Artritida kloubů prstů

Artritida je považována za jednu z nejzávažnějších onemocnění a může postihnout jak starší, tak i mladé lidi. Ženy jsou v tomto ohledu obzvláště zranitelné.

Tento zánět kloubů a destrukce chrupavky a vazů. V tomto případě jsou prsty ohnuté a klouby jsou deformovány.

Příčiny

Příčiny tohoto onemocnění jsou: infekce a trauma, kouření a hypotermie, obezita, revmatismus, psoriázy, tuberkulóza, hepatitida a kapavky, lupus erythematodes, a brucelóza.

Někdy lékaři zaznamenávají vliv dědičnosti, alergických reakcí, špatné ekologie, psychických šoků, nedostatek vitamínů a další důvody.

Samotní artritida není zcela vyléčena, ale je možné mírně snížit její projevy a zpozdit závažné změny.

Jak rozpoznat onemocnění, příznaky:

  • Bolest v kloubech v okamžiku probuzení;
  • Exudát se může vyskytnout v kloubní dutině;
  • Deformace kloubů, otoky;
  • S dlouhou nehybností, tuhostí pohybů;
  • Chronická únava a nemoci;
  • Vzhled uzlů pod kůží se obvykle vyskytuje i při chronické lézi;
  • Squeaking během jízdy;
  • Brnění a necitlivost prstů je revmatoidní artritida;
  • Akutní forma je charakterizována otokem a bolestmi v kloubech, teplotou.

Vše závisí na délce onemocnění a jeho formě, takže příznaky mohou být jasné a rozmazané. Onemocnění postihuje falangeální klouby a oblast v blízkosti nehtů. V složitých případech as pokročilým onemocněním mohou klouby mít podobu vřetenu nebo je uzavírat.

V takovém případě je pro člověka velice obtížné poskytovat služby, a proto je nutné zahájit léčbu co nejdříve.

Pokud je remise velmi důležitá pro pokračování léčby, pomůže to udržet ruce v pořádku.

Jaké druhy artritidy existují?

• Risartrit - porážka palce;

• Sekundární artritida - reakce těla na různé fyzické nemoci, imunitní poruchy a alergie.

Dutá artritida se objevuje na pozadí shluku močovinových solí v kloubech.

Rheumatoidní artritida je charakterizována symetrickým uspořádáním obou rukou. Nejčastěji jsou postiženy index a střední prsty, někdy i oblast zápěstního kloubu.

Post-traumatická varianta se objeví po operacích na kloubech rukou nebo po poranění kloubů.

Jaké jsou etapy

• Neexistují žádné zjevné příznaky onemocnění, s výjimkou toho, že ráno se vyskytuje mírná ztuhlost pohybu;

• Objeví se eroze kostí, klouby se zvětšují, objeví se bolest a křik.

V této fázi pacient obvykle vyhledává lékaře;

• Deformace kloubů obou rukou je zpravidla symetrická.

Ráno bolesti jsou silnější, dochází ke zčervenání a otokům kůže, zvyšuje se teplota na místě poranění kloubu.

Tuhost pohybů prochází pouze při přijímání anestetika;

• Ve čtvrté fázi rostla chrupavka, člověk nemůže sloužit.

Dostává stupeň zdravotního postižení.

Co to bolí?

V akutní fázi bolavé klouby prstů, jakož i drobné klouby prstů, pokud je porážka zápěstí, to může nabobtnat a zranit celý kartáč.

V subakutním období je bolest v kloubu zanedbatelná.

U chronického onemocnění může dojít k nepohodlí pouze při pohybu v místě úrazu.

Jak se to projevuje v různých fázích

V počáteční fázi začíná bolest ráno a během dne probíhá. Existuje otok, otok, Prsty se nemohou ohnout, možná pocit necitlivosti. Postupně je nutno míchat ruce a jejich mobilita se postupně zlepšuje.

S infekční povahou onemocnění, celková teplota stoupá, může dojít k bolesti hlavy a dochází k otokům a zčervenání tkání kolem kloubu.

Barva kloubů se změní, například se dnou stávají fialovou. S infekční etiologií - purpurově červená, s abscesy. Posttraumatická závislost závisí na povaze a tvaru léze, ale může se také změnit barva pleti.

Pro léčbu artritidy kloubů prstů rukou

Vzhledem k tomu, že bolesti kloubů jsou velmi silné a lze je pozorovat i v malých kloubech na prstech, je nutné dodržet všechna pravidla, která stanoví lékař.

Nejprve je určena druhem poškození kloubu, po kterém se pro každou z nich rozvíjí odlišná metoda léčby.

Obecná pravidla pro léčbu

1) Anestezujeme kloub.

Nejčastěji jde o hormonální nebo nehormonální látky a analgetika. Odstraní otok, nehybnost, sníží zánět.

2) Příčina zánětu je vyloučena.

Při dnu se vylučuje kyselina močová s revmatoidní artritidou, normalizuje se metabolismus a potlačí se imunita. Pro diabetes mellitus je vybrána homeopatie. U hnisavé artritidy je zvolena chirurgická metoda léčby, stejně jako antibiotická léčba.

3) Předepsáno je nabíjení kloubů, je blokována. Nabíjení je však předepsáno pouze v době klidu.

4) Podle obecného pravidla, může lékař předepsat rehabilitační a, a to, akupunktura, masáže, magnetoterapie, teplo, bahno terapie, ultrazvuk, elektroforéza.

5) Chirurgii na kloubech je možné nabídnout s cílem obnovit jejich pohyblivost, odstranit kužele, vnější projevy.

6) Je nutné pravidelně navštěvovat sanatorium, aby se snížilo relaps nákazy.

Když se pacient stane dráždivější, uklidňující, doporučují se hypnotika. Pro udržení nervového systému jsou předepsány vitaminy B ve formě injekcí, tablet nebo kvasinek. Doporučuje se také vitamín E. Je třeba snížit zatížení kloubů a provádět speciální cvičení denně, aby se vyvinula pružnost rukou.

Nedoporučuje se zvedávat těžké předměty a ostrými pohyby prsty.

Doporučené kvalitní odpočinek a spánek po dobu nejméně 8 hodin. Ujistěte se, že dodržujete dietní a vodní režim. Možná vám lékař doporučí speciální přístroje, které usnadní život pacienta.

Někdy se používá i lidová medicína, která doporučuje vyrábět lotiony a komprese s terpentinem, mumií, hořčicí a jinými prostředky.

Lékařská terapie

Během akutního období lze předepsat následující:

1) Painkillers:

2) Prostředky, které opravují tkáň chrupavky: s exacerbací lze předepisovat glukosamin nebo chondroitin sulfát.

Jsou přijaty do 3 měsíců.

3) Léčiva, která podporují vazodilataci: Trental nebo Actovegil.

To pomůže zlepšit kloubní výživu. Kurz není kratší než 10 dní.

4) V bakteriální povaze onemocnění jsou předepsány antibiotika, často peniciliny.

5) Komplexy vitamínů, zejména vápníkové přípravky.

6) Pokud není onemocnění klasifikováno, mohou být předepsány antimalarické a kortikosteroidy, ale průběh má krátkodobý charakter.

7) Masti pro vnější použití: fastumgel, dolgit, diklofenak.

Všechny léky jsou předepsány lékařem.

Dieta a životní styl pro artritidu

Je nutné sledovat dietu a při každém druhu artritidy se bude lišit.

Například s revmatoidní artritidou prstů je nutné nejen zvýšit příjem bílkovinných potravin, ale i jíst 6krát denně. Příjem potravy by měl být v teplé podobě. Ostrý limit kapaliny, asi 5 sklenic denně.

Minimální spotřeba soli, vyloučení cukru a produktů, které ji obsahují. Kromě toho jsou vyloučeny konzervy, koření, uzené maso, okurky, ryby a masné vývary.

Ale zvýšit spotřebu šťávy, ovoce, zeleninu, bobule. Upřednostnění citronu a rybízu, nápoje na bázi růžových boků, otrub a kvasnic. Zvyšte množství vařené rýže bez soli, dříve nasáklé.

S psoriatickou artritidou:

Více k jídlu ryb a kuřecího masa, zeleniny a ovoce, obilovin z pšenice, ovesu, ječmene a žita. Brambory, rajčata, lilky a papriky se nedoporučují. Také by neměli jíst houby, citrusové plody, granty, červené maso a slanost

S dutou artritidou:

V žádném případě by neměly být uzené maso a klobása, pikantní koření a omáčky, sůl a smažené ryby, alkohol, fazole a vývar z masa.

Nejčastěji je základem vegetariánství, ale kuře a vejce jsou povoleny.

Obecná doporučení

Obecně platí, že jídlo by mělo být vyvážené, bohaté na omega-3 kyseliny, které lze odlovit z ryb a lněného oleje. Doporučuje se udržovat váhu pod kontrolou, abyste se vyhnuli: čaji, kávě, uzenému masu a slanosti.

Je třeba vyléčit nachlazení, infekce.

Ujistěte se, že se věnujete temperování a tělesné výchově. Doporučuje se příjem šťávy, infuze bylin, zelený čaj.

Ze stravy odstraňujeme cukr a sůl, ale pro česnek je nutnost. Škodlivé návyky by měly být zcela vyloučeny.

Zvláště je třeba dbát na zranění a hypotermii. Artritida narůstá mladší a může se projevovat u mladých lidí dokonce ve věku 25-30 let, proto byste měli pečlivě sledovat vaše zdraví.

Lidové prostředky

Samoléčení s tímto onemocněním není vítáno, takže vše, dokonce i použití lidových léků musí být dohodnuto s lékařem.

1) Často, pro zmírnění zánětu se doporučuje vytvořit kompresi.

Skládá se z: medu, sušené hořčice a rostlinného oleje ve stejných částech 1 polévkové lžíce. l. Tato směs se zahřívá a nanáší po dobu 1 hodiny.

2) Zeleninové kořeny pomáhají ve formě šťávy, která se konzumuje před každým jídlem.

V průměru je to 1-2 tabulky. lžíce znamená. Kromě toho se také užívá tinktura ze slunečnicových kořenů.

3) Někteří používají list Kalanchoe, na vodku 1 týden.

Tato směs je doporučena k mazání zánětu jednou denně.

4) Tinktura na zlatý knír se doporučuje těm, kteří mají poměrně silnou metabolickou poruchu a mohou být užíváni jako čaj.

Pomáhá obnovit mobilitu kloubů a umožňuje posílení léků.

5) Léčba artritidou zachycujícími včelí kousky byla dlouhodobě ošetřena, kromě toho můžete použít masti obsahující jed jedů.

6) Listy zel jsou považovány za jeden z nejjednodušších a nejúčinnějších prostředků. Mohou být připnuty na postižený kloub a zanechány po dlouhou dobu.

7) Lékař může doporučit léčbu solnými roztoky a jílu. To obvykle zajišťuje mineralizaci chrupavky. Po přidání olejů se odstraní otok tkáně.

8) Ne tak dávno pro prevenci začaly používat turmalínové rukavice, mají hojivý účinek, pomáhají zmírnit zánět, zvyšují krevní oběh rozšířením nádob.

Předpověď počasí

Lidové léky nejsou všelékem a používají se jako udržovací léčba během remise.

Můžete je použít pro preventivní účely.

Ujistěte se, že hledáte kvalifikovanou pomoc, abyste se vyhnuli nepříjemným následkům.

Prognóza onemocnění je obecně příznivá, ačkoli úplná léčba není zaručena, ale s artritidou může pracovat a žít, pokud má provést správnou léčbu.

První příznaky artritidy prstů, prevence a léčba

Artritida prstů je závažným progresivním onemocněním, které vede k tělesnému postižení při absenci správné léčby. Tato nemoc není mnoho starších lidí - znetvořující klouby průběh zánětlivého procesu se může začít v jakémkoliv věku.

Stejně jako u jiných nemocí, aby bylo dosaženo dobrého účinku a zcela zbavit artritidy prstů, začít se s tím vypořádat, co potřebujete co nejrychleji. Proto musí být léčba této nemoci provedena rychle, kvalitativně, a co je nejdůležitější, včas.

Příčiny

Proč dochází k artritidě prstů a co to je? Obecně řečeno, artritida je zánět kloubů lidského těla. Jakékoli klouby se mohou zapálit, nejčastěji se však objevují na malých kloubech. Například je to časté onemocnění kloubů prstů a prstů. Z větší části je artritida ženskou nemocí. Podle statistik se muži potýkají s tímto onemocněním ve dvou a dokonce třikrát, méně často u žen.

Hlavní charakteristikou jakékoli artritidy je zánět některých orgánů. Příčiny jeho vzhledu mohou být několik faktorů a v závislosti na této artritidě kloubů prstů jsou následující typy:

  1. Infekční onemocnění. Tato příčina se nazývá hlavní příčinou této nemoci. Onemocnění kloubů rukou se může stát komplikací mnoha infekčních onemocnění, například nachlazení, SARS, chřipka. Riziko komplikací se zvyšuje, pokud pacient trpí onemocněním na nohou. Lidé, kteří trpí cukrovkou, tuberkulózou a infekcí HIV, mají vyšší pravděpodobnost, že tato komplikace bude trpět ostatními.
  2. Poruchy vývoje vedou k rozvoji neinfekčních typů artritidy. Tato forma nemoci je typický pro seniory, stejně jako trpí nějakou nemocí z povolání, nebo v přítomnosti onemocnění žláz s vnitřní sekrecí.
  3. Trauma a poranění kloubů, kloubní chirurgie, hypotermie vytvořit příznivé podmínky pro zánětu a destrukce kloubu tkání
  4. Stejně důležitý je dědičný faktor. Přestože neexistuje přesné vědecké zdůvodnění genetického způsobu přenosu onemocnění, řada poznatků potvrzuje skutečnost, že vývoj artritidy je v nejbližší rodině.

Určete typ artritidy rukou - to je nejdůležitější úkol, protože všechny druhy mají stejné první známky, ale léčba každého z nich se může výrazně lišit.

Symptomy artritidy prstů

Příčiny artritidy prstů mohou být různé a příznaky jsou v mnoha případech podobné (viz foto). Tento vzhled otoku, otoku. Kůže získává purpurový odstín, v rukou se objevuje slabost. Stává se, že teplota stoupá.

Uvádíme první a hlavní příznaky artritidy prstů:

  • opuch kloubů;
  • zčervená kůže v lézích;
  • zvýšení tělesné teploty během exacerbace;
  • závislost bolestivého syndromu na sezónních změnách - bolest se často vyskytuje v chladné sezóně;
  • syndrom silné bolesti s pohybem prstů, bolest se zesílí po dlouhé době odpočinku;
  • při exacerbaci se objevuje ztuhlost pohybů, pacient nemůže ani vyzdvihnout žádný předmět;
  • zvýšená bolest blíž k noci;
  • s revmatoidní artritidou, je symetrická léze, ve které je při porážce jedné ruky nutně nemocná;
  • slabost, poruchy chuti k jídlu a spánek.

Pokud byla léze způsobena infekční artritidou, mohou se objevit komplikace ve formě zánětů purulentní povahy. V tomto případě se také zhoršuje celkový stav těla (zvýšení teploty celého těla, malátnost, slabá chuť k jídlu).

Léčba artritidy prstů

Podle toho, co je příčinou artritidy prstů, je léčba zvolena individuálně.

V případě dny, naše činy jsou zaměřeny na normalizaci metabolismu purinů, snížení koncentrace kyseliny močové v krvi a pomáhají v tomto urikozuricheskih a urikodepressivnye léků a diety. U revmatoidní artritidy, všechny naše snahy jsou zaměřeny na modulaci imunitní odpovědi a v průběhu jsou imunosupresiva, cytostatika, a nejnovější způsoby léčby, jako je například léčba s monoklonálními protilátkami.

Hlavní roli v léčbě artritidy, zejména revmatoidní původu, patří k základním protizánětlivých léků, které jsou jmenováni pro dlouhodobé (minimálně - 3 měsíce, maximální - pro život). Léky této skupiny jsou schopné inhibovat imunosupresivní aktivitu buněk a zastavit chorobný proces, zachování jeho dlouhodobý účinek po vysazení léku.

Pro léčení artritidy během doby remisí jsou použity metody jako:

  • fyzioterapie (elektroforéza, magnetoterapie, vytápění UHF atd.);
  • cvičení a masáž rukou;
  • lázně a aplikace používající terapeutické bahno, éterické oleje, parafín;
  • akupunktura.

V pokročilém stádiu se artritida prstů prakticky nedá léčit. Alternativou je zavedení protetického kloubu chirurgickým zákrokem.

Lidové prostředky

Je přípustné v komplexu s léky a dalšími postupy k léčbě artritidy prstů rukou lidovými prostředky: masti vlastní přípravky, komprese, infuze a odvar z bylin, koupele. Přirozeně musí být požadované metody dohodnuty s ošetřujícím lékařem.

  1. Med má antiseptické vlastnosti a skořice má antioxidační vlastnosti. Spolehlivým nástrojem pro zmírnění bolesti je medový kompres. Jeden st. l. med smíchaný s 1 polévkou lžíce. l. rostlinného oleje a 1 polévkové lžíce. l. suchá hořčice. Zahřejte směs a naneste na klouby po dobu 1 hodiny. Opakujte denně. Směs medu a skořice, z 1 polévkové lžíce. l. med a ½ lžičky. skořice, musí být aplikována denně na prázdný žaludek.
  2. Je užitečná v zánětlivém procesu před spaním, aby na břiše naplnila bílý list zelí. Udělejte to tak, že je nutné podstatně zmírnit stav.
  3. Protože velmi důležitým škodlivým faktorem je zánět, je možné připravit protizánětlivou tinkturu. Pět česnekových hlav je rozdrceno a nalito 100 gramů vodky, 10 dní trvají na suchém a teplém místě, které je chráněno před sluncem. Jedna lžíce se užívá půl hodiny před jídlem, třikrát denně. Použití nekončí, dokud se v zásobníku nedosáhne tinktury z této kompozice.
  4. Lidští lékaři chválí kompresi strouhané cibule. On je spolu se šťávou spojen s chorými klouby a drží nejméně půl hodiny. Tento postup se opakuje několikrát denně.
  5. Pomáhá při masáži artritidy se směsí olivového oleje a celandinu. Pro jeho přípravu se jedná o jedenáct tři polévkové lžíce, nalijeme jeden litr oleje a necháme na tmavém místě dva týdny. Pak by měla být tinktura filtrována a použita pro masáž.

Všechny lidové prostředky mohou být použity pouze jako preventivní a dočasné opatření. Abyste předešli nepříjemným následkům i v raných stádiích vývoje artritidy v kloubech prstů, měli byste vyhledat speciální péči.

Prevence

Abyste neztráceli čas, úsilí a peníze na léčbu této komplexní nemoci, dodržujte následující preventivní opatření:

  • temperament, cvičení a léčebná gymnastika;
  • posílit imunitní systém;
  • dávejte pozor na tělesnou hmotnost;
  • přestat kouřit;
  • vzdát alkoholu;
  • Omezit množství konzumované soli a cukru a místo toho jíst několik stroužků česneku denně.

To také vyžaduje obohacení vaší stravy s vitamínem E. Mělo by být zapamatováno, že nemůžete zvedat závaží, přeexponovat, a musíte dělat cvičení každý den, plavat a protáhnout.

Artritida prstů

Artritida prstů je jednou z nejběžnějších forem periferní artritidy, při které zánětlivý proces zachycuje metakarpofalangeální a interfalangeální klouby. Vnitřní synoviální membrána kloubu se zapálí, pak se patologický proces rozšiřuje na kloubní vak, chrupavku, šlachy, vazy, svaly a kosti.

Příčiny a rizikové faktory

Primární zánětlivý proces se obvykle rozvíjí na pozadí infekce, revmatické nebo metabolické patologie, méně často - na základě přeneseného traumatu nebo chirurgického zákroku. V případě revmatoidní artritidy hraje důležitou roli dědičná predispozice.

Sekundární artritida malých kloubů obvykle působí komplikace alergických, atopických a autoimunitní stavy, hlavním nebo běžných infekčních somatických onemocnění, jako je dna, diabetes, nebo psoriázy. V patogenezi reaktivní artritidy vedoucí úloze přítomností anamnézou tuberkulózy, úplavice, hepatitidy, granulomatóza, chřipka, spalničky, příušnice, spála, angína a chronické angíny, boreliózy, Reiterův syndrom a onemocnění, pohlavně přenosné choroby. U dětí může být úloha provokačního faktoru očkováním.

Pravděpodobnost zánětlivého procesu v kloubech prstů se zvyšuje s častými mikrotraumaty artikulárních struktur během ruční práce. Nemoc se často vyskytuje u krajčířů, švadlníků, obuvníků, hodinářů a klenotníků.

Exacerbace chronické artritidy prstů může být vyvolána hypotermií, vlhkostí nebo změnami počasí, vibracemi, stresovými situacemi a změnami v hormonálním stavu těla. Vzhledem k tomu, že výkyvy hormonálního pozadí jsou pro ženy charakteristické, výskyt artritidy prstů je 3-5krát vyšší než u mužů. Arteriální hypertenze, stáří, špatná výživa, špatné návyky a nemoci vylučovacího systému také zvyšují pravděpodobnost artritidy.

Formuláře

Artritida prstů je charakterizována různými projevy, které ovlivňují výběr terapeutické strategie a léků. V závislosti na povaze onemocnění se izoluje akutní a chronické formy artritidy a při detekci velkých etiologických faktorů odlišit primární artritida prstů jako samostatná nozologická formy a sekundární artritidy prstů na klinice jako symptom související infekční, metabolické a revmatické choroby. Je třeba poznamenat, že sekundární artritida prstů je mnohem častější než nezávislá onemocnění.

na počtu postižených kloubů, artritidy základě a rozlišovat oligoartritida prsty: v prvním případě čtyři nebo více malých kloubů se podílejí na zánětlivém procesu, druhý - od dvou do čtyř. Velmi vzácná monoartritída; z nich nejčastější je rizartrit - zánět prvního metakarpálního kloubu.

Artritida prstů je jednou z nejběžnějších forem periferní artritidy, při které zánětlivý proces zachycuje metakarpofalangeální a interfalangeální klouby.

Etapy

Artritida prstů je jednou z rychle se rozvíjejících onemocnění. V závislosti na stupni poškození kloubů se rozlišují čtyři fáze patologického procesu.

  1. Při absenci klinických příznaků na rentgenových snímcích štětce jsou nalezeny časné známky zánětu. Pravidelně dochází k mírné tuhost pohybu.
  2. Jak se vyvine zánětlivý proces, dochází k akumulaci exsudátu ve společném vaku, který ničí kloubní struktury. V oblasti postižených kloubů se objeví otoky, otoky a zarudnutí. může být zvýšená místní teplota, pohyby prstů jsou obtížné a jsou doprovázeny silnou bolestí a vážným krepitusem. Kvůli porušení přívodu krve se pokožka rukou stává suchá, studená a tenká.
  3. Progresivní destrukce kloubů vede k výrazným deformacím prstů a stálé silné bolesti v rukou; Vzhledem k omezené pohyblivosti rukou se pozoruje svalová atrofie a kontrakce šlach.
  4. Ankylóza kloubních hlav kostí se projevuje v nezvratné deformaci kloubů a úplné imobilizaci prstů, v důsledku čehož pacient ztrácí schopnost vykonávat základní rodinné aktivity.

Symptomy artritidy prstů

Klinický obraz artritidy prstů je velmi variabilní a závisí na etiologické formě a stadiu onemocnění. V raném stadiu revmatoidní artritidy se vyznačuje tuhost spár v dopoledních hodinách a po dlouhém odpočinku. To vytváří charakteristický pocit těsných rukavic, které omezují pohyblivost ruky. V některých případech pacient nemusí mít žádné stížnosti a jediné projevy onemocnění jsou časné radiografické známky artritidy prstů:

  • zhrubnutí a konsolidace měkkých tkání;
  • mírné zúžení jednotlivých mezikroukových trhlin;
  • periartikulární osteoporóza;
  • jediné cystové osvícení v kostní tkáni;
  • drsnost a eroze kloubů kostí.

Typické příznaky zánětu kloubů prstů, jsou obecně pozorovány při stadiu nemoci II, od příchodu bolestivý otok, zarudnutí a krepitace v postižených kloubech, a na rtg se přidá více interarticular mezery zúžení, cystoidní osvícení kost a okraj deformaci kostí epifýzy. Výrony, subluxace a ztuhlost kloubů výhodně detekována v terminálním stádiu onemocnění.

Lokalizace zánětlivého procesu a povaha kloubních deformací má také důležitou diagnostickou hodnotu. U revmatoidní artritidy prvních příznaků zánětu ovlivňuje druhé a třetí metakarpofalangální klouby a proximální interfalangeální kloub třetinu. Později patologický proces rozšíří do distálních interfalangeálních klouby a kosti kloubu strukturu zápěstí a styloid proces ulny. Porážka kloubů je obvykle symetrická. V pozdějších stadiích onemocnění se pozorují charakteristické deformaci kartáče: zakřivení prstů typu „boutonniere“ nebo „krkem“, vřetenovité a ulnární namáhání zápěstí způsobené částečným dislokace metakarpofalangeálních kloubů.

Nejnebezpečnější komplikace artritidy prstů zahrnují osteomyelitidy osteolýzy a nekrózu kosti, často následovaný generalizované sepsi.

V případě reaktivní a psoriatické artritidy jsou klouby asymetricky postiženy. Psoriatická forma je charakterizována zhrubnutím kloubů a klobásovitým tvarem prstů. Ranní tuhost pohybů se zpravidla nedodržuje; Funkce ohýbání jsou převážně omezené.

Při reaktivní formě artritidy dochází ke vzniku zánětu kloubů prstů na pozadí horečky, zimnice, bolesti hlavy, konjunktivitidy a příznaků infekčního zánětu urogenitálního traktu.

Když dnavá artritida postihuje hlavně metakarpofalangeálního kloubu palce, které se tvoří v elastické podkožní konkrecí tofy vyplněno krystalů urátu.

Charakteristiky průběhu artritidy prstů u dětí

V dětství je nejčastěji diagnostikována infekční a reaktivní artritida, nejčastěji se vyvíjí proti streptokokové infekci. Klinický obraz artritidy prstů u dětí je výraznější než u dospělých: silná bolest a závažné kloubní deformity jsou doprovázeny těžkou horečkou a všeobecnou intoxikací těla.

Revmatoidní forma artritidy u dětí je charakterizována přetrvávajícím proudem a slabou reakcí na léčbu. Zánět kloubů prstů se obvykle objevuje na pozadí poškození velkých kloubů a vnitřních orgánů. Není-li možné detekovat etiologický faktor zánětu prstových kloubů u dítěte, je provedena diagnóza juvenilní idiopatické artritidy.

Diagnostika

Jasný klinický obraz zánětlivého procesu v kloubech prstů umožňuje diagnostikovat artritidu s vysokým stupněm sebevědomí, nicméně k určení etiologické formy a fáze onemocnění je nutné podstoupit řadu dalších diagnostických postupů.

Během anamnézy lékař se věnuje vztahu s projevy artritidy dříve převedené infekčních chorob, metabolických a somatických onemocnění, stejně jako vlivu škodlivých faktorů. Při fyzikálním vyšetření, cenný zdroj diagnostické informace jsou velikost, tvar a teplota kloubů, barvu pleti, povaha bolesti, funkční testy, přítomnost extraartikulární manifestace, atd. Někdy je nutné konzultace s dalšími odborníky -.. ortopéd-traumatologist, dermatolog a alergolog, imunolog. Identifikace charakteristických změn kloubů prstů vyžaduje použití instrumentálních technik - x-ray, MRI a CT kartáče, ultrazvuku malých kloubů.

Laboratorní diagnostika hraje rozhodující roli při určování příčiny zánětlivé reakce. Celkový krevní test spolehlivě odhaluje známky zánětlivého procesu. Během biochemického krevního testu je stanovena hladina kyseliny močové a kyseliny sialové, což umožňuje potvrdit nebo vyloučit diagnózu dnové artritidy. Vysoké indexy reumatoidního faktoru a C-reaktivního proteinu, fibrinogenu, serumukoidu, kryoglobulinu apod. Ukazují na reumatoidní patologii. V některých případech je indikováno laboratorní vyšetření bodu synoviální tekutiny.

Artritida prstů je běžné u krejčích, švadleny, ševci, hodinářů a klenotníků.

Léčba artritidy prstů

Zdravotní strategie pro artritidy prstů založené na kombinaci patogenetických a symptomatických přístupů. Během akutní fáze onemocnění je hlavním cílem odstranění zánětu a bolestivého syndromu. V časných stádiích, je obvykle dostatečná analgetika, svalové relaxanty, nesteroidní protizánětlivé léky, v některých případech je možné se vyhnout použití externích mastí obsahujících blokátory cyklooxygenázy-1 (COX-1), analgetika a vazodilatátorů. U infekční a reaktivní artritidy jsou antibiotika zařazeny do terapeutického režimu; v přítomnosti alergické složky - antihistaminika a revmatoidní artritidou - imunosupresiva a imunomodulátory.

U závažnějších forem artritidy může být zapotřebí evakuace exsudátu ze společné dutiny, následované podáním kortikosteroidů 1% roztokem lidokainu nebo novokainu. Rychlá úleva pochází z hemokorekce, provádí mimotělní způsob - kryoafréze, leukocytaferézu nebo kaskádovou filtraci krevní plazmy.

Po dosažení remise se terapeutická strategie zaměřuje na normalizaci trofického a lokálního metabolismu v oblasti postižených kloubů, stimulaci regeneračních procesů v kloubních strukturách a obnovení funkcí rukou. Individuálně vybrané kombinace fyzioterapie a cvičební cvičení urychlují rehabilitaci pacienta a pomáhají co nejdříve vrátit se k aktivnímu životnímu stylu.

Při léčbě artritidy prstů mají následující fyzioterapeutické postupy dobrý účinek:

  • elektroforéza a ultrafonoforéza;
  • UHF;
  • magnetoterapie;
  • ošetření se sínusově modulovanými proudy;
  • diadynamická terapie;
  • aplikace dimexidu a bischofitu;
  • balneoterapie;
  • terapeutická masáž kartáčů;
  • parafín a bahenní koupele na ruce.

Při trvalých kloubních deformitách je konzervativní léčba neúčinná. Aby se zabránilo postižení pacienta, doporučuje se artroplastika nebo endoprotéza.

Soulad s dietou s artritidou prstů usnadňuje prodloužení remise. Během exacerbace by se měly zdržet bílkovin potravin - masné výrobky a luštěniny, stejně jako slané, smažené, mastné a kořeněná jídla, čokoláda, pečení, silný čaj, káva, kakao a lihovin. Po zastavení zánětlivý proces se stává méně dietní omezení - dost vyhýbat se alkoholu a omezit konzumaci masa, uzené a těžká jídla bohatá na nasycené tuky a sacharidy, v jediném okamžiku.

Když je dna artritidy silně kontraindikována červené maso, droby a uzené maso. Preferovaná mléčně vegetariánská strava, s výjimkou zeleniny a ovoce obsahujícího solanin. Lilek, rajčata, dýně, zelená cibule, šťovík, rebarbory ​​a horký pepř by měly být konzumovány co nejméně.

Artritida prstů je charakterizována různými projevy, které ovlivňují výběr terapeutické strategie a léků.

Ve stravě pacienta musí být nutně přítomny potraviny s vysokým obsahem polynenasycených mastných kyselin, snadno stravitelných bílkovin a vitamínu C:

  • mastné mořské ryby (tuňák, sardinky, losos);
  • pohanková kaše, ovesné vločky, rýže a proso kaše;
  • nízkotučné drůbeží maso;
  • fermentované mléčné výrobky;
  • čerstvé jablka, meruňky a broskve;
  • citrusů, kiwi a papáje;
  • ořechy a semena;
  • česnek;
  • kurkuma;
  • kořen zázvoru.

Možné komplikace a následky

Při akutní infekční arthritidě prstů při absenci odpovídající léčby se zvyšuje riziko vzniku hnisavých septických komplikací, které ohrožují život pacienta. Prodloužený průběh onemocnění může způsobit nevratnou deformaci kloubů prstů, což vede k invaliditě pacienta. Nejnebezpečnější komplikace artritidy prstů zahrnují osteomyelitidy osteolýzy a nekrózu kosti, často následovaný generalizované sepsi.

Také jsou hlášeny závažné vedlejší účinky dlouhodobého užívání nesteroidních protizánětlivých léků. U některých pacientů léčených COX-1 v injekční a perorální formě po dlouhou dobu, tam byly případy gastroduodenitis, enterokolitida a vředové choroby v důsledku pravidelného dráždění sliznice gastrointestinálního traktu; mírně méně časté nefropatie.

Předpověď počasí

Exodus artritida prstů závisí na povaze primárních příznaků a etiologických forem, jako odpověď na terapii, pacientově věku v době nástupu onemocnění, a přítomnost a závažnost doprovodných patologií. Včasná diagnostika a včasná léčba zvyšují šance na obnovu.

Prevence

Za účelem zabránění artritida prstů, je nutné sledovat zdravotní stav obecně, a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud příznaky infekce, metabolické poruchy a dalších chorob. Je obzvláště důležité nepovolit tvorbu chronických ložisek infekce, vzdát se alkoholu a kontrolovat výživu. Zmírnění jíst dostatečné množství vitamínů a minerálních látek v potravě snižuje pravděpodobnost artritidy a dny nemoci, zvláště by neměla zneužívat těžké maso a tučná jídla. Aktivní životní styl, fyzická cvičení a vytvrzování pomáhají zlepšit stav kloubů, ale měli byste se vyhnout úrazům a hypotermii rukou. Při časté manuální práci doporučujeme pozastavit každé 2-3 hodiny a provádět cvičení na prstech.

Příčiny a léčba artritidy kloubů prstů

Artritida prstů je zánětlivý proces, který postihuje malé klouby na prstech. Vývoj onemocnění postupně vede k deformaci prstů, která je vyjádřena jejich zakřivením, stejně jako ke zvýšení kloubů. Artritida se vyskytuje ve dvou formách: akutní a chronická. V akutní formě se onemocnění projevuje neočekávaně: klouby prstů se zvětšují, dochází k akutní bolesti, obecné nemoci. Operační léčba: odstranění nádorů a bolestivý syndrom. Horší je případ s chronickou artritidou: rozvíjí se pomalu, často několik let, a toto období pro pacienta trvá téměř nepozorovatelné.

Světová statistika v oblasti artritidy prstů uvádí následující skutečnosti:

  • Trpíte touto chorobou častěji než ženy (asi třikrát). Jedno vysvětlení: ženy tráví hodně času ruční práce (zejména ve venkovských oblastech a často v chladu), takže existuje riziko zánětlivého procesu.
  • Přibližně každý sedmý občan planety cítí artritickou bolest a všechny doprovodné znaky.

Často vývoj onemocnění vede k postižení: člověk nemůže dělat nic na svých rukou, dokonce sloužit sami (mějte na lžíci rukou zapínal, atd.), Nemluvě o ztrátě odborných dovedností. To je důvod, proč včasná diagnóza artritidy a poskytování kvalifikované lékařské péče povede k úplnému vyléčení této nemoci.

Symptomy onemocnění

Artritida je onemocnění, které pokračuje podle principu polyartritidy, což znamená současné poškození několika kloubů. U artritidy jsou symetricky postiženy malé metakarpofalangeální a interfalangeální klouby.

Jaké jsou příznaky, které naznačují přítomnost této nepříjemné nemoci?

  • neustá bolest bolesti v kloubech (zejména při měnícím se počasí nebo po zatížení);
  • existuje pocit mravenčení a necitlivosti;
  • otoky, otoky a zarudnutí kůže v oblasti kloubů postižených artritidou;
  • místa postižená onemocněním mají zvýšenou teplotu;
  • možná pocit "křeče" v kloubech;
  • symetrie lézí;
  • projev porušení funkcí flexion-extension (kontraktura);
  • deformace kloubů ve tvaru písmene S;
  • Atrofie svalů se vyskytuje v postižené oblasti;
  • vzniká růst kostí mezi hřebíkem a středními falangami prstů (Geberdenovy uzliny).

Vývoj všech těchto příznaků předchází následující projevy: slabost, ztráta hmotnosti, malátnost, pravidelná nevysvětlitelná tělesná teplota. Ale, bohužel, artritida - nemoc zákeřná a není omezen pouze na poruchy kloubů: trpící srdečně-cévní systém, dýchací systém, a zejména gastrointestinální trakt.

Zahalená forma artritidy na prstech prstů, která je způsobena infekcí, je komplikována purulentním zánětlivým procesem.

Příčiny onemocnění

  • různé zranění rukou, modřiny, chirurgické operace;
  • neustálý a systematický vliv nepříznivých faktorů: chlad, vlhkost;
  • velkou roli hraje dědičnost, genetická predispozice;
  • metabolické poruchy: přítomnost onemocnění dny, diabetes mellitus;
  • přítomnost onemocnění: tuberkulóza, dyzentérie, syfilis (podpora vzniku artritidy);
  • septická purulentní infekce;
  • výskyt změn souvisejících s věkem;
  • onemocnění, jako je chřipka, SARS, studená vícenásobná doba v krátkém období.

Léky na artritidu kloubů prstů

Výsledek léčby artritidy zcela závisí na stupni poškození kloubu. Léčba se provádí pomocí léčivých přípravků ze tří skupin:

  1. NSAIDs Nesteroidní protizánětlivé léky. Tyto léky jsou schopny přerušit složitý řetězec biochemických procesů, které vedou k uvolnění aktivních biologických látek, které zastavují zánět. Mezi tyto léky patří kyselina acetylsalicylová, ibuprofen, diklofenak, indometacin. Všechny tyto léky se používají v komplexu: injekce, uvnitř, zvnějšku ve formě gelů a masti. Tyto léky jsou bohužel opatrně používány podle pokynů, protože mají spoustu nežádoucích vedlejších účinků.
  2. Glukokortikoidy. Velmi silná protizánětlivá skupina. Léky Kenalog, hydrokortison, dipisan, pokud je to nutné, přímo do oblasti zánětlivého kloubu.
  3. Imunosupresory. Vztahujte se na tzv. Základní nebo základní léky, s nimiž se můžete zbavit artritidy. Je to křupavý, d-penicilamin, metotrexát a imarant.

Použití výše uvedených léků bude účinné, pokud bude léčba doprovázena úplnou správnou výživou. Dieta zcela vylučuje alkohol, omezuje příjem soli, živočišných tuků, kořeněných koření, sacharidů. Potraviny by měly být obohaceny o bílkoviny, a to jsou produkty, jako jsou ryby, luštěniny, mořské plody, vejce, sýr (ve spojích je potřeba vápníku v nich). Ve velkém množství je také zobrazeno použití šťávy, kompoty, odvarů apod.

Fyzioterapie s artritidou

  • Kryoterapie. Postup je velmi účinný, ale mínus - to stojí hodně. Ohnisko "zmrazení" nemá žádné kontraindikace, doporučuje se užívat ke zmírnění bolesti během exacerbace.
  • Elektroforéza. Místní akce s účinkem elektrického proudu (náprava je aplikována na elektrody)
  • Magnetoterapie.
  • DiaDinamoterapie - dopad na postižené oblasti pulzními proudy nízké frekvence.
  • Balení.
  • Ultrazvuk

Poslední čtyři postupy se používají během doby remisí.

Pro léčbu a prevenci artritidy kloubů prstů je nutné posílit klouby pomocí metod fyzioterapie.

Léčba ruční artritidy s lidovými léky

Od pradávna byla artritida léčena různými lidovými metodami, z nichž některé jsou diskutovány níže

Tkáně chrupavky se začnou obnovovat, pufnutí se sníží, pohyb a aktivita kloubů se vrátí. A to vše bez operací a drahých léků. Stačí začít.

  1. Bolest s akutní artritidou se zastaví s medovým listem. Příprava: 1 lžíci medu smíchaného s 1 polévkovou lžící rostlinného oleje a 1 polévkovou lžící suché hořčice. Po zahřátí se směs nanesla na kloub po dobu 1 hodiny. opakujte postup denně, dokud nezmizí bolest.
  2. V malé džbánce položte vrstvy borovice a cukru. Položte nádobu na tmavé místo na týden. Použijte uvnitř 2 čajové lžičky, můžete třepat kapalinu hmoty kloubu.
  3. Nalijte půllitrovou nádobu čerstvých listů Kalanchoe s vodkou. Vložte do tmavého místa pro infuzi a pravidelně se protřepávejte. Za sedm dní je zázrak připraven. Klouby můžete namazat jednou denně.
  4. Výborný lék na artritidu je tinktura z kůry ptačího třešně. Připravte jej následujícím způsobem: 50 gramů kůry (předběžné broušení) nalijte 250 gramů vodky. 7 dní - a můžete třepat klouby.
  5. Odstraňte artritickou bolest spojenou s chorými společnými listy zelí.

Vyčistěte tak nepříjemné onemocnění jako artritida prstů, můžete. Hlavní věcí je volat lékaře včas a pokud je to možné, vést zdravý životní styl.

Artritida prstů: příznaky, léčba

Artritida prstů je závažné progresivní onemocnění, které vede k postižení, pokud neexistuje odpovídající léčba. Tato patologie není výsadou starších pacientů - znetvoření kloubů, může dojít k rozvoji zánětu v jakémkoli věku.

Pokud z pohledu složek lidského těla uvažujeme prsty, pak tvoří pouze 2% celkové plochy těla, ale ve funkčním plánu částí těla nemohou být prsty příliš zdůrazněny a navíc nahrazeny. To je důvod, proč zcela zdravý mladík, který trpí artritidou prstů, se může stát invalidním, který je zbaven příležitosti vykonávat i rutinní akce, nemluvě o odborné činnosti.

Slovo artritida znamená zánětlivý proces, který se rozvíjí v kloubech. Malé klouby horních končetin jsou nejvíce ohroženy touto patologií. Riziková skupina se skládá ze zástupců slabšího pohlaví: přibližně dvě třetiny všech pacientů s prsní artritidou jsou ženy.

Příčiny artritidy

Existuje řada důvodů, které vyvolávají vývoj artritidy, ale není vždy možné zjistit, co přesně způsobilo nástup patologické deformity kloubů.

Porušení metabolických procesů a snížená imunita, která postihuje všechny tkáně a orgány člověka, včetně artikulární tkáně. Tyto jevy jsou pro seniory nejvíce charakteristické a vedou k rozvoji neinfekční artritidy.

Dna, metabolická onemocnění, psoriáza a autoimunitní onemocnění jsou příčinou vzniku prsní artritidy.

Historie infekčních chorob, které jsou způsobeny streptokoky, stafylokoky a chlamydie, úplavice, tuberkulóza, kapavka, syfilis, spála, chřipka, brucelóza. Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, probíhá ve formě infekční artritidy.

Virové patologie, jako je parotitis, hepatitida B, herpetická infekce, spalničky. Virové látky těchto patologií působí jako vedoucí faktor ve vývoji revmatoidní artritidy.

Migrovaly dříve úrazů a poranění kloubů, kloubní chirurgii, hypotermie je predisponující faktorem pro rozvoj zánětu a destrukci kloubu tkání.

Dědičná predispozice, která je schopna působit jako příčina jakéhokoli druhu artritidy.

Nadměrné kouření a nadváha mohou vést k rozvoji onemocnění kloubů.

Juvenilní dětská artritida působí jako ideopatická patologie, a to s neznámou příčinou výskytu.

Symptomy artritidy kloubů prstů

Artritida kloubů prstů ruky má řadu příznaků, které nejsou ničím jiným než v důsledku změn, které se vyskytují v postižených kloubech. Nemoc může mít akutní průběh nebo změnu v chronickou formu. Na stupni hronitizatsii patologie jsou jasně zřejmé vnější změny prstů, takže diagnóza je zvláště důležité, projevy akutní probíhajícího procesu, i když je možné zastavit destrukci tkáně, které hyzdí ruce.

Syndrom bolesti. Bolest je charakteristickým znakem artritidy bez ohledu na její etiologii. Nejčastěji je zpočátku bolest akutní a projevuje se v noci. Poté bolestivost doprovází pohyb kloubů nebo začíná po přenesení silného zatížení do kloubů. Vzhledem k tomu, že artritida je charakterizována progresí s postupným zapojením více a více kloubů do procesu, bolestivé pocity se nakonec začnou cítit v kloubech ruky.

Běžné příznaky zánětu, zejména nemoci, únava, horečka.

Omezení pohyblivosti kloubů. Zpočátku je příznak pouze důsledkem úmyslného chování pacientů, člověk začíná léčit bolestivé místo s omezeným přístupem a častěji zatěžuje klouby. Později v důsledku procesu zničení kloubních povrchů, snížení objemu tekutin v kloubech a rozsáhlých zánětlivých procesů nejsou samotné klouby schopny zvládnout přirozenou pohyblivost. Prodloužení a ohýbání prstů začíná být doprovázeno škvírou.

Brnění, necitlivost a otok v oblasti poškození kloubů, přítomnost zčervenání kůže indikuje vznik rozsáhlého zánětu.

Symetrie porážky a přítomnost subkutánních revmatoidních uzlů na kostech jsou charakteristickým znakem revmatoidní artritidy.

Deformace postižených kloubů - pro revmatoidní artritidu je charakteristická konvexita, kontraktura, zhrubnutí, stejně jako získání krku tvaru krku labuti nebo vřetena. Podobné změny v kloubech naznačují dlouhodobý zánětlivý proces a odkazují na nevratné stavy.

Léčba artritidy kloubů prstů

Diagnostika patologie v počáteční fázi a určení adekvátní, komplexní a komplexní léčby je základem úspěšné léčby tohoto onemocnění. Léčba artritidy sleduje několik cílů, z nichž hlavní je dosažení trvalé remise patologie.

Léčba artritidy kloubů prstů se provádí jak v nemocnici, tak i ambulantně. Léčba specialistů zabývajících se sousedními vědami, které společně vyvíjejí jednotný plán léčby pomocí nefarmakologických a farmakologických metod.

Pokud je infekční povaha, patologické stavy jsou předepsány pro cílenou léčbu antibiotiky proti určitému patogenu infekce.

Hlavní roli v artritidy léčbě, zejména ti, kteří mají revmatoidní původ, má použití základního protizánětlivého léku, který je předepsán pro dlouhou dobu (alespoň 3 měsíců, maximální - pro život). Léky této skupiny mohou inhibovat imunosupresivní aktivitu buněk a pozastavit patologický proces po dlouhou dobu při zachování jeho účinek i po vysazení léku.

Léčba hormonálními léky (glukokortikosteroidy) posiluje a fixuje účinek základních protizánětlivých léků a vede ke stabilní remisi.

Biologické přípravky pomáhají zablokovat klíčové momenty zánětu a zastavit proces destrukce kloubních tkání a tyto přípravky jsou charakterizovány extrémně rychlým klinickým účinkem.

Vzhledem k tomu, prevence osteoporózy se uchýlí k jmenování léků fosforu a vápníku v kombinaci s vitamínem D.

V některých případech se symptomatická léčba pomocí léků ze skupiny analgetik používá ke snížení projevů bolesti při artritidě a také k podpoře léků ze sedativní skupiny.

Indikace pro použití chirurgické léčby je přítomnost závažné nevratné deformace kloubů prstů, což brání normálnímu výkonu dokonce i elementárních akcí. V požadovaném objemu jsou falangy prstů odstraněny spolu s postiženými klouby.

Fyzioterapie je nepostradatelnou součástí léčby artritidy, ale je možné pouze po odstranění akutních patologických projevů. V různých kombinacích se používají takové terapeutické metody: hydroterapie, bláta, ultrazvuk, UHF, magnetoterapie, nízkofrekvenční impulzní proudy, elektroforéza.

Přiřaďte vyváženou stravu se zvýšeným obsahem zeleniny, ovoce, polynenasycených mastných kyselin. Předpokládá se, že artritické prsty velmi užitečné směsi mrkev, okurka a řepné šťávy, řepné šťávy (po vaření je nutné, aby v lednici a na tom, 2-3 hodiny odpařování toxické složky), grapefruit, černý Chokeberry, česnek, lilek, borůvky, švestky, šťovík, jablka, třešně (20 plodů denně, v létě), rybíz, rajčat. Doporučujeme vyloučit z vaší stravy luštěniny, bohaté masné vývary, klobásy, smažené ryby, alkohol, kávu. V případě zhoršení onemocnění v nepřítomnosti kontraindikací (ne častěji než jednou za 3 měsíce), můžete sledovat dietu po dobu jednoho týdne - syrové strava, kdy strava se skládá výhradně z čerstvého ovoce a zeleniny.

Mohou být použity terapeutické cviky pro vývoj poškozených kloubů. pouze během remise., kdy nedochází k otoku a bolesti, s exacerbací jsou tato cvičení striktně kontraindikována. Takové cvičení vám umožní vrátit ztracený objem pohybů v kloubu, zlepšit přívod krve a inervaci kloubů. Komplex cvičení se provádí pouze na doporučení lékaře, v sedící nebo stojící poloze, komplex se skládá z opakování každé cvičení 4-5krát, zatímco je nepřípustné provést při bolesti kloubů:

Bez napětí vytáhněte ruce před sebe a pomalu podél velkého oblouku provádějte otáčení v zápěstích, nejprve ve směru hodinových ručiček a pak proti.

Stlačte a potom oddělte prsty.

Ruce se ohýbaly v loktech, protáhly se před ním, sklopily dlaně dolů a ohýbaly zápěstí v zápěstích kloubů vpravo a vlevo.

Znovu proveďte první cvičení s rotačními pohyby.

Komponenty komplexní terapie popsané výše jsou účinné pouze v případě jejich trvalého a přísného dodržování a systematického provádění. Artritida je patologie charakterizovaná velmi pomalým ústupem, ale pokud není k dispozici správná léčba, postupuje velmi rychle. To si musí pamatovat všichni.