Antibiotika pro záněty kloubů a kostí

Nemoci, které mohou být způsobeny nejen sedavým životním stylem, ale také různými bakteriemi - artrózou a artritidou. V některých případech léčba těchto onemocnění nezbytně zahrnuje použití antibiotik. Nicméně to není obyčejný případ, takže je důležité zjistit hlavní příčinu této nemoci. Bez konzultace s lékařem nemůžete stanovit správnou diagnózu a použít potřebné léčebné postupy sami. Proto si přečtěte více o tom, jaké antibiotika je možné pít a zda je to možné udělat vůbec s onemocněním kloubů.

Mohu užívat antibiotika pro artritidu a artrózu?

Existují určité typy onemocnění kloubů, které zahrnují léčbu antimikrobiálními látkami. Tato skupina zahrnuje septickou (purulentní) artritidu, v níž patogeny pronikají do kloubu a způsobují různé patologické stavy. Patří sem zánětlivá artritida, infekční, alergická a reaktivní. Při této diagnóze může choroba chrupavky nejen urychlit vývoj, ale způsobit chřipku, Lyme nemoc, akutní střevní infekce. Zde antibiotika nemohou být vynechána. V jiných případech není poskytována antimikrobiální léčba.

Co antibiotika jsou nejúčinnější?

Ve většině případů, když člověk přichází o pomoc k lékaři, pak artritida dá maximum o sobě a je doprovázena silnou bolestí. Proto je velmi důležité stanovit diagnózu v krátkém čase a vybrat účinná léčiva pro léčbu. Nicméně není tak snadné okamžitě zlepšit stav pacienta, protože je nutné sledovat reakci jeho těla na konkrétní lék. Lékař vybere antibiotikum na základě možných způsobů, jak se infekce dostat do kloubu. Například:

  • Infekce pronikla do kloubu v důsledku urogenitálních onemocnění. V tomto případě byly vybrané léky související s řadou tetracyklinů. Mezi těmito léky jsou široce známé: tetracyklin, doxycyklin, oxytetracyklin, metacyklin, minocyklin. Navíc jsou předepsány přípravky s fluorochinolonem (Lomefloxacin, Ofloxacin) nebo makrolid (Erythromycin, Azithromycin, Roxithromycin). Tyto léky blokují proces syntézy proteinů v bakteriálních buňkách.
  • V případě, že pacient trpí onemocněním kloubů rovnoběžné infekce nemocné horních cest dýchacích, pak je pravděpodobné, že jmenovat zástupce s polosyntetických penicilinů (amoxicilin, ampicilin, karbenicilin), cefalosporiny (cefazolin, cefotaxim) nebo makrolidy (erythromycinu, roxithromycinu). Tyto léky jsou schopné eliminovat vzniklé buněčné sítě bakterií a postupně je zcela zničit. Dobře snášené lidským tělem, mají minimální vedlejší účinky.
  • V případě střevní infekce jsou předepsány přípravky obsahující fluoroxychinolony (Ofloxacin, Lomefloxacin, Sparfloxacin). Mají široké spektrum účinku, zničí metabolismus bakteriální DNA.

Schéma léčby antibiotiky

Terapie se antimikrobiálních látek, aby byly účinné, musí být doplněna o protizánětlivé, analgetické a regenerační přípravky. Trvání komplexní léčby může trvat až několik měsíců, ale to se netýká antibiotik. V období po infekci pacienta (např., Utrpěla těžké purulentní angíny) může být také podána antibiotika rovnoběžně s revmatoidní léky pro úplné zničení zdroj infekce. Viz antimikrobiální léčba reaktivní artritidy:

  • Azithromycin - je užíván jednou v tabletách a je platný po dobu jednoho týdne.
  • Doxycyklin v tabletách - jmenujte jeden dvakrát týdně, denně.
  • Průběh léčby zpravidla trvá až 7 dní.
  • Není-li zánětlivé zaměření odstraněno, je určen další soubor antibiotik, například erythromycin nebo ofloxacin.
  • Kromě toho může léčba posílit jmenování Amoxicillin dvě tablety třikrát denně, pít týden.

Nežádoucí účinky

Antibiotika všech skupin, tak či onak, ovlivňují lidské tělo, takže vedlejší účinky jsou nevyhnutelné. Mnoho léků má své vlastní náhražky a liší se intenzitou vystavení lidskému tělu. Někteří pacienti mají individuální nesnášenlivost nebo citlivost na jednotlivé složky léčiv - toto by mělo být také vzato v úvahu při léčbě artrózy nebo artritidy antibiotiky. Zvažte následující příklady nežádoucích účinků na konkrétní léky:

  • Účinky například erythromycinu jsou méně účinné než azithromycin a účinek na trávicí systém často vede k nucenému opuštění jeho užívání. Pokud se nechcete vzdát, zkuste jej kombinovat s probiotiky.
  • Roxithromycin s klarithromycinem se rychle vylučuje z těla, takže má méně výrazné nežádoucí účinky. Pacienti často vybírají tyto léky.
  • Těhotná by měla odmítnout léčbu ofoxacinu nebo doxycykinu.
  • Ve velké části antibiotik snižuje úroveň imunity těla, čímž se snižuje schopnost odolat různým infekcím.
  • Některé léky silně působící jsou schopné způsobit problémy ze strany oběhu a procesů nervového systému.

Zpětná vazba na výsledky po léčbě

Antonina, 49 let: trpím infekční artritidou a vím, že antibiotika jsou používána z první ruky: ochromil jsem se s hnisavou angínou a infekce se dostala do postiženého kloubu. Moje bolest se strašně zhoršila, musel jsem vydržet nelidské bolesti. Lékař předepsal Cefotaxim. Díky Bohu, léčba byla úspěšná, bolesti byly pryč, teď dělám fyzioterapii. Mohu s jistotou říci, že při artritidě jsou antibiotika 100% účinné.

Elena, 58 let: Jednou jsem utrpěl těžkou otravu, která postihla mého nemocného záda. Občas jsem pochybovala o tom, zda se antibiotika používají k léčbě artrózy a artritidy. Nicméně, bolesti byly takové, že tyto drogy také musely být vzaty: Ofloxacin, který později změnil na Clarithromycin. Terapie trvala spoustu času a úsilí, ale stále nevidím výsledky úplné léčby, ačkoli je bolest pryč.

Marina, 61: Byl jsem léčen pro reaktivní artritidu v počátečních stádiích. Doktor zastavil mou pozornost při výběru drogy silného účinku (Ofloxacin), který se mi nehodil (průjem, zvracení, bolesti hlavy). Ale po tomto léku už neměli jiný účinek, takže jsme museli zcela opustit antimikrobiální terapii a léčit artritidu v kombinaci s terapeutickými cviky, lidovými metodami a fyzioterapií. Zatím léčba pokračuje, ale již se zlepšuje.

Jak si vybrat antibiotika se záněty kloubů

Antibiotika jsou předepsána pro léčbu bakteriálních infekcí nebo prevenci infekčních komplikací. Ve standardním režimu léčby artrózy nejsou tyto léky zahrnuty, protože poškození kloubů s artrózou není zánětlivé. Antibiotika pro zánět kloubů - artritida - jsou častěji užívána. V žádném případě však nemohou být přiděleni sobě a nekontrolovatelně. Není to vždy zánět kloubů nohou, rukou, páteře způsobených infekcí, je často aseptický, spojený s poruchami funkce imunitního systému. V takových situacích je antibiotická terapie nejen zbytečná, ale může také zhoršit problém.

Pokud je indikována antibiotická terapie

Antibiotika pro artrózu jmenují ve výjimečných případech, kdy degeneračně-dystrofický proces v kloubu byl vyvolán zánětlivým procesem infekční povahy, zejména septického (purulentního). Pokud je osteoartróza spojena s mechanickým poškozením chrupavky, nedostatečným přívodem krve do kloubů, metabolickými a endokrinními poruchami, neexistuje žádný indikátor pro použití antibiotik. Při intenzivním bolestivém syndromu, i při výrazném zánětlivém procesu, není příjem antibiotiky, nesteroidní protizánětlivé léky, v těžkých případech glukokortikoidy.

Nemoci, u kterých je zánětlivý proces v kloubu kombinován s destrukcí kloubní chrupavky a kostní deformace, lékaři nazývají artrosoartritidu, ačkoli tato nemoc není v ICD zvažována. Při artrozaartritidě způsobené bakteriální infekcí se doporučuje použití antibiotik.

Často je artróza komplikována zánětem synoviální membrány - synovitidou. Obvykle vyvolává buď mechanické podráždění synoviální membrány s osteophyty, kloubními myšími nebo jejich ztuhnutím. Méně často je zánětlivý proces v kloubní tobolce spojen s pronikáním infekce do ní. V tomto případě je antibiotikum odůvodněné.

Patogenní mikroorganismy, které způsobují zánět, pronikají do kloubů různými způsoby:

  • z genitourinálního systému. Příčinou mohou být pohlavně přenosné nemoci, bakteriální uretritida. Jednou z nejčastějších příčin infekčních lézí kloubů je kapavka;
  • z gastrointestinálního traktu s salmonelózou, dyzentérií, yersiniózou a dalšími onemocněními způsobenými enterobakteriemi;
  • z dýchacího traktu je pro klouby nejnebezpečnější tuberkulózou;
  • v důsledku zavedení infekce pritraumas, chirurgických zákroků;
  • z tkání, které jsou zaníceny kvůli klíšťatům (Lyme nemoc);
  • Brucelóza, která způsobuje monoartritidu a polyartritidu, může proniknout do těla prostřednictvím poškozené kůže, respiračního traktu, vstoupit do trávicího traktu s jídlem a dále se rozšířit.

Mezi klouby jsou nejvíce náchylné na infekční artritidu, artritidu a synovitidu. To je způsobeno blízkostí lymfatických uzlin, u kterých je soustředěna infekce sestupná z genitálního traktu, stejně jako časté poranění kolena.

Pravidla pro užívání antibiotik

Lékař může určit, zda jsou antibiotika potřebná k léčbě zánětlivého procesu. Nemoci kloubů infekční a neinfekční povahy se projevují podobnými příznaky: bolesti, omezení pohyblivosti, otoky, otoky. Dokonce ani artroza artritidy na základě klinických projevů není vždy možné rozlišit, jsou nutné krevní testy, synoviální tekutina. Teprve po potvrzení infekční povahy zánětu je předepsána antibiotická léčba. V případě potřeby jsou schůzky upraveny v souladu s výsledky testu citlivosti na antibiotika.Výběr léků se často provádí s ohledem na cesty infekce:

  • pokud je hlavní příčinou zánětu kloubů urogenitální (urogenitální) infekce, jsou ukázány antibiotika řady tetracyklinů, navíc s nimi makrolidy, mohou být použity fluorochinolony;
  • s respiračními infekcemi, polosyntetickými peniciliny, cefalosporiny, makrolidy jsou účinnější;
  • s enterobakteriálními infekcemi jsou na prvním místě předepsány fluorooxychinolony.

Provádění antibiotické terapie nevylučuje nutnost užívání protizánětlivých léků účinných pro bolest, horečku, otok měkkých tkání. Pokud artróza nedosáhla pozdního stadia, když chrupavka v kloubech nohou, ruce jsou zcela zničeny, je indikována léčba chondroprotektory. Avšak většina metod nefarmakologické léčby se používá pouze po úlevě od akutního zánětlivého procesu. Při provádění antibiotické terapie by měla dodržovat řadu pravidel:

  • antibiotika jsou přijímána přísně podle schématu, periodicita je důležitá;
  • nemůžete kurz zastavit, aniž byste ho dokončili, i když symptomy zmizí;
  • antibiotika mají mnoho vedlejších účinků, takže drogy mohou být paralelně předepisovány a neutralizovat je. Například pro prevenci dysbiózy by měly brát probiotika;
  • Bezprostředně po podání diagnózy je předepsáno široké spektrum léků. Není-li účinek dostatečně dlouhý čas, je nutná výměna léků;
  • antibiotika se neslučují s alkoholem. Pacienti s artrózou obecně by měli odmítnout užívání.

Seznamy léčivých přípravků

U artritidy je artritida často předepsána azithromycin. Jedná se o makrolidovou podskupinu azalidů, širokospektrého antibiotika. Zejména je účinný při porážce řady gram-pozitivních a gramnegativních bakterií, chlamydií. Lék je užíván jednou denně 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po 3 nebo 5 dnech. Efekt přetrvává po dobu 5 až 7 dní od okamžiku posledního příjmu. Dávkování závisí na primární infekci:

  • respirační a kožní, 0,5 g první den, 0,25 g;
  • urogenitální - 1 g;
  • Lyme nemoc - 1 g v první den, 0,5 v následující.

Doxycyklin, antibiotikum z řady tetracyklinů, se hromadí v kostní tkáni, je účinný u mnoha infekčních onemocnění. Kontraindikace v těhotenství a laktaci. Denní dávka se užívá současně nebo je rozdělena do dvou rozdělených dávek po jídle. Obvykle se v den 1 podává šoková dávka 200 mg, poté může být snížena na polovinu, není-li průběh onemocnění příliš závažný. Doba trvání kurzu je až 2 týdny. Amoxicilin, polosyntetické antibiotikum skupiny penicilinů, je aktivní proti respiračním, gastrointestinálním, urogenitálním infekcím. Lék se užívá třikrát denně za 0,5-1 g, v závislosti na závažnosti toku. Může vyvolat alergické reakce, je kontraindikován v případech přecitlivělosti na peniciliny.

Cephalosporim Cefazolum dobře proniká přes synoviální membránu do kloubní dutiny, je účinný při infekcích osteoartikulárního aparátu.Pro intramuskulární a intravenózní injekci je žíla vstřikována pomalu, struino nebo kapání. V závislosti na závažnosti infekce je denní dávka 1-4, zřídka 6 g, rozdělená na 2, 3 nebo 4 dávky ve stejném intervalu. Ofloxacin je jednou z přípravků skupiny fluorochinolonů, je aktivní především proti gramnegativním bakteriím. U infekcí kostí a kloubů je třeba užívat dvakrát denně 0,2-0,4 g před nebo po jídle s malým množstvím vody. Obvykle trvá léčba 7-10 dní, maximální doba trvání kurzu je 4 týdny.

Kromě antibiotik má antimikrobiální účinnost sulfanilamidové přípravky. V případech zánětu kloubů se používá zejména sulfasalazin, který je schopen akumulace v synoviální tekutině.

Artroza kloubů rukou, nohou a páteře není mezi onemocněními, při kterých je indikována léčba antibiotiky. Tyto léky jsou předepsány pouze tehdy, když se artroza vyskytuje v kombinaci s artritidou infekční etiologie nebo je způsobena infekčním zánětlivým procesem mimo kloub. Příjem antibiotik může být ospravedlněn post-infekcí arthrosis a artritidy pro zničení reziduální infekce. A při reaktivní artritidě, kdy je zánět následkem zpožděné odpovědi imunitního systému na infekci, obvykle nejsou předepsány. Neoprávněné použití antibiotik v nepřítomnosti důkazů je stejně nebezpečné jako zanedbání jmenování lékaře za infekční zánět.

Antibiotika pro artritidu

Artritida je biologické onemocnění kloubů, které mohou být v těle chronicky přítomné, bez povšimnutí a náhle zanícené. Existují infekční onemocnění kloubů, které nejsou spojeny se zánětem. Léčba druhů je odlišná, drogy se liší.

Dávkování antibakteriálních léků stanoví lékař individuálně.

U artritidy zahrnuje terapie široké spektrum biologických antibiotik a léků nové generace, například:

  • Azithromycin;
  • Doxycyklin;
  • Klarithromycin;
  • Amoxiclav;
  • Erythromycin.

Někdy se léčení zánětu nebo infekce zastaví při podávání antibiotik. Častěji se předepisuje další léčba, která zahrnuje postupy, počínaje cvičením a ukončením každoročního průběhu rehabilitace.

Antibakteriální léky jsou zaměřeny na zničení původní příčiny léze.

Antibiotika jsou předepsána lékařem individuálně po testování citlivosti. Určete typ artritidy a základní příčina není okamžitá, takže lékaři předepisují léky, které jsou později zrušeny, se stanovením přesné diagnózy. Nedoporučuje se zneužívat léky a užívat se sami sebe - může to ublížit.

Konsorcium typu, infekční a reaktivní artritida

Kvantitativní typ se vyskytuje u mladých lidí, kteří aktivně vedou sexuální život. Je nutné užívat penicilinové léky. Doba léčby a dávkování bude předepsáno lékařem. V opačném případě bude nemoc trvat chronickou formou a bude mít za následek postižení.

Artritida se může objevit po infekci a bude mít zánět. Ve vnitřních orgánech se může dostat mikrob, který vyvolá nástup nemoci.

Boj s mikroby, může imunitní systém neumí poradit kvůli nedostatku konkrétního genové terapie při přijímání finančních prostředků od bakterií nutných k obnovení imunitní systém, po rozhodnutí lékaře platnosti takové léčby.

Výběr způsobu léčby závisí na cestě infekce v těle a na tom, jaký vnitřní orgán zasáhl. V tomto případě předepište přípravky skupiny fluoroxychinolonů, makrolidů nebo tetracyklonů.

Hnůj typ

Na pozadí revmatoidní artritidy existuje další forma: purulentní. Antibiotika pro purulentní artritidu - první způsob léčby. Infekce prochází:

  • Krev;
  • Lymfatické cesty;
  • Chirurgická intervence;
  • Zranění.

Při vniknutí do synoviální dutiny se infekce stává příčinou akumulace tekutiny uvnitř kloubu a způsobuje vnitřní bolest. Ve vnitřních kanálech je mnoho leukocytů a bakterií. Pokud nejsou včas odstraněny, infekce se šíří krví a tělem a způsobí vážné onemocnění.

Antibiotikum předepsané k odstranění stěn kloubu z hnisu by mělo mít široké spektrum účinku, aby zničilo větší počet mikrobů. Špičková punkce je častá a doporučená: lékaři zkoumají nahromaděnou tekutinu kvůli vhodnosti pro výskyt mikrobů v ní. Následně by měly být drogy zaměřeny na vyhubení mikrobů a bakterií, které se mohou množit ve zkoumaném médiu. Léčba by měla být provedena rychle, takže se lék v synoviální tkáni nehromadí.

Artritida infekční povahy se neděje bez léčby bakterií.

  • Zvýšená hypertermie;
  • Bolest v kloubu;
  • Edémy, zarudnutí kůže.

Tuberkulární typ

Porážka kloubů je důsledkem jiné nemoci, jako je tuberkulóza. Při nichž je riziko poškození kloubu velmi vysoké. Užívání léků trvá od 6 do 8 měsíců. Zbytek lůžka se udržuje a po zotavení se předepisuje terapie proti relapsu: dvakrát za rok po dobu 2 měsíců.

Při tuberkulóze se v respiračním traktu objevují ohnisky původu. Výběr léku závisí na cestě infekce organismu. Tuberkulární artritida je reaktivní a antibiotikum je odpovídajícím způsobem přiděleno. Z důvodu poruchy dýchacího traktu určete makrolidy, cefalosporiny nebo polosyntetické peniciliny.

Revmatoidní typ

Pacienti mají tento formulář zájem, protože je to nejběžnější. V klinických podmínkách je nutné stanovit, jak velký je vliv onemocnění na postižený kloub. Nedoporučujeme léky na imunitní bázi - zničí pozitivní účinek ochranných buněk, které se snaží zachránit stěny kloubů. Lékaři zřídka dbá na bakterie a revmatoidní artritida kolene je vážným onemocněním, které vytváří v těle nepříznivou atmosféru. Léčba však ovlivňuje klouby a zapomíná na stav těla.

Biologické vlastnosti antibakteriálních látek způsobují smrt bakterií, které pomáhají tělu bojovat proti zánětu kloubu. Reumatoidní léčba by neměla obsahovat takové léky, aby nevznikaly zbytečné zdravotní problémy: tento typ často způsobuje zhoršování těla.

Revmatoidní typ je důsledkem zánětu chronických onemocnění:

Je třeba porozumět principu zánětu kloubů a principu práce s antibiotiky. Antibakteriální léky potlačují přirozenou imunitu těla, což znemožňuje infekce a záněty. Zmizel užitečné mikroby, zodpovědné za vyloučení těla ze zánětu.

Při revmatoidní artritidě kolenního kloubu by měly být použity antibakteriální léky:

  • Po zotavení je určen k prevenci;
  • Se zánětem chronických onemocnění uvedeným výše;
  • S nedostatkem imunity, kvůli terapii revmatoidní artritidy.

Zánětlivé buňky jsou zničeny mikroby a imunitní komplexy stimulují jejich práci. Revmatoidní artritida kolene patří k zánětlivému typu, ke vzniku zánětu po poruše imunitního systému. Kurz bojů proti bakteriím není přiřazen. Spojte se s léčbou, jak se zbavit imunity a jejího budování je zvláštní.

Po odstranění revmatoidní artritidy musí koleno obnovit imunitní systém jinými způsoby, protože v průběhu onemocnění takové léky narušují pozitivní působení protilátek.

Není-li nutné zničit vnitřní bakterie?

Například psoriatický a dutý typ, jakákoliv artritida související se zánětlivým onemocněním. Zánět nastává, když je v imunitním systému něco špatně, takže při léčbě je nutné ho obnovit. Pokud je nezbytné předepisovat antibiotika, rozhodne se o tom zvlášť.

Vše závisí na povaze artritidy, její hlavní příčiny. Přípravy nové generace zabíjejí imunitu a užitečné mikroby, které pomáhají vyléčit tělo zánětu. Mikrobi provádí primární funkci, takže antibiotika nejsou předepsána. Při infekční a reaktivní artritidě, kdy se onemocnění objeví po vniknutí infekce do těla, jsou infekční agens vyhubeny pomocí antibiotik, takže jejich příjem je nevyhnutelný.

Výběr účinných antibiotik pro revmatoidní artritidu

Artritida je společný termín, který charakterizuje porážku kloubů různých etiologií. Choroba je doprovázena bolestivostí a omezenou pohyblivostí kloubů.

Příčiny zánětlivého procesu mohou být:

  • imunogenetické poruchy (revmatoidní artritida);
  • střevní a urogenitální infekce (reaktivní poškození kloubů)
  • další nemoci (lupus, dnaví, psoriatická artritida);
  • vstřikování injekcí do kloubní dutiny steroidních látek;
  • septické procesy v těle.


Ve většině případů je zánět aseptický.

Septická artritida se rozvíjí v důsledku akutní posttraumatické bursitidy, doprovázený nekrózou a tavením stěn kloubního pouzdra, s průlomem jejího obsahu do dutiny sousední kloubu.

Diferenciální diagnostika poškození kloubů

Antibiotika pro zánět kloubů

Léky jsou vybrány s ohledem na spouštěcí infekci, která způsobila poškození kloubu.

Tetracyklinů

Nejvíce opodstatněná bude podávání tetracyklinů. Mají vysokou aktivitu proti chlamydiové a enterokokové flóře, jsou dobře distribuovány v kostní tkáni.

Antibiotika řady tetracyklinů v léčbě revmatoidní artritidy nejsou etiotropní terapií. Nicméně, používání drog minocyklinu a doxycyklinu (200 mg dvakrát denně) snižuje aktivitu enzymů chrupavky poškozujících zpoždění degenerativní procesy v kloubu, snižují otok a snížení bolesti.

Nežádoucí účinek

Při dlouhodobém používání:

  • mají výrazný hepatotoxický účinek s rizikem vzniku tukových onemocnění jater;
  • porušují metabolismus bílkovin, jsou kontraindikovány u pacientů s renální insuficiencí, vedou k azotémii;
  • může způsobit zvýšení intrakraniálního tlaku;

Nedoporučuje se používat u dětí:

  1. narušuje tvorbu kostní tkáně;
  2. zpomaluje lineární růst kostí;
  3. poškození zubní skloviny.

Zakázána pro použití těhotnými a kojícími ženami, protože se mohou hromadit ve fetálním skeletu a vyvolat vrozené vady.

Sulfonamidy

Je důležité si uvědomit, že antibiotika pro revmatoidní artritidy etiologie nenahrazuje léčbu nesteroidních protizánětlivých léků, glyukokortikosteoroidami, imunosupresivní a cytotoxická léčiva.

Nicméně efekt sulfasalazinu hodina prakticky není horší než na cytostatický účinek, což umožňuje použití tohoto léčiva v základní léčbě revmatoidní artritidy, a to zejména v přítomnosti kontraindikací k podávání methotrexátu.

Sulfasalazin

  • vyznačující se antimikrobiální aktivitou;
  • protizánětlivý účinek.

Je dobře distribuován v těle, proniká přes tkáňové bariéry, hromadí se v pojivové tkáni a synoviální (kloubní) tekutině.

Vlastnosti aplikace a vedlejší účinky

Při léčbě sulfonamidy se doporučuje vyhnout se ultrafialovému záření. Je také nutné zajistit dostatečný pitný režim (nejméně dva litry vody denně).

Tyto antibiotika pro kosti a klouby nejsou u těhotných žen používány kvůli teratogenním účinkům na plod. Zakázáno užívat během laktace. Procházíme do mateřského mléka, vyvoláváme jadernou žloutenku a hemolytickou anémii novorozenců.

Sulfonamidy se nekombinují s antikoncepčními látkami obsahujícími estrogen a mohou způsobit krvácení děložní.

Nepoužívejte v případě renální, jaterní insuficience u pacientů s nedostatkem kyseliny listové a megaloblastické anémie.

Při delším užívání je potlačena funkce kostní dřeně (agranulocytóza), může vést k exfoliativní dermatitidě, neplodnosti a reverzibilní oligospermii.

Schémata aplikace sulfasalazinu

Doporučená dávka pro dlouhodobou léčbu je 40 mg / kg (2 g denně, 1 g dvakrát denně) od čtvrtého týdne léčby.

Pokud se vyskytnou stížnosti na bolest v krku, výskyt vředů na ústní sliznici, těžké krvácení, slabost a horečka - léčba se okamžitě zastaví.

Antibiotika pro genitální artritidu infekční etiologie

Aplikujte cefalosporiny třetí a čtvrté generace, aminoglykosidy, sulfonamidy, makrolidy a peniciliny.

Cefalosporiny

Třetí generace se užívá ústně:

V případě těžkého zánětlivého procesu se parenterální Tsefepim (4. generace) podává parenterálně.

Tato antibiotika jsou účinná při artritidě a artróze stafilosu, strepto- a gonokokové etiologie.

Pro léčbu artritidy je etiologie chlamydií účinná aplikace makrolidů v denních dávkách. Antibiotika pro artritidu v tabletách:

Při dlouhodobém užívání erythromycinu může dojít k žloutence v důsledku vývoje cholestatické hepatitidy. Charakterizováno výskytem: bolest břicha, ikterus kůže a sliznic, závažné svědění, zvýšení jaterních transamináz v biochemickém krevním testu.

Zřídka podávání vysokých dávek klarithromycinu u pacientů s renální insuficiencí vede k reverzibilnímu poškození sluchu.

Roxithromycin je během těhotenství kontraindikován. Je přípustné opatrně používat klarithromycin a azithromycin (přísně pod dohledem odborníka).

Použití erythromycinu a jozamycinu je povoleno.

Antibiotika pro artrózu kolenního kloubu posttraumatické etiologie

V destruktivní léze kloubu, spojenou s purulentní bursitidou, se používají fluorochinolony.

Chirurgická léčba hnisavé artritidy

Léčba purulentního zánětu kloubů se provádí v podmínkách chirurgické nemocnice.

Operační intervence má zpravidla nouzovou povahu kvůli předčasnému léčení pacienta za účelem lékařské péče a prodloužené léčbě.

Chirurgická intervence se provádí v celkové anestezii.

Objem předoperačního přípravku závisí na stavu pacienta, hemodynamické úrovni a závažnosti symptomů obecné intoxikace.

Po punkci postiženého kloubu se provádí odvodnění a výplach dutiny roztoky antibakteriálních léčiv.

Při masivní purulentní infiltraci měkkých tkání se vylučují nekrotické oblasti.

V případech adherence k osteomyelitidě, purulentní nekrotické destrukci a sekvestraci kostí chirurgická intervence předpokládá radikální resekci zničeného kloubu.

Indikace pro provedení arthrotomie jsou rychlé zhoršení stavu pacienta a nedostatek zlepšení oproti pozadí punkce.

Následná antibiotická terapie se provádí empiricky, s ohledem na údajné patogeny hnisavého zánětu. Při podávání očkovacích dat (aspirací hnis) je možné podat patogenetickou, úzce zaměřenou léčbu.

Komplexní přístup k terapii revmatoidní artritidy

Léčba je předepsána pouze revmatologem!

Pro snížení bolestivého syndromu a závažnosti edému se používají nesteroidní protizánětlivé léky (dále jen NSAID). Je vhodné začít léčbu nejpozději tři měsíce od diagnózy.

Používají: diklofenak, ibuprofen, ketoprofen.

Při silném proudu jmenuje nebo nominuje meloksikam.

Je důležité si uvědomit, že NSAID neovlivňují vývoj destruktivních procesů v kloubech.

Glukokortikosteroidy

Účinek užívání glukokortikosteroidů je vyšší, nicméně má více komplikací a vedlejších účinků. Použití hormonů zpomaluje zničení kloubů se snadným průtokem artritidy.

Přiřadit: methylprednisolon, dexamethason, prednisolon.


Vizuální video o artritidě:

Hlavním úkolem léčby poškození revmatického kloubu je výběr cytostatické terapie. Tyto léky zpomalují postupné zničení kloubů a ve světelném proudu může zastavit proces ničení.

Maximálně účinné užívání Methotrexatu, Actemra, Rituximabu, Aravy.

Autor článku:
Lékařka na infekční onemocnění Chernenko A. L.

Zajistěte své zdraví profesionálům! Udělejte schůzku nejlepším lékařem ve vašem městě právě teď!

Dobrý lékař je všeobecný lékař, který na základě vašich příznaků dá správnou diagnózu a předepisuje účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradě, Kazanu a dalších městech Ruska a získat slevu až 65% na vstup.

* Kliknutím na tlačítko se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a záznamem pro odborníka z profilu, který vás zajímá.

* Dostupná města: Moskva a Moskevská oblast, Petrohrad, Jekatěrinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voroněži, Iževsk