těžké náklady a neefektivní obuv;
  • Získané deformace (podélné, příčné a smíšené ploché nohy).

Osteoartróza malých kloubů nohou je pohromou žen ve věku 40-50 let. Nepřirozená poloha nohou v módních botách nadměrně nakládá klouby plusnephalange a ničí příčný oblouk. Objevuje se artróza prvního metatarzofalangeálního kloubu s charakteristickým křivostí palce, pak se deformace podrobí 2 prstům a tak dále.

Chcete-li zabránit příčné ploché noze a snížit nepříjemný pocit při chůzi na podpatku 5-7 cm a výše, doporučujeme používat speciální ortopedické vložky s pelotou příčného oblouku.

Bolest, otoky, funkční poruchy a periartikulární záněty jsou neodmyslitelné v jakékoli lokalizaci osteoartrózy, ale také charakterizují poškození kloubů nohy, ale především je ovlivněna chůze. Symptomatologie závisí na stupni a aktivitě procesu.

Stadia a klinika osteoartrózy zastaví.

  1. Na počátku onemocnění jsou charakterizovány: bolesti v přední čtvrti metatarzu, ochablost kůže, špatná tolerance zvýšeného zatížení, svalová únava na konci práce. Po odpočinku tyto znaky zmizí. Vidíte zploštění podélných a příčných oblouků.
  2. Bolest roste a doprovází každodenní aktivity. Vyvinout charakteristické změny prvního metatarsofalangeálním kloub: kostnaté výrůstky a burzitidu v hlavě 1 metatarzální kostí a odchylkou 1 prst ven (hallux valgus).Slozhno vyzvednout boty, připojí kulhání. V této fázi pacienti aktivně užívají léky proti bolesti.
  3. Deformační znetvoření, patologické změny vzrůstu metatarzofalangeálního kloubu, 1 prst je přemístěn pod druhý, jehož klouby také trpí. Existují edémy a bursitida. Progresivní kontrakce a ankylóza, které jsou postiženy osteartrózou, a relativně intaktní malé klouby. Léky přestávají léčit bolesti. Trpělivost trpět.

Dobrý výsledek léčby se očekává ve 1. a 2. stadiu onemocnění. Ve třetím případě jsou účinné pouze operace. Proto, po zjištění diagnózy osteoartrózy nohy, léčba by měla být zahájena okamžitě. Včasná diagnóza se znalostmi symptomů OA a přítomností rentgenového aparátu se nezdá být super úkolem.

Pokud máte pocit, že noha je již zapadá do své oblíbené boty a boty nosí na jednom boku, na plosce nohy kuří oka objeví - kuří oka, neměli byste odkládat návštěvu lékaře.

Rentgenové příznaky osteartrózy.

  • Roztroušená skleróza a cysty v kosti přiléhající k chrupavce;
  • Fraktury kostí (osteofyty);
  • Redukce a deformace kloubního prostoru;

Neexistují žádné laboratorní studie poukazující na osteoartrózu. Pro diferenciální diagnostiku s jinými onemocněními kloubů jsou potřebné obecné, biochemické a serologické analýzy.

Osteoartróza nožního kloubu je komplexní, multidisciplinární patologie vyžadující komplexní léčbu. Ve zdravotnickém arzenálu existují různé metody poskytování pomoci. V prvních dvou fázích zvolí lékař komplex léčivých a nemedikálních metod terapie.

Lékařská terapie.

Relativně bezpečným léčivem, od kterého se léčba zahajuje, je paracetamol. Denní dávka 3-4 gramů. Dlouhodobé užívání má však negativní důsledky pro ledviny, játra, žaludek.

Nesteroidní protizánětlivé léky.

S vážnou bolestí je pro ně výběr. Principy léčby: začněte s menšími dávkami a vyvarujte se současného užívání více než jednoho léku této skupiny. Všechny nesteroidní přípravky mohou mít stejný typ nežádoucích účinků. Jedná se o gastritidu, dermatitidu, plynatost, průjem, zvýšený krevní tlak a další. Doporučují se selektivní inhibitory COX-2.

Při přípravě plánu optimální léčby osteoartrózy je nutné vzít v úvahu účinek NSAID na chrupavčitou tkáň. Bylo prokázáno, že celekoxib, meloxikam a aceklofenak mají chondroprotektivní účinek stimulující syntézu glukosaminoglykanů - "stavební základ chrupavky".

Jedná se o další skupinu léčiv s pozitivním účinkem na osteoartrózu. Ve svém složení se udržují přírodní složky chrupavky, díky nimž se aktivují metabolické procesy. Drogami medicína používá na základě chondroitin (struktum, hondromed), glukosamin (stopartroz, DON) a jejich společnou kombinaci (hondromed plus terafleks artritidy).

Účinok chondroprotektů se projevuje nejdříve po 2-4 měsících od začátku léčby. Jsou-li účinné, pak může být snížení dávky nebo vyloučení NSAID proti jejich pozadí možné, analgetický účinek může trvat měsíce. Léky jsou dobře tolerovány. Ale u věkových pacientů mohou být zbytečné.

Proč trpím metatarzofalangeální klouby?

Porážka kloubů dolních končetin je velmi častá. Bez ohledu na věk se mnoho lidí v každodenním životě potýká s podobným problémem. Někteří lidé mají bolesti kolena a někteří trpí kloubovými onemocněními nohou, zejména metatarzofalangeálními. Proto se stane a jak se zbavit nepříjemných pocitů - snad těch hlavních problémů, které se starají o pacienty.

Obecné informace

Podstavec je důležitým prvkem muskuloskeletálního systému. Jeho hlavním funkčním účelem je udržovat vertikální polohu těla a zajistit jeho pohyb. Tento úsek dolní končetiny vykazuje silné statické a dynamické zatížení, které mohou být udržovány znaky struktury nohy: silné vazky a svaly, stabilní klouby, vyvinuté měkké tkáně.

Pliusnefalangeální klouby jsou tvořeny hlavami metatarzálních kostí a proximálních falangů prstů. Mají sférický tvar a jsou zvenčí zpevněny několika vazy: plantární, kolaterální, hluboko příčné. Na rozdíl od podobných kloubů horních končetin, nožní klouby mají mnohem menší rozsah pohybu: první metatarzofalangeálního ohybu a probíhající v tomto pořadí na 80 až 35 °, ale v ostatních prstů je možné takový pohyb v úhlu 40 stupňů.

Chcete-li vykonávat přidělené funkce, má noha dostatečně pevnou a stabilní strukturu.

Příčiny patologie

Vzhledem k významné roli nohy v životě člověka se jeho poškození stává významnou překážkou pro každodenní a pracovní činnost. Kompenzační schopnosti kloubního aparátu nejsou vůbec neomezené, a proto v podmínkách prodlouženého vystavení nepříznivým faktorům jsou klouby náchylné k patologickým změnám. To usnadňují následující faktory:

  • Nadváha.
  • Nosit nepohodlné boty (vysoké podpatky).
  • Ploché nohy.
  • Trauma nohy.

Vedou ke zvýšení zatížení metatarzofalangeálních kloubů a nesprávné biomechaniky nohy. Vedle místních faktorů hrají důležitou roli systémové poruchy v těle, které jsou předpoklady pro vznik artritidy a artrózy:

  1. Metabolické poruchy (s dnou, cukrovkou, osteoporózou).
  2. Autoimunitní procesy (s revmatoidní artritidou, lupus erythematosus, revmatismus).
  3. Infekční léze respiračních, močových a střevních systémů (s reaktivní artritidou).
  4. Změna věku.
  5. Genetická predispozice.

Problém postižení metatarzofalangeálních kloubů je proto poměrně rozsáhlý a zjištění příčiny bolesti v nohou by se mělo stát hlavním aspektem diagnostických opatření. Vzhledem k individuálním charakteristikám těla pacienta je nutná důkladná prohlídka, aby se odlišovaly zánětlivé a degeneračně-dystrofické změny v kloubech jako nejběžnější.

Klouby Plusnofalangovye jsou častěji poškozené při kombinaci lokálních faktorů a systémových poruch v těle.

Symptomy

Mezi všemi nemocemi chodidel jsou časté artritidy a artróza. Mají zásadní rozdíly v mechanismu vývoje: první je způsoben zánětem a druhý - degenerativní a dystrofické procesy v chrupavce a okolních tkáních. Klinický obraz těchto onemocnění je také charakterizován zvláštními rysy.

Artritida

Artritida se vyskytuje při přímé infekci kloubu nebo v případě systémových poruch v těle. V prvním případě je velký důraz kladen na traumatické poranění av druhém na endokrinní, metabolické a imunitní faktory.

Zánět nejčastěji ovlivňuje tobolku kloubu. Existuje však taková artritida, při které se patologický proces rozkládá na podkladovou kost (například revmatoidní). U zánětlivých onemocnění jsou tyto příznaky charakterizovány:

  • Bolest v klidu, horší při cvičení.
  • Edém periartikulárních tkání.
  • Zvýšení místní teploty.
  • Zkusnění kůže.

To je pozorováno v případech, kdy je proces akutní, a chronická artritida je doprovázena ne tak živými příznaky. Toto často postihuje nejen metatarzofalangeální klouby, ale i jiné klouby, které naznačují systémovou povahu onemocnění.

Když dnavá artritida prvního metatarzofalangeálního kloubů dochází náhle, často v noci a po dietních chybách (tučná jídla, alkohol). Kvůli zánětlivým změnám pohybu je palce velmi ztížená, není možné ani vystoupit na nohu. Chronické dny soli je doprovázena usazováním - urátů - v ledvinách (nefropatie, urolitiáza), a pod kůži ve formě tofy (nad klouby, v uších).

Pokud se předpokládá, revmatoidní proces nutně ovlivněna klouby ruky, vyznačený tím, ranní ztuhlost, a nakonec se objeví konkrétní kmen ( „pohyblivý krk“, „žebra mrože“, „tlačítko uchycení smyčky“). Při reaktivní artritidě je třeba věnovat pozornost symptomům dýchacího, očního, střevního a urogenitálního systému:

  • Rezi s močením.
  • Výtok z genitálního traktu.
  • Průjem s patologickými nečistotami.
  • Kašel, dušnost.
  • Konjunktivitida.

Pokud postihuje metatarsofalangeální kloub, měli byste zvážit možnost artritidy v důsledku místních nebo systémových změn.

Osteoartróza

Mírně odlišná situace nastává při artróze 1 metatarzofalangeálního kloubu. Výživa chrupavky je narušena, což vede ke ztenčení, lámání a praskání, kvůli níž se pružnost a síla snižují. Za těchto okolností, a to i za běžný náklad se stává nesnesitelnou, a degenerativní změny v průběhu času se vztahují na podkladových kostí, vazů, šlach a svalů. Pacienti mají obavy z následujících příznaků:

  • Bolest na začátku zátěže (start) a po ní (mechanická).
  • Krčení a křepčení při chůzi.
  • Deformace kloubu.
  • Omezení mobility.

Mnoho lidí si všimne, že přes kloub se vytvořilo nepříjemné vyvýšení nebo kužel, který zpočátku vytváří pouze estetické nepohodlí a komplikuje výběr obuvi a při chůzi. V těžkých případech se bolest stává téměř trvalou, kloub je imobilizován kvůli ankylóze a funkce palce nohy je výrazně omezena.

Diagnostika

Můžete předepisovat patologický proces v kloubech a klinicky, ale diagnostiku můžete potvrdit pouze pomocí dalšího vyšetření. Skládá se z laboratorních a instrumentálních metod, jejichž výsledky tvoří nejkomplexnější obraz onemocnění. Pacienti s bolestivou nohou jsou tedy sledováni následujícími studiemi:

  1. Radiografie.
  2. Tomografie (počítačová nebo magnetická rezonance).
  3. Obecné testy krve a moči.
  4. Biochemie krve (kyselina močová, revmatické testy, markery zánětu, protilátky proti infekcím, glukóza atd.).
  5. Analýza synoviální tekutiny.

Vycházíme z příčiny kloubní patologie, může být nutné konzultovat s příslušnými odborníky: revmatologa, ortopedista-traumatologa, endokrinologa, specialistka na infekční onemocnění.

Mělo by se co nejdříve určit původ příznaků, protože včasná diagnóza je do značné míry závislá na úspěchu další léčby.

Léčba

Bez ohledu na to, kolik kloubů je postiženo - jednu nebo více skupin - musíte tuto chorobu léčit komplexním způsobem. Za prvé ovlivňují příčinu patologie a jejího mechanismu vývoje. Odstranění příznaků je již v druhém kroku. Plán léčby je určen fází onemocnění, stavem těla pacienta a možnými souvisejícími problémy.

Lékařská terapie

Používání léků je nezbytnou součástí léčby artritidy a artrózy. Moderní léky mají širokou škálu pozitivních účinků na různé souvislosti patologie, dobré bezpečnosti a důkazní báze. Ale nejsou bez vedlejších účinků a omezení, které lékaři berou v úvahu při předepisování korekce léků. Na základě příčin a povahy onemocnění jsou tyto léky užívány:

  • Nesteroidní protizánětlivé účinky (Xefokam, Nimesil, Orthofen).
  • Antipodální (Purinol, Colchicum, Magurlit).
  • Glukokortikoidy (Metipred).
  • Cytotoxické léky (methotrexát).
  • Chondroprotektory (Structum, Teraflex).
  • Vitamíny a stopové prvky (kalceamin).

Lokální známky zánětu mohou být také sníženy léky místního působení - masti, gel, krém (Dolobene, Diklak, Fastum, masti s komfy).

Všechny léky jsou použitelné pouze se souhlasem lékaře - v doporučené dávce a požadovaném klinickém zákroku.

Fyzioterapie

Vedle léků se léčba zánětlivých a degenerativních onemocnění spojovacího zařízení neuskutečňuje bez fyzických metod. Umožňují aktivovat průtok krve, tkáňový trofismus a reparativní procesy (hojení) jak v akutním, tak v chronickém procesu. Široce používejte tyto postupy:

  1. Elektro- a fonoforéza (s novokainem, hydrokortizonem, analginem, dimexidem).
  2. Magnetoterapie.
  3. UHF terapie.
  4. Laserová terapie.
  5. Parafín a aplikace bláta.
  6. Hydroterapie.

Když je třeba vzít na vědomí hnisavou infekční artritidu, musí být účinek zahřívání odložen až do okamžiku eliminace akutního zánětu. Některé související podmínky - kožní onemocnění, nádory, kardiovaskulární patologie - jsou také omezením pro fyzioterapeutické postupy.

Masáž

Mezi metodami bez léků se používá manuální expozice kloubům - masáž chodidel. Vzhledem k relativní jednoduchosti, tento nástroj je široce používán nejen v nemocnicích a na klinikách, ale také pacientův vlastní dům. Stačí se naučit základní techniky klasické masáže: hladení, tření, hnětení, lisování. Průběh takové léčby je nejméně 10-15 procedur.

Gymnastika

Terapeutická tělesná výchova je nesmírně důležitou součástí léčby onemocnění pohybového aparátu. A onemocnění prvního kloubu nohy nemůže bez něj. Nejdříve se používají pasivní pohyby a po úplné eliminaci bolestivého syndromu můžete pokračovat v aktivních cvičeních. Ale i zde bychom se měli vyvarovat nadměrného tlaku nebo ostrých trhlin, aby nedošlo k návratu příznaků. V každém případě je pro efektivní terapii potřebný individuální studijní program.

Správně organizované cvičení terapeutické gymnastiky vytvářejí předpoklady pro obnovu motorické funkce kloubů.

Ortopedická korekce

Artritida nebo artróza metatarzofalangeálního kloubu vyžaduje snížení a správné rozložení zátěže. Toho lze dosáhnout použitím ortopedických spotřebičů:

  • Speciální boty.
  • Steler.
  • Supinators.
  • Interdigitální podložky.

Důležitým aspektem této korekce je snížení hmotnosti pacienta, neboť se tím výrazně snižuje nadměrný tlak na nohu a tím se zlepšuje jeho funkce.

Provoz

Pokud konzervativní metody nevedou k požadovanému výsledku, pak se zvažuje otázka provedení operace. V zásadě je to nutné v pokročilých případech, kdy se ankylóza objevuje u artritidy nebo při těžkých osteofytech a tuhosti s artrózou. Používají se následující metody:

  1. Resekce základny první falangy.
  2. Odstranění osteofytů.
  3. Artrodéza.
  4. Endoprotetika.

Po ukončení operace je nutné imobilizovat spoj s sádrovými nebo sběrnými a rehabilitačními opatřeními. K úplnému zotavení může trvat nejméně 2 měsíce. Ale je lepší nechat situaci začít a získat dobrý účinek z konzervativní léčby. Pak se můžete vrátit do aktivního života mnohem dříve.

Artritida nohou

Artritida nohou - patologii charakterizovanou zánětlivými změnami osteoartikulárního aparátu nohy. Klinický průběh artritidy označen ztuhlost a bolest v nohou při chůzi, zarudnutí a otok měkkých tkání nohy deformity. Diagnostika artritidy zahrnuje rentgen, MRI, ultrazvuk, biochemické a imunologické analýzy krve, bodné kloubů, studium synoviální tekutiny. Algoritmus se zastaví léčení artritidy vyvíjí příčinnou a patogenetickou farmakoterapie, intraartikulární podávání léků, fyzikální terapie, kloubní gymnastika imobilizační ortézy nebo výběr, s neefektivitou - chirurgický zákrok.

Artritida nohou

Artritida nohou je skupina zánětlivých onemocnění, která ovlivňuje kloubní kosti v oblasti tarsusu, metatarsu a prstů. Mezi odrůdy artritidy jsou nohy častěji než jiné formy revmatoidní, posttraumatické, dnavé, infekční artritidy, které mohou mít akutní nebo chronický průběh. Porážka kloubů nohou je často spojena s artritidou kotníku a artritidou prstů. V závislosti na příčinách onemocnění a požadovaném objemu lékařské péče mohou odborníci v oblasti revmatologie nebo traumatologie a ortopedie léčit artritidu nohou.

Lidská noha je důležitým prvkem muskuloskeletálního systému a je komplexní anatomická a funkční forma, která zažívá velké statické a dynamické zatížení. Noha provádí řadu důležitých funkcí, které zajišťují vertikální polohu při stojícím a chůzi: vyvažování, jaro, trhání, reflexní. Porušení určité funkce nohy v důsledku traumatu nebo nemoci může vést k rozvoji patologie intervertebrálních, kyčelních, kolenních a kotníků.

Kosti nohy jsou spojeny s kostí holení a navzájem klouby tarsus, metatarsus a prsty. Klouby zadní části nohy (tarsus) jsou reprezentovány subtalárním kloubem, podpatek-podpatku, patu a klinoladevidnyh. Klouby navicular a paty kostka tvořit kloub Shoparov nebo příčný kloub tarsum. Kosti středu a přední části spojeny se tarzometatarzálního (Lisfranc kloubů), intertarsal, metatarsofalangeálním a interfalangeálních kloubů. Kloubní artritida se může objevit u některého z uvedených kloubů. Na rozdíl od předních kloubů jsou spoje zadní a střední části chodidla neaktivní. Objem pohybů kloubů nohy je spíše omezen: ohyb - 45-50 °; Rozšíření - 15-25 °; olovo a olovo - 12 °; pronace a supinace - 13 °.

Příčiny artritidy nohou

Zánětlivý proces v kloubech nohou se může vyvinout primárně (nezávisle) nebo na pozadí souběžných infekčních, metabolických, autoimunitních onemocnění. V etiologii artritidy u nohou je často spojeno s předchozími zraněními: modřiny, vyvrtání, vyvrtání a zlomeniny nohou kostí. Současně mezi poraněním a onemocněním kloubu může trvat dostatečně dlouhý čas. V případech, kdy dochází k otevřené zlomenině nebo poranění nohy, může dojít k zánětlivému procesu v důsledku přímého vstupu infekce do oblasti kloubu. V některých případech se artritida nohou vyvíjí v důsledku chronické traumatizace kloubů nohou, například když nosí nepohodlné boty, ploché nohy, sportovní hry nebo balet.

Vývoj infekční artritidy může být spojen s virovými, mikrobiálními, houbovými nebo parazitárními infekcemi. Často se u pacientů s anamnézou artritidy nelze identifikovat předchozí chřipku nebo jiných akutních respiračních virových infekcí, zhoršení chronické angíny, zápalu plic, střevní infekce, kapavka. Někdy šíření infekce v nožních kloubech dochází lymfatický systém na septický ložisek se nachází v blízkosti kloubní dutiny (pro vředy, erysipel, osteomyelitidy, infikovaných ran, bodnutí hmyzem a zvířata). Reaktivní artritida nohy, debutující po předchozí urogenitální nebo střevní infekci, nastává u Reiterova syndromu.

Revmatoidní artritida nohou je onemocnění se spolehlivou neznámou etiologií. Nicméně je známo, že v tomto případě se rozvíjejí zánětlivě destrukční změny v důsledku poškození synoviální membrány kloubů vytvořených v těle imunitními komplexy. U artritidy spojené s dnou je zánětlivý proces iniciován ukládáním krystalů urátu do kloubní dutiny. Faktory vyvolávající patologické změny v kloubech nohou jsou starší, nadváha, těžké zátěže, celková a lokální hypotermie, kouření, stavy imunodeficience, diabetes mellitus atd.

Symptomy kloubní artritidy

Artritida s různou lokalizací a etiologií má řadu běžných klinických příznaků: bolest, změny ve vzhledu kloubu, porucha funkce. Současně každá forma onemocnění má své vlastní specifické rysy. Bolest v kloubech nohou je obvykle trvalé povahy, zesílená při chůzi nebo dlouhodobém stání a do značné míry drobná po odpočinku. Při duté artritidě je paroxysmální typ bolesti. Měkké tkáně nad postiženými klouby nohou jsou nafouknuté, kůže je hyperemická a horká na dotek. Porušení funkce je vyjádřeno omezením pohyblivosti nohy, poklesem objemu a amplitudy pohybů. Ztráta obvyklé pohyblivosti nohy může být způsobena jak intenzivními pocity bolesti, tak růstem osteofytů (sekundární artróza chodidla). Pohyby v kloubech nohou jsou často doprovázeny charakteristickou krizí nebo kliknutími.

Specifické příznaky artritidy nohou zahrnují ranní tuhost, mnohočetné poškození kloubů, charakteristické deformity prstů a nohou. Zaznamenává se tuhost pohybů v noze, zejména v ranních hodinách po dlouhé době nočního odpočinku. Samotní pacienti obvykle vyjadřují tento stav slovy "ráno se nemohu rozptýlit". K omezení mobility se přidávají bolestivé pocity, které zpomalují chůzi; někdy pacienti nemohou vůbec kráčet pěšky. Artritida nohou (s výjimkou posttraumatické formy) je obvykle projevem polyartritidy, zánětlivé léze kloubů různých skupin. Typické druhy deformace vyplývající z proliferace okrajových osteofytů, ankylózou a subluxace kloubů jsou unguiculate a Hammer prsty, valgus deformace chodidla.

Diagnostika artritidy nohou

Obvykle je nutné konzultovat s odborníkem (revmatologa nebo ortopedem) intenzivní bolest, která ztěžuje chůzi. Ve studii o fyzickém stavu se zkoumá distální část dolní končetiny; hodnocení polohy, tvaru chodidla, povahy pasivního a aktivního pohybu; palpace, lokální určování teploty; analýza chůze atd.

Při diagnóze artritidy jsou rozhodující radiografie nohy, ultrazvukové vyšetření kloubů, zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie. Za účelem objasnění etiologie artritidy u nohou se provádí imunologické a biochemické krevní testy s hodnocením hladin CRP, revmatoidního faktoru, kyseliny močové a hladiny krevního cukru. Diagnostická punkce malých kloubů nohy umožňuje získat a provést studii synoviální tekutiny. Artritida nohy by měla být odlišena od periartikulární patologie - plantární fasciitida, subklavní bursitida, Mortonova choroba atd.

Léčba artritidy nohou

Léčba artritidy nohou se skládá z etiopatogenetické a symptomatické farmakoterapie, komplexu rehabilitačních a rehabilitačních opatření; v případě potřeby chirurgické taktiky. Ve všech případech je nutné omezit zátěž na nohu, vyloučit její chronickou traumatizaci. V akutním období onemocnění lze imobilizaci nohy ukázat pomocí sádry a pohybem berle. Dieta pro artritidu nohy je nejčastěji vyžadována u pacientů s dnou.

U různých forem footstearty je indikováno podávání orálních, parenterálních a lokálních forem NSAID s protizánětlivými a analgetickými účinky. Při zjišťování infekční povahy artritidy nohou jsou předepsány antibiotika. V mnoha případech je nutná lokální intraartikulární injekce glukokortikosteroidů. V období rekonvalescence jmenován hondroprotektory, fyzioterapie (magnetoterapie, diadynamik, amplipulse parafín, minerální vosk, léčebné koupele nohou), rehabilitační cvičení, masáže nohy. Artritida nohy vyžaduje vysoké nároky na volbu obuvi: měla by být volná, s nízkým podpatkem a pevnou podrážkou. Pacient je zpravidla doporučován k užívání neustálých přísad a dalších ortopedických pomůcek.

V případě, že artritida vede k výrazným změnám struktury nohy, jsou provedeny endoprotézy metatarzofalangeálních kloubů nebo artroplastiky. Při vývoji přetrvávající deformity může být nezbytné vyčistit kloubovité prsty nohy.

Prognóza a prevence artritidy nohou

V případě artritidy nohy prognóza závisí do značné míry na kontrole průběhu základního onemocnění a úplnosti terapeutických opatření. Díky kompetentní léčbě a provádění doporučení lékaře je možné obnovit bývalou kvalitu života. Jinak mohou nevratné změny v kloubech a závažné deformity nohy vést k invaliditě a neschopnosti pohybu nezávisle. Pro prevenci artritidy by se nohy měly starat o pohodlnou a pohodlnou obuv, chránit nohy před zraněním a nadměrným zatížením, udržovat optimální hmotnost a včas odstranit souběžné nemoci.