Artritida rukou

Artritida je zánětlivé onemocnění, které postihuje především malé klouby. Proto porážka této nemoci není neobvyklá. Mnoho lidí si myslí, že zkroucené prsty jsou známkou stáří. Ale artritida rukou se může objevit v každém věku. Koneckonců, toto onemocnění je ve většině případů způsobeno infekcí. Pokud je postiženo několik kloubů, mluví o vývoji polyartritidy.

Charakterem zánětu kloubů prstů je to, že onemocnění postupuje rychle a vede k úplné nehybnosti ruky. Pacient ztrácí nejen pracovní schopnost, ale také možnost sloužit se v běžném životě. Hlavní věc je tedy čas odhalit onemocnění a zahájit léčbu. Pokud dodržujete všechna doporučení lékaře, můžete zastavit zničení kloubů.

Proč se vyvíjí artritida rukou

Lidé jsou více náchylní k zánětlivým onemocněním kloubů po 50 letech, protože v této době dochází k zpomalení metabolických procesů, narušení krevního oběhu, vyčerpání chrupavky. Nejčastěji ženy trpí artritidou, která je spojena s hormonálními poruchami a těžkým zatížením prstů.

V rizikové skupině jsou lidé se špatnými zvyky, které vedou k nesprávnému životnímu stylu nebo mají nadváhu. Ne poslední role ve vývoji nemoci má dědičnou predispozici. Kromě toho je artritida prstů považována za profesionální onemocnění švadlenic, klenotníků, tenisových hráčů, lidí pracujících na počítači.

To vše vede k narušení dodávky chrupavkové tkáně, mikrotraumatických kloubů a vzniku zánětu. A může vyvolat takové faktory:

  • zranění - modřiny, zlomeniny, vyvrtání;
  • snížená imunita;
  • velká fyzická námaha na klouby;
  • podchlazování;
  • alergické reakce;
  • chirurgické zákroky;
  • tuberkulóza, streptokoková angina pectoris, tonzilitida, chřipka nebo ARVI;
  • dny, revmatismu, diabetu, psoriázy, pohlavních chorob.

Jak se projevuje onemocnění?

Abyste zahájili léčbu včas, potřebujete dobře znát příznaky artritidy. Mírně se liší v různých formách onemocnění, existují však běžné známky. Pokud se s prvními příznaky objevíte u lékaře, může být zánět rychle odstraněn a zabráněno zničení kostní tkáně.

  1. Hlavním příznakem artritidy rukou jsou bolest. Zpočátku se objevuje pouze v dopoledních hodinách a průletech po nějaké době. Pacienti to popisují jako bolesti v prstech. Někdy může dojít k pocitu mravenčení nebo pálení. Během času se bolest stává silnější, stará se o veškerou fyzickou námahu a v poslední fázi onemocnění - dokonce i v klidu.
  2. Dalšími charakteristickými příznaky artritidy jsou tuhost v pohybech, zejména v dopoledních hodinách. Na rozdíl od artrózy zmizí po rozvoji prstů nebo masáže. Někdy, když pohybujete prsty, uslyšíte škubnutí.
  3. Poslední známkou poškození zánětlivých kloubů je změna vzhledu. Prsty se zvětšují, pokožka se protáhne a horká. Dotčené místa jsou červené. Někdy pod kůží jsou viditelné těsnění - uzliny. V poslední fázi jsou klouby zcela deformovány a prsty jsou zkroucené.
  4. Navíc jsou možné další příznaky: horečka, zimnice, slabost, nespavost.

Klasifikace artritidy

Artritida prstů může být akutní nebo chronická. Akutní je pravděpodobnější, pokud se infekce dostane do kloubní dutiny. Chronický průběh onemocnění nastává po úrazech, s metabolickými poruchami nebo u lidí, jejichž paže jsou vystaveny zvýšenému stresu.

Pokud je jeden kloub zapálený, mluví o normální artritidě, ale téměř všechny klouby malých prstů jsou obvykle postiženy na rukou. Jedná se o takzvanou polyartritidu.

Kromě toho se v závislosti na příčině výskytu odlišuje několik typů onemocnění.

  • infekční - když se bakterie dostanou do kloubní dutiny;
  • výměna - při uložení soli;
  • Revmatoidní - v přítomnosti autoimunitních patologií;
  • Posttraumatické - vzniklé na pozadí dlouhotrvající traumy;
  • rizartit - tzv. onemocnění, které postihuje pouze palec ruky.

Vlastnosti léčby

Taková nemoc vyžaduje povinnou lékařskou péči. Pouze po diagnostických postupech a stanovení příčiny zánětlivého procesu může být předepsána správná léčba. Prognóza zotavení závisí na úsilí pacienta. Je nutné nejen použít metody léčby předepsané lékařem, ale také provést změny ve svém životním stylu:

  • snižte zátěž vašich prstů, možná dokonce budete muset změnit své profesionální aktivity;
  • Nemůžete provádět ostré pohyby štětcem, zvedat závaží;
  • potřebovat spát dobře;
  • musí být dodržována strava doporučená lékařem;
  • je nutné pít nejméně 1,5-2 litrů vody denně;
  • Kromě léčby předepsané lékařem může být nemoc léčen lidovými léky.

Jaké léky se používají

Ve většině případů je léčba artritidou nutná při použití speciálních léků. Nemůžete si je vybírat sami, s reklamou nebo radou od přátel. Všechny léky jsou předepsány lékařem v závislosti na povaze průběhu zánětu, druhu artritidy, stupni onemocnění. Obvykle se používá několik skupin léčiv.

  1. Při akutním průběhu onemocnění a pro zmírnění bolesti při exacerbaci chronické artritidy se užívají nesteroidní protizánětlivé léky. "Keton", "diklofenak", "ibuprofen", "indomethacin" a další léky snižují otoky a bolest. Kromě toho se používají masti se stejným účinkem: "Dolgit", "Fastum gel" a další. Mají méně nežádoucích účinků a na rozdíl od tablet mohou být konzumovány po dlouhou dobu. Ale všechny tyto léky nešetří, ale pouze zmírňují příznaky.
  2. V posledních stadiích onemocnění jsou potřebná léčiva, která opravují tkáň chrupavky. Jedná se o léky, které obsahují chondroitin a glukosamin. Vezměte je dlouhou dobu, protože klouby rukou jsou obnovovány pomalu.
  3. Patologické procesy v dutině kloubů se často vyskytují kvůli nedostatečné výživě a krevní zásobě tkání. Proto jsou předepsány léky, které dilatují krevní cévy. Nejčastěji jde o injekce Trental, Actovegil nebo Theonikola.
  4. Hnisavá nebo infekční artritida je léčena pouze s použitím antibiotik. Peniciliny nebo makrolidy jsou předepsány. Fondy z jiných skupin se často používají. To účinně odstraňuje záněty a zabíjí bakterie s novým lékem, Minocycline. Pokyn upozorňuje, že ovlivňuje tkáně kloubu a pomáhá jim obnovit.
  5. Pro udržení imunitního systému pacienta a obohacení těla živinami, komplexy vitamínů, přípravky s vápníkem a thiaminem, pivovarské kvasnice a biologicky aktivní přísady na rostlinné bázi se používají.
  6. V nejtěžších případech se užívají intraartikulární injekce kortikosteroidů, například Cortisone. Pokud je jiná léčba neúčinná, může být předepsáno antimalarické nebo protinádorové léky, například "Methotrexat".

Fyzioterapie a cvičební terapie

Léčba artritidy rukou by měla být komplexní. Kromě tablet a masti jsou metody fyzioterapie povinné:

  • akupunktura;
  • masáže;
  • magnetoterapie;
  • elektroforéza;
  • ultrazvuk;
  • ošetření parafinem;
  • aplikace bláta.

Velmi důležitým místem v léčbě artritidy je léčebná gymnastika. Musí to být prováděno pravidelně. Například takové cvičení: válečkem s dlaní míče, přitisknutím prstů do pěstí, střídavým zvedáním prstů, prstem a dalšími. Hlavní věc je, že gymnastika nezpůsobuje bolesti a pomáhá vyrovnávat se s tuhostí pohybů.

Lidové metody

Při komplexní terapii onemocnění se často užívá lidová léčba. Existuje mnoho metod: tření, komprese, masti na klouby, ale můžete je použít po konzultaci s lékařem.

  • Komprese mohou být vyrobeny z strouhaných cibulí, zelného listu, odvaru pely, bramborové kaše nebo hlíny.
  • Klouby se třejí listy máty, tinktury zelené kůry z kaštanu, jedlého oleje nebo mumie.
  • Artritida prstů je snadno léčitelná lidovými léky, protože pro tyto klouby je snadné léčit lázně. Přidávají terpentýn, esenciální olej z třezalky, odvar z listov topolů nebo jablečný jablečný ocet.

Preventivní opatření

To je věřil, že artritida by měla být léčena po celý život. Během doby remisí, kdy nejsou tablety užívány a masti nejsou používány, je nutné dodržovat určitá pravidla.

  1. Dieta je velmi důležitá pro prevenci exacerbací zánětlivého procesu. Je třeba vyloučit z dietní soli, mastných a kořeněných potravin, šťovíku, cibule, lilek.
  2. Musíte vést zdravý životní styl: vzdát se špatných návyků, spát dobře a hrát sporty.
  3. Můžete zabránit exacerbacím lidových léků: vypít odvahy listů rybízu, břízy, křenu, šťávy z bodláků.
  4. Snižte zatížení rukou a vyhněte se jeho hypotermii.

Důsledky artritidy prstů

V případě vývoje onemocnění u starších pacientů nebo po poranění je hlavním nepříjemným důsledkem zakřivení prstů a deformace rukou. To vede ke ztrátě pracovní kapacity a zdravotního postižení pacienta. To je také nebezpečné, když artritida přechází do chronické formy. V tomto případě se objevuje periodická bolest a proces ničení kostní tkáně je nepřiměřeně vyvíjen.

Pouze včasná léčba může zastavit progresi onemocnění. Závažné komplikace jsou možné při přechodu artritidy do poslední fáze. V tomto případě jsou postiženy nejen klouby, ale i nervový systém, krevní cévy a ledviny.

Předpokládá se, že zcela vyléčit artritidu je nemožné. Ale s včasným přístupem k lékaři a implementací všech jeho doporučení můžete pokračovat v práci a snižovat frekvenci útoků. Při boji s touto chorobou je velmi důležité, aby se pacient neustále staral o zdraví svých kloubů.

První příznaky artritidy prstů, prevence a léčba

Artritida prstů je závažným progresivním onemocněním, které vede k tělesnému postižení při absenci správné léčby. Tato nemoc není mnoho starších lidí - znetvořující klouby průběh zánětlivého procesu se může začít v jakémkoliv věku.

Stejně jako u jiných nemocí, aby bylo dosaženo dobrého účinku a zcela zbavit artritidy prstů, začít se s tím vypořádat, co potřebujete co nejrychleji. Proto musí být léčba této nemoci provedena rychle, kvalitativně, a co je nejdůležitější, včas.

Příčiny

Proč dochází k artritidě prstů a co to je? Obecně řečeno, artritida je zánět kloubů lidského těla. Jakékoli klouby se mohou zapálit, nejčastěji se však objevují na malých kloubech. Například je to časté onemocnění kloubů prstů a prstů. Z větší části je artritida ženskou nemocí. Podle statistik se muži potýkají s tímto onemocněním ve dvou a dokonce třikrát, méně často u žen.

Hlavní charakteristikou jakékoli artritidy je zánět některých orgánů. Příčiny jeho vzhledu mohou být několik faktorů a v závislosti na této artritidě kloubů prstů jsou následující typy:

  1. Infekční onemocnění. Tato příčina se nazývá hlavní příčinou této nemoci. Onemocnění kloubů rukou se může stát komplikací mnoha infekčních onemocnění, například nachlazení, SARS, chřipka. Riziko komplikací se zvyšuje, pokud pacient trpí onemocněním na nohou. Lidé, kteří trpí cukrovkou, tuberkulózou a infekcí HIV, mají vyšší pravděpodobnost, že tato komplikace bude trpět ostatními.
  2. Poruchy vývoje vedou k rozvoji neinfekčních typů artritidy. Tato forma nemoci je typický pro seniory, stejně jako trpí nějakou nemocí z povolání, nebo v přítomnosti onemocnění žláz s vnitřní sekrecí.
  3. Trauma a poranění kloubů, kloubní chirurgie, hypotermie vytvořit příznivé podmínky pro zánětu a destrukce kloubu tkání
  4. Stejně důležitý je dědičný faktor. Přestože neexistuje přesné vědecké zdůvodnění genetického způsobu přenosu onemocnění, řada poznatků potvrzuje skutečnost, že vývoj artritidy je v nejbližší rodině.

Určete typ artritidy rukou - to je nejdůležitější úkol, protože všechny druhy mají stejné první známky, ale léčba každého z nich se může výrazně lišit.

Symptomy artritidy prstů

Příčiny artritidy prstů mohou být různé a příznaky jsou v mnoha případech podobné (viz foto). Tento vzhled otoku, otoku. Kůže získává purpurový odstín, v rukou se objevuje slabost. Stává se, že teplota stoupá.

Uvádíme první a hlavní příznaky artritidy prstů:

  • opuch kloubů;
  • zčervená kůže v lézích;
  • zvýšení tělesné teploty během exacerbace;
  • závislost bolestivého syndromu na sezónních změnách - bolest se často vyskytuje v chladné sezóně;
  • syndrom silné bolesti s pohybem prstů, bolest se zesílí po dlouhé době odpočinku;
  • při exacerbaci se objevuje ztuhlost pohybů, pacient nemůže ani vyzdvihnout žádný předmět;
  • zvýšená bolest blíž k noci;
  • s revmatoidní artritidou, je symetrická léze, ve které je při porážce jedné ruky nutně nemocná;
  • slabost, poruchy chuti k jídlu a spánek.

Pokud byla léze způsobena infekční artritidou, mohou se objevit komplikace ve formě zánětů purulentní povahy. V tomto případě se také zhoršuje celkový stav těla (zvýšení teploty celého těla, malátnost, slabá chuť k jídlu).

Léčba artritidy prstů

Podle toho, co je příčinou artritidy prstů, je léčba zvolena individuálně.

V případě dny, naše činy jsou zaměřeny na normalizaci metabolismu purinů, snížení koncentrace kyseliny močové v krvi a pomáhají v tomto urikozuricheskih a urikodepressivnye léků a diety. U revmatoidní artritidy, všechny naše snahy jsou zaměřeny na modulaci imunitní odpovědi a v průběhu jsou imunosupresiva, cytostatika, a nejnovější způsoby léčby, jako je například léčba s monoklonálními protilátkami.

Hlavní roli v léčbě artritidy, zejména revmatoidní původu, patří k základním protizánětlivých léků, které jsou jmenováni pro dlouhodobé (minimálně - 3 měsíce, maximální - pro život). Léky této skupiny jsou schopné inhibovat imunosupresivní aktivitu buněk a zastavit chorobný proces, zachování jeho dlouhodobý účinek po vysazení léku.

Pro léčení artritidy během doby remisí jsou použity metody jako:

  • fyzioterapie (elektroforéza, magnetoterapie, vytápění UHF atd.);
  • cvičení a masáž rukou;
  • lázně a aplikace používající terapeutické bahno, éterické oleje, parafín;
  • akupunktura.

V pokročilém stádiu se artritida prstů prakticky nedá léčit. Alternativou je zavedení protetického kloubu chirurgickým zákrokem.

Lidové prostředky

Je přípustné v komplexu s léky a dalšími postupy k léčbě artritidy prstů rukou lidovými prostředky: masti vlastní přípravky, komprese, infuze a odvar z bylin, koupele. Přirozeně musí být požadované metody dohodnuty s ošetřujícím lékařem.

  1. Med má antiseptické vlastnosti a skořice má antioxidační vlastnosti. Spolehlivým nástrojem pro zmírnění bolesti je medový kompres. Jeden st. l. med smíchaný s 1 polévkou lžíce. l. rostlinného oleje a 1 polévkové lžíce. l. suchá hořčice. Zahřejte směs a naneste na klouby po dobu 1 hodiny. Opakujte denně. Směs medu a skořice, z 1 polévkové lžíce. l. med a ½ lžičky. skořice, musí být aplikována denně na prázdný žaludek.
  2. Je užitečná v zánětlivém procesu před spaním, aby na břiše naplnila bílý list zelí. Udělejte to tak, že je nutné podstatně zmírnit stav.
  3. Protože velmi důležitým škodlivým faktorem je zánět, je možné připravit protizánětlivou tinkturu. Pět česnekových hlav je rozdrceno a nalito 100 gramů vodky, 10 dní trvají na suchém a teplém místě, které je chráněno před sluncem. Jedna lžíce se užívá půl hodiny před jídlem, třikrát denně. Použití nekončí, dokud se v zásobníku nedosáhne tinktury z této kompozice.
  4. Lidští lékaři chválí kompresi strouhané cibule. On je spolu se šťávou spojen s chorými klouby a drží nejméně půl hodiny. Tento postup se opakuje několikrát denně.
  5. Pomáhá při masáži artritidy se směsí olivového oleje a celandinu. Pro jeho přípravu se jedná o jedenáct tři polévkové lžíce, nalijeme jeden litr oleje a necháme na tmavém místě dva týdny. Pak by měla být tinktura filtrována a použita pro masáž.

Všechny lidové prostředky mohou být použity pouze jako preventivní a dočasné opatření. Abyste předešli nepříjemným následkům i v raných stádiích vývoje artritidy v kloubech prstů, měli byste vyhledat speciální péči.

Prevence

Abyste neztráceli čas, úsilí a peníze na léčbu této komplexní nemoci, dodržujte následující preventivní opatření:

  • temperament, cvičení a léčebná gymnastika;
  • posílit imunitní systém;
  • dávejte pozor na tělesnou hmotnost;
  • přestat kouřit;
  • vzdát alkoholu;
  • Omezit množství konzumované soli a cukru a místo toho jíst několik stroužků česneku denně.

To také vyžaduje obohacení vaší stravy s vitamínem E. Mělo by být zapamatováno, že nemůžete zvedat závaží, přeexponovat, a musíte dělat cvičení každý den, plavat a protáhnout.

Artritida prstů

Artritida prstů je jednou z nejběžnějších forem periferní artritidy, při které zánětlivý proces zachycuje metakarpofalangeální a interfalangeální klouby. Vnitřní synoviální membrána kloubu se zapálí, pak se patologický proces rozšiřuje na kloubní vak, chrupavku, šlachy, vazy, svaly a kosti.

Příčiny a rizikové faktory

Primární zánětlivý proces se obvykle rozvíjí na pozadí infekce, revmatické nebo metabolické patologie, méně často - na základě přeneseného traumatu nebo chirurgického zákroku. V případě revmatoidní artritidy hraje důležitou roli dědičná predispozice.

Sekundární artritida malých kloubů obvykle působí komplikace alergických, atopických a autoimunitní stavy, hlavním nebo běžných infekčních somatických onemocnění, jako je dna, diabetes, nebo psoriázy. V patogenezi reaktivní artritidy vedoucí úloze přítomností anamnézou tuberkulózy, úplavice, hepatitidy, granulomatóza, chřipka, spalničky, příušnice, spála, angína a chronické angíny, boreliózy, Reiterův syndrom a onemocnění, pohlavně přenosné choroby. U dětí může být úloha provokačního faktoru očkováním.

Pravděpodobnost zánětlivého procesu v kloubech prstů se zvyšuje s častými mikrotraumaty artikulárních struktur během ruční práce. Nemoc se často vyskytuje u krajčířů, švadlníků, obuvníků, hodinářů a klenotníků.

Exacerbace chronické artritidy prstů může být vyvolána hypotermií, vlhkostí nebo změnami počasí, vibracemi, stresovými situacemi a změnami v hormonálním stavu těla. Vzhledem k tomu, že výkyvy hormonálního pozadí jsou pro ženy charakteristické, výskyt artritidy prstů je 3-5krát vyšší než u mužů. Arteriální hypertenze, stáří, špatná výživa, špatné návyky a nemoci vylučovacího systému také zvyšují pravděpodobnost artritidy.

Formuláře

Artritida prstů je charakterizována různými projevy, které ovlivňují výběr terapeutické strategie a léků. V závislosti na povaze onemocnění se izoluje akutní a chronické formy artritidy a při detekci velkých etiologických faktorů odlišit primární artritida prstů jako samostatná nozologická formy a sekundární artritidy prstů na klinice jako symptom související infekční, metabolické a revmatické choroby. Je třeba poznamenat, že sekundární artritida prstů je mnohem častější než nezávislá onemocnění.

na počtu postižených kloubů, artritidy základě a rozlišovat oligoartritida prsty: v prvním případě čtyři nebo více malých kloubů se podílejí na zánětlivém procesu, druhý - od dvou do čtyř. Velmi vzácná monoartritída; z nich nejčastější je rizartrit - zánět prvního metakarpálního kloubu.

Artritida prstů je jednou z nejběžnějších forem periferní artritidy, při které zánětlivý proces zachycuje metakarpofalangeální a interfalangeální klouby.

Etapy

Artritida prstů je jednou z rychle se rozvíjejících onemocnění. V závislosti na stupni poškození kloubů se rozlišují čtyři fáze patologického procesu.

  1. Při absenci klinických příznaků na rentgenových snímcích štětce jsou nalezeny časné známky zánětu. Pravidelně dochází k mírné tuhost pohybu.
  2. Jak se vyvine zánětlivý proces, dochází k akumulaci exsudátu ve společném vaku, který ničí kloubní struktury. V oblasti postižených kloubů se objeví otoky, otoky a zarudnutí. může být zvýšená místní teplota, pohyby prstů jsou obtížné a jsou doprovázeny silnou bolestí a vážným krepitusem. Kvůli porušení přívodu krve se pokožka rukou stává suchá, studená a tenká.
  3. Progresivní destrukce kloubů vede k výrazným deformacím prstů a stálé silné bolesti v rukou; Vzhledem k omezené pohyblivosti rukou se pozoruje svalová atrofie a kontrakce šlach.
  4. Ankylóza kloubních hlav kostí se projevuje v nezvratné deformaci kloubů a úplné imobilizaci prstů, v důsledku čehož pacient ztrácí schopnost vykonávat základní rodinné aktivity.

Symptomy artritidy prstů

Klinický obraz artritidy prstů je velmi variabilní a závisí na etiologické formě a stadiu onemocnění. V raném stadiu revmatoidní artritidy se vyznačuje tuhost spár v dopoledních hodinách a po dlouhém odpočinku. To vytváří charakteristický pocit těsných rukavic, které omezují pohyblivost ruky. V některých případech pacient nemusí mít žádné stížnosti a jediné projevy onemocnění jsou časné radiografické známky artritidy prstů:

  • zhrubnutí a konsolidace měkkých tkání;
  • mírné zúžení jednotlivých mezikroukových trhlin;
  • periartikulární osteoporóza;
  • jediné cystové osvícení v kostní tkáni;
  • drsnost a eroze kloubů kostí.

Typické příznaky zánětu kloubů prstů, jsou obecně pozorovány při stadiu nemoci II, od příchodu bolestivý otok, zarudnutí a krepitace v postižených kloubech, a na rtg se přidá více interarticular mezery zúžení, cystoidní osvícení kost a okraj deformaci kostí epifýzy. Výrony, subluxace a ztuhlost kloubů výhodně detekována v terminálním stádiu onemocnění.

Lokalizace zánětlivého procesu a povaha kloubních deformací má také důležitou diagnostickou hodnotu. U revmatoidní artritidy prvních příznaků zánětu ovlivňuje druhé a třetí metakarpofalangální klouby a proximální interfalangeální kloub třetinu. Později patologický proces rozšíří do distálních interfalangeálních klouby a kosti kloubu strukturu zápěstí a styloid proces ulny. Porážka kloubů je obvykle symetrická. V pozdějších stadiích onemocnění se pozorují charakteristické deformaci kartáče: zakřivení prstů typu „boutonniere“ nebo „krkem“, vřetenovité a ulnární namáhání zápěstí způsobené částečným dislokace metakarpofalangeálních kloubů.

Nejnebezpečnější komplikace artritidy prstů zahrnují osteomyelitidy osteolýzy a nekrózu kosti, často následovaný generalizované sepsi.

V případě reaktivní a psoriatické artritidy jsou klouby asymetricky postiženy. Psoriatická forma je charakterizována zhrubnutím kloubů a klobásovitým tvarem prstů. Ranní tuhost pohybů se zpravidla nedodržuje; Funkce ohýbání jsou převážně omezené.

Při reaktivní formě artritidy dochází ke vzniku zánětu kloubů prstů na pozadí horečky, zimnice, bolesti hlavy, konjunktivitidy a příznaků infekčního zánětu urogenitálního traktu.

Když dnavá artritida postihuje hlavně metakarpofalangeálního kloubu palce, které se tvoří v elastické podkožní konkrecí tofy vyplněno krystalů urátu.

Charakteristiky průběhu artritidy prstů u dětí

V dětství je nejčastěji diagnostikována infekční a reaktivní artritida, nejčastěji se vyvíjí proti streptokokové infekci. Klinický obraz artritidy prstů u dětí je výraznější než u dospělých: silná bolest a závažné kloubní deformity jsou doprovázeny těžkou horečkou a všeobecnou intoxikací těla.

Revmatoidní forma artritidy u dětí je charakterizována přetrvávajícím proudem a slabou reakcí na léčbu. Zánět kloubů prstů se obvykle objevuje na pozadí poškození velkých kloubů a vnitřních orgánů. Není-li možné detekovat etiologický faktor zánětu prstových kloubů u dítěte, je provedena diagnóza juvenilní idiopatické artritidy.

Diagnostika

Jasný klinický obraz zánětlivého procesu v kloubech prstů umožňuje diagnostikovat artritidu s vysokým stupněm sebevědomí, nicméně k určení etiologické formy a fáze onemocnění je nutné podstoupit řadu dalších diagnostických postupů.

Během anamnézy lékař se věnuje vztahu s projevy artritidy dříve převedené infekčních chorob, metabolických a somatických onemocnění, stejně jako vlivu škodlivých faktorů. Při fyzikálním vyšetření, cenný zdroj diagnostické informace jsou velikost, tvar a teplota kloubů, barvu pleti, povaha bolesti, funkční testy, přítomnost extraartikulární manifestace, atd. Někdy je nutné konzultace s dalšími odborníky -.. ortopéd-traumatologist, dermatolog a alergolog, imunolog. Identifikace charakteristických změn kloubů prstů vyžaduje použití instrumentálních technik - x-ray, MRI a CT kartáče, ultrazvuku malých kloubů.

Laboratorní diagnostika hraje rozhodující roli při určování příčiny zánětlivé reakce. Celkový krevní test spolehlivě odhaluje známky zánětlivého procesu. Během biochemického krevního testu je stanovena hladina kyseliny močové a kyseliny sialové, což umožňuje potvrdit nebo vyloučit diagnózu dnové artritidy. Vysoké indexy reumatoidního faktoru a C-reaktivního proteinu, fibrinogenu, serumukoidu, kryoglobulinu apod. Ukazují na reumatoidní patologii. V některých případech je indikováno laboratorní vyšetření bodu synoviální tekutiny.

Artritida prstů je běžné u krejčích, švadleny, ševci, hodinářů a klenotníků.

Léčba artritidy prstů

Zdravotní strategie pro artritidy prstů založené na kombinaci patogenetických a symptomatických přístupů. Během akutní fáze onemocnění je hlavním cílem odstranění zánětu a bolestivého syndromu. V časných stádiích, je obvykle dostatečná analgetika, svalové relaxanty, nesteroidní protizánětlivé léky, v některých případech je možné se vyhnout použití externích mastí obsahujících blokátory cyklooxygenázy-1 (COX-1), analgetika a vazodilatátorů. U infekční a reaktivní artritidy jsou antibiotika zařazeny do terapeutického režimu; v přítomnosti alergické složky - antihistaminika a revmatoidní artritidou - imunosupresiva a imunomodulátory.

U závažnějších forem artritidy může být zapotřebí evakuace exsudátu ze společné dutiny, následované podáním kortikosteroidů 1% roztokem lidokainu nebo novokainu. Rychlá úleva pochází z hemokorekce, provádí mimotělní způsob - kryoafréze, leukocytaferézu nebo kaskádovou filtraci krevní plazmy.

Po dosažení remise se terapeutická strategie zaměřuje na normalizaci trofického a lokálního metabolismu v oblasti postižených kloubů, stimulaci regeneračních procesů v kloubních strukturách a obnovení funkcí rukou. Individuálně vybrané kombinace fyzioterapie a cvičební cvičení urychlují rehabilitaci pacienta a pomáhají co nejdříve vrátit se k aktivnímu životnímu stylu.

Při léčbě artritidy prstů mají následující fyzioterapeutické postupy dobrý účinek:

  • elektroforéza a ultrafonoforéza;
  • UHF;
  • magnetoterapie;
  • ošetření se sínusově modulovanými proudy;
  • diadynamická terapie;
  • aplikace dimexidu a bischofitu;
  • balneoterapie;
  • terapeutická masáž kartáčů;
  • parafín a bahenní koupele na ruce.

Při trvalých kloubních deformitách je konzervativní léčba neúčinná. Aby se zabránilo postižení pacienta, doporučuje se artroplastika nebo endoprotéza.

Soulad s dietou s artritidou prstů usnadňuje prodloužení remise. Během exacerbace by se měly zdržet bílkovin potravin - masné výrobky a luštěniny, stejně jako slané, smažené, mastné a kořeněná jídla, čokoláda, pečení, silný čaj, káva, kakao a lihovin. Po zastavení zánětlivý proces se stává méně dietní omezení - dost vyhýbat se alkoholu a omezit konzumaci masa, uzené a těžká jídla bohatá na nasycené tuky a sacharidy, v jediném okamžiku.

Když je dna artritidy silně kontraindikována červené maso, droby a uzené maso. Preferovaná mléčně vegetariánská strava, s výjimkou zeleniny a ovoce obsahujícího solanin. Lilek, rajčata, dýně, zelená cibule, šťovík, rebarbory ​​a horký pepř by měly být konzumovány co nejméně.

Artritida prstů je charakterizována různými projevy, které ovlivňují výběr terapeutické strategie a léků.

Ve stravě pacienta musí být nutně přítomny potraviny s vysokým obsahem polynenasycených mastných kyselin, snadno stravitelných bílkovin a vitamínu C:

  • mastné mořské ryby (tuňák, sardinky, losos);
  • pohanková kaše, ovesné vločky, rýže a proso kaše;
  • nízkotučné drůbeží maso;
  • fermentované mléčné výrobky;
  • čerstvé jablka, meruňky a broskve;
  • citrusů, kiwi a papáje;
  • ořechy a semena;
  • česnek;
  • kurkuma;
  • kořen zázvoru.

Možné komplikace a následky

Při akutní infekční arthritidě prstů při absenci odpovídající léčby se zvyšuje riziko vzniku hnisavých septických komplikací, které ohrožují život pacienta. Prodloužený průběh onemocnění může způsobit nevratnou deformaci kloubů prstů, což vede k invaliditě pacienta. Nejnebezpečnější komplikace artritidy prstů zahrnují osteomyelitidy osteolýzy a nekrózu kosti, často následovaný generalizované sepsi.

Také jsou hlášeny závažné vedlejší účinky dlouhodobého užívání nesteroidních protizánětlivých léků. U některých pacientů léčených COX-1 v injekční a perorální formě po dlouhou dobu, tam byly případy gastroduodenitis, enterokolitida a vředové choroby v důsledku pravidelného dráždění sliznice gastrointestinálního traktu; mírně méně časté nefropatie.

Předpověď počasí

Exodus artritida prstů závisí na povaze primárních příznaků a etiologických forem, jako odpověď na terapii, pacientově věku v době nástupu onemocnění, a přítomnost a závažnost doprovodných patologií. Včasná diagnostika a včasná léčba zvyšují šance na obnovu.

Prevence

Za účelem zabránění artritida prstů, je nutné sledovat zdravotní stav obecně, a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud příznaky infekce, metabolické poruchy a dalších chorob. Je obzvláště důležité nepovolit tvorbu chronických ložisek infekce, vzdát se alkoholu a kontrolovat výživu. Zmírnění jíst dostatečné množství vitamínů a minerálních látek v potravě snižuje pravděpodobnost artritidy a dny nemoci, zvláště by neměla zneužívat těžké maso a tučná jídla. Aktivní životní styl, fyzická cvičení a vytvrzování pomáhají zlepšit stav kloubů, ale měli byste se vyhnout úrazům a hypotermii rukou. Při časté manuální práci doporučujeme pozastavit každé 2-3 hodiny a provádět cvičení na prstech.

Jak účinně léčit artritidu rukou?

Kroucené a znetvořené prsty na rukou - to není vždy známka hlubokého stáří. Existuje určitý typ neurologického onemocnění definovaného v medicíně jako revmatická nebo revmatoidní artritida, která se může objevit v jakémkoli věku, bez ohledu na pohlaví.

Jaká je klinická patologie než léčba artritidy rukou v podmínkách oficiální a alternativní medicíny?

Mechanismus vývoje

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: "Existuje účinný a cenově dostupný lék na ARTHRITIS." Přečtěte si více.

Artritida je systémové neurologické onemocnění doprovázené chronickým zánětlivým procesem. Nejčastěji z neurologické léze spojované s degenerativní poruchou v pojivových tkáních trpí klouby malých prstů. Statistiky potvrzují, že revmatické (revmatická) artritida rukou je nejvíce postižena ženami než muži. Logické vysvětlení tohoto jevu není.

Někteří experti však naznačují, že infekční léze, hormonální nerovnováha těla, nepříznivé pracovní podmínky spojené s konstantním poklesem atmosférické teploty, poranění kloubů nebo následkem jiných nepříznivých stavů se mohou stát příčinným faktorem. Patogeneze je založena na autoimunitních poruchách v kloubním systému horních končetin.

Podrobné video o povaze onemocnění:

Deformace klouby rukou v nejvyšší možné míře v důsledku tvorby a růstu granulační tkáně v synoviálního pouzdra společného dutiny, jako proliferace buněk a jejich fermentace ničí kloubní chrupavky a subchondrální kosti v okolí oddělení. Intenzivní fibrózní růst může vést k úplné nehybnosti kloubů - kostní ankylóze.

Proces degenerativní-dystrofické destrukce kloubních segmentů rukou je považován za nevyléčitelnou patologii. Nicméně, v době, kdy se chcete obrátit na lékaře, můžete trochu zastavit vývoj degenerativní destrukce kloubů a prodloužit remise.

Symptomatické příznaky

V závislosti na pohlaví, věku a individuálních fyziologických charakteristikách pacienta, na stavy, které vyvolaly kloubní onemocnění, se mohou klinické příznaky mírně lišit.

Vývoj revmatoidní artritidy má klinické příznaky:

  • syndromy prodloužené bolesti po probuzení;
  • malá tuhost, nehybnost kloubů v dopoledních hodinách;
  • krvácení a zarudnutí;
  • necitlivost, brnění;
  • bolesti a otoky v kloubech.

Nejčastěji bolest citlivě reaguje na atmosférické změny. Při poklesu tlaku nebo teplotním režimu, změně vlhkosti se spáry rukou začínají nepříjemně bolet. Taková symptomatologie je špičkou neurologického ledovce.

Na předčasnou reakci na problém dalším průběhu onemocnění je doprovázeno ještě bolestnější „překvapení“ - zahušťování kloubů prstů a zápěstí, růst kostí ostruhy (osteofytů), částečné nebo úplné nehybnosti kloubů (ankylóza) a více lézí prstů (polyartritida).

Každá fáze degenerativní poruchy je zvolena vhodnou léčbou.

Lékařská terapie

Navzdory skutečnosti, že počáteční stadium onemocnění je doprovázeno malými symptomy bolesti, které se projevují v krátkodobém selhání funkční práce kloubů, proces degenerace nabývá účinnosti. Během tohoto období se člověk setkává s těžkostí při provádění elementárních domácích činností, při stanovení polohy objektů se objevují potíže.

Nezapomeňte na tyto poplachy. Bez odpovídající léčby bude průběh nemoci postupovat neuvěřitelně rychle. Poté, co požádáte o lékařskou pomoc, poradní specialisté provede diagnostickou vyšetření a předepíše léčbu.

Počáteční terapie zahrnuje podávání nesteroidních protizánětlivých léků s lokálními analgetickými a antipyretickými účinky.

Nejoblíbenější léky pro léčbu revmatoidní artritidy 1 stupeň:

  • Diclofenac® - léčivý přípravek, který může snížit bolestivé opuchy, zarudnutí a tuhost v kloubech. Léčivo může být podáváno jako masť nebo tablety;
  • Ibuprofen® - farmaceutické prostředky antipyretického a protizánětlivého účinku;
  • Indomethacin® - dávková forma, která se vydává ve formě mastí, aby se vyloučila zánětlivá reakce.

Dávkování a léčba určuje ošetřující lékař.

V případě, že nemoc postupuje, doprovázené výskytem kostních erozí, otoky kloubů a nekonečné bolesti, kdy mobilita rukou je velmi omezená, práce zahrnovala glukokortikoidy - steroidní hormony, které mají aktivní vliv na metabolické funkce organismu.

Dokonce i "zanedbaná" ARTRITA může být vyléčena doma! Jen nezapomeňte to rozmazávat jednou denně.

Mezi nejúčinnější léky:

  • Medrol® - dávkovači forma pro orální podání, která aktivně ovlivňuje metabolismus sacharidů, tuků a bílkovin;
  • Dexamethasone® - farmaceutický injekční roztok, který má protizánětlivé a imunosupresivní účinky.

Spolu s glukokortikoidy na terapeutický režim zahrnuje hondroprotektory - kombinace léčivých látek, které inhibují další destrukci kloubů degenerativní procesy obnovit povrch kloubu chrupavkové tkáně.

Diagnóza "revmatoidní artritidy rukou třetího stupně" naznačuje úplné fiasko všech dříve vytvořených terapeutických manipulací. Další léčba vyžaduje radikálnější opatření, tedy chirurgickou intervenci. Abychom tomuto stavu zabránili, je třeba, aby se od prvních dnů manifestace onemocnění intenzivně zapojilo do léčby jakýmikoli dostupnými prostředky.

Navíc k lékařskému ošetření předepsané lékařem, by měly aktivně provádět fyzioterapie, léčebná a preventivní masáže kloubů prstů, provádět rozcvička a gymnastika nejsou háklivý lidová medicína.

Zpráva o tématu léčení drog:

Komplexní a alternativní léčba

V případě jakýchkoliv okolností, které brání návštěvám lůžkových zdravotnických zařízení pro fyzioterapii a gymnastické cvičení, neměli byste se vzdát, ale učinit léčbu doma.

Uveďme příklady terapeutických cvičení, které podporují aktivaci krevního oběhu a zvyšují pohyblivost kloubů prstů:

  1. Denně po dobu 5-10 minut, sedíte na židli a položíte ruce na hladký a hladký povrch, musíte prsty rušit buben. Toto cvičení by mělo být opakováno 2-3x denně.
  2. Každých 1,5-2 hodin stiskněte a odpojte pěst 5-10krát za sezení.
  3. Po zvládnutí cvičení 2 během 3-4 dnů přidejte silové zatížení ke kloubům, stisknutím gumového expandéru 5-10krát za přiblížení.
  4. Přitiskněte si prsty do zámku, zdvihněte si ruce nad hlavu a otočte zadní část ruky ke stropu.
  5. Na konci gymnastického léčebného cyklu nakreslete prsty přes pohyby ventilátoru jedním směrem a druhým.

Takové jednoduché cvičení budou nejprve dány s velkými obtížemi. Nicméně, po 3-5 gymnastických zasedáních, pacienti pocítí úlevu a zmizení hlavních symptomů bolesti.

Domácí fyzioterapie

Provést efektivní průběh fyzioterapeutických postupů doma. Roztavený parafin ve vodní lázni na teplotu 60-65 ° C po ochlazení je aplikován na bolest na 30-40 minut před jeho ochlazením. Po ukončení procedury jsou klouby pokryty teplou vlněnou látkou a drženy po dobu 10-12 hodin. Tato léčba se nejlépe provádí před spaním.

Bahenní, solní a jehličnaté lázně jsou velmi účinné. Pro ošetření bahna je nutné umístit teplou jílovou hmotu na nemocný kloub a udržovat ho nejméně 30-40 minut.

Pro solnou lázeň potřebujete 200 g mořské soli a 1 litr teplé vařené vody. Po vaření solné prsty jsou umístěny v léčivém kapalině 20-30 minut, zbytky solí se smyje teplou vodou. Podobné akce jsou prováděny s borovice.

Výživa pro revmatoidní artritidu

Při provádění zasedání lékařské terapie je nutné dodržovat dietu bez soli. Ve stravě by měly být přidány potraviny s maximálním obsahem vitamínu D a vápníku.

Denní požadavek na vápník:

Ze stravy je nutné vyloučit všechny tučné, uzené, smažené a nakládané potraviny. Všechny potraviny musí být tepelně ošetřeny. Chcete-li získat pomoc při výběru individuální vyvážené stravy, která bude odpovídat Vašemu věku, pohlaví a fyziologickým charakteristikám, můžete mít lékaře nebo dietníka.

Pomoc tradiční medicíny

Jakákoli složitá léčba kloubů s tradiční medicínou bude nedostatečná, pokud nebudete mít k dispozici s lidovými léky. Při společných onemocněních rukou byly doporučeny různé recepty tradiční medicíny, testovány několika generacemi. Všechny tyto metody netradičního dopadu na nemoci kloubů jsou založeny na přírodních složkách.

Před samotnou léčbou byste se měli poradit s lékařem, protože některé složky mohou způsobit nejen alergickou reakci, ale také komplikovat peristaltiku gastrointestinálního traktu.

  • číslo předpisu 1. Tinktura ptačí třešeň. Pro dvě lžíce sušené drcené kůry ptačího třešně vezměte 200 ml vodky nebo tekutiny obsahující alkohol. Po smíchání složek léčiva se směs infunduje po dobu 10 dnů. Tinktura pro tření postižených oblastí 2 x denně;
  • číslo předpisu 2. Zelená kůra (½ šálku) se nalije 300 ml vodky a infuzí po dobu 2-3 týdnů. Léčivá směs se používá jako tření pro nemocné klouby;
  • číslo předpisu 3. V případě bolestivých záchvatů a zčervenání kůže, bylinkoví hosté doporučují, aby si na noční lůžko zalilo;
  • číslo předpisu 4. Rozdrcenou cibulí, cibule se aplikují na problémovou oblast po dobu 1,5-2 hodin. Postup se doporučuje provést dvakrát denně;
  • číslo 5. Útěk z bolestivé bolesti v kloubech může být za pomoci listů peprné máty, které jsou uloženy na kloubu po dobu 10-15 minut.

Prevence kloubních onemocnění

Míra preventivního účinku na klouby různých segmentů muskuloskeletálního systému bude dodržováním pravidel zdravého životního stylu:

  1. Denní monitorování osobní a hygienické hygieny.
  2. Dejte ruce 10-15 minut a provádějte jednoduché zahřívací cvičení.
  3. Vyvarujte se infekčních poškození kloubů a těla.
  4. Sledujte teplotu vašeho těla: vyhněte se přechlazení a přehřátí.
  5. Dodržujte pravidla správné zdravé výživy.

Dlouhá, ale velmi zajímavá přednáška Ph.D. Belkina Z.P.:

Pro léčbu a prevenci přípravku ARTHRITI používají naši čtenáři metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučené předními reumatology Ruska, kteří se rozhodli postavit se proti farmaceutickému bezpráví a představili léčivý přípravek REALLY CURE! O této technice jsme se seznámili a rozhodli jsme se ji nabídnout. Přečtěte si další informace.

V případě sebemenšího nepohodlí nebo bolest v prstech, nohou a ostatních orgánů kostí a kloubů organizaci skeletu neprodleně kontaktovat okresní lékaře nebo revmatolog. Postarejte se o sebe a buďte v pořádku!

Jak zapomenout na bolest kloubů a artritidu?

  • Bolest kloubů omezuje vaše pohyby a celý život...
  • Máte strach o nepohodlí, krizi a systematickou bolest...
  • Možná jste zkusili spoustu léků, krémů a masti...
  • Ale soudit tím, že jste četli tyto řádky - moc vám nepomohli...

Ale ortopedista Valentin Dikul tvrdí, že existuje opravdu účinný prostředek proti ARTHRITIS! Čtěte více >>>

Chcete dostat stejnou léčbu? Zeptejte se nás jak?

Arthritis Brush Hand treatment

Během života jsou lidské klouby pravidelně vystavovány velmi vysokým namáháním. Pokud je jejich majitel jako celek zdravý, nebude mít žádné významné důsledky.

Arthritis Brush Hand treatment

Spolu s tím, pokud existuje odpovídající předispozice a provokující faktory, může člověk čelit tak závažné a nepříjemné nemoci jako artritida rukou. Kromě toho se situace zhoršuje, pokud se osoba specializuje na provádění jakéhokoliv druhu práce zahrnujícího vysoké zatížení rukou. Přidá olej do ohně a stáří.

Artritida se často objevuje u starších osob

Mezi nejcharakterističtější příznaky artritidy rukou patří následující: otok a bolest v postižených oblastech, snížená mobilita, deformace. Po přečtení níže uvedených informací se dozvíte více o projevech onemocnění, příčinách jeho výskytu, metodách diagnostiky a léčby.

Schéma zdravých a postižených kloubů artritidy

Artritida na prstech

Základní informace o nemoci

Ruce - komplex ve své struktuře, "nástroj", nejčastěji vystaven různým stresům, zraněním, zraněním a dalším poruchám, které mohou vést k vzniku a následnému průběhu artritidy.

Zatížení na rukou je jednou z příčin artritidy

Ve své podstatě je zvažovanou chorobou zánět schopný poškodit všechny klouby lidského těla. Nejčastěji se diagnostikuje patologie v oblasti rukou i prstů. Podle průměrných statistických údajů je onemocnění více než 3krát častější u pacientů než u mužů.

Artritida se vyskytuje častěji u žen

Navzdory závažnosti může být často léčena artritida rukou. Úplně se ho zbavit ve velké většině případů není možné - v situaci s takovou odchylkou je hlavním úkolem odstranění charakteristické souběžné symptomatologie.

Zapamatujte si 2 jednoduchá pravidla:

  • jděte k lékaři, pokud se objeví první projevy artritidy (a pokud existuje dědičná predispozice pravidelně konzultuje specialisty, i když nejsou žádné konkrétní problémy);
  • nepoužívejte sama sebe. Jakýkoli druh lidových prostředků lze považovat za maximální užitečný doplněk ke specializované léčbě. Nepoužívejte je bez předchozí konzultace s lékařem.

Nezapomeňte na konzultaci lékaře

Příčiny vývoje onemocnění

Výskyt artritidy může vést k různým provokativním faktorům. O nich v tabulce.

Tabulka. Příčiny artritidy rukou

Nejčastěji diagnostikované odrůdy nemoci

Ve skutečnosti existuje zhruba sto a půl odrůd studované nemoci. Tabulka obsahuje informace o nejběžnějších.

Tabulka. Běžné typy artritidy

Běžné příznaky a příznaky

Intenzita projevu patologických příznaků je určena formou jeho průběhu: u akutních symptomů dochází k většímu nepohodlí a mučení než k chronickým. Spolu s tím je nejnebezpečnější chronická forma, protože to nemusí mít žádný účinek po dlouhou dobu, bez povšimnutí pro osobu, která ničí klouby.

Chronická artritida je velmi nebezpečná

Seznam nejcharakterističtějších příznaků artritidy zahrnuje následující:

  • dlouhodobá bolest v postižené oblasti po probuzení;
  • stav chronické únavy a celkové nemoci;
  • pocit tuhosti, poškození pohyblivosti;
  • pískat v postižené oblasti;
  • deformity, podkožní uzliny;
  • pocit brnění, necitlivost;
  • výskyt otoku, zvýšení tělesné teploty a zvýšená bolest.

Ve většině případů se onemocnění projevuje stejným scénářem:

  • existuje bolest zánětlivé povahy;
  • každé hnutí zvyšuje intenzitu projevu bolestivých pocitů;
  • s průchodem času se tkáně nacházející se v bezprostřední blízkosti postižených kloubů podílejí na zánětlivém procesu.

Souběžně s tím dochází ke změnám vnějších kloubů, které se redukují na otoky, změny obrysů, zánět kůže, zarudnutí atd.

Diagnostický postup

Při zjišťování stavu pacienta by lékař nejprve měl určit formu odchylky a pokud možno zjistit důvody jejího výskytu. Specifický seznam diagnostických aktivit určuje odborník. Základní metody následující:

  • studium stížností pacienta a analýza jeho celkového stavu;
  • Rentgenové vyšetření;
  • obecné klinické testy (moč, krev);
  • studovat složení vnitřní tekutiny kloubu s ohledem na přítomnost infekčních lézí.

Léčba artritidy prstů by měla začít okamžitě

Čím dříve je potvrzena artritida, tím méně rizika představuje pro pacienta - pravděpodobnost komplikací se snižuje a příznivý výsledek se významně zvyšuje.

Způsoby léčby

Jak bylo uvedeno, hlavním úkolem v boji proti takové nemoci je odstranění jeho hlavních příznaků (bolesti a zánětu) s paralelním minimalizací rizika relapsu. Pořadí léčby jmenuje lékař jednotlivě, s přihlédnutím ke zvláštnostem stavu pacienta a závažnosti jeho problému.

Monitorování stavu pacienta s revmatoidní artritidou na pozadí terapie

Obecné postupy

Seznam běžných metod, které jsou přiřazeny každému pacientovi s artritidou v tomto nebo ve složení, je uveden v tabulce.

Tabulka. Obecné metody léčby artritidy rukou